抗菌防霉测试委托试验申请书
试验委托书
试验委托书甲方）：_____________________被委托方（乙方）：_____________________鉴于甲方需要对特定产品/服务进行质量和性能试验，现委托乙方进行相关试验工作。
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就试验委托事宜达成如下协议：一、试验内容及要求1. 试验对象：甲方提供的产品/服务的详细描述。
2. 试验标准：按照国家/行业标准或者双方协商确定的标准进行。
3. 试验方法：乙方应采用行业内公认的、科学的试验方法。
4. 试验报告：乙方需在约定时间内提供完整、准确的试验报告，报告应包含试验结果、数据分析及结论建议。
二、试验时间及地点1. 试验开始时间：____年__月__日2. 试验结束时间：____年__月__日3. 试验地点：____________________________三、费用支付1. 试验费用：甲方应支付乙方试验费用共计人民币________元。
2. 支付方式：试验开始前支付50%，试验报告提交后支付剩余50%。
3. 支付时间：甲方应在收到乙方开具的正规发票后五个工作日内完成支付。
四、保密条款1. 甲乙双方应对试验过程中获知的对方商业秘密和技术秘密负有保密义务。
2. 未经对方书面同意，任何一方不得向第三方泄露、提供或转让相关信息。
五、违约责任1. 如乙方未能按时完成试验或试验结果存在严重错误，甲方有权要求乙方重新试验或扣除相应费用。
2. 如甲方未按约定支付试验费用，乙方有权暂停试验工作，并要求甲方支付逾期费用。
六、争议解决双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
七、其他1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本合同自双方签字盖章之日起生效。
3. 未尽事宜，可由双方另行协商补充。
甲方代表（签字）：_____________________乙方代表（签字）：_____________________签订日期：____年__月__日。
委托检测范本
委托检测范本尊敬的检测机构：我方是一家专业生产xxx产品的公司，为了确保我们的产品品质，现特向贵机构委托进行相关产品的全面检测。
希望贵机构能够按照以下委托检测范本的要求，对我方产品进行检测，并出具详细的检测报告。
1. 委托内容我方委托贵机构对我方生产的xxx产品进行全面检测。
具体检测项目包括但不限于以下方面：（1）产品成分分析；（2）产品性能检测；（3）产品可靠性测试；（4）产品安全性检测。
2. 委托要求（1）对产品成分进行全面分析，包括主要成分及含量分析；（2）对产品性能进行综合评估，包括产品的物理性能、化学性能等方面的检测；（3）对产品的可靠性进行测试，包括产品的寿命测试、负荷测试等；（4）对产品的安全性进行检测，包括对潜在有害物质的检测、产品在特定环境下的安全性测试等。
3. 提供材料我方将提供以下材料供贵机构进行检测：（1）xxx产品样品；（2）产品规格说明书；（3）其他相关资料。
4. 检测报告贵机构应在约定的时间内，出具详细的检测报告。
检测报告应包括但不限于以下内容：（1）产品样品的检测结果；（2）各项检测项目的分析与评估；（3）产品是否符合相关国家或行业标准；（4）存在的问题及建议改进方案。
5. 委托费用与支付方式具体的委托费用应与我方协商确定，并根据实际检测项目的复杂程度、数量以及所需的工时等因素进行综合评估。
委托费用将在我方收到检测报告后，按照约定的支付方式进行支付。
6. 保密协议贵机构在接受委托期间，应对我方提供的产品样品和相关资料保密，并不得向任何第三方泄露或公开相关信息。
委托完成后，贵机构应将相关样品及资料进行适当的处理，保证信息安全。
希望贵机构理解我方的诚意与需求，并能按照以上要求进行检测。
非常期待您尽快确认接受委托，并约定具体的检测时间和费用。
谢谢您的合作与支持！此致敬礼-xxx公司。
试验单位委托书范本
试验单位委托书尊敬的XXX试验单位：我单位（以下简称“委托方”）因工作需要，特委托贵单位（以下简称“受托方”）进行以下试验项目：一、试验项目名称：XXXX试验二、试验项目内容：1. 试验产品/样品：XXXX2. 试验标准/要求：XXXX3. 试验周期：XXXX4. 试验费用：根据试验标准和周期，双方协商确定。
