护理干预对肝硬化合并上消化道出血的效果研究
化 道 出血 患者 共９ 例 ， 患 者 随机 分 为 护 理 干 预 组 和 对 照组 各４ 例 ， 予 不 同护 理 方 式 。 ０ 将 ５ 给 对护 理 效 果 进 行 比较 。 结 果
者 的并发 症发生率显著 降低 ， 抑郁 、 焦虑 和 恐惧症状 的发 生率均显著低 于对照组 ， 院满意度和护理投诉 率均显著优 于对 照组 （ 住 Ｐ＜ ０ ５ 。结论 护理干预对减少并发症发生率 ， 解患者抑 郁、 ．） ０ 缓 焦虑和 恐惧症状有积极 的作用 ， 同时对提 高肝硬化合并上 消化道 出血患 者的住 院满意度及降低 护理投诉 率有较 大意义。
肝硬化是 由各种 原因所 致的肝脏慢性 、进行性 的弥漫性病
变 ， 临 床 上 常见 的 一 种慢 性 肝 病 。 消化 道 出 血是 肝 硬 化 常见 是 上 的严 重并 发症 之 一 ， 曲张 的食 管 静 脉 和 胃底 静 脉突 然 破 裂 出 血 由 引起 ， 主要 临 床表 现 为 呕 血 和黑 便 【 短 时 间 内 上 消化 道 大 量 出 血 ｌ 】 。 可 以诱 发 肝 功 能 衰 竭 、失 血 性 休 克 等 严 重 威 胁 患 者 生命 的并 发
１ 对 象 与方 法 １ 一般 资 料 ． １
对患者做出全面的综合评价 ， 结合患者的性格特征 、 活习惯 、 生 病
情 等 给 予 相 应 的 护理 干 预 ［ 在 实施 护理 干 预 的 同 时 ， 意 收 集 患 ３ １ 。 注 者 的 临床 反 馈 并 及 时做 出适 当 的调 整 。
有 效 的沟 通 ， 知 家属 家庭 支 持 对 患 者 的 重 要 性 ， 好 家 属 的 心 告 做 及 时 发 现不 典 型 低 血糖 患 者 。 ３５ 健 康 指 导 ． 向患 者 及 家 属 讲 解 低 血 糖 发 生 的 原 因 、 现 、 害 及 处 理 方 表 危 法 ， 患 者 及 家属 对 肝 原 性 低 血 糖 有 一 定 的 识 别 能 力 ， 使 以利 于 及
１ 护 理 干 预 方法 ． ３
选 择 ２０ 年 ２ 一 ０ １ ２ 本 院 收 治 的 肝硬 化合 并 上 消 化 道 ０ ８ 月 ２ １年 月 出血 患 者 共 ９ 例 ， 中男 ６ 例 ， ２ 例 。 龄 ３ ～ １ ， 均 年 龄 ０ 其 ９ 女 １ 年 ５７岁 平 ５ ． 。 有 患 者均 符 合肝 硬 化 的诊 断标 准 。 ３岁 所 ５ 出血 原 因 ： 食 不 当 、 饮 精 神 刺 激 及过 度 劳 累 等 。 要 临 床表 现 ： 主 消瘦 、 血 、 便等 。 患 呕 黑 将 者 随 机分 为 护 理 干 预组 和对 照 组 各 ４ 例 ，分 别 给 予 不 同 护 理 方 ５
关键 词 ： 护理 ； 预 ； 硬 化 ； 消化 道 出血 干 肝 上 ‘
中图 分类 号 ： ４３５ Ｒ ７．
文 献标 识 码 ： Ｂ
文 章 编号 ：０ ６ ６ １（０ ２０ － ０ ８ ０ １ ０－ ４ １２ １ ）１ ０ ３— ２ 式。 经统 计 学 分 析 ，组 患 者 的性 别 、 龄 、 血 量 、 次 出 血例 数 ２ 年 出 首 等 方 面无 显 著差 异 ， 具有 可 比性 （ ＞ ． ） Ｐ ０ ５。 ０ １ 实 施 方 法 ． ２
症。 在积极治疗的同时 ， 有效 的护理干预是降低死亡率 、 防止再 次
出血 及 改 善 患 者 预 后 的重 要 手 段 ［ 为 探讨 护 理 干 预 在 肝 硬化 合 ２ １ 。 并 上 消 化道 出血 患 者 治疗 效 果 中的 作 用 ， ４例 给予 护 理 干 预 的 对 ５ 肝硬 化合并 上 消化 道 出 血患 者 的 临床 资 料进 行 分 析 ， 报 告 如 下 。 并
１ ． 心理护理 ．１ ３
首 先 应 该 仔 细 观 察 患 者 的情 绪 变 化 ， 患 者 的 从
细节 （ 表情 、 言 、 如 语 动作 等 ） 处 了解 患者 的情 绪 波 动 情 况 和 心 之 理 变 化 ， 后 结 合 患者 的 具 体 性 格 特 征 和 病 情 ， 时 给 予 有 针 对 之 及
整胰岛素用量 。 对进食减少 、 呕吐、 腹泻等患者应高度重视。
