最新月经不调的中医学【辨证论治】

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月经不调的中医治疗

月经不调的中医治疗

月经不调的中医治疗发布时间:2021-07-15T14:42:19.417Z 来源:《医师在线》2021年15期作者:陈星宇[导读] 月经不调可以说是女性朋友最烦恼的事情。

陈星宇大竹县中医院四川达州 635100月经不调可以说是女性朋友最烦恼的事情。

许多女性朋友初次月经不调时很少接受治疗。

病情严重后才会治疗,通畅情况下是自己买一些药物治疗,但不能较好的保证治疗效果。

如果治疗中出现异常则会导致月经不调更加严重。

在相关研究中得知,中医治疗月经不调可起到不错的效果,那么本次我就和大家一起在下文中了解下关于中医治疗月经不调的方法。

一、什么是月经不调月经不调是指女性的月经异常,包括月经周期和月经量异常。

女性的正常月经周期在22到35天之内,月经早或推迟7天内是正常的。

月经量正常范围在20ml至80ml,不在此范围内的都是月经异常。

月经不调可能与长期抑郁,情绪紧张和压力有关。

以及服用紧急避孕药也可能导致本月月经提前或延迟。

如果经常服用紧急避孕药,则会长期出现月经不调的症状。

月经不调也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位以及甲状腺功能亢进等疾病有关。

二、中成药治疗月经不调1、当归丸该药可养血补气,调节月经,缓解疼痛。

此药通常用于血虚症导致的月经不调。

2、七制香附丸该药可缓解气虚,调节月经。

主要用于因气滞血瘀所引起的月经不调。

应该注意的是,阴虚发热的患者不能使用。

3、益母草膏具有活血调经,主要应用在月经量少,产后腹痛的患者中。

4、加味逍遥丸此药可起到舒肝清热、健胃养血之功效。

主要应用在两肋胀痛,倦怠食少,月经提前的患者中。

治疗中需要注意不能吃生冷、油腻的食物,同时还不能过于劳累。

5、乌鸡白凤丸其能够达到补气养血,调经止带的功效。

主要应用在气血两虚,月经不调以及腰腿酸软和白带增加的患者中。

三、月经不调辨证论治(1)、血热型:其症状为月经血呈红色或紫色或深红色,质地粘稠,心情烦躁,口干,尿液发黄。

应采取适清热凉血的治疗原则,可服用固经丸,清经散胶囊等药物。

中医视角下女性月经不调的辨证论治

中医视角下女性月经不调的辨证论治

中医视角下女性月经不调的辨证论治月经,是女性生理周期的重要表现,它的正常与否往往反映着身体的健康状况。

月经不调,是许多女性在生活中可能面临的问题。

从中医的角度来看,月经不调并非单一原因所致,而是涉及到多种因素,需要通过辨证论治来找出根源,从而进行有效的调理和治疗。

中医认为,月经的产生与调节与脏腑、气血、经络等密切相关。

脏腑之中,肾、肝、脾的功能尤为重要。

肾为先天之本,主生殖,藏精。

若肾气不足,则天癸不至,冲任不盛,血海空虚,可导致月经后期、量少,甚至闭经。

肝主疏泄,调畅气机。

若肝气郁结,气血不畅,则会出现月经先后不定期、经行乳房胀痛、痛经等症状。

脾为后天之本,气血生化之源。

