查房低血糖昏迷ppt演示课件
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低血糖昏迷PPT课件
详细描述
低血糖昏迷的症状表现多样，常见的有出汗、心慌、乏力、头晕等，严重时可能出现抽搐、昏迷等症状。这些症状可能与低血糖的严重程度和持续时间有关。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
低血糖昏迷的病因包括胰岛素使用不当、饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等。
详细描述
胰岛素使用不当是导致低血糖昏迷的主要原因之一，如胰岛素剂量过大或注射时间不当等。此外，饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等因素也可能导致低血糖昏迷。
CHAPTER
低血糖昏迷的基本知识
低血糖昏迷是指由于体内血糖水平过低，导致脑组织供能不足，引发意识障碍和昏迷的疾病。
低血糖昏迷是一种常见的急症，由于体内血糖水平过低，导致脑组织无法得到足够的能量供给，引发一系列症状，严重时会导致昏迷。
详细描述
总结词
总结词
低血糖昏迷的症状包括心慌、出汗、乏力、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷等。
科学研究合作
加强国际间的科学研究合作，共享研究成果和经验，推动低血糖昏迷领域的整体进步。
预防策略
未来将更加重视低血糖昏迷的预防，通过提高公众认知、加强筛查和早期干预等手段降低低血糖昏迷的发生率。
创新技术应用
借助大数据、人工智能等先进技术手段，实现低血糖昏迷的精准诊断和治疗，提高救治成功率。
THANKS
低血糖昏迷的危害较大，如不及时诊断和治疗，可能导致永久性的脑损伤甚至死亡。
提高观众对低血糖昏迷的认识和重视，减少漏诊和误诊的发生。
指导观众在日常生活中如何预防低血糖昏迷，以及发生低血糖昏迷时如何正确处理。
通过本次ppt课件，向观众介绍低血糖昏迷的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
02
脑功能障碍
低血糖昏迷可能引发心律失常、心肌梗死、心源性猝死等心血管系统疾病。
低血糖昏迷的症状表现多样，常见的有出汗、心慌、乏力、头晕等，严重时可能出现抽搐、昏迷等症状。这些症状可能与低血糖的严重程度和持续时间有关。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
低血糖昏迷的病因包括胰岛素使用不当、饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等。
详细描述
胰岛素使用不当是导致低血糖昏迷的主要原因之一，如胰岛素剂量过大或注射时间不当等。此外，饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等因素也可能导致低血糖昏迷。
CHAPTER
低血糖昏迷的基本知识
低血糖昏迷是指由于体内血糖水平过低，导致脑组织供能不足，引发意识障碍和昏迷的疾病。
低血糖昏迷是一种常见的急症，由于体内血糖水平过低，导致脑组织无法得到足够的能量供给，引发一系列症状，严重时会导致昏迷。
详细描述
总结词
总结词
低血糖昏迷的症状包括心慌、出汗、乏力、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷等。
科学研究合作
加强国际间的科学研究合作，共享研究成果和经验，推动低血糖昏迷领域的整体进步。
预防策略
未来将更加重视低血糖昏迷的预防，通过提高公众认知、加强筛查和早期干预等手段降低低血糖昏迷的发生率。
创新技术应用
借助大数据、人工智能等先进技术手段，实现低血糖昏迷的精准诊断和治疗，提高救治成功率。
THANKS
低血糖昏迷的危害较大，如不及时诊断和治疗，可能导致永久性的脑损伤甚至死亡。
提高观众对低血糖昏迷的认识和重视，减少漏诊和误诊的发生。
指导观众在日常生活中如何预防低血糖昏迷，以及发生低血糖昏迷时如何正确处理。
