内科护理学__简答题
内科护理学试题及答案
内科护理学试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是内科护理的基本原则？A. 尊重患者隐私B. 严格执行医嘱C. 随意更改治疗方案D. 及时记录病情变化2. 患者出现低血糖反应时，护士应首先采取的措施是：A. 立即通知医生B. 给予高糖食物C. 测量血糖D. 观察患者生命体征3. 以下哪种药物需要在餐后服用以减少胃肠道反应？A. 阿司匹林B. 胰岛素C. 抗生素D. 利尿剂4. 患者出现心力衰竭时，以下哪项护理措施是错误的？A. 限制盐分摄入B. 鼓励患者多饮水C. 监测体重变化D. 保持情绪稳定5. 以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？A. 患者意识清楚B. 患者呼吸正常C. 患者心跳停止D. 患者出现低血压...（此处省略15题，共20题）二、填空题（每空1分，共10分）6. 内科护理中，患者的生命体征包括体温、脉搏、________和呼吸。
7. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者需要进行________训练，以提高肺功能。
8. 糖尿病患者的饮食护理中，应控制________的摄入。
9. 心衰患者应避免________，以减轻心脏负担。
10. 急性心肌梗死患者应进行________护理，以防止并发症的发生。
三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述内科护理中对患者进行健康教育的重要性。
12. 描述如何评估患者的疼痛程度。
13. 解释为什么高血压患者需要定期监测血压。
14. 阐述糖尿病患者的自我管理措施。
四、案例分析题（每题10分，共20分）15. 患者，男性，65岁，主诉胸闷、气短，诊断为心力衰竭。
请分析该患者的护理要点。
16. 患者，女性，45岁，患有2型糖尿病，血糖控制不佳。
请根据案例提出护理计划。
五、论述题（每题15分，共30分）17. 论述内科护理中如何提高患者满意度。
18. 讨论内科护理中预防和控制医院感染的重要性及措施。
六、答案1. C2. C3. A4. B5. C6. 血压7. 呼吸8. 碳水化合物9. 过度劳累10. 心理11. 健康教育对于提高患者自我管理能力、促进疾病恢复、预防疾病复发具有重要作用。
内科护理学试题及参考答案
内科护理学试题及参考答案一、填空题每小题1分,共10分1.________呼吸器官的出血,自口腔咯出称为咯血;2.发生在________和叶支气管的肺癌,称为中央型肺癌;3.________用非同步电除颤,室速、室上速用同步电除颤;4.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长;5.肝硬化腹水利尿剂治疗时,以每周体重减轻不超过_______为宜;6.每日尿蛋持续超过_________即为病态;7.白血病化疗时,可产生尿酸性结石,应鼓励病人________;8.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________;9.轻度一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白约在__________;10.暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型死亡的主要原因是__________和脑疝;二、单项选择题在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将其号确写在题干的括号内;每小题1分,共20分1. 可引起哮喘发作;①CAMP减少②CGMP减少③CAMP/CGMP比值增大④肾上腺素能β受体功能亢进2.支气管扩张好发于 ;①双上叶多于双下叶②左侧多于右侧③肺结核引起支扩好发于上叶前段④肺结核引起吱扩好发于中叶3. 不是肺炎球菌性肺炎的并发症;①肺脓肿②心肌炎③中毒性休克④机化性肺炎4.肺炎球菌性肺炎的特点为 ;①大量脓痰②红棕色胶冻样③粉红色泡沫样痰④铁锈色痰5.心房纤颤电复律常用 ;①同步150—200WS ②非同步150—200WS ③同步50—100WS ④同步200—300WS6.