320排CT冠脉成像用于心肌桥诊断的价值

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探讨冠状动脉CTA在临床诊疗中的应用价值

探讨冠状动脉CTA在临床诊疗中的应用价值作者：曾继先来源：《医学信息》2017年第01期摘要：冠状动脉螺旋CT血管成像（CTA）技术是近年来新兴的影像学技术，近年来随着冠状动脉CTA技术的不断发展与完善，其在临床中的应用越来越广泛，并且使冠状动脉的显像质量达到了质的飞跃，目前已逐渐成为头颈部血管病变最安全、可靠、无创的诊断方法之一。

关键词：冠脉血管成像（CTA）；多排螺旋CT；诊断；价值头颈部血管病变是危害人体健康的常见疾病之一；相关资料显示以上的患者是由于颈内动脉或椎动脉狭窄引起的因此头颈部血管疾病在临床上受到越来越多的重视。

但是动、静脉彩超等相关检测并不能反映患者头颈部血管的具体情况；数字减影血管造影术对操作者要求高，并且增加并发症的发生，而螺旋血管造影术的影像质量高，可清楚显示动脉环，以及大脑前、中、后动脉及其主要分支，对闭塞性血管病变可提供重要的诊断依据。

1 应用现状脑血管疾病的病死率居于我国临床所有疾病的第二位，其中75%左右的患者为缺血性脑血管疾病，早期的诊断与及时有效的治疗对患者的预后转归至关重要[1]。

冠脉CTA是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT（一般要64排或以上效果为好）扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，作为一种无创的诊断手段，CTA对于冠心病高危人群的筛选、冠脉狭窄程度的判断、冠脉钙化、心肌桥、冠脉畸形的诊断等均得到广泛应用。

而冠状动脉造影的危险程度较大，医师操作手法熟练程度高低不一，费用较高，所以一般不作为常规检查。

CTA的冠脉图像质量与DSA造影技术相比几乎完全相同，有研究指出两者的吻合度约为99%，CTA只会对极少数狭窄血管的显像中表现为夸大效果，一旦诊断为正常的冠状动脉就不会存在假阴性情况；而且CTA还可以显示出冠状运用壁粥样硬化的钙化情况，这是CTA与DSA之间最直接的区别，同时也是CTA的优势所在。

2 使用方法2.1设备现阶段临床中常用的检测设备多采用德国西门子Sensation16层的螺旋式CT机，电压120V，电流140MA，造影厚度5 mm，螺间距3～6，VR厚度1.25 mm，造影剂层厚2mm×5 mm，造影剂速率为3×5 ml。

多层螺旋CT与冠状动脉造影对心肌桥的比较研究

多层螺旋CT与冠状动脉造影对心肌桥的比较研究叶新和;杨承健;徐欣;曹佳宁;张月军;金艳【期刊名称】《中国微循环》【年(卷),期】2009(0)2【摘要】目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与冠状动脉造影(CAG)对心肌桥的诊断与比较.方法运用MSCT和冠状动脉造影对63例患者进行比较,经CT室及CAG医师判断心肌桥(MB)情况,并对MB进行血管形态学分析,判断两种方法对MB判断的差异与不同.结果双盲法MSCT发现MB23例25处(占36.5%),CAG发现MB 9例11处(占14.3%),MSCT对冠状动脉节段迂曲、成角处有一定优势,两种方法比较有显著性差异(P<0.05).结论 MSCT比CAG较容易发现MB,尤其在冠状动脉节段迂曲、成角处有明显优势.【总页数】3页(P117-119)【作者】叶新和;杨承健;徐欣;曹佳宁;张月军;金艳【作者单位】214000,江苏无锡,南京医科大学附属无锡第二人民医院心内科;214000,江苏无锡,南京医科大学附属无锡第二人民医院心内科;214000,江苏无锡,南京医科大学附属无锡第二人民医院心内科;214000,江苏无锡,南京医科大学附属无锡第二人民医院心内科;214000,江苏无锡,南京医科大学附属无锡第二人民医院心内科;214000,江苏无锡,南京医科大学附属无锡第二人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R814.42;R814.43【相关文献】1.64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究 [J], 施斌斌;吴晶涛;征锦;叶靖;王守安2.犬急性心肌梗死模型的多层螺旋CT心肌灌注和冠状动脉造影 [J], 李传亭;刘新疆;武乐斌;刘玉清;李德才;纪洪升;邵广瑞3.冠状动脉造影与多层螺旋CT冠脉成像在心肌桥诊断中的价值 [J], 张慧萍;李虹;柴颖儒;阎新明;卢彩兰4.多层螺旋CT与冠状动脉造影在心肌桥-壁冠状动脉成像诊断中的对比研究 [J], 宋继龙;郭旺明5.64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究 [J], 王晓宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

