生物反馈训练配合针刺疗法治疗功能性便秘30例

１ ． ２ 治 疗 方 法
１ ． ２ ． １ 治 疗 组 治 疗 组 应 用 肌 电 图 反 馈 疗 法 。
们在临床上用生物反馈疗法配合针刺治疗功能性便 秘 疗效 满 意 ， 现 总结 如下 。
１ 材 料 与方法
（ １ ） 准备 工 作 ： 治 疗 前 要 向病 人 和 家 属介 绍病 情 并 讲 明计 划 。通过 图片或 幻灯 向病 人说 明正 常的排便 机 制及 便秘 的发 病 机制 ， 介 绍 生 物 反馈 疗 法 的基本
中图 分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ５ 文献标识码 ： Ｂ
功能 性便 秘 （ Ｆ Ｃ） 是 临 床上 常见 的一 种 慢 性 便 秘， 是 一组 以持 续 性 或 间断 性 排 便 困难 或排 便 不 畅 为 临床表 现 的功 能性疾 病 。便秘 已严 重影 响 了现代 人 的生 活质量 ， 合 理 治疗 便 秘 能 够 大 大减 轻便 秘 带 来 的严 重 后果 和社 会负 担 。生物 反馈训 练 治疗 慢性
江西中医药 ２ ０ １ ３年 ４月第 ４期总 ４ ４卷第 ３ ５ ６期
生物反馈训练 配合针 刺疗法治疗功能性便秘 ３ Ｏ例
★ 安 明伟 熊腊根 （ 江 西 中医学 院附属 医 院 南 昌３ ３ ０ ０ ０ ６ ）
摘要 ： 目的 ： 评 估 生物 反 馈 训 练 配合 针 刺 治 疗 功 能性 便 秘 的 疗 效 。 方 法 ： ６ ０例 功 能 性便 秘 患 者 ， 随机分 为治疗组和 对照组各
功能性 便秘 是一 种 的新 兴 的 生 物行 为 治 疗 方 法 ， 我
３ ０例 ， 年龄 ２ １— ７ ５岁 ， 平均 ４ ０ ． ３岁 ， 男１ ８例 ， 女１ ２ 例， 病 程 ８月 一ｌ ６年 ； 治 疗组 ３ ０例 ， 年龄２ ０— ７ ３岁 ， 平均 ３ ８ ． ５岁 ， 男１ ６例 ， 女 １ ４例 ， 病 程 ９月 一１ ８年 。 ２组 性别 、 年龄 、 病程 差别 无统 计学 意义 。
种 肌 电 图（ 包 括静 息 、 缩肛 和模拟 排便 动作训 练 时
脉粥样 硬化 斑块 的形 成 ， 能保护肝 细胞 损伤 ， 促进 肝 细胞再 生 ， 有抗 肝纤 维化作 用 。荷 叶有 降血 脂作用 ，
荷 叶中提取 的生 物碱 荷 叶碱可扩 张血 管 ， 清 热解暑 ，
脂 肪 肝可 归 属 于 中 医学 痞 满 、 胁 痛、 积 聚 等 范 畴 。其病 理基 础 与痰 、 食、 积 有关 ， 常 因痰 湿 蕴结 ， 困 遏脾 土 ， 脾 失运 化 ， 形成食 积 ， 久 积影 响气 血运 行 ， 气 机受 阻 ， 痰食 积 内阻 ， 壅塞 肝胆 。故 以 自拟经 验方
原理 ； （ ２ ） 病人排空大便 ， 取 侧 卧位 ， 将 肛 管 置人 式
１ ． １ 病例 选择
研究 对 象 来 自江西 省 中医 院 ２ ０ ０ ８
年８ 月一 ２ ０ １ １ 年８ 月 门诊 及住 院慢性 功能性便秘 患者 ６ ０例 ， 所有 患者 治疗 前均 已通 过肠 镜或 钡剂 灌 肠 摄 片检查 ， 若 有肠 道器 质性 病变 不予 入选 ， 入选 标
பைடு நூலகம்
３ ０例。治疗组接 受一 个疗程 （ ４周 ） 生物反馈韧ｉ 练治疗（ ８次为一个疗程、 １次 １小时、 每周 ２次） 和针刺 治疗 （ 每 日 １次 ， １ ０天 为一疗程 ） ； 对照组 患者接 受聚 乙二 醇粉 剂 ， 每 次 １袋 ， 每天 ２次 ， ４周为一 疗程。治疗前后 比较 ２组 临床 疗效 并做肌 电 图评 估。结果 ： 生物反馈 训练配合针 刺疗法和聚 乙二醇粉 总有 效率 分别 为 ８ ３ ． ３ ％和６ ４ ． ７ ％， 治疗组 疗效优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 经生物反馈训 练配合针刺和 聚 乙二 醇 口服 治疗后 ， 生物反馈训练 配合针刺 治疗肌 电图改善 明显 。结论 ： 生物反馈 训练配合针 刺治疗功 能性便秘有效 ， 且无创伤 ， 操作 方便 ， 可作为功能性便秘的 治疗方 法。 关键词 ： 生物反馈 训练配合针刺 ； 功 能性便秘 ； 疗效分析
消脂保 和 丸治疗 。方 中丹参 活血 祛 瘀 ； 荷 叶清 热 解
有降血 压 ， 降血 脂作 用 ， 且 临床 上常用 于肥 胖症 的治
疗 。山楂 能抑制 Ｂ一羟 一Ｂ一甲基 戌 二酸 辅 酶 Ａ还 原 酶 的活性 ， 从 而抑 制 内源性胆 固醇 的合成 ， 并 能升
毒、 祛 瘀活 血 ； 重 用 山楂 消食 开郁 ， 消 肉食 油 腻之 积 ； 神 曲消 食健 脾 ， 消酒 积 ； 莱菔 子下 气 消 食 ， 消谷 面 之 积， 三药配伍 ， 可 消 一切 饮 食 积滞 。佐 人 半 夏 、 陈皮 行 气化 滞 ， 降逆 和 胃而止 呕 ； 茯苓淡渗利湿 ， 健 脾 以 止泻 ； 连翘 清热 散 结 ， 以治食 积所 化 之 热 ； 枳 壳 破 气
高高密 度脂 蛋 白 ， 降低 低 密度脂 蛋 白 ， 有利 于清 除外 周 组织 中过 多 的胆 固醇 ， 从 而改 善 体 内的脂 质 代谢 降血脂 。连 翘 、 陈皮 、 茯 苓 具有保 肝作 用 ； 半夏、 陈皮 可促进 胆 汁分泌 ， 增 强 胆 道 的输 送 功 能 而有 利 胆 作
用 。能缓解 腹胀 、 乏力 、 肝 区不适 症 状 ， 减 轻 肝脏脂
消积 ， 祛痰除痞； 谷麦芽和 中消食 ， 健脾开 胃。诸药
合 用使 饮食 得 消 ， 脾运痰化 ， 气行瘀散 ， 积滞得消。
准符合 功 能性便 秘 的罗 马 Ⅲ诊 断标 准 。其 中对 照组
３ 讨 论
电极用 石蜡 油 润 滑 后 ， 缓慢插入 肛门 ， 病 人 取 端 坐 位 。将 显示 器置 于 病人 正 前 方 ， 使 其 能看 到动 作训 练 中的肌 电 图变 化 ； （ ３ ） 指 导 病 人 识 别 显 示 器 上几