口服药发放流程图新修订.pdf
发口服药的工作流程
发口服药的工作流程
1、取药时查对：护士到药房取药时查对发药单与药物
2、给药时查对：护士着装整洁→洗手→推车至床尾→查对床头牌→询问姓名→查对执行单与药物→将药倒入病人小药杯内（自服药应交待服药剂量）→若病人提出疑问，需查问清楚方可发药→给病人倒水，交待服药时间→不能配合的病人应协助其服下方可离开→交待用药后的注意事项→每发一名患者在口服药查对单上签名一次
3、给药后查对：与另一护士一起查对并签名
静脉用药摆放及配置流程
医师开医嘱→主班护士处理医嘱→双人核对→录入医嘱→打印治疗单→传递至相关班次护士→摆药→再次核对→护士进行药物配制→再核对→治疗班护士接收→核对→给药。
口服药发放流程_口服药发放制度(6页)
口服药发放流程_口服药发放制度口服给药法操作流程七煤医疗中心总医院最新年9月17日制订流程要点说明沟通核对1、老师，您好，我是护士***,您可以叫我**2、请问您叫什么名字？1、医嘱/护嘱、药物2、三查九对1、您现在的情况怎么样？2、哦，您肺部有炎症，今天医生已经开了抗生素、祛痰止咳糖浆剂及帮助消化的药物。
3、请问您有药物过敏吗？4、这几天吃东西会吐吗？5、等一下我来协助您吃饭，请您稍等6、王阿姨您好，张医生今天又给您开了一盒倍他乐克，你还记得这个药吗？我们一起复习一下……1、患者年龄、病情、合作能力2、用药史、家族史、不良反应史3、进食能力、方式和安全性（1）自理服药能力缺陷者应协助服药（2）有吞咽困难如脑血管意外球麻痹患者服药时应防误吸（3）呕吐者应在呕吐间隙期给药，剧烈呕吐者不宜口服给药（4）口服降糖药、降压药前应先评估血糖、血压，必要时通知医生4、药物相关知识的知晓度评估告知1、对象：患者或家属2、内容：药物的作用、副作用、服用方法及注意事项1、用物：口服药卡、药物、口服药执行单2份，签字笔。
2、患者：合适的服药时机及体位（1）婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎（特殊药物除外）（2）避免用茶水或牛奶送服药物（3）健胃药饭前服；助消化及对胃黏膜有刺激的药饭后服；催眠药睡前服；驱虫药空腹或半空腹服（4）婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者抬高床头准备1、医嘱/护嘱、药物2、患者姓名、床号3、每一患者的所有药物一次取离药车，每次只取一名患者药物，防止错漏老师，您再告诉我一次您的名字核对解释1、对象：患者、家属或陪护人员2、解释服药目的、注意事项及配合技巧1、特殊药物：抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确2、药物分发：（1）向病人讲解药物的作用及副作用，服药的注意事项，详细告知病人服药剂量、时间（2）对同种药物，规格不同时，要向病人加强说明，避免服药剂量错误（3）病人或家属完全掌握后，在一张口服药执行单上签字并收回，另一张交于病人使用3、协助服药：（1）危重病人，吞咽困难，或自理能障碍等病人确保服药到口。
口服药发放流程图新.docx
口服药发药流程图责任护士发口服药
核对药袋与口服药单信息
药袋与口服药单信否
退回药房
息是否相符
是
备药盒与口服药单至床边
将药袋放至“病人外出
否未派口服药盒” ；在床
病人是否在病房头柜醒目的位置放置病人返回取药
温馨告示牌，通知病人
是
回护士站取药
参照药袋信息，核对病人身份
否
药袋信息与病人查找原因、更正
身份是否相符
是
发药、划本、签名
解释药物作用、用药注意
事项
协助服药
否
观察不良反应
是否出现药物
结束不良反应
是
通知主管医生，积极配合治
疗，做好药物不良事件上报。
口服药发放流程范本
口服药发放流程范本精品文档
口服药发放流程
管床护士与主班双人核对口服药医
嘱，核对床号，姓名，药名，浓度，
剂量，用法及给药时间。
进行摆药。
管床护士携药物到病房，为患者
备温开水。
询问患者姓名，核对床号，姓
名，住院号，手腕带、药物登
记本相关信息。
交待药物的用法及相关注意事项
再次核对床号，姓名，药名，浓度、剂量及用法及给药时间，发放药物，看患者服用到口
确认患者知晓药物相关信息。
在药
物登记本上签名
完成发药
精品文档。
交叉配血采集流程
主班将试管上注明床号，姓名，住院号，科室。
将试管包于输血申请单内交给责任班。
责任班行血型鉴定与输血申请单内容核对，并确认试管上书写信息（科室、床号、姓名、住院号）填写无误。
口服药发放流程图 新
解释药物作用、用药注意 事项
协助服药
观察不良反应
否 查找原因、更正
否
是否出现药物
（
不良反应
）
是
通知主管医生，积极配合治 疗，做好药物不良事件上报
结束
责任护士发口服药
口服药发药流程图
核对药袋与口服药单信息
否 药袋与口服药单信 息是否相符
是 备药盒与口服药单至床边
否 病人是否在病房
是 参照药袋信息，核对病人身份
退回药房
将药袋放至“病人外出 未派口服药盒”；在床 头柜醒目的位置放置 温馨告示牌，通知病人 回护士站取药
病人返回取药
药袋信息与病人 身份是否相符
临嘱口服药发放流程
临嘱口服药发放流程
一、执行临时口服药医嘱流程