如何看待CT冠状动脉造影

医诊通全科如何看待CT冠状动脉造影■钟玲（简阳市中医医院）【摘要】CT冠脉造影（血管成像），是采用CT技术对冠状动脉做血管造影检查。

目前正逐渐广泛应用于临床，下面我们就来看看该如何看待CT冠状动脉造影。

【关键词】CT冠脉造影；CT造影的优点；影响因素1.什么是CT冠状动脉造影CT是计算机断层扫描。

用CT做冠脉造影，就是注射了造影剂（对比剂）后做CT检查看冠状动脉的影像。

注射的方法是使用高压注射器快速地把造影剂注射到静脉里，这样造影剂在血管里的浓度高。

由于是快速注射，不少患者会有全身发热的感觉。

2.CT冠状动脉造影的几个优点有了这个方法，一些不适宜或者不需要做插导管造影检查的患者就可以采用这种方法检查了。

所以，这种方法有几个好处：第一，无创。

CT冠脉造影不需要插管子到冠状动脉，就减少了创伤，也就减少了创伤可能带来的风险，所以安全性要更好。

不过，无创伤不等于无损害，咱们以后再讲。

第二，简便易行。

这种检查在门诊就可以进行，无需住院；做完休息半个小时无异常就可离开。

第三，有效。

随着CT 检查技术的进步，CT检查的影像和作为金标准的插导管的冠脉造影结果越来越接近，检查的作用范围也越来越扩大。

第四，对诊断心肌桥有帮助。

因为CT检查可以同时看血管和旁边的心肌，所以对心肌桥的诊断要更好一些。

但是，冠脉CT造影只能用于诊断，这是和插导管的冠脉造影最大的区别，因为后者发现问题即时就可以治疗（球囊扩张、支架植入等）。

3.哪些因素会影响CT冠脉造影的检查结果按照CT冠脉造影的原理，有些情况就会影响造影的结果。

第一是心律不齐、心跳过快。

前面说了，CT扫描检查是把血管截面一层层地扫描后重新组建起来的，这就要求每次扫描的层面对得整齐。

第二是血管钙化。

钙化斑块会影响对狭窄的判断。

比如骨头、牙齿、钙化的结石（有些结石看不出来就因为缺少钙）。

可是如果血管壁上有了钙化斑块，就把血管壁给挡住了。

第三，还有一些技术层面的问题。

4.什么情况下需要用到CT冠脉造影（1）需要明确冠状动脉情况，又不适合做有创检查的患者，比如一些特殊职业者的诊断。

64排螺旋CT冠状动脉血管成像在心肌桥_壁冠状动脉中的诊断价值_侯青

重庆医学２０１４年１０月第４３卷第３０期：／论著 · 临床研究ｄｏｉ１０．３９６９８３４８．２０１４．３０．０１１．ｉｓｓｎ．１６７１－ｊ
４０１３ຫໍສະໝຸດ ６４排螺旋ＣＴ冠状动脉血管成像在心肌桥－壁冠状动脉中的诊断价值
Ｔｈｅｄｉａｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆ６４ｒｏｗｓｉｒａｌＣＴｃｏｒｏｎａｒａｎｉｏｒａｈｏｎｍｏｃａｒｄｉａｌｂｒｉｄｅａｎｄｍｕｒａｌｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒ－ｇｐｙｇｇｐｙｙｇｙｙ１２２，，ＨｏｕＱｉｎｈａｉＲｅｎｏｕＭａＺｈａｎｈｏｎｇＺｙｇｇ（１．ＤｅａｒｔｍｅｎｔｏＲａｄｉｏｌｏＨｏｓｉｔａｌｏＢｅｉｉｎＰｕｒｅｎ，Ｂｅｉｉｎ０００６２，Ｃｈｉｎａ；ｐｆｇｙ，ｐｆｊｇｊｇ１，，２．ＤｅａｒｔｍｅｎｔｏＲａｄｉｏｌｏｅｉｉｎＣｈａｏａｎＨｏｓｉｔａｌＡｉｌｉａｔｅｄｔｏＣａｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｅｉｉｎ０００６２，Ｃｈｉｎａ）ｐｆｇｙＢｊｇｙｇｐｆｆｐｙＢｊｇ１：ｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅａｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆ６４ｒｏｗｓｉｒａｌＣＴｃｏｒｏｎａｒａｎｉｏｒａｈＣＡＧ）ｉｎｍｏｃａｒｄｉａｌｂｒｉｄｅＡＴ－ｐｐｐｙｇｇｐｙ（ｙｇｊ（（ＭＢ）ａｎｄｍｕｒａｌｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒＭＣＡ）．ＭｅｔｈｏｄｓＩｍａｉｎｄａｔａｏｆ４３６ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｓｕｂｅｃｔｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｃｏｒｏｎａｒＣＴａｎｉｏｒａｈｉｎｙｙｇｇｊｙｇｇｐｙ，，ＨｏｓｉｔａｌｏｆＢｅｉｉｎＰｕｒｅｎｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｌｏｃａｔｉｏｎａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｒｅｖａｌｅｎｃｅａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｉｓｅｐｊｇｙｐｐｐ，ｂｒａｎｃｈｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄ．ＩｎａｄｄｉｔｉｏｎｔｈｅｌｅｎｔｈａｎｄｄｅｔｈｏｆＭＢ，ａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｉｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｗｉｔｈＭＣＡｉｎｓｔｅｎｏｓｉｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｅａｃｈ－ｇｐｐ，（ｔｅｄ．ＭｏｒｅｏｖｅｒｔｈｅｒｏｕｏｆｓｕｂｅｃｔｓｗｉｔｈＭＢｗａｓｃｏｍａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕｓｕｂｅｃｔｓｗｉｔｈｏｕｔＭＢ）ｉｎｔｈｅｒｏｂａｂｉｌｉｔｏｆａｔｈ－ｇｐｊｐｇｐｊｐｙ，（，／）ｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓｏｎｔｈｅｔｏｔａｌｏｆ４３６ｓｕｂｅｃｔｓ７６ｓｕｂｅｃｔｓ１７．４％７６４３６ｗｅｒｅｆｏｕｎｄｔｏｈａｖｅＭＢ．ＴｈｅｌｅｆｔａｎｔｅｒｉｏｒｄｅＡｍ－ｇｊｊ（（／）ｒｅｓｓｕｒｅｓｃｅｎｄｉｎａｒｔｅｒＬＡＤ）ｗａｓｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｉｎｖｏｌｖｅｄ６８．４％，５２７６．ＴｈｅｌｅｖｅｌｏｆＭＣＡａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｐｇｙｙｙｒｏｕｒｏｕｌｅｎｔｈａｎｄｄｅｔｈｏｆＭＢ．ＡｓｉｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅＬＡＤ－ＭＢ－ＭＣＡａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｉｎｔｈｅｔｈｅｇｐｇｐｇｐｇ（）ｒｅｓｅｎｃｅｌａｕｅｓｒｅｃｉｓｅｌｏｆｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒＰ＜０．０５．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｈｅａｎａｔｏｍｉｃｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＭＢａｎｄＭＣＡｃａｎｂｅｄｉｓｌａｅｄＴｐｐｑｐｙｙｙｐｙ，ｏｎ６４ｒｏｗｓｉｒａｌＣＴｃｏｒｏｎａｒａｎｉｏｒａｈｗｈｉｃｈｉｓｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄｔｏｂｅａｎｅｘｃｅｌｌｅｎｔｄｉａｎｏｓｔｉｃｍｅｔｈｏｄｔｏｓｃｒｅｅｎＭＢ－ＭＣＡｉｎｉｔｉａｌｌ．－ｐｙｇｇｐｙｇｙＴｈｅｒｅｉｓａｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｂｅｔｗｅｅｎｓｔｅｎｏｓｉｓｏｆＭＣＡａｎｄｔｈｅｌｅｎｔｈａｎｄｄｅｔｈｏｆＭＢ．ＴｈｅｒｅｓｅｎｔａｎｄｓｔｅｎｏｓｉｓｏｆＭＢ－ＭＣＡａｒｅｍｅａｎｔｐｇｐｐｌａｕｅｓｔｏｆｏｒｍｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｉｎＬＡＤｓｅｍｅｎｔｍｏｒｅｅａｓｉｌ．ｐｑｙｙｇｙ：；；；Ｋｅｗｏｒｄｓｍｏｃａｒｄｉａｌｂｒｉｄｅｃｏｒｏｎａｒａｎｉｏｒａｈｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｄｉｓｅａｓｅｍｕｒａｌｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｙｇｙｇｇｐｙｙｙｙｙｙ，是指覆被在心外膜表面脂ｍｏｃａｒｄｉａｃｂｒｉｄｅＭＢ）心肌桥（ｙｇ肪组织内的冠状动脉上的心肌束，而被浅表心肌纤维所覆盖的，。一般情血管称为壁冠状动脉（ｍｕｒａｌｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒＭＣＡ）ｙｙ

