初级护师基础护理学优品讲义：0401
护士资格《基础护理学》复习讲义
护士资格《基础护理学》复习讲义2018年护士资格《基础护理学》复习讲义精选下面的护士资格《基础护理学》复习讲义知识提供给大家复习参考，希望对你们有帮助。
腹部受伤基础护理日常的交通事故或剧烈运动时最容易发生胃、肠、肝脏、胰脏及肾脏等部位的损伤或内出血事故。
应注意脸色及脉搏的状态，腹痛时可以将膝部屈起，安静地休息一下，同时不要给予伤者任何饮食。
1.注意是否有恶心或呕吐，特别是吐血的症状。
2.虽然没有外伤，也可能会发生腹部内脏的损伤或内脏出血，应详细小心地观察受伤的反应及经过。
3.注意大便(血便)、尿(血尿)的状态。
4.有可能牵带有震动的症状，应采取必要的处置。
5.如果感觉肠部突出时，不要自己强硬地把突出部分押下去，应先小心地用布圈盖好，再用宽布卷扎好，马上接受医生的诊疗。
基础护理肝硬变保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担;合理调配饮食，予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。
忌食坚硬、刺激性食品，以免造成食道静脉曲张破裂出血。
有水肿或腹水者，应限制盐的摄入。
肝性脑病病人严格限制蛋白。
黄疸可致皮肤瘙痒，因病人营养状况差，抵抗力低，血小板少，应做好皮肤护理，可用温热水擦浴或涂止痒剂，防止抓伤皮肤引起出血、感染。
对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪，护理人员应给予安慰，并设法解除病痛;做好口腔护理，以消除肝臭味，增进食欲，以防止继发感染。
白血病出血基础护理1.鼻出血：鼻部冷敷，用1：1000肾上腺素棉球填塞压迫止血，严重时用油纱条做后鼻道填塞止血。
2.牙龈出血：保持口腔卫生，饭后漱口或口腔护理，避免刷牙损伤粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。
3.消化道出血：出现头晕、心悸、脉搏细数、出冷汗、血压下降时应及时抢救，给予止血和补充血容量。
4.头面部出血：卧床休息，减少活动，按医嘱及时治疗。
5.颅内出血：平卧位，高流量吸氧，保持呼吸道通畅，按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物，头部可给予冰袋或冰帽，严密观察病情及时记录。
初级护师-基础护理学(2019)精品讲义：0401
第四章护理理论1.纽曼健康系统模式2.奥伦自理理论3.罗伊适应模式4.佩皮劳人际关系模式第一节纽曼健康系统模式内容：人、压力源、反应、预防。
1.人：核心部分：核心部分为基本结构，是机体的能量源。
弹性防线：弹性防线为最外层虚线圈。
位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，常常处于波动之中，可在短期内急速变化。
正常防线：正常防线为弹性防线内层的实线圈，位于弹性防线和抵抗线之间。
机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态，它是个体在生长发育及与环境互动过程中对环境中压力源不断调整、应对和适应的结果。
抵抗线：抵抗线为紧贴基本结构外层的一系列虚线圈。
由支持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素组成，如白细胞、免疫功能以及其他生理机制。
其主要功能是保护基本结构。
三条防御线中，弹性防线保护正常防线，抵抗线保护基本结构。
2.压力源：个体内的压力源：指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。
人际间的压力源：指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。
个体外的压力源：是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、环境陌生等。
3.反应：压力反应不仅局限在生理方面，这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。
反应的结果可以是负性的，也可以是正性的。
4.预防：一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。
一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
二级预防：当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。
