紫金锭外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的疗效观察

输 液 过 程 中未 严 格 执 行 无 菌 操 作 ， 导致局部静脉感染 ； 沿 静 脉 走 向 出现 条 索 红 线 ， 局部组织 发红 、 肿胀 、 灼热 、 疼痛， 有 时 伴 有 畏 寒、 发热 等全 身症 状 Ｌ １ ］ 。将 ６ Ｏ例 病 人 分 为 两 组 ， 各３ Ｏ例 。治 疗
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ＣＨ Ｉ Ｎ ＥＳＥ Ｇ ＥＮ ＥＲ ＡＬ ＰＲ ＡＣＴＩ ＣＥ Ｎ Ｕ ＲＳＩ Ｎ Ｇ Ｍ ａｙ ２ ０１ ４ Ｖｏ １ ． １２ Ｎｏ ．１ ３
紫 金锭 外 敷 治 疗 七 叶皂 苷 钠所 致 静 脉 炎 的疗效 观 察
陈仕梅 。 陈 志珍 ， 李 亚轩
１ ． ２ ． ４ 统计学方法 数 据 采 用 检 验 。
２ 结 果
表 １ 两 组治 疗 效 果 Ｅ ｂ 较 例（ ％）
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０软 件 进 行 统 计 分 析 ， 所 得
２ ０ １ ２ 年 ８月 对 我 科 收 治 的 ６ Ｏ 例 使 用 七 叶 皂 苷 钠 静 脉 输 注 发 生 静脉炎病人 ， 采 用 中 成 药 紫 金锭 加适 量食 用 醋 调 成 糊 状 外 敷 ， 效
金 锭 外敷 治 疗七 叶 皂苷 钠 所 致 静 脉 炎效 果 显 著 。 关键词 ： 静脉 炎； 七 叶皂 苷 钠 ； 紫 金锭 ； 外敷
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｂ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ４ ． １ ３ ． ０ １ ９
摘要 ： ［ 目的］ 观 察 紫金 锭 外敷 治 疗 七 叶 皂 苷钠 所 致静 脉 炎 的 疗 效 。［ 方法］ 将 ６ Ｏ例 静 脉 输 注 七 叶 皂 苷 钠 所 致 静 脉 炎的 病 人 分 成 观 察 组和对照组 ， 各３ Ｏ例 。观 察 组 予 紫金 锭 加 适 量 食 用 醋 调 成 糊 状 外 敷 ， 对照 组用 ５ Ｏ ％硫 酸 镁 湿 敷 治 疗 ， 观 察 两 组 病 人 治 疗后 静 脉 炎 症 状 消退 情 况 。［ 结 果］ 观察组总有效率为 ９ ６ ． ７ ， 对 照组 为 ８ ６ ． ７ ， 两组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ｚ 。 一４ ． ０ ３ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。［ 结论］ 紫
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ４ ） １ ３ — １ １ ８ ６ — ０ ２
七叶皂苷钠静脉给药 临床常用 于创伤 、 脑 水 肿 或 手 术 所 致 肿胀 ， 也 用 于 静 脉 回流 障 碍 性 疾 病 ， 疗 效 显 著 。但 由于 静 脉 给 药 刺激性大 ， 易造成静脉不同程度的损伤 ， 引起注射部位红 、 肿胀、
硬 。七 叶 皂 苷 钠 的 主 要 成 分 为 七 叶 皂 苷 钠 Ａ 和 七 叶 皂 苷 钠 Ｂ， 是 从 七 叶 树 科 植 物 天 师 栗 的 干 燥 成 熟 种 子 中 提 取 的 一 种 含 酯 键 的三萜皂苷 ， 对 黏 膜 和肌 肉组 织 有 较 强 的刺 激 作 用 ， 可使血管 内
例， 年龄 ４ ３岁 士１ ８岁 。两 组 病 人 的病 史 、 性别 、 年 龄、 身 体 状 况
比较 ， 差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 治疗 方 法
当病 人 静 脉 出现 局 部 组 织 发 红 、 肿胀 、 灼 热、 。２ ０ １ ０年 ５月 一
总分） ／ 治 疗 前 证 候 总 分 Ｘ１ ０ ０ 。疗 效 指 数＞ ８ ６ 为 治愈 ， ５ １ ～
８ ５ 为显效 ； ２ ６ ％～５ ０ ％ 为好 转 ； ＜２ ５ 为 无 效 ３ 。
的塑 料 管 时 间 过 长 ， 引 起 局 部静 脉壁 发 生 化学 炎症 反应 ｝ 也可 因
３ 讨 论
３ ． １ 紫金 锭 外 敷治 疗 七 叶 皂 苷 钠 所 致 静 脉 炎 的作 用 机 制 血
浆渗透压的升高是导致静脉炎的主要因素之一［ ４ ］ 。输 入 高 渗 液 体时 ， 血浆渗透压 升高 ， 使 组织渗透压 随之升高 ， 血 管 内 皮 细 胞
组男 １ ７例 ， 女 １ ３ 例， 年龄 ４ ４岁 士 ２ Ｏ岁 ； 对 照组 男 １ ２例 ， 女１ ８
脱水 ， 进 而 局部 血 小 板 聚 集 ， 并 释放前列腺素 Ｅ １ 、 前列腺素 Ｅ ２ ， 使静脉通透性增加 ， 白细 胞 浸 润 并 产 生 炎 症 改 变 ， 使 静 脉 收 缩 变
疼痛时开始治疗 ， 观察 组 用 物 准 备 ： 紫 金 锭 ５粒 （ 广 州 敬 修 堂 药
压升高 ， 血 管壁 通 透 性 增 加 ， 渗透至皮下 ， 导致局部浓度增 高， 破 坏 细 胞 膜 内外 渗 透 压 平 衡 ， 使 局部 形 成 硬 结 而导 致 静 脉 炎 ＿ ５ ］ ， 而 静脉炎在中医学中属于“ 脉痹” 的范畴 ， 病机是气滞血瘀 ， 毒 结 凝 滞于血脉 ， 致 使 患 部 脉 络 气 血 运 行 阻 滞 不 通 而 为 病 。紫 金 锭 组 成： 山 慈菇 、 朱砂（ 水 飞） 、 五倍子 、 雄黄（ 水飞） 、 红大戟 （ 醋制） 、 穿 心莲 、 千金 子 、 三七 、 冰片 、 丁 香 罗 勒 油 。其 中 君 药 以 山 慈 菇 泻 热
果显著 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临 床 资料
２ ０ １ ０年 ５月 一 ２ Ｏ １ ２年 ８月 收 治 的 ６ Ｏ例 使 用
注： 两 组 总 有 效率 比较 ， ｚ ＝４ ． ０ ３ ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 。
七叶皂苷钠 静脉输注发 生静脉炎病人 ， 其 中颅脑外伤 ３ ４例 ， 骨 折外伤 ２ ６ 例 所 有 入 组 病 人 符 合 入 组 标 准 ， 静 脉炎诊 断标 准 ： 由于 长 期 输 注 高 浓 度 、 刺激 性 强 的药 液 ， 或 静 脉 内放 置 刺 激 性 大