诱导期血液透析患者的护理
内瘘血管的护理
使用内瘘的患者，透析后压迫止血时间不 能过长，拔针后一般压迫20分钟左右，其压力 以不出血又可扪及血管震颤音为度。衣袖要肥 大或在衣袖边安装长拉链，防止压迫内瘘。在 日常生活中不用瘘侧肢体垫枕、提重物、测血 压、输液等，透析第二天内瘘处涂喜辽妥软化 血管，或使用红花酒精湿敷。
结
语
加强对诱导期血透患者护理，以 增强患者配合治疗的信心，提高患者 自我监测病情的能力，减少并发症的 发生。做好诱导期患者的护理，帮助 患者顺利过渡到常规透析，为进行维 持性血液透析患者逐渐康复提供了有 利保障。
用药护理
指导患者抗生素要在透 析后服用，磷结合剂在 餐中嚼服，降压药要根 据血压情况服用，并每 日监测血压，以便医师 调整药物品种、药量。
病情观察
治疗前指导患者准确称量体重，以合理确定 超滤量。上机后5-30分钟内严密观察患者的反应， 机器运转情况，各种参数是否正常，密切观察患 者有无发热、头昏、面色苍白、出冷汗、恶心呕 吐、低血压等症状，尤其是低血压，如发现应立 即报告医师，及时处理。
血管通路的护理
a、静脉留置 导管的护理
b、内瘘血
管的护理
静脉留置导管的护理
静脉留置导管要专管专用，尽量不要经导管采血、输血、 给药治疗；注意变换体位；穿脱衣服时不要拽拉导管，以 免导管两侧的缝线断开，导管脱出；局部保持清洁、干燥， 禁止淋浴，避免滑脱。每日对穿刺部位进行皮肤消毒，防 止穿刺部位感染，如穿刺部位疼痛、红肿、敷料污染、脱 落，应及时报告医生处理。
诱导期：
1. 治 疗 方 案 2. 心 理 护 理
3. 饮 食 护 理
4. 用 药 护 理
5. 病 情 观 察
6. 血管通路的护理
治疗方案
采用碳酸氢盐透析液，透析器选用面 积为0.7—0.8m2的空心纤维型透析器，血 流量180ml/min，也可以适当减少透析液 流量。第一次透析时间为2小时，第二次3 小时，第三次4小时。每次透析时间一般 少于3小时，脱水量少于1公斤。
诱导期血液透析患者的 护理
肾内科 俞苑华
2015-01-06
引
言
诱导期透析是指尿毒症患者保守治疗无效 时，必须行透析治疗，进入透析治疗过渡到规律 性透析的过程。此时，患者的病情处于恶化状态， 对血透知识的缺乏，对环境的陌生，使其产生了 悲观情绪和恐惧感，因此，做好诱导透析期患者 的护理，帮助患者顺利过渡到常规的血液透析， 对提高血透患者的生活质量十分重要。
饮食护理
营养状况是影响患者生存质量、并发症的发生和 长期存活率重要因素之一。饮食的选择取决于残 余肾功能、血透频度和尿量。应给予优质蛋白质、 高热量、低钠、低钾、低磷饮食。向患者及家属 讲解合理膳食的重要性
饮食护理
注意防止高钾血症，蔬菜、水果、 坚果类含钾多；限制含磷高的食物，如 蛋黄、动物内脏、豆制品类等；限制钠、 水摄入，透析期间体重增加不超过干体 重3-5%,钠的摄入量控制在2-3g/d。
心理护理
患者面对治疗方式的转变，陌生的环境， 担心高额的透析费用增加家庭的负担等，产生 了焦虑、恐惧心理。护士应经常巡视，及时预 先处理各种机器报警，减轻患者的紧张情绪， 并多与患者患者沟通交流，热情耐心解释，焦虑、恐惧心 理。
诱导期血液透析患者的护理
评估、血管通路建立、透析参数选择等。
护理人员培训
03
强调对护理人员进行专业培训，提高其处理诱导期血液透析患
者的能力和应对紧急情况的能力。
成功案例展示
1 2
案例一
介绍一位诱导期血液透析患者的成功护理过程， 包括患者的病情背景、护理措施和最终效果。
案例二
分享另一位诱导期血液透析患者的成功护理经验 ，重点介绍护理过程中的挑战和应对策略。
入。
保证营养摄入
给予高蛋白、低盐、低脂、低钾的 饮食，以满足患者的营养需求。
避免食物过敏
了解患者的食物过敏史，避免食用 过敏食物，以防引起不良反应。
血管通路护理
保护血管通路
确保管路的清洁、干燥、 固定，避免管路受压、扭 曲或牵拉。
监测管路通畅性
定期检查管路的通畅性， 及时发现并处理管路阻塞 或渗漏等问题。
心理调适
