chapter20脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环 ppt课件
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细胞外隙
胶质膜 基膜 血管内皮
三、脑脊液-脑屏障 结构基础： 室管膜上皮、软脑膜和软膜下胶质膜
有窗孔的脉络丛血管内皮
脑屏障能使脑 和脊髓免受内、 外环境中各种物 理和化学因素的 影响，从而维持 相对稳定的状态.
-24-
2020/11/13
血液
软脑膜 胶质膜
细胞外隙
胶质膜 基膜 血管内皮
练习题
简答：
1. 浅组 (1)大脑上静脉（外侧沟以上） (2)大脑下静脉（外侧沟以下） (3)大脑中静脉:
大脑中浅静脉 大脑中深静脉
上失状窦
横窦
2020/11/13
-17-
乙状窦
大脑上静脉 上吻合静脉 大脑中静脉 下吻合静脉 大脑下静脉
2. 深组 (1)大脑内静脉 (2)大脑大静脉（Galen静脉）
-18-
2020/11/13
（二）脑蛛网膜
硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 软脑膜
上失状窦
硬脑膜
蛛网膜
蛛网膜下隙
（三）软脑膜
软脑膜 蛛网膜颗粒
软脑膜及其血管与该部的室管膜上皮共同构成脉络组织
脉络丛是产生脑脊液的主要结构
2020/11/13
-11-
蛛网膜下隙: 蛛网膜下池 脚间池 小脑延髓池 四叠体上池 交叉池 桥池
蛛网膜颗粒
交叉池
上颌神经分支（V2） 基底丛
大脑大静脉
2020/11/13
-9-
小脑幕 窦汇
颈内动脉 动眼神经 滑车神经 眼神经 展神经 上颌神经
蝶顶窦 三叉神经 动眼神经 滑车神经
直窦 横窦
硬脑膜窦内血液的流向：
上矢状窦
下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 岩上窦
岩下窦
-10-
2020/11/13
蛛网膜粒 脑蛛网膜
直窦 大脑大静脉 小脑延髓池 第四脑室正中孔
-21-
2020/11/13
脑脊液循环途经：
侧脑室脉络丛产生脑脊液
室间孔
第三脑室（脉络丛产生脑脊液） 侧脑室脉络丛
中脑水管 第四脑室（脉络丛产生脑脊液）
硬脑膜
外侧孔、正中孔
蛛网膜下隙 蛛网膜粒
上矢状窦
上矢状窦 室间孔
交叉池 脚间池
Βιβλιοθήκη Baidu中脑水管
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
-5-
2020/11/13
-6-
二、脑的被膜
自外向内依次为: 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
（一）硬脑膜
1．大脑镰 2．小脑幕 3．小脑镰 4．鞍膈
2020/11/13
-7-
大脑镰 小脑幕
小脑镰
硬脑膜 蛛网膜 板状小梁 软脑膜
硬脑膜窦: 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦
2020/11/13
-15-
大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 大脑后动脉 脑桥动脉
3. 大脑动脉环（Willis环）
-16-
2020/11/13
大脑前动脉 前交通动脉 颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉
（二）脑的静脉: 不与动脉伴行，经多种途经注入 硬脑膜窦，最后经颈内静脉回流
岩上窦
海绵窦 岩下窦 颈内静202脉0/11/13
-8-
上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦
上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦
海绵窦:
岩上窦
视束
岩下窦
垂体
•经过海绵窦内侧壁的结构： 海绵窦
颈内动脉 展神经
颈内动脉
•经过海绵窦外侧壁的结构： 垂体 自上而下
动眼神经 滑车神经
海绵窦
三叉神经的眼神经分支（V1）
神经系统
第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
第一节 脑和脊髓的被膜 第二节 脑和脊髓的血管 第三节 脑脊液及其循环 第四节 脑屏障
2020/11/13
-1-
第一节 脑和脊髓的被膜
硬脊膜
一、脊髓被膜 （一）硬脊膜:
硬膜外隙 硬膜下隙
黄韧带 硬膜外隙
齿状韧带 后根
蛛网膜 蛛网膜下隙 软脊膜
（二）脊髓蛛网膜: 蛛网膜下隙 终池
丘纹上静脉 脉络丛静脉 大脑内静脉 大脑大静脉
二、脊髓的血管
（一）脊髓的动脉 脊髓后动脉 脊髓前动脉 动脉冠
脊髓后动脉 后根动脉 动脉冠
前根动脉
2020/11/13
-19- 脊髓前动脉
基底动脉 椎动脉 脊髓前动脉 脊髓后动脉 颈升动脉 肋间后动脉
腰动脉
（二）脊髓的静脉:
椎内后静脉丛
较动脉多而粗。 脊髓前、后静脉由脊 髓内的小静脉汇集而 成，通过前、后根静 脉注入硬膜外隙的椎 内静脉丛
2020/11/13
椎外后静脉丛
-20-
椎内前静脉丛 椎外前静脉丛
第三节 脑脊液及其循环
硬脑膜