性的心理护理。落实到工作中要 用温暖贴心 的语 言来 关心 患者 、 安慰患者 、 鼓励患者 ， 为他们解释 、 分析病情 ， 可能的减少或消 尽 除患者 的负面情绪 ， 使他们 有勇气面对现实 ， 本着平 静的心态接 受和配合 治疗 ， 立起 战胜疾病的信心 。 士应与患者家属进行 树 护
工作单位 ：１００ 岳 阳 湖南省岳 阳职业技术学院附属医院 ４ ４０
收稿 日期 ：０ １０ — ７ ２ １ － ８ ２
≯ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３２ 饮食 护 理 ．
观察患者的饮食情况 ， 对肝病较重合并糖尿病患者 ， 若食 欲
下 降 可 在 三餐 之 间 或 睡 前 加餐 ， 提 醒 医生 结 合 血糖 水平 及 时 调 并
・
３ ・ ８
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｊ ｎ ａｙ ２ １ Ｎｏ１ Ｅ，ａ ｕ ｒ ， ０ ２， ．
护理 干预对肝 硬化 合并上 消化道 出血 的效 果研 究
许 可
摘 要 目的
研 究 护理 干预 对 肝 硬 化 合 并上 消化 道 出血 患 者 的 影 响 。 方 法
选 择 ２ ０ 年 ２ ２ １年 ２ ０ ８ 月 ０ １ 月本 院收 治 的肝 硬 化合 并 上 消 护 理 干 预 组 患
所有 患者均绝对卧床 ， 并保持其呼吸道通 畅 ， 快速开放静 脉
通 道 补 充 血 容 量 ， 极 配合 抢 救 与 治 疗 。 照 组 患者 在积 极 治 疗 积 对 的基 础 之 上 给予 常规 护 理 。 理 干 预 组 的患 者 在 积 极 治 疗 的 基 础 护 之上 ， 切观察病情 ， 密 同时 根 据 患者 的具 体 临 床表 现 、 断 结 果 等 诊
护理干预在肝硬化急性上消化道出血中的应用研究
患 恐惧 、 度 乏 力 、 绪低 落 甚 至濒 死 极 情 上消 化道 出血是 指 Ｔｅｚ ｒ ｔ韧带 以上 的 消化 道 （ 括 食 管 、 出 血量 大 ， 者 常产 生 紧 张 、 ｉ 包 胃、 十二 指肠 和胰 、 胆道 ） 变 引起 的出血 ， 年 人 如果 出血量 一次 达 感 ， 病 成 因此要 安慰 患 者 ， 知 积极 配 合 治疗 和护 理 的必要 性 ， 患 告 帮助
１４ ７
内蒙古中医药
护 理 干 预 在肝 硬 化 急性 上 消化 道 出血 中的应 用 研 究
殷世平 ’
摘 要： 目的 ： 讨 护理 干预 在肝 硬 化 急性 上 消化 道 出血 中的护理 效 果 ， 高救 治成 功 率 。 探 提 方法 ： Ｏ 将８ 例肝 硬化 急 性上 消化道 出血 患者 随机 分为观 察 组和 对照 组 各４例 ， 察 组采 用 护理 干预 ， 照组采 用 常规护 理 ， ｏ 观 对 比较 两组 患者的 护理 满 意率 和止血 效果 。 果 ： 察组 结 观 护理 满意 率和 治疗 总有 效 率分 别 为９ ． ％和９ ． ％ ， 高 于对 照组 的７ ． ％和７ ． ％ ， ５０ ０ ２０ 均 ５ ００ ０ ５ ０ 差异 均具 有显 著性 （＜ ． ０ Ｐ ０ ５ ｏ结论 ： 理干预 ０ 护 有 助 于肝硬 化 急性 上 消化道 出血 患者 的临床 治疗 ， 少 出血量 ， 高护理 满意度 ， 得 临床推 广 应 用。 减 提 值 关键词： 护理 干预 ； 硬化 ； 消化 道 出血 肝 上 中图 分类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ５ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ：ｏ６ ０ ７（０ １ １— １４ ０ １ｏ— ９ ９２ １ ）４ ０ ７— ２
到总血量的 ２ ％（０ ｏ ｏ ） ０ ８０ ｌｏ ｍ 伴有休克症状 ， １ 又称大 出血 ， 病死 率为 ６ １％ｔ 上消化道出血是肝硬化最常见并发症 ，０ ９ ５ ％～ ０ ” 。 ２０ 年 月一 ０ 年 ５ ２１ １ 月期 间， 我们在积极治疗 的基础上 ， 采用护理干预措 施， 取得 了满意 的护 理效 果 ， 道如 下 。 现报
护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析
