(完整版)医学影像学诊断试题-骨、关节系统-13

(完整版)医学影像学诊断试题-骨、关节系统-13
(完整版)医学影像学诊断试题-骨、关节系统-13

医学影像学诊断试题(骨、关节系统)

A型题

1、出生时那个骨骺及骨化中心已经出现

A、股骨头

B、股骨远端

C、肱骨小头

D、月骨

E、钩骨

2、脊椎中可见到乳突和副突的是:

A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、骶椎

E、尾椎

3、MARFAN综合征的X线表现中,找出一项是错的

A、蜘蛛指

B、干骺端多发小的透亮区

C、骨的长度增加

D、疝

E、主动脉瘤

4、长管骨骨折的检查,通常要求:

A、正位和侧位片

B、两侧正位对比

C、正位和侧位片,并包括邻近关节

D、正侧和斜位

E、根据骨折不同部位,选择部同照像方法

5、疲劳骨折,最好发于:

A、肱骨

B、尺骨和桡骨

C、第二、三跖骨

D、股骨

E、胫腓骨

6、骨折愈合修复过程中,形成骨痂的转机是:

A、骨折端骨膜增厚

B、血肿机化后钙质沉着

C、成骨细胞活跃

D、在血肿内肉芽组织生长的同时,内外骨膜也产生骨样组织,而后骨化

E、骨折端外骨膜产生新骨

7、测量脊椎滑脱最常用的方法是:

A、MESCHAN氏法

B、GARLAND氏法

C、MEYERDING氏法

D、MC RAE氏法

E、MC GREGOR氏法8、下列诸病中,哪一种不是骨软骨病

A、PERTHES病

B、OSGOOD—SCHLATTER病

C、POTT病

D、第一种KOHLER病

E、第二种KOHLER病

9、颈椎病照片是为了解:

A、正位片上锥间隙是否变狭窄

B、侧位片上锥间孔是否缩小

C、侧位过伸过屈位片上锥间孔是否缩小

D、侧位片上锥间隙是否狭窄,锥体前后缘有无骨质增生

E、脊髓碘油造影,观察间隙有无狭窄

10、骨瘤好发于:

A、颅骨、颜面骨、下颌骨

B、长骨

C、短骨

D、扁骨

E、软骨

11、良性骨肿瘤的化验检查:

A、血色素正常,白细胞计数高,肿瘤细胞形态正常

B、雪色素降低,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态正常

C、血色素正常,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态近于正常

D、血色素偏低,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多

E、血色素正常,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多

12、骨软骨瘤表现,哪项是错误的

A、是最常见的良性骨肿瘤

B、好发于长骨干骺端

C、10~20岁发病多

D、好发于股骨下端,胫骨上端

E、可侵蚀附近骨,形成骨质破坏

13、找出一项不符合骨样骨瘤的表现

A、有病巢,其直径一般在1CM以下

B、夜间疼痛

C、多见于老年人

D、手术切除无复发,疼痛也易于消失

E、难与硬化性骨髓炎相鉴别

14、骨肉瘤的表现哪些是错误的

A、于恶性骨肿瘤中最常见的一种

B、多数在15~25岁发病

C、绝大多数为单发,好发于四肢长骨,其中股骨下端,胫骨上端最常见,其次为肱骨近端

D、疼痛、肿胀和跛行、运动障碍是本病三大主要症状,疼痛最常见,夜间尤为明显

E、早期硷性磷酸酶增高,复发和转移时,则碱性磷酸酶下降

15、多发性骨髓瘤的表现,哪些是错误的

A、发病年龄多在40岁以上

B、好发于长骨

C、多有持续性钝痛

D、具有不同程度的贫血

E、尿中本—周氏蛋白阳性

16、骨血行转移瘤分厌骨性和亲骨性两类,下列肿瘤哪个不属于亲骨性

A、前列腺癌

B、肾癌

C、甲状腺癌

D、乳癌

E、胃

17、骨转移瘤的好发部位,下述哪个是错误的

A、骨盆

B、脊柱

C、膝、肘关节以下

D、颅骨

E、肋骨

18、成骨性骨转移瘤,下列原发肿瘤哪个是最常见的

A、肾癌

B、甲状腺癌

C、前列腺癌

D、乳癌

E、肺癌19、化脓性骨髓炎,是指什么组织的化脓性感染

A、骨髓

B、骨皮质和骨髓

C、骨骺板和骨髓

D、骨骺和骨髓

E、骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜

20、从急性骨髓炎X线表现中选出一项错误的

A、长骨干骺端骨质疏松脱钙,骨小梁模糊消失

B、骨皮质破坏

C、病变易超过骨骺板累及骨骺

D、由于骨膜被分离,营养中断,皮质逐渐破坏形成死骨

E、病变穿破皮质,形成骨膜下脓疡,刺激骨膜增生,多为花边样骨膜增生21、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于:

A、骨膜血管断裂

B、骨的滋养血管栓塞

C、脓肿直接破坏骨组织

D、病理骨折

E、身体抵抗力差

22、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是:

A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

B、关节囊对关节腔具有保护作用

C、脓肿容易局限和吸收

D、脓肿容易向软组织溃烂

E、骨骺端的骺板起屏障作用

23、类风湿关节炎初期病变主要在:

A、关节软骨

B、骨组织

C、关节韧带

D、滑膜

E、邻近肌群

24、关节疾病的X线表现哪项是错误的

A、关节积液:关节肿胀及关节周围软组

织改变

B、关节软骨和骨质破坏

C、关节强直:其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直

D、关节退行性变:关节间隙变窄,关节边缘骨质增生

E、关节脱位:两骨端正常相对位置改变

25、骨纤维异常增殖症的表现,选出一项错误的

A、皮肤色素沉着

B、狮形面

C、甲状旁腺机能低下

D、单房或多房骨透光病灶

E、性早熟

26、从下列粘多糖类疾病诊断的表现中,选出一种最不重要的表现

A、精神发育迟缓

B、血钙和尿钙

C、角膜浑浊

D、尿中酸性粘多糖类

E、骨改变

27、在痛风表现中,哪一项不正确

A、30岁以上发病,男多于女(约定量:1)

B、夜间突然发病,疼痛剧烈,好发于拇趾的跖趾关节

C、高尿酸血症

D、无发热,无白细胞变化

E、在骨端有圆形透亮影象,皮质及皮质下骨缺损,边缘锐利呈穿凿状

28、选出不是坏血病的X线表现:

A、先期钙化带增厚,密度增加,不规则或向两侧呈尖刺状

B、LEHNDOFF氏带

C、骨质疏松,密度减低,皮质菲薄,似铅笔划线状

D、骨骺密度减低,呈点状或毛玻璃状,周围密度稍高,显示一环状影

E、干骺端膨大,呈杯口凹陷。边缘模糊

29、慢性铅中毒X线表现哪项是错误的

A、胃高度紧张呈牛角状,幽门痉挛,但无胃扩张

B、结肠带变深,钡剂停滞

C、长骨干骺端先期钙化带呈现一密度增高,边缘规则的线状或带状影—铅线

D、骨骺周围形成环状致密影

E、有明显骨膜增生

30、性染色体异常病中的TURNER综合症,下列X线表现哪一项是错误的

A、掌骨症

B、骨长度增大

C、腕征

D、男性骨盆

E、骨骼正常

31、下列疾病哪一种易在甲状腺内看到钙化

A、突眼性甲状腺肿

B、桥本氏病

C、急性甲状腺炎

D、单纯性甲状腺肿

E、克汀病

32、下述哪一种表现与甲状腺癌无关

A、气管移位

B、砂样瘤体

C、软组织肿块影

D、喉返神经麻痹

E、PLUMMER—VINSON综合症

33、乳癌的直接X线征象

A、皮肤增厚

B、砂粒状钙化

C、乳头凹陷

D、血管怒张

E、乳腺增生

34、下列哪一项征象与乳癌无关

A、慧星征

B、哨兵征

C、微细钙化

D、上皮珠

E、乳头凹陷

35、下述各组织类型的乳癌中,哪种易形成局限型乳癌

A、髓样瘤

B、扁平上皮癌

C、PAGET癌

D、小叶性癌

E、乳腺管癌

B型题

问题36~38

A、葱皮状骨膜反应

B、花边状骨膜反应

C、放射状骨膜反应

D、垂直状骨膜反应

E、平行状骨膜反应

36、骨髓炎易出现:

37、骨肉瘤易出现:

38、骨膜下出血易出现:

问题39~41

A、MADELUNG氏畸形

B、TURNER氏综合征

C、SPRENGEL氏畸形

D、KLIPPEL-FEIL氏综合征

E、AFFUCCI氏综合征

39、肩胛骨位置高且比较小,呈内收和下旋转位,可伴肋骨脊柱畸形

40、桡骨远端发育不全,桡骨长度变短,并向后桡侧弯凸,手向桡侧倾斜,尺骨远端位于桡骨的远方和后方,尺骨茎突显著和突出

41、颈椎融合和数目减少,伴斜颈,肩胛骨高位和脊柱裂

问题42~44

A、MARFAN氏综合征

B、ALBERS—SCHONBENG氏病

C、猫叫综合征

D、KLIPPEL—FEIL氏综合征

E、TURNER氏综合征

42、部分或全部骨骼呈普遍性密度增高,骨纹理增粗,骨皮质增厚,骨髓腔变窄或消失

43、指掌骨细长,其中以近节指骨为明显,骨皮质变薄,骨小梁纤细44、婴儿哭声高调,X线表现小头颅,两眼框距加宽,下颌骨小,掌跖骨变短,骼骨翼变小

问题45~47

A、PERTHES病

B、KOHLER病

C、KOHLER—FREIGERG病

D、KIENBOCK病

E、OSGOOD—SCHLATTER病

45、跗舟骨骨骺,密度不均匀增高,骨骺相继变小,变扁,边缘不整,并可见介裂现象

46股骨头骨骺密度增高,节裂,股骨头变扁平,股骨颈变短,骨骺线附近骨质可有囊样缺损区,髋关节间隙无明显变化

47、好发于第二跖骨,跖骨头明显增宽而扁平,呈杵状变形,关节面呈不规则凹陷,状如喇叭口,凹陷区内可见游离的圆形,椭圆行或不规则形碎片,坏死的骨骺密度高而不均匀,可节裂成数块问题48—50