二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到康强状态。
三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
初级护师-基础护理学讲义【全】 (4)
第四章护理理论1.纽曼健康系统模式2.奥伦自理理论3.罗伊适应模式4.佩皮劳人际关系模式第一节纽曼健康系统模式内容：人、压力源、反应、预防。
1.人：核心部分：核心部分为基本结构，是机体的能量源。
弹性防线：弹性防线为最外层虚线圈。
位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，常常处于波动之中，可在短期内急速变化。
正常防线：正常防线为弹性防线内层的实线圈，位于弹性防线和抵抗线之间。
机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态，它是个体在生长发育及与环境互动过程中对环境中压力源不断调整、应对和适应的结果。
抵抗线：抵抗线为紧贴基本结构外层的一系列虚线圈。
由支持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素组成，如白细胞、免疫功能以及其他生理机制。
其主要功能是保护基本结构。
三条防御线中，弹性防线保护正常防线，抵抗线保护基本结构。
2.压力源：个体内的压力源：指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。
人际间的压力源：指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。
个体外的压力源：是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、环境陌生等。
3.反应：压力反应不仅局限在生理方面，这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。
反应的结果可以是负性的，也可以是正性的。
4.预防：一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。
一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
二级预防：当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。
二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到康强状态。
三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
初级护师基础护理学章节练习含答案：0401
2016专业实践能力-第四章护理理论一、A11、以奥伦理论为框架的护理工作方法不包括下列哪一项A、评估病人的自理能力B、评估病人是否需要护理帮助C、评价护理目标是否达到D、为患者设计恰当的护理系统E、提供恰当的护理措施2、强调护患关系在护理中作用的理论是A、保健系统模式B、自理模式C、适应模式D、人际关系模式E、人类基本需要层次论3、罗伊适应模式理论认为健康是指A、个体成为一个完整和全面的人的状态和过程1B、个体没有疾病或阳性体征C、个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现D、个体能不断适应各种改变E、生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用4、对奥伦提出三种护理补偿系统的理解，正确的是A、当病人自理能力完全丧失时，应用支持教育系统B、部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时C、三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动D、全补偿系统要求病人参与自理活动E、支持教育系统是病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成5、提出自我照顾模式的学者是A、纽曼B、马斯洛C、佩皮劳D、奥伦E、汉斯·席尔26、代偿病人自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的A、部分补偿系统中的护士活动B、全补偿系统中的护士活动C、部分补偿系统中的病人活动D、支持教育系统中的病人活动E、支持教育系统中的护士活动7、纽曼的健康系统模式中有多条防线，其中弹性防线的主要作用是A、对压力源不断调整、应对和适应B、建立起来稳定状态C、调整机体内各个亚系统的优势D、防