脾气虚弱,不能统摄血液,就可能引起月经过多、经期延长、崩漏等问题。

气血的充盈与调和也是维持月经正常的关键。

气血不足时,血海不盈,月经往往量少、色淡、质稀。

而气血瘀滞,经血运行不畅,则会出现经行腹痛、有血块等表现。

在经络方面,冲任二脉与月经关系最为密切。

冲为血海,任主胞胎。

冲任失调,血海蓄溢失常,就会导致月经周期和经量的异常。

月经不调的辨证论治主要包括以下几种常见证型:1、肾虚型肾气虚:多表现为月经初潮推迟,量少,色淡暗,质稀。

伴有腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数等症状。

治疗应以补肾益气、养血调经为主,常用方剂如大补元煎。

肾阴虚:常见月经先期,量少或多,色红,质稠。

伴有头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软等。

治法为滋肾养阴、调经止血,方用左归丸合二至丸。

肾阳虚:月经后期,量少,色淡,质稀。

伴有畏寒肢冷,腰膝冷痛,小便清长等。

治疗宜温肾助阳、养血调经,选用右归丸。

2、肝郁型肝郁气滞:月经先后无定期,经量或多或少,色暗红有块。

伴有胸胁、乳房胀痛,烦躁易怒。

调理应疏肝理气、活血调经,可用逍遥散。

肝郁化热:月经先期,量多,色紫红,质稠。

伴有心烦易怒,口苦咽干,胸胁胀满。

治疗当疏肝清热、凉血调经,方剂如丹栀逍遥散。

3、脾虚型脾气虚:月经先期,量多,色淡,质稀。

月经不调的辨证施治:湿热、血瘀与气滞

月经不调的辨证施治:湿热、血瘀与气滞

月经不调的辨证施治:湿热、血瘀与气滞月经不调是指女性月经周期的异常变化,如经期延长、经期缩短、经量过多或过少等。

中医学认为,月经不调的发生与湿热、血瘀和气滞等因素密切相关。

本文将从湿热、血瘀和气滞三个方面进行辨证施治的详细介绍。

湿热是导致月经不调的常见病因之一。

湿热是机体内湿气和热气积聚所致,常以经期过多、颜色深红、质稠粘腻为特点。

湿热型的月经不调主要表现为经期提前或延后,经量过多,色黄或呈脓血样。

针对湿热型月经不调,可以采用清热解毒的中药进行治疗,如黄连、黄芩、薏苡仁等具有清热解湿的药物。

此外,饮食方面应避免食用辛辣油腻的食物,多食用清热解湿的食物,如冬瓜、黄瓜、藕等。

血瘀是导致月经不调的另一个重要原因。

血瘀是指经血在经络中滞留不畅,引起经期过长或过短、经量过多或过少等不正常现象。

血瘀型的月经不调常伴有经痛、月经颜色较暗、凝块较多等症状。

对于血瘀型月经不调,可以选择活血化瘀的中药进行治疗,如川芎、当归、桃仁等具有活血化瘀作用的药物。

此外,日常生活中注意保持良好的情绪,避免长期处于紧张状态,也有助于改善血瘀引起的月经不调。

气滞是月经不调的另一个常见机制。

气滞是指气血运行不畅,导致经血排出不畅,出现经期延后、经痛、经量不稳等情况。

气滞型的月经不调可以选择理气和中药进行改善,如柴胡、香附、青皮等具有舒肝理气作用的中药。

此外,定期适量进行有氧运动,舒缓身心压力,有助于改善气滞引起的月经不调。

在辨证论治中,还需要结合患者的具体情况,如年龄、体质、病程等因素,综合判断选择合适的治疗方法。

