口服给药技术操作流程
口服给药操作流程
口服给药操作流程口服给药是常见的给药方式之一，一般用于患者需要长期用药以及不需要立即发挥治疗效果的情况下。
下面是口服给药的详细操作流程。
1.准备工作首先，护士或医生需要准备好所需的药物以及辅助工具，包括药品、治疗卡、药杯、开水等。
确保药品的有效期和有效性，仔细检查药品的包装，确认是否已经过期或者损坏。
2.患者沟通在给药前，医护人员需要与患者进行沟通，告知口服给药的目的、药物治疗效果、用法用量等信息，并获得患者的知情同意。
3.患者准备患者需要保持合适的坐姿或卧姿，便于药物的顺利进入胃肠道。
如果患者有特殊情况，如低血压、心衰等，需要在医护人员指导下，调整姿势以保证安全。
4.确认身份医护人员需要确认患者的身份，并核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、住院号等。
5.口服给药操作(1)医护人员需要先洗手并戴上手套，以保证操作的无菌。
(2)打开药瓶之前，医护人员需要正确识别药品，并仔细核对医嘱与药品是否一致。
(3)使用干净的药杯将所需剂量的药物取出，避免手接触药物。
(4)使用清水或温开水将药物溶解或稀释后，让患者进食。
药物溶解或稀释的时间和条件应该根据药物的性质和使用要求来确定。
(5)给药时，告诉患者如何正确服药，并提醒患者忌口、饮水等事项，以防药物与其他物质相互作用。
(6)注意观察患者的吞咽情况，并提醒患者避免吞咽不畅或窒息的情况。
6.监测在给药后，医护人员需要留意患者的反应和副作用，如呕吐、腹泻、过敏反应等。
并根据患者的身体反应，调整用药的剂量或频率。
7.记录医护人员需要在治疗卡或患者的病历中记录给药的时间、剂量、途径、药物名称等详细信息，以便于随时查阅和监测。
8.整理清洁给药结束后，医护人员需要将相关的药品、器械整理干净，注意避免交叉感染的发生。
总结：口服给药是一种安全且常见的治疗方法，但在操作过程中需要医护人员严格遵守操作规范，确保给药的准确性和患者的安全性。
同时，患者也需要遵循医嘱，按时按量服药，并留意药物的副作用和注意事项。
口服给药法操作流程
实施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
张玉玲
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物
要点说明
1、严格执行查对制 度
2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
核对医嘱
• 1.严格执行查对制度
（1）三查：药物治疗操作前、操作中、操作后查对。 （2）十对：床号、姓名、年龄、性别、住院号、药名、剂
❖ <2>环境的评估
每个病房应配备室温计 冬季病房的温度调节：22 ~24℃，湿度保持在50%~60%之间。 夏季病房的温度调节：27 ℃，湿度保持在50%~60%之间。 室温过高：会影响机体散热而使病人感到烦躁。 室温过低：病人易着凉，肌肉可紧张。 室内湿度过高：空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发慢，病 人
感到闷热、不适。
室内湿度过低：空气干燥，机体水分蒸发快，而散失大量热能，导致呼吸 道黏膜干燥，咽痛、口渴，对气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
通风：为保持空气新鲜，病室内应定时开窗、开门通风换气，可以调节室 内温度和湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度，并 使人心情愉快，每日应有2~3次/日，每次通风30分钟左右。
口服给药技术操作流程及评分标准
口服给药技术操作流程
（一）工作目标
遵医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。
（二）用物准备
医嘱本、服药车、服药本、温开水或冷开水、洗手液、生活垃圾桶。
1．患者/家属知晓护士告知的注意事项，对服务满意.
2．帮助患者正确服用药物.
3．及时发现不良反应，采取适当措施.
(五)注意事项
1．遵循查对制度，符合安全给药原则。
2．评估患者病情、过敏史，用药史、不良反应史。
如有疑问应核对无误后方可给药.
3．告知患者、家属药物相关注意事项，取得患者配合。
4．了解患者所服药物的作用,不良反应以及某些药物服用的特殊要求。
5．协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。
6．对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分或者节律不齐时，暂不服用及时通知医师。
7．若患者因故暂不能服药，暂不发药,应做好交班.