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线E、保护基本结构8、对纽曼健康系统模式论弹性防线的正确描述项是A、距正常防线越远其缓冲保护作用越强B、距抵抗线越远其缓冲保护作用越强C、位于正常防线与抵抗线之间3D、可伸缩并在短时间内可以发生变化E、受到压力源侵犯时表现出稳定性降低和疾病9、纽曼在其保健系统模式中对“一级预防”的解释是A、帮助患者预防并发症B、帮助患者进行康复锻炼C、采取早期诊断、治疗和护理措施D、采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡E、预防应激原侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常防御10、佩皮劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段，可能重叠和关联的是A、接触期和认识期B、认识期和确认期C、确认期和开拓期D、开拓期和解决期E、解决期和结束期11、佩皮劳认为在解决期病人应当达到A、病人需要基本得到满足4B、具备独立处理问题的能力C、躯体基本康复同时心理上表现出良好情绪D、治疗性关系可以结束E、以上全是12、佩皮劳人际关系的基本理论是A、人际关系B、实践C、互动D、尊重E、理解和沟通13、佩皮劳人际关系模式认识期结束时护患双方可以A、对如何解决问题心中有数B、澄清和明确存在的问题C、齐心协力地辨别问题D、确定适当的专业性帮助E、开始参与自我照顾514、属于罗伊适应模式内容涉及的五个要素的是A、护理诊断B、护理评估C、护理计划D、护理活动E、护理程序15、根据奥伦自理理论，不属于普遍性的自理需要的是A、维持良好的排泄功能B、保持活动与休息的平衡C、围绝经期的自理需要D、避免有害因素对机体的刺激E、满足社会交往的需要16、由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是A、代偿病人在自护上的无能为力B、进行支持教育C、调节各项活动6。
【初级护师-内科护理学(2020)】讲义1、绪 论
第一章绪论大纲要求1.绪论2.呼吸系统疾病病人的护理3.循环系统疾病病人的护理4.消化系统疾病病人的护理5.泌尿系统疾病病人的护理6.血液及造血系统疾病病人的护理7.内分泌与代谢性疾病病人的护理8.风湿性疾病病人的护理9.理化因素所致疾病病人的护理10.神经系统疾病病人的护理重点考核1.病因诱因2.发病机制3.临床表现（症状、体征）4.辅助检查5.治疗要点6.护理措施（每个疾病的特殊护理）出题思路1.最主要、最常见、最严重2.两列表的比较3.三大主症、三大特点4.书中有四个知识点5.书中有五个知识点关于授课方法1.严格按照考试大纲进行重点讲解2.横向比较及必要的补充3.总结考点4.用经典例题对重点知识进行检测第一章绪论主要内容：护理体检；常用实验室检查；其他检查。
第一节护理体检护理体检是指护士通过自己的感觉器官（眼、耳、鼻、手）或借助简单的检查工具（听诊器、叩诊锤等），对病人全身或某些部位进行系统的检查。
目的是将检查结果结合病人的健康史以及心理和社会因素，对病人现存的健康问题和需要进一步观察、预防的潜在问题作出判断。
一、护理体检的准备工作和基本检查方法（一）检查前的准备工作1.物品准备：体温计、血压计、手电筒、压舌板、听诊器、叩诊锤以及记录用纸、笔等。
2.环境准备：环境应安静、温度适宜、光线充足，必要时使用屏风遮挡。
3.病人准备：做好解释工作，取舒适的体位。
（二）基本方法一般站在被检查者右侧。
1.视诊2.触诊由浅入深，先触诊健侧后触诊病侧。
3.叩诊4.听诊5.嗅诊方法是护士用手将病人散发的气味扇向自己的鼻部，以便认真判断气味的性质。
叩诊音：与所叩部位含气量的多少有关。
（1）鼓音：腹部、气胸、胃泡鼓音区。
（2）清音：正常肺部叩诊。
（3）过清音：肺气肿。
（4）浊音：肝肺交界处、肺实变、胸腔积液（少量）。
（5）实音：肝脏、脾脏、心脏。
二、一般状态检查（一）全身一般状况1.体温（T）：体温低于35℃称体温过低，见于慢性消耗性疾病、极度衰弱、甲状腺功能减退症、休克、急性大出血等。
初级护师-基础护理学讲义【全】 (1)
第一章绪论1.现代护理的诞生、发展和南丁格尔的贡献2.中国护理学发展3.护理学的任务、范畴及护理工作方式4.护士素质第一节现代护理的诞生、发展和南丁格尔的贡献一、现代护理的诞生和发展护理主要经历了自我护理、家庭护理、宗教护理、医院护理、近代护理、现代护理漫长的历史演变过程。
现代护理的三个阶段1.以疾病为中心的护理阶段（19世纪60年代～20世纪40年代）这一阶段出现于现代护理发展的初期，一切医疗行为都围绕着疾病进行，以消除病灶为基本目标。
协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作的主要内容。