颈动脉明显搏动主要见于 ;①主动脉瓣关闭不全②二尖瓣关闭不全③三尖瓣关闭不全④主动脉瓣狭窄7.一患者高血压病5年,近日出现尿蛋白+,应诊断为 ;①高血压病Ⅰ期②高血压病Ⅱ期③高血压病Ⅲ期④肾小球肾炎8.应用药物时,应注意避光;①静脉点滴硝酸甘油②静脉点滴青霉素③静脉点滴苄胺唑啉④静脉点滴硝普纳9.正常窦性心律速率为 ;①45次/分—60次/分②100次/分—160次/分③60次/分—100次/分④〉160次/分10.根据标准体重,成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为千卡;①20—25 ②25—30 ③30—35 ④35—4011.关于肝性脑病,正确的是 ;①一期脑电图轻度异常②二期Babinski征阳性③三期腱反射减弱或消失④四期有扑翼样震颤12.肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与关系最大;①脾功能亢进②营养吸收障碍③上消化道出血④肝肾综合征13.治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是 ;①丙谷胺②阿托品③甲氰味胍④硫化多糖14.急性胃炎病人饮食护理不正确的是 ;①病初2天内暂禁食②强碱所致者可服牛奶③强酸所致者可服蛋清④吞咽疼痛可用地卡因喷雾15. 蛋白尿不属于病理性蛋白尿;①肾小球性②肾小管性③溢出性④体位性16.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是 ;①肾上腺皮质激素②脾切除③免疫抑制剂④输血小板17.小细胞低血素性贫血见于 ;①再生障碍性贫血②溶血性贫血③缺铁性贫血④急性白血病18.急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是 ;①长期贫血②广泛出血③成熟粒细胞减少④白血病细胞广泛浸润19. 中毒时发病最快;①乐果②敌敌畏③敌百虫④对硫磷160520.慢性活动性肝炎最有诊断意义的是 ;①肝掌蜘蛛痣②肝脾肿大③肝功能持续异常④转氨酶升高伴血浆蛋白改变三、双项选择题在每小题的五个备选答案中,选出二个正确的答案,并将其号码分别写在题干的括号内;正确答案没有选全或有选错,该题无分;每小题1分,共10分1.结核菌可通过进行传染;①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤胆道2.鳞状上皮细胞癌引起等肺外表现;①柯兴氏综合综合症②重症肌无力③肥大性骨关节病④小脑性运动失调⑤杵状指3.人工起博器安装的适应症为 ;①二度以上房室传导阴滞②室上性心动过速③病态窦房结综合症④室性心动过速⑤房颤4.急性心梗的典型心电图表现为 ;①病理性Q波出现②S-T段压低③P-P间期延长④S-T段弓背向上抬高⑤R-R间期绝对不等5.肝硬化患者贫血的主要原因是 ;①凝血因子合成减少②脾功能亢进③营养缺乏④内分泌失调⑤毛细血管脆性增加6.关于肝肾综合症,不正确的是 ;①见于代偿期肝硬化②多天腹水③氮质血症④稀释性低钠血症⑤少尿7.急性白血病出血的主要原因有 ;①血小板减少②凝血因子合成减少③播散性血管内凝血④白血病细胞浸润⑤脾功能亢进8.再生障碍性贫血的诊断依据有 ;①出血、贫血、感染②肝脾淋巴结肿大③全血细胞减少④网织红细胞增多⑤骨髓巨核细胞增加9.伤寒常见的肠道并发症有 ;①坏死性肠炎②肠穿孔③肠套叠④肠出血⑤肠梗阻10.多尿可见于 ;①糖尿病②甲状腺功能亢进③急性肾功能衰竭早期④柯兴氏综合症⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期四、多项选择题在每小题的五个备选答案中,选出三至五个正确答案,并将其号码分别写在题干的括号内;正确答案没有选全或有选错的,该题无分;每小题2分,共20分1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为 ;①气体交换受损②自理能力缺陷③潜在的感染④有皮肤完整性受损的危险⑤预感性悲哀2.缩唇呼吸时,应 ;①加快呼气②吸气时收腹③用鼻吸气④用口呼气⑤呼与吸时间之比为3:13.治疗心绞痛的常用药物有 ;①硝酸酯类制剂②钙离子抗挤剂③β受体阻滞剂④吗啡制剂⑤扩血管剂4.