不动产登记申请书(表二)

不动产登记申请书（表二）
收件号：
申请类型
□土地所有权√国有建设用地使用权□宅基地使用权□集体建设用地使用权
□房屋（构筑物）所有权□地役权□土地承包经营权□其他
□首次登记（□总登记□初始登记）√变更登记□注销登记□异议登记
□更正登记□撤回□其他登记
□双方申请□单方申请
申请人
情况
姓名（名称）

通讯地址及邮编
联系电话
张三
身份证
4110021973xxxxxxxx
许昌市建设路118号
138xxxxxxx
李四
身份证
41100219770222111X
代理人
不
动
产
情
况
房屋/土地坐落
玉兰花园95-302
土地使用权面积（㎡）
11.8
房屋建筑面积（㎡）
108.88
备注
变更姓名/变更房屋座落……
申请人
1.申请人与身份证明记载的主体是否一致□是□否
2.申请人民事行为能力为□完全□限制□无
3.申请登记事项是否为真实意思表示□是□否
4.申请登记不动产是否为共有不动产□是□否
共有形式□共同共有□按份共有，占有份额：
5.不动产面积有变化，是否认可平方米建筑面积□是□否
6.申请异议登记时，权利人是否不同意办理更正登记□是□否
7.申请异议登记时，是否已知悉以下异议不当应承担的责任□是□否
《物权法》第十九条规定，不动产登记机构予以异议登记的，申请人在异议登记之日起十五日内不起诉，
异议登记失效。异议登记不当，造成权利人损害的，权利人可以向申请人请求损害赔偿。
8.代理申请的，是否为委托人真实意愿表示□是□否
9.监护人是否具有代理资格□是□否
2015年12月25日
询问人
询问时期
以下内容领证时填写
不动产权证书、登记证明已全部签收领清。
领证人（签字）：领证时间：
10．是否需要委托他人领取权证：□是，代理人姓名：
证件号码：
□否
11.其他问题：
申请人（代理人）承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效，询问事项经确认无误。如有任何虚假，由申请人（代理人）承担由此引致的法律责任。
申请人（签字或盖章）：张三，李四亲笔签名
代理人（签字或盖章）：以上签名需当着工作人员面签