特点：护理已成为一个专门的职业，护士从业前须经过专门的训练，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，护理教育者和管理者都把护理操作技能作为护理工作质量的关键。
以疾病为中心的护理是现代护理学发展初期的必然产物，为护理学的进一步发展奠定了基础。
然而，其致命弱点是只关心病人局部的病症，以协助医生消除病人身体上的病灶为目的，忽视了人的整体性。
因而护理从属于医疗，护士成为医生的助手，护理研究领域十分局限，束缚了护理专业的发展。
2.以病人为中心的护理阶段（20世纪40年代～20世纪70年代）20世纪40年代，社会科学中许多有影响的理论和学说相继被提出和确立，如系统论、人的基本需要层次论等，为护理学的进一步发展奠定了理论基础，促使人们重新认识人类健康与心理、精神、社会环境之间的关系。
1948年，世界卫生组织（WHO）提出新的健康观，为护理研究提供了广阔的领域。
与此同时，“护理程序”的提出使护理有了科学的工作方法。
1977年，美国医学家恩格尔（Engel GL）提出了“生物-心理-社会医学模式”。
这一新的医学模式强化了人是一个整体的思想，护理从“以疾病为中心”转向为“以病人为中心”的护理。
特点：强调护理是一个专业，护理人员是健康保健队伍中的专业人员，医患双方是合作伙伴。
护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的工作方法——护理程序，对病人实施身、心、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理，解决病人的健康问题，满足病人的健康需求。
初级护师基础护理学的相关理论讲义
第三章护理学的相关理论系统论成长与发展理论人的基本需要层次论压力理论角色理论第一节系统论一、系统论由美籍奥地利生物学家贝塔朗菲提出1.系统概念若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。
分类按人类是否施加影响睿自然系统人为系统按组成内容和要素性质实体系统概念系统按与环境的关系技运动状态动态系统稳态系统开放系统闭合系统2.系统论的概念系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的学科根据系统论的观点人，是一个系统，由生理、心理、社会、精神、文化等组成，同时又是自然和社会环境的一部分。
人的内部各系统之间，以及人与外部环境中各种系统间都相互作用和影响。
人的健康是内环境的稳定及内环境与外环境间的适应和平衡。
系统论为护理学提供了人、环境和健康为整体的理论基础。
一般系统论的概念一般系统论是关于次系统与超系统的学说，指出一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体，每个要素都具有其独特的功能，系统本身具有整体功能，且几个系统可联合成更大系统，系统是按复杂程度的层次排列组织的。
较简单、低层次的系统称为次系统，较复杂、高层次的系统称为超系统。
•个系统是次系统还是超系统是相对而言的。
整体性系统的整体性主要表现为系统的整体功能大于系统各要素功能的总和。
系统的整体功能建立在系统要素功能基础之上，要增强系统的整体功效，就要提高每个要素的素质，充分发挥每个要素的作用;同时对系统中各要素的结合以及要素、整体、环境间的相互作用，保持合理和优化。
相关性系统的相关性是指系统各要素之间是相互联系、相互制约的，其中任何一个要素发生了功能或作用的变化，都要引起其他各要素乃至于整体系统功能或作用的相应变化。
各要素与整体系统间也是相互联系和影响的，各要素的变化都将影响整体功能的发挥。
动态性动态性是指系统随时间的变化而变化，系统的运动、发展与变化过程是动态性的具体反映。
如系统为了生存与发展，需要不断调整自己的内部结构，并不断与环境进行互动。
初级护师-基础护理学(2019)精品讲义：1001
第十章营养与饮食1.人体的营养需要2.医院饮食3.饮食护理4.特殊饮食护理第一节人体的营养需要一、热能：糖类是供能的主要物质，脂肪产能量最大。
蛋白质、脂肪、糖类三大营养素之间热能的适当比例，即所供热能占总热能的百分比是：蛋白质10%～14%、脂肪20%～25%、糖类60%～70%。
二、营养素蛋白质；脂肪；糖类；矿物质及微量元素；维生素；水。
（一）蛋白质1.生理功能：构成和修补人体细胞组织、构成酶、激素和抗体、维持血浆胶体渗透压、供给热能。
2.营养价值——必需氨基酸：亮氨酸、异亮氨酸、色氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸。
3.来源与供给量一般成年男性为90g/d，女性为80g/d。
