上海2015年下半年西医综合《病理学》试题
上海2015年下半年基础西医综合试题
上海2015年下半年基础西医综合试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胆总管分四段，但不包括A．十二指肠上段B．十二指肠下段C．十二指肠后段D．十二指肠壁内段2、关于颞下颌关节，错误的叙述是A．有关节盘B．有关节唇C．可以使下颌骨上提和下降D．可以使下颌骨前进和后退E．可以使下颌骨侧方运动3、氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是A．丙氨酸-葡萄糖循环B．甲硫氨酸循环C．三羧酸循环D．鸟氨酸循环4、一病人输血后半小时出现发冷发热，体温38℃，伴有头痛，血压110／70mmHg，可能是A．发热反应B．溶血反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．循环超负荷5、声音传入内耳的主要途径为A．外耳→鼓膜→听骨链→圆窗→内耳B．外耳→鼓膜→听骨链→卵圆窗→内耳C．外耳→鼓膜→鼓室空气→圆窗→内耳D．颅骨→耳蜗内淋巴E．外耳→鼓膜→圆窗→听骨链→内耳6、下列关于基因启动子的叙述，正确的是A．编码mRNA翻译起始的那段DNA序列B．开始转录生成mRNA的那段DNA序列C．RNA聚合酶最初结合模板DNA的部位D．阻遏蛋白结合的DNA部位7、患者，女，25岁。
因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20×109/L 诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患者化验血小板相关抗体的主要成分是A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD8、刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是A．低血糖B．高血糖C．低血脂D．高血脂9、髋关节脱位下列临床表现不正确的是A．患肢延长B．髋关节屈曲C．髋关节内收D．髋关节内旋10、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。
查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。
右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。
血红蛋白110g/L，最可能的诊断是A．绞窄性肠梗阻B．十二指肠溃疡穿孔C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D．卵巢囊肿蒂扭转11、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是__A．呋塞米B．复方降压片C．心得安D．美托洛尔E．倍他洛尔12、下列哪项术前准备是疝修补术不需要的A．禁烟B．应用抗生素C．配血D．洗肠E．禁食、禁饮13、关于化脓性关节炎的治疗，下列哪项是错误的A．局部制动B．联合应用大剂量抗生素C．全身支持疗法D．急性期发生病理性脱位，应切开复位14、不具备抑制胃排空作用的胃肠激素是A．缩胆囊素B．促胰液素C．胰多肽D．肠高血糖素15、下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是A．头期为纯神经调节B．胃期由神经和体液因素共同参与C．胃期约占总分泌量的30% D．肠期为纯体液调节16、主动脉瓣听诊区第二心音增强，最常见于下列何种疾病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．原发性高血压D．左心功能不全E．主动脉瓣关闭不全17、男性，30岁，骑白行车摔倒，右侧胸部摔倒马路沿上，引起局部疼痛及憋气。
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷7
B.可由黑色素痣恶变而来 C.均可见黑色素 √ D.好发于足底、外阴、肛周的皮肤 解析： 22.患者女性，22 岁，发现右下腹包块 3 个月，手术发现右卵巢被破坏，被一囊性肿物所取代，囊内充满脂 性物质、毛发，囊壁可见牙齿。应诊断为 （分数：2.00） A.畸胎瘤 √ B.皮样囊肿 C.错构瘤 D.迷离瘤 解析： 23.下列不属于致癌因子的是 （分数：2.00） A.硒 √ B.苯胺 C.二甲基氨基偶氮苯 D.亚硝胺 解析：
精 品 医 学 试 卷
西医综合（病理学）-试卷 7
(总分：54.00，做题时间：90 分钟)
一、 A1 型题(总题数：23，分数：46.00)
1.下列不符合硬癌特征的是 （分数：2.00）
A.分化良好 √ B.癌细胞无腺腔形成 C.间质纤维组织丰富 D.可弥漫性浸润 解析： 2.腮腺多形性腺瘤的特点是 （分数：2.00） A.由上皮和肌上皮细胞发生 √ B.由腺上皮发生 C.包膜完整 D.由肌上皮发生 解析： 3.下列不符合横纹肌肉瘤特征的是 （分数：2.00） A.常发生于横纹肌的部位 √ B.肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成 C.切面呈鱼肉状 D.恶性度较高，主要发生血道转移 解析： 4.下列不符合骨瘤特点的是 （分数：2.00） A.好发于头面骨及颌骨 B.良性肿瘤 C.由成熟的骨质组成 D.骨母细胞异型性明显 √ 解析： 5.下列有关瘤样纤维组织增生的描述，不恰当的是 （分数：2.00） A.是一种恶性肿瘤 √ B.呈浸润性生长 C.不转移 D.可复发 解析： 6.下列有关脂肪肉瘤的描述，不恰当的是 （分数：2.00） A.多由脂肪瘤恶变而来 √ B.好发于大腿、腹膜后等部位 C.肿瘤呈结节状或分叶状 D.多见于 40 岁以上的患者 解析： 7.平滑肌肉瘤的诊断依据中，最重要的是 （分数：2.00） A.肿瘤黏液变性 B.肿瘤细胞丰富