64排冠状动脉CTA在心肌桥中的临床作用

64排冠状动脉CTA在心肌桥中的临床作用目的：分析64排冠状动脉CTA在心肌桥诊断中的临床应用价值。

方法：回顾性分析1215例行冠状动脉CTA检查患者的临床资料，CT采用64排多层螺旋CT，采用数字血管造影机进行冠状动脉造影，观察患者心肌桥诊断情况。

结果：1215例患者中，共计356例患者检出心肌桥，比例为29.3%，其中220例心肌桥位置在前降支中段，比例为61.8%；356例心肌桥患者中，96例发现邻近心肌桥近端冠状动脉存在粥样化斑块；比较心肌桥组与无心肌桥组对应节段斑块发生率及狭窄程度，差异具统计学意义（P＜0.05）。

结论：冠状动脉CAT可准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系，在心肌桥诊断过程中有较高的临床应用价值。

标签：冠状动脉血管造影；64排多层螺旋CT；心肌桥心肌桥与多种临床症状有关，临床上通常采用冠状动脉造影进行诊断。

随着64排螺旋技术的日益成熟，冠状动脉CAT诊断成为冠心病诊断的重要手段。

本研究利用64排冠状动脉CTA针对1215例患者进行心肌桥的诊断，报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析1215例行冠状动脉CTA检查患者的临床资料，其中男761例，女454例，年龄范围42-78岁，平均年龄（51.8±8.3）岁；所有患者临床症状均表现为胸痛不适，平均心率75次/min；无严重肺部疾病，无明显心率失常及碘过敏史。

其中检出心肌桥的356例患者分为心肌桥组，余者859例中选择350例为无心肌桥组，两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法使用64排多层螺旋CT采用回顾性心电门控技术根据不同心率机器自动采用不同扇区重组。

扫描参数如下：管电压：120kV；管电流：600mA；准直：64*0.625mm；螺距：0.16/1；矩阵：512*512。

扫描范围：自气管隆突下至膈下2cm。

注入欧乃派克进行预扫描，通过测降主动脉增强峰值时间确定扫描延迟时间。

64排128层CT冠脉成像对心肌桥一壁冠状动脉的诊断价值

ｗｅｅｏｎｄｏｒｆｕｔｈａｅＭＢ—ＭＣＡ．４ｃｓｓｖ６ａｈａｎｅＢ—ＭＣＡ，９ｃｓｓｈａｔｏｎｖｌｅｅｄｏＭａｅｄｗｉｏｖｄ．ｗｈｉｈｅｏａｅｃｗｒｌｃｔｄｅ
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多层螺旋CT对冠状动脉心肌桥的诊断价值