来源于动物，含有所有必需氨基酸——完全蛋白质食物；儿童、青少年及孕妇、哺乳期妇女需较多蛋（二）脂肪：一般成人50g/d左右。
烹调油、动物性食品和坚果类含脂肪量较高，如肉、蛋黄、乳类、花生、芝麻、核桃、豆类等。
谷类脂肪含量较少。
植物油所含的必需脂肪酸比动物油多，故植物油的营养价值较高。
（三）糖类——占总热能的60%～70%。
主要来源是谷类和根茎类食品，如粮食、薯类含有大量淀粉；其次是各种食糖，如蔗糖、麦芽糖等。
蔬菜、水果中含少量单糖，是果胶、纤维素的主要来源。
供给热能、构成神经和细胞、保肝解毒、节省蛋白质、抗生酮作用。
供给量：80～120g/d。
（四）矿物质及微量元素——除碳、氢、氧、氮以外的体内各种元素。
①常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫；②微量元素：铁、碘、铜、锌、锰、镍、钴、锡、硒、钼、铬、硅、氟、钒等。
铁的供给量：成年男性12mg/d，成年女性18mg/d，孕妇、乳母28mg/d。
（五）维生素1.脂溶性维生素：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。
2.水溶性维生素：维生素B（维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、维生素B12、叶酸）、维（六）水：成人每天供给量为2～3L。
第二节医院饮食1.基本饮食2.治疗饮食3.试验饮食一、基本饮食1.普通饮食：消化功能正常，体温基本正常，病情较轻或疾病恢复期，不需限制饮食的病人。
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护理理论
1.纽曼健康系统模式
2.奥伦自理理论
3.罗伊适应模式
4.佩皮劳人际关系模式
纽曼健康系统模式
人：
1.核心部分它由生物体共有的生存基本因素组成，如解剖结构、生理功能、基因类型、反应类型、自我结构、认知能力、体内各亚系统的优势与劣势等。
基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、
1
精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。
当能量源储存大于需求时，个体保持机体的稳定与平衡。
2.弹性防线弹性防线为最外层虚线圈。
位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，常常处于波动之中，可在短期内急速变化。
一般来说，弹性防线距正常防线越远，弹性防线越宽，其缓冲、保护作用越强。
弹性防线受个体生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。
失眠、营养不足、生活不规律、身心压力过大等都可削弱其防御效能。
因此，弹性防线的主要功能是：防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。
3.正常防线正常防线为弹性防线内层的实线圈，位于弹性防线和抵抗线之间。
机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态，它是个体在生长发育及与环境互动过程中对环境中压力源不断调整、应对和适应的结果。
因此，正常防线的强弱与个体在生理、心理、社会文化、发展、精神等方面对环境中压力源的适应与调节程度有关。
与弹性防线相似。
正常防线也可伸可缩，只是变化速度慢得多。
当健康水平增高时，正常防线扩展；反之，则正常防线萎缩。
若压力源侵犯到正常防线，个体可表现出稳定性降低和疾病。
4.抵抗线抵抗线为紧贴基本结构外层的一系列虚线圈。
由支持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素组成，如白细胞、免疫功能以及其他生理机制。
其主要功能是保护基本结构。
当压力源入侵到正常防线时，抵抗线被无意识地激活，若抵抗线功能能有效发挥，它可促使个体回复到正常防线的较强水平。
若抵抗线功能失效，可导致个体能量耗竭，甚至死亡。
三条防御线中，弹性防线保护正常防线，抵抗线保护基本结构。
当个体遇到压力源时，弹性防线被首先激活，若弹性防线抵抗无效，正常防线遭到侵犯，人体发生反应、出现症状，此时，抵抗线被激活，若抵抗有效，个体又回复到通常的康强状态。
压力源：
1.个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。
2.人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。