三、试验成果交付：1. 试验报告：试验完成后，受托方应向委托方提供正式的试验报告，内容包括试验目的、试验方法、试验结果及结论等。
2. 试验数据和样品：试验完成后，受托方应将试验数据和样品完整地交付给委托方。
四、保密条款：1. 受托方应对委托方提供的技术和商业秘密予以保密，未经委托方书面同意，不得向任何第三方泄露。
2. 受托方应对试验过程中获得的所有试验数据和样品予以保密，未经委托方书面同意，不得向任何第三方泄露。
五、合同的有效期和终止：1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效，有效期为XX个月。
2. 在合同有效期内，如双方同意提前终止或解除合同，可签订补充协议。
3. 合同期满后，如双方未达成续约协议，本合同自动终止。
六、争议解决：1. 双方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
七、其他条款：1. 本委托书一式两份，双方各执一份。
2. 本委托书的修改和补充，应由双方协商一致，并以书面形式签订。
3. 本委托书未尽事宜，双方可另行协商，并签订补充协议。
委托方（盖章）：______________________受托方（盖章）：______________________签订日期：______________________请注意，以上内容仅为范本，具体条款应根据双方实际情况和需求进行修改和完善。
在签订合同时，请务必仔细阅读并根据法律法规和双方利益进行审查。
试验委托授权委托书
试验委托授权委托书委托人（甲方）：________________被委托人（乙方）：________________（试验机构或个人）签订日期：____年____月____日签订地点：__________鉴于甲方需对其产品或材料进行专业的试验评估，现决定委托乙方负责进行相关试验工作。
为此，甲乙双方本着相互合作与信任的原则，经过充分协商，达成以下委托事宜：一、试验目的1.1 乙方接受甲方的委托，进行____（具体试验类型，如材料性能测试、环境影响评估等）试验。
二、试验内容2.1 试验包括但不限于以下项目：- ____（详细列出所有试验项目和方法）2.2 乙方应确保试验按照国家标准或国际认可的标准进行。
三、试验材料和样品3.1 甲方负责提供足够的试验材料和样品。
3.2 乙方负责样品的接收、存储和处理，并确保样品在试验过程中的完整性和代表性。
四、试验期限与报告4.1 试验应在签署本委托书后____天内开始，预计完成时间为____天。
4.2 乙方应在试验完成后____天内提交详尽的试验报告给甲方。
五、费用和支付5.1 试验费用总计为人民币____元。
5.2 甲方应在试验开始前支付50%的费用，余额在收到试验报告后支付。
六、乙方的权利与义务6.1 乙方有权获取甲方提供的必要信息及支持以完成试验任务。
6.2 乙方应确保试验的科学性、客观性和准确性，保证试验结果的真实性。
七、保密条款7.1 乙方必须对所有试验数据和甲方提供的信息保密，未经甲方书面同意，不得向任何第三方披露。
八、解除与终止8.1 甲方可在提前通知乙方的情况下解除委托。
8.2 如乙方未能履行合同中的义务，甲方有权终止合同，并要求乙方赔偿因此造成的损失。
九、争议解决9.1 双方因履行本合同所产生的争议，应首先通过友好协商解决。
9.2 若协商不成，任何一方有权将争议提交至甲方所在地的人民法院进行诉讼。
十、其他10.1 本委托书的任何修改和补充均需以书面形式经双方确认。
委托试验申请书2020
实际 到样时间
完成时间
责任人
实施部门
试验室
确 认
说明：
1.“委托书编号”由技术部资料管理员填写，规则如下：
SY1507001，SY-试验、17-年份、07-月份、001-当月流水号。
2.样件的相关信息由试验需求单位或委托试验人填写；
3.“实施部门”、“确认”等由试验室相关人员根据实际工作情况填写。
FM-QA-00x
委 托试 验申 请书
委托书编号：
委托单位
部门主管
样品名称
委 托 人
产品型号及名称
样品数量
试验内容
委托时间
年月日
项目阶段
□设计阶段□量产阶段
□走样设计□其他
试验类型
□开发 □抽检□一般委托
□客户样机□认证样机
样品编号
发动机编号
备注
1
2
3
5
No.
