论血液透析患者心理护理对策
论血液透析患者心理护理对策
摘要：针对血液透析患者治疗过程中产生的不良情绪，给予患者积极的心理护理疏导及基本的健康知识教育是十分必要的。
对于血液透析患者而言，采用心理护理联合健康教育可以显著提高患者的治疗依从性，且降低负面情绪，提高患者生活质量。
血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的主要治疗方式，许多患者因对疾病治愈不抱希望产生强烈的抗拒情绪，拒绝继续治疗[1]。
因此，恰当的心理引导及相关健康知识的宣教对于患者的治疗顺利进行及疗效显效是十分重要的。
本文主要分析心理护理联合健康教育对血液透析患者治疗依从性及临床效果的影响，具体报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择于2013年1月至2013年6月在广东省中山大学附属第一医院接受维持性血液透析的患者98例作为研究对象，其均有明确的肾脏疾病诊断且符合血液透析治疗指征。
根据接受的护理干预措施不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组及接受针对性心理护理及健康教育的观察组患者，每组各49人。
两组患者基线资料的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
对照组患者接受临床常规护理，关注其生命体征变化，出现意外事件及时告知主管医师。
1.2.2 观察组
观察组患者接受针对性的心理护理及健康教育，健康教育：定期开展健康讲座，组织患者和家属对血液透析相关知识进行学习，使其了解血液透析的重要价值，积极主动配合治疗[2]。
心理护理：了解患者在血液透析过程中所出现的紧张、焦虑和抑郁情绪，运用专业的护理知识对其负面情绪进行疏导，使其能够以积极、健康的心态面对治疗过程。
1.3 观察指标
1.3.1治疗依从性
自行设计《血液透析治疗依从性调查研究问卷》对患者的治疗依从性进行调查研究，包括按不擅自停止治疗、不随意调整治疗和滥用药物、饮食合理、控制水分摄入、规律作息、戒烟戒酒、保持积极心态，家庭成员支持八个方面，能够执行7项或以上者为完全依从，执行6项或以下者为不完全依从。
1.3.2 负面情绪评分
采用HAMD量表评价患者的抑郁情绪、HAMA量表评价患者的焦虑情绪，分值越高、负面情绪越剧烈。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件对上述数据进行统计学分析，计量资料采用t
检验或方差分析、计数资料采用卡方检验，所得结果按P<0.05判断为具有统计学差异。
2 结果
2.1治疗依从性
观察组患者接受心理护理联合健康教育后其透析治疗完全依从率93.88%，明显高于对照组患者（P<0.05），具体情况见表1。
2.2 负面情绪评分
观察组患者接受心理护理联合健康教育后HAMD评分（26.31±3.57）分，HAMA评分（18.09±2.36）分，均明显低于对照组患者（P<0.05），具体情况见表2。
3 讨论
维持性血液透析是临床肾功能衰竭患者的最常见治疗方法，其在有效改善患者症状的同时，也存在着较多问题。
由于血液透析是一个长期的治疗过程，许多患者在此期间会出现情绪的波动，逐渐产生焦虑、抑郁等不良情绪，部分患者甚至对治疗过程产生厌恶、抗拒等消极情绪，拒绝配合治疗，造成临床治疗中断率的上升[3]。
还有一部分患者由于对血液透析相关知识缺乏了解，导致其日常生活的某些习惯对透析过程不利，损害其总体治疗效果。
以上存在的这些血液透析过程中存在的问题均提示我们，恰当的
护理干预在这一长期治疗过程中的重要意义，针对患者的治疗过程中不良情绪及对治疗相关知识的匮乏，给予积极的心理疏导及基本的健康知识教育是十分必要及重要的[4]。
有效的心理沟通可以了解患者的真实想法，并引导其走向乐观积极的方向，给患者及时的鼓励使其树立起战胜疾病的信心。
基础的健康教育可以告知患者在日常生活中应当树立何种习惯，如何妥善保护内瘘以延长其寿命等等，均有益于血液透析的有效开展[5]。