论文题目：护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析学科（专业）：护理学摘要目的：目的探讨临床护理干预对上消化道出血患者治疗效果的影响方法：方法选取2016年1月~2017年4月在我科确诊并住院治疗的上消化道出血患者100例，随机均分为观察组和对照组，观察组在常规护理基础上给予护理干预，对照组给予常规护理，比较两组缓则的临床治疗效果。
结果：两组有显著性差异（P＜0.05）。
SCL—90总分及各因子分在实验组生活质量明显降低，且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：护理干预可以改善患者的心身症状和有效提高患者的生活质量。
关键词：消化道出血；心理护理干预目录1 绪论 (2)1.1 背景及意义 (2)1.2 研究目的及目标 (3)1.3 关键词及定义 (3)1.4 文献回顾 (3)2 研究方法 (5)2.1 研究设计 (5)2.2 研究对象 (5)2.2.1 研究对象 (5)2.2.2 排除标准 (5)2.3 研究步骤 (5)2.3.1 两组干预方法 (5)2.3.2 观察指标 (6)2.4 资料分析 (6)3 结果 (7)3.1护理干预前后病人生活质量比较 (7)3.2消化道出血患者焦虑抑郁发生情况 (7)3.3两组SCL-90评分结果比较 (8)3.4两组SF-36评分结果比较 (8)3.5两组结果比较 (9)4 讨论 (9)4.1 心理、生理和社会因素对上消化道出血病患者的影响 (9)4.2 护理干预对上消化道出血病患者的影响 (10)5 推论与建议 (10)5.1 推论 (10)5.2 建议 (11)致谢....................................................................................................... 错误!未定义书签。
声明1 绪论1.1背景及意义上消化道出血是指以体循环动脉收缩压和(或)舒张压持续增高为特征的临床综合征。
综合护理干预对肝硬化并上消化道出血的疗效观察
综合护理干预对肝硬化并上消化道出血的疗效观察【摘要】目的:比较基础护理和综合护理对肝硬化并上消化道出血(ugh)患者的护理干预效果，探讨综合护理的优势。
方法:选择2007年3月至2010年3月我科115例肝硬化并ugh病例随机分为2组。
对照组(35例)采用基础护理干预，实验组(80例)采用综合护理干预，两组均常规综合治疗，比较2组病例的止血效果、出血时间及再出血率。
结果:实验组总有效率(86.25%)高于对照组(68.57%)(p1500ml 35例。
首次出血者52例,既往有1次以上出血史者63例。
合并两种及两种以上症状者54例(46.96%)。
1.2 分组及治疗方法115例病例依据入院先后随机分为两组。
对照组(35例)采用组采用基础护理模式，实验组(80例)采用综合护理干预，两组病例年龄、性别、病程、既往出血史、临床表现及出血量等均具有可比性(p>0.05)。
治疗方法所有患者暂禁食，给予心电、血压、脉搏监护，低流量吸氧，常规应用抑酸、止血药物如法莫替丁、奥美拉唑、止血敏、立止血、氨甲环酸等，egv出血者加用降门脉压力药物，如垂体后叶素、善得定或生长抑素等。
如效果不佳，可内镜下曲张静脉套扎术、硬化剂注入法等治疗。
伴失血性休克者予扩容、输血、纠酸等抗休克治疗。
1.3基础护理干预:1.3.1病情观察每15～30分钟测量并详细记录1次生命体征，密切观察患者的面部颜色、躯体湿度和温度，及时发现低血容量性休克的征兆，观察并记录呕血和便血量，注意患者意识及尿量变化。
病情稳定48h后改为每小时测量1次生命体征。
定期复查血细胞比容、血红蛋白、红细胞计数等，以判断患者失血量及病情发展情况。
1.3.2 常规护理患者绝对卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧，床旁常规备吸引器，以防止因呕血引起窒息；休克患者头仰卧位, 让下肢抬高30℃；及时清除患者口腔内的腥臭味及残留血渍；加强口腔和皮肤护理，室内保持安静，整洁，空气新鲜，光线适宜，并做好保暖工作；建立二条以上静脉通道，制定抢救程序，准备好急救物品及药品。
护理干预对肝硬化上消化道出血疗效影响研究
护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响研究【摘要】目的：观察护理干预对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效的影响。