造影结果对照．旨探讨多层螺旋Ｃ心系统、主动脉和冠状动脉，时右脉心肌桥是一种较为常见的解剖变Ｔ升同
（Ｃ）ＭＳＴ对心肌桥诊断的价值。
１材料与方法
心室内快速流出。
４。
来，对心肌桥的诊断主要依靠选择性４ｌｓ速，总量７～０ｌｍ／流０９ｍ经肘静脉
冠状动脉造影［，研究利用１螺注射，本６层随后用生理盐水按４ｌｓ速，ｍ／流
３讨论
旋ＣＴ血管成像技术，并与冠状动脉总量３ｒｌ射，对比剂快速充盈左３１心肌桥的定义与诊断冠状动０ｎ注使．
维普资讯
・
６４・１
ＭｏｅＰａｔａＭｅｉｉｅｕ＇ｔｏ）．ｏ＿９ｏ８ｄｍｒｃｉｌｄｃｎ．Ａ￣ｓ２（Ｖｌ１．Ｎ．ｃｕ７
多层螺旋ＣＴ对冠状动脉心肌桥的诊断价值
朱海东
冠状动脉成像检查，中１其８例患者拟分别完整显示左右冠脉及其主要分
。
心肌桥多为心室心肌。见于左前多
诊为心肌桥。者男１患２例，６例，女年支，现疑似心肌桥后。别以平行及降支，降支、发分后回旋支及其他冠状动脉龄４～３岁。均５．± ．２８平１７４岁。患者垂直该段血管方向重建并保存图象。相对少有报道。多数患者为单一心肌７４２

64排冠脉CTA与冠脉造影在心肌桥伴冠心病诊断中的应用效果对比

64排冠脉CTA与冠脉造影在心肌桥伴冠心病诊断中的应用
效果对比
冯盛春
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2018(24)19
【摘要】目的:探讨两种不同检查方式应用于临床诊断心肌桥伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)中的效果.方法:临床纳入本院2016年10月～2018年1月期间收治106例疑似冠心病患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为53例.对照组进行冠状动脉造影检查,研究组进行64排冠状动脉CTA检查,并将两组心肌桥检出率进行对比.结果:研究组心肌桥检出率为26.42％,较对照组的9.43％明显更高(χ2=9.810,P=0.002),差异有统计学意义.结论:相较于冠状动脉造影,64排冠状动脉CTA在心肌桥伴冠心病的临床诊断上优势更明显,可进一步提高临床检出率,且无侵入性,操作简便,价格低廉,患者也更易于接受.
【总页数】2页(P74-75)
【作者】冯盛春
【作者单位】沈阳医学院附属第二医院CT室辽宁沈阳 110035
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.64排螺旋CT多期相血管成像与冠脉造影诊断心肌桥的对比研究 [J], 陈克军
2.64排螺旋CT与冠脉造影对心肌桥的对比研究 [J], 孙淑艳;张娟
3.64排冠脉CTA与冠脉造影在心肌桥伴冠心病诊断中的应用效果对比 [J], 梅光宝;曹大媛;许启兵;丁能宏;程鸣
4.64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比 [J], 翟学泉
5.64排螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥伴冠心病诊断中的应用价值 [J], 党润峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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１９１：７１９９；６１３８
者发病机制不尽相同所致，即某些患者以体液免
（稿：０１８ｌ修回：０１Ｏ — Ｄ）收２１—０一９２１— ９７
３０排Ｃ２Ｔ冠脉成像用于心肌桥诊断的价值
郑立文。朱廷敏李志歧
版社，８— １１２６７，７
２．ＰｔＬＤ．Ｔｒａｍｅｏａｔｉｅｚｅｔｎｔｆｕｏｍｍｏｅｎｈｅｌｔｃｎｍｉ．ｍｏｙｉａｅａ
到１６／，０ｇＬ继续序贯治疗到第３个月时出现低血压现象，用后血压恢复正常，次应用仍出现低停再
本文中１例９患者，２岁诊断溶血伴血小板减少，应用丙种球蛋白序贯效果良好，小板一度由血
２４×１Ｉ升到８０／６×１Ｌ血红蛋白由７ｇＬ升０／，２／

