外伤止血包扎
外伤出血的急救止血包扎课件
腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘 向下内后方， 对准第一肋骨，压住锁骨下动脉．
前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处， 施以压 力，将肱动脉压于肱骨上．
手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按 脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。
头部包扎：
将三角巾的底边折叠两层约二指宽，放于 前额齐眉以上，顶角拉向后颅部，三角巾 的两底角经两耳上方，拉向枕后，先作一 个半结，压紧顶角，将顶角塞进结里，然 后再将左右底角到前额打结。
皮下出血：皮肤未破，只在皮下软组 织内出血， 如挫伤， 淤斑等
外伤出血的临床表现：
1． 动脉出血： 由于动脉血管内压力较高， 所以 出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破 裂，血液呈喷射状， 颜色鲜红，常在短时内造成 大量失血， 易引起生命危险。
2．静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫 红色． 如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响， 吸气时流出较缓， 呼气时流出较快．
手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手 指根部，即可止血．
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用 大拇指压住股动脉之压点， (在大腿根部的 腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力， 另一手的拇指可重叠压力．
足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的 地方，用手指紧紧压住．
包扎伤口要点
①对伤口必须进行包扎，尤其是出血多，合并骨 折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。 ②包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材 的替代品。 ③包扎的基本方法：先在受伤的部位放一块 敷料（纱布），然后用绷带、三角巾等扎好。 ④内脏外露的伤口的包扎，注意不可将内脏 送回腹腔内，应该用干净、消毒的纱布围成一圈 保护，或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏，再进 行包扎。 ⑤异物刺入体内，切忌拔出，应该先用棉垫 等物将 如不及时予以止 血与包扎，会严重地威胁人的健康， 乃至 生命。
现场外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术
创伤急救技术现场外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。
在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。
因此，止血、抱扎、固定技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此类技术。
一、止血术：血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即4000～5000ml，如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。
出血伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。
因此，外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。
外伤出血分为内出血和外出血。
内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。
理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。
动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量多，速度快；静脉出血时，血色暗红，缓慢流出；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。
若当时能鉴别，对选择止血方法有重要价值，但有时受现场的光线等条件的限制，往往难以区分。
现场止血术常用的有5种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。
（一）指压动脉止血法适用于头部和四肢某些部位的大出血。