中医认为,月经不调是多种因素综合作用的结果,除了针对具体病因进行辨证施治外,还应注意调节生活作息,保持良好的心态,避免情绪波动等因素对月经的影响。

总之,湿热、血瘀和气滞是导致月经不调的常见病因。

通过辨证施治,选择适合的中药和生活调节方法,可以有效改善月经不调的症状,恢复月经的正常周期和质量。

然而,为了确保疗效的最大化,建议患者在治疗前咨询中医师的建议,并按照医嘱规范进行治疗。

月经病辩证治疗总结

月经病辩证治疗总结

月经病辩证治疗月经是女性生殖系统周期性排出的生理现象,但有时会因过度疲劳、情绪波动、饮食不规律、气候变化等因素而紊乱,形成月经病。

中医药治疗月经病是基于辩证论治的原则,根据不同的病情而采取针对性的中药治疗。

本文将月经病在中医药学中的辩证治疗方法。

气滞血瘀证气滞血瘀证是经痛最常见的证型,表现为痛经,经量不畅,经色暗红,月经前乳房胀痛、胁肋胀痛等。

治疗应以活血行气为主要原则,常用药物有当归、川芎、香附、丹参等。

药物组合常用方便方如桂枝加芍药汤、活血化瘀汤等。

肝郁脾虚证肝郁脾虚证的月经病主要表现为月经量少,颜色淡,白带增多,腹泻、乏力等。

治疗应以调节肝、脾为主要原则,药物组合常用方便方如益智仁汤、四君子汤等,常用药物有柴胡、白芍、熟地黄、山药等。

肝肾不足证肝肾不足证的月经病主要表现为月经数量少,颜色淡,腰酸背痛等。

治疗应以滋肾补肝为主要原则,常用药物有益智、枸杞、首乌、补骨脂等。

药物组合常用方便方如加味当归四物汤、肾气丸等。

气血两虚证气血两虚证的月经病主要表现为月经量少,颜色淡,头晕心悸,面色苍白等。

治疗应以补气血为主要原则,常用药物有黄芪、人参、当归、白术等。

药物组合常用方便方如四物汤、归脾汤等。

寒湿凝滞证寒湿凝滞证的月经病主要表现为经量减少甚至闭经,腰痛、畏寒等。

治疗应以祛寒除湿为主要原则,常用药物有肉桂、干姜、砂仁、附子等。

药物组合常用方便方如寒湿逐瘀汤、温经汤等。

针对不同的月经病证型,采取不同的中药治疗方法,是中医药治疗月经病的基本原则。

在选择中药治疗药方时,应根据不同证型选用不同药物,而不是随意乱选,以避免药物的不必要副作用。

同时,还应注重中药的方证相结合的治疗原则,确保治疗效果的最大化。

中医辨证女性月经不调的症状及对症治疗

中医辨证女性月经不调的症状及对症治疗

中医辨证女性月经不调的症状及对症治疗对于女性来说,月经是身体健康的“晴雨表”。

月经不调是妇科常见的病症之一,给不少女性带来了困扰。

中医在诊治月经不调方面有着独特的理论和丰富的经验。

月经不调的症状多种多样,常见的包括月经周期异常、月经量异常、月经颜色和质地异常,以及伴随月经出现的其他症状。

月经周期异常是月经不调的主要表现之一。

正常的月经周期一般在21 至 35 天之间,如果月经周期短于 21 天,称为月经先期;超过 35 天,则称为月经后期;如果月经周期没有规律,时而提前,时而推后,超过 7 天以上,这种情况被称为月经先后无定期。

月经量异常也是月经不调的常见症状。

月经量过多,表现为月经期间出血量明显超过正常范围,甚至出现大量血块,可能导致贫血等问题;月经量过少,则是指月经出血量明显少于正常,点滴即净,或者行经时间短于 2 天。