关注患者的心理状态，提供心理支持和辅导，帮助患者保持积极乐 观的心态。
04 诱导期血液透析患者的护 理实践与案例分享
护理实践经验分享
诱导期血液透析患者护理的重要性
01
诱导期血液透析患者的护理对于确保患者安全过渡到长期透析
治疗至关重要。
护理实践经验总结
02
分享在诱导期血液透析患者护理过程中的实践经验，包括患者
03 诱导期血液透析患者的健 康教育
疾病知识教育
血液透析原理
解释血液透析的原理，让患者了 解其治疗目的和过程。
疾病管理
向患者介绍慢性肾脏病的管理方 法，包括饮食调整、药物治疗和
定期检查等。ຫໍສະໝຸດ 并发症预防向患者介绍可能出现的并发症， 如低血压、肌肉痉挛等，并指导
预防措施。
自我护理指导
对诱导期血液透析患者的护理体会
对诱导期血液透析患者的护理体会摘要：慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性血液透析过渡的一段时期称诱导期。
此期容易出现各种透析合并症，如失衡综合症、低血压、心律失常、血管通路问题等，为了使患者顺利度过诱导期，加强对此期患者的护理十分必要。
本文对血液透析诱导期病人的护理做一总结。
关键词：诱导期血液透析合并症护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0317-02血液透析（hd）是慢性终末期肾脏病（esrd）的重要替代疗法。
慢性肾衰竭终末期患者需终身依赖血液透析来维持生命。
鉴于血液透析设备仪器和技术的不断改进，血液透析已经有效地提高了患者的长期生存率。
几乎所有患者刚开始都不能接受，都会产生不同的心理障碍。
诱导期血液透析是指由肾脏保守治疗向稳定的维持性血液透析过渡的过程，在患者能够耐受的条件下进行短时间、多次透析，多数患者在2～3周内完成[1]。
1临床资料2010年2月～2012年2月在我院新增的血液透析人数42例，年龄17至70岁，平均年龄为59岁；患者中男25例，女17例。
2治疗方法采用瑞典金宝ak96血透机，朗生-140透析器，采用碳酸盐透析液，血流量150～190ml/min，透析频率每次1～2天，首次透析2h，以后每次增加1h。
3护理3.1透析前的护理工作。
首先，给患者提供惬意的透析环境，使病人尽快熟悉透析中心的环境，使患者尽快消除紧张感，透析中心各种布置不仅要体现温馨、舒适的主题，还有便民措施和人性化设置，如提供开水、电视、轮椅等。
其次，帮助患者树立正确的透析观念，护理人员可以通过各种形象的讲解，让病人及其家属明白透析的方法、作用和注意事项等，让其了解透析的过程，消除恐惧感和陌生感。
告知病人如果做到充分的透析，不但提高生活的质量，还可以像正常人一样工作学习和生活，减轻家庭及社会的负担，同时可以使自己实现社会价值。
再次，建立和谐信任的护患关系，注意发现病人的想法，让患者把心理不快、要求说出来，使其心理压力得以减轻。
护理风险管理在诱导期血液透析患者护理安全中的应用
护理风险管理在诱导期血液透析患者护理安全中的应用摘要】目的：探析针对诱导期血液透析患者采用护理风险管理方法的价值，形成护理安全性提升的良好基础。
方法：随机选取本院收治的76例诱导期血液透析患者作为研究对象，分为常规组和护理风险管理组，分别实施常规护理模式和护理风险管理模式。
结果：护理风险管理组患者发生护理风险和护理纠纷的例数较少，对护理风险管理服务的评价较高。
结论：诱导期血液透析患者极容易因护理人员风险防控意识不佳发生护理不良事件。
因此，护理人员应重视做好护理风险管理工作，为患者的生活质量提供保障。
【关键词】护理安全；护理风险管理；血液透析【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）23-0211-02护理风险管理是指护理人员在临床护理过程中，凭借自身的护理经验，对潜在的风险因素进行识别和评估，为防范不安全事件的产生奠定良好的前提条件。
护理风险贯穿于整个临床诊疗过程的始终。