方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。
这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。
1、头面部指压动脉止血法头面部的止血动脉如图6-14所示。
(1)指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部的外伤大出血，方法如图6-15所示。
在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。
外伤止血与包扎
外伤止血与包扎
可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口，速转送到医院进行清创、缝合术。
2、头部受伤：头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血，出血较多时用手按压约15分钟可达止血目的。
头部伤口包扎较困难，可用三角巾、尼龙网套等固定敷料。
3、手指伤口：受伤后用创口贴直接包扎，能起到止血消炎作用。
4、伤口压迫止血：多数伤口通过纱布或其他可利用的物品(如毛巾、手绢、洁净的衣物等)压迫到伤口上可达到止血目的。
操作要点：纱布厚度要够，覆盖面积要超过伤口，加压包扎。
5、指压止血：用手指压在动脉上阻断动脉血运能有效达到止血目的。
指压止血法用于出血量大，有血管损伤的伤员。
操作要点：准确掌握动脉压迫点，压迫力度要适中，压迫10～15分钟。
7、三角巾包扎：三角巾可以包扎身体的许多部位，用头顶帽式、风帽式、面具式包扎头部。
折成条状包扎眼部与膝部。
折成燕尾式包扎双肩与胸背臀部。
创伤包扎的知识点总结
创伤包扎的知识点总结一、创伤包扎的基本原则1. 快速包扎：在发生事故后，尽快进行包扎，减少出血和感染的机会。
2. 确保安全：在进行包扎时，要确保自己和受伤者的安全，避免二次受伤。
3. 轻重分明：根据伤情的轻重程度，选择合适的包扎方式和材料。
4. 确保通气：包扎时不要过紧，确保受伤部位的通风和血液循环。
5. 稳定止血：在包扎时要稳定受伤部位，尽快止血。
6. 保持温暖：在包扎后，要确保受伤者保持温暖，避免感染和休克的发生。
二、包扎的种类和步骤1. 凝固海绵类包扎：适用于出血较多的伤口。
首先用纱布或者棉球直接压迫伤口，然后用凝固海绵贴服在伤口上，再用绷带包扎固定。
2. 纱布缠绕包扎：适用于刀割伤或者擦伤。
首先用消毒纱布覆盖伤口，然后用绷带缠绕包扎。
3. 固定带包扎：适用于骨折或者关节扭伤。
首先用固定带固定受伤部位，然后用绷带包扎。
三、使用的道具和材料1. 绷带：用于固定伤口或者受伤部位。
2. 纱布：用于覆盖伤口，防止感染。
3. 恢复海绵：用于止血和减轻疼痛。
4. 烧伤药膏：用于烧伤或者烫伤的现场急救。
5. 剪刀：用于裁剪绷带和纱布。
6. 棉球：用于压迫伤口和清洁伤口。
四、常见的包扎技巧1. 开放性伤口的包扎：首先用干净的纱布覆盖伤口，然后用绷带固定。
尽量避免直接触摸伤口。
2. 关节扭伤的包扎：首先用适当的力度用冰袋冰敷受伤部位，然后用固定带固定受伤处，最后再用绷带包扎。
3. 鼻出血的包扎：首先要让患者坐下来，然后用纱布轻轻压迫鼻孔，同时让患者垂头。
如果出血不止，要及时就医。
五、特殊情况下的包扎方法1. 头部外伤的包扎：首先要确保患者的头颈和脊椎处于固定状态，然后用纱布轻轻包扎头部伤口，避免压迫脑部。
2. 肋骨骨折的包扎：首先要用手扶着受伤处，让患者坐着或者躺下，然后用绷带固定受伤处，避免呼吸困难。
3. 大面积烧伤的包扎：首先要用凉水冲洗受伤部位，然后用消毒纱布覆盖伤口，最后用绷带包扎固定。
总之，创伤包扎是一项基本的急救技能，对于预防伤势加重和保护受伤者生命至关重要。
外伤止血、包扎、固定、搬运教程及讲稿
外伤止血、包扎、固定、搬运教程及讲稿一、外伤止血1. 停止出血在外伤发生时，必须立即采取措施停止出血。
一般措施包括以下内容：- 局部加压：用纱布、毛巾等应急物品压迫伤口，并坚持10-15分钟。
- 抬高患处：抬高伤口可减轻血液流入到伤口的压力，减轻出血情况。
- 牵拉受伤部位：用绷带或树枝等物牵拉受伤部位使其固定，减缓血液流动，等待医疗救援。
2. 包扎止血对于外伤止血，合理包扎是其中一项重要的步骤。
根据不同伤口包扎要求的不同，基本包扎步骤如下：- 清理伤口：将伤口周围的毛发清理干净，以防止感染。
- 敷药涂药：将医用酒精或碘伏药涂抹于伤口，杀菌消毒。
- 加压止血：用消毒过的纱布、毛巾等物品加压在伤口上，使其止血。
- 压力固定：用口罩绷带或伤口膏等材料将伤口紧密地包扎起来，并注意伤口部位是否可以正常的供血供氧。
二、固定患处在进行救援时，必须及时把外伤部位进行固定，以下是常见的外伤固定教程：- 骨折固定：首先将患者稳妥地托起来，待骨折部位彻底休息稳定后，用托板等救援物品紧密地将伤处固定。
- 脱臼固定：根据脱臼的具体部位用合适的带子或绷带等固定伤处，将患者妥善地扒拉或移动到救援后续环节。
