急性闭角型青光眼患者围术期护理体会
在强光下 阅读 。暗 室停 留 时间不 能过 长 ， 光 线必 须充 足 柔 和。 不要过度用眼 ， 睡眠 时 ， 头 部垫高 ， 减轻 头部充 血。 日常生 活中 不要长时 间低头 、 弯腰 以避 免眼压升高 。对于高龄 患者 ， 注意避 免寒冷不 良刺激 ， 冷空气致气 温骤降 的 ２ ４ ｈ内极 易诱发青 光眼 发作 。如 出现剧烈头痛 、 恶 心、 视力急剧视 物模糊 ， 应考虑 Ａ Ａ Ｃ Ｇ 的发病前兆 ， 及时就医。由于闭角 型青光眼不易根治 ， 嘱 患者定 期到 医院复查 ， 一般 １次／ １— ２周 ， 以后 １次／ 月 。３个月后 眼压 平稳 ， 滤床功能 良好 ， 复查 １次／ ６个 月。眼压控 制不 良者 ， 可做 眼部按摩 。眼压反复升高者 ， 药物治疗或再次手术 。
２ 结 果
缩小 瞳孔 、 开放前房角 、 通畅房水 ， 控制和减 少房水生 成 ， 使 异常 高眼压迅速降低 ， 各种症 状缓解或 消失。应 用前询 问病史 ， 有 传 导阻滞 、 窦房结功能不全 、 支气管哮喘患者 ， 禁用 ０ ． ２ ５ ％噻吗心胺 眼药水 。使用 中密 切观察 患者病情 变化。如 出现 眩晕 、 心慌 、 汗 多、 恶心 、 呕吐、 手 足麻木 等症状 ， 应 立即通知 医生处 理。多食 用 含钾 的食物或 口服氯化 钾液 ， 减轻 消化道不 良反应 。（ ３ ） 心理护
１ ． １ 一般资料
本组 ９ ０例患者中男 ５ ６例 ， 女３ ４例 ； 年龄 ５ ４～
７ １ 岁， 平均 ６ ２ ． ８岁。慢性 闭角型青光 眼急性发作 １ ８例 ， 单眼 ２ ８ 例， 双眼闭角型伴左眼视神经萎缩 １ ０例。实行 双眼显微 小梁切
除者 ５ ６ 例。
１ ． ２ 护 理 方 法
药 物 。戒 除 青 光 眼 发 作 的诱 因 ： 注意用眼卫生 ， 保 护 用 眼 。 不 要
化、 免疫 、 心电图等各项检查 ， 了解患者身体基 本状 况。保持合理 饮食 ， 防止便秘影 响病情。术前 １日， 术 眼备皮 ， 清洗面部及颈部 ， 有条件沐浴更衣 。对高血压 、 糖尿病等基础病变患者应 配合 医生 积极做好稳定 血压 、 血糖 、 改善心肺 功能等治 疗措施 。常规应 用 氧氟沙星等抗 生素眼药水 冲洗结膜囊 。做好普鲁卡 因皮试 ， 阳性 者禁用 ， 备好术中用药 。（ ２ ） 用药护理 ： 术前应用 ０ ． ２ ５ ％噻吗心胺
处理 。食 富含 丰富纤维 素 、 清淡、 易消化食 物 ， 适 当增 加蔬 菜 和 水果摄人量。避免辛辣 刺激 性食物 。必要 时适 当应用 通便 剂 ， 防止便秘 。（ ２ ） 术后 并发症护 理 ： 注 意观察术 眼前 房有无 出血 ，
急性 闭角 型青光 眼 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ｃ ｌ ｏ ｓ ｕ ｒ ｅ ｌ ｇ ａ ｕ ｃ ｏ ｍ ａ ， Ａ Ａ Ｃ Ｇ） 系房 角
对急性 闭角型青光眼患者做好 心理护理 、 病情观 察 、 并
发症护理等 围手术期各项护理措施 ， 可提高治疗效果 ， 减 少并发症 ， 全面提升护理质量。
【 关键 词】 急性闭角型青 光眼 ； 围手术期 ； 护理体会 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ １ ２ ２ — ０ １
实施 围术期 各项 护理 措施 ， 取得 满意 效果 ， 现报 告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
如有 出血 即给予半卧位 或高枕卧位 ， 使积 血沉积于前房下 方 ， 并