试验内容分项
试验标准
1
2
3
4
5
备注
信息
4.“试验标准”是指样品试验所采用的标准，由委托方提出，双方也可以根据实际情况协商确定。
5.“备注信息”指委托单位需交待的未尽事宜等。
委托检测申请书
□High-Definition Multimedia Interface Compliance Test Specification Version 1.4b
□其它：
附件3：HDMI 1.4b Sink兼容性检测
备注
测试周期
个工作日
检测费用
元
说明：
1、测试周期以我司收到样品之日起计算。除另有特别约定，自检测报告发出日算起，本公司对送检的样品只保留3个月。
2、委托方寄出样品时请保证样品包装完好，配件齐全，能正常工作，以便检测工作展开。
3、检测标准请见附件，如无特殊说明或要求，以下检测标准均为有效现行版本。
4、异议复议期为自委托方收到检验检测报告日算起7天以内，逾期不受理。
□HF1-12: Source TMDS Protocol–6G–Basic Protocol and Scrambling
□HF1-13: Source TMDS Protocol–Scrambling≤3.4Gbps
□HF1-14: Source Video Timing–6G–2160p 24-bit Color Depth
□其它：
附件2：HDMI 1.4b Source兼容性检测
检测子项目
依据标准
□7-1:EDID-Related Behavior
□7-2:TMDS –VL
□7-3:TMDS – VOFF
□7-4:TMDS – TRISE, TFALL
□7-6:TMDS – Inter-Pair Skew
□7-7:TMDS – Intra-Pair Skew
试验考试委托书
试验考试委托书
委托人信息：
•姓名：[委托人姓名]
•性别：[性别]
•职业：[职业]
•联系方式：[电话号码/邮箱地址]
委托项目信息：
•项目名称：[项目名称]
•试验/考试内容：[试验/考试内容简介]
•参加人员：[参与人员姓名]
•试验/考试地点：[地点]
•日期时间：[日期时间]
委托内容：
本人愿意委托 [受托方名称] 代为进行以上所述试验/考试项目，并承诺将提供必要的费用支持和配合，确保试验/考试顺利完成。
委托人签名：
[签名]
日期：
[日期]
注意事项：
1.受托方应按照委托内容要求，以最高标准完成试验/考试项目，并保
护委托人的利益和隐私。
2.委托人应按时提供所需的费用和信息，并按规定的时间参加试验/考
试。
3.若有变更或取消委托内容的情况，双方应提前协商一致并签订修改委
托书。
以上即为本次试验考试委托书，受托方应妥善保管此文件，履行委托内容并保障委托人的权益。
委托检测申请范文
委托检测申请范文尊敬的委托检测申请方：我们非常荣幸收到贵方的委托检测申请，谨此回复，对您的申请作出以下详细说明。
首先，我们感谢贵公司对我们实验室的信任和选择。
我们是一家经验丰富、专业的检测机构，拥有先进的设备和资深的技术人员。
我们不仅致力于为客户提供高质量、全面的检测服务，还注重与客户的良好沟通和合作，以确保客户能够达到他们的需求和期望。
在接受贵方委托检测之前，我们希望能了解一些详细信息，以便更好地为贵方提供合适的服务。
请贵方提供以下信息：1.检测项目：请明确您希望我们帮助您检测的具体项目和要求。
如果您有特定的标准或方法要求，请一并提供相关文档。
我们将根据您的需求和要求制定相应的检测方案，以确保结果的准确性和可靠性。
2.样品信息：请提供样品的详细信息，包括样品类型、数量、包装、运输方式等。
如果样品有特殊要求或需要特殊处理，请在申请中告知我们，以便我们做好相关准备。
3.时间要求：请告知我们您期望的检测时间。
我们将尽最大努力满足您的时间要求，并确保在约定的时间内完成检测，并及时向您提交检测报告。
4.付款方式：请提供贵公司的付款方式和付款要求，以便我们按照约定的方式进行结算。
5.其他：如果您还有其他特殊需求或要求，请在申请中详细说明，我们将尽力满足您的要求。
一旦我们收到您的详细申请信息，我们将尽快制定检测方案并报价给您。
我们的报价将根据您的具体要求以及项目的复杂程度、样品数量和检测方法来确定。
我们将严格按照合同约定的检测标准和流程开展工作，确保检测结果的准确性和可靠性。
请注意，我们将严格遵守相关法律法规和检测行业的规范，确保客户的隐私和商业机密得到保护。
我们将尽力保护您的权益和利益。
祝商祺！此致敬礼。
抗菌防霉测试委托试验申请书
