儿童下颌骨牙旁囊肿1例报告
口腔颌面部感染病例分析儿童龋齿引发的颌面部囊肿
X线检查示左侧颌骨内囊性低密度影 ，边界清晰。
诊断
儿童龋齿引发颌面部囊肿。
02
儿童龋齿引发颌面部囊肿的病理生理机制
龋齿的发病原因和过程
• 细菌因素：口腔中的某些细菌，如变形链球菌和乳酸杆菌，与唾液中的粘蛋白 和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中，形成牙菌斑。这些 菌斑是龋齿发生的必要条件。
• 食物因素：食物中的碳水化合物（尤其是蔗糖）在口腔中经过细菌的发酵作用 ，产生酸性物质，对牙齿产生腐蚀作用。
• 牙齿因素：牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬合面的 窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易 被清除掉，容易诱发龋齿。
• 时间因素：龋齿的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需 1.5～2年。因此，即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不 会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。
关注儿童口腔健康教育的普及
加强对儿童及其家长的口腔健康教育，提高他们对口腔健康的认识和重视程度，从而降低 儿童龋齿的发病率。
开展多中心、大样本的临床研究
通过多中心、大样本的临床研究，进一步验证和优化儿童龋齿及其并发症的治疗方案，提 高治疗效果和患者生活质量。
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龋齿导致根尖周炎
当龋齿发展到一定程度时，可能 引发根尖周炎。根尖周炎的炎症 渗出物可能扩散到周围组织，形
成颌面部囊肿。
龋齿导致牙髓炎
龋齿可能引发牙髓炎，牙髓炎的 炎症渗出物也可能通过根尖孔扩 散到周围组织，形成颌面部囊肿
。
龋齿导致牙槽脓肿
当龋齿引发根尖周炎时，炎症可 能进一步扩散到牙槽骨内，形成 牙槽脓肿。牙槽脓肿的脓液可能 穿破骨壁，流入软组织间隙内，
下颌前牙区角化囊肿1例
下颌前牙区角化囊肿1例【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0720-02患者，男，62岁，主因下颌牙龈肿物3个月就诊。
患者3个月前无意中发现下颌牙龈有一肿物，约绿豆粒大小，无明显不适。
后渐增大，并觉肿物附近牙齿触碰时略有麻木感，下唇运动可触及。
曾于外院“行根管治疗术”和“肿物刮治术”，效果不佳，肿物复发，为求进一步诊治前来我科就诊。
既往体健。
查体：老年男性，营养较好，心肺腹、全身皮肤及颅面外形无异常。
口外检查无明显异常。
口内见近42牙与43牙唇侧根尖处可见一圆形肿物，约黄豆粒大小，突出粘膜表面，半透明，表面无红肿破溃。
质软，与周围组织粘连，不活动。
42牙与43牙叩诊（±），松动度（-），牙体颜色无明显异常，无缺损。
舌侧未见异常。
颌面部感觉无异常，颌下及颈部未及肿大淋巴结。
X光片示：42牙与43牙间近根尖处可见一圆形透射影，边界清晰，牙槽间隔有破坏，42牙根管内可见高密度影像，42牙近中及43牙远中牙槽骨骨质连续完整。
局麻下切除肿物及附近部分牙槽骨并将42牙与43牙一并拔除，術中见肿物包膜完整，囊腔内含稀薄白色或黄白色油脂样颗粒物。
切口Ⅰ期愈合，于7天后拆线。
术后病理证实为“牙源性角化囊肿” （苏木素—伊红染色）。
3个月、6个月复查未见肿物复发。
讨论：牙源性角化囊肿，在2005年WHO新分类中，已将其归属为良性上皮性牙源性肿瘤，并提出牙源性角化囊性瘤的命名。
多数资料显示其好发年龄在10～29岁之间，也有40 ～50岁为第二发病高峰的报道。
男性较女性多见，病变多累及下颌骨，特别是磨牙及升支部，发生于上颌者以第一磨牙后区多见。
本例患者发生于下颌前牙区，临床上较少见。
可单发或多发，多发者占10%左右，其中部分多发性患者可伴痣样基底细胞癌综合征。
肉眼见囊肿壁较薄，囊腔内常含有黄白色发亮的片状或干酪样物质，有时囊液较稀薄，呈淡黄色或血性液体。