月经颜色和质地的变化也能反映出问题。

月经颜色淡红,质地稀薄,可能是气血不足的表现;月经颜色深红或紫红,质地黏稠,甚至有血块,往往提示体内有热或者有瘀血。

除了上述主要症状外,月经不调还可能伴有其他症状。

例如,月经前或月经期间出现乳房胀痛、头痛、腹痛、腰酸等不适,或者情绪波动较大,如烦躁、易怒、抑郁等。

中医认为,月经不调的发生与脏腑功能失调、气血不和、冲任二脉损伤等密切相关。

根据不同的病因和症状,中医将月经不调分为多种证型,并进行相应的辨证论治。

气血不足型月经不调,多表现为月经周期延后,月经量少,颜色淡红,质地稀薄,患者常常面色苍白或萎黄,神疲乏力,头晕眼花,心悸气短。

治疗上以补气养血为主,常用方剂如归脾汤。

肝郁气滞型月经不调,常见症状为月经先后无定期,月经量或多或少,经行不畅,伴有乳房胀痛、小腹胀痛,情绪抑郁或烦躁易怒。

治疗以疏肝理气调经为原则,常用的方剂如逍遥散。

血热型月经不调,又分为实热和虚热两种。

实热型表现为月经先期,量多,颜色深红或紫红,质地黏稠,伴有口渴心烦,小便黄,大便干结等症状。

中医辨证治疗月经不调

中医辨证治疗月经不调

中医辨证治疗月经不调
原理
中医辨证治疗月经不调的原理是以中医学的理论为基础,通过辨别病因、疾病性质和病机,针对个体情况制定相应的治疗方案。

中医认为月经不调主要是由于气血郁滞、气滞血瘀、冷湿痰浊等原因导致的,因此治疗的关键是调理气血、疏通经络、祛除湿寒等。

常用方法
1. 针灸疗法:通过针刺经络,调整经气运行,促进血液循环,改善经血排出不畅。

常用的穴位有足三里、关元、足三阳等。

2. 中药调理:根据患者身体状况,选用适当的中药进行调理。

常用的中药有当归、益母草、川芎等,具有调经活血、活化气血的作用。

3. 饮食调养:适当调整饮食,注意清淡易消化的食物,避免生冷寒凉食物,有助于促进身体的气血运行。

4. 心理调整:月经不调与情绪波动有一定的关系,因此在治疗
过程中进行心理调整十分重要。

可以通过放松心情、避免压力、保
持良好的生活惯等方式来改善情绪状况。

注意事项
在进行中医辨证治疗月经不调时,需要尊重个体差异,根据患
者具体病情制定治疗方案。

同时,应咨询专业中医师,遵循专业指导,不擅自随意调整治疗方案。

另外,中医治疗需要一定的时间,
患者应有耐心,并坚持治疗过程中的调理和养生。

中医辨证治疗是一种综合性的治疗方法,可以有效改善月经不
调的症状,提高生活质量。

但在治疗过程中,需注意合理调理、个
体差异和专业指导。

希望本文能对中医辨证治疗月经不调有所了解。

黄帝内经中的妇科病症辨证论治

黄帝内经中的妇科病症辨证论治

黄帝内经中的妇科病症辨证论治黄帝内经是我国古代医学经典之一,被誉为中医学的奠基之作。

其中关于妇科病症的辨证论治,对于现代妇科疾病的诊断和治疗仍具有重要的指导意义。

本文将从黄帝内经中选取几种常见的妇科病症,探讨其辨证论治方法。

一、月经不调月经不调是指女性月经周期长短不规律,经量过多或过少,甚至出现闭经等现象。

根据黄帝内经的理论,月经不调主要与气血失调有关。

治疗月经不调应根据具体病情进行辨证论治。

1. 气滞血瘀型主要表现为经期腹痛,经血颜色紫暗,凝血不畅,经量较少。

治疗应以活血化瘀为主,可选用桃仁、红花等药物,配合适量的调经中药,如当归、川芎等。

2. 气虚血瘀型主要表现为经期腹痛,经血颜色暗红,质稠,经量较少。

治疗应以补气养血为主,可选用黄芪、党参等药物,配合适量的调经中药,如当归、川芎等。

3. 气血两虚型主要表现为经期腹痛,经血颜色淡红,质稀,经量较少。

治疗应以补气养血为主,可选用黄芪、党参等药物,配合适量的调经中药,如当归、川芎等。

二、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多发生在子宫壁内。

根据黄帝内经的理论,子宫肌瘤主要与气滞血瘀有关。

治疗子宫肌瘤应根据具体病情进行辨证论治。

1. 气滞血瘀型主要表现为月经过多,经期延长,经血颜色紫暗,凝血不畅。

治疗应以活血化瘀为主,可选用桃仁、红花等药物,配合适量的调经中药,如当归、川芎等。

2. 气虚血瘀型主要表现为月经过多,经期延长,经血颜色暗红,质稠。

治疗应以补气养血为主,可选用黄芪、党参等药物,配合适量的调经中药,如当归、川芎等。

3. 气血两虚型主要表现为月经过多,经期延长,经血颜色淡红,质稀。

治疗应以补气养血为主,可选用黄芪、党参等药物,配合适量的调经中药,如当归、川芎等。

三、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜异位生长在子宫外的疾病,常见症状为经期腹痛、月经不调等。