A、畸形愈合

B、关节僵硬

C、缺血性骨坏死

D、血管损伤

E、周围神经损伤

48、腕舟骨骨折容易并发

49、股骨颈骨折容易并发

50、腓骨头、颈及肱骨干骨折容易并发问题51~53

A、腰椎侧凸

B、腰椎椎体骨质破坏,椎间隙变窄

C、腰椎椎弓骨质破坏,椎间隙正常

D、腰椎狭部不连接

E、腰椎椎体呈楔形变,椎间隙正常

51、腰椎骨折

52、腰椎结核

53、腰椎转移瘤

问题54—56

A、GARRE氏骨髓炎

B、骨样骨瘤

C、尤文氏肉瘤

D、骨干结核

E、非骨化性纤维瘤

54、局部疼痛,由轻微到间歇性,后转为持续性疼痛。夜间尤甚,影响睡眠。X 线表现:胫骨和股骨骨干最为多见。病巢位于骨皮质者,则引起病灶周围广泛性骨皮质增厚,病巢为圆形或卵圆形的透明缺损区。最大直径可达2CM,透明区中央有点状密度增高影。病巢位于松质骨内,病灶周围可有轻微骨增生环

55、局部软组织肿胀疼痛,夜间加重,好发于长骨骨干。X线表现为骨膜增生,皮质增厚,髓腔狭窄或闭塞,呈局限或广泛的骨质硬化,与正常骨无明显界限,骨干呈梭形增宽,边缘光滑整齐,无或有极轻微骨破坏,无死骨形成

56、病变好发于四肢长骨干骺端,距骨骺板约3—4CM,偏心性生长呈单房或多囊样,圆形卵圆形透明区。病灶长轴和骨干长轴平行,有硬化边缘,无骨膜反应

问题57~59

A、BRADIE氏骨脓肿

B、骨干骺结核

C、骨囊肿

D、GARRE氏骨髓炎

E、巨细胞瘤

57、病变好发于骨端突出部位,呈膨胀性改变,横径较纵径宽,病灶呈皂泡状透光区,其中有骨脊和小梁间隔。

58、干骺端中央或略偏一侧可见局限性髓腔破坏,中央区骨质完全消失,表现为圆形或卵园形透光区,周围有反应性骨硬化区环绕,死骨及骨膜炎少见

59、干骺端及骨骺局限姓骨质稀疏,骨小梁纤细,模糊或不连续,病变进展可出现多数斑点密度减低区及圆形、椭圆形或不规则形,骨质破坏区,边缘锐利,有时可见部分硬化边缘,破坏区内有时可见多个砂粒状小死骨,病变好向关节方向发展

问题60~62

A、骨囊肿

B、骨骺干骺结核

C、巨细胞瘤

D、良性骨母细胞瘤

E、软骨粘液纤维瘤

60、好发于30岁以下,以胫骨上端最多。局部膨胀变形,可扪及肿块,长管骨多呈偏心性生长,位于干骺端,肿瘤呈圆形或椭圆形的透明阴影,长轴与病骨纵轴平行,肿瘤与骨干连接处常有少量骨质硬化带相间,不见骨膜反应。

61、好发于干骺端之中央部,多为卵圆形,长径与骨干纵轴一致,病灶边缘清晰锐利,空腔周围有一完整之包壳围绕,常呈对称性膨胀生长,骨皮质变薄,腔内无死骨,亦无骨膜增生,易并发病理骨折。

62、肿瘤好发部位以脊椎最多,长管骨次之,病变为溶骨性透明区,病灶外形膨大,骨皮质变薄,其外可由骨膜新生骨形成骨壳所包绕,肿瘤与正常骨相邻区,常有一硬化带相隔,其分界处可呈不规则的弓形突出。

问题63~65

A、单发性内生软骨瘤

B、单骨型单发性骨纤维异常增殖症

C、动脉瘤样骨囊肿

D、表皮样囊肿

E、嗜酸性肉芽肿

63、多见青年青少年,四肢长骨脊柱多发,偏心性生长,吹气样膨出,其中有骨性间隔呈蜂窝状

64、短骨多见,呈偏心性生长,囊腔内可见砂粒状钙化,可发生病理骨折。65、肋骨最多见,股骨次之,长骨病变多开始于干骺及骨干,很少累及骨骺,病变与周围正常骨质界限分明,骨皮质变薄,有时可见病理骨折,按大体形态可分囊状,丝瓜瓢状及虫噬样改变。