方法：选择奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的患者90例，随机分为观察组与对照组各45例，观察组给予精心护理干预，对照组给予常规护理，观察两组的护理效果及并发症情况。
结果：护理干预组总有效率为95.56%，非护理干预组总有效率为51.55%；护理干预组出血的例数明显少于非护理干预组；止血后再出血复发率、死亡率均明显低于非护理干预组，两组比较，差异均有显著性意义(p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组分别给予禁食、补充血容量、维持水电解质、酸碱平衡等常规处理措施，同时将0.1mg奥曲肽加入到0.9％nacl 溶液20ml中，静脉缓慢推注，40mg奥美拉唑加入0.9％nacl溶液100ml静脉滴注，2次/d，持续2～3d。
1.3护理干预1.3.1基础护理①安静卧床，保温、防止着凉或过热，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。
②立即建立一条静脉通路进行输液。
③做好口腔和皮肤的护理，因出血病人口腔有腥臭味，应每日三次清洗口腔。
浮肿病人应加强皮肤护理，防止发生褥疮[2]。
1.3.2饮食护理在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。
待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节。
1.3.3心理护理善于发现患者的心理变化并寻找原因，能够及时疏解及纠正疾病或其它因素给患者带来的不良情绪，让患者以积极健康的心理状态，积极配合医生的治疗。
1.3.4严密观察病情①注意测量体温、脉搏、血压的变化，如发热者，可给物理降温，记录 24h 出入水量，尿比重。
②注意呕吐物及粪便的性状，量及颜色。
③如有了血性休克，可按休克病人常规护理。
⑤门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血的病人，应密切观察昏迷的前驱症状[5]。
预见性护理在肝硬化并上消化道出血治疗中的效果研究
探 讨 预 见性 护 理 在 肝 硬 化 并上 消化 道 出血 治 疗 中 的应 用 效 果 。 方法
的７ ６ 例 肝 硬 化 并 上 消 化 道 出血 患 者 随 机 分 为 对 照组 和观 察组 ， 对 照 组 实施 常规 护 理 ， 观 察 组 实施预 见性 护理 措 施 。 比 较２ 组 的抢 救 成 功率 、 并发 症 发 生 率 、 出血 次数 及 对 护 理服 务 满 意度 。 结果 观察 组 抢 救 成 功 率 、 并发 症 发 生 率 、 出血 次 数 及 对护 理 服 务 满 意度 与 对 照
化 并 上 消化 道 出 患 者 实施 预 见性 护 理 措施 ，取 得 较 满意 效 果 。 现 报告 如 下 。 １ 资 料与 方 法
做到 耐 心 、 细致 、 关心 体 贴 ， 以 良好 情 绪 和积 极 的 态 度鼓 励 和安 慰 患者 ， 以取得 患 者 的信 任 ， 稳 定 患 者 的情绪 。 １ ． ２ ． ４ 严 密 观察 病 情 尽 早 发 现 出 血 先兆 ， 如喉 部 痒感 、 异物感 、 胃部 不 适 、 恶心、 欲 吐等 症 状 ， 应 考 虑 有 血 可 能 ， 密 切 观 察 血
数； 采 用 问卷 调 查 法 ， 评价其对护理服务的满意度 ， 分 为满 意 、 一 般、 不满 意 ３ 个 等级 。
例， 原 发性 胆 汁淤 积 性 肝 硬 化 ６ 例， 不明原因２ ］ ￣ Ｊ ｔ 。 对 照组 男 ２ ４ 例， 女１ ４ 例； 年龄 ３ ４ ～ ７ ０ 岁， 平均（ ５ ６ ． ４ ＋ ８ ． ７ ） 岁； 肝 炎 后肝 硬 化 ２ ２ 例， 酒 精 性 肝 硬 化８ 例， 原发 性 胆 汁淤 积 性 肝硬 化 ７ 例， 不 明原 因 ｌ 例。 ２ 组 患 者性别 、 年龄 、 病 情 等 比较 差 异无 统 计 学 意 义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比
肝硬化上消化道出血患者预防性护理干预效果分析
能得 到恢 复 ， 使患者情绪稳定 。