2015西医综合考研真题解析：病理学题目
2015西医综合考研真题解析：病理学题目A型题41.男性，25岁。
患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为：AA.正常胃黏膜B.幽门腺化生C.肠上皮化生D.表面腺体增厚42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是：AA.HAVB.HBVC.HCVD.HDV43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是：BA.内皮细胞穿胞作用增加B.内皮细胞直接损伤C.白细胞介导的内皮细胞损伤D.新生毛细血管的高通透性44.下列可以发生坏疽的病变是：DA.肝大片状坏死B.脾梗死C.脑梗死D.肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是：BA.血栓栓塞B.空气栓塞C.肿瘤栓塞D.脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是：CA.大肠黏膜下癌B.食管黏膜下癌C.乳腺导管内癌D.胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于CA.卵巢B.肠C.胃D.子宫48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于：CA.成纤维细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.T淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是：C(争议答案：B)A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.浆细胞和淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是：BA .内皮细胞B.泡沫细胞C.成纤维细胞D.平滑肌细胞51.在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于：CA.小细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞癌52.腺泡周围型肺气肿的病理表现是：AA.呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C.肺泡间隔内出现成串小气泡D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张53.下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是：DA.CD20B.CD65C.CD19D.CD5654.与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是： CA.单纯性增生B.非典型增生C.增殖期子宫内膜D.复杂性增生55.原发性肺结核的好发部位是：DA.肺尖部B.肺锁骨下区C.肺下叶D.肺上叶下部、下叶上部56.下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是：CA.浸润型导管癌B.髓样癌C.小管癌D.浸润性小叶癌二.B型题A.溃疡型B.胶样型C.浸润型D.隆起型133.组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是：B 134.较易引起肠梗阻的大肠癌类型是：CA.局灶性肺结核B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.干酪性肺炎135.非活动性肺结核是：A136.病情危重的肺结核是：DA.鼠疫B.梅毒C.白喉D.艾滋病137.属于肉芽肿性炎的是：B138.属于出血性炎症的是：A三.X型题163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有：ABCA.左心室壁肥厚B.室间隔不均肥厚C.二尖瓣肥厚D.左心房壁肥厚164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有：ACA.Ⅱ型可见电子致密物沉积B.肾小球系膜细胞增生C.可见基底膜的缺损和断裂D.脏层上皮细胞足突消失165.胃癌的肉眼类型有：ABCA.蕈伞型B.溃疡型C.浸润型D.胶样型166.属于梅毒的病变有：A BCA 硬性下疳B 梅毒疹C 脊髓痨D 黏液性水肿167.慢性萎缩性胃炎的病变包括：ABDA.胃黏膜慢性炎细胞浸润B.肠上皮化生C.鳞状上皮化生D.幽门螺杆菌阳性168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括：ADA.支气管类癌B.腺癌C.鳞癌D.小细胞癌。
2015年西医综合考研真题与答案
2015年考研西医综合真题与答案一.A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。
