冠心病患者的中医护理体会
运用中医治未病理论护理冠心病患者108例体会

1 . 2 理 论依 据
我科 是 全军 中医 “ 治未 病 ” 中心 , 中医 “ 治
未病” 理论 的主 要 内容 是 “ 未病 先 防 ” 、 “ 既 病 防变 ” 、 “ 病 后 防复 ” , 也 就 是说 “ 治未病” 是采 取 预 防或 治疗 手 段 , 防 止
疾 病 发生 、 发展 的方 法 。一 是 “ 防患 于 未 然 ” , 强 调摄 生 调
5 0 9.
[ 3 ]董 乐乐 , 连 建强 . 生 物 学 内 固 定 原 则 在 手 术 治 疗 长 骨 骨 折 不愈 合 中的 应用【 J 】 .ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ中医正 骨 , 2 0 1 3 ( 3 ) : 1 9 .
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 — 1 0 — 0 8 )
文章 编 号 : 1 0 0 5 ~ 6 1 9 X ( 2 0 1 4 ) 0 1 — 0 0 9 4 — 0 2
患者 治疗 后 心 绞痛 发 作 次数 、 硝 酸甘 油 用量 、 护 理 满意 率 、 对疾 病 相 关知 识 的 掌握 显 著优 于 治 疗前
运 用 中医“ 治 未病 ” 理 论 护理 冠 心病 患者 有 助 于减 少 心绞 痛发 作 次数 和硝 酸 甘 油用 量 , 提 高对 疾病 相 关 知识 的 掌
医学 2 0 1 4 年第 2 3 卷第1 期 C h i n J C o n v a l e s c e n t Me d! 』 a n . 至 Q ! ! : 垫! : !
参 考 文献 :
【 1 】王 永智 . 补 肾 健 骨 汤 治 疗 老 年 骨 折 延 缓 愈 合 疗 效 观 察 [ J 】 . 中 国现 代 药 物 应 用 , 2 0 0 8, 3 2 ( 1 2 ) : 5 2 — 5 3 . [ 2 ]刘 兴坤 , 谷 福顺 . 单 味 中 药 及 其 有 效 成 分 骨 折 愈 合 作 用
中医临床护理路径应用于冠心病患者的效果

路径 组的平均住院时间
和次均费用低于对照组( 尸 < 0 . 0 5 ) ,总体满意度( 9 8 . 6 7 %) 高于对 照组( 8 9 . 4 7 % ) ( 2 2 = 6 . 0 5 8 , P < O . 0 5 ) 。结论 中医临床护理路径作 为一 种护 理工作新模式 ,可 以提高护理质量 和工作效率 ,提升 患者满意度。 l 关键词l 中医临床护理路径 ;冠心病 ;护理
c i n e . T h e h o s p i t a l i z a t i o n t i me c o s t s a n d t h e t o t a l s a t i s f a c t i o n r a t e we r e c o mp a r e d wi t h t h e l a s t y e a r . Re s u l t s T h e h O s p i t a l i z a t i o n t i me a n d
中 国康 复理 论与实 践 2 0 1 3 年2 月第 1 9 卷第 2 期 C h i n J R e h a b i l T h e o r y P r a c t , F e b . 2 0 1 3 , V o 1 . 1 9 , N o . 2
一
1 9 3 一 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6 — 9 7 7 1 . 2 0 1 3 . 0 2 . 0 2 6
Ap p l i c a t i o n o f Cl i n i c a l Nu r s i n g Pa t h wa y s o f Tr a d i t i o n a l Ch i n e s e Me d i c i n e i n Pa t i e n t s wi t h Co r o n a r y He a r t Di s e a s e Z H OU
冠心病的中西医结合临床护理体会

无锡
240 10 1
冠 心 病是 指 冠状 动 脉 粥 样硬 化 , 血 管 腔 阻 塞 , 致 心 肌 缺 血 、 氧 而 使 导 缺 引起的心脏病 , 是我 国的常见病 、 多发病 , 对人类危害极大, 已成为我 国老年 人 的首 要 死 因。冠 心 病属 中 医学 “ 痹 ” “ 心 痛 ” 畴 , 胸 、真 范 临床 上 主 要症 状 以胸闷、 气短 、 胸痛、 心悸为主。其主要病因可为气滞、 血瘀、 痰浊、 寒凝等, 发 病常 与 心 、 、 、 四脏 的虚 损 有关 。在 护 理 方 面 。 脾 肝 肾 根据 冠 心 病 的 发 病 机 制 。 中医的理论作指导 , 用 详细地观察病情 , 正确地加以施护。
生, 一旦 出现 感 染要 积 极治 疗 。
166 加强孕妇的 自我监护, .. 预防胎死官内; 妊娠 2 周后 , 8 教孕妇及家孕妇要提前 3到 4周住 院, 制定分娩方案。
2 分娩 期 .