- 烫伤救援：首先，必须用清水彻底冲洗伤处，并用牙膏或附带的救援药品敷于伤处，然后用纱布等物品将患处紧密覆盖。
紧急情况下，最好用一条宽松的外衣掩盖伤处。
三、搬运方法在进行搬运前，必须根据不同外伤情况分别采用不同的搬运方法：- 伤员抬起: 多使用于脑外伤、脊椎骨折、颅骨骨折、下肢骨折等伤情，由两人或多人同时用急救板或衣服等搬运物品将患者轻轻托举起来，再行搬运。
- 担架搬运：多用于头部、颈部、胸腹部、盆腔的骨折、内伤和外伤等伤情。
用担架将患者轻轻升起，使其受到最小的伤害，并进行安全的搬运。
- 低位抬伤法：多适用于双下肢骨折伤员，要在一个平整的床板或救护车的车箱边沿先将伤员半坐半卧地搬上车，再卧倒，直至伤员平躺，最后进行固定搬运。
急救护理学实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运.完整版PPT资料
实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 （二）包扎
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【实训内容】
（4）螺旋反折包扎法 （折转法）：将绷带环形缠绕两圈，螺旋向上缠绕，每周均 把绷带向下反折，遮盖其上周的1/3～1/2, 反折部位应相同，使之成一直线，将绷带再 次环形缠绕两圈，固定。注意不可在伤口上或骨隆突处反折。
（5）“8”字形包扎法：屈曲关节后在关节远心端环形包扎两圈，再在伤处上下， 将绷带由下而上，再由上而下，重复作 “8”字形旋转缠绕，每周遮盖上周的1/3～1/2， 环形缠绕两圈，固定。
4.包扎方向为自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以利于静脉血液的回 流，指端尽量外露，便于观察血液循环情况。
实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 （二）包扎
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【实训注意事项】
5.绷带或三角巾固定时的结应放在肢体的外侧面，切忌在伤口上、骨隆突处或易于 受压的部位打结。
6.解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷 带已被伤口分泌物浸透干涸时，可用剪刀剪开。
（1）头顶部出血：压迫同侧耳屏前方颧弓根部的搏动点（颞浅动脉），将动脉压 向颞骨。
实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 (一)止血
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【实训内容】
（2）颜面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前缘的搏动点（面动脉），将动脉 压向下颌骨。若伤在颊部、唇部，可将拇指伸入病人口内，其余4指紧贴面颊外部，内外 用力，压迫伤口下缘之动脉。
实训
实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运 （二）包扎
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【实训内容】
(4)四肢包扎 ①三角巾包扎上肢：将三角巾一底角打结后套在伤侧手上，结之余头留长些备用， 另一底角沿手臂后侧经背部拉到对侧肩上，顶角包裹伤肢,前臂屈至胸前，拉紧两底角打 结。 ②三角巾包扎手、足：手指或脚趾对着三角巾的顶角，将手或脚平放于三角巾中央， 底边位于腕部，将顶角提起放于手背上，然后拉两底角在手背或足背部交叉压住顶角， 再绕回腕部，于掌侧或背侧打结。
外伤包扎急救培训内容
外伤包扎是急救的基本技能之一，能够有效地减轻或避免外伤引起的疼痛和感染，保护伤口，促进伤口愈合和恢复。
以下是外伤包扎急救培训内容的简要介绍：
1. 确认伤情：当事人在包扎前需要仔细观察伤口的位置、大小、深浅、出血程度等情况，并根据实际状况选择适当的包扎方式和材料。
2. 清洁伤口：在包扎前需要先将伤口周围的皮肤用清水或消毒液擦拭干净，以免伤口感染。
3. 敷药包扎：针对轻微切割伤、磨擦伤、挫伤等伤情，可以使用敷药包扎，将伤口覆盖好，防止细菌侵入，促进伤口愈合。
4. 紧急止血：在出血较严重的伤情下，需要进行紧急止血。
可以将紧急止血带绑在出血处，或者使用压迫止血法。
5. 固定骨折：针对骨折、脱臼等严重伤情，需要使用固定方法将受伤部位固定住，避免骨头错位，并减轻疼痛和肿胀。
通过以上培训内容的学习和实践，可以有效掌握外伤包扎等
急救技巧，提高应对意外事故、突发状况等紧急情况的能力。
同时，也需要注意做好自我保护和预防工作，避免不必要的伤害和意外。
现场外伤救护基本技术-止血、包扎、固定、搬运
指压止血法类型
• .颞动脉止血法： 一手固定伤员头部，用另一手 拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏 动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际 范围内及前额、颞部的出血。