１张之南．血液病诊断及疗效标准．３版，京：学出第北科
・
１８・２
沈部阳队
些这二者兼而有之。
曹
夫定１０ｇｄ口服抗病毒治疗，素逐渐减量直０ｍ／激至停用，同时采用大中剂量丙种球蛋白序贯治疗，４周后溶血完全控制，红蛋白恢复正常，月血３个后肝功能及血浆白蛋白恢复正常，乙型肝炎病毒复制＜１０ｃｐｍ， ×１ｏ／ｌ随访１年溶血未见复发迹１
以来，由于其扫描速度极快，不受心率和呼吸的影响，冠脉病变诊断的特异性、感性均在９％对敏０以上，阴性预测值为９％，ＭＢ的诊断中价值９在
更大。
１对象与方法
１１对象．
我院于２１００年９月至２１０１年５月行
象。
疫异常为主，某些患者以细胞免疫异常为主，而有本文提示，中剂量丙种球蛋白序贯治疗对有
激素及免疫抑制剂应用有禁忌证的自身免疫性溶
血性贫血及自身免疫性血小板减少患者可能是一种有效的治疗选择。
参考文献
ＩＩｉｖｌｉｇｔｅａａｏｏｉｐｔＶｇｎｏｖｎｈＦｓｐｐｔｓｓａｈｗａ．Ｉｙｍｍｕｎｌｇｏｏｙ．
现感染等可能导致血小板下降的因素，示中剂提
量丙种球蛋白长时间序贯治疗，能产生耐药现可象，导致治疗无效，此外还可能是由于不同ＩＰ患Ｔ
血压状态，机制不清。１例序贯治疗到第４个其月时突然血小板再度降到治疗前水平，且未出而
Ｃｒｉｍａｏ，２０８：１ｕｔＯｐｎＨｅｔｌ０１；４１３ＰａａＡ，ＰｐｆＧ，ＺｕｅｒｓｄＮＫａｏｆｅｎｒＡ，ｅ１Ｔｅａｅｔｒｐｔａ．ｈｒｐｕｉｐｅ — ｃ
ａａｏｓｏｎｒａｐｌｐｃｆＧ（ＶｇｎｕｅｐｐｏｉｒｔｎｆｏｍｌｏｓｅｉｃＩｉｙｉｇＩＩ）ｉｃｏｔｓｄａｓ
ｉｕｎｌｍｐｏｙｅｎｎｃｔｓａｎｖｌｍｅｈｎｓｏｎｈｍａｙｈｃｔｓａｄｍｏｏｙｅ：ｏｅｃａｉｍｔ
左右。可回顾性选择最佳Ｒ—Ｒ时像重建图像，传至Ｖｔａ作站，ｉｅ工ｒ利用容积再现（ｏｍｎｅ－ｖｌｅｒｄｒｕｅ
ｉｇＶ、大密度投影（Ｐ、ｎ，Ｒ）最ＭＩ）曲面重建（ｕｖｄｃｒｅｐａａｆｒｔｎＣＲ）重建方式进行图像后ｌｎｒｒｏｍａｏ，Ｐ等ｅｉ处理，别重组出右冠（Ｃ、主干（ＭＡ）前分ＲＡ）左Ｌ、降支（Ａ、ＬＤ）回旋支（Ｃ的二维及三维图像。ＬＸ）重建后血管按ＲＡ、ＭＡ、ＡＬＸ分别分析。ＣＬＬＤ、Ｃ１２２ＣＧ检查方法．．Ａ应用ＧＥ数字减影平板血管造影机，用常规经桡动脉行ＣＧ，照左头、采Ａ投
３０排Ｃ２Ｔ共６８例，４０例，２８例，检出７男１女６共
ＭＢ１６例，中男１１，７９其２例女５例，龄３７年６～６（均６．７５岁，有患者均有不同程度的平３８± ．）所
６ｍｌ扫描范围自气管分叉至心脏膈面下１０ｍ０，．ｃ
心血管事件，近几年来受到重视。一直以来冠状动脉造影（Ａ是诊断ＭＢ的主要手段，ＣＧＣＧ）但Ａ
的敏感性差，出率较低。３０排Ｃ检２Ｔ应用于临床
关键词心肌桥冠脉成像Ｃ３０排Ｔ，２
心肌桥（ＭＢ）曾被认为是良性病变，由于但
其可产生典型心绞痛甚至发生心肌梗死或猝死等
螺旋扫描，设定扫描参数。使用高压注射器，经肘前静脉以４５～６０ｌｓ注射优维显３０５．．ｍ／７０～