患者 和家属容易将其与 “ 电击 ”联 系到一起 。治疗过程 中需 ２ 结 果
６ ６ 例患者 中 ， 有８ 例因自 知力较低 ， 有意识地抗拒治疗 。 经过进一步地做 心理疏导工作 ， 这８ 例患者 在第 二次治疗 时 能够 配合 顺利完成治疗疗程。没有 出现严重并发症 的病例 。
３ 讨论
目的 、 方法及达到 的预期效果 ， 减轻患者和家属 的心理顾虑 ， 取得信任与配合 。②制定 护理计 划 。护士要对患者 的病情 有 个正确 的评估 ， 了解患者 的心理活动 ， 对其存 在的心理 问题 做认真 的分析 ， 制定 出相应 的护理计划 。③病情观察 。在 患 者的治疗 过程中 ， 严 密观察患者 的体 温 、脉搏 、呼 吸、血 压 的变化 ， 观察用药后 的反应 ， 认真做好记 录 ， 治疗 结束 ， 继续 观察 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 左右 ， 待患者 自主呼吸恢复后将患者送至复苏区 ，
・
２ １ ８・
中国现代药 物应用２ ０ １ ４ 年２ 月第８ 卷第３ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｎ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ３
于９ ０ ／ ５ ０ ｍｍＨ ｇ ， 暂 停治疗 。如果患者 咳嗽剧烈 、感 冒 ， 也应 暂停治疗 。 １ ． ３ ＭＥ Ｃ Ｔ治疗方法
患者意识 尚未清醒 、 兴奋或躁动 ， 护 士要 一直陪伴 ， 不得离开 ， 直 至患者完 全清醒 。④ 饮食护 理。患者完 全清醒 回到病 房 ， ２ ｈ 之 内不 可进食 ， ２ ｈ 后 以后 以半 流食和 易消化饮 食为 主 ，
［ ２ ］ 任 勤霞 ． ５ ２ 例精神分 裂症 患者无抽搐 电休克治疗 的护理体会 ． 中外健 康文摘 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ １ ） ： ３ ３ ２ — ３ ３ ３ ．
临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血中的应用研究
临床护理路径在肝硬化合并上消化道 出血中的应 用研究
陈凌华
摘 要 目的： 探讨肝硬化合并上消化道 出血的临床护理路径应用效果。方法 ： 选择 １ ８ ０例诊断为肝 硬化合并上 消化道出血 的患者 ， 随机分 为
实验组和对照组各 ９ 例 ， ｏ 对照组采用常规护理 ， 实验组 使用 临床护理路径进行全程护理。观 察患者心理焦虑状况 、 均住 院天数 、 平 医疗费用 、 相 关知识掌握程度、 医行 为、 遵 护理满意度等。结果 ： 实验组明显优于对照组 ， 差异有统计学意义（ Ｏ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。结 论 ： 临床护理路径在肝硬化合 并上 消化道出血的应 用， 可以减轻患者心理焦虑状况 ， 明显缩短患 者的住 院时间 ， 减轻经济负担 ， 提高满意度 ， 保证和提高护理质量， 控制成本 。 关键词 临床护理路径 ； 上消化道出血 ； 质量 护理 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ — ６６ ２ １ ．５ ０ ８ ｏ： ３ ６／ ． ｓ ．６ ２ ９ ７ ．０ １ １ ．１ ０ ｓ
ｓｓａ ｄｕ ｐ ｒｇ ｓｒｉｔｓｉａ ｌｅ ｉｇｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｖｄ ｄ ｉｔ ｘ ｒｍｅ ｔｌａ ｄｃ ｎｒｌｇｏ ｐ，ｅｃ ｔ ０ｐ ｔ ｎｓ，ｏ ｔ ｅｃｒ ｎｃ ｎｒ ｌ ｒｕ ｏ ｉ ｉ ｎ ｐ ｅ ａｔ ｎｅｔｎ ｌｂｅｄｎ ｅｅｒｎ ｏ ｙｄｉｉｅ ｎｏｅ ｐ ｉ ｎａ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ ｏ ｅ ａ ｈｗｉ ９ ａｉ ｔ ｒｕｉ ａｅｉ ｏ ｔ ｏ ｐ，ｍｎ— ｈ ｅ ｎ ｏｇ ｄｉｔｎ ｅｙｃｉｉａ ｕ ｓｎ ａｈ ｙ ｉ ｘ ｒｍｅ ｔｌｇｏ ｐ． ｏｏ ｓ ｒｅｔｅｍｅｔｌｓａｕ ｆｐ ｔｅ ｔ ｈ ｖｒｇ ａ ｓｏ ｂ ｏｐｔｌ ｍｅ ｉａ ｘ ｎ ｅ ， ｘ ｓａ ｃ ｌ ｌｎｃｌｎ ｒｉｇｐ ｔｗａ ｎｅ ｐ ｉ ｎａ ｒｕ Ｔ ｂ ｅｖ ｈ ｎａ ｔｔｓｏ ａｉｎ ，ｔｅａ ｅａ ｅｄ ｙ ｆ ｅｉ ｈ ｉ ， ｄｃ ｅｐｅ ｓｓ ｅ — ｅ ｎ ｓ ａ ｌ ｔｎ ｆｇａｐ ｋ ｏ ｅ ｇ ｃ ｍｐｉｎ ｅ ｔ ｒａｍｅ ｔ ｓｔ ｆｃｉｎ ｆｒ ｎ ｍｉｇ ｃｒ ．