室上性心动过速的心电图特点为 ;①连续3个以上的室上性早博②节律在160—220次/分③节律齐④QRS波群时间<0.10秒⑤有继发性S-TT改变5.消化性溃疡常见的并发症有 ;①大量出血②急性穿孔③幽门梗阻④癌变⑤感染6.肝性脑病患者的护理, 是正确的;①禁蛋白质饮食②禁用水合氨醛③大量补液④快速利尿⑤盐水加白醋灌肠7.急性型再生障碍贫血的临床特点是 ;①早期主要表现出血和感染②出血广泛而严重③肝脾淋巴结肿大④全血细胞减少⑤骨髓增生低下8.关于浸润性突眼, 是不正确的;①与自身免疫无关②仅与甲亢同时存在③甲亢病情控制后,浸润好转④突眼双侧对称⑤突眼度多>19mm9. 中毒时,可用2%碳酸氯纳溶液洗胃;①敌敌畏②乐果③敌百虫④对硫磷1605 ⑤内吸磷105910.流行性乙型脑炎患者,惊厥和抽搐的原因是 ;①脑实质炎症②脑缺氧③脑水肿④高热⑤脑疝五、简答题每小题4分,共24分1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些2.肺结核有哪几型3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现5.传染病流行过程包括哪几个环节6.简述心肌梗塞的护理措施;六、论述题每小题8分,共16分1.重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理;参考答案一、填空题每题1分,共10分1.喉以下2.主支气管3.室颤4.杀菌剂5.2公斤6.150mg7.多饮水8.粒细胞减少及缺乏症9. 10—20 %10.呼吸衰竭二、单项选择题每小题1分,共20分1.①2.②3.①4.④5.③6.①7.②8.④9.③ 10.② 11.②12.① 13.③14.② 15.④ 16.① 17.③ 18.③ 19.② 20.④三、双项选择题每小题1分,共10分1.①②2.③⑤3.①③4.①④5.②③6.①②7.①③8.①③9.②④ 10.①⑤四、多项选择题每小题2分,共20分1.①②④2.③④⑤3.①②③4.①②③5.①②③④6.①②⑤7.①②④⑤ 8.①②③④9.①②④⑤ 10.①②③④⑤五、简答题每小题4分,共24分1.①服制酸药1分②休息1分③用手按压1分④局部热敷1分2.分为Ⅴ型,有：Ⅰ型原发性肺结核Ⅱ型血行播散型肿结核Ⅲ型浸润型肺结核Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核Ⅴ型结核性胸膜炎3.①水肿伴尿检查异常BP蛋白尿、血尿、管型尿1分②高血压合并尿检查异常1分③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常1分④不明原因的血尿0.5分⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常0.5分4.①紫癜1分②胃肠道表现1分③关节表现1分④肾脏表现1分5.①传染源1.5分②传播途径1.5分③易感人群1分6.①病情观察0.5分②绝对卧床休息0.5③饮食护理0.5分④吸氧、止痛1分⑤排便护理0.5分⑥心电监护的护理0.5分⑦心理护理0.5分六、论述题每小题8分,共16分1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程1分②无菌操作1分③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当1分④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当1分；⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰1分,每次吸痰时间不超过10—15秒0.5分,两次抽吸最好间隔3分种0.5分；⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应1分；⑦机械吸痰工作应由医护人员进行1分;2.毒性反应有：①胃肠道反应：恶心、呕吐1分②神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变1分③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主1分④洋地黄过敏反应1分中毒处理：①停用洋地黄1分②补充钾盐1分③停服排钾利尿利1分④纠正心律失常：除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因1分。