接到医嘱指示—查对医嘱—复核确认医嘱—打印医嘱执行单（临时口服药发放单）—责任护士/执行护士进行医嘱双人核对——提交药房。
二、临嘱口服药发放流程
秘书班从药房取药回病房——责任护士/执行护士双人核对药品及相关信息——床旁双人核对患者身份及相关信息后发放给患者，并看服进口（操作前、操作中、操作后进行查对）——观察疗效及不良反应—书写记录。
医嘱处理护士（秘/P/N）接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对
查对医嘱无质疑后复核确认医嘱
打印临时口服药发放单，责任护士/执行护士核对
(核对电脑内医嘱及执行单，双人核对)
提交药房
秘书班从药房取药回病房
责任护士/执行护士双人核对药品及相关信息
床旁双人核对患者身份及相关信息后发放给患者，并看服进口（操作前、操作中、操作后进行三查八对）严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，执行完毕在口服药发放单上签名，并
在电脑上执行签名
医嘱执行后，认真观察疗效与不良反应，必要时与医生进行反馈
书写各项记录、签名。
口服药发放流程
口服给药的规范及流程
规范：
一、给药原则：
1、根据医嘱准确给药,护士应熟悉常用药物的作用、副作用、用法和毒性反应,对有疑问的医嘱,应及时向医生提出,切不可盲目执行。
2、严格执行查对制度,护士在执行药疗时,应首先认真检查药物的质量,对疑有变质或超过有效期的药物,应立即停止使用,要将准确的药物,按准确的剂量,用准确的途径,在准确的时间内给予准确的患者,即给药的“五个准确”,在执行药疗时,护士应做到三查七对,
三查：操作前、操作中、操作后查查七对的内容
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
3、安全正确用药,准确掌握给药时间、方法；给药前应评估患者的病情、治疗方案、过敏史和所用药物,向患者解释,以取得合作,并给予相应的用药指导提高患者自我合理用药的能力。
4、密切观察用药反应,给药后护士要监测患者病情变化,动态评价药物疗效和不良反应,并做好记录。
二、口服给药的健康教育：
1、对牙齿有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸水管吸服后簌口,以保护牙齿。
2、缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；舌下含片应放在舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化。
3、健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃粘膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。
4、抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。
5、服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物,如止咳糖浆不宜立即饮水。
6、某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服后要多饮水。
7、服强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。
口服药发放流程。
口服药发放流程图
转抄口服药医嘱、双人审核 药房发药、护士核对准确无误
有误
退回药房
核对药物剂量方 法、（必要时分装）
发药时间
双人核对口服药与治疗单 推发药车至床尾
Hale Waihona Puke 一日一次：根据医嘱执行一日两次：每 12 小时服用一次，如 早 8:00 晚 20:00 一日三次：每 8 小时服用一次，如早 8:00 中午 16:00 夜间临睡前 30 分钟 -60 分钟
通知值班医生，积极配 合治疗
上报药品不良反应
2017 年 8 月制定订
核对患者腕带信息及药物信息准确 无误
如患者未在病房，在患 者床头柜醒目位置放口 服药温馨提示牌
患者及家属返回
药物与患者信息是否准确无误
告知患者药物作用，服药方法，时 间，注意事项及不良反应 协助患者服药 密切观察患者服药反应
发药结束 进行发药车及口服药杯终末处置
信息有误，立即停止发 药，查找原因，及时更正
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
解释药物作用、用药注意 事项
协助服药
观察不良反应
否 查找原因、更正
否
是否出现药物
（
不良反应
）
是
通知主管医生，积极配合治 疗，做好药物不良事件上报
结束
责任护士发口服药
口服药发药流程图
核对药袋与口服药单ห้องสมุดไป่ตู้息
否 药袋与口服药单信 息是否相符
是 备药盒与口服药单至床边
否 病人是否在病房
是 参照药袋信息，核对病人身份
退回药房
将药袋放至“病人外出 未派口服药盒”；在床 头柜醒目的位置放置 温馨告示牌，通知病人 回护士站取药
病人返回取药
药袋信息与病人 身份是否相符