2 1 提供安静清洁空气新鲜 的环境 。注意外 阴清洁, 用灭菌会 阴 . 使 垫, 勤换内衣裤。促进舒适 。 22 密切观察生命体征, . 鼓励进食 , 防止低血糖的发生。 23 严密观察产程进展及胎儿情况。临产后按 医嘱给予抗生素预防 . 感染 。需剖腹产的产妇 , 做好术前准备 , 阴道助产者备好助产器械和抢救新 生儿 的准备 。 严格执行无菌操作规程。高度警惕孕妇血糖波动情况。第三 产程给予宫缩剂减少产后出血 , 还要及时调整胰岛素用量。
医学信 息
全 科 护 理
ME IA F R To DC LI 0 MA IN N N.1 00 o1 2 1 ・3 4 ・ 2 7
餐食物的淀粉含量必须要少一些 。 14 保证蛋 白质 的摄取量。妊娠糖尿病患者的蛋白质分 解增加 , . 氮丢 失得太多, 容易发生氮的负平衡 。因此 , 每天摄入蛋 白质 10—10克 。可多 0 1 食用豆浆 、 豆腐、 牛奶、 肉、 瘦 鱼肉等。 15 脂肪摄入量小 于每公斤 体重 1克。少吃煎 、 肥 肉、 . 炸、 肉皮类 食 物。 多食坚果 , 除了栗子 白果外, 坚果 中淀粉含量 少, 膳食 纤维较多 , 升血糖 的危险很小。 16 多食 纤维 含 量 高 的 食 物 , 蔬 菜 、 . 如 水果 、 藻 、 类 。 水 果 应 在 饭 海 豆 后 3小 时 左右 食 用 , 天 限在 20—40克 之 间 , 记 到总 热 量 中 , 草莓 、 每 0 0 并 以 猕 猴桃为首选 , 香蕉、 荔枝 、 龙眼、 葡萄不宜多吃。 16 1 多摄人维生素含量高的食物。 .. 162 适当运动宜在饭后 1小时左右进行持续 2 .. 0—3 O分钟 即够。选 择舒缓而不剧烈的项 目, 散步、 如; 缓慢游泳 、 太极拳等。但糖尿病急性并 发 症, 先兆流产, 习惯性流产 , 妊高征者例外 , 应以休息为主。 163 定 期产 前 检查 每周 一 次检 查 直至 妊 娠 1 .. 0周 ,0周 到 3 每 二 1 2周 周 检查 一 次 ,0周时 及 时调 整 胰岛 素用 量 , 月测 定 肾功 能 及 糖 化 血红 蛋 白 2 每 含 量 , 行 眼 底检 查 。3 后 每 周 检查 一 次 , 意 血压 、 肿 、 白尿 、 儿 进 2周 注 水 蛋 胎 发 育 、 儿成 熟 度 、 盘 功能 情况 , 胎 胎 必要 时 及早 住 院 。 16 4 预 防感 染分 娩 期 , 褥期 上 呼 吸道 , 尿 生 殖 系统 , 肤 均 易 感 .. 产 泌 皮 染。护士要加强对患病孕妇 的卫生宣教 , 勤洗 换, 注意 口腔 卫生及环境卫
中西医护理冠心病心绞痛18例体会

中 图 分 类号 : 2 62 R 5 .