8．观察患者服药效果及不良反应。
如有异常情况及时与医师沟通。
口服给药考核评分标准
病区姓名得分。
口服给药操作流程
(操作) 3.这是消毒棉球，给您擦擦手，然后吃药，保证卫生。
(终末) 4.如果服用后出现不适，请及时告诉我们，我们也会经常来看您的。
注意事项:
8
6.协助病人采取舒适卧位
5
7.协助病人擦手或手卫生消毒
5
8.倒温开水，协助并确认病人服下
5
9.收回药杯，查对有无漏发，因故未服者取回药并交班
5
10.洗手
5
11.观察药物反应，作必要记录
10
终末
处理
1.整理、清洁药盘
3
2.药袋(小药杯)弃于普通垃圾袋内，擦手棉球弃于医用感染垃圾袋内
2
沟通
示范
(核对) 1.您好!请问您叫什么名字?
口服给药操作流程
项目
内 容
分值
目的
药物经口服后，被胃肠道吸收和利用，达到治疗目的
6
评估
1.病人的年龄、病情及治疗情况，是否合适口服给药等
3
2.病人的心理状态、合作程度
3
3.解释药物的名称、药理5
1.用物:发药车、药盘、口服卡、药杯、水壶及温开水、饮水管、擦手棉球(免洗手消毒液)、一次性弯盘、(临时口服给药时备病历)
8
流程
1.临时口服给药时双人核对病历及口服卡(包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)根据口服卡摆药，请第二人查对所摆药品
10
2.长期口服给药时查对口服卡及所摆药品
3.推发药车，带口服卡、药品、温开水、一次性弯盘、擦手棉球等到床边
6
4.双向核对床号、姓名
口服药物给药操作流程及评分标准
口服药物给药操作流程及评分标准口服药物是最常见的给药方式之一，它便于患者自行使用，并且具有较低的风险和较高的生物利用度。
然而，正确的口服药物给药操作是确保治疗效果的重要一环。
本文将介绍口服药物给药的操作流程，并提供评分标准以确保操作的准确性和有效性。
一、口服药物给药操作流程1. 准备工作在给药前，需要进行充分的准备工作以确保给药的安全和有效性。
具体操作如下：a. 洗手：务必用肥皂和清水洗手，彻底清除手部的细菌和污垢。
b. 核对医嘱：核对患者的医嘱，确保给药的药物、剂量、频次和给药时间的正确性。
c. 打开药物包装：妥善打开药物的包装，避免污染药物。
d. 准备辅助工具：如需要使用药杯、药匙等辅助工具，应提前准备好。
2. 口服药物给药a. 药物摄入：将正确剂量的药物放入口腔，饮用适量的水将药物吞下。
对于需要嚼碎或溶解的药物，按照医嘱进行操作。
b. 坐位姿势：患者在服用药物时应保持坐位姿势，避免匆忙或仰卧等不良姿势。
c. 注意事项：患者在服用药物时需遵循一些注意事项，如不与其他药物一起服用、避免咀嚼胶囊等。
3. 后续处理a. 清洗辅助工具：口服药物完成后，应及时清洗使用的辅助工具，避免交叉污染。
b. 记录药物给予情况：准确记录患者的药物给予情况，包括药物名称、剂量、给药途径和时间等信息。
二、口服药物给药操作评分标准为确保口服药物给药操作的准确性和有效性，可以使用评分标准来进行评估。
以下是一个可能的评分标准范例：1. 无需改进（得分3分）：a. 患者正确按照医嘱服用药物，无遗漏或错误。
b. 药物给予前后进行了适当的手卫生。
c. 辅助工具的使用正确，且无交叉污染。
2. 需改进（得分2分）：a. 患者有轻微的服药错误，如服用时间稍有延迟，但不会影响药效。
b. 手卫生不完全彻底，或辅助工具清洗不彻底。
c. 口服药物时患者姿势不正确，但不会明显影响药物摄入。
3. 需重点改进（得分1分）：a. 患者有较大的服药错误，如错过服药时间或遗漏药物。
口服给药操作流程图
评估患者
↓
药物准备
↓
发药
临床安全用药流程（口服药）
要点说明
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位
→ 2.评估患者的服药能力及给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难 等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给药
1.检查药品质量，保证药品在有效期内
→ 2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内容包括：患者床 号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量