与医生联系 ， 采用止血 、 抗感染 药物 ， 尽快 止血 ， 防 止 感 染 。术 后
第 １ 天按时滴 抗生 素眼水 和散瞳剂 ， 减 轻炎症 反应 。保 持眼 周 围清洁 ， 按 时用药 ， 加强观察 。术后术 眼有微胀感 ， 次 日可缓解 ， 单眼包扎嘱其尽量闭合暴 露眼 （ 必 要时双 眼包扎 ） ， 可减 少术 眼 转动及缝线刺激所 致异 物感。嘱患者 勿揉术 眼 ， 防止用 力致 眼
关闭 ， 房水排 出受阻引起眼压急骤升高所产生 的一系列病理改变。 随着我国逐步进入老龄化社会 ， Ａ Ａ Ｃ Ｇ的发病率逐年上升 ， 如治疗不 及时或治疗方法不正确 ， 可导致视力严重下降， 永久性房角粘连和 视神经损害 Ｊ 。２ ０ １ １ — ０ １ — ０１ ２ ３ — ０ １ ， 我科对 ９ ｏ例 Ａ Ａ Ｃ Ｇ手术患者
・
１ ２ ２・
生 旦笠 ！ 鲞箜 翅 堕 ＡＮ Ｊ Ｏ ＵＲ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ Ｒ Ｙ Ｎ ｏ ｖ２ ０１ ３． ｖ０ １ ． １ ９． Ｎ０ ． ６
．
急 性 闭角 型 青 光 眼 患者 围术 期 护 理 体 会
杨 阳
河 南夏 邑县 人 民 医 院眼 科 夏邑 ４ ７ ６ ０ ０ ０
部手术切 口裂开 、 出血等并发症 。
１ ． ２ ． ３ 健康指导 少吃或不吃辛辣 等刺 激性食 品。忌 烟酒 、 浓 茶、 咖啡。禁用散 瞳药 ， 禁 服 阿托 品 、 东 莨菪 碱 、 颠茄 酊 、 安定 等
１ ． ２ ． １ 术前护理
（ １ ） 术前准备 ： 协助患者完善 血尿常规 、 血 生
【 摘 要】 目的
总结 急性 闭角型青光 眼患者 围手术期 的护 理体会 。方法
对பைடு நூலகம் ０例急性 闭角型青光 眼患者 围手术期实 施术前
９ Ｏ例患者均顺 利完成手术 ，ｌ 例 出现 滤过泡形成
心理 、 术后病情 观察 ， 并发症等各项护理措施 ， 回顾性分析患者的临床资料。结果 不 良， 经眼球按摩后缓解 。无其他术后严重并发症发生 ， 均顺利 出院。结论
急性闭角型青光眼的手术护理
急性闭角型青光眼的手术护理目的探讨急性闭角型青光眼在各个治疗阶段的护理措施对治疗效果的影响结论加强对青光眼患者的护理，落实各项有效护理措施，提高治愈率。
标签：护理；青光眼；手术；健康教育；急性闭角型青光眼系房角关闭，房水排出受阻，引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变，是较为常见的眼科急症之一。
如不及时进行有效治疗，可导致视功能严重损害，甚至失眠。
处理不当疗效亦受影响。
一旦确诊，应及早治疗。
护理是否得当与疾病的转归密不可分。
现将我们对2011年4月-2013年4月收治的83例急性闭角型青光眼病人的综合护理体会报告如下。
1、材料与方法1、1临床资料2011年4月-2013年4月我院收治的急性闭角型青光眼83例，男24例，女59例，年龄45-83岁（平均58.73岁），入院视力：无光感-0.5，眼压：39.71-87.32mmHg（平均55.42mmHg）。
将其随机分为干预组和对照组。
1、2护理方法干预组：在常规眼科护理的基础上实施心理干预。
由于急性闭角型青光眼患者的性格特点，其急性发作均有一定的诱因，如争吵、家庭应激事件、睡眠不佳等因素。
要和患者耐心交谈，取得患者的信任，使其倾诉出发病诱因，在针对发病诱因进行个体化的心理疏导，安慰患者，使患者保持稳定的情绪。
同时积极主动地介绍患者疾病情况、手术方式、手术大概所需时间、术中可能遇到的问题及处理方法，使患者对手术充满信心。
