卫生高级职称胸心外科单选题题库及答案二

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2021年胸心外科学高级职称考试题库和答案分析

2021年胸心外科学高级职称考试题库和答案分析
2021年胸心外科学（高级职称）考试题库
内容简介
本资料是2021年《胸心外科学（高级职称）考试》的题库，遵循2020年官方考试大纲的章目编排，共分为心血管外科学和胸外科学两部分。

每章根据大纲的要求及相关教材，精心选编了典型常考习题，部分题目提供详解。

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试看部分内容
•第一篇心血管外科学
•第1章先天性心脏病
•第2章膜瓣疾病
•第3章冠状动脉粥样硬化性心脏病
•第4章主动脉疾病
•第5章体静脉疾病
•第6章心血管外科其他疾病
•第二篇胸外科学
•第7章胸部损伤
•第8章胸壁、胸膜疾病•第9章肺外科
•第10章食管外科
•第11章纵膈疾病
•第12章膈肌疾病。

胸外科卫生高级职称考试复习资料

胸外科分类模拟题1-(3)一、单项选择题101、胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是A．吸气时伤区下陷B．呼气时伤区膨出C．回心血量减少D．缺氧和二氧化碳潴留E．胸腔内高压102、肺癌各病理类型特点A．鳞癌为周围型或中央型B．腺癌为周围型C．小细胞癌为周围型D．细支气管肺泡癌位于肺门E．大细胞癌多源于小支气管103、下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据A．进行性吞咽困难病史B．食管脱落细胞检查C．食管吞钡X线摄片D．胸部X线摄片E．CT检查104、早期食管癌最常见的症状是A．进行性吞咽困难B．进食时食管内异物感C．持续性胸背痛D．声音嘶哑E．进食时呛咳105、下述表现说明食管癌已外侵，除了A．继发性左侧胸水B．持续性胸背疼C．大量呕血D．吞咽阻挡感E．食管气管瘘106、患者，男性，31岁，被马车压伤胸部，查体： P140次每分，呼吸40次每分，血压：80/ 60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查A．行立位胸部X线摄片B．行卧位胸部X线摄片C．行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液D．立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤E．患侧胸膜腔穿刺107、治疗食管癌首选方法A．手术治疗B．放射治疗C．化学治疗D．免疫治疗E．保守治疗108、关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确A．脏层胸膜损伤，胸膜腔经脏层胸膜与外界相通B．胸壁有开放创口，深达肌层C．壁层胸膜有创口，皮肤完整D．壁层胸膜损伤，胸膜腔经胸壁与外界相通E．肺有裂口109、患者，男，60岁，持续干咳二个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位X光片，显示右上叶不张，除普通细胞学检查外，还应首选哪项检查A．经皮肺穿刺活检B．纤维支气管镜检查C．放射核素肺扫描检查D．剖胸肺活检E．纵隔镜检110、下列哪种肺癌最常见A．小细胞肺癌B．大细胞肺癌C．鳞癌D．腺癌E．混合癌111、早期食管癌的最常见的临床表现是A．消瘦B．进行性吞咽困难C．持续胸背疼痛D．声音嘶哑E．食管内异物感112、开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于A．部分空气在两侧肺内重复交换B．伤侧肺萎缩C．健侧胸膜腔负压增加D．呼气与吸气时两侧胸腔压力不同E．健侧胸膜膨胀不全113、食管癌多见于A．颈段食管B．下段食管C．中段食管D．上段食管E．膈下食管114、进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是A．伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500mlB．伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血C．观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上D．胸穿抽出不凝血液E．受伤即刻血压83/64mmHg115、有吞咽困难时，食管癌应同下列疾病鉴别，除外A．食管良性肿瘤B．贲门失迟缓症C．食管炎D．纵隔肿瘤E．晚期肺癌侵犯食管116、肺癌的病理分型中，下列哪一型恶性程度最高，转移最早A．鳞癌B．腺癌C．未分化小细胞癌D．瘢痕癌E．肺泡细胞癌117、周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的A．肺野内有类圆形阴影B．常可见呈分叶状C．边缘可见切迹或毛刺D．圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶E．可见到偏心性空洞118、45岁男性教师，进食后滞留感二月，X线食管吞钡检查正常，对此病人首先检查方法是A．放射性同位素扫描B．食管拉网细胞学检查C．纵隔镜活检D．CTE．淋巴结活检119、患者，男，18岁工人，被刀刺伤左前胸，感心慌气短，查体：面色苍白，颈静脉怒张，血压60/45mmHg，心率120次每分，心音弱，为确诊下列哪种措施最佳A．输血、输氧、抗休克B．心包穿刺C．吸氧，保持呼吸道通畅D．用升血压药物E．急诊胸透和心电图120、开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于A．伤侧胸膜腔负压消失B．伤侧肺萎陷C．健侧胸膜腔负压增加D．呼吸时两侧胸膜压力不等E．健侧肺膨胀代偿性增加121、对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用A．X线胸片B．电子计算机体层扫描C．放射核素肺扫描检查D．经皮穿刺肺活检E．支气管镜检、取活检122、那项不是食管癌切除重建的手术方法A．结肠代食管术B．空肠代食管C．食管胃转流吻合术D．主动脉弓上食管胃吻合术E．主动脉弓下食管胃吻合术123、术前确诊食管癌的可靠方法A．CTB．食管镜检查C．纤维支气管镜检D．食管拉网检查E．食管吞钡照片124、男性，52岁，刺激性咳嗽、痰中带血三个月，胸片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细胞阴性，为确诊，应首选下列哪项检查A．再次痰查找癌细胞B．B超下肿块穿刺活检C．胸部CT检查D．纤维支气管镜活检E．抗炎，治疗3个月后复查胸片125、急性脓胸最多继发于A．肺部炎症B．膈下感染C．败血症或脓毒血症D．纵隔炎症E．胸壁感染126、钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄，黏膜光滑完整最可能的是A．食管癌B．食管良性狭窄C．贲门失弛缓症D．食管平滑肌瘤E．贲门癌127、肋骨骨折原因A．直接暴力或间接暴力B．直接暴力使肋骨向外过度弯曲C．间接暴力使肋骨向内过度弯曲D．成年和老年人肋骨钙质多不易折E．儿童肋骨承受暴力能力弱128、下列各项是张力性气胸的临床特点除了A．呼吸困难B．紫绀C．伤侧肺萎缩D．纵隔向患侧移位E．对侧肺膨胀不全129、中心型肺癌最常见的早期症状是A．呼吸困难B．胸痛C．声嘶D．发热E．刺激性咳嗽130、胸外伤开胸手术探查指征A．胸内持续出血B．气管、支气管损伤C．胸内异物D．膈肌破裂E．以上都是131、中央型肺癌中最常见的症状是A．反复大咯血B．发热C．刺激性咳嗽D．气短E．胸痛132、闭式引流的指征是A．胸壁反常呼吸B．多根多处肋骨骨折C．胸内异物存留D．血气胸经穿刺抽吸无效E．血气胸133、下述哪项不是急性脓胸感染原因A．结核B．肺部感染C．血性感染D．膈下脓肿E．支气管胸膜瘘134、小儿急性脓胸最常见的致病菌是A．