诱导期血液透析是指采用小剂量、多频次和短时间的透析形式，以提升患者的耐受性，防范透析失衡现象的发生。
由于在血液透析过程中存在较多的风险因素，因此，防范护理风险成为临床工作中的重点和难点。
本文探讨了护理风险管理对诱导期血液透析患者的应用效果，现阐述如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料随机选取本院收治的76例诱导期血液透析患者作为研究对象，将其分为常规组和护理风险管理组，常规组38例（男22，女16），年龄：74～85岁，平均年龄：76.48±2.45岁。
护理风险管理组38例（男21，女17），年龄：75～83岁，平均年龄：75.87±2.01岁。
1.2 方法常规组：护理人员应为患者做好日常护理工作，重视观察患者在血液透析过程中出现的异常反应，对血液透析患者展开常规健康教育，引导血液透析患者树立治愈疾病的信心。
护理风险管理组：将护理风险管理作为一切护理工作的切入点，具体如下：（1）建立健全护理风险管理制度：护理部门应重视做好血液透析患者的术前访视工作，安排具备丰富工作经验的护理人员为患者介绍透析室环境，使患者充分认识到血液透析的重要意义，加强对患者的心理辅导，使患者克服恐惧心理，积极接受透析治疗。
诱导期透析患者的护理
诱导期透析患者的护理摘要目的：掌握诱导期透析患者的护理。
方法：通过对125例诱导期透析患者透析前、透析中、透析后的护理和健康教育，取得配合。
体会娴熟、正确的护理提高透析患者治疗的信心，提高他们的生活质量。
关键词诱导期；护理诱导期透析是指患者开始血液透析的最初一段时期的透析，患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过度到平稳的透析阶段[1]。
此时,患者在生理和心理方面都面临着重大的转折,容易出现各种并发症,甚至危及生命。
大部分患者对透析疗法的知识缺乏,首次透析均表现有不同程度的紧张、焦虑甚至恐惧,强烈的情绪反应刺激机体产生一系列病理反应,导致心脑血管等方面并发症的发生，因此帮助此期患者顺利过渡并提高他们的生活质量是十分重要的。
1临床资料2007年1月～2008年3月在我院诱导透析治疗的患者125 例，其中男56 例，女69 例，年龄25岁～70岁。
病因：高血压肾病42例，糖尿病肾病53例，其它30例，二例为已成熟的动静脉内瘘，其余建立临时性管道通路。
2治疗方案采用碳酸盐透析液，透析器选用 1.3㎡～1.4㎡透析器，血流量由150～180ml/min逐渐增加至200ml/min，采用多次、短时透析。
3护理3.1透析前的护理患者一般情况评估,护士应熟悉新病人的年龄、体重、有无出血倾向、肾功能情况以及对疾病的认识和对透析治疗的态度，并加以评估。
向患者介绍医院有关情况,营造一个良好的透析环境和温馨、轻松的治疗氛围,用通俗易懂的语言向患者及其家属介绍主管医生、护士、科室其它人员及透析设备情况，消除其因陌生而产生的恐惧紧张心理，建立患者对医务人员的信任感。
向病人介绍血透的有关知识,让其充分了解血透的重要性和必要性,消除病人的恐惧心理,保持良好情绪,克服消极情绪,正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。
为患者取舒适体位，并将舒适护理运用于首次透析的病人中,消除了他们对透析治疗的精神负担,满足在透析过程中的心理及生理需求,使他们以最佳的心态接受治疗,并提高了在治疗过程中的舒适度，让病人充分享受以人为本的全方位护理，必要时请接受透析治疗疗程较长、效果较好的病人帮助解释，以取得病人密切配合。
诱导期血液透析患者临时性血管通路的护理
诱导期血液透析患者临时性血管通路的护理摘要】目的为了帮助诱导期透析患者维护有效的血管通路，更好的接受透析治疗，达到满意的透析效果。
方法对64例慢性肾功能衰竭患者在诱导期使用的临时血管通路进行正确有效护理和对患者进行自我护理指导。
结果 64例患者能接受规范的血液透析治疗，从诱导期平稳过渡到维持性血液透析治疗。
结论临时性血管通路是诱导期透析治疗过程中顺利进行的重要保障。