由于急性闭角型青光眼患者多疑、易焦虑、心理负担重，所以手术后应向患者讲述注意事项，无并发症的患者表示病情恢复良好，有并发症的患者耐心讲解并发症形成的原因，解决方法，使其对病情恢复树立信心，积极配合。
对照组：常规眼科护理。
患者入院时护理人员热情接待患者，用亲切的语言于患者交谈，使患者消除陌生感，为其创造一个良好的病区环境。
1.3 评价方法在同样的治疗下，记录并比较两组患者眼压控制在可接受青光眼手术的眼压值（25mmHg）所需要的时间（称为术前准备时间），以及手术后眼压值的比较。
急性闭角型青光眼病人的临床护理
急性闭角型青光眼病人的临床护理【关键词】青光眼；,,急救；,,护理青光眼是病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲性眼病,主要临床表现为眼压突然急剧升高,出现头痛、恶心、呕吐、虹视、眼球胀痛及视物不清等［1］。
在临床上青光眼又分为闭角型和开角型。
原发急性闭角型青光眼(acuteangleclosureglaucoma，AACG)系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一。
如治疗不及时,致盲率极高,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响［1］。
根据青光眼流行病学资料,2000年全世界有6.68千万的原发性青光眼患者,其中520万患者已盲,根据我国视力残疾抽样调查资料表明:我国视力残疾中青光眼和外伤是导致严重视力残疾的重要原因,其中青光眼所致以一级盲和二级盲为主,约占73.84%［2］。
闭角型青光眼以其术后并发症多,发病与精神因素密切相关尤其受到临床医护人员的重视［3］，现仅就闭角型青光眼手术前后的护理进行总结。
随着科学的发展,对AACG的急症处理和手术方式不断改进,在护理方面内容不断扩展,要求相应提高,降低眼压是治疗的关键。
我科现将我们对AACG的护理进展总结如下。
1 临床资料200301～200403共收治急性闭角型青光眼113例,经急救治疗和护理后102例视力及眼压得到不同程度的提高和控制。
其中男64例，女49例，年龄35～77岁。
有明显诱因89例,无明显诱因22例。
视力无光感7例,手动至0.5有106例；眼压36～67 kPa 79例，67kPa 以上有32例。
2 术前急救治疗及护理措施［4，5］2.1 缩瞳剂的应用常用1%匹罗卡品眼液。
方法：5 min滴1次共6次维持30 min,15 min滴1次共2次维持30 min,30 min滴1次共4次维持2 h后改为1次/h，经3～4 h后瞳孔一般能缩小，改为每4小时滴1次，并根据眼压的具体情况酌情增减滴眼次数。
急性闭角性青光眼护理总结
急性闭角性青光眼护理总结摘要：急性闭角性青光眼是一种临床上常见的致盲性眼病，在我国其发病率和致盲率位居眼科疾病之首，在急性发作时患者的病情十分凶险，为了使患者能够得到更好的治疗效果，临床上也对急性闭角性青光眼的护理方法进行了总结。
关键词：急性闭角性；青光眼；护理总结引言急性闭角青光眼（AAGG）是一种常见的眼科急症。
具有很高的致盲率，如果没有得到及时的治疗，严重的情况下会导致几天的失明，如果处理不好，也会对患者造成很大的伤害，所以应该采取积极的措施来进行治疗，尽快地将眼压降到最低，并且开放房角，尽量避免出现永久性的周边虹膜前粘连，从而拯救患者的视功能。
笔者从2022年3月至2023年3月，对我院治疗的34例患者进行了临床观察，并对其护理方法和经验进行了总结。