结核杆菌B．大肠杆菌C．放线菌D．金黄色葡萄球菌E．链球菌135、胸腺瘤好发于A．前上纵隔B．前下纵隔C．中纵隔D．后纵隔E．全纵隔136、肋骨骨折时，下列哪项最能说明肯定有肺或支气管损伤A．局部压痛B．扪及皮下气肿C．骨折断端磨擦感D．闻及肺啰音E．扪及骨折断端137、纵隔良性肿瘤多呈A．膨胀性生长，进展缓慢B．侵润生长，进展迅速C．时有时无，位置不定D．忽大忽小，形态多变E．抗感染治疗可迅速缩小138、患者，男，60岁，刺激性咳嗽2个月，偶有咯血，经抗炎抗结核治疗无好转，胸部X线摄片示右上肺叶部分不张，进一步明确诊断应首选A．胸部断层X线摄片B．支气管镜检查C．纵隔镜检查D．放射性核素肺扫描检查E．健侧肺扩张不全139、患者，男，55岁，既往体健，近3个月来咳嗽，痰中带血丝，胸部平片及CT显示左上肺块影，3cm×3cm，肺门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未扪及，无肺结核史，首选的处理方法是A．手术切除B．放疗C．化疗D．化疗后手术切除E．观察2个月后复查140、肺癌病理组织学分类中，细支气管肺泡癌被划归在A．鳞癌B．腺癌C．小细胞未分化癌D．大细胞未分化癌E．温和型肺癌141、以下哪项不是早期食管的X线表现A．局限性管壁僵硬B．局限，小的充盈缺损C．管腔狭窄梗阻D．小龛影E．局限性黏膜皱襞增粗和断裂142、患者，男，40岁，左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室，呼吸浅弱，血压60/45mmHg，颈静脉怒张，胸腔穿刺未抽出血和气，首选治疗是A．紧急手术B．快速输血输液C．大流量氧吸入D．胸腔闭式引流E．继续观察143、男性患者，右胸外伤，无明显呼吸困难，胸片示右3、4肋骨单处骨折，无移位，肺压缩 30%，治疗方案首选A．胸腔穿刺抽气B．输液输血C．给氧D．胸腔闭式引流E．镇静止痛、保守疗法144、慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者，何种手术方式最正确A．支气管瘘口缝合术B．胸膜纤维板剥脱术C．胸腔闭式引流术D．胸廓改形术E．胸廓改形术和病肺切除术145、胸膜纤维板剥脱术，最适应于A．急性脓胸B．慢性脓胸早期C．慢性脓胸晚期D．慢性脓胸伴支气管胸膜瘘E．慢性脓胸伴肺内有广泛性破坏病变时146、胸部损伤致胸内进行性出血，下列哪项与其不符合A．脉搏逐渐增快，血压持续下降B．输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降C．血红蛋白和红细胞压积重复测定，无明显降低D．X线检查示胸膜腔阴影继续增大E．胸腔闭式引流后引流量250ml/小时，持续 3小时147、不属早期食管癌的症状是A．下咽时梗噎感B．胸骨后针刺感C．食管内异物感D．进食时呛咳E．胸骨后烧灼感148、早期周围性肺癌的最常见表现是A．胸痛B．无症状C．咳血丝痰D．干咳E．发热149、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A．前纵隔B．后纵隔C．中纵隔D．中后纵隔E．纵隔各部分发生率均等150、开放性气胸，需迅速封闭伤口，其最主要目的是A．防止肺萎陷B．变伤侧胸腔正压为负压C．可使萎缩的肺有部分膨胀D．制止纵隔摆动E．防止二氧化碳潴留答案:一、单项选择题101、D 102、B 103、C 104、B 105、D 106、E 107、A 108、D 109、B 110、C 111、E 112、D 113、C 114、C 115、A 116、C 117、D 118、B 119、E 120、D 121、E 122、C 123、B 124、D 125、A 126、D 127、A 128、E 129、E 130、E 131、C 132、E 133、A134、D 135、A 136、B 137、A 138、B 139、A 140、B 141、C 142、E 143、A 144、E 145、B 146、C 147、D 148、B 149、A 150、D。