通过本次ppt课件，向观众介绍低血糖昏迷的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
02
脑功能障碍
低血糖昏迷可能引发心律失常、心肌梗死、心源性猝死等心血管系统疾病。
老年人低血糖昏迷护理查房PPT
高风险人群
糖尿病患者、心血管疾病患者、以及多种基础疾 病的老年人需要特别关注。
定期监测血糖是预防低血糖的重要措施。
谁需要关注低血糖昏迷？
家属与护理人员
家属及护理人员应了解低血糖的症状及急救措施 ，以便在紧急情况下迅速反应。
培训护理人员提高应对低血糖的能力是关键。
谁需要关注低血糖昏迷？
医务工作者
医务人员应在日常查房中仔细评估老年患者的血 糖水平及相关症状。
倡导健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动 和良好作息。
健康的生活方式是预防低血糖的重要保障。
谢谢观看
什么是低血糖昏迷？
症状
低血糖昏迷通常表现为极度疲惫、出汗、心慌、 头晕，最终可能导致意识丧失。
及时识别这些症状对于避免昏迷至关重要。
什么是低血糖昏迷？
发生原因
可能由药物过量、饮食不规律、剧烈运动等多种 因素引起。
老年人更易受到这些因素的影响，需特别关注。
谁需要关注低血糖昏迷？
谁需要关注低血糖昏迷？
老年人低血糖昏迷护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖昏迷？ 2. 谁需要关注低血糖昏迷？ 3. 何时需要急救？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何预防低血糖昏迷？
什么是低血糖昏迷？
什么是低血糖昏迷？
定义
低血糖昏迷是指血糖水平下降到正常范围以下， 导致意识障碍的状态。
老年人因身体机能下降，对低血糖的反应较差， 更易出现昏迷症状。
如何预防低血糖昏迷？
如何预防低血糖昏迷？
教育培训
对患者及其家属进行低血糖知识的培训，提高他 们的自我管理能力。
知识的普及能够有效减少低血糖事件的发生。
如何预防低血糖昏迷？
定期复诊
糖尿病患者、心血管疾病患者、以及多种基础疾 病的老年人需要特别关注。
定期监测血糖是预防低血糖的重要措施。
谁需要关注低血糖昏迷？
家属与护理人员
家属及护理人员应了解低血糖的症状及急救措施 ，以便在紧急情况下迅速反应。
培训护理人员提高应对低血糖的能力是关键。
谁需要关注低血糖昏迷？
医务工作者
医务人员应在日常查房中仔细评估老年患者的血 糖水平及相关症状。
倡导健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动 和良好作息。
健康的生活方式是预防低血糖的重要保障。
谢谢观看
什么是低血糖昏迷？
症状
低血糖昏迷通常表现为极度疲惫、出汗、心慌、 头晕，最终可能导致意识丧失。
及时识别这些症状对于避免昏迷至关重要。
什么是低血糖昏迷？
发生原因
可能由药物过量、饮食不规律、剧烈运动等多种 因素引起。
老年人更易受到这些因素的影响，需特别关注。
谁需要关注低血糖昏迷？
谁需要关注低血糖昏迷？
老年人低血糖昏迷护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖昏迷？ 2. 谁需要关注低血糖昏迷？ 3. 何时需要急救？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何预防低血糖昏迷？
什么是低血糖昏迷？
什么是低血糖昏迷？
定义
低血糖昏迷是指血糖水平下降到正常范围以下， 导致意识障碍的状态。
老年人因身体机能下降，对低血糖的反应较差， 更易出现昏迷症状。
如何预防低血糖昏迷？
如何预防低血糖昏迷？
教育培训
对患者及其家属进行低血糖知识的培训，提高他 们的自我管理能力。
知识的普及能够有效减少低血糖事件的发生。
如何预防低血糖昏迷？
定期复诊
低血糖昏迷护理查房ppt
低血糖昏迷通常发生在糖尿病患者或长期营养不良的人 群中，但也可能由于其他疾病或药物引起。
低血糖昏迷的病因
01 胰岛素分泌过多
胰岛素是调节血糖的重要激素，当胰岛素分泌过 多时，会导致血糖迅速下降，引发低血糖昏迷。