1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A肢体发动随意运动B大量出汗引起尿量减少C食物入口引起唾液分泌D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A经载体易化扩散B原发性主动转运C继发性主动转运D经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A部分阻断钠通道B升高细胞膜阈电位C减小刺激的强度D部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A血浆晶体渗透压升高B红细胞表面积/体积比降低C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PLC. IIa-FXa-Ca2+-PLD.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A每搏输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A血管口径B血流形式C血流速度D血液黏度8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A呼吸幅度减小，频率减慢B呼吸幅度增大，频率加快C呼吸幅度减小，频率加快D呼吸幅度增大，频率减慢11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是A交感神经胆碱能纤维B迷走神经胆碱能纤维C迷走神经肽能纤维D交感神经肾上腺素能纤维12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷80
C.主动脉瓣区收缩期杂音 √ D.脉压增大，毛细血管搏动 解析： 15.导致主动脉瓣关闭不全的最常见原因 （分数：2.00） A.风湿性心内膜炎 √ B.主动脉粥样硬化 C.Marfan 综合征 D.梅毒性主动脉炎 解析： 16.主动脉瓣狭窄不导致 （分数：2.00） A.主动脉瓣增厚、变硬 B.与三尖瓣病变合并 √ C.靴形心 D.右心衰竭 解析： 17.三尖瓣关闭不全不会导致 （分数：2.00） A.左心肥大 √ B.三尖瓣区收缩期杂音 C.右心室肥大 D.体循环瘀血 解析： 18.下列不符合三尖瓣狭窄的是 （分数：2.00） A.体循环瘀血 B.三尖瓣区舒张期杂音 C.右心窒肥大 √ D.右心房肥大 解析： 19.下列不符合肺动脉瓣关闭不全的是 （分数：2.00） A.体循环瘀血 B.肺动脉瓣区舒张期杂音 C.右心室肥大 D.左心肥 大√
解析： 20.恶性高血压患者死于尿毒症主要是因为 （分数：2.00）
A.肾小球纤维化 B.肾小管坏死 C.细动脉纤维素样坏死 √ D.肾间质出血
解析： 21.下列不伴有高血压的疾病是 （分数：2.00）
A.慢性肾小球肾炎 B.肾动脉狭窄
C.成人型主动脉缩窄 D.特发性扩张型心肌病 √ 解析：
二、 X 型题(总题数：7，分数：14.00)
精 品 医 学 试 卷
西医综合（病理学）-试卷 80
(总分：56.00，做题时间：90 分钟)
一、 A1 型题(总题数：21，分数：42.00)
1.急性细菌性心内膜炎不导致 （分数：2.00）
A.心脏杂音 B.高热 C.疣状心内膜炎 √ D.心内膜溃疡、穿孔 解析： 2.急性细菌性心内膜炎不导致 （分数：2.00） A.慢性瓣膜病 B.瓣膜破裂 C.败血症 D.细动脉壁纤维素样坏死 √ 解析： 3.下列不符合急性细菌性心内膜炎的是 （分数：2.00） A.常伴有败血症 B.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 C.发生于已有病变的心瓣膜 √ D.可引起乳头肌断裂 解析： 4.下列不符合非感染性内膜炎的描述是 （分数：2.00） A.赘生物内可有细菌团 √ B.可见于系统性红斑狼疮 C.赘生物内可见血小板和纤维素 D.赘生物内可有纤维素样坏死 解析： 5.下列不符合真菌性心内膜炎的描述是 （分数：2.00） A.长期应用激素 B.长期应用抗生素 C.应用免疫抑制剂 D.以皮炎芽生真菌多见 √ 解析： 6.二尖瓣关闭不全不导致 （分数：2.00） A.心尖区舒张期隆隆样杂音 √ B.右心室肥大，扩张 C.左心房肥大，扩张 D.右心房肥大，扩张 解析： 7.二尖瓣关闭不全不会导致 （分数：2.00） A.血管枪击音 √ B.右心室增大
【精品医学】西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1
精品医学试卷西医综合（病理学）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．绒毛水肿，滋养层细胞增生B．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，但可见绒毛结构C．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血，坏死明显D．在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层，无出血和坏死(2010年)（分数：4.00）(1).葡萄胎的主要病理变化是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).绒毛膜癌的主要病理变化是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：解析：葡萄胎的主要病理变化是绒毛水肿，滋养层细胞增生；绒毛膜癌的主要病理变化是异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血、坏死明显，有时癌细胞大多坏死，仅在边缘部见少数残存癌细胞。
二、A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.哪种炎症属Ⅳ型超敏反应( )(1998年)（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病√解析：解析：结核病是典型的Ⅳ型超敏反应。