Ｒｅｕｔ： ｈ ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｒｕ ｓ ｓｇ ｉｃ ｎ ｙ ｂ ｔｅ ａ ｈ ｏ ｔｏ ｅ ｔｏ ｒｓ ｎ ｗｌｄ ｅ， ｏ ｌ ｃ ｏ ｔ ｔ ｎ ，ａｉ ａ ｔ ｏ ｕ ｎ ａｅ ａ ｅ ｓ ｏ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｅ ｐ ｒ ｎａ ｇｏ ｐ ｗａ ｉｎｆ ａ ｔ ｔｒｔ ｎ ｔｅ ｃ ｎｒｌ ｓ ｉ ｌ ｉ ｌ ｅ ｈ
针对性护理干预对肝硬化合并上消化道出血负性情绪及生存质量的影响
精 心 护理 。做 到早 期 发现 及 时处 理 ， 解 决 存 在 的 问 题， 为患 者 的预 后 和康 复 赢得 宝 贵 的时 机 。 同时 对
病 情 的变 化 要 有 预 见性 ， 认真做好 基础护理 、 用 药
３ ０ ｍｉ ｎ内滴 完 。但 由于该 药 对 组 织 的刺 激 性 强 ， 可
针对性 护理干预对肝硬化合并 上消 化道 出血负性情绪及生存质量 的影 响
武 婷， 王丽 荣 ， 王 丹红 ， 张红娟
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 关键词 ］ 肝硬 化； 上 消化道 出血 ； 负性情绪 ； 生存 质量
上 消化 道 出血 是 常见 而 严 重 的肝 硬 化并 发 症 ，
发病 急 ， 失血 量 大 ， 病情危重， 给 患 者造 性 成 极 大 的
好 的效 果 ， 现报告 如下 。 １ 资 料与 方法 １ ． １ 一般 资料 ： 收集 ２ ０ １ ０年 ｌ ０月 一２ ０ １ ２年 １ ０月
引起 局部 皮肤坏 死 ， 静 脉滴 注 时应 注 意保 护 血管 ， 勿
护 理 和 营养 支 持 ， 重 视 预 防 各 种 并 发 症 的发 生 ， 在
实施 治疗 护 理 方 案 时 更 要 细 心 、 周到 、 全面 、 准确。 密切 观察 生 命 体 征 及 病 情 变 化 ， 及 时 与 患 者 沟通 ， 疏导 释 放 压 力 ， 减 少 不 良刺 激 ， 有效 地将 治疗 、 护
１ ９ ９ ８ ， １ ４ （ ２ ） ： ７ ２ ．
２ ． ５ 做 好 健 康教 育 ： 有 计 划 的 向患 者 及 家 属 实 施
健康 教 育 ， 使 患 者及 家 属 了解 病 情 、 诊治 、 预 后 及 注
护理干预在肝硬化并发上消化道出血中应用体会
护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用体会【摘要】目的：分析探讨肝硬化并发上消化道出血患者的临床护理措施。
方法：选择2010年3月至2011年3月期间在我院治疗的76例肝硬化上消化道出血患者，将76例患者随机分为观察组与对照组各38例，观察组给予精心护理干预，对照组给予常规护理，观察2组的护理效果及发生并发症情况。
结果：观察组治疗总有效率为94.74％，对照组治疗总有效率为81.58％；观察组出血的例数少于对照组；止血后再出血复发率、死亡率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：护理干预措施对肝硬化并发上消化道出血患者起到降低死亡率、提高生存质量的重要作用，值得在临床上推广。
【关键词】肝硬化；护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）10-0179-02clinical efficacy of nursing intervention for treatment of cirrhosis of liver with upper gastrointestinal hemorrhagewang hailan【abstract】objective：to investigate the clinical nursing intervention of cirrhosis of liver with