1临床资料选择了在我院收治的34位急性闭角性青光眼患者，其中男性20位，女性14位，他们的年龄在40-79岁之间，平均年龄在56.5岁之间，均为一只眼睛患上病症，其在住院时的平均视力是0.25，眼压是35-65 mmHg。
2结果经过治疗，所有病人的眼压均维持在25-26毫米水银，达到了进行青光眼手术的要求。
全部病人均无头痛，眼部疼痛等异常情况。
血压正常，视力正常，正常范围是0.4-1.0，同时未出现严重并发症。
3护理方法3.1 急救护理（1）用毛果芸香碱，每10分钟1次，连续2小时，之后每2小时1次，直至房角打开，眼压恢复正常，或手术开始。
滴眼的时候，需要按压泪囊5分钟，以免出现头晕、气喘、脉搏加快、多汗等中毒现象，对于没有发生的侧眼点药，每天2-3次，可以起到预防作用。
（2）用20%甘露醇注射液静脉滴注20~30分钟，每日两次，眼压下降到25 mmHg以下，改为每日一次，直至眼压恢复正常，停止使用，防止甘露醇的渗出和泄漏。
眼痛，头痛，烦躁等症状出现时，可同时口服或肌内注射鲁米那。
（3）第一次给药500 mg，之后每日3次，每日2次，每日2次，补达秀0.5。
急性闭角型青光眼围术期的系统护理
中密切 观察 患者 的生命 体 征 ， 知患者 配合 手术 ， 告 与患 者积极
沟 通 ， 解 部 分 患 者 的过 度 紧 张 ， 时 配 合 好 医生 ， 到 有 条 不 缓 同 做
为 干预组和对 照组各 ３ ０例 ， 组性别 、 龄及病情程 度等 一般 两 年
资料 比较 ， 差异无 统计学 意义（ Ｐ＞ ００ ， ．５）有可 比性 。
≥ ４ｄ就诊 的患 者共 １ 。其 中无 明显诱 因 １ ， 因明确 Ｏ例 ２例 诱 ４ ８例 ，３例 患者有 不 同程 度 的老年 性 白内障。将 患者 随 机分 ４
并 做好 各项 术前 准备 工作 ， 包括 结膜囊 冲洗 ， 训练 患眼 各方 向
运 动 ， 其 向下方 固视 ｌ 尤 ２ ｌ 。 ２２２ 术 中 ．． 严 格 ｉ查 七 对 ， 亲切 微笑 交 谈 ， 舒适 体 位 ， 取 术
２２ ． 干 预 组护 理
急 性 闭 角 型 青 光 眼 是 眼 科 的 常 见 急 重 症 之 一 ， 疗 不 及 时 治
致 盲率较高 ， 本研 究通 过对急性 闭角 型青光 眼采 取系统 的 围术
期 护理干预 ， 旨在 提 高 护 理 满 意 度 及 效 果 ， 报 道 如 下 。 现
１ 统 计 学 处理 ． ４
食， 并保持 大便通畅 ， 情绪稳 定 ， 息规律 ， 作 避免过度用 眼 。
３ 结果
３１ 两组 患者住 院时间及并发症情 况 ． ６ ０例 患者 均顺利完成 手术 ， 患者住 院时间及并发症 情况见
表 １ 。 ３２ 两 组 患 者依 从 性 情 况 ．
２ ６ 第 卷 ｌ ０ 年 月 ２ 第 １ ２ ２ 期
・ ห้องสมุดไป่ตู้床 护 理 ・
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】急性闭角型青光眼护理闭角型青光眼主要是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。
急性闭角型青光眼是老年人常见眼病，多数发病患者年龄50岁，男女之比为1：2，双眼发病。
多见于眼轴短、角膜小、前房浅、房角窄的患者。
以远视、阅读疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱药物等为诱因，冬季发病多。
现对临床2009年1月～12月收治的急性闭角型青光眼50例的临床护理体会如下。
1 临床资料1.1 一般资料现对临床2009年1月～12月收治的急性闭角型青光眼50例，其中女27例，男23例，年龄45～83岁，平均年龄64岁。