腹时服用 （2）缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服，不宜嚼碎服用 （3）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸 服后簌口以保护牙齿 （4）对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服用后不宜立即饮水 （5）服用磺胺类药物的患者，告知患者服药后多饮水 （6）服用强心甙类药品，需要监测患者的心率、节律，脉率 低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生 5.患者服药后，护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
告知患者药品的服用方法健胃药宜饭前服用助消化药及对胃黏膜有刺激性的药品宜在饭后服用催眠药在饭前服用驱虫药宜在空腹或半空腹时服用2缓释片肠溶片胶囊应整片吞服不宜嚼碎服用3对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂应用吸管吸服后簌口以保护牙齿4对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜立即饮水5服用磺胺类药物的患者告知患者服药后多饮水6服用强心甙类药品需要监测患者的心率节律脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用并告知医生5
1.护士洗手、戴口罩，携带发药盘（车）、药品、服药单、温 开水等至患者床边 2.使用两种以上的身份识别方式，双人核对患者信息，并邀请
→ 患者或家属参与核对 3.告知患者服药的目的及注意事项 4.解答患者或家属有关服药的疑问 5.对于因手术、检查等暂时不服药者，待患者返回病房或可以 服药时才发药给患者，并做好交接班
pda口服给药执行流程
pda口服给药执行流程PDA口服给药执行流程随着医疗技术的不断发展，越来越多的医疗机构开始使用PDA（个人数字助理）来进行药物管理。
PDA口服给药是指通过PDA设备记录患者口服药物的过程，以确保患者按照医嘱正确服用药物。
下面将详细介绍PDA口服给药执行流程。
一、准备工作1. 确认患者信息：在使用PDA进行口服给药前，需要确认患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等。
2. 准备设备：将PDA设备连接到电源并开机，确保设备处于正常工作状态。
同时检查设备中是否安装了相关软件，并确认软件版本是否正确。
3. 准备药品：根据医嘱准备好需要给予患者的药品，并核对药品名称、剂量和用法等信息。
二、开始操作1. 打开软件：在确认准备工作完成后，打开PDA上的相关软件，并进入口服给药界面。
2. 选择患者：在界面上选择需要进行口服给药的患者，并确认其基本信息无误。
3. 输入用药信息：输入药品名称、剂量和用法等信息，并核对无误。
4. 开始口服：在确认用药信息无误后，开始进行口服给药。
此时PDA 会自动记录下患者的口服过程，包括时间、药品名称和剂量等信息。
5. 完成口服：当患者完成口服后，将PDA设备放回原位，并确认记录无误。
三、结束操作1. 关闭软件：在完成口服给药后，关闭PDA上的相关软件，并确认数据已经保存成功。
2. 清理设备：将PDA设备清洁干净，并存放到指定的位置。
同时检查设备是否完好无损，如有问题及时向维修人员报告。
3. 提交数据：将记录的数据上传至医院信息系统中，并核对数据是否正确。
四、注意事项1. 确认患者身份：在进行任何操作前，必须确认患者的身份和基本信息，以确保操作的准确性和安全性。
2. 核对用药信息：输入用药信息时要仔细核对每一项内容，以避免因错误导致不良后果发生。
3. 规范操作流程：按照规范化的操作流程进行工作，避免出现疏漏或差错。
同时要注意卫生和安全问题，在使用PDA设备时要注意消毒和防护。
口服给药法操作流程
口服给药法操作流程口服给药是一种常见的药物使用方式，它通过口腔吞咽进入胃肠道，被身体吸收利用。
口服给药法操作流程的正确执行对于药物的疗效和安全性至关重要。
下面将详细介绍口服给药法的操作流程。
1. 检查药品。