具有独特的组织学特点，镜下见：①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮；②上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；③棘层细胞较薄，棘层细胞常呈细胞内水肿；④基底细胞层界线清楚，由柱状或立方状细胞组成；⑤纤维性囊壁较薄，合并感染时，上皮可发生不规则增生；⑥纤维组织囊壁内有时可见微小的子囊和（或）上皮岛。
下颌骨囊肿病例
下颌骨囊肿通常 需要手术治疗， 以恢复颌骨的正
常结构和功能
病例概述
01
患者张三，男性， 22岁，因左侧下 颌骨肿胀、疼痛 及牙齿松动前来 就诊
病例概述
02
患者自述症状出 现约一个月，开 始时仅感轻微不 适，逐渐加重并 影响进食
03
患者无其他全身 性疾病或过敏史
临床检查
临床检查
口腔检查发现患者左侧下颌骨区域明显肿胀，表面皮
诊断和治疗方案
护理诊断:疼痛与手术创伤,个人耐受力下降有关 护理目标:患者术后疼痛 护理措施:①观察患者疼痛部位、程度、性质及持续时间，给予疼痛评分 ②指导病人转移注意力,如听音乐，和家属聊天
③指导并协助患者采取较舒适的体位以缓解疼痛 ④保持环境安静舒适，给与适当按慰，减轻患者心理负担 护理评价:疼痛减轻
下颌骨囊肿
2
由于囊肿较大，且已累及 多个磨牙，医生建议进行 手术治疗，以避免病情恶
化
3
治疗方案包括术前准备、 手术过程和术后护理
诊断和治疗方案
Байду номын сангаас
术前准备
1.执行口腔科术前一般护理常规
2.拍X线片，以正确
评估囊肿范围，囊肿与周围组织的关系，囊肿累计牙齿的情况，从而选择正确的手术
方案 3.在囊肿并非感染时，应先控制感染,待炎症消除后再进行手术
1
肤无红肿，未见破溃
2
触诊可及质硬、压痛明显
患者松动牙齿为左侧下颌第一磨牙和第二磨牙，牙龈
3
红肿，但未见明显溢脓
影像学检查
影像学检查
X线片和CT检查显示左侧下颌骨内有边界清楚的低密度 影，周围骨质有明显吸收
x
这表明有囊肿的存在，且其大小和范围需要进一步明 确
颌骨囊肿疾病研究报告
颌骨囊肿疾病研究报告疾病别名：颌骨囊肿所属部位：口就诊科室：口腔科病症体征：颌骨关节痛，颌骨囊肿，面部畸形，骨囊肿疾病介绍：什么是颌骨囊肿？颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物，逐步增大，颌骨膨胀破坏，据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类，牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来；非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成，如面裂囊肿，亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等颌骨囊肿是怎么回事？颌骨囊肿多见于青少年，初期无自觉症状，若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形，根据不同部位可出现相应的局部症状，由于严重的全身疾病，代谢紊乱等造成机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低，使唾液分泌减少，从而导致口腔内细菌经腮腺导管而致腮腺逆行性感染，称之为急性化脓性腮腺炎，又名为外科性腮腺炎，继发性腮腺炎或手术后腮腺炎现在由于加强了手术前后处理，体液平衡及口腔清洁，以及有效抗菌药物的应用，手术后并发腮腺炎已很少见，所见的大多系慢性腮腺炎基础上的急性发作，本病最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，临床上发病无性别，年龄，地区的差异，成年人，尤其体弱病员发病率高，本病主要是逆行性感染，因此，预防的关键是加强口腔卫生，提高机体抵抗力症状体征：颌骨囊肿有什么症状？颌骨囊肿多发生在青壮年，可发生在颌骨的任何部位。
根尖囊肿多发生在上下前牙。
含牙囊肿多发生在下颌第三磨牙，上颌尖牙区也是好发部位。
角化囊肿多发生在下颌第三磨牙及下颌升支部。