upper gastrointestinal hemorrhage.methods: a total of 76 patients with liver and upper gastrointestinal hemorrhage were enrolled from our hospital from march 2010 to march 2011, andthey were randomly divided into nursing intervention treatment group (observation group) and usual care treatment group (control group), each group contained 38 cases， all patients were detected and compared the outcomes and complication.results: in the observation group, the total effective rate was 94.74%; in the control group, the total effective rate was 81.58%. the number of hemorrhagic，the rate of rehaemorrhagia and death rate in the observation group were lower than the control group.there were significant differences between the two groups (p<0.05). conclusion: the nursing intervention for treatment of cirrhosis of liver with upper gastrointestinal hemorrhage is a treatment to lower death rate and worthy of clinical use.【key words】cirrhosis of liver; nursing。
护理干预对上消化道出血患者的护理效果观察
护理干预对上消化道出血患者的护理效果观察摘要：目的：讨论对上消化道出血患者应用护理干预的影响。
方法：选择自2011年6月-2012年9月，我院收治的上消化道出血患者54例，随机分为护理组和普通组各27例，护理组用加强护理，普通组用常规护理，对比两组患者止血成功时间、止血成功率、出血复发几率和患者满意度，以及死亡率。
结果：护理组患者止血成功时间短、止血成功率高、出血复发率低，患者满意度高，死亡率低，与普通组相比，p<0.05，具有统计学意义。
结论：对有上消化道出血的患者及早发现，及时治疗的同时，加强心理护理和各项基础护理，对降低患者的死亡率，提高成功率，提高生活质量有很大帮助。
关键词：护理干预上消化道出血【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0314-02上消化道出血是常见的消化系统疾病，可以单独存在，也可以在别的脏器等发生原发性病变手术后作为并发症体现出来，一般病情发展比较迅速，如果不及时控制，会给生命带来威胁，为了提高治疗效果，加强护理干预也是一项重要措施。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择自2011年6月-2012年9月，我院收治的上消化道出血患者54例，其中男性37例，女性17例；年龄最大的64岁，最小的17岁，平均年龄为34.6±2.1岁；引起上消化道出血的原因包括乙肝后肝硬化患者14例，酒精肝后肝硬化患者8例，胆汁性肝硬化10例，消化溃疡引起出血者6例，胃粘膜损伤引起出血者9例，胃癌并发上消化道出血者7例；初次出血者39例，多次出血者15例；其中便潜血患者21例，呕血患者33例；出血量最多为840ml，最少为260ml。
将所有患者分为护理组和普通组各27例，分组实验已得到医学护理伦理会的许可，两组患者的一般资料等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法。
两组患者均采用相同方法治疗，普通组常规护理，护理组应用加强心理护理和加强基础护理。