02 饮食不当
长期饮食不规律或摄入不足，导致体内血糖水平 过低，引发低血糖昏迷。
03 疾病或药物影响
低血糖昏迷护理查房
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
• 低血糖昏迷概述 • 低血糖昏迷的护理措施 • 低血糖昏迷的预防 • 低血糖昏迷的并发症及处理 • 低血糖昏迷的康复与预后
01
低血糖昏迷概述
低血糖昏迷的定义
低血糖昏迷是指由于体内血糖水平过低导致脑组织缺氧 ，进而引发意识障碍和昏迷的病症。
运动前适当补充能量
在运动前适当补充一些食物，如水果 、饼干等，以避免运动过程中发生低
血糖。
避免过度运动
避免过度运动导致能量消耗过大，引 发低血糖。
运动后及时进食
运动后及时补充能量，避免长时间空 腹。
药物预防
合理使用降糖药
在使用降糖药物时，应遵循医生的指 导，合理使用药物。
定期监测血糖
定期监测血糖，及时发现低血糖症状 ，采取相应措施。
Байду номын сангаас
THANKS
感谢观看
规律饮食
保持规律的饮食习惯，定时定量进餐，避 免长时间空腹。
控制碳水化合物摄入
适当控制碳水化合物的摄入，避免过度摄 入精制糖和加工食品。
增加蛋白质摄入
适量增加蛋白质的摄入，如瘦肉、蛋、奶 制品等。
多摄入富含维生素的食物
多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物 质。
低血糖昏迷ppt课件
诊断标准
低血糖昏迷的诊断需结合患者病史、临床表现和实验室检查结果。一般来说，当 患者出现意识障碍且血糖浓度低于2.8mmol/L时，可诊断为低血糖昏迷。
鉴别诊断
在诊断低血糖昏迷时，需与糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖状态、脑血 管意外等疾病进行鉴别。这些疾病虽然也可出现意识障碍等类似症状，但血糖浓 度通常正常或升高，且伴有其他相应的临床表现和实验室检查结果药物过量
2024/1/30
药物剂量过大
服用过量的口服降糖药物，如磺 脲类、双胍类等，导致血糖降低 过快，引发低血糖昏迷。
药物相互作用
与其他药物同时使用，可能增加 口服降糖药物的降糖作用，导致 低血糖风险增加。
9
饮食控制过度
碳水化合物摄入不足
饮食控制过于严格，导致碳水化合物 摄入不足，无法满足身体基本能量需 求，引发低血糖。
神经元损伤
长期或严重的低血糖可能导致神经元 损伤，表现为认知障碍、记忆力减退 、甚至昏迷。
2024/1/30
13
对心血管系统的危害
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02
03
心律失常
低血糖可能导致心律失常 ，如心动过速、心动过缓 等，影响心脏的正常功能 。
2024/1/30
心肌缺血
低血糖时，心脏可能因能 量供应不足而发生心肌缺 血，表现为胸闷、胸痛等 症状。
28
加强患者教育和家属培训工作
1 2
定期开展患者教育活动
组织针对糖尿病患者的教育活动，讲解低血糖的 预防、识别和处理方法，提高患者对低血糖的认 知和自我管理能力。
家属参与培训
鼓励患者家属参与培训，学习如何协助患者预防 和处理低血糖昏迷，提高家庭照护能力。
3
提供个性化指导
低血糖昏迷ppt课件
01
02
03
立即补充葡萄糖
对于已经出现昏迷的病人 ，应立即给予50%葡萄糖 溶液静推，以快速升高血 糖水平。
保持呼吸道通畅
确保病人呼吸道畅通，必 要时进行吸氧，以维持正 常呼吸功能。
监测生命体征
密切监测病人的血压、心 率、呼吸等生命体征，以 便及时发现和处理特殊情 况。
药物治疗
使用长效胰岛素
对于糖尿病患者，应使用 长效胰岛素控制血糖水平 ，避免血糖波动过大。
低血糖昏迷可能导致心肌缺血、心律 失常，甚至心肌梗死等心血管事件。
对其他器官的影响
低血糖昏迷可能导致 肾脏损伤，如肾小管 坏死、肾功能不全等 。
低血糖昏迷可能对胃 肠道产生影响，如胃 黏膜糜烂、溃疡等。
低血糖昏迷可能影响 肝脏功能，导致肝功 能特殊、黄疸等症状 。
03
低血糖昏迷的治疗
紧急处理措施
胰岛细胞移植