• 颌外动脉止血法： 一手固定伤员头部，用另一手 拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向 垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及 颜面部的出血。
指压止血法类型
• 肱动脉止血法: 一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外 旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟 搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂 中或远端出血。
• 尺、桡动脉止血法: 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动 脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。
• 足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中 间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处 （胫后动脉）。本法用于足部出血。
指压、大腿根部搏动处 用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。
• 腘动脉止血法 用一手拇指在腘窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或 足部出血。
• 指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。
加压包扎止血法
• 止血的方法 ： 指压止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法
止血术
指压止血法
• 指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流 中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应 根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。 这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面 是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。
结扎止血带的注意事项
• 3、结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动 消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不 到止血目的。
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直径不等部位： 小腿。 直径不等部位：前 臂，小腿。 每周均将绷带向下反折，覆盖上一周1/3-1/2， 每周均将绷带向下反折，覆盖上一周 ， 反折处 成一直线。 成一直线。 不可在伤口或骨隆突处反折。 不可在伤口或骨隆突处反折。
二、包扎
“8”字形包扎法 字形包扎法 直径不一致部位 或屈曲关节。 或屈曲关节。 伤口上下， 伤口上下， 上→下，下→上。 下 上 每周覆盖上一周 的1/3-1/2。 。
大腿出血压迫点
小腿出血压迫点
足部出血
一、止血
（三）常用止血方法 适用于各种伤口。先用 2.加压包扎止血法：适用于各种伤口。先用 无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带 用力包扎。没有无菌纱布时可使用消毒卫生 巾、干净毛巾等替代。但伤口内有碎骨片时， 巾、干净毛巾等替代。但伤口内有碎骨片时， 禁用此法。
三、固定
固定术是针对骨折的急救措施。 目的：限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折 端因移位而损伤血管、神经，便于伤员的搬运。 固定材料: 固定材料: 木制、充气、塑料夹板及其他材料，如 特制的颈部固定器。紧急情况时就地取材：竹棒、 木棍、树枝等。在缺乏固定材料也可以进行临时性 的自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将 伤肢同健肢缚于一起。
颈部、面深部、 颈部、面深部、 皮部出 血压迫点
肩部、 腋部、 肩部 、 腋部 、 上 臂 出血 压 迫点
指压止血法
前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动 点，压向肱骨。 手掌、手背出血：压迫手腕横纹稍上的内、 手掌、手背出血： 外侧搏动点止血。