副高卫生职称《胸心外科学》(题库)预测试卷三

副高卫生职称《胸心外科学》（题库）预测试卷三[单选题]1.关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项（江南博哥）不正确 ()A.可产生神经系统并发症B.可导致代谢性酸中毒C.可产生肝功能损害D.可导致红细胞破坏E.可产生凝血机制紊乱参考答案：C[单选题]2.男，58岁，有高血压病史，突发胸背剧痛，CT扫描如图，其最可能的诊断为 ()A.主动脉瘤B.主动脉假性动脉瘤C.主动脉窦瘤破裂D.高安氏病E.主动脉夹层动脉瘤参考答案：E[单选题]3.男，50岁，胸背剧痛一周余，CT如图，最可能的诊断是()A.主动脉弓真性动脉瘤B.主动脉弓假性动脉瘤C.主动脉弓夹层动脉瘤D.左上肺癌并侵犯主动脉弓部E.纵隔肿瘤参考答案：B[单选题]4.对右肺（见图）的描述，正确的是 ()A.右肺分2叶B.右肺有肺小舌C.右肺宽且短D.可分为8个支气管肺段E.居右侧胸膜腔内参考答案：C[单选题]5.右肺根内结构（见图），自上而下依次为()A.肺静脉、肺动脉、主支气管B.肺动脉、上肺静脉、主支气管C.上叶支气管、肺动脉、肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、上叶支气管E.肺动脉、肺静脉、主支气管参考答案：C[单选题]6.左肺根内结构（见图），自上而下依次为 ()A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉参考答案：E[单选题]7.右主支气管的特点见图 ()A.粗、短、垂直B.短、细、垂直C.短、细、倾斜D.长、粗、倾斜E.无上述特点参考答案：A[单选题]8.对支气管肺段（见图）的描述，正确的是()A.由肺间质构成B.是二级支气管所属的肺组织C.是四级支气管所属的肺组织D.是二至四级支气管所属的肺组织E.是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织参考答案：E[单选题]9.早期食管癌的病变范围，是A.限于黏膜层B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴结转移D.其他器官转移E.病变长度超过5cm参考答案：A[单选题]10.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是A.胸骨后灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗参考答案：C[单选题]11.哪种类型的肺癌手术疗效最好A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.弥漫性肺泡癌E.大细胞癌参考答案：B[单选题]12.患者，男，55岁，既往体健，近3个月来咳嗽，痰中带血丝，胸部平片及CT显示左上肺块影，3cm×3cm，肺门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未扪及，无肺结核史，首选的处理方法是A.手术切除B.放疗C.化疗D.化疗后手术切除E.观察2个月后复查参考答案：A[单选题]13.早期周围性肺癌的最常见表现是A.胸痛B.无症状C.咳血丝痰D.干咳E.发热参考答案：B[单选题]14.发生在纵隔的畸胎瘤多位于A.前纵隔B.后纵隔C.中纵隔D.中后纵隔E.纵隔各部分发生率均等参考答案：A[单选题]15.开放性气胸，需迅速封闭伤口，其最主要目的是A.防止肺萎陷B.变伤侧胸腔正压为负压C.可使萎缩的肺有部分膨胀D.制止纵隔摆动E.防止二氧化碳潴留参考答案：D[单选题]16.单纯性胸膜纤维板剥除术，最适应于A.急性脓胸渗出期B.慢性脓胸早期C.慢性脓胸的后期D.慢性脓胸伴有肺病变E.脓胸并支气管胸膜摩擦音参考答案：B[单选题]17.中段食管癌完全不能进食10天，患者消瘦、脱水，左锁骨上有多个淋巴结，质硬，不活动治疗应首选A.争取手术切除B.放射治疗C.化学疗法D.免疫疗法E.食管、胃转流术或胃造瘘术参考答案：E[单选题]18.患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象，下述哪一项发现最具有确诊意义A.痰细胞学检查找到癌细胞B.痰细菌培养有肺炎球菌生长C.痰抗酸染色检菌阳性D.右颈外侧扪及淋巴结E.支气管镜活检黏膜呈炎性改变参考答案：A[单选题]19.哪种肿瘤不常见于前纵隔A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.纵隔内甲状腺肿D.皮样囊肿E.神经纤维瘤参考答案：E[单选题]20.患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳，为明确诊断应首选A.胸部X线摄片B.胸部CT检查（电子计算机体层X线扫描）C.食管吞钡X线检查D.食管超声波检查E.胸部断层X线摄片参考答案：B[单选题]21.最常见的后纵隔肿瘤是A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.胸主动脉瘤D.神经原性肿瘤E.淋巴原性肿瘤参考答案：D[单选题]22.左胸腹前被砸伤、疼痛，不敢咳嗽挤压前后胸部，伤处疼痛加重，首先考虑的诊断是A.胸壁软组织挫伤B.损伤性液气胸C.肋骨骨折D.肺挫裂伤E.肋间神经损伤参考答案：C[单选题]23.Tietze病是指A.肋骨骨髓炎B.肋骨结核C.肋软骨炎D.肋骨纤维结构不良E.肋软骨肉瘤参考答案：C[单选题]24.下列哪项是慢性脓胸的可靠依据A.发热、胸痛、气促B.杵状指C.纵隔向健侧移位D.患侧胸廓塌陷，肋间隙变窄E.咳脓痰参考答案：D[单选题]25.下列哪项为肺癌手术禁忌症A.合并重症肌无力B.合并多发性肌肉神经痛C.曾行过放疗D.出现广泛肺门纵膈淋巴结转移E.以上都不对参考答案：D[单选题]26.哪种肺癌对化疗较敏感A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌参考答案：C[单选题]27.肺癌中最早即可发生远处转移的是A.鳞癌B.腺癌C.肺泡细胞癌D.未分化大细胞癌E.未分化小细胞癌参考答案：E[单选题]28.食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后()A.1～3天B.4～8天C.5～10天D.8～14天E.10～20天参考答案：C[单选题]29.食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑()A.胸腔感染B.食管吻合口瘘C.胸腔活动性出血D.乳糜胸E.肺不张参考答案：D[单选题]30.急性心肌梗死时主要引起A.左心室容量负荷过重B.右心室容量负荷过重C.肺动脉楔压升高D.心肌代谢障碍E.左心室压力负荷过重参考答案：D参考解析：急性心肌梗死由于心肌局部的急性缺血缺氧，心肌细胞代谢障碍，根据梗死部位、面积、厚度的不同，心肌功能状态发生改变。