侧脑室脉络丛
脑脊液由各脑 室脉络丛产生， 无色透明液体，
上矢状窦 室间孔
充满脑室系统、 脊髓中央管及蛛 网膜下隙。
交叉池 脚间池
中脑水管
对中枢神经系统起缓冲震荡、 保护、运输代谢产物和调节颅内 压等作用。
脚间池
桥池
-12-
2020/11/13
四叠体上池 小脑延髓池
第二节 脑和脊髓的血管
一、脑的血管 （一）脑的动脉
1.颈内动脉 （1）大脑前动脉前交通动脉 （2）大脑中动脉 （3）脉络丛前动脉 （4）后交通动脉
前交通动脉 大脑前动脉
-13-
2020/11/13
颈内动脉 大脑中动脉 后交通动脉
脉络丛前动脉
-22-
2020/11/13
蛛网膜粒 脑蛛网膜
直窦 大脑大静脉 小脑延髓池 第四脑室正中孔
第四节 脑屏障
一、血-脑屏障 结构基础：
1.毛细血管内皮 2.毛细血管基膜 3.胶质膜
有窗孔的脉络丛血管内皮
二、血-脑脊液屏障 结构基础: 脉络丛上皮细胞间隙
的顶部有闭锁小带
-23-
2020/11/13
血液
软脑膜 胶质膜
1 试述脑的动脉供应。 2 试述脑的静脉引流。 3 试述脑脊液循环。 4 试述脑被膜的构成。 名词解释：
海绵窦、上矢状窦、下矢状窦、横窦、乙状窦、 窦汇、大脑大静脉、大脑镰、小脑幕、鞍膈
-25-
2020/11/13
重点和难点
（三）软脊膜: 齿状韧带
前根
2020/11/13
-2-
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
大脑中动脉
2. 椎动脉与基底动脉 （1）椎动脉的主要分支有：
1）脊髓前、后动脉 2）小脑下后动脉 （2）基底动脉的主要分支有： 1）小脑下前动脉 2）迷路动脉（内听动脉） 3）脑桥动脉 4）小脑上动脉 5）大脑后动脉
-14-
2020/11/13
大脑后动脉
颈内动脉 小脑上动脉
基底动脉 迷路动脉 小脑下前动脉 椎动脉 小脑下后动脉 脊髓前、后动脉
胶质膜 基膜 血管内皮
三、脑脊液-脑屏障 结构基础： 室管膜上皮、软脑膜和软膜下胶质膜
有窗孔的脉络丛血管内皮
脑屏障能使脑 和脊髓免受内、 外环境中各种物 理和化学因素的 影响，从而维持 相对稳定的状态.
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2020/11/13
血液
软脑膜 胶质膜
细胞外隙
胶质膜 基膜 血管内皮
练习题
简答：
1. 浅组 (1)大脑上静脉（外侧沟以上） (2)大脑下静脉（外侧沟以下） (3)大脑中静脉:
大脑中浅静脉 大脑中深静脉
上失状窦
横窦
2020/11/13
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乙状窦
大脑上静脉 上吻合静脉 大脑中静脉 下吻合静脉 大脑下静脉
2. 深组 (1)大脑内静脉 (2)大脑大静脉（Galen静脉）
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2020/11/13
（二）脑蛛网膜
硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 软脑膜
上失状窦
硬脑膜
蛛网膜
蛛网膜下隙
（三）软脑膜
软脑膜 蛛网膜颗粒
软脑膜及其血管与该部的室管膜上皮共同构成脉络组织
脉络丛是产生脑脊液的主要结构
2020/11/13
-11-
蛛网膜下隙: 蛛网膜下池 脚间池 小脑延髓池 四叠体上池 交叉池 桥池
蛛网膜颗粒
交叉池
上颌神经分支（V2） 基底丛
大脑大静脉
2020/11/13
-9-
小脑幕 窦汇
颈内动脉 动眼神经 滑车神经 眼神经 展神经 上颌神经
蝶顶窦 三叉神经 动眼神经 滑车神经
直窦 横窦
硬脑膜窦内血液的流向：
上矢状窦
下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 岩上窦
岩下窦
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蛛网膜粒 脑蛛网膜
直窦 大脑大静脉 小脑延髓池 第四脑室正中孔
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2020/11/13
脑脊液循环途经：
侧脑室脉络丛产生脑脊液
室间孔
第三脑室（脉络丛产生脑脊液） 侧脑室脉络丛
中脑水管 第四脑室（脉络丛产生脑脊液）
硬脑膜
外侧孔、正中孔
蛛网膜下隙 蛛网膜粒
上矢状窦
上矢状窦 室间孔
交叉池 脚间池
Βιβλιοθήκη Baidu中脑水管
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
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2020/11/13
-6-
二、脑的被膜
自外向内依次为: 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
（一）硬脑膜
1．大脑镰 2．小脑幕 3．小脑镰 4．鞍膈
2020/11/13
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大脑镰 小脑幕