文 献标 识码 : B
文 章编 号 :0 7 2 4 ( 0 1O 一O 8 一 O 10 - 3 92 1 ) 3 O8 2
反应 , 据不 同 的药 物性能 调节输 液速度 , 忌滴速 忽快忽 根 切
住 院 费 用 , 而 减 轻 了患 者 家 庭 的经 济 负 担 , 进 家 庭 和 谐 。 从 促
到医院做 全面的检查 , 针对存在的 问题及时 给予 治疗 , 避免或
者延缓病情 的发展 。
3 体 会
同时增加 了患者对医 院的信任度 , 高了患者对 医院 的满 意 提
度, 给医院带来 了一定的社会效 益和经济效益 。
1 临床资料
局部情况 。
4 护 理
4 1 生活起居 的护理 .
中医学认为 , 人与 自然 界的关 系极为
密切 , 以在治疗及康 复期 间, 所 患者居住环境和起居条件 的好 坏直接影 响疗效 。因此患者宜在空气清新 、 光线柔 和、 室温适 中的环境 下生 活。治疗期 间, 患者 需卧床休 息 , 目养神 , 闭 避 免大幅度 改变体位 。
8 8
云 南 中 医 中 药 杂 志
2 1 年第 3 卷第 3 01 2 期
中西 医护 理冠 心 病 心绞 痛 1 8例体 会
游桃 香
( 南省 富源县 中医医院护理部 ,云 南 富 源 6 5 0 ) 云 5 5 0
关键词 : 心病心绞痛; 冠 中西 医护 理 ; 会 体
电监 护观察心律 、 心率 的变化 , 5 1 i测 量生命体 征 1 每 ~ 5r n a
冠心病的中西医结合护理

病情观察 :注意观 察患者胸 痛的部位 、性质 、持 续时间及 缓解方
式 。密切监测生命 体征及 心电 图变化 。观 察有无心 律失常 、不 稳定型 心 绞痛 、急 性心 肌梗 死等 的发生 。安 置 危重 患者于 冠心 病监 护病 房
措施 。结 果 9 8 例 患者 在得 到 及 时的 治疗和 有 效 的护理 后 ,均康 复 出院 ,有 2例 患者再住 院。结 论 冠 心病 患者 通过 中西 医结合 的护理 方 法取 得 了 很 好 的 疗效 ,中西 医结合护 理 方案 能有 效减 少冠 心病 惠者再 住 院次 数 ,促 进 了患者 的康 复,提 高 了生活质 量 。 【 关键 词 】 冠心病 ;中西 医结合 ;护 理
五种临床表现 ( 1 9 9 7 年WT O):①隐匿型或无症状型 冠心病 ;②心绞
痛型冠心病 ;③心肌梗 死型冠心病 ;④缺血型心 肌病 ;⑤猝死 ( 原发
专人守护患者 ,给予心理 安慰 ,增加安 全感 。指导患者 采取放松
性心脏骤停 型冠心病 )。 中医认为 冠心病是 本虚标实 :本虚— —年老
国眶|豳圈|匿一 2 0 1 3 年1 月第 1 1 卷 第 2期
・
临床护理 ・ 3 3 7
冠心病 的中西 医结合护理
张 静 术 刘 丹 刘齐 林
( 长春 中医药大学 附属医院 ,吉林 长春 1 3 0 0 2 1 )
【 摘 要】 目的 探 讨 冠 心病 的 中西 医结合 护理 措 施 。方法 回顾 分析 2 0 1 1 年 1 0月至 2 0 1 2年 3月我 院 收治 的 9 8例 冠心病 惠者 的 中西 医护 理
体衰 ,脏腑 功能失调 ,气血 阴阳虚 损 ;标实—— 瘀血 、痰浊 、气滞 、
冠心病的中医药调养