【关键词】诱导期血液透析临时血管通路护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）27-0262-02血液透析患者由进入治疗过渡到规律性透析的过程，称为诱导透析期。
[1]有效的血管通路是进行血透治疗的先决条件，如何维护有效的血管通路是血透护理工作的重点之一，而且需要病人的积极配合才能完成。
才能顺利的从诱导期透析过渡到规律性透析期。
临时性血管通路建立迅速，能立即使用，包括中心静脉置管和直接动静脉穿刺，而对于诱导期透析患者无疑是不错的选择，我科对64例诱导期血透患者的血管通路进行有效的管理，取得良好地效果。
1 临床资料2011年6月至2012年6月在本科室进行诱导期血液透析病人64例，男37例，女27例，年龄18～76岁。
其中慢性肾小球肾炎31例，糖尿病肾病19例，高血压肾病10例，多囊肾4例。
中心静脉置管52例，其中颈内静脉32例，锁骨下静脉6例，股静脉14例；直接穿刺12例，其中桡动脉7例，股静脉4例，肱动脉1例。
2 护理2.1 对患者及家属进行血管通路重要性的宣教对首次血透患者做好解释工作，向患者和家属讲解血液透析治疗的目的、意义、必需性。
血管通路的建立是进行血液透析患者治疗过程的重要环节，讲解血管通路的种类，建立血管通路的方法，以及在建立血管通路过程中患者需要进行的配合。
护士应以亲切的语言，和蔼的态度，消除患者紧张、恐惧的心理。
2.2 中心静脉置管的护理中心静脉留置导管作为临时性血管通路早已被广泛应用于临床，特别是对于自体内瘘成熟前替代临时性血管通路，无疑给血透患者开辟了一条“希望之路”。
诱导期血液透析患者的自我护理指导
给家庭 增加 经济 负 担 ， 理失 去平衡 ， 致情 绪不 稳 心 导 定 。常表 现 为脾 气 暴 躁 ， 事 易怒 ， 的拒 绝 治疗 ， 遇 有
甚 至产 生轻 生念 头 。护理 人员 应 向患者 介绍透 析 的
指 导尤为 重要 。 １ 临 床 资 料
动 脉端 一次 注入 。血 液量 １ ０～１ ０ｍ ／ ｉ ， 析 时 ５ ８ ｌｍ ｎ 透 间 ２～ 。透 析频 率 １～ 次 。 ４ｈ ２ｄ １
２ 自我护 理指 导
２ １ 稳定 患者 情绪 ．
患 者面 对治疗 方式 的转 变 ， 认
内瘘 ，８例 采 用 深 静 脉 置 管 。 首 剂 肝 素 量 ５～１ ２ ０
ｍ ， ｇ 维持 量 １ ｇ ｈ 或速 避 宁 ０ ２～ ． ， 管路 ０ｍ ／ ； ． ０ ４ｍｌ从
心 理和 身体 均有很 大 变化 ， 为确 保 血 液 透 析 的顺 利 进 行 ， 少各 种并 发症 的发 生 ， 患者 进行 自我 护 理 减 对
［ 键 词 ］ 诱 导 期 ； 液 透 析 ； 理 关 血 护
［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ４ ３ ５ ７ ．
［ 献标识码 ］ Ｂ 文
［ 章 编 号 ］ １０ ９ ７ （０ ７ ０ 文 ０ ８— ２６ ２ ０ ）５—０８ ０ ４ ９— ２
慢 性 肾衰终 末期 由保 守疗 法 向稳定 的维 持性 透 析 过渡 中的 一段 时 间 ， 诱 导 期 ， 一 阶段 患 体 用 ２磅 的砂 袋 压 迫 穿 刺 部 位 ， ４ｈ 并
．
活 ， 免劳 累 ， 持 乐观 开 朗的心 境 。鼓励 病人 积极 避 保
观察穿 刺部 位有 无渗 血 、 渗液 ， 注意 观察 患侧 肢体 有 无肿胀 ， 肢体 远 端 的皮 肤 色 泽 、 温 ， 表 动 脉 搏 动 皮 浅
护理风险管理在诱导期血液透析患者护理安全中的应用
护理风险管理在诱导期血液透析患者护理安全中的应用目的：通过采用护理风险管理方法，提高诱导期血液透析患者的护理安全及质量。
方法：分析以往工作中的风险因素，提出对透析患者进行术前访视、治疗前评估及可视化管理等护理风险管理措施。