为了明确心理护理联合健康教育对血液透析患者治疗依从性及临床效果的影响，本次研究中对观察组患者使用心理护理及健康教育后发现，其治疗过程中的完全依从率大幅高于对照组患者，可见在良好的心理沟通及对健康常识的了解后，患者更加愿意配合临床治疗，且具有更大的战胜疾病的信心。
因此，在我们后续对患者的焦虑及抑郁情绪进行检测后发现，观察组患者的负面情绪评分均显著低于对照组患者，可见心理沟通对改善患者情绪状态的重要意义。
综上所述，对于维持性血液透析患者而言，采用心理护理联合健康教育可以显著提高患者的治疗依从性，且降低负面情绪，提高患者生活质量。
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血液透析患者78例的心理护理
创造一 个 良好 的治疗环 境 ， 血液透 析室 宜宽 敞 、 明亮 、 齐 、 整 阳光 充足 ， 并严 格管 理， 定期 消毒 。建 立 良好 的护 患关 系 。 护理 人员 应帮 助患者 克服 病痛 、 恢 复健 康 、 心爱 护 、 重患 者 、 意倾 听患者 的诉说 ， 关 尊 注 让 患者把 心理 要求说 出来 ，尽量 满足 患者 的心理 及 生理 需要 ， 以便 使患者 保持 愉快 的心情 接受 治疗 ， 增 强安 全感 、 信任 感， 提高依 从性 。 好解 释工作 。 对 做 针 患 者 的不 同心 理状态 做好 解释工 作 ，向其 说 明血液 透 析的重 要性 和必要 性 ，详细介 绍有关 血 液透 析 的 知 识 ， 血液 透析 的原 理 、 如 目的与方 法 ， 析前 的准 透 备， 透析 中可 能 出现的不 适 以及 怎样 减轻 不适等 ， 对 患者提 出的任 何 问题必 须耐心 ， 细解答 ， 详 请其 他做 过 血液 透析 的患者 介绍 亲身体会 ，使 患者 做到 心 中 有 数 ， 除怀疑 、 虑心 理 ， 消 焦 增强 自信 心， 少 和消 除 减 恐惧、 绝望心 理 ， 积极 主动配 合治疗 。 对产 生 悲观 、 绝 望 心理 的患者 ，护 理人 员必须 仔 细观察其 心理 变化 和一举 一动 。应及 时 主动接 近患 者 ，给其 安慰 和鼓 励， 同时做好 家 属 的工作 ， 同关 心体贴 患者 。增 加 共 患者 战胜疾 病 的信心 ， 使其 勇敢 面对现 实 ， 血 液透 将 析视 为 日常 生活 的一部 分 ， 以正确 、 观 、 真 的态 乐 认 度去 完成 每一次 操作 ， 做好 每一 步 自我护理 ， 鼓励 患 者走 出病 室 ， 入社会 ， 步 力所 能及 参 加工作 及社会 活 动 ， 持身 心愉 快 ， 保 享受 正 常人 的生活 乐趣 。严格遵 守操 作规 程 ， 加患者 的安 全感 。 增 血液 透析 应 由专 人 负责 ， 练掌握 透析机 的操 作 和各 种 穿刺技 术 ， 机 熟 开 后确定 各项 指标 达到稳 定后 才开 始进行 透 析 。穿刺 前评 估瘘 管情 况 。严格 无 菌操作 ， 刺 时动 作熟 练 、 穿 轻巧 ， 尽量 减轻 患者 的疼痛 【 ２ Ｊ 。透析 时要 了解 患者病
血液透析患者心理护理论文
血液透析患者的心理护理【摘要】目的：讨论血液透析患者的心理护理。
方法：对我院30位血液透析病人进行心理护理总结，取得满意效果。
结论：良好的心理护理，能有效的提高透析效果。
血液透析心理护理血液透析是肾衰竭患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗不了解，还有家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2012年1月—2012年12月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，有针对性地采取护理措施，效果明显。