抗菌防黴測試委託試驗申請書Anti-Bacterial / Mould Resistance Application Form申請廠商/報告抬頭廠商中英文名稱Name of Applicant (or Report Title):地址(Address):統一編號：聯絡人(Person to Contact): E-mail：電話(Tel):分機(Ext):傳真(Fax):全國公證填寫Job No.進件編號：付款廠商中英文名稱Invoice to: 同申請廠商(same as above)地址(Address):統一編號：聯絡人(Person to Contact):E-mail：電話(Tel):分機(Ext):傳真(Fax):收件確認(樣品狀態符合測試要求) 是否審查(由Intertek客服人員簽章):樣品說明: (英文品名) (Sample Description) 型號(Item/Style No.) 送樣件數(Number of Sample Submitted)原產國(Country of Original) :特殊要求(除上述例行資料外,報告上須列印的資料) (Special Requirements): 外銷國家(Goods Exported to) :買家名稱(Buyer’s Name):工廠名稱(Manufacture’s Name):報告需附測試中菌相照片(Photo request of tested microbes in agar plate): 是(Yes)否(No)退樣(Return Sample): 是(Yes)否(No)(1.請於二星期內自取;保留樣品一個月,逾期自動銷毀,2.代寄還時,快遞費自行負擔) Anti-Bacterial Test 抗菌測試Mould Resistance Test 防黴測試AATCC 147 紡織品抗菌效力測試:平行劃菌法(定性法)AATCC 30 Test III紡織品抗黴防腐效力評估AATCC 100#紡織品抗菌效力評估(定量法) ASTM G21 防黴效力評估JIS L1902#紡織品抗菌效力評估(定性法) JIS Z2911 防黴效力評估(濕式法)JIS L1902#紡織品抗菌效力評估(定量法) CNS 2690 防黴效力評估(濕式法)ASTM E2149#紡織品抗菌效力評估(定量法) Others 其他:JIS Z2801#抗菌效力評估:薄膜密著法(定量法) Special Condition Requested 指定測試條件：CNS 13907#紡織品抗菌效力評估(定性法) Washing 水洗(洗:次, 法規:) CNS 13907#紡織品抗菌效力評估(定量法) No Washing 不須水洗SN 195920 紡織品抗菌效力評估:培養基擴散試驗(定性法) No Sterilization (Autoclave) 不高溫滅菌ISO 20645 紡織品抗菌效力評估:培養基擴散試驗(定性法) No Adding Wetting Agent 不加濕潤劑ISO/DIN 20743#紡織品抗菌效力評估(定量法) No Ironing 不整燙ISO 22196 塑膠製品抗菌效力測試(薄膜密著法) (定量法) Rinse 還原洗(“Aegis” in house step)Others 其他:Add glocose 添加葡萄糖(step in AATCC 30) 備註: # 將以121℃/15min高溫滅菌(若產品或抗菌劑不耐高溫時請先告知)Others 其他:Anti-bacterial or anti-mould chemicals 抗菌防黴劑成分Triclosan三氯沙Dimethyl fumarate (DMF) 富馬酸二甲酯TCMTB 2-硫氰基甲基硫代苯并噻唑測試菌株(Test Organism)As specified by standard 依法規指定菌株Staphylococcus aureus(ATCC 6538P) 金黃色葡萄球菌Staphylococcus aureus(ATCC 6538) 金黃色葡萄球菌Escherichia coli(ATCC 8739)大腸桿菌Klebsiella pneumoniae (ATCC 4352)肺炎菌Escherichia coli(ATCC 11229)大腸桿菌Aspergillus niger (ATCC 6275) 黑麴黴菌Escherichia coli(ATCC 25922)大腸桿菌Chaetomium globosum (ATCC 6205) 球毛殼黴Others 其他菌株:工作天: 抗菌-定性法7 Working Days; 定量法8 Working Days ; 防黴16 Working Days (ASTM G21須35 Days)工作天數為口頭通知時間，並不包括收件及打字、送樣或郵寄之時間。
抗菌材料检测中心检测委托书代检测协议