小脑镰
硬脑膜 蛛网膜 板状小梁 软脑膜
硬脑膜窦: 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦
2020/11/13
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大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 大脑后动脉 脑桥动脉
3. 大脑动脉环（Willis环）
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2020/11/13
大脑前动脉 前交通动脉 颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉
（二）脑的静脉: 不与动脉伴行，经多种途经注入 硬脑膜窦，最后经颈内静脉回流
岩上窦
海绵窦 岩下窦 颈内静202脉0/11/13
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上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦
上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦
海绵窦:
岩上窦
视束
岩下窦
垂体
•经过海绵窦内侧壁的结构： 海绵窦
颈内动脉 展神经
颈内动脉
•经过海绵窦外侧壁的结构： 垂体 自上而下
动眼神经 滑车神经
海绵窦
三叉神经的眼神经分支（V1）
神经系统
第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
第一节 脑和脊髓的被膜 第二节 脑和脊髓的血管 第三节 脑脊液及其循环 第四节 脑屏障
2020/11/13
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第一节 脑和脊髓的被膜
硬脊膜
一、脊髓被膜 （一）硬脊膜:
硬膜外隙 硬膜下隙
黄韧带 硬膜外隙
齿状韧带 后根
蛛网膜 蛛网膜下隙 软脊膜
（二）脊髓蛛网膜: 蛛网膜下隙 终池
丘纹上静脉 脉络丛静脉 大脑内静脉 大脑大静脉
二、脊髓的血管
（一）脊髓的动脉 脊髓后动脉 脊髓前动脉 动脉冠
脊髓后动脉 后根动脉 动脉冠
前根动脉
2020/11/13
-19- 脊髓前动脉
基底动脉 椎动脉 脊髓前动脉 脊髓后动脉 颈升动脉 肋间后动脉
腰动脉
（二）脊髓的静脉:
椎内后静脉丛
较动脉多而粗。 脊髓前、后静脉由脊 髓内的小静脉汇集而 成，通过前、后根静 脉注入硬膜外隙的椎 内静脉丛
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椎外后静脉丛
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椎内前静脉丛 椎外前静脉丛
第三节 脑脊液及其循环
硬脑膜
侧脑室脉络丛
脑脊液由各脑 室脉络丛产生， 无色透明液体，
上矢状窦 室间孔
充满脑室系统、 脊髓中央管及蛛 网膜下隙。
交叉池 脚间池
中脑水管
对中枢神经系统起缓冲震荡、 保护、运输代谢产物和调节颅内 压等作用。
脚间池
桥池
-12-
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四叠体上池 小脑延髓池
第二节 脑和脊髓的血管
一、脑的血管 （一）脑的动脉
1.颈内动脉 （1）大脑前动脉前交通动脉 （2）大脑中动脉 （3）脉络丛前动脉 （4）后交通动脉
前交通动脉 大脑前动脉
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颈内动脉 大脑中动脉 后交通动脉
脉络丛前动脉
-22-
2020/11/13
蛛网膜粒 脑蛛网膜
直窦 大脑大静脉 小脑延髓池 第四脑室正中孔
第四节 脑屏障
一、血-脑屏障 结构基础：
1.毛细血管内皮 2.毛细血管基膜 3.胶质膜
有窗孔的脉络丛血管内皮
二、血-脑脊液屏障 结构基础: 脉络丛上皮细胞间隙
的顶部有闭锁小带
-23-
2020/11/13
血液
软脑膜 胶质膜
1 试述脑的动脉供应。 2 试述脑的静脉引流。 3 试述脑脊液循环。 4 试述脑被膜的构成。 名词解释：
海绵窦、上矢状窦、下矢状窦、横窦、乙状窦、 窦汇、大脑大静脉、大脑镰、小脑幕、鞍膈
-25-
2020/11/13
重点和难点
（三）软脊膜: 齿状韧带
前根
2020/11/13
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
大脑中动脉
2. 椎动脉与基底动脉 （1）椎动脉的主要分支有：
1）脊髓前、后动脉 2）小脑下后动脉 （2）基底动脉的主要分支有： 1）小脑下前动脉 2）迷路动脉（内听动脉） 3）脑桥动脉 4）小脑上动脉 5）大脑后动脉
-14-
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大脑后动脉
颈内动脉 小脑上动脉
基底动脉 迷路动脉 小脑下前动脉 椎动脉 小脑下后动脉 脊髓前、后动脉