含牙囊肿生长缓慢，初期无自觉症状，若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。
口内牙齿出现松动，移位倾斜。
1、颌骨进行性无痛性肿大，进展缓慢，多无自觉症状。
2、较大者扪诊有乒乓球样压弹感。
3、常有牙的病变（根端囊肿）或缺牙。
4、穿刺抽出草黄色液体，镜下可见胆固醇结晶。
角化囊肿（颌骨囊肿的一种类型）的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。
5、Ｘ光表现为颌骨内的囊性透光影。
下颌骨囊肿护理查房
依赖）
疼痛）
险）
疮风险）
险）
风险
风险
患者由家属照顾，社会支持良好。
手术：
完善术前检查后，于2023-2-20在全麻下行“右下颌骨囊肿切除术+右下颌骨开窗引流术+47、48 微创拔除术”，手术历时45min，术中出血约100ml。术毕于12:15返回病房。
术，置镇痛泵，右侧面部肿胀明显。患者返回病房后遵医嘱予 以头孢曲松、地塞米松消炎消肿治疗，静脉补液治疗。
病因
分类
牙源性囊肿 • 发生于颌骨而与成牙组织和牙有关：
• 1.根尖囊肿 • 2.始基囊肿 • 3. 含牙囊肿 • 4.牙源性角化囊肿
非牙源行囊肿
• 是由胚胎发育过程中残留的上皮发 展而来，故亦称非牙源性外胚叶上 皮囊肿：
• 1.球上颌囊肿
• 2.鼻腭囊肿
• 3.正中囊肿
• 4.鼻唇囊肿
临床表现
术前检查
辅助检查结果示：
胸部CT：未见明显异常 心电图：窦性心律 血液检验报告：未见明显异常
术前检查
诊断：
1、右下颌骨囊肿（伴感染） 2、11、21、22慢性根尖周炎
术前各项评分
自理能力 疼痛评分 跌倒坠床风 压疮评分 导管风险评 焦虑抑郁评 营养风险评
险评分
分
分
分
100（无需 2分（轻度 0分（无风 23分（无压 0分（无风 无焦虑抑郁 无营养不良
患者12:30诉心慌、胸闷、呼吸困难，立即告知主管医生，床旁检测生命体征（T：36.4℃ ，P： 68次/min，R：20次/min ，Bp：106/47mmHg，Spo2:99%），吸氧2L/min，患者自诉症状稍缓解, 卧床休息。
患者15:30再次诉心慌、胸闷、恶心不适，立即通知主管医生，查看患者，暂停镇痛泵使用，予 持续氧气吸入，一级护理，心电监护，行床旁心电图检查、血液检查。
口腔颌面部感染病例分析儿童龋齿引发的领域性脓肿
病例概述
既往史
主诉
患儿家长代诉，患儿右侧面部肿 胀、疼痛3天，伴发热、食欲不振 。
患儿有龋齿病史，未规律治疗。
患者信息
一名6岁男童，因右侧面部肿胀、 疼痛就诊。
查体
右侧面部弥漫性肿胀，皮肤发红 ，触痛明显，口腔内检查见右侧 后牙区龋齿，牙周组织红肿，有 波动感。
辅助检查
血常规提示白细胞计数升高，中 性粒细胞比例增加；X线检查示右 侧颌骨骨质破坏累及周围软组织 。
预防口腔疾病
口腔健康教育有助于儿童了解龋齿、牙周病等口腔疾病的成因和危 害，从而采取积极的预防措施。
提高生活质量
良好的口腔健康状况有助于提高儿童的咀嚼功能、言语能力和自信 心，从而提高其生活质量。
预防龋齿的措施和方法
定期口腔检查
建议儿童每半年进行一次口腔检查 ，以便及时发现并处理龋齿等问题
。
使用含氟牙膏
治疗。
风险评估与预防措施
风险评估
根据龋齿的严重程度、病程长短、患儿年龄和免疫状况等因素，评估发生并发 症的风险。
预防措施
定期口腔检查，及早发现和治疗龋齿；保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、漱 口等；合理饮食，减少高糖食品的摄入；增强免疫力，适当锻炼和补充维生素 等。
家长教育与心理支持
家长教育
向家长普及儿童口腔保健知识，指导家长正确护理儿童口腔，定期带孩子进行口 腔检查。
含氟牙膏能有效预防龋齿，建议儿 童在家长指导下使用。
控制糖分摄入
过多摄入糖分是导致龋齿的重要因 素，家长应合理控制儿童的糖分摄 入。
窝沟封闭
对于易患龋齿的儿童，可以采取窝 沟封闭等医疗措施来降低龋齿的发 生率。
家长在预防儿童龋齿中的角色和责任
同侧上下颌骨单纯性骨囊肿1_例报告及文献复习