内科护理学名词解释简答题
内科护理学名词解释简答题.;1．简述脑血病的危险因素和三级预防。
答：(1)脑血管病的危险因素：①可干预的危险因素：是脑卒中一级预防主要针对的目标。
包括高血压、心脏病：糖尿病、血脂异常、高同型半耽氨酸血症、短暂性脑缺血发作（TIA）、吸烟、酗酒，肥胖、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药、体力活动减少、情绪应激、抗凝治疗等。
其中，控制高血压是预防脑血管病发生最重要的环节。
②不可干预的危险因素：。
年龄、性别、种族，遗传等。
(2)脑血管病的预防：一级预防：指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的。
如防治离血压、糖尿病、心脏痛等，合理膳食、适度运动、戒烟限酒。
二级预防：主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。
主要针对已发生过TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，这在中、青年患者中显得尤为重要。
常用抗血小板聚集药。
三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至最低，并防治并发症，减少致残发生，预防复发。
2．简述TIA药物治疗的要点。
答：(1)抗血小板聚集药物：可阻止血小板活化、黏附和聚集，减少血栓形成，减少TIA复发及预防脑梗死发生。
尤其是反复发作的TIA患者应首先考虑选用。
①阿司匹林：50～150mg/d，不良反应可见胃肠道不适或出血。
②双嘧达莫：英缓释剂联合小剂量阿司匹林可作为首先推荐的药物之一。
③氯吡格雷（波立维）：75mg／d，疗效优于阿司匹林，且上消化道出血等副作用较少。
(2)抗凝治疗：不作为TIA的常规治疗。
以下情况可考虑应用肝素、低分子肝素、华法林，进行抗凝治疗：①经抗血小板治疗，仍频繁发作不能控制者；②伴发房颤、冠心病者。
但有出血倾向、溃疡病、严重高血压、严重肝肾疾病者，禁忌抗凝治疗。
(3)降纾治疗：TIA患者有时存在血液成分的改变，如纤维蛋白原含量明显增高，或频繁发作患者可选用巴曲酶或降纤酶治疗。
内科护理学试题及答案
内科护理学试题及答案一、选择题1. 内科护理学的主要目标是（）。
A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 病人康复D. 以上都是答案：D2. 以下哪项不是内科护理的基本任务？A. 观察病人生命体征B. 执行医嘱，给病人用药C. 进行疾病宣传教育D. 进行外科手术答案：D3. 内科病人护理中，对于高血压患者，护理人员应当特别关注（）。
A. 血压变化B. 饮食习惯C. 情绪管理D. 以上都是答案：D4. 护理人员在对糖尿病患者进行护理时，应当（）。
A. 监测血糖B. 指导饮食C. 管理药物D. 以上都是答案：D5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者护理中，护理人员应重点指导病人（）。
A. 合理用药B. 呼吸训练C. 氧疗使用D. 以上都是答案：D二、判断题1. 内科护理学仅仅关注疾病的治疗。
（错误）2. 护理人员在对心脏病患者进行护理时，不需要关注其心理状态。
（错误）3. 护理人员应鼓励并指导内科病人进行适当的体育锻炼。
（正确）4. 内科护理学中的健康教育只针对病人，不包括病人家属。
（错误）5. 护理人员在对肝病患者进行护理时，不需要关注其营养状况。
（错误）三、简答题1. 简述内科护理学的重要性。
内科护理学是医学护理学科的重要组成部分，它不仅关注疾病的治疗和病人的生理健康，还包括心理健康、社会适应能力和生活质量的全面提升。
内科护理学的实践有助于预防疾病、促进病人康复、提高病人满意度和医疗效率。
2. 描述护理人员在对肺炎患者进行护理时应注意的事项。
护理人员在对肺炎患者进行护理时，应注意观察病人的呼吸频率和节律、体温变化、血氧饱和度等生命体征；保持呼吸道通畅，协助病人进行有效的咳嗽和排痰；监测抗生素等药物的疗效和副作用；提供合适的营养支持；进行健康教育，指导病人及家属了解疾病知识、预防措施和康复方法。