根据黄帝内经的理论,子宫内膜异位症主要与气滞血瘀有关。

治疗子宫内膜异位症应根据具体病情进行辨证论治。

月经不调如何通过中医辨证施治

月经不调如何通过中医辨证施治

月经不调如何通过中医辨证施治月经不调是女性常见的妇科问题之一,给女性的身心健康带来了一定的困扰。

中医在治疗月经不调方面有着独特的理论和方法,通过辨证施治,可以有效地调理月经,恢复身体的正常生理功能。

中医认为,月经不调的发生与脏腑功能失调、气血不和、冲任损伤等因素密切相关。

常见的月经不调类型有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少等。

下面我们来分别了解一下这些类型的辨证施治方法。

月经先期是指月经周期提前 7 天以上,甚至 10 余天一行,连续两个周期以上者。

中医认为,月经先期主要有以下几种证型。

一是气虚型。

主要表现为月经提前,量多色淡质稀,神疲乏力,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏。

舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治疗上以补气摄血调经为主,常用方剂为补中益气汤。

二是血热型。

又分为阳盛血热、阴虚血热和肝郁血热三种情况。

阳盛血热者,月经提前,量多色深红或紫红,质黏稠,心烦口渴,面红口干,小便短黄,大便干结。

舌红,苔黄,脉数有力。

治疗以清热凉血调经为主,常用方剂为清经散。

阴虚血热者,月经提前,量少色红质稠,咽干口燥,手足心热,两颧潮红。

舌红,少苔,脉细数。

治疗以养阴清热调经为主,常用方剂为两地汤。

肝郁血热者,月经提前,量或多或少,色深红或紫红,有血块,胸胁、乳房、少腹胀痛,烦躁易怒。

舌红,苔薄黄,脉弦数。

治疗以疏肝清热调经为主,常用方剂为丹栀逍遥散。

月经后期是指月经周期延后 7 天以上,甚至 3 到 5 个月一行,连续两个周期以上者。

其常见证型有以下几种。

一是肾虚型。

月经延后,量少色淡暗,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,面色晦暗,或面部暗斑。

舌淡,苔薄白,脉沉细。

治疗以补肾养血调经为主,常用方剂为当归地黄饮。

二是血虚型。

月经延后,量少色淡,质稀,头晕眼花,心悸失眠,面色苍白或萎黄。

舌淡,苔薄白,脉细弱。

治疗以补血益气调经为主,常用方剂为大补元煎。

三是虚寒型。

月经延后,量少色淡质稀,小腹隐痛,喜暖喜按,腰酸无力,小便清长,大便稀溏。

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月经不调【辨证论治】
月经不调是妇科最常见的一种病证。

凡外感六淫、内伤七情,以及房室不节,饮食劳倦,或受其他疾病的影响,均可引起月经不调。

月经不调是指月经周期、经期、经量、经色和经质等方面的异常改变而出现病态者。

包括月经先期、月经后期、月经先后无定期,以及月经过多和月经过少等。

月经先期
月经周期提前七天以上,甚至一月来两次,并连续3个周期以上者,称为“月经先期”。

如仅提前三、五天,并无其他不适的,或偶尔提前一次者,都不属月经先期范围。

【病因病机】
引起月经先期的主要原因是血热妄行或气虚不固两种。

1.血热妄行嗜食辛辣或外感邪热致阳盛血热;或情志不遂,肝气郁结,气郁化火,热迫冲任,致经血先期而下。

2.气虚不固素体虚弱,或劳倦过度,或饮食失调,或忧思伤脾,使脾气虚弱,统摄无权,冲任不固,以致月经先期而下;也可因产育过多或房室过劳,肾气不固,冲任失约而为月经先期。