2.超急性排斥反应的主要病因是( )(2011年)（分数：2.00）A.受者存在抗移植物循环抗体√B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞解析：解析：超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现。
与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在或受者、供者ABO血型不符有关。
本质上属Ⅲ型变态反应，以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。
受者与供者HLA配型不理想是引起急性排斥反应的主要原因。
3.在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是( )(2012年)（分数：2.00）A.超急性排异反应B.急性细胞型排异反应√C.急性血管型排异反应D.慢性排异反应解析：解析：Ⅱ型变态反应是由：IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起细胞溶解或细胞损伤的病理性免疫反应。
临床医学西医学病理学试题及参考答案
临床医学西医学病理学试题及参考答案一、单选题（共78题，每题1分，共78分）1.最易和肺转移癌相混淆的是( )。
A、中央型肺癌B、弥漫型肺癌C、大细胞肺癌D、周围型肺癌正确答案：B2.肾母细胞瘤最常见的临床症状是( )。
A、蛋白尿B、水肿C、血尿D、腹部肿块正确答案：D3.肉瘤的肉眼特点是( )。
A、灰白色、质硬、边界不清B、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整C、灰白色、质韧、结节状、边界清楚D、粉红色、质软、鱼肉状正确答案：D4.有肾病综合征表现的肾炎,除外( )。
A、微小病变性肾小球肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、膜性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎正确答案：B5.恶性程度最高的体表肿瘤是( )。
A、基底细胞癌B、纤维肉瘤C、皮肤乳头状癌D、恶性黑色素瘤正确答案：D6.不符合非胰岛素依赖型糖尿病的特点是( )。
A、患者发病年龄多在40岁以上B、胰岛数目减少,胰岛B细胞明显减少C、血中胰岛素可以不下降D、无自身免疫反应的表现正确答案：B7.良性与恶性肿瘤判断中,最有诊断意义的是( )。
A、对机体影响B、肿瘤的异型性C、生长方式D、生长速度正确答案：B8.最常见的致炎因子是( )。
A、生物因子B、化学因子C、物理因子D、坏死组织正确答案：A9.原位癌的概念是( )。
A、癌的直径约0.5~1cm大小B、没有发生转移的癌C、上皮全层发生癌变,但未突破基底膜D、光镜下才能见到的微小癌正确答案：C10.类风湿关节炎的关节病变是( )。
A、纤维素性炎B、滑膜增生性炎C、浆液性炎D、化脓性炎正确答案：B11.下列关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,不正确的是( )。
A、颈项强直B、视盘水肿C、血性脑脊液D、角弓反张正确答案：C12.伤寒肠道病变最常见且最明显的部位是( )。
A、乙状结肠B、上段回肠C、空肠D、末段回肠正确答案：D13.支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆?( )。
A、病毒性肺炎B、军团菌肺炎C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎正确答案：A14.下列各项中,不符合浸润型肺结核的叙述是( )。
上海2015年下半年西医综合考试题
上海2015年下半年西医综合考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是A．陷窝细胞B．泡沫细胞C．“爆米花”细胞D．多形性细胞2、风湿性心内膜炎常并存的是__A．心肌梗死B．心绞痛C．心肌炎D．心包炎E．心肌病3、男性，29岁，低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。
除以上治疗外还可进行的治疗为A．化疗B．同种异基因骨髓移植或干细胞移植C．放疗D．放疗+化疗4、循环骤停时，对缺氧最敏感的是__A．大脑皮质B．心肌C．延髓呼吸中枢D．皮质下中枢E．血管运动中枢5、关于己糖激酶，叙述恰当的是A．催化反应生成6-磷酸果糖B．使葡萄糖活化以便参加反应C．它催化的反应基本上是可逆的D．是酵解途径的唯一的关键酶6、白喉杆菌感染导致A．蜂窝织炎B．浆液性炎C．脓肿D．纤维素性炎7、属于催化三羧酸循环的酶是A．丙酮酸脱氢酶B．苹果酸脱氢酶C．6-磷酸葡萄糖脱氢酶D．葡萄糖-6-磷酸酶8、有关泌尿系梗阻病因的描述，不正确的是A．膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B．女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C．老年男性最常见的是前列腺增生症D．肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴9、先天缺乏琥珀酰CoA转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食，将会产生的代谢障碍是A．酮血症B．苯丙酮尿症C．低血糖D．高脂血症10、有关内脏运动神经的叙述，错误的是A．低级中枢位于脊髓内B．又名自主神经(也称植物神经)C．调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌D．从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元E．分交感神经和副交感神经11、女性，75岁，诊断“冠心病”8年，近半月来心前区疼痛频繁发作，每月3到4次，休息20min才能缓解。