3. 说明内科护理人员如何进行疾病预防的宣传教育。
内科护理人员进行疾病预防的宣传教育，可以通过组织健康讲座、发放健康教育资料、利用多媒体工具展示疾病预防知识等方式。
内科护理学 简答题
1．简述促使医学模式转变为生物一心理一社会医学模式的因素。
答：(1)由于心理学、社会学、行为医学等迅速发展，，使人们开始重视心理和社会环境因素给健康带来的问题；(2)同时，在人口老龄化、生活和工作方式、环境污染等因素影响下，20世纪90年代疾病谱改变为前四位死因是心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病及意外伤害；(3)还有健康概念的改变，健康不仅仅是不得病，还要有完好的心理及社会适应状态。
2．简述医学模式转变对护理学的影响。
答：(1)在生物一心理一社会医学模式下，护理的服务对象是整体的人，护理是为人的健康提供服务的过程。
护理程序是护理的基本方法。
同此，护理不再是简单职业，而是逐渐成为一门独立的学科和专业。
(2)新的医学模式使护理实践及护理教育发生重要变化，利用整体护理思想指导护士的护理活动，护理患者不仅仅是护理疾病，而是对患者生理、心理、社会的整体护理。
3．简述护理程序的特性。
答：(1)在护理实践中使用护理程序的目的是保证护士实施以患者为中心的整体护理，针对患者具体需要提供个体化的护理。
(2)护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。
(3)护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。
护士缺乏良好的人际沟通能力争合作能力，会阻碍护理程序的顺利进行。
(4)护理程序具有普遍适用性，无论护理对象是个人、家庭还是社区，无论护理工作的场所是医院、诊所还是老人院，护士都可以运用护理程序提供护理服务。
1．简述呼吸系统的防御功能。
答：(1)上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用。
(2)黏液、纤毛运载系统：纤毛柱状上皮细胞及其上面的一薄层透明黏液构成黏液纤毛运载系统，对清除进入呼吸道的有害颗粒起重要作用。
(3)肺泡的防御机制：肺泡中有大量的，巨噬细胞，它在清除肺泡、肺间质及细支气管的颗粒中起重要作用。
(4)咳嗽反射：咳嗽可将气管和支气管内的异物或微生物排出体外。
(5)呼吸道分泌的免疫球蛋白：如分泌型IgA、溶菌酶和干扰素等在抵御呼吸道感染中也起一定作用。
内科护理学试题及答案
内科护理学试题及答案一、选择题1.以下哪种情况不属于内科护理的范畴？ A. 呼吸系统疾病的护理 B. 心血管系统疾病的护理 C. 神经系统疾病的护理 D. 外科手术后的护理答案：D2.慢性肾功能衰竭患者常见的并发症是： A. 贫血 B. 心理障碍 C. 高血压D. 肾结石答案：A3.高血压患者常见的症状包括： A. 头痛 B. 肩背部酸痛 C. 心悸 D. 手脚发麻答案：A、B、C、D4.糖尿病患者饮食治疗的原则是： A. 控制总能量摄入 B. 控制蛋白质摄入 C. 控制脂肪摄入 D. 控制碳水化合物摄入答案：A、D5.心衰竭的护理重点是： A. 给予氧气吸入 B. 限制液体摄入 C. 监测血压和心率 D. 给予利尿剂答案：A、B、C、D二、判断题1.内科护理是指对内科疾病患者进行的护理，包括疾病的预防、治疗和康复。
答案：正确2.在心肌梗死的护理中，应优先放松患者的情绪，减轻心理压力。
答案：正确3.糖尿病患者的护理重点是控制血糖水平和预防并发症的发生。
答案：正确4.中风患者护理中，应保持患者安静，避免刺激。
答案：正确5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸困难时，应采取不限制液体摄入的护理措施。
答案：错误三、简答题1.请简要介绍一下高血压患者的生活护理措施。
高血压患者的生活护理措施包括：–控制饮食，限制高盐、高脂、高糖食物的摄入。
–定期测量血压，按时服用降压药物。
–保持适度的运动，每天进行有氧运动，例如散步、跑步等。
–管理情绪，避免过度紧张和焦虑，保持心情愉快。
–戒烟限酒，避免暴饮暴食。
2.请简要介绍一下糖尿病患者的足部护理注意事项。