卫生高级职称考试备考《胸心外科》正高精选章节练习题,含答案解析

卫生高级职称考试备考《胸心外科》正高精选章节练习题，含答案解析先天性心脏病[多选题]三尖瓣下移畸形的临床表现有A活动时心悸、气短B易疲劳C发绀D肺动脉瓣第二心音亢进E肝大，下肢水肿参考答案：ABCE[多选题]三尖瓣下移畸形患者需进行的常规检查有A心电图B胸部X线片C超声心动图D放射性核素肺灌注显像E运动试验参考答案：ABC[多选题]三尖瓣闭锁的病理生理为A左心房为体、肺循环静脉血液混合心腔B所有患者均有不同程度的动脉血氧饱和度降低C肺血流明显增多者发绀较轻D室间隔缺损大，无肺动脉狭窄者可较早发生肺动脉高压E发绀程度与肺静脉回心血量无关参考答案：ABCD[多选题]关于三尖瓣闭锁双向格林手术，叙述正确的是A目的是增加肺血流和减轻心室负荷B肺动脉平均压大于30mmHg时不宜手术C手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成D手术可减轻或避免左心室肥厚，有利于提高房坦类手术的远期疗效E年龄<6周者手术效果好参考答案：ABCD[多选题]关于右心室流出道及肺动脉狭窄的实验室检查，叙述正确的有A心电图常提示电轴左偏B胸部X线片提示肺血管纹理稀少，肺野清晰C超声心动图可全面评估右心室流出道及肺动脉的情况D不常规进行心导管检查E右心室流出道狭窄，右心室造影可见造影剂滞留在肺动脉内参考答案：BCD[多选题]需要与右心室流出道及肺动脉狭窄相鉴别的疾病有A室间隔缺损B法洛四联症C三尖瓣下移畸形D房间隔缺损E主动脉窦瘤凸入右心室流出道参考答案：ABCDE[多选题]室间隔完整的肺动脉闭锁的新生儿期处理包括A静脉输注前列腺素E1B纠正代谢性酸中毒C紧急床旁超声和心血管造影D机械通气E正性肌力药物支持参考答案：ABCDE[多选题]对于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患儿，为明确固有肺动脉的发育情况及肺血来源，需要进行的检查项目包括A超声心动图B胸部X线片C心电图D升主动脉造影E逆行肺静脉楔入血管造影参考答案：ADE[多选题]动脉导管未闭的手术并发症为A大出血B喉返神经损伤C急性左侧心力衰竭D术后高血压E假性动脉瘤参考答案：ABCDE[多选题]需要与APSD鉴别的先天性心脏病有A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D主动脉窦瘤破裂E肺动脉瓣狭窄参考答案：CD体静疾病[多选题]当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流进入心脏主要通过的途径有A胸廓内静脉通路B椎静脉通路C奇静脉通路D胸腹壁静脉通路E颈静脉通路参考答案：ABCD[多选题]原发性上腔静脉综合征的手术禁忌证有A慢性静脉炎的活动期B伴有其他重要脏器功能不全C伴有其他出血倾向的血液性疾病D病程长的原发性上腔静脉综合征E不明原因的原发性上腔静脉阻塞参考答案：ABC[多选题]布加综合征的手术方法有A间接减压术：腹膜腔-颈内静脉转流术B断流术C根治性矫治术D肝移植E直接减压术参考答案：ABCDE[多选题]当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流主要通过以下哪几条途径进入心脏()A椎静脉通路B胸廓内静脉通路C奇静脉通路D门静脉通路E胸腹壁静脉通路参考答案：ABCE[不定项]患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。