病程6h～3d，均单眼发作，均有剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退（眼前指数）的症状，入院患眼视力为眼前手动至0.4，眼压56.1～94.2mmHg。
1.2 方法结果经用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，至适于手术的时机，在局麻下行行小梁切除术。
住院治疗10～14 d治愈出院，视力恢复为0.3～0.8,眼压为正常。
术后1年随访病情稳定。
2 护理2.1 心理护理急性闭角型青光眼被认为是眼科中最重要的身心性疾病。
心理社会因素、生活事件、如工作环境变动、家庭问题、季节变化、寒流入侵、情绪激动、愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋等常可促使眼压急剧升高与波动。
这些因素均可成为原发性闭角型青光眼急性发作的诱因。
详细介绍青光眼急性发作的特点，了解患者心理动态，有针对性地给予心理支持，保持良好的治疗和护理环境，使病室安静、整洁。
提高良好的护理服务。
坚持与患者保持积极的情感交流，沟通中进行健康认识教育，让患者在宽松的人际关系中增强在随后的治疗护理和健康教育上的信任，并主动配合，让患者感到我们非常注意他的健康，同时有能力帮助他摆脱疾病困扰增强患者信任度。
急性闭角型青光眼患者的围手术期护理体会
１ １ 一般 资料 ．
共４ ７眼 ， ２ 男 ４例 ， １ 女 ５例 ， 龄 ３ ～ ５ 年 ８ ６岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ３７ 岁 ， 院 时 患 眼 眼 压 为 ４ ～ ５ 人 ２ ４ｍｍＨｇ 平 均 ４ ． ， ６ ８ｍｍＨｇ 行 ， 小梁切除术 ２ ７眼 ， 膜 周 边 切 除术 ２ 虹 Ｏ眼 。对 照 组 ３ ９例 患 者 中， 眼 ３ 单 ３例 ， 眼 ６例 ， ４ 双 共 ５眼 ， ２ 男 ７例 ， １ 女 ２例 ， 龄 年
１ 资 料 与 方 法
者 交谈 ， 真核 对 患 者信 息 。 安 置 患 者 仰 卧 于 手 术 床 上 ， 舒 认 取 适 体 位 ， 要 时 予 以 低 流 量 氧 气 吸入 。术 中严 密 观 察 患 者 的 必 神 志 、 搏 及 呼 吸变 化 ， 要 时 术 中 采 用 心 电监 测 ＿ ， 极 配 脉 必 ２ 积 ］
急性 闭 角 型 青 光 眼 （ Ｇ） 一 种 以 眼 压 急 剧 升 高 为 特 ＡＣ 是 征 的视 力 障碍 性 眼 部 急 症 ， 性 发 作 时 临 床 主 要 表 现 为 剧 烈 急 头 痛 、 痛 、 心 、 吐 、 力 严 重 下 降 等 ＿ ， 不 得 到 及 时 的 眼 恶 呕 视 １若 ］ 诊 治 ， 能 导 致 患 者 失 明 。 目前 手 术 治 疗 是 促 进 闭 角 型 青 光 可 眼临 床 治 愈 的 主要 方 法 ， 此 有 效 的 围 手 术 期 护 理 对 手 术 治 因 疗 效 果 有 重 要 的影 响 。 我 院 ２ ０ ￣ ２ １ ０ ９ ０ １年 间 对 ＡＣ 患 者 实 Ｇ 施 有 效 的 围手 术 期 护 理 干 预 取 得 了 较 好 的 临 床 治 疗 效 果 ， 现 将相关研究报道如下 。
46例青光眼患者围手术期临床护理体会
46例青光眼患者围手术期临床护理体会【摘要】目的寻找青光眼患者在围手术期有效的护理方法。
方法以我院2011年6月——2013年6月收治的急性闭角型青光眼患者46例为观察对象，所有患者均采用手术治疗，主要护理措施包括心理护理、术前术后护理、出院指导等。