结果：2015年全年血液透析患者护理风险事件发生率为0.46%，护理投诉率为0.13%，显著低于2014年全年的4.62%和1.15%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：护理风险管理是一项提高诱导期血液透析患者护理安全有效可行的干预模式。
标签：血液透析；风险管理；护理安全风险管理是指医护人员对患者实际情况进行准确评估、判断，预测在治疗过程中可能发生的不安全事件，并根据以往护理经验及专业知识制定切实有效的预防措施。
护理风险是指护理过程中有可能发生的一切安全隐患的事件，始终贯穿在操作、处置和配合抢救的各个环节。
诱导期血液透析是指在患者能耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析，使患者逐步接受透析治疗的最初阶段，目的是为了避免透析失衡综合征的发生，使患者能够逐渐适应透析所带来的生理和心理上的变化。
对于诱导期血液透析患者而言，存在较多的护理风险因素，如何针对性地做好护理预防工作，避免风险事件的发生，是当前工作中的重点问题，本文就诱导期血液透析患者的护理风险因素及管理对策进行了研究分析，现报道如下。
1风险因素分析1.1血管通路相关因素主要包括深静脉置管感染和深静脉置管脱出，深静脉置管感染主要是由于慢性肾功能衰竭尿毒症期患者透析前体内尿毒症毒素过高而造成患者食欲减退、纳差、贫血、乏力、呼吸费力、水肿而引起生活自理能力下降，加之免疫功能低下、深静脉置管部位皮肤不洁、护理人员无菌操作不严格、对深静脉置管宣教不到位等原因造成。
部分意识不清患者、老年患者或有自杀倾向的患者可能会出现脱管，此外管道固定不牢、护理巡视不足等因素也是导致管道脱出的原因。
1.2并发症因素失衡综合征是由于肾功能衰竭患者体内代谢产物及电解质大量积蓄，使血浆渗透压增高，进行血液透析治疗后使代谢产物在短时间内被急剧清除，导致浓度迅速降低，血浆渗透压降低而出现脑水肿，出现头痛、呕吐、烦躁不安等失衡综合征表现。
诱导透析及其临床护理
诱导透析及其临床护理摘要】目的讨论诱导透析及其护理。
方法：对透析患者进行护理。
结论：血液透析诱导期阶段的患者往往因对疾病知识的缺乏、对疾病认识上的限制及对透析过程中的不良反应的不耐受而产生紧张、焦虑、恐惧的心情。
因此，做好血液透析前患者及其家属的宣教工作，增加患者及家属对血液透析的了解，对缓解患者的不良心理情绪，增进医患合作与相互信任是十分重要的。
【关键词】诱导透析护理诱导透析的目的是最大限度地减少渗透压梯度对血流动力学的影响，并减轻水的异常分布，这是导致诱导期患者死亡的重要原因。
在透析中由于排除溶质引起血浆渗透压明显下降，而细胞内液、脑脊液，甚至包括细胞外液渗透压下降缓慢，形成血浆与其他体液之间的渗透梯度，导致体液重新分布，临床上可出现恶心、呕吐、头痛、血压增高、抽搐、昏迷等所谓失衡综合征或急性肺水肿等症状，因此诱导透析非常重要。
诱导的主要目的是通过降低透析效率，增加透析频率，使血浆渗透压缓慢下降，使机体内环境有一个平衡适应过程，减少不良反应，使患者容易接受。
一、透析前准备开始透析之前必须先了解病情，如患者年龄、性别及患者对透析是否了解，还包括患者对自己病情的了解以及对透析治疗的信心等。
要询问患者症状(如饮食情况、是否呼吸困难等)，了解有无水肿、肺水肿、腹水、心包积液、视力障碍、运动障碍、感觉异常及意识和精神情况等，还应知道有无并发症，如冠心病、肝病等。
透析前还要了解或采集各种化验检查数据，如尿素氮、肌酐、血钾、钠、钙、磷，胸部X线片及血气分析等。
根据对患者的全面了解(病史、症状、体征及各种实验室材料)，综合分析，制定出透析诱导方案。
二、诱导透析方法1．使用小面积低效率透析器在最初几次诱导透析中不需要使用高效透析器(KoA不超过400)，如果使用高效透析器，则透析时间应缩短。
透析器面积以0．8～1．0m2的空心纤维透析器为宜，应选择生物相容性好的透析膜，避免首次使用综合征的发生。
2．多次短时透析首次透析治疗时间要根据患者血浆生化指标(如BUN)和血浆渗透压决定，还应考虑患者年龄和心血管功能状况，首次血尿素氮下降不要超过30％。