副高卫生职称《胸心外科学》(题库)预测试卷二

副高卫生职称《胸心外科学》（题库）预测试卷二[单选题]1.患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病（江南博哥）接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。

3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。

为明确诊断，最好行下列哪种检查A.重复痰液细胞学检查B.胸部CTC.MRID.纤维支气管镜下穿刺活检E.经胸壁穿刺活检参考答案：E参考解析：经胸壁穿刺活检适应于靠近胸壁的周围型肺部结节的定性诊断。

[单选题]2.患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊A.食管钡餐透视B.胸部CTC.食管拉网脱落细胞学检查D.食管镜检查并活检E.锁骨上淋巴结活检参考答案：D参考解析：食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位，同时行组织学活检，明确诊断。

[单选题]3.患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。

体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。

右胸语颤减弱，呼吸音减低。

心率110次/分。

以上表现符合A.肺梗死B.急性心肌梗死C.自发性气胸D.阻塞性肺气肿E.反流性食管炎参考答案：C参考解析：自发性气胸可突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语颤及呼吸音减弱。

严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。

[单选题]4.患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为A.食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术B.食管癌切除，食管、食管弓上吻合术C.食管癌切除，结肠间置代食管术D.食管癌切除，人造食管间置术E.食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术参考答案：C参考解析：本题考察临床知识面。

食管癌切除术后最常用的代胃器官是胃，其次是结肠，空肠由于血管弓的原因无法上提到主动脉弓上水平。

副高卫生职称《胸心外科学》(题库)考前点题卷二

副高卫生职称《胸心外科学》（题库）考前点题卷二[单选题]1.男孩，8岁，因咳嗽、胸痛、高热入院。

（江南博哥）B超显示右胸少量液性低回声区。

为进一步确诊应做何检查A.血常规B.胸腔穿刺C.CT检查D.胸片E.开胸探查参考答案：B[单选题]2.以下关于心室解剖的叙述哪个是错误的A.心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成B.残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成C.流入道是心室的必备部分，流出道是心室的非必备部分D.单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔E.以上三部分缺一不可，否则就成为残余心腔参考答案：E[单选题]3.下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变参考答案：A[单选题]4.常在心尖部与右冠状动脉形成侧支交通的是A.前降支B.回旋支C.右冠状动脉D.对角支E.左冠状动脉主干参考答案：A[单选题]5.关于法洛四联症下述哪项恰当A.属于大血管转位的发育畸形B.若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见C.存在假性共干时不能诊断法洛四联症D.存在第三心室时不能诊断法洛四联症E.右心室壁多比左心室壁厚参考答案：A参考解析：法洛四联症包括四个病理生理改变的先天性发绀型心脏病，属于大血管转位的发育畸形。

[单选题]6.射血分数是表示A.每搏输出量与心室收缩末容积之比B.每搏输出量与心室舒张末容积之比C.每分输出量与心室收缩末容积之比D.每分输出量心室舒张末容积之比E.每搏输出量与每分输出量之比参考答案：B[单选题]7.冠心病手术中的心肌保护尤其重要，很多外科医师采用了许多不同的改进措施以加强心肌保护效果，这些措施中不包括A.采用切开主动脉经冠状动脉口直接灌注的方法B.采用冠状静脉窦逆行灌注的方法C.采用温血停跳液灌注的方法D.采用不阻断主动脉的方法E.采用非体外循环的方法参考答案：A[单选题]8.联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是A.主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄E.二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄参考答案：D[单选题]9.男性，27岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。