对于胰岛细胞功能严重受损的患者 ，可以考虑进行胰岛细胞移植手术 ，以恢复胰岛细胞功能。
04
低血糖昏迷的预防与护理
预防措施
定期监测血糖
糖尿病患者应定期监测血糖，及时调整治疗 方案，避免血糖过低或过高。
适度运动
适当的运动有助于控制血糖水平，但应避免 运动过度导致低血糖。
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免过度饥饿或暴饮 暴食，尽量选择低糖、高纤维的食物。
口服降糖药
对于症状较轻的患者，可 以在医生指点下使用口服 降糖药进行治疗。
抗凝治疗
对于有血栓形成风险的患 者，应进行抗凝治疗，预 防血栓形成。
手术治疗
胰腺移植
对于严重的低血糖昏迷患者，可 以考虑进行胰腺移植手术，以恢
复胰岛功能。
胃旁路手术
查房低血糖昏迷课件
立即补充糖分
如出现低血糖症状，应立即补 充糖分，如糖果、果汁等。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，必要时 进行吸氧。
监测血糖
在急救过程中应持续监测血糖， 以了解病情变化。
及时就医
如症状持续或加重，应及时就 医寻求专业治疗。
药物治疗与胰岛素治疗
调整药物剂量
对于正在接受药物治疗或胰岛 素治疗的患者，应根据血糖情
患者教育
对患者及家属进行低血糖昏迷相关 知识的教育，提高自我防范意识。
THANKS
感谢观看
运动指导
根据患者情况制定适当的运动计划，提高机 体对胰岛素的敏感性，降低血糖。
饮食护理
根据患者情况制定个性化的饮食方案，保证 营养摄入，避免低血糖发生。
预防感染
保持皮肤清洁，预防感染，特别是足部护理， 预防糖尿病足。
康复指 导
心理支持
给予患者心理支持，帮助其树立战胜 疾病的信心，积极配合治疗。
健康宣教
02
低血糖昏迷的危害
对大脑的损害
长期低血糖昏迷可能导致脑细胞 死亡，影响智力发育和学习能力。
短期低血糖昏迷可能导致脑细胞 能量不足，引起注意力不集中、 记忆力下降、反应迟钝等症状。
低血糖昏迷还可能引发癫痫、偏 瘫等神经系统并发症。
对心血管系统的影响
低血糖昏迷可能导致心肌缺血、 心律失常、心肌梗死等心血管 疾病。
调整生活习惯
保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬 夜等不良生活习惯。
及时就医
如出现低血糖症状，应立即就医，以免延 误病情。
05
低血糖昏迷的案例分析
典型案例介 绍
01
02
03
患者基本信息
患者年龄、性别、病史等。
低血糖昏迷PPT课件
评价：2017-03-19 患者住院期间活动耐力增加，每天可活动三次，每次活动20分钟，无心
慌、出冷汗等低血糖症状。
护理问题、措施、评价
P4、2017-03-13 焦虑：与担心疾病预后、经济状态及健康状况的改变等有关 预期目标：3~4天内患者自觉焦虑感减弱或消失 护理措施：1.评估病人焦虑的原因及程度，耐心向病人解释病情，讲解有关疾病的病因及
护理问题、措施、评价
P8、2017-03-13 潜在并发症：1、低血糖再昏迷 2、有受伤的危险 3、心律失常
4、高血压急症
预期目标：住院期间患者能得到及时的监测和护理 护理措施：1、严密监测生命体征的变化，尤其是神志及血压的变化，观察患者有无心慌、
恶心、呕吐、头晕、反应迟钝等低血糖的症状，告知患者注意自我监测，防止低血糖的发生。 2、患者出现脑功能障碍时，专人守护，床旁加床栏，防止发生坠床的危险。修剪指（趾）甲， 防止躁动时抓伤，必要时使用约束具。 3、心电监护监测生命体征变化，及时发现心律失常的症状和体征，及时发现与识别常见的心 律失常的心电图形，给予氧气吸入。出现严重心律失常时积极配合医生抢救，床边备好抢救 物品和药品。 4、定时测量血压，一旦发现患者有剧烈头痛伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面的异 常改变时，立即通知医生并协助治疗。嘱病人绝对卧床，抬高床头，避免不良刺激，保持呼 吸道通畅、吸氧，稳定病人情绪，心电监护，遵医嘱给药并注意观察病情，准确记录。
4、颈部：颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。
