口服药发放核对环节流程图.docx
发药及进食标准化流程图
患者口服药给药流程图药物准备:核对本班所需发放的口服药，及时清理请假出院患者的药物，保证药车上无不明药物及杂物人员准备:通知辅助护士协助，组织患者接好水用物准备:发药车、温开水环境、患者准备:保持环境安静，关闭电视机及病室门，告知患者排队等候确认患者身份:发药护士呼叫患者姓名(清醒者患者自报床号、姓名)，与辅助护士核对患者手腕带无误发药:发药护士连同发药卡、药盒一同取出，再次与辅助护士核对无误后将药物发给患者检查:辅助护士观察病人服药，检查口腔和水杯，鼓励患者多饮水，保证服药到胃，再次核对患者手带无误特殊情况处理:对防藏药者，多饮水，服药后嘱坐旁边15分钟后才可离开:对拒药者予劝服(不得灌服),拒不服药者告知主管医生，并交班整理:发药完毕后，整理药车，药卡与药盒对应，确认本班无漏发药，将药车归位患者进餐标准流程一、自理患者（WHO-DASⅡ≥52-95分）餐前准备：督促患者洗手，清点碗、勺子，组织患者备好温开水400ml人员准备：抢食患者给予隔离单独进食，糖尿病患者发放餐前药，饮食障碍患者坐于饮食监护区，其他患者坐于餐桌旁等候环境准备：关闭电视及各室门，保持安静，全体工作人员到位，候餐发餐：先分饮食监护区患者饮食，由一名工作人员负责搅拌、晾凉，试温，温度适宜（38-40度）后再发给患者，看护下患者食用发餐中：全体工作人员在餐厅巡视、观察及安排患者，协助进食障碍患者进餐、喂食发餐后：指导患者缓慢进食，不能催促患者，进食时间充足，确保在20-30分钟内特殊情况处理：对有藏食习惯的患者加强看护及管理，每餐后严格检查，对不主动进食的患者及时寻找原因对症处理，对便秘腹胀不敢进食者给予通便处理，有药物副反应的患者给予软饭，对拒食患者分析原因尽量劝说进食整理：统一回收剩饭，清点收集碗、勺子数量，确认餐具数量齐全无异常，将餐具送至配餐室清洗、消毒、备用1.掌握患者病情、意识状态、合作程度。
2.评估患者饮食类型、吞咽功能、咀嚼能力、口腔疾患、营养状况、进食情况。
口服药发放流程ppt
口服药发放流程ppt口服药是指通过口腔吞服的药物剂型，是临床上应用最为广泛的一种用药方式。
口服药发放流程的规范性和准确性对于患者的用药安全至关重要。
下面将介绍口服药发放的流程及注意事项，以确保患者用药的安全和有效性。
1. 接待患者。
患者到达药房后，首先由工作人员进行接待。
接待人员应礼貌待客，询问患者的姓名、病历号等基本信息，并核对患者的身份信息，以确保用药的准确性。
2. 了解患者用药情况。
在接待患者后，药房工作人员应仔细询问患者的用药情况，包括过敏史、用药史、疾病情况等，以便对患者进行个性化的用药指导和建议。
3. 核对医嘱。
在了解患者用药情况后，药房工作人员应核对医生的处方，确保处方的完整性和准确性，以避免因处方错误导致患者用药不当的情况发生。
4. 药品发放。
在核对医嘱无误后，药房工作人员应按照医生的处方向患者发放药品。
在发放药品时，应注意药品的名称、规格、剂量等信息，并与处方进行逐一核对，确保发放的药品与处方一致。
5. 用药指导。
在发放药品后，药房工作人员应对患者进行用药指导，包括用药时间、用药方法、注意事项等，以确保患者能够正确、安全地使用药品。
6. 记录和反馈。
在完成药品发放和用药指导后，药房工作人员应及时记录患者的用药情况，并将相关信息反馈给医生和护士，以便医护人员对患者的用药情况进行监控和跟踪。
口服药发放流程的规范性和准确性对于患者的用药安全至关重要。
药房工作人员在进行口服药发放时，应严格按照规定的流程和标准操作程序进行，确保每一步都做到位、准确无误。