冠心病的中医药调养冠心病是临床上的常见病,随着生活方式的改变,近些年发病率逐渐在升高,且趋于年轻化。
冠心病严重危害身体健康,在我国医学快速发展下,冠心病的中医药调理受到大家的重视,不仅可有效改善冠心病病症,同时也提高了患者的生活质量。
下面我们一起了解下冠心病的中医药调养。
一、冠心病的中医药辩证调养1、阴寒证:患者主要表现胸闷气短,胸背疼痛明显,在寒冷天气更严重,肢体怕冷,严重时喘气困难不能躺下,面色苍白。
调理应注意:做好保暖护理,避免受凉,卧室向阳,冬季有取暖设备,随时根据天气变化添减衣服;在胸痛明显时可采取宽胸气雾剂调理,也可口服冠心苏合丸,加沉香、肉桂粉调服;服用中药汤剂要温热的;饮食也要温热,不要吃生冷寒凉性食物;若通过针刺止痛要采用温针法或者灸法。
2、痰浊证:患者主要表现心胸胀痛烦闷,可能会累及肩膀与后背疼痛,总觉头晕身体重,不思饮食却腹部胀满,咳嗽喘息,痰液较粘颜色发白。
调理应注意:饮食多吃素食,不要吃肥厚油腻性食物,要戒烟戒酒,避免湿气加重生痰;若是肥胖患者要注意控制饮食,特别是甜食和碳水化合物少吃,体重控制平稳,有助于减轻脾胃负担,多吃新鲜水果的蔬菜,多进食维生素丰富的食物;胸痛发作时,可服用速效救心丸或者宽胸气雾剂缓解。
3、血瘀证:患者主要表现针刺样胸痛感,有时会绞痛,累及后背疼痛,胸闷不适,舌质颜色暗紫可出现淤点或瘀斑。
调理应注意:发作时若胸痛不是很严重,鼓励患者进行合适的运动,这样可促进气血运行,缓解血瘀;心痛发作时建议服用活血化瘀药,丹参片和心痛丸都可止痛;要注意观察患者胸痛的性质以及程度,若疼痛剧烈,心慌气短,且患者嘴唇发紫手脚发冷等,要采取氧气治疗,做好抢救准确。
4、气阴两虚证:患者胸痛多是隐痛,身体倦怠不爱说话,面色黯淡无光,头晕目眩,若是劳动后症状加重。
调理应注意:多休息,体力较好时少量运动,以心痛不发作为宜;饮食上多吃具有补益气阴的食物,比如牛奶、鱼肉、蛋类、红枣以及桂圆等;心痛发作可服用速效救心丸改善。
老年冠心病心绞痛的中西医结合护理

表 1 两组 平 均 止 血 时 间及 疗效 比较 ( n )
亮, 无 呕血 、 便 血 等症状 。良: 治疗 4 8 h内止 血 。 胃管抽 吸 液恢 复正 常 , 大 便 隐血试 验 阴性 。 差: 治疗 7 2 h后仍
出血 。
与对 照组 比较 , △P<0 . 0 5。
克或 多器 官功 能衰竭 而死 亡 。在积极 抢救 过程 中提供
优质 的止 血 、 补 充血 容量 、 体位 及严 密监 测患 者病 情等 常规 护理 , 可提 高治疗 效率 。本 观察 表 明 , 在此 基 础上 从情志 、 饮食、 等方 面 进行 辨 证 护理 , 可有 效 缩 短止 血
床 最 常见 。 笔 者根 据患 者 的中 医证型 不 同 , 将 中西 医结
合 护理 应用 于 临床 中 , 收 到较好 效果 。现报 告如 下 。
1 资料与 方 法
换酶抑制剂 、 硝 酸 酯 类 和 钙 拮抗பைடு நூலகம்剂 等 : 不 稳 定 型 心 绞
1 . 1 临床 资料 本 院 2 0 1 2年 3月 至 2 0 1 3年 3月 共
3 体 会
[ 1 ] 张亚历. 实 用 消化 病 学 [ M] . 北京: 清 华 大 学 出版 社 , 2 0 0 9 :
1 0 8 .