【辨证论治】
1.血分实热
【临床表现】月经先期,量多质稠,色鲜红或紫红,兼有面红唇赤,烦热口干,舌红苔黄、脉数有力。

【治法】清热凉血。

【方药】清经散加减。

药如生地、丹皮、白芍、玄参、地骨皮、青蒿、旱莲草、黄柏。

经行有块加泽兰、丹参活血化瘀;乳房、小腹胀痛加川楝子、橘叶行气止痛;经量较多者酌加地榆、槐花、仙鹤草收敛止血。

2.肝郁化热
【临床表现】月经先期,经量或多或少,色鲜红或紫,常夹瘀块,经前乳房、胸胁或小腹胀痛,烦躁易怒,苔微黄,脉弦数。

【治法】疏肝清热。

【方药】丹栀逍遥散加减。

药如柴胡、当归、白芍、白术、丹皮、栀子、香附、炙甘草。

经量少而有块者,加泽兰、益母草活血化瘀;有寒热往来者,去白术、白芍、加半夏、黄芩和解少阳;有潮热者,去柴胡,加青蒿、鳖甲清虚热。

3.阴虚血热
【临床表现】月经提前,量少色鲜,经期偏长,兼见颧红面赤,五心烦热,舌红少苔,脉细数。

【治法】滋阴清热。

【方药】两地汤加减:
药如生地、地骨皮、玄参、白芍、麦冬、阿胶。

虚热甚者,可加银柴胡、胡黄连;午后潮热者,加青蒿、鳖甲养阴清热。

4.气虚
【临床表现】月经提前,量多色淡质稀,兼见面色萎黄,神疲乏力,心悸气短,食欲减退,舌质淡,脉虚弱。

【治法】补脾益气,固摄冲任。

【方药】归脾汤加减。

药如党参、黄芪、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、木香、甘草。

经血不止者,加血余炭、龙骨、牡蛎收敛止血。

月经后期
月经周期延后七天以上,甚至每隔四五十天一行的,称为月经后期。

如仅延后三五天,并无其他不适的,或偶见一次经期错后,而以后仍能如期来潮者,不属于月经后期范围。

【病因病机】
月经后期主要是机体营血不足或气血运行受阻所致。

常见的气虚、血寒和气滞三种。

1.血虚体质虚弱,或长期失血,或大病久病之后,阴血亏虚,冲任不足,经血不能按期来潮。

2.血寒素体阳气虚弱,寒自内生;经期过食生冷,或冒雨涉水而外寒入侵。

寒邪乘虚客于胞中,血为寒凝以致月经后延。

3.气滞情志不舒,气机不畅,气滞则血运不畅,冲任受阻,因而月经后期。

【辨证论治】
(一)血虚后期
【临床表现】经延后期,色淡量少,面色萎黄,形体消瘦,头晕心悸,失眠多梦,肌肤枯涩,舌淡脉细。

【治法】养血益气。

【方药】人参养荣汤加减。

药如党参、黄芪、当归、白芍、熟地、白术、茯苓、远志、肉桂、炙甘草。

若心悸失眠加酸枣仁、远志、五味子养血安神;潮热盗汗,舌红脉数者,去肉桂加女贞子、旱莲草、地骨皮养阴清热。

(二)血寒后期
【临床表现】经行后期,量少色暗红,小腹冷痛,得热则减,畏寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白,脉沉紧。