问题66~68

A、脊椎无骨质破坏,脊椎呈竹节样变化,脊椎呈竹节样变化,椎小关节隙间模糊

B、椎体骨质破坏,晚期骨质增生,椎体间呈竹节样变化,椎体间呈骨性融合。

C、椎体破坏楔呈形压缩,累及上下椎体,椎间隙狭窄,椎旁梭有形阴影,无骨质增生

D、单个椎体破坏,累及椎弓根,椎间隙正常

E、脊柱广泛骨质蔬松,无骨质破坏

66、脊椎化脓性骨髓炎的X线表现为

67、脊椎结核的X线改变为

68、强直性脊柱炎的X线表现为

问题69~71

A、锥体骨软骨病

B、椎体压缩性骨折

C、脊椎结核

D、脊椎化脓性骨髓炎

E、椎体转移瘤

69、常为单个椎体受累,椎体压缩呈楔形和扁平形密度增高,其余骨质正常椎间隙正常。

70、椎体呈不同程度的骨质破坏,椎体呈楔形和扁平形改变。相邻椎间隙一般保持完整,也常见到附件骨质破坏。71、多见于2~15岁儿童,多数涉及一个椎体,病椎密度增高,全部塌陷呈盘状,铜板状,椎体前后径及横径增宽,椎间隙正常或加宽。

问题72~74

A、神经纤维瘤病

B、OLLIER氏病

C、MAFFUCCI氏病

D、ALBRIGHT综合症

E、GAUCHER氏病

72、骨胳有囊状透光区或呈磨玻璃状硬化,呈膨胀性改变,临床症状有性早熟和皮肤色素沉着。

73、长骨干骺端错构性软骨增生,使骨膨胀,皮质变薄,内可见条状或斑点钙化和骨化影,短骨呈圆形或椭圆形透光区,病灶呈多发性,常引起畸形,同时伴有软组织多发性血管病。

74、多见于四肢和手足长、短管状骨,常引起畸形,多发生于长骨干骺端,骨膨胀,皮质变薄,内可见条状或斑点状钙化或骨化斑,短管骨常出现圆形或椭圆形透光区,有斑点钙化影,可穿破骨皮质进入软组织。

问题75~77

A、纤维性关节强直

B、骨性关节强直

C、缺血性坏死

D、关节缘骨赘形成

E、关节腔内钙化

75、类风湿性关节炎后期多见

76、关节结核后期多见

77、关节骨软骨瘤病可见

问题78~80

A、增生性关节炎

B、夏科氏关节病

C、类风湿性关节炎

D、关节骨软瘤病

E、大骨节病

78、病变进展较快,关节形态和结构完全消失,早期即有半脱臼,关节碎裂,骨密度增高,骨端之间有大量骨碎屑和不规则骨块,并有大量软组织钙化。79、病变累及四肢各个关节,以手、足踝、和肘部最为多见,病变多发而对称。主要X线表现为长管骨干骺部发育障碍,骨骺早期愈合和骨端变形

80、好发于40岁以上,男性多见,病变进展慢,仅侵犯少数大关节,骨端可见骨硬化和骨赘形成,关节间隙不得称性变窄,但无强直现象。

问题81~83

A、骨骺

B、干骺端

C、骨干

D、扁骨

E、短骨

81、骨转移瘤好发于

82、尤文氏肉瘤好发于

83、软骨母细胞瘤好发于

问题84~86

A、恶性骨肿瘤

B、骨感染

C、骨软骨病

D、骨代谢障碍性疾病

E、骨内分泌性疾病

84、病变范围较广泛,破坏和增生是相互联系而存在,骨膜反应开始不规则,逐渐驱向光滑而规则,较少出现软组织肿块

85、病变范围较局限,骨质破坏呈进行性,骨膜反应开始较光滑,随后变为模糊、残缺、中断或破坏,消失破坏区周围有软组织块影。

86、骨结构模糊,不规则,病骨体积缩小,密度增高,继而病骨碎裂、坏死、吸收,被新骨代替,可遗留畸形,软组织无改变。

问题87~89

A、脊索瘤

B、骨皮质旁肉瘤

C、网状细胞肉瘤

D、巨细胞瘤

E、滑膜肉瘤

87、股骨下端国窝部好发

88、骶尾骨及颅底部好发

89、长骨骨端好发

问题90~92

A、肺

B、肝

C、脑

D、骨

E、肾

90、肿瘤栓子经血行转移到周身,腔静脉型,第一滤过站是:

91、肿瘤栓子经血行转移到周身,门静脉型,第三滤过站是:

92、肿瘤栓子经血行转移到周身,门静脉型,第一滤过站是:

问题93~95

A、氟骨症

B、大理石骨病

C、蜡泪样骨质增生

D、成骨型转移瘤

E、成骨型骨肉瘤

93、全身骨骼呈大理石样骨硬化,骨硬度增加,易骨折,骨皮质硬化肥厚。骨髓腔变窄,可压迫神经,儿童患者多较重,易引起贫血

94、主要为躯干骨,密度增高,骨纹理增粗,交叉成纱布样网眼,向四肢骨逐渐减弱,肌腱附着处和韧带有钙化,牙齿表面粗糙,失去光泽而呈棕黄色,并散在褐色斑点

95、好侵犯单一肢体的一骨或数骨。一侧性增生的骨皮质自上而下附着于骨表面及皮质内缘,骨密度极高,如象牙样不能分辨骨小梁,其周围骨结构正常,关节多不受影响

问题96~98

A、佝偻病

B、维生素A过多症

C、坏血病

D、先天性梅毒

E、底磷酸酶症

96、由炎性肉芽肿引起的发生在干骺端的透亮灶,干骺端呈不规则的虫蚀样改变,伴有骨膜增厚

97、先期钙化带增厚,密度增加,但不规则,向两侧呈尖刺状,先期钙化带骨干侧可见Lehndoff氏带,骨骺也可见Lehndoff氏症

98、长管骨中以双尺骨及跖骨最好发,骨皮质向外增厚呈分层状,与骨皮质间一透亮间隙,边缘可见呈波浪状

问题99—101

A、肢端肥大症。

B、垂体性侏儒。

C、甲状旁腺机能亢进。

D、克汀病。

E、肾上腺性腺综合症。

99、骨质疏松脱钙,皮质密度减低呈一线条状阴影,皮质呈囊状改变,可合并骨折,还可合并尿路结石或钙化

100、骨骺出现迟缓,与骨龄不相对称。长骨之骨骺呈点状及分节状,愈和也延迟,锥体也变扁,椎间隙变宽,胸腰段后突畸形,骨盆狭窄,髋臼变浅

101、身体生长迟缓,年龄渐大而躯干大小形态仍似儿童的比例。第二性征缺乏,智力正常,骨骺出现迟缓,骨龄较真实年龄为幼,骺部愈合迟缓或常不愈合,骨质纤细菲薄,尤以四肢为著,呈肢端短小畸形。

问题102~104

A、血友病

B、地中海贫血

C、镰状细胞贫血

D、白血病

E、恶性淋巴瘤

102、管状骨呈网状骨质稀疏,骨皮质菲薄,髓腔增宽,肋骨膨大,肋间隙变窄,颅骨骨质显著稀疏,内外板变薄,板障增宽,并普遍呈. 寂7脌..寂7AXT %A% S 珵3 絸DXT 钢珵.線遑T1 WPS 髅!DXT BAK 胍纮絸放射状或短发状骨刺。103、骨骺和干骺端有小圆或虫蚀状缺损,长骨干骺端骨骺软骨下方出现横行透明带。

104、骨骺扩大和干骺端横径加大,在膝关节,髁间凹变深变宽。骨关节面和

骨干内有凿孔状囊性骨缺损,囊性区周围可有一层密度增加的薄影,骨端成格子状。关节皮质和皮质下有骨性破坏,其周围有骨硬化,关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,局部软组织内有钙化。问题105~107

A、周期性疼痛。

B、肿块边界清楚,活动,增长缓慢。

C、肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移。

D、肿块固定,腋窝淋巴结肿大。

E、肿块有明显压痛。

105、乳腺癌。

106、乳腺纤维腺瘤。

107、乳腺肉瘤。

C型题

问题108~109

A、椎间隙变窄、消失。

B、骨质硬化,形成大而粗的骨桥,最后骨性融合,两椎体形成一个完整的骨块,并保持椎体的原有厚度。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

108、边缘型脊椎化脓性骨髓炎。

109、边缘型脊椎结核。

问题110~111

A、椎体骨质破坏,呈圆形或不规则型,其内有个小死骨,周围无明显硬化边缘。

B、椎体骨质破坏,并发展到相当程度则可发生病理性压缩骨折,椎体向前方和两侧膨出,侧位片,可见被压缩而裂开的前后两半椎呈尖端相对的楔形硬化骨块。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

110、椎体型脊椎化脓性骨髓炎。

111、椎体型脊椎结核。

问题112~113

A、透明区内有散在砂粒状钙化斑点。

B、病变区骨皮质膨胀变薄,病灶周围有一层增生硬化带与周围骨质相隔。

C、两者均有。

D、两者均无。

112、干骺端结核。

113、单发性内生软骨瘤。

问题114~115

A、局限性边缘整齐的透明区,边缘有硬化带,皮质膨胀、变薄。

B、骨缺损区骨有不规则的斑点或块状钙化影,有的呈绒毛状或棉絮状。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

114、单发性内生软骨瘤。

115、软骨肉瘤。

问题116~117

A、头颅呈多发性的钻孔状或鼠咬状骨破坏。

B、下胸上腰段骨质疏松,伴有粟粒状小片密度减低区,常引起压缩性骨折。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

116、骨原发性网状细胞肉瘤。

117、多发性骨髓瘤。

问题118~119

A、长骨骨干呈梭形增大,外缘光滑整齐。

B、骨干病变区呈斑点状骨质破坏,周围有层状骨膜增生。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

118、尤文氏骨肉瘤。

119、Garre氏骨髓炎。

问题120~121

A、骨质极度致密、硬化呈白垩状,骨纹理增粗交叉呈纱布样网眼,韧带骨化明显,韧带骨化明显,呈玫瑰刺状。

B、骨质致密、硬化,椎体呈浓淡三层,交替影像,骨干呈杵状,髂骨呈同心弧状。

C、两者都是。

D、两者都不是。

120、石骨症的主要X线表现是:

121、氟骨症的主要X线表现是:

K型题

122、骨与关节的X线解剖,哪项是正确的。

(1)以骨骺线为界,骨骺和干骺端完全

游离。

(2)骨干系骨皮质构成,不能观察骨皮质内面。

(3)关节间隙即为关节腔。

(4)长管状骨应接骨骺,干骺端,骨干进行观察,骨骺及干骺端的骨小梁结构在诊断上有重要意义。

123、以下哪种情况常伴骨膜新生骨。(1)化脓性骨髓炎。

(2)骨肉瘤。

(3)骨膜下出血。

(4)巨细胞瘤。

124、选出正确的髋关节测量线。

(1)Skinner氏线。

(2)Mc Gregor氏线。

(3)Shenton氏线。

(4)Chamberlain氏线。

125、早期急性源性化脓性骨髓炎的诊断要点是:

(1)全身性感染中毒症状,白细胞增高。(2)相当于干骺端部位,持续性剧烈疼痛及深压痛。

(3)局限穿刺时确定诊断有重要意义。(4)两周内X线照片看骨质改变,有重要诊断价值。

126、早期骨髓炎X线征象中,哪些是正确的。

(1)皮下脂肪层水肿而增厚。密度增高,并可见粗大有网状结构。

(2)肌间脂肪线移位,模糊或消失。(3)脓肿所在部位有均匀性密度增高影。

(4)1~2周内可见骨质吸收及破坏。127、慢性化脓性骨髓炎趋向愈合时,其X线表现中,哪些是正确的。

(1)大量骨质增生和骨皮质融合。(2)患骨增粗,密度增高。(3)骨内膜及骨髓腔的骨质增生硬化,坏死空腔变小。

(4)骨皮质外形逐渐变平,骨小梁逐渐清晰,髓腔重新出现。

128、致密性骨炎的哪些表现是正确的。(1)好发于20~25岁青年人,女性为男性的五倍。

(2)髂骨耳状面骨结构不清,均匀性密度增高,外缘边缘清晰,亦可模糊不清,内缘以骶髂关节为界,从不侵犯骶髂关节。

(3)骨硬化区可为三角形,新月形或梨形。

(4)大多为单侧发病。

129、长骨结核的哪些表现是正确的。(1)在骨与关节结核中,发生于长骨者比较少见。

(2)好发于骨骺及干骺区。

(3)骨干结核发病率最低。

(4)常向关节发展,成为关节结核。130、骨骺及干骺结核的表现,哪些是正确的。

(1)在长管骨结核中,骨骺及干骺发病率最高,多发生于骨骺或干骺端之边缘处,通常为单发。

(2)早期局限性骨质稀疏。骨小梁纤细膜糊或不连贯。进一步病变区出现斑点状密度减低区。以至形成小圆形、椭圆形、不规则骨质破坏区。边缘较锐利,可见部分硬化边缘。

(3)破坏区内可见多个砂粒状小死骨。(4)骨骺干骺结核,多向骨干方向发展。131、短骨结核的表现,哪些是正确的。(1)病变往往为双侧多发。好发于近节指(趾)骨,很少侵及末节。

(2)病灶开始于髓腔,起初为局限性骨质稀疏,继而骨质呈圆形或卵圆

形破坏。其长径与骨干长轴一致。位于骨干中央。对称性向四周膨胀性扩展。(3)可引起层状骨膜反应及骨质增生,骨干增粗变宽,呈梭形,最后形成骨气臌。

(4)本病成人最常见。占全身骨关节结核发病的首位。

132、脊椎结核之骨质破坏,主要为溶骨性破坏,按骨质首先破坏的部位不同可分以下四型,指出哪型表现上正确的。(1)边缘型:多见于成人腰椎,骨破坏开始于椎体两个相对面。破坏区边缘毛糙不整,比较局限。

(2)中心型:破坏区呈局限性骨质稀疏,进而呈圆形或不规则型,其内可能有小死骨,周围多无硬化边缘,多见于儿童胸椎结核。

(3)骨膜下型(椎旁型或前缘扩展型):通常与寒性脓疡侵蚀所致,多为椎体前缘凹陷状破坏,常为多个椎体同时受累,主要见于胸椎结核。

(4)附件型:极少见,多见于成年人。好发于棘突、横突、椎板、椎弓根及关节突,单独发病者较少。

133、脊椎结核表现,哪些是正确的。(1)脊椎结核占全身骨关节结核首位。(2)儿童发病以胸椎为为最多,常累及数个椎体,大多为中心型。

(3)成人好发于腰椎,多为边缘型,常侵犯两个椎体、骶尾椎结核极少见,仅见于成年人。

(4)单个椎体发病者较少。

134、关节结核的表现哪些是正确的。(1)关节结核多见于少年及儿童时期。(2)好发于持重的大关节。最多见于髋、膝、肘关节。

(3)髋关节结核多见于儿童。(4)病损往往出现在不持重的关节边缘部位。

135、滑膜型结核的X线表现哪些是正确的。

(1)关节肿胀:关节囊肥厚,积液及周围软组织肿胀。

(2)关节间隙变窄,早期可略增宽,继而不对称狭窄,边缘部位尤为明显。(3)骨质破坏:关节糜烂,局限性以至弥漫性骨破坏缺损,均自关节不负重的边缘部分开始,常同时出现相对关节面的对应部分。