[ 2 ] 中华 人 民共 和 国卫 生 部 . 中药 新 药 临 床研 究 指 导原 则 ( 试 行) [ M] . 北京 : 中 国 医药 科 技 出版 社 , 2 0 0 2 : 2 9 .
心 血管病 分 会制定 的冠心病 心 绞痛诊 断 标准 。患者 收 缩压 ( S B P ) < 1 8 0 m mH g 、 舒 张压 ( D B P ) < 1 0 0 mm Hg , 心
中医护理游学心得体会精选6篇

中医护理游学心得体会精选6篇在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。
心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。
心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。
由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。
由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。
结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。
在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。
能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。
累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。
在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。
所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。
特效中药验方二香蒌蛭汤治疗冠心病、缺血性心肌病等心脏病从整体调节入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心脏病的多个病理环节。
二香蒌蛭汤作为大复方制剂,可根据患者实际情况辨证调配用药,并可做到随症加减变化,随时做到最有效的治疗。
其具有活血通脉、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,气血调达而治疗胸痹心痛的作用。
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人们应根据 四季气 候的变化而相应 的改变 自己的生活
习惯 ,保 持一个合 适的生活环 境,这对于 冠心病患者 同样具有重 要 的意 义 。因此 ,护 士首先应为 患者营造
一
个舒适 的病房环 境 ,注意病房 温度 的调节应 适度 ,
不可过 高或过低 ,维持一定 的湿 度 ,保持 空气流通 、 痛 ”、 “ 真 心痛 ”等病 证范畴 ,其病 因病 机特点是病 新鲜 ,减 少不必要 的探视 ,保持病 房及周 围安静 ,使 因多样 ,虚 实夹杂 ,本虚 标实【 2 ] 。针 对冠心病 患者 除 患者 能有足够 的休 息和睡眠 时间 ,定期为 患者更换床 给 予积极 的综合 治疗 外 ,尚需配合积极 的护理措施 , 单 、被 褥 ,保持 整 洁 、干 净 ,定 期为 病 房 消毒 ,避 对 改善病 情和预后 具有重要 的意义 。中医护理 方法具 免发 生院 内感 染;其次 ,应 指导患者注 意与气候 的变 有 独特 的优 势 ,现将 笔者对冠 心病患者4 9 例实施 的 中 化相适 应 ,如在 冬季 ,应注 意增添衣物 ,防寒保暖 , 医护 理方法及体会报道如下 。 而在 夏季 ,应注 意预 防中暑 ,春秋二季 则避免外受 风
Ch i ne s e a n d We s t e r n Me d i c i ne
1 6 7
冠 心 病 患者 的 中医 护理 体 会
张 红 艳
( 吉林省 中医药科学院心病科 ,吉林 长春 【 摘要 】目的 观 察 中医护理对 冠心病 患者 的作 用。方 法
1 3 0 0 2 1 )