5、胸部：胸部对称无畸形，触诊胸部扩张度良好、双侧语颤均等。叩诊呈清音。两肺未闻及干湿啰音及 胸膜摩擦音。
6、心前区无隆起，心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间内0.5厘米，搏动范围2.0厘米，心律齐， 心率约60 次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
慌、出冷汗等低血糖症状。
护理问题、措施、评价
P4、2017-03-13 焦虑：与担心疾病预后、经济状态及健康状况的改变等有关 预期目标：3~4天内患者自觉焦虑感减弱或消失 护理措施：1.评估病人焦虑的原因及程度，耐心向病人解释病情，讲解有关疾病的病因及
护理问题、措施、评价
P8、2017-03-13 潜在并发症：1、低血糖再昏迷 2、有受伤的危险 3、心律失常
4、高血压急症
预期目标：住院期间患者能得到及时的监测和护理 护理措施：1、严密监测生命体征的变化，尤其是神志及血压的变化，观察患者有无心慌、
恶心、呕吐、头晕、反应迟钝等低血糖的症状，告知患者注意自我监测，防止低血糖的发生。 2、患者出现脑功能障碍时，专人守护，床旁加床栏，防止发生坠床的危险。修剪指（趾）甲， 防止躁动时抓伤，必要时使用约束具。 3、心电监护监测生命体征变化，及时发现心律失常的症状和体征，及时发现与识别常见的心 律失常的心电图形，给予氧气吸入。出现严重心律失常时积极配合医生抢救，床边备好抢救 物品和药品。 4、定时测量血压，一旦发现患者有剧烈头痛伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面的异 常改变时，立即通知医生并协助治疗。嘱病人绝对卧床，抬高床头，避免不良刺激，保持呼 吸道通畅、吸氧，稳定病人情绪，心电监护，遵医嘱给药并注意观察病情，准确记录。
4、颈部：颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。
5、胸部：胸部对称无畸形，触诊胸部扩张度良好、双侧语颤均等。叩诊呈清音。两肺未闻及干湿啰音及 胸膜摩擦音。
6、心前区无隆起，心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间内0.5厘米，搏动范围2.0厘米，心律齐， 心率约60 次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
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8
焦虑：与发病突然，角色转变有关
护理目标：患者能描述减轻焦虑程度的方法。一周内焦虑 感减轻或消失。 护理措施： 1.认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，对病人表示理解。 2.主动向病人介绍环境及其疾病原因，各项治疗作用，消 除病人的陌生和紧张感。 3.指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①适当增加运动；②音 乐疗法；③病情许可，家人陪护下适当地户外活动；④让 家人把病人平时爱看的书籍带来 4.增加家属的陪护，保证病房环境安静 护理评价：患者能够掌握减轻焦虑的方法，一周后能够适 应医院生活，焦虑症状消失
3
病历资料
既往史：既往“高血压”病史10年，血压最高 190/100mmhg，无其他病史 过敏史：无药物食物过敏史 生命体征：T 36.6℃ P 76次/分 R 16次/分 BP 110/70mmHg
4
病历资料 辅助检查心图：无异常血象：血清肌钙蛋白T测定<0.03ng/ml 血脂分析+心肌酶+肾功能+电解质+肝功能： 亮氨酸氨肽酶↑ 谷丙转氨酶↑ 谷草转氨酶↑ 磷酸肌酸激酶↑ 乳酸脱氢酶↑ 谷胺酰转氨酶↑ 高密度脂蛋白↑ OGTT显示糖耐量正常
5
低血糖昏迷护理诊断 活动无耐力 营养失调 焦虑 知识缺乏
6
活动无耐力