(4)关节畸形:多发于关节破坏严重且不对称的病例。

136、膝关节结核的表现,哪些是正确的。(1)膝关节是全身关节中滑膜最丰富的关节,滑膜结核的X线征象最为典型。(2)症状早期为局部肿胀和疼痛,继而跛行和肌肉萎缩最后为关节畸形。(3)病理上大多为滑膜型。

(4)10岁以下儿童较多见。

137、化脓性关节炎的表现,哪些是正确的。

(1)进展迅速,骨质稀疏出现快,关节附近软组织红肿,很少或无萎缩。(2)承受体重部位破坏不显著。

(3)软骨早期破坏,关节间隙变窄或消失。

(4)易形成关节强直,常为纤维性强直。138、骨性关节炎(老年性或增生性关节炎)的主要病变是:

(1)退行性变。

(2)滑膜增厚,关节腔内大量积液。(3)继发性骨质增生。

(4)关节内粘连。

139、骨肿瘤的X线诊断受哪些因素限制:(1)生长慢的恶性肿瘤,可以具有良性

肿瘤的X线表现。

(2)不同类型的肿瘤,可以具有相似的X线表现。

(3)同类肿瘤可具有不同的X线表现。(4)破坏达5毫米以上X线方才显示,病损过小X线上却看不出。

140、哪些是良性骨肿瘤的X线表现。(1)病变边界清楚,边缘有骨硬化表现。(2)有骨膜反应。

(3)有骨膨胀性改变。

(4)骨皮质断裂。

141、巨细胞瘤的X线表现中,哪些是正确的。

(1)好发于骨干中心部位。

(2)好发于骨端突出部分。

(3)呈对称性向外扩展,骨皮质变薄。(4)病灶呈皂泡状,瘤内有骨嵴和小梁结构。

142、溶骨型骨肉瘤的X线表现哪些是正确的。

(1)虫蚀状骨破坏及缺损。

(2)肿瘤侵犯软组织,骨膜被掀起,但见不到新生骨。软组织中,亦无骨化影象。

(3)高度溶骨破坏者常伴有骨折。(4)有膨胀变形。

143、硬化型骨肉瘤的表现,哪些是正确的。

(1)有广泛的骨质硬化区,边界不整,病骨呈纺锤状增大,边缘可见毛状骨针。(2)放射状瘤骨增生多分布在分化较差的肿瘤区内,仅在骨外软组织块内见到。(3)毛玻璃状的硬化区,有病理上属生长活跃分化低的瘤细胞区,是最幼稚的骨瘤。

(4)象牙质样的骨瘤,是分化较好,较成熟的骨瘤,斑片状骨硬化属分化最好,最成熟的,恶性度最低的瘤骨。

144、混合型骨肉瘤的表现,哪些是正确的。

(1)早期出现虫蚀样破坏和骨质稀疏,病变进展,骨髓腔呈现广泛的骨质破坏和增生。

(2)骨皮质被破坏,肿瘤穿入软组织形成明显软组织块影,边缘呈波浪状或弧状。

(3)骨膜被掀起,出现骨膜下新生骨,可表现为日光状、粗毛状,胡须毛刷状,亦可呈短小整齐的梳栉状。

(4)有放射状骨针的上下区,往往出现三角形的骨膜下新生骨称为Cod-man氏三角,或称袖口状骨膜反应,仅骨肉瘤有此种特征表现。

145、软骨肉瘤表现,哪些正确。

(1)内生型:骨髓腔显示一大的厚壁透明空腔或多个空腔,当骨皮质穿破时,引起骨膜下新生骨。

(2)肿瘤侵犯软组织,则形成肿块,呈边缘模糊不清的毛发蓬松的致密影。(3)肿瘤内有不规则斑点状或块状钙化影。

(4)外生型:软组织有块影,瘤内有散在斑块状钙化,亦可有粗而长的放射状骨针型成。

146、恶性骨肿瘤表现中,哪些是正确的。(1)生长快,侵犯软组织,引起软组织肿胀。

(2)骨质破坏,与正常骨组织无明显界限,骨皮质断裂,殊少出现膨胀扩张。(3)骨膜被掀起,呈葱皮、光芒或三角形。

(4)血管造影:常出现“血湖征”,血管常呈不规则毛丛状,肿瘤附近血管增,增粗。

147、强直性脊柱炎的X线表现,哪些是正确的。

(1)最先侵犯骶骼关节。

(2)早期骨质脱钙,关节轮廓模糊,关节软骨下方有毛玻璃样骨质密度增加带,偶尔出现小圆形透光区一“串珠彩像”。

(3)中期、骶骼关节间隙变窄,最后关节间隙消失发生骨性强直。

(4)脊柱小关节轮廓模糊,脊椎韧带逐渐骨化,一般依自头向尾的方向发展,最后形成竹节状强直,椎间隙狭窄。148、患佝偻病婴幼儿,其长管骨的X线表现有:

(1)骨质稀疏,骨小梁细小,皮质变薄,骨密度呈毛玻璃样。

(2)骨骺密度减低,如铅笔勾画状。(3)干骺端呈毛刷状。

(4)骨骺可见温伯格环。

149、从中选出佝偻病的X线表现。(1)稍离开骨骺线,靠近骨干侧的透明带

(2)骨骺线为绒毛状或内凹杯口状。(3)干骺端先期钙化带密度增厚,并向两侧呈尖刺状。

(4)骨质稀疏软化。

150、甲状旁腺机能亢进的X线表现,哪些是正确的。

(1)骨囊状吸收象。

(2)牙硬板消失。

(3)肾结石。

(4)肺野中异常线条影。

151、下列哪些病属组织细胞病X。(1)嗜伊红肉芽肿。

(2)Hand-Schuller-Christion病。(3)Letterer-Siwe病。

(4)Gaucher病。152、以下哪些属于硬皮病的主要X线表现

(1)肺野的网状影象。

(2)食管静脉瘤。

(3)十二指肠扩张。

(4)长管状骨骨膜增厚。

153、多发性神经纤维瘤有哪些表现。(1)皮肤肿瘤。

(2)皮肤色素沉着。

(3)骨皮质缺损,肋骨下缘多发性不对称的串珠状骨缺损。

(4)骨生长障碍(生长过度或迟缓)。154、乳房X线片上显示肿块影象的是下述哪些病。

(1)乳腺癌。

(2)孤立性囊肿。

(3)乳腺纤维腺瘤。

(4)急性乳腺炎。

参考答案

1-10 BCBCC DCCDA

11-20 CECEB ECCEC

21-30 BEDCC BDEEB

31-40 BEBDA BCECA

41-50 DBACB ACCCE

51-60 EBCBA EEABE

61-70 ADCAB BCABE

71-80 ADCBB AEBEA

81-90 DCABA CBADA

91-100 (D或C,E)BBAC DCBCD 101以后没有答案

医学影像学诊断试题-骨、关节系统-13(详细)

医学影像学诊断试题(骨、关节系统) A型题 1、出生时那个骨骺及骨化中心已经出现 A、股骨头 B、股骨远端 C、肱骨小头 D、月骨 E、钩骨 2、脊椎中可见到乳突和副突的是: A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎 E、尾椎 3、MARFAN综合征的X线表现中,找出一项是错的 A、蜘蛛指 B、干骺端多发小的透亮区 C、骨的长度增加 D、疝 E、主动脉瘤 4、长管骨骨折的检查,通常要求: A、正位和侧位片 B、两侧正位对比 C、正位和侧位片,并包括邻近关节 D、正侧和斜位 E、根据骨折不同部位,选择部同照像方法 5、疲劳骨折,最好发于: A、肱骨 B、尺骨和桡骨 C、第二、三跖骨 D、股骨 E、胫腓骨 6、骨折愈合修复过程中,形成骨痂的转机是: A、骨折端骨膜增厚 B、血肿机化后钙质沉着 C、成骨细胞活跃 D、在血肿内肉芽组织生长的同时,内外骨膜也产生骨样组织,而后骨化 E、骨折端外骨膜产生新骨 7、测量脊椎滑脱最常用的方法是: A、MESCHAN氏法 B、GARLAND氏法 C、MEYERDING氏法 D、MC RAE氏法 E、MC GREGOR氏法8、下列诸病中,哪一种不是骨软骨病 A、PERTHES病 B、OSGOOD—SCHLATTER病 C、POTT病 D、第一种KOHLER病 E、第二种KOHLER病 9、颈椎病照片是为了解: A、正位片上锥间隙是否变狭窄 B、侧位片上锥间孔是否缩小 C、侧位过伸过屈位片上锥间孔是否缩小 D、侧位片上锥间隙是否狭窄,锥体前后缘有无骨质增生 E、脊髓碘油造影,观察间隙有无狭窄 10、骨瘤好发于: A、颅骨、颜面骨、下颌骨 B、长骨 C、短骨 D、扁骨 E、软骨 11、良性骨肿瘤的化验检查: A、血色素正常,白细胞计数高,肿瘤细胞形态正常 B、雪色素降低,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态正常 C、血色素正常,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态近于正常 D、血色素偏低,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多 E、血色素正常,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多 12、骨软骨瘤表现,哪项是错误的 A、是最常见的良性骨肿瘤 B、好发于长骨干骺端 C、10~20岁发病多 D、好发于股骨下端,胫骨上端 E、可侵蚀附近骨,形成骨质破坏 13、找出一项不符合骨样骨瘤的表现

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