结果本组46例患者采用手术治疗方法配合及时精心的护理后均治愈出院，全部患者对治疗效果满意。
结论给予青光眼围手术期患者及时精心的护理能稳定患者心理状态，提高患者对疾病的认识，减少手术并发症，促进了患者康复。
【关键词】围手术期；青光眼；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.392 文章编号：1004-7484（2013）-09-5111-02青光眼是以视乳头损害和视野缺损为临床表现的一种眼病，是遗传异质性综合神经退行性疾病，目前手术治疗仍是本病主要的治疗方法[1]。
青光眼患者手术治疗效果不仅取决于手术操作者的临床经验及患者自身疾病的条件，还与围术期的有效护理密切相关，及时精心的护理是确保青光眼患者手术治疗成功的重要因素之一。
我们给予收治的急性闭角型青光眼患者46例以精心护理，取得了比较满意效果。
现将围术期护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2011年6月——2013年6月我医院收治急性闭角型青光眼患者46例为观察对象，其中男性20例，女26例，年龄46-75岁。
均为单眼发作，入院时患者眼压为40-50mmhg（1mmhg=0.1333kpa）9例，眼压为51-60mmhg31例，眼压为61-70mmhg6例。
全部患者采取手术治疗。
1.2 护理方法1.2.1 心理护理急性青光眼发作时患者眼压升高、瞳孔变大、睫状体充血明显、角膜水肿，患者眼痛头痛又加恶心呕吐，同时视力急剧下降，这时患者情绪较为激动，心中恐惧、焦虑较为突出。
我们护理人员应针对患者个体情况予以及时心理护理，主动与患者交流，减轻他（她）们恐惧心理，保持心理稳定，并将青光眼发病的原因、治疗及护理知识以及术前术中配合、术后注意事项等详细介绍给患者，并安抚患者，使患者保持良好的心态，能积极主动配合手术治疗及护理。
急性闭角型青光眼行小梁切除术53例围术期护理
眼 患者 实施 穿透性 小梁切 除术 ， 围术期及 出院 时给 予患者整体护理 和临床指 导 ， 察术后 眼压 、 力、 观 视 滤过 泡形 态 、 并发
症 的发 生情 况， 并及 时处理 ， 随诊 １个月。结果 ： 术前 所有患者药物治疗眼压 降至正常值 或联 合 ３～ ４类 降眼压药物 治疗
过抑制 房水生成降低 眼压 ， 支气管哮喘患者可 以使用选择性 Ｂ
受 体阻断剂 ， Ⅱ度 以上房室传导阻滞患者仍须慎用 。 但 １ ３ 手术方法 ． 采用高位结 巩膜切 口行 穿透 性小梁 切除术 ， 术 中切 除小 梁组织 前行颞 侧 前房 穿刺 ， 缓慢 释放 房水 进一 步
未测量眼压 ， 术前视力 为光感／＋ ～ ． 。病 例均符合 ２ ０ ０３ ０ ８年
齐 鲁 护理 杂志 ２ １ ００年第 １ 第 ６期 ６卷
急性 闭角 型 青 光 眼行 小 梁 切 除术 ５ ３例 围术 期 护 理
李 亚 明 ， 首利 董
（ 宁 市第一人 民 医院 山 东 济 宁 ２ ２ 切 除术治疗急性 闭角型青光 眼围术期 的护理方法 。方 法： ５ 对 ３例 （７眼 ） ５ 急性 闭角型青光
为止 。
５ （ ７眼 ） ３例 ５ 患者术前 经药 物治疗 眼压降至正 常值 ， 或联 合 ３～ ４类 降眼压药物 治疗 ７ ２～９ ６ｈ眼压仍无 法控 制在正 常 过精心 围术 期护理 ， 可促进患者 康复 ， 提高患者 的生 活质量及
手术成功率 ， 使患者 以 良好 的身心状态 回归家庭和社会 。
７ ９ ， 中配合严密 ， ２～ ６ｈ 术 术后 并发症 少。随访期 间观察 眼压均在 正常值 范围，２例 （ ３眼 ） ２ ２ 国际标准对数视 力表检查视