前臂出血压迫点
手掌、 手掌、手背出血
指压止血法
大腿出血：双手拇指重叠用力压迫大腿根部 大腿出血：双手拇指重叠用力压迫大腿根部 腹股沟中点稍下的强搏动点。 小腿出血：在胭窝中部摸到帼动脉搏动后用 小腿出血：在胭窝中部摸到帼动脉搏动后用 拇指向窝深部压迫。 足部出血：压迫足背中部近脚腕处的搏动点 足部出血：压迫足背中部近脚腕处的搏动点 和足跟与内踝之间的波动点止血。
颜面部出血
指压止血法
颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其 颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其 余4指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘 中点之间的强搏动点，用力向后压向第6 中点之间的强搏动点，用力向后压向第6颈 椎横突上。 肩部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上 肩部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上 窝中部的搏动点，压向第1 窝中部的搏动点，压向第1肋骨。
一、止血
（三）常用止血方法 3.填塞止血法：适用于颈部和臀部较大而深 3.填塞止血法：适用于颈部和臀部较大而深 的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内， 如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后 用绷带或三角巾绕颈部或对侧臂部包扎固定
一、止血
（三）常用止血方法 4.加垫屈肢止血：多用于无骨关节损伤的肘 4.加垫屈肢止血： 或膝关节以下的出血。在肘窝或腘窝加垫， 或膝关节以下的出血。在肘窝或腘窝加垫， 使屈肘或膝，用三角巾或绷带把固定肢体。 不宜首选
漂亮女星潘星谊意外去世
曾在电视剧《金粉世家》 曾在电视剧《金粉世家》 中饰演“三姨太” 中饰演“三姨太”的演员 潘星谊， 2009年 20日 潘星谊， 2009年2月20日 在家中滑倒不慎撞碎鱼缸， 在家中滑倒不慎撞碎鱼缸， 碎玻璃恰巧割破其喉咙大 动脉，造成大量出血， 动脉，造成大量出血，最 终抢救无效死亡，年仅28 终抢救无效死亡，年仅28 岁。
加垫屈肢止血
一、止血
（三）常用止血方法 5.止血带止血法：一般适用于四肢较大的动 5.止血带止血法：一般适用于四肢较大的动 脉止血，或采用加压包扎不能有效控制的大 出血。
止血带止血法
(1)橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先 1)橡皮止血带止血法:用长1 用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将 止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体 2-3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而 达到止血的目的
四、搬运
注意事项： 注意事项： 首先必须妥善处理好病人， 首先必须妥善处理好病人，根据不同情况采取不 同搬运方法，用两条固定带固定好伤者。 同搬运方法，用两条固定带固定好伤者。 搬运过程中动作要轻巧、步调一致，避免震动。 搬运过程中动作要轻巧、步调一致，避免震动。 注意保暖，途中随时观察病情变化。 注意保暖，途中随时观察病情变化。
四、搬运
原则：及时、迅速、安全，避免再损伤。 方法： 1.担架搬运法：适用于伤势较重，不宜徒手搬 1.担架搬运法：适用于伤势较重，不宜徒手搬 运，且需转运距离较远的伤者。 2.徒手搬运法：用于伤势较轻且运送距离较近 2.徒手搬运法：用于伤势较轻且运送距离较近 者。
四、搬运
脊柱损伤搬运：4人一起搬运，1人专管头部 ： 人一起搬运，1 牵引固定，保持头部与躯干成直线，其余3人 牵引固定，保持头部与躯干成直线，其余3 蹲在伤员同一侧，2人托躯干，1 蹲在伤员同一侧，2人托躯干，1人托住下肢， 一起起立，将伤员移至硬质担架上，头部两 侧用沙袋固定。
二、包扎
回返包扎法 无顶部位：指端、头部、截肢残端 指端、头部、
二、包扎
五）绷带注意事项 先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口， 先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能 取出，膨出组织不能纳回。 取出，膨出组织不能纳回。 包扎时松紧适宜。 包扎时松紧适宜。 包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。 包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。上肢 屈肘80度 屈肘80度，下肢伸直 包扎方向为自下而上，由左向右， 包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包 包扎四肢时，应将指端外露， 扎。包扎四肢时，应将指端外露，以便观察血液循环 解除时注意手势。 解除时注意手势。