糖尿病患者的足部护理注意事项包括：–每天检查足部是否有红肿、溃疡等异常情况。
–保持足部卫生，保持足部干燥，避免潮湿环境。
–注意修剪足甲，避免将足甲剪得过短或过长。
–穿着合适的鞋袜，避免穿高跟鞋和紧身袜。
–避免脚部受伤，注意脚部保暖，避免赤脚行走。
3.请简要介绍一下心衰竭患者的呼吸护理措施。
内科护理学简答题
内科护理学简答题
内科护理学简答题
内科护理学是医学护理学的一个重要分支，主要研究和应用护理学原理和技术来提供内科患者的全面护理服务。
以下是一些与内科护理学相关的简答题。
1. 什么是内科护理学？
内科护理学是指在医疗机构中提供给内科患者的护理学原理和技术。
它的主要目标是通过综合护理措施来提高患者的生活质量，预防并减轻疾病的症状和并发症。
2. 内科护理学的重要性是什么？
内科护理学在医疗团队中起着至关重要的作用。
它帮助医生评估患者的病情，监测患者的生命体征，并提供必要的护理措施来确保患者的舒适和安全。
内科护理学还促进了患者与家属之间的沟通和合作，以便更好地理解疾病和治疗过程。
3. 内科护理学的核心原则是什么？
内科护理学的核心原则包括细心观察患者的病情和生命体征，及时采取必要的护理措施，保持患者的舒适和安全，提供心理支持和教育，鼓励患者积极参与自己的护理过程。
4. 内科护理学需要掌握哪些技能？
内科护理学需要具备以下技能：细心观察和记录患者的病情和生命体征，准确执行医嘱，包括给药、输液等操作，掌握基本的急救技能，如心肺复苏，有效与患者和家属沟通，提供心理支持和教育。
5. 内科护理学的工作内容是什么？
内科护理学的工作内容包括：监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率等，进行疾病的评估和护理计划的制定，执行医嘱，如给药、更换伤口敷料等，提供患者的日常护理，如协助患者进行个人卫生、营养摄入等，提供心理支持和教育，协助患者适应疾病和治疗过程。
总之，内科护理学是一门关注内科患者的全面护理的学科，涉及到多个方面的知识和技能。
通过合理的护理措施，内科护理学可以帮助患者更好地应对疾病，恢复健康。
内科护理学(简答)
1、如何指导病人有效咳嗽＆、尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液；＆、经常变换体位有利于痰液的咳出；＆、对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。
疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min后进行深呼吸和有效咳嗽。
2、肺炎病人的护理＆、体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药。
＆、清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60%（2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食；2）每天喝水1500ml以上，作用：A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复；B.利于痰液稀释和排出（3）病情观察（4）促进有效排痰：1）深呼吸和有效咳嗽2）吸入疗法注意：①防止窒息②一般以10-20min为宜③控制湿化温度在35-37℃3）胸部叩击①每一肺叶叩击1~3min，②避免直接叩击在皮肤上，宜隔单层薄布③力量适中，时间安排在餐后2h 至餐前30min 完成；4）体位引流5）机械吸痰注意：①每次吸引时间少于15s ②两次抽吸间隔大于3min ③适当提高吸入氧的浓度。
＆、潜在并发症：感染性休克：中凹卧位、吸氧、补充血容量、血管活性药物及抗生素的使用3.0重症肺炎的标准①意识障碍；②呼吸频率大于30次/分；③PaO2<60mmHg，PaO2/FiO2<300，需行机械通气治疗；④血压<90/60mmHg；⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48h内病变扩大》50%；⑥少尿：尿量<20ml/h，或急性肾衰竭需透析治疗。
内科护理学第四章考试题库及答案
内科护理学第四章考试题库及答案1. 简答题：请简要描述急性冠状动脉综合征的护理干预措施。