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卫生高级职称胸心外科单选题题库及答案二一、单选题302.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证( )A.恶病质B.心肌梗死急性期C.声音嘶哑D.胸段癌长度4cmE.远处转移答案：D303.晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。

可引起的症状是( )A.声音嘶哑B.持续性剧烈胸痛C.吞咽困难D.上肢及颜面部水肿E.剧烈胸肩疼痛答案：A304.男，50岁，因咳嗽，痰血1月入院。

入院后，胸部CT 示：右上肺前段块影伴肺门及同侧纵隔淋巴结肿大。

纤支镜提示：右上肺前段支气管开口有新生物；活检发现：鳞癌细胞。

请问下列哪一项临床分期正确( )A.B.C.D.E.答案：D305.早期食管癌最简单易行的确诊方法是( )A.食管镜检查B.X线钡餐检查C.CTD.锁骨上淋巴结活检E.带网气囊食管脱落细胞检查答案：E306.上腔静脉梗阻综合征最常见于( )A.支气管肺癌B.纵隔肿瘤C.胸骨后甲状腺瘤D.胸主动脉瘤E.慢性缩窄性心包炎答案：B307.A.支气管扩张B.肺结核C.左肺癌D.右肺癌E.以上均不正确答案：C308.A.纵隔肿瘤B.肺结核C.肺癌D.胸膜间皮瘤E.韦格肉芽肿答案：C 309.A.过敏性肺炎B.支气管扩张C.原发性肺结核D.大叶性肺炎E.肺癌答案：B310.A.肺结核B.矽肺C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张答案：B311.A.支气管扩张B.自发性气胸C.肺结核D.肺癌E.以上均不正确答案：C312.下列肺结核肺切除术的禁忌证哪一项不正确( )A.肺结核正在扩展期，处于活动期B.一般情况和心肺功能不能耐受手术C.病人年龄大D.合并肺外结核，系统抗结核治疗不能控制者E.各项检查提示病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者答案：C313.A.脓胸B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌E.以上均不正确答案：C314.A.食管癌B.贲门癌C.食管憩室D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛症答案：D315.已有吞咽困难时，食管癌应与下列疾病相鉴别，除外( )A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症C.食管炎D.纵隔肿瘤压迫食管E.晚期肺癌侵犯食管答案：A316.A.肺结核合并风湿性关节炎B.肺炎合并肢端肥大症C.肺癌D.肺脓肿E.以上均不是答案：C317.关于周围型肺癌，下列哪项是正确的( ) A.起源于较小的支气管B.起源于肺叶支气管，位置靠近肺门C.起源于肺叶以下的肺癌D.起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围位置E.起源于主支气管以远的肺癌答案：D318.男，60岁，进食后吞咽哽噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌，确诊的方法为( )A.食管脱落细胞检查B.食管吞钡X线检查C.锁骨上淋巴结活检D.CTE.食管镜检查及组织活检答案：E319.肺癌起源于支气管粘膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌( )A.细支气管B.支气管粘膜C.粘膜下层D.支气管粘膜腺内E.基底膜内答案：D320.中度以上支气管扩张病人适当而有效的治疗方案( )A.病变局限于一肺段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除B.应用抗生素治疗感染C.体位引流排除脓液D.一般支持疗法E.以上均不正确答案：A321.A.食管癌B.Barrett食管C.食管憩室D.贲门失弛缓症E.食管平滑肌瘤答案：B322.男，45岁，咳嗽一个月，痰中偶带血丝，查体无特殊发现，正位胸片无异常发现，进一步最适当的诊断程序是( )A.侧位胸片；痰找瘤细胞及结核杆菌；纤维镜检查；胸部CTB.纤维镜检查；痰找瘤细胞及结核杆菌C.支气管碘油造影；纤维镜检查D.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影；栓塞治疗E.放射性核素扫描；纵隔镜检查；胸壁穿刺活组织检查答案：A323.A.结节病B.右肺癌C.右肺淋巴结肿大D.肺转移瘤E.支气管扩张答案：B324.下列哪项不是胸廓成形术的适应证( )A.上叶空洞，病人一般情况差B.一侧广泛肺TB灶，药物治疗无效，一般情况差不能耐受全肺切除术C.肺TB合并脓胸或支气管胸膜瘘不能耐受肺切除术者D.张力空洞，厚壁空洞E.上叶空洞但中下叶亦有TB答案：D325.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。