在进行口服给药之前，首先要仔细检查所用药品的名称、剂量、有效期等信息，确保药品的品质和适用性。
同时，还需确认患者是否有过敏史或禁忌症，以避免不良反应的发生。
2. 准备用具。
在进行口服给药前，需要准备好用具，包括药品、饮用水、药杯或药匙等。
药杯或药匙要保持清洁，以免造成交叉感染。
另外，需要提醒患者准备好饮用水，以便服用药物后及时吞咽。
3. 告知患者。
在进行口服给药前，需要向患者详细说明药品的用途、用法和注意事项。
告知患者应该如何服用药物，以及在服用过程中可能出现的不良反应和处理方法。
同时，还要告知患者在服用药物后应该避免的食物或药物，以免影响药效。
4. 服药。
患者在准备好用具并被告知后，可以开始服药。
根据医嘱，将药品放入药杯中或用药匙取药，然后用适量的清水送入口中。
患者应该慢慢地吞咽药物，避免咽下不完整或卡在喉咙中。
5. 清洁用具。
患者服药后，药杯或药匙需要立即清洁干净，以免残留药物或细菌污染。
清洁用具时，可以使用清水和肥皂进行彻底清洗，然后晾干备用。
6. 观察患者。
在患者服药后，需要观察患者的反应情况。
如果出现不良反应或过敏症状，应及时采取相应的处理措施，并向医生报告。
另外，还要询问患者有无不适感，以便及时调整治疗方案。
口服给药法是一种安全、便捷的药物使用方式，正确的操作流程对于药物的疗效和患者的安全至关重要。
通过严格执行口服给药法的操作流程，可以有效地提高药物的治疗效果，减少不良反应的发生，保障患者的健康。
希望以上内容能够对口服给药法操作流程有所帮助，谢谢阅读。
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口服给药技术操作流程
操作流程沟通（案例）要点说明
口服给药法操作考核评分标准
科室：姓名: 工号：成绩：
监考人：考核时间：年月日
相关知识
一、护理目标：
协助患者遵照医嘱安全、正确的服下药物，以达到减轻症状，治疗疾病、协助诊断和预防疾病的目的
二、注意要点：
1、严格执行查对制度
2、检查药品质量，不得使用变质或失效的药物
3发药前：护士应了解病人的有关病情，若患者不在或因故（如做手术、特殊检查，或禁食者）等暂不能服药者，应将药物带回保管不发药，并做好交接班
4发药时：每一患者的所用药物应一次取离药盘，以减少错漏。
如患者对服药提出疑问，应重新核查，确认无误后再耐心解释，协助病人服药
5、需吞服的药物通常用40°-60°C温开水送下，避免用茶水送服药物
6、确保病人服药到口
7、对于呕吐患者应在呕吐间歇期给药，服药后如病人发生呕吐，应查明原因并及时报告医生及时处理。
剧烈呕吐者不宜口服给药
8、婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎；管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用少量温开水冲净胃管
9、婴幼儿服药要抱起取半坐卧位；管饲患者要抬高床头等；吞咽困难患者服药时应防误吸
10、口服降糖药、降压药前先评估血糖、血压，必要时通报医生
11、强心甙药物应在服用前测量病人的脉率：强心甙类药物如洋地黄、地高辛服前应先测脉率、心率，注意其节律变化，如果脉率低于60次/分或脉律不齐，应停服药并报告医生
12、抗生素及磺胺类药物应准时服药，抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确
13、服药时机：
a健胃药饭前服用，助消化药及对胃粘膜有刺激的药物饭后服，催眠药睡前服，驱虫药空腹或半空腹服等
b、服用磺胺类药物后宜多饮水，以免因尿液不足而致磺胺结晶析出，引起肾小管堵塞
c对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水
d止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水以免冲淡药物，降低疗效。
同时服用多种药物则最后服用止咳糖浆
e对牙齿有腐蚀作用或染色的药物，如酸剂、铁剂可用吸水管吸服，服药后及时漱口
f有拮抗作用的药物应分时服用，服用多种药物时要注意药物的配伍禁忌14、给药后观察效果及不良反应，有异常时及时与医生沟通，酌情处理，必要时记录
15、告知病人服药后，如有不适，应及时与医务人员联系
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。