第四节 外伤止血、包扎、固定、搬运
内科教研组： 内科教研组：李白煜
学习目标
掌握外伤止血、包扎、固定及搬运法 掌握骨折固定注意事项 掌握搬运的原则
学习内容
及时、正确、有效的应用，能挽救伤员生命， 及时、正确、有效的应用，能挽救伤员生命， 防止病情恶化， 防止病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发 症。 一、止血 二、包扎 三、固定 四、搬运
三角巾头面部的包扎
风帽式包扎法
面具式包扎法
二、包扎
三）三角巾包扎 2.胸（背）部伤的包扎 3.腹部及臀部伤的包扎 3.腹部及臀部伤的包扎
胸部包扎
臀部包扎
背部包扎
二、包扎
（三）三角巾包扎 4.四肢伤的包扎 4.四肢伤的包扎
上肢包扎
关节包扎
足部包扎
二、包扎
四）绷带包扎 环形包扎：最基本、 环形包扎：最基本、最常用方法 螺旋形包扎：基本相等部位。 螺旋形包扎：基本相等部位。 8”字形包扎 关节部位。 字形包扎： “8”字形包扎：关节部位。 螺旋反折包扎：直径不一部位。 螺旋反折包扎：直径不一部位。 回返包扎法：无顶部位。 回返包扎法：无顶部位。
止血带止血法
2）绞紧止血法： ）绞紧止血法： 常用三角巾、布带、毛巾、 衣袖等平整地缠绕在加有 布垫的肢体上，拉紧或用 “木棒、筷子、笔杆”等 绞紧固定。 （3）充气止血带
止血带止血法
（5）止血带止血注意事项 部位：要准确。 部位：要准确。 垫衬：以免损伤皮肤。 垫衬：以免损伤皮肤。 松紧度：远端摸不到脉搏为合适。 松紧度：远端摸不到脉搏为合适。 时间要短： 5h。 时间要短： ≤5h。 定时放松： 30-60min放松 放松2 定时放松：每30-60min放松23min。 3min。 标记：易发现部位。 标记：易发现部位。
一、止血
血液是维持生命的重要物质。 失血量超过总血量 血液是维持生命的重要物质。 20％ 就会出现休克表现； 的20％时，就会出现休克表现；当出血量达到总 血量的40％ 就会有生命危险。 血量的40％时，就会有生命危险。 根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度， 根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度， 迅速判断出血的性质， 迅速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员 生命的关键。 生命的关键。
二、包扎
（一）包扎目的 保护伤口，减少伤口感染和再损伤； 保护伤口，减少伤口感染和再损伤； 压迫止血，预防或减轻局部肿胀； 压迫止血，预防或减轻局部肿胀； 固定伤口上的敷料、药品和骨折部位； 固定伤口上的敷料、药品和骨折部位；
减轻疼痛，使伤者舒适安全。 减轻疼痛，使伤者舒适安全。 包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。 （二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。 紧急情况下可用洁净的毛巾、衣服、 紧急情况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等 代替。 代替。
三、固定
二）骨折临时固定的原则 夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。 松紧适度，指 松紧适度，指(趾)端外露以便观察血液循环。 四肢骨折固定，先固定骨折上端，后固定骨折下端， 四肢骨折固定，先固定骨折上端，后固定骨折下端， 若固定顺序颠倒，可导致断端再度错位。 肢体固定时，上肢屈肘，下肢伸直。 肢体固定时，上肢屈肘，下肢伸直。
二、包扎
（三）三角巾包扎 1.头面部伤的包扎 1.头面部伤的包扎 （1）顶部包扎法：适用于 头顶部外伤，先在伤口上覆 盖无菌纱布，将三角巾的底 边向上反折约二指宽，正中 部放于伤员的前额，与眉齐 平，顶角相后拉，三角巾的 两边经耳上方拉向枕后交叉， 交叉时将顶角压在下面，然 后绕到前额，打结固定。
肋骨骨折固定
骨盆骨折固定
三、固定
（一）常见部位骨折的临时固定方法 5.脊柱骨折固定 5.脊柱骨折固定 6、颈部损伤
三、固定
（二）骨折临时固定的原则 首先扼要地了解伤情，先查生命体征后查局部伤情， 首先扼要地了解伤情，先查生命体征后查局部伤情， 以确定损伤性质、部位和范围。 先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。 就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超 过上下关节。固定范围要包括上下关节。
三、固定
（一）常见部位骨折的临时固定方法 1.上肢骨折固定 1.上肢骨折固定