原发性急性闭角型青光眼的围手术期护理
者 ４ 例 ，６ ｍ Ｈ ３例 。 ５ ＞０ ｍ ｇ ２ ２ 护理
２１ 青光 眼 急救 护理 ．
在 临床 ｊ对 原 发性 急性 闭角 型青 光 眼 急性 发 作 的患 者 ， 经 二 一 确诊 应 立 ｝采 取最 有 效 的措 施 ， 最 短 时 间 内将 眼压 控 制 降 至正 Ｉ 『 Ｊ 在
青 光 限 是一 组 以视 神 经 凹 陷性 萎 缩 和 相 应 的视 野缺 损 为共
疾 病 的 了解 程 度 。有计 划 、 针对 性 地对 患 者 讲授 与此 病有 关 知 有 识、 手术 目的 。并 介绍 手 术 医师 、 士 、 醉 师水 平 ， 科学 态 度 ， 护 麻 以 结合 实 例 实事 求 是 的解答 患者 提 出的 各种 问题 ，消 除 患 者顾 虑 ，
当代护 士２０ 年 第 １期 ・ ０８ ２ 学术 版
・ １・ ４
原发性急性闭角型青光眼的围手术期护理
周玉婵 郑沙芹 吴思珊
摘 要 总 结 ６ 例 原 发 性 急性 闭 角型 青 光眼 围手 术期 护 理 的 经验 。 包括 青 光眼 急 救 护理 ， ８ 心理 护 理 ， 用降 压 药物 的 护 理 ， 应 以及 围手 术
续 ６８。 — ｈ 最佳 效果 剂 量 为首 次 ５０ ， ０ｍｇ之后 ２０ ｇ １ ２ ３ ，— ５ｍ 每 ３ ～ 次 ２ ３ 视眼 压和 反映 情 况可 改 为 １５ ｇ每 １ ２ ， 根据 情况 逐 渐 ｄ后 ２ｍ ３ 次 再
本组 患 者共 ６ ８例 ， 中女 ３ 其 ７例 ， ３ 例 ， 龄 ４ ～ ２岁 ， 男 ｌ 年 ３８ 平
急性闭角型青光眼的围手术期护理
急性闭角型青光眼的围手术期护理作者：康东霞来源：《健康必读·下旬刊》2011年第11期【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0219－01【摘要】目的探讨急性闭角型青光眼围手术期护理。
方法对42例行显微小梁切除术手术的青光眼患者，采取一系列积极的围术期护理措施。
结果 2例患者发生浅前房，经加压包扎和扩瞳后病情好转。
结论做好急性闭角型青光眼围术期的护理，能有效提高手术的成功率。
【关键词】青光眼；围术期；护理急性闭角型青光眼，是房角关闭，房水排出受阻，眼压骤升的一种严重危害视力的眼科急症之一［1］。
随着科学的发展，对急性闭角型青光眼的急症处理和手术方式在不断的改进，而护理要求也相应提高，需要患者积极主动配合治疗及护理。
术前、术后严密的观察及针对性护理有利于手术的成功和早日康复。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例42人（42眼），男18例，女24例，年龄45～79岁，平均62.5岁。
均是急性闭角型青光眼，急性发作期19眼，缓解期25眼，排除慢性青光眼及由其他眼病导致的继发性青光眼，随访时间6个月。
1.2 手术方法患者取仰卧位，用安尔典抗菌洗眼液洗眼，碘伏常规消毒术眼，2%利多卡因及0.75%布比卡因行结膜下浸润麻醉或球后麻醉后，上方略偏鼻侧作以角膜缘为基底的结膜瓣，热凝封闭巩膜表层血管，做一角膜缘为基底的巩膜瓣，前房穿刺后，行小梁切除及虹膜周边切除，缝合巩膜瓣，最后缝合结膜。
术毕结膜下注射地塞米松妥布霉素，结膜囊内应用典必殊及阿托品眼膏后包眼。
2 护理2.1 术前准备心理干预降低青光眼患者的焦虑和抑郁情绪，用通俗易懂的语言让患者了解疾病和手术治疗的相关知识，了解自己的病情，减少恐惧和焦虑。
闭角型青光眼急性发作期，首先要尽可能将眼压控制在较低的水平，才能减轻视功能的损害［2］。
指导患者如何进行滴眼水及注意事项，各种眼药水的使用方法及作用。