第 50 卷第 2 期2024年 3 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.50 No.2Mar.2024DOI：10.13481/j.1671‐587X.20240231同侧上下颌骨单纯性骨囊肿1例报告及文献复习阚少宁, 吴涵, 李双季, 向镜成, 李裕洋, 金丽鸥, 刘炜炜（吉林大学口腔医院口腔颌面外二科，吉林长春130021）［摘要］目的目的：分析同侧上下颌骨单纯性骨囊肿（SBC）患者的临床表现、影像学特征、手术探查情况和病理学表现，以提高临床医生对该类疾病诊断和治疗的认识。
方法方法：收集1例右侧上下颌骨SBC 患者的临床资料、影像学特征、手术探查情况、病理学表现、临床诊断和治疗经过，并结合相关文献进行复习。
结果结果：患者，男性，11岁；曲面断层检查，发现右侧上下颌骨内边界清楚的低密度影；无创伤史，就诊前无自觉症状和面部不对称；专科检查未见任何阳性体征；结合手术探查情况及病理学诊断确诊为右侧上下颌骨SBC；采用传统刮治术治疗，术后患者恢复良好，无明显不适。
术后6个月随访，患者口内创口愈合良好，无红肿；锥形束计算机断层扫描（CBCT）影像检查结果显示骨腔变小，骨腔内可见新生骨小梁，成骨情况良好，目前患者处于定期随访中。
结论结论：同侧上下颌骨SBC无特征性的临床表现和影像学表现，极易与颌骨常见的疾病混淆。
需结合影像学检查、手术探查情况和病理学检查最终确诊。
［关键词］创伤性骨囊肿；单纯性骨囊肿；孤立性骨囊肿；刮治术；病例报告［中图分类号］R782.05［文献标志码］BSimple bone cyst in ipsilateral maxilla and mandible:A case report and literature reviewKAN Shaoning, WU Han, LI Shuangji, XIANG Jingcheng, LI Yuyang, JIN Liou, LIU Weiwei（Department of Oral and Maxillofacial Surgery， Stomatology Hospital， Jilin University， Changchun130021，China）ABSTRACT Objective：To analyze the clinical presentations，radiographic features，operative findings，and pathological characteristics of one patients with unilateral maxillary and mandibular simple bone cysts （SBC）， and to enhance the clinicians’ recognition and treatment of this condition.Methods：The clinical data，radiographic features，operative findings，pathological characteristics，clinical diagnosis，and treatment of a case with right-sided maxillary and mandibular SBC were collected，and the relevant literatures were reviewed.Results：The patient，an 11-year-old male，presented with a clearly demarcated low-density image within the right maxillary and mandibular bones on panoramic tomography.There was no history of trauma，no subjective symptoms or facial asymmetry before treatment，and no positive signs of the specialist examination. The patient was diagnosed with right-sided maxillary and mandibular