急性冠状动脉综合征是一种心血管急症，包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死。
护理干预措施应包括以下几个方面：- 监测生命体征：密切监测患者的心率、呼吸、血压和体温等生命体征的变化，及时发现异常情况。
- 给予氧疗：通过输氧，增加患者体内氧气供应，缓解心肌缺氧症状。
- 静息和镇痛：安排患者卧床休息，减少心肌耗氧量。
合理使用镇痛药物，缓解疼痛，减轻患者的不适感。
- 心电监测：连续监测患者心电图，及时发现ST段变化和心律失常等异常情况，做好相关记录。
- 药物治疗：按医嘱给予抗血小板聚集、抗凝剂、降脂药物等，以预防血栓形成、稳定斑块和控制相关风险因素。
必要时予以急救药物，如硝酸甘油等。
- 安抚和心理支持：对患者进行心理安抚及支持，减轻焦虑和恐惧感。
- 病情观察和记录：密切观察患者病情，包括疼痛程度、心电图变化、生命体征等，并详细记录相关信息。
2. 选择题：以下哪种情况会增加心力衰竭患者的心脏负荷？(单选)A. 高血压病B. 低体温C. 低盐饮食D. 磁力共振检查答案：A. 高血压病解析：高血压病会增加心力衰竭患者的心脏负荷。
高血压病导致血压升高，心脏需要更大的努力才能将血液输送到全身，从而增加了心脏的负担。
3. 填空题：心房颤动是一种____________性心律失常。
(填入正确的词语)答案：房室解析：心房颤动是一种房室性心律失常。
心房颤动是心房自主细胞快速而不规则地兴奋，导致心室收缩不规律、不协调的心律失常。
4. 判断题：冠状动脉介入术后患者需要长期接受抗血小板聚集治疗。
(判断正误)答案：正确解析：冠状动脉介入术后患者需要长期接受抗血小板聚集治疗，以预防血栓形成。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
5. 简答题：请简要描述心衰患者的饮食护理原则。
心衰患者的饮食护理原则包括以下几个方面：- 控制盐摄入：限制每日盐摄入量，通常不超过5克。
《内科护理学》部份参考答案
《内科护理学》部份参考答案一、填空题1.右主支气管、肺不张2.呼吸极度困难,、辅助呼吸肌如胸部、腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动3. 75～100、35-45、7.35～7.454..5.呼吸道、全身中毒6.控制感染、祛疾止咳7.慢性肺源性心脏病8.心力衰竭、呼吸衰竭9. 10..8、脓腔及炎性病变完全11.浸润型肺结核、慢性纤维空洞型12.痰结核菌13.室性早搏14.急性胃炎、消化性溃疡15.蚊虫叮咬、789月16.尿素及钙盐刺激17.胰液18.出血19.控制血糖,减轻胰岛素β细胞的负担20.乙型肝炎疫苗、高效价乙肝免疫球蛋白21 呼吸衰竭22.高热、抽搐、呼吸衰竭23..血液及血制品传播、母孕24肠穿孔、2-3、回肠末段25. 26.水27.立即中止毒物接触、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物、对症支持治疗28.胆碱酯酶复能剂、阿托品、乙醇中毒、青霉胺29.脑、心30.脱水剂、20%甘露醇31.出血、梗阻、穿孔32.抑制胰腺分泌、抗生素33.腰骶部、双下肢水肿34.120天、8~11天、35.10--14、3-5 36.肠梗阻37.体内蓄热、环境38.100 39.两、下40.深呼吸、胸部扣击、体位引流41.大动胲搏动停止、意识丧失42.蝶形红斑、肝43.24 44. 急性期病人、亚临床感染者45.病原学检查46.革兰阴性双球菌、细菌释放的内毒素47.慢性、周期、节律48.弥漫性改变、腹水49.缺氧、红细胞增多50下尿路感染、上尿路感染二、名词解释1..肺泡通气量：是指静息状态下单位时间内进入肺泡的新鲜空气量。
2..咯血：是肺部或者支气管病变引起的出血。
3..肺性脑病：是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。
4..重症哮喘：发作时，则出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，每分钟呼吸常在28次以上，脉搏110次以上。
5...呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。