相关因素：与血糖低，摄入能量不足有关 护理目标：入院 5天能恢复进行正常日常活动 护理措施： 1、遵医嘱给予葡萄糖静脉输液，吸氧 2、鼓励患者尽量做自己力所能及的事，制定每天运动计划 3、心理安慰，每天查房或者护理时候加强与患者交流， 鼓励家属陪护，让其树立积极地心态 4、为患者提供能所能及的帮助，多关心病人 护理评价：患者入院 4天恢复正常日常活动
11
2015-1
12
李胡庄
1
10
潜在并发症：高血压急症
护理目标：住院期间患者血压平稳 护理措施： 1.向病人阐明高血压诱因，知道其保持心情平和，避免情绪 激动 2.知道其根据医嘱按时服用降压药，不可擅自停药 3.积极监测病情，定时测量血压，一旦发现患者有头痛、呕 吐等症状，应立即通知医生并协助治疗 4.高血压急症的护理：病人绝对卧床，抬高床头，避免不良 刺激；保持呼吸道通畅，给吸氧；稳定病人情绪；连接好 心电监护；遵医嘱给药，并时刻观察患者病情变化 护理评价：患者住院期间血压平稳，未发生高血压急症
1
.
病历资料
姓名 史大飞 性别 男 年龄 44岁 入院时间 2014-12-31 入院诊断 低血糖昏迷 糖尿病？ 高血压病3级
2
病历资料
主诉：口干多饮多尿消瘦半年，突发神志不清五小时 现病史：患者半年前无明显诱因出现口渴多饮多尿，日饮 水量2-4L，半年内体重消瘦约10kg，自测血糖5mmol/L, 未予重视，近一周自行服用消渴丸8-10粒，每日三次，昨 日夜间服药后进食较少，夜间十二点患者无明显诱因下突 发神志不清，呼之不应，面色苍白，有四肢抽搐，五小时 后遂至我院急诊测血糖0.9mmol/L，血压189/100mmhg, 静推葡萄糖后神志转清，为进一步诊治，门诊拟“低血糖 昏迷，糖尿病？高血压病3级（极高危）”收住我科。
7
营养失调：低于机体需要量
相关因素：患者饮食不规律，发病后进食减少 护理目标：住院后体重不再减少，改善营养摄入 护理措施： 1.患者进食减少，根据医嘱静脉补充葡萄糖等营养 2.鼓励其尽量进食低盐低脂的清谈饮食，如稀饭，面条等， 忌油炸油煎食物 3.根据病情适当加餐，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄 入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 4.如胃口不好，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品， 如姜、葱、醋、酱、 护理评价：患者多尿症状得到控制，住院期间体重没有继 续减轻
9
知识缺乏
护理目标：了解低血糖病症、危害以及预防办法，养成良 好的就医习惯 护理措施：1.入院为病人进行入院宣教，向病人介绍每一 项操作治疗的目的； 2.督促患者去听参加糖尿病讲课，对患者提的 问题等都能耐心细致的回答； 3.指导患者合理安排膳食，向其讲解进食不规 律，吸烟酗酒的危害，引导其戒烟戒酒 4.向其介绍尊医嘱服药的重要性，平时遇到不 寻常的症状应到医院就诊，不应擅自服药； 护理评价：患者能复述低血糖症状、危害，身边备有高糖 食物，患者表示会经常体检，门诊复查
焦虑：与发病突然，角色转变有关
护理目标：患者能描述减轻焦虑程度的方法。一周内焦虑 感减轻或消失。 护理措施： 1.认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，对病人表示理解。 2.主动向病人介绍环境及其疾病原因，各项治疗作用，消 除病人的陌生和紧张感。 3.指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①适当增加运动；②音 乐疗法；③病情许可，家人陪护下适当地户外活动；④让 家人把病人平时爱看的书籍带来 4.增加家属的陪护，保证病房环境安静 护理评价：患者能够掌握减轻焦虑的方法，一周后能够适 应医院生活，焦虑症状消失
3
病历资料
既往史：既往“高血压”病史10年，血压最高 190/100mmhg，无其他病史 过敏史：无药物食物过敏史 生命体征：T 36.6℃ P 76次/分 R 16次/分 BP 110/70mmHg