下列哪一项表明开胸是禁忌的( )A.心电图示ST段及T波有改变B.肺功能测定最大通气量为预计值的75%C.胸片示左全肺不张D.E.答案：E326.周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是( )A.肺部炎症B.肺脓肿C.纵隔淋巴瘤D.肺结核球E.支气管腺瘤327.下列哪项不是食管的生理狭窄( )A.食管的入口B.食管下端C.剑突平面D.气管分叉平面E.以上都不是答案：C328.食管癌主要发生于( )A.食管肌层B.食管粘膜下腺体C.食管旁淋巴组织D.食管粘膜上皮细胞E.食管粘膜下结缔组织答案：D329.左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除( )A.肿瘤侵犯气管隆突B.肿瘤侵犯左主支气管C.肿瘤浸犯左上肺静脉心房入口处D.肿瘤侵犯左肺动脉主干E.以上都是330.术前确诊食道癌最可靠的方法是( )A.CT检查B.食管镜检查C.纤维支气管镜检D.食管拉网检查E.食管吞钡照片答案：B331.A.食管憩室B.食管平滑肌瘤C.贲门失弛症D.食管癌E.以上均不正确答案：D332.下列哪项表示肺癌已有全身转移，且不宜手术治疗( )A.手和脚的小关节严重肿瘤B.Cushing综合征C.股骨局部破坏D.肌无力样综合征E.局限性胸壁受累答案：C333.关于支气管类癌，哪一项是不正确的( )A.病理起源于支气管壁粘膜分泌腺的嗜银细胞B.电镜检查类癌细胞内无神经内分泌颗粒C.一般与周围组织分界清楚D.支气管类癌多为低度恶性肿瘤E.表面有完整的被膜覆盖答案：B334.A.肺炎B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺癌答案：D335.关于小细胞肺癌的叙述，下列哪项是错误的( )A.中央型多见B.起源于支气管粘膜内的嗜银细胞C.多发生于女性D.可形成假菊性团结构E.恶性程度比较高答案：C336.A.肺结核并播散B.支气管肺炎C.慢性支气管炎D.肺慢性纤维化E.肺癌答案：A337.关于肺癌，哪项描述是正确的( )A.肺癌以肺泡细胞癌最常见B.起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称周围型肺癌C.腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好D.小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现E.小细胞肺癌对放疗和化疗均较敏感，但其恶性程度居各型之首答案：E338.男，60岁，咳嗽5月余，近1个月来出现声嘶，吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞，治疗选择是( )A.手术疗法B.化学性疗法C.免疫疗法D.中医中药E.放射疗法答案：E339.A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.贲门失弛缓症D.食管憩室E.贲门癌答案：D340.关于肺癌的转移方式，哪项是正确的( )A.鳞癌发生血行转移较早B.腺癌发生血行转移较晚C.肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴结转移D.燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴结转移E.淋巴结转移只发生在肺癌同侧答案：D341.A.右上肺癌性空洞形成B.继发性肺结核空洞形成C.右肺脓肿D.右上肺炎E.肺囊肿答案：B342.关于肺癌的转移，下列哪项叙述不正确( ) A.转移较快、较多见B.淋巴道转移首先至颈部淋巴结C.血道转移常见于脑D.肺腺癌常有肺门淋巴结转移E.早期肺癌无淋巴结转移答案：B343.男，65岁，右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。

因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。

其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是( )A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.燕麦细胞癌D.鳞癌E.低分化腺癌答案：D344.下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法( )A.结肠代食管术B.空肠代食管术C.食管胃转流吻合术D.主动脉弓上食管胃吻合术E.主动脉弓下食管胃吻合术答案：C345.肺癌的肺外表现不包括( )A.杵状指B.Cushing综合征C.重症肌无力D.男性乳腺发育E.Horner综合征答案：E346.男，50岁，嗜烟酒。

近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。

为进一步明确诊断，应作何项检查( )A.食管镜检查或食管拉网细胞学检查B.胸骨X线摄片C.胸部CTD.大便潜血试验E.内镜超声检查答案：A347.。