8诱导透析期及其护理
24
间隔时间
• 诱导期、透析间期可以根据病情而定 • 一般以隔日透析较好 • 让病人稍作休息，内环境适时调整 • 若病情重者可每日透析，以延长患者生命
25
• 总结 • 进行有目的、有计划的健康教育 • 病人自我保健意识和能力提高 • 调动了病人和家属的抗病保健积极性，增
治疗的感受和认知 • 帮助患者改变认知偏差，以减轻焦虑反应
6
• 针对病情给患者讲解相关医学知识 • 告诉患者透析是目前不换肾的慢性肾衰患
者的最佳治疗方式 • 透析可以延长患者的生命和提高患者的生
活质量 • 透析对他（她）来说是必要的，也是很重
要的
7
• 透析前带患者到血透中心现场观看透析治 疗的操作过程
蔼、语言亲切
4
• 在言行上、感情上认可患者的主诉 • 对患者热情、诚恳、关心、体贴，以取得
患者的高度信任 • 与患者建立良好的护患关系是心理干预得
以顺利进行的保证 • 信息干预 • 做首次透析前，让患者到透析中心参观
5
• 护士详细介绍透析室的环境 • 工作人员信息以及一些病友的信息 • 让治疗效果好、有经验的患者现身说法 • 让患者对预后和透析的效果充满信心 • 认知干预 • 患者透析前焦虑的程度与方式取决于其对
• 详细讲解透析治疗的原理 • 使其对治疗方案做到心中有数 • 对自己的血液 在体外循环有一定的思想准
备 • 告诉患者透析治疗穿刺和输液治疗穿刺相
类似
8
• 透析穿刺针比输液穿刺针要粗些，但很锋 利，比输液穿刺要稍微痛一点
• 但患者一般都能忍受 • 告知患者在透析治疗过程中有可能出现的
不良反应，如何缓解 • 医护人员都会做好充分的准备，及时巡视，
如山楂、大枣、花生、瓜子、薯类、蘑菇、 茶、巧克力、咖啡等 • 在食用中，蔬菜可用浸泡、煮滤等方法除 去钾，用植物油炒过，避免生食
诱导期血液透析患者的早期护理体会
诱导期血液透析患者的早期护理体会血液透析诱导期是慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性透析过渡的时期。
血透患者，因病情处于恶化状态，同时又介于一个陌生环境，对血透知识缺乏了解，易产生悲观情绪和恐惧感。
做好此期的护理对消除患者的恐惧心理、减少透析并发症，顺利进入维持性血液透析有着重要意义。
1 血透前心理护理让病人了解透析已经不可避免，透析会减少毒素对心脏及其他系统侵入，引起并发症。
透析后，饮食可不必严格控制，食欲增加，乏力、恶心、呕吐症状大大改善，心情也舒畅了。
2 内瘘的护理近二十年血液净化迅速发展与普及，对从事血液净化的医务人员提出更高要求，要求不断更新观念、更新知识、迅速掌握各项行之有效的新观念、新技术，使血液净化的治疗发挥其最大作用以维持延长急、慢性肾功能衰竭患者的生命。
透析患者动静脉内瘘的功能良好，是顺利进行透析和充分透析，内瘘血管早期护理干预措施2.1内瘘术前及术后维持透析期间，反复告诉患者内瘘对生命的重要性，始终要在主观上重视，积极配合。
2.2术前向患者说明术后的目的，注意事项及需要患者配合的工作，做好患者心理护理，解释手术的方法，以消除紧张、恐惧等心理。
2.3内瘘术后护理：（1）术后抬高内瘘侧肢体、减轻末梢水肿，敷料包扎松紧适宜。
（2）术后3天瘘口以上可做热敷，20—30分钟/次，3次/日，伤口拆线后湿热敷有利于内瘘扩张。
（3）内瘘侧手臂不能受压，衣服要宽松，不能戴过紧饰物，睡觉时不要将内瘘侧手臂垫于枕后，避免侧卧于内瘘手臂侧，造瘘侧手臂避免挂重物。
（4）教会患者做瘘操，术后2h如伤口无渗血和感染，轻抬前臂做平行运动50次，每2h重复一次，术后10天伤口愈合，拆线后，做握拳运动200次，每日3—4次，必要时间断阻断血管，促使内瘘成熟。
（5）教会患者自我判断内瘘是否通畅的方法，用非手术侧手触摸手术侧吻合口，触及震颤说明通畅，也可用听诊器听诊，听到血管杂音表示通畅，如果震颤、杂音减弱或消失、或瘘管处有触痛，疼痛，说明可能形成血栓或堵塞，应及时去医院就诊，内瘘通畅的检查必须每日进行3—4次，发现问题及早与医护人员联系。