发作时心电图显示：V3-6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，多次查心肌酶在正常范围，应考虑为A．劳力型心绞痛B．恶化劳力型心绞痛C．变异型心绞痛D．急性非ST段抬高心肌梗死12、副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是A．汗腺分泌增加B．支气管平滑肌收缩C．瞳孔开大肌收缩D．胃肠运动减慢13、女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸困难。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
上海2015年下半年西医综合《病理学》试题
一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、Ph染色体主要出现在哪种白血病
A．急性淋巴细胞性白血病B．慢性淋巴细胞性白血病C．急性粒细胞性白血病D．慢性粒细胞性白盘病E．单核细胞性白血病
2、以下淋巴结肿大，提示淋巴结炎的是
A．压痛、质不硬、光滑无粘连
B．压痛、有粘连
C．质地硬、无压痛、粘连
D．有波动感
E．破溃后形成瘘管
3、萎缩性胃炎B型表现为
A．胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦B．胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍C．血清抗胃壁细胞抗体阳性D．以上都不是
4、下列有关G蛋白的描述错误的是
A．与GTP或GDP结合B．位于细胞膜胞液面C．由α、β和γ三个亚基组成D．G蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象
5、下列不属于原醛症临床表现的是
A．轻中度高血压，肌无力及周期，陛麻痹B．可出现阵发性的头痛、心悸及血压升高C．可出现多饮多尿，尿比重固定而减低D．可发生严重高血压及呼吸困难
6、男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。
近3周来感肝区胀痛波及右肩。
既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。
查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。
白细胞15×109/L，中性粒细胞86%。
此病人最可能的诊断是
A．细菌性肝脓肿B．阿米巴性肝脓肿C．急性胆囊炎D．急性胆管炎
7、患者高血压病史5年，测血压160/100mmHg，并发心力衰竭、左室肥大，其降压药宜选用__
A．利血平
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．卡托普利
E．倍他洛尔
8、睾丸支持细胞的生理功能不包括
A．分泌抑制素B．产生雄激素结合蛋白C．产生精子D．参与构成血-睾屏障
9、大脑皮质听觉区位于
A．颞横回
B．角回
C．缘上回
D．颞上回后部
E．颞中回后部
10、下列对卡介苗说法恰当的为
A．是活的有毒力的牛型结核杆菌疫苗B．可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C．能预防结核菌感染D．适用于各种人群
11、伤寒侵犯
A．结肠B．回肠C．空肠D．胃
12、在近球小管中滤出的被重吸收的主要形式是
A．H2CO3 B．(NH2)2CO C．CO2 D．
13、诊断代谢性酸中毒的主要依据是
A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C．呼吸深而快，有酮昧，血浆碳酸氢根值下降D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升
14、患者男性，65岁，冠心病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、发闷，被迫停止原来活动，持续了3～5分钟，疼痛缓解。
其胸痛考虑是__ A．肋间神经痛
B．急性心肌梗死
C．胆石症
D．胸椎病
E．心绞痛
15、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A．溃疡型B．皮革胃C．息肉型D．局限浸润型E．胶样癌16、大量出汗时尿量减少的最主要原因是
A．血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加C．血容量减少，肾小球滤过减少D．血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少
17、麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的
A．消除患者紧张心情B．抑制呼吸道腺体的分泌和提高痛阈C．消除因手术及麻醉引起的不良反射D．缩短手术时间
18、咳嗽呈金属音调，提示__
A．声带炎
B．喉返神经麻痹
C．纵隔肿瘤
D．喉炎
E．肺结核
19、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A．特发性肺动脉扩张B．继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
20、神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量取决于