【治法】温经散寒。

【方药】温经汤加减。

药如当归、川芎、赤芍、肉桂、吴萸、香附、炙甘草、生姜。

偏虚寒而兼见头晕腰酸,畏寒肢冷,舌淡脉细者,酌加熟地、
艾叶、仙茅、仙灵脾等。

(三)气滞后期
【临床表现】月经后期,量少色暗,经前或经期乳房或小腹胀痛,胸闷不舒,精神抑郁,舌质不鲜,脉弦涩。

【治法】行气解郁。

【方药】柴胡疏肝散加减。

药如柴胡、香附、枳壳、当归、赤芍、益母草、川牛膝、延胡索。

月经先后无定期
月经不按周期来潮,时而先期,时而后期,称为“月经先后无定期”,亦称“经乱”。

【病因病机】
月经先后无定期的发病是由于气血不调,冲任功能紊乱,以致血海蓄溢失常所致。

主要与肝、肾的关系密切。

1.肝郁精神因素引起郁怒伤肝,肝郁化火,迫血妄行,则月经提前。

如肝郁气滞血行不畅,则月经后延。

2.肾虚体质素虚,肾气不充,生育过多或房事不节,损伤冲任,肾气失守,封藏失职,则月经先期。

若精血亏虚,则月经后期。

【辨证论治】(一)肝郁
【临床表现】经期或前或后,行而不畅,精神不舒,胸闷不畅,乳房、胁肋及少腹胀痛,舌苔如常,脉细弦。

【治法】疏肝解郁,和血调经。

【方药】逍遥散加减。

药如柴胡、当归、赤芍、枳壳、郁金、青皮、陈皮、延胡索。

(二)肾虚
【临床表现】经期或先或后,量少色淡,伴头晕耳鸣,腰部酸痛,小腹空坠,舌淡苔薄,脉沉弱。

【治法】补肾气,调冲任。

【方药】定经汤加减。

药如当归、白芍、熟地、山药、茯苓、菟丝子、柴胡、香附、荆芥炭、川断。

月经过多
月经周期基本正常,但经量超过正常,或行经时间延长,总量增多者,称为“月经过多”。

【病因病机】
月经过多主要是由于冲任损伤,不能固摄所致。

有气虚、血热两种。

1.气虚思虑太过,损伤心脾;或久病体虚,脾气不足,统摄乏权,冲任不固而月经过多。

2.血热素体阴虚,内热偏重,或过食辛辣助热之品,或情志不遂,气郁化火,热伏冲任,迫血妄行,而致月经量多。

【辨证论治】
一般以量多色淡质稀,气短懒言者属气虚,治宜益气摄血;
量多色深质稠,面红口干者属血热,治宜清热凉血。

(一)气虚
【临床表现】月经量多,经期延长,色淡红,质稀薄,面色〓白,气短懒言,心悸怔忡,舌淡苔薄,脉缓弱无力。

【治法】益气摄血。

【方药】归脾汤加减。

药如党参、黄芪、白术、当归、白芍、炙甘草、酸枣仁、茯神、升麻、荆芥炭、煅龙骨、煅牡蛎。

(二)血热
【临床表现】经来量多,经期延长,色深红或紫红,质偏粘稠,腰腹胀痛,心烦口干,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数有力。

【治法】清热凉血。

【方药】清经散加减。

药如生地、丹皮、白芍、黄柏、地骨皮、茯苓、青蒿。

另可酌加栀子、知母、阿胶、艾叶加强清热凉血之功。

月经过少
月经周期基本正常,而经量减少,或经期缩短总量减少,
称为“月经过少”。

【病因病机】
1.血虚久病或失血之后阴血亏虚,或脾虚生化之源不足,血海空虚而月经过少。

2.血瘀多因肝郁气滞,或寒客胞宫,经脉阻滞,血行不畅而经量减少。

【辨证论治】
(一)血虚
【临床表现】经量过少,不到一、二日即净,色淡质稀,面色萎黄,头晕心悸,目花耳鸣,腰膝酸软,舌淡苔薄,脉虚细。

【治法】补血通经。

【方药】四物汤加味。

药如熟地、当归、白芍、川芎、鸡血藤、枸杞子、阿胶、杜仲、牛膝。

(二)血滞
【临床表现】经血量少,色紫黑有块,小腹痛拒按,血块排
出后疼痛稍减,舌质暗,脉沉涩。

【治法】活血行瘀。

【方药】桃红四物汤加减。

药如当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、香附、枳壳、益母草、川牛膝。

月经不调为妇科常见病,辨证主要根据月经的期、量、色、质,来区分寒、热、虚、实。

一般来说:月经先期量多,色深质稠者,属血热;先期色淡质稀者,属气虚;先期量少,色红质稠者,属虚热。

月经后期,量少色淡质稀者,属气血两虚;色淡质稀,小腹冷痛者,属虚寒;色暗质稠,腹痛较剧而喜暖者,属实寒;色紫有块者,属血瘀。

其治疗大法:血热者宜清热凉血;虚热者宜滋阴清热;属寒者宜温经活血;气虚者宜补气摄血;血虚者宜益气养血;气滞者宜疏郁和血;血瘀者宜活血祛瘀。

但须注意清热不宜大苦大寒,以免过寒留瘀;祛瘀不宜破血,以防络伤出血过多。

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