SBC based on the operative exploration and pathological diagnosis. The patient received the conventional curettage treatment and recovered well postoperatively without significant discomfort. A [文章编号] 1671‐587X(2024)02‐0551‐05[收稿日期]2023‐06‐09[基金项目]吉林省科技厅科技发展计划项目（20200801077GH）；吉林省财政厅科技项目（JCSZ2019378-8）[作者简介]阚少宁（1997－），女，吉林省洮南市人，在读硕士研究生，主要从事口腔颌面外科基础与临床方面的研究。
儿童下颌骨牙旁囊肿1例
儿童下颌骨牙旁囊肿1例
张维儒;杨会荣;张春芝
【期刊名称】《现代口腔医学杂志》
【年(卷),期】2008(22)3
【摘要】患者，男。
9岁。
因右颊部无痛性肿胀1个月就诊。
专科检查：右颊部隆起，隆起处皮肤色泽正常，无压痛。
口内龈颊沟变浅。
右下颌后牙牙槽骨向外侧隆起。
右下颌第2乳磨牙殆面大面积树脂充填修复，Ⅱ°松动，无叩痛，颊侧牙槽粘膜正常，触有波动感。
7号针头穿刺，未抽出液体。
遂拔除右下颌第2乳磨牙，闻及有臭味，牙根均吸收。
牙槽窝平坦。
全颌曲面断层片见右下颌第2双尖牙低位远中略倾斜。
【总页数】1页(P238)
【作者】张维儒;杨会荣;张春芝
【作者单位】138006,松原,吉林油田总医院口腔科;138006,松原,吉林油田总医院口腔科;138006,松原,吉林油田总医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.儿童下颌骨牙旁囊肿1例报告 [J], 张维儒;杨会荣;张春芝
2.儿童下颌骨牙旁囊肿1例报告 [J], 张维儒;杨会荣;张春芝
3.儿童下颌骨牙旁囊肿1例 [J], 张维儒;杨会荣;张春芝
4.改良型弹力颌帽颅颌牵引外固定治疗儿童下颌骨骨折的临床研究 [J], 黎祺;陈朝兴;黄颖怡
5.基于CBCT分析弹性牵引治疗儿童单侧髁突骨折后下颌骨的改变 [J], 张坤莹;陈玉友
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性口 服地塞 米松。② 多西 他赛 应避 光 ， ２ ８ 条件下保存 ， 在 ～￣ Ｃ
药物溶解后在室温中可保存 ８ ， ８Ｃ条件下 可保存 ２ ｈ 为 ｈ２～ ￣ ４，
避免过敏反应的发生 ， 应现用现 配。③在 开始用药 的前 １ｍｎ ０ｉ
内滴速 宜慢 ， 用药过 程中应严 密监 测 ， 准备好 抢救 措施 ， 一旦
放疗 一个疗程 ， ２ ０ 于 ０ ６年 １ ０月 １ ８日入 院进行 化疗。入 院后 常规检查心 电图 、 肝功 、 血常 规均正 常 ，０６年 １ ２０ ０月 ２ １日上
生在用药后最初 的 １ ｍｎ内， ０ｉ 发生率为 ３ ％ ， 中严重者 ２ ９ 其 ％。
最常见 的症状 为皮肤潮红 、 皮疹 。严重者 可引起呼 吸困难 、 低
［ 关键词 ］ 多西他赛 ； 过敏反应
１ 病 历 摘 要
和分裂问期 细胞 功能所 必要 的微 管 网络而 起到抗 肿瘤 作用 。
发生过敏反应可能与稀释剂 一聚氧 乙基化 蓖麻油有 关。多发
患者 王桂 珍 ， ，８岁 ， 女 ４ 因右乳腺癌于 ２０ ０ ６年 ６月行右乳 腺癌 根治 术。病理检 查 ： 乳腺 导管癌 。术后 口服三 苯氧 胺并
患者服下药 后方可离开 ， 用药过程 中严密观察 。
Ｈ， ｇ 听诊双肺呼吸音清 ， 干湿性Ｉ ， 至病情稳 定。 无 罗音 直
２ 讨 论
多西他赛为 紫衫醇类 抗肿 瘤药 ， 过干 扰细胞 有丝 分裂 通
［ 收稿 日期 ： ０ — ２— ０ 编校 ： ２ ７ １ ２ ０ 黄荣
杨宇］
儿 童 下颌 骨牙 旁 囊肿 １例 报告
后 ２ ｄ复查 ｘ片见右 下颌骨 原透影 区缩小 （ ２ ， ０ 图 ） 有修 复迹 象。追 踪观察 ３个月后 再次 复查 ｘ片 ， 右下颌 骨透 影 区又较
前明显缩小 ， 骨囊腔明显修复变小 ， 右下颌第 ２ 双尖牙 向雅 面