A．各自平衡电位B．细胞的阈电位C．钠泵活动程度D．所给刺激强度
21、不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
A．继发胆道感染，门静脉或其他感染B．起病急、中毒症状明显C．穿刺脓液呈棕褐色D．肝肿大有压痛
22、急性肾小球肾炎的主要治疗是
A．休息和对症治疗B．青霉素抗感染治疗C．降血压，维持肾功能D．透析治疗
二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、水肿病人，感腹胀、气促，查体：波动感阳性。
为了鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选的检查是
A．肝颈静脉回流征
B．心电图检查
C．腹部B超检查
D．胸片
E．腹腔穿刺
2、某胃窦部癌患者的术后病理为：胃窦高分化腺癌，限于黏膜下层，未发现淋巴结及其他部位转移。
根据国际抗癌联盟(IUCC)公布的PTNM分期标准，此肿瘤应为
A．T1N0M0 B．T2N0M0 C．T3N0M0 D．T4N0M0
3、下列属于癌前疾病的是
A．韧带样瘤B．乳腺纤维腺瘤C．纤维囊性乳腺病D．慢性肥厚性胃炎
4、男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。
考虑是哪种疾病
A．急性胃炎B．慢性胃炎C．消化性溃疡D．胃癌
5、下列哪种物质不刺激胃液分泌
A．生长抑素B．胃泌素C．组胺D．糖皮质激素
6、气胸最常见的类型是
A．自发性气胸B．外伤性气胸C．医源性气胸D．月经性气胸
7、下列关于代谢性酸中毒的病因的叙述，错误的是（）
A．主要发生于呼吸道梗阻
B．主要因体内减少
C．当循环与组织灌注不足时可发生
D．可发生于急性肾衰竭
E．可发生于肠道液体大量丧失时
8、下列关于腹膜腔的叙述，正确的是
A．腔内为负压
B．腔内有大量气体和少量液体
C．男性可经腹股沟管与外界相通
D．女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道与外界相通
E．女性站立时，腹膜腔的最低处位于膀胱子宫陷凹
9、女，33岁，上腹痛3年，疼痛发作与情绪、饮食有关。
查体上腹部轻压痛。
胃镜见胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布。
此病例可诊断为
A．胃黏膜脱垂症B．消化性溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃炎
10、一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32.8%，则A的摩尔比应是A．67.2% B．65.6% C．32.8% D．17.2%
11、女性，21岁，便后出血5年余，无腹痛，偶有腹泻，检查：轻度贫血，腹部无异常发现，肛门指检未触及包块和结节，可能的诊断为
A．乙状结肠癌B．溃疡性结肠炎C．乙状结肠息肉D．无器质性病变，肠管内粪便潴留
12、糖酵解的下列哪一步反应是不可逆的?
A．6-磷酸葡萄糖生成6-磷酸果糖B．6-磷酸果糖磷酸化生成1，6-二磷酸果糖C．1，6-二磷酸果糖分裂成两个磷酸丙糖D．磷酸二羟丙酮转变成3-磷酸甘油醛
13、下列关于淋巴液的叙述哪一项是错误的?
A．来自某组织的淋巴液的成分和该组织的组织液非常接近B．正常成人每日生成的淋巴液总量大致相当于全身血量C．正常成人每日生成的淋巴液总量大致相当于全身血浆总量D．每日生成的淋巴液都经由胸导管和右淋巴导管进入血液
14、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的?
A．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC) B．第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVJ预计值) C．残气量与肺总量比(RV/TIE) D．呼气相峰流速(PEF) E．肺活量(VC)
15、慢性腹痛，每于冬秋季发作，进食后缓解，应考虑
A．胆道蛔虫症
B．胆石症
C．慢性胰腺炎
D．消化性溃疡
E．结核性腹膜炎
16、调节呼吸运动的基本中枢位于
A．脊髓B．延髓C．脑桥D．下丘脑
17、肺的弹性阻力表现在
A．呼吸全程
B．吸气初
C．吸气末
D．呼气初
E．呼气末
18、关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的
A．多发生于年老体弱或免疫功能低下者B．以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征C．X线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞D．治疗以氨基糖苷类药物为首选
19、呼吸功能不全引起的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是
A．血氧容量降低B．血氧分压降低C．血氧含量降低D．血氧饱和度降低
20、对有便血，排便习惯改变的人首先进行简便又十分重要的检查是
A．直肠指检B．乙状结肠镜检C．纤维结肠镜检D．钡剂灌肠透视E．超声波检查
21、下列描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎?
A．系膜细胞和内皮细胞增生B．系膜细胞和基质增生C．壁层上皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管壁增厚显著
22、常用于杀菌作用的，并能透过血脑屏障的，以及在胸水、干酪样病灶中浓度比较高的抗结核药物是
A．链霉素B．对氨基水杨酸C．利福平D．异烟肼。