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病历资料 辅助检查心图：无异常血象：血清肌钙蛋白T测定<0.03ng/ml 血脂分析+心肌酶+肾功能+电解质+肝功能： 亮氨酸氨肽酶↑ 谷丙转氨酶↑ 谷草转氨酶↑ 磷酸肌酸激酶↑ 乳酸脱氢酶↑ 谷胺酰转氨酶↑ 高密度脂蛋白↑ OGTT显示糖耐量正常
5
低血糖昏迷护理诊断 活动无耐力 营养失调 焦虑 知识缺乏
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活动无耐力
相关因素：与血糖低，摄入能量不足有关 护理目标：入院 5天能恢复进行正常日常活动 护理措施： 1、遵医嘱给予葡萄糖静脉输液，吸氧 2、鼓励患者尽量做自己力所能及的事，制定每天运动计划 3、心理安慰，每天查房或者护理时候加强与患者交流， 鼓励家属陪护，让其树立积极地心态 4、为患者提供能所能及的帮助，多关心病人 护理评价：患者入院 4天恢复正常日常活动
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12
李胡庄
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潜在并发症：高血压急症
护理目标：住院期间患者血压平稳 护理措施： 1.向病人阐明高血压诱因，知道其保持心情平和，避免情绪 激动 2.知道其根据医嘱按时服用降压药，不可擅自停药 3.积极监测病情，定时测量血压，一旦发现患者有头痛、呕 吐等症状，应立即通知医生并协助治疗 4.高血压急症的护理：病人绝对卧床，抬高床头，避免不良 刺激；保持呼吸道通畅，给吸氧；稳定病人情绪；连接好 心电监护；遵医嘱给药，并时刻观察患者病情变化 护理评价：患者住院期间血压平稳，未发生高血压急症
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病历资料
姓名 史大飞 性别 男 年龄 44岁 入院时间 2014-12-31 入院诊断 低血糖昏迷 糖尿病？ 高血压病3级
2
病历资料
主诉：口干多饮多尿消瘦半年，突发神志不清五小时 现病史：患者半年前无明显诱因出现口渴多饮多尿，日饮 水量2-4L，半年内体重消瘦约10kg，自测血糖5mmol/L, 未予重视，近一周自行服用消渴丸8-10粒，每日三次，昨 日夜间服药后进食较少，夜间十二点患者无明显诱因下突 发神志不清，呼之不应，面色苍白，有四肢抽搐，五小时 后遂至我院急诊测血糖0.9mmol/L，血压189/100mmhg, 静推葡萄糖后神志转清，为进一步诊治，门诊拟“低血糖 昏迷，糖尿病？高血压病3级（极高危）”收住我科。
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营养失调：低于机体需要量
相关因素：患者饮食不规律，发病后进食减少 护理目标：住院后体重不再减少，改善营养摄入 护理措施： 1.患者进食减少，根据医嘱静脉补充葡萄糖等营养 2.鼓励其尽量进食低盐低脂的清谈饮食，如稀饭，面条等， 忌油炸油煎食物 3.根据病情适当加餐，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄 入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 4.如胃口不好，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品， 如姜、葱、醋、酱、 护理评价：患者多尿症状得到控制，住院期间体重没有继 续减轻
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知识缺乏
护理目标：了解低血糖病症、危害以及预防办法，养成良 好的就医习惯 护理措施：1.入院为病人进行入院宣教，向病人介绍每一 项操作治疗的目的； 2.督促患者去听参加糖尿病讲课，对患者提的 问题等都能耐心细致的回答； 3.指导患者合理安排膳食，向其讲解进食不规 律，吸烟酗酒的危害，引导其戒烟戒酒 4.向其介绍尊医嘱服药的重要性，平时遇到不 寻常的症状应到医院就诊，不应擅自服药； 护理评价：患者能复述低血糖症状、危害，身边备有高糖 食物，患者表示会经常体检，门诊复查