以增 强体质 ,促 进气血运 行 ,不长 时间的看报 、看 电
视 、操作 电脑 或手机等 ;最后 ,应保 持定期排便 的习 惯 ,保持大 便通畅 ,必要 时可给 予通腑泻 下剂 ,同时 注 意在外 出应随身携 带急救药物 ,如硝酸甘油 片、硝 苯地 平片、丹参滴丸、麝香保心 丸等等 。
惧 、焦虑 、悲观 甚至 抑郁等口 】 ,“ 情志牵 挂 , 良药 难 医” ,不 良心理 的存在 给冠心病 的治疗造成 了困难 ,
因此需要护 士给予积 极的 中医情 志护理 。护 士应 注意
全 部 患 者入 院后 ,依据 患者 的具体 病 情 ,给 予
积 极对症 治疗 ,包 括休 息,避 免劳 累,扩冠 、改善心 肌 供血 、缓解心 绞痛等 ,降血压 、降血脂 、控 制血糖
及心律 失常 ,保 护肝功 能和 肾功 能,依据辨证 论治结 果,给 予不 同功 效的 中药 汤剂 口服 , 以及 中医外治疗 法 ,如 中药足浴 法 、穴位 按摩 、穴位 贴敷 、刮 痧 、艾 灸等 。
1 临床资料
1 . 1 一 般 资 料
邪 、燥邪侵袭等 而 引起病情 的加重 ;帮助 患者建立 一 个 良好 的生 活起 居 习惯 ,注 意早 睡早 起 ( 或 适 当 晚 起 ),保证有 足够 的睡眠 ,适当进行合 理的体育锻 炼
回顾 性 分 析我 院 心病 科 于2 0 1 4 年1 月 ~2 0 1 4 年
2 . 2情志护理
症4 例 , 心律 失 常2 例 ,慢 性 肾脏 病3 例 ,肝 功 能异
常l 例。 1 . 2 治 疗 方 法
由于冠 心 病 患者 病 程 长 ,并 发症 多 ,急性 发 作 时症状重 ,需要坚持 长期的治疗 ,经济负担较大 , 因 此 易使本病 患者产生 一些不 良心理情绪 ,如紧 张、恐
【 中图分 类号 】R5 4 1 . 4
【 文献标识码 】B
【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 . 6 6 8 1 2 0 1 5 . 0 1 . 1 6 7 . 0 2
冠状动 脉粥样 硬化 性心脏 病 ( C O r O n a r Y a t h e r o s c l e r o t i c H e a r t Di s e a s e )简称为冠 心病,是指 由 于 冠状 动 脉 发 生粥 样 硬化 ,进 而 引起 血管 腔 狭 窄或
2 护理方法
2 . 1 生 活 起 居 护 理 中医 学认 为 “ 适寒 暑 ”、 “ 安 居 处 ” , 即 是 指
闭塞 不通 ,导 致 心肌 缺 血缺 氧 而 引起 的 一种 心 脏疾 病 】 ,属 于 临床 中最 常见 的心血 管疾病 之一 ,具有 发
病急 、反复发 作 、症状 重等特 点,近年来 冠心病 的发 病 率 呈 明 显升 高趋 势 ,严重 地 威胁 着 我 国 人 民的健 康 和 生命 。冠 心病 属 于 中 瞑堂 “ 胸痹 ”、 “ 胸 痹 心
中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
2 0 1 5 年 1 月 B第 3 卷 第 2期
J a n. 201 5 Vb1 . 3 N o. 2
Ca r di o va s c u l a r Di s e a s e J o u r n a l o f i n t e g r a t e d t r a di t i o na l
l 0 月 收 治 的 冠 心 病 患者 4 9 例 的 临 床 资 料 , 其 中男 2 8 例 ,女 2 1 例 ,年龄 4 9  ̄7 2 岁 ,平 均 年龄 5 8 . 3 岁, 病程 3 ~1 2 年 ,平 均病 程 7 . 5 年 ,合 并症 情 况 : 高血 压病 1 9 例 ,高 脂 血症 1 8 例 ,2 型糖 尿 病 1 0 例 ,肥 胖
回顾 性分析冠心病患者4 9 例 的临床 资料 ,总
结 所给 予的 中医护 理措 施 。结 果 本 组中显效2 1 例 ,有 效2 5 例 ,无效3 例 ,总有效率 为9 3 . 8 8 %。结论 有 效 的中医护理 可以提 高冠心病 患者 的治疗 效果,应给 予足 够的重视 。 【 关键词 】冠心病 ;中医;护理体会