只有这样，才能保障患者用药的安全和有效性，提高患者的治疗效果，减少药物不良反应的发生，提高医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。
口服给药服务流程图
绵阳市人民医院五官科口服药发放流程
操作前操作前洗手、戴
口罩办公护士核对药物和执行单，确认无误分别放入相应口服药框内
根据患者年龄、病情合理选择药物形状
操作后
协助生活不能自理的患
者用白开水服药
责任护士核对患者床号、姓名、药物名
称、剂量、用药时间及用法
操作中按规定时间推发药车
至床旁
在口服治
疗单上签
名
核对床号、姓名
再次核对药
物
讲解服药药物作用及注意事项
观察用药后效果和不
良反应，
如与执行单不一
致，立即退回药房
如患者未在，将药袋
放入患者外出未派口
服药盒内，并放置温
馨提示牌提醒患者取
药。
口服药发放流程图 新
解释药物作用、用药注意 事项
协助服药
观察不良反应
否 查找原因、更正
否
是否出现药物
（
不良反应
）
是
通知主管医生，积极配合治 疗，做好药物不良事件上报
结束
责任护士发口服药
口服药发药流程图
核对药袋与口服药单信息
否 药袋与口服药单信 息是否相符
是 备药盒与口服药单至床边
否 病人是否在病房
是 参照药袋信息，核对病人身份
退回药房
将药袋放至“病人外出 未派口服药盒”；在床 头柜醒目的位置放置 温馨告示牌，通知病人 回护士站取药
病人返回取药
药袋信息与病人 身份是否相符
核对发药操作规程图
核对发药操作规程图：
1．接受处方
2．找到已配药篮
审查处方
1．检查查病人姓名、性别、年龄、科别、日期
2．检查药名、规格、用法用量、配伍禁忌、相互作用
3．检查处方限量、特殊管理药品是否符合规定等
5．检查医生签名、有无收费章
合格处方差错处方登记后退回修改
核对处方和药品
1．核对药名、规格
2．核对数量，特别是拆分、散装药品数量
3．检查药品是否变质、过期失效等
4．检查针剂和瓶装水剂是否破损、渗漏及异物
交代
1．用药方法(如给药时间、给药方法、剂量)
2．常见的、且应特别注意的副作用或不良反应
3．对同时使用非处方药品、食物、烟酒及生活方式的建议4．储存环境及效期、特别是须冰箱存放的药品
5．贵重药品须交代数量
6．针剂须交代“请拿好”，非院注者须交代“院外注射、后果自负”7．发药完毕向病人交代“您的多少种药齐了”
发药
呼唤姓名、核对发票后发药。
口服给药操作流程图
评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机
给药准备
检查药品质量、保证药品在有效期內
发药前进行双人核对,保证药品与服药单一 致,核对內容：床号、姓名、1D号、药名、 浓度、剂量、用法及用使用药时间
双人核对要求：白班期间，责任护士双人核 对；晚班时与帮班护士双人核对；夜班护士1 人时，邀请患者或家属与我们进行双人核对
发药
护士洗手、戴口罩，携带发药盘(车)、药品、服 药单等至患者床旁
使用两种以上的身份识别方式，核对患者信息， 并邀请患者或家属再次参与核对：姓名、药名、 剂量、用法
告知患者服药的目的及注意事项
解答患者或家属有关服药的疑问
对于因检查等暂时不能给药者放Байду номын сангаас领药通知条， 待患者返回病房或可以服药时才发药给患者并做 好交接班
患者或家属确认无误后,给与发药,并且领药者及 发药者在发药单上双签字
护理口服给药查对流程
护理口服给药查对流程
1 / 1
口服给药服务流程
核对流程
审查医嘱 ( 第一次核对 )
打印或转抄治疗单 转抄至口服药本双人签