继续生长发育 ， 已萌 出（ ３ 。 图 ）
２ 讨 论
牙旁囊肿被认 为是 一种来 源不 明 的炎症性 囊肿 ， 实际 是
发生严重过敏反 应 ， 应立 即停 止用 药。该病 例 因患 者 化疗前 虽遵 医嘱 Ｉ服地 塞 米松 １ ｍ ／ ， 因 患者粗 心 而漏 服 ， 而 Ｚ ｌ ０ ｇｄ 但 从 导致严 重过 敏反应 的发生 ， 病例 实属 少见 。今 后工 作 中要 此 吸取教训 ， 严格遵 守 医嘱 ， 患者讲 明用 药的重 要性 ， 自看 给 亲
血压 、 休克 ， 甚至 出现血 管神 经性水 肿 ， 可致 死 亡。为 了避免
午１ ０时静脉滴注 ５ ％葡萄 糖 ２０ ｌ ５ ｍ ＋多西他 赛 ６ ｍ （ ０ ｇ 江苏 恒 瑞 ） 约 ３ ｎ后 ， 者 突然 出现呼 吸 困难 、 色苍 白、 ， ｍｉ 患 面 口唇 紫 绀 、 热 、 痛 、 下 肢 疼 痛 伴 有 濒 死 感 。测 ， ７ ８Ｃ， 发 腹 双 Ｉ ．￣ Ｐ ３ ８ ０￣／ ｉ， １ ｍ ｎ Ｒ ８￣／ ｉ ， ｐ ５５ ｍ 。考 虑对 多西 他赛 过 ｍ ｎ Ｂ ７ ／ ０ ｍ Ｈｇ 敏 ， 即报告 医生 ， 立 停用 多西 他赛 ， 脉 推注地 塞米 松 ２ ｍｇ 静 ０ ， 肌 肉注 射非那根 ５ ｍ ， ０ ｇ 同时给 予氧气 ４ ／ ｉ Ｌ ｍｎ吸入 ， 生理盐水
２０ ｌ ５ ｍ ＋甲氰咪胍 ０ ４ ．ｇ静脉点 滴 ， 以上处理 １ ｍｎ后 ， 经 ０ｉ 呼吸 困难 症 状 明显 减 轻 ， 色 口唇 红 润 ， 压 上升 至 １０ ８ ｍ 面 血 ２／０ ｍ
过敏反应 的发生 ， 可采取 以下方法 ： 地 塞米松既 可增强 多西 ①
他赛 的药效 又可减少过 敏反应 的 发生 ， 因此 用药 前 常规 预防
正常， 触有波动感 。 ７号 针头穿 刺 ， 未抽 出液体 。遂拨 除右下
颌 第 ２乳 磨牙 ， 闻及有 臭味 ， 牙根 均吸收 。牙槽 窝平坦 。全颌 曲面断层片见右下颌第 ２双尖牙 低位远 中略倾斜 （ １ 。以 图 ） 右 下颌 第 ２双尖牙为中心 ， 有约 ３ ０ ｍ× ．￣ ．￣ ２ ０ ｍ近似椭 圆形 界
张维儒 ， 杨会荣 ， 张春芝 （ 吉林 油 田职工总医院 口腔科 ， 吉林 松原 １８０ ） ３ ００
［ 关键词 ］ 牙旁囊肿 ； 下颌骨
１ 病 历 摘 要
患者 ， ， 男 ９岁。因右颊部 无痛性 肿胀 １个 月就诊 。专科
检查 ： 颊部 隆起 ， 右 隆起 处皮 肤 色泽正 常 ， 压痛 。 口内龈颊 无 沟变浅 ， 右下颌后 牙牙 槽骨 向外侧 隆起 。右 下颌第 ２乳 磨牙 合 面大 面积 树脂充填修 复 ， Ⅱ度松动 ， 无叩痛。颊侧牙槽 黏膜
线清楚透影区 。局麻下 于口内取 出做病 检。术 后给予 霉素
图 １ 全颌 曲面折 层片
图１
图２
消炎 ，ｄ ７ 后拆 线 ， 口 １ 创 级愈合 （ 口内无异味 ） 。病检镜下见 ：
大量中性粒细胞 伴坏 死组 织及 小脓 肿形成 ， 炎性组 织。术 为
图 ２ 术后 ２ ｄ ０ 复查 ｘ线 片 图 ３ 术 手 ３ 月复查 ｘ线 片 个 图３
一
种发育 囊肿 。Ｃａ ｒ ｇ认 为 釉 突可 能 与囊 肿 的 发病 有关 … 。 ｉ
该病例因未行 手术 治疗 ， 门诊病检术 中只做小 切 口， 取囊腔 剜
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ｌ２ ・ １２
吉林 医学 ２ ０ ０ ８年 ７月第 ２ ９卷第 ｌ ３期
内少许组织送病 检 ， 并未做大体标本 病检 ， 因而未 损伤到发育
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吉林医学 ２０ ０ ８年 ７月第 ２ ９卷 第 ｌ ３期
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ｌ ２１ ・ １
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病例 报告 ・
静 滴 多西他 赛 引起 严 重 过敏 反 应 １例 报告
高迎文 ， 高文武 ， 林丽华 （ 山东省威海市文登中心医院 ， 山东 威海 ２４ ０ ） ６４ ０