3.个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、环境陌生
2
等。
反应：
预防：
1.一级预防当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。
一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
2.二级预防当压力源穿过正常防线个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。
二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到康强状态。
3.三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
纽曼健康系统模式与护理实践的关系
发展了以护理诊断、护理目标和护理结果为步骤的护理工作模式。
1.护理诊断首先护士需要对个体的基本结构、各防线的特征以及个体内、个体外、人际间存在和潜在的压力源进行评估。
然后再收集并分析个体在生理、心理、社会文化、精神与发展各个方面对压力源的反应及其相互作用资料。
最后就其中偏离强健的方面作出诊断并排出优先顺序。
2.护理目标护士以保存能量，恢复、维持和促进个体稳定性为护理原则，与病人及家属一起，共同制定护理目标及为达到这些目标所采取的干预措施并设计预期护理结果。
纽曼强调应用一级、二级、三级预防原则来规划和组织护理活动。
3.护理结果是护士对干预效果进行评价并验证干预有效性的过程。
评价内容包括个体内、外及人际间压力源是否发生了变化，压力源本质及优先顺序是否改变，机体防御功能是否有所增强，压力反应症状是否得以缓解等。
奥伦自理理论
3
内容：
（一）自我护理结构
（二）自理缺陷结构
（三）护理系统结构
1.自我护理结构
（1）普遍性的自理需要：摄入足够的空气、水分及食物；维持良好的排泄功能；保持活动与休息的平衡；满足社会交往的需要；避免有害因素对机体的刺激；促进人的整体功能与发展的需要。
（2）发展性的自理需要：生命发展特殊阶段的需要。
（3）健康偏离性自理需要：病理状态下产生的需要。
2.自理缺陷结构
图：奥伦自理缺陷结构示意图
3.护理系统结构
（1）全补偿系统：病人无自理能力，用于昏迷、意识清醒但无法行动，或意识不清患者；
（2）部分补偿系统：护士和病人共同承担病人自理能力，适用于术后患者；
（3）支持-教育系统：病人可执行部分自理方法，但需护士帮助。
奥伦自理理论与护理实践的关系
1.评估病人的自理能力和自理需要。
2.根据病人自理需要和护理能力，选择合适的护理系统。
3.实施护理措施。
内容：人、护理目标、护理活动、健康、环境
4
罗伊适应模式
内容：人、护理目标、护理活动、健康、环境
罗伊适应模式与护理实践的关系
1.一级评估：收集输出性行为，判断适应或无效反应；
2.二级评估：对影响病人行为的因素评估，了解引发无效反应的原因；
3.护理诊断：明确无效反应及原因，推断出护理问题或护理诊断；
4.制定目标：以病人的行为反应为中心，与病人共同制定可观察、可测量、可达到的目标；
5.干预：是护理措施的制定和落实，通过干预使刺激全部作用于个体适应范围内；
6.评价：确定护理目标是否达到，衡量其中差距，找原因，调整计划。
佩皮劳人际关系模式
内容：
认识期护士帮助病人认识发生的问题
确认期 1.独立自主，不依赖护士；
2.与护士分担、相互依赖；
3.被动地完全依赖护士
开拓期病人意识到从服务中取得帮助可使情况
好转，并主动学习
护士可引导患者发挥自己潜在力量
5
解决期治疗性关系可以结束
病人躯体和心理上均表现出良好情况
病人具备独立处理问题的能力
例题
对纽曼健康系统模式论弹性防线的正确描述项是
A.距正常防线越远其缓冲保护作用越强
B.距抵抗线越远其缓冲保护作用越强
C.位于正常防线与抵抗线之间
D.可伸缩并在短时间内可以发生变化
E.受到压力源侵犯时表现出稳定性降低和疾病
『正确答案』A
『答案解析』弹性防线为最外层虚线圈。
位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，常常处于波动之中，可在短期内急速变化。
一般来说，弹性防线距正常防线越远，弹性防线越宽，其缓冲、保护作用越强。
弹性防线受个体生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。
失眠、营养不足、生活不规律、身心压力过大等都可削弱其防御效能。
因此，弹性防线的主要功能是：防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。
小王，20岁，意识清楚，因左腿胫骨骨折入院，根据奥伦的自理理论，小王住院期间，护士提供的护理系统属于
A.全补偿系统
6。