名 (第二次核对 )
摆药核对（双人核
对）
口服给药前核对
口服给药时核对 （两人床旁核对）
口服给药后核对
重点说明
由办公班审查电子医嘱无误署名。
办公班转抄至口服药本上，责任护士（护理班）再次核对病历医嘱、口服药本无误后在医嘱核对本上双人署名。
办公班取药后核对药物与医嘱能否一致，检查药质量量，剂量、名称能否切合（本病区不曾用过的药物取回说明书，认
识药物注意事项） ，依据处方在药物瓶签上写上床号，姓名用法，并将药物分装至服药橱相应格。
责任护士洗手、戴口罩再次核对药物、药物瓶签上床号，
姓名用法与处方医嘱能否一致， 检查药质量量， 剂量、名称能否切合， 依照口服药卡信息将口服药按晚、 中、早和饭前、饭时、饭后次序，按床号摆放到口服药车相应地点，放入服药杯内。
1 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2 对有疑问的药物作出标志，咨询清楚后才履行。
1、再次核对床号、姓名无误后推车至床旁给药。
2 如患者对口服药提出疑问时，应从头核查无误后履行。
3 病人不在时，将药物取回保存，做好换班.
4 发药时交待服药时间、用药注意事项，患者署名。
5 发药完成，在巡视卡上署名。
责任班护士每日需实时掌握所管床位病人用药状况， 准时
检查、实时咨询保证患者服药的正确实时性。
注意服药
后有无不良反响，实时报告医生办理。
整理用物
1 / 1。
口服药发放流程图
否
室，在床旁放置 温馨告示牌：通 知病人回护士站 取药 病人返回取 药
是
参照药袋信息，核对病人身份
药袋信息与病人 身份是否相符
否
查找原因、更正
是
解释药物作用、注意事项，服药 到口、签名
观察不良反应
是否出现药物不 良反应
否
结束
是
通知主管医生，积极配合治疗， 做好药物不良事件上报
医生下达口服药医嘱
护士站接收医嘱
白班护士核对医嘱
对有疑问的医嘱，与管床医师核对
确认医嘱无误后，确认医嘱
提交口服药药品单
治疗班护士与药房值 班人员核对药袋与口 服药单信息
否
退回药房
是
无误后接收药品，并在药品单上签名
治疗班护士与责任护 士核对药袋与口服药 单信息
否
退回药房
是
备药盒与口服药单至床旁 将药袋放回治疗 病人是否在病房
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口服药发放核对环节流程图
治疗室
病
房
办公室
①责任护士根据口服药执行单准备好药物，注明剂量、用法、时间。
②第二人核对口服药执行单与药物、剂量、用法、时间准确无误后
签全名。
③药物正确有序放置。
操作前
操作中
操作后
①呼唤患者床号、姓名。
②口服药执行单、床头卡（或手腕带）的床号、姓名、住院号是否
一致。
③核对药物与口服药执行单准确无误（药名、剂量、用法、时间、
浓度、有效期）。
④反向询问患者床号、姓名。
①发药前确认执行单上的床号、姓名与实际患者一致。
②发药到手（儿童、年老或意识障碍者，精神类药物或其他特殊药
物发放给家属），必要时协助服药。
③向患者或家属解释药物剂量、用法、时间、作用及注意事项。
④护士与患者或家属确认无误后，双方在口服药执行单上签全名。
⑤如患者对口服药提出疑问时，应重新核查无误后执行。
⑥患者不在，暂不发药，床头放置醒目标识，做好交接班。
再次核对口服药执行单与实际病人床头卡（或手腕带）床号、姓
名、住院号是否一致。
①核对口服药执行单、剂量、用法、时间与医嘱准确无误。
②外出患者或因其他原因未发放药物者在病区黑板上记录交班。
③观察服药的效果与不良反应，必要时报告医生并记录。