抗菌材料检测中心检测委托书代检测协议受委托方（以下简称“检测中心”）和委托方（以下简称“委托人”），为了明确并达成双方的权益和义务，在彼此的友好协商下，就委托检测事宜达成如下协议：一、委托内容1.1 委托人同意委托检测中心对其提供的抗菌材料进行检测。
1.2 检测内容包括但不限于抗菌性能、细菌细胞数量、抗菌影响范围等相关项目。
1.3 检测的样品由委托人提供，并保证样品的数量、质量与实际使用情况符合一致。
二、委托费用2.1 检测费用由委托人承担，具体金额和付款方式由双方协商确定。
2.2 如需提供检测报告副本或其他衍生服务，费用另行商议。
2.3 若检测过程中委托人提供的样品不足或未按要求提供，并导致检测无法顺利进行，委托人应承担因此产生的额外费用。
三、检测标准3.1 检测中心将根据国家及行业相关标准对样品进行检测，确保检测结果准确可信。
3.2 委托人可以向检测中心提出符合其他特定要求的检测标准，双方协商后确认。
四、检测报告4.1 检测中心将根据检测结果出具检测报告，并如实记录相关数据。
4.2 检测报告仅对委托的样品负责，不涵盖其他任何因素或产品。
4.3 检测报告的解读仅限于委托人和检测中心之间的交流和合作，对于第三方的使用，需经过双方事先协商一致并取得授权。
五、保密条款5.1 双方保证在合作期间以及事后均对所接触到的对方的商业秘密、技术等保持保密。
5.2 双方需采取必要措施防止由任何一方泄露或公开对方的商业秘密和技术信息。
5.3 在任何情况下，未经对方的书面许可，双方均不得向任何第三方披露或使用对方的商业秘密和技术信息。
六、纠纷解决6.1 如因履行本协议发生纠纷，双方应通过友好协商解决。
6.2 若协商不能解决争议，任何一方可向有管辖权的法院提起诉讼解决。
七、生效与终止7.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
7.2 双方协商一致或达成其他书面协议的，本协议自动终止。
本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
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抗菌防黴測試委託試驗申請書
Anti-Bacterial / Mould Resistance Application Form
申請廠商/報告抬頭廠商中英文名稱Name of Applicant (or Report Title):
地址(Address):
統一編號：
聯絡人(Person to Contact): E-mail：
電話(Tel):分機(Ext):傳真(Fax):全國公證填寫
Job No.進件編號：
付款廠商中英文名稱Invoice to: 同申請廠商(same as above)
地址(Address):
統一編號：
聯絡人(Person to Contact):E-mail：
電話(Tel):分機(Ext):傳真(Fax):收件確認(樣品狀態符合測試要求) 是否
審查(由Intertek客服人員簽章):
樣品說明: (英文品名) (Sample Description) 型號(Item/Style No.) 送樣件數(Number of Sample Submitted)
原產國(Country of Original) :
特殊要求(除上述例行資料外,報告上須列印的資料) (Special Requirements): 外銷國家(Goods Exported to) :買家名稱(Buyer’s Name):
工廠名稱(Manufacture’s Name):
報告需附測試中菌相照片(Photo request of tested microbes in agar plate): 是(Yes)否(No)
退樣(Return Sample): 是(Yes)否(No)(1.請於二星期內自取;保留樣品一個月,逾期自動銷毀,2.代寄還時,快遞費自行負擔) Anti-Bacterial Test 抗菌測試Mould Resistance Test 防黴測試AATCC 147 紡織品抗菌效力測試:平行劃菌法(定性法)AATCC 30 Test III紡織品抗黴防腐效力評估AATCC 100#紡織品抗菌效力評估(定量法) ASTM G21 防黴效力評估
JIS L1902#紡織品抗菌效力評估(定性法) JIS Z2911 防黴效力評估(濕式法)
JIS L1902#紡織品抗菌效力評估(定量法) CNS 2690 防黴效力評估(濕式法)
ASTM E2149#紡織品抗菌效力評估(定量法) Others 其他:
JIS Z2801#抗菌效力評估:薄膜密著法(定量法) Special Condition Requested 指定測試條件：CNS 13907#紡織品抗菌效力評估(定性法) Washing 水洗(洗:次, 法規:) CNS 13907#紡織品抗菌效力評估(定量法) No Washing 不須水洗
SN 195920 紡織品抗菌效力評估:培養基擴散試驗(定性法) No Sterilization (Autoclave) 不高溫滅菌ISO 20645 紡織品抗菌效力評估:培養基擴散試驗(定性法) No Adding Wetting Agent 不加濕潤劑
ISO/DIN 20743#紡織品抗菌效力評估(定量法) No Ironing 不整燙
ISO 22196 塑膠製品抗菌效力測試(薄膜密著法) (定量法) Rinse 還原洗(“Aegis” in house step)
Others 其他:Add glocose 添加葡萄糖(step in AATCC 30) 備註: # 將以121℃/15min高溫滅菌(若產品或抗菌劑不耐高溫時請先告知)Others 其他:
Anti-bacterial or anti-mould chemicals 抗菌防黴劑成分
Triclosan三氯沙Dimethyl fumarate (DMF) 富馬酸二甲酯TCMTB 2-硫氰基甲基硫代苯并噻唑
測試菌株(Test Organism)
As specified by standard 依法規指定菌株Staphylococcus aureus(ATCC 6538P) 金黃色葡萄球菌Staphylococcus aureus(ATCC 6538) 金黃色葡萄球菌Escherichia coli(ATCC 8739)大腸桿菌
Klebsiella pneumoniae (ATCC 4352)肺炎菌Escherichia coli(ATCC 11229)大腸桿菌
Aspergillus niger (ATCC 6275) 黑麴黴菌Escherichia coli(ATCC 25922)大腸桿菌
Chaetomium globosum (ATCC 6205) 球毛殼黴Others 其他菌株:
工作天: 抗菌-定性法7 Working Days; 定量法8 Working Days ; 防黴16 Working Days (ASTM G21須35 Days)
工作天數為口頭通知時間，並不包括收件及打字、送樣或郵寄之時間。
水洗時間另計。
若測試特殊菌株須外加活化時間3-5天。
Remark : The promised service of working days is only oral results not including the time of typing, pick- up & delivery or mailing. Washing will be count additionally. Extra 3-5 working days will be added when special organism is requested.
本申請廠商茲申請上述之試驗並同意所有試驗依本申請書前頁與背面所訂之試驗條款履行。
其價款依照本申請廠商已過目之最新收費標準。
We request for the above tests and agree that all testing will be carried out subject to INTERTEK TESTING SERVICES TAIWAN LTD's scale of charges as set forth in their latest price list of which we have seen a copy and upon and subject to the terms and conditions set out hereon and overleaf.
負責人簽名或公司印章:(Authorized signature or company chop) 日期(Date):
12F, No. 423, Ruiguang Rd., Neihu District, Taipei City 11492, Taiwan
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11492 台北市內湖區瑞光路 423 號 12樓
Tel: (+886-2) 6602-2888 Fax: (+886-2) 6602-2410 Web:
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