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0005-021 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄37—71岁，平均年龄52岁，慢性肾小球肾炎15例，糖尿病肾病2例，高血压肾病11例，多囊肾2例；每人每周透析3次，每次透析4h.2 影响患者的心理因素2.1 疾病因素：患者了解疾病后，往往产生绝望、恐惧的心理。
对以后的生活失去了希望。
2.2 经济因素：透析费用给患者带来了沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 治疗因素：透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
2.4 自身形象：长期透析患者多存在身体水肿、皮肤苍白干燥、脱屑多痒，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、抑郁消沉等心理变化。
3 心理反应及护理措施国内外的研究表明，终末期肾病透析患者的心理问题发生率显著高于一般患者，以抑郁和焦虑最为常见[2]。
根据患者的心理反应及其产生的原因，护理人员应从以下几个方面做好心理护理。
3.1 护患关系：护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设，以良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者，使其产生安全感和信任感。
血液透析患者的心理与心理护理
２０１１年 １月 学 术 版 下 半 月 总第 ２２５期 Ｃｈｉｎａ Ｈｅａｌｔｈ
血液透析患者 ２２６２００）
中图 分类 号 ：Ｒ４５９ ５
文 献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１００４－７４８４ （２０１ １）０１－０２２８—０２
以亲 切 、诚 恳 的 语 言 与态 度 ，结合 专 业 理 论 ，通 俗 易懂 地 向他 们介绍血透 的一般知识，治疗原则及治疗过程中的注意事项 ， 使 患 者 从科 学 角 度 认 识 到血 透 对 生 活质 量 的 捉 高 ，减 少 并 发症 及 延 长 生命 的 重 要 意义 ，从 而 使他 们 建 立 信心 ，更 主 动地 配 合 治疗护理 。青年患者 常常担心疾病耽误 自己的学 习和工作 ，对 自 己恋爱 、婚姻 、生 活 的不 利 影 响 ，有 的 患者 不 愿 意 把 自己的 病情 告诉 自己的同事和 同学 。他们 的情绪强烈而不稳定，倘若 病 情稍 有 好 转 ，就 盲 目乐 观 ，往 往 不再 执 行 医疗 计 划 。但 认 识 到 除 肾移 植 外 需 长 期血 透 维 持 生命 时 ，又 易于 自暴 自弃 、悲观 失望 ，情 感 变得 异 常 抑 郁 而捉 摸 不 定 ，容 易从 一 个 极端 走 向另 一 个 极端 。因此 护 理 人 员 要 乐 于与 这 些 青 年患 者 交朋 友 ，激 发 他们 的生 活 乐趣 ，消 除孤 独 感 。他 们 自尊 心强 ，任 何 消 极 刺激 对他们都会是一种伤害，所 以要调动他们 的个性积极性，及 时 给 予 恰 当 的鼓 励 ，给 予 心 理支 持 ，多 关怀 、 同情 、耐 心 疏 导 ， 这对克服 困难与疾病作斗争都能起 良好作用 。
１ 儿童 期 血 透 患者 的 心理 与 心 理护 理 儿童 患 者 因年 龄 小 ，对疾 病 缺 乏 认 识 ，自身 不 能意 识 到其 后 果 的严 重 性 。他们 最 大 的心 理 特 征就 是 恐 惧 ，害 怕打 针 、吃 药，尤其是血透时，看到大量 的血液引出体外或听到机器设备 发 出不 同 的 声响 ，会 产 生 很强 的恐 惧感 ，此 时护 理 的 中心 任 务 ， 就 是 让 患儿 获 得 安 全 感 ，逐渐 让 患 儿熟 悉这 一 特 殊 的治 疗 环 境 ，加 倍爱 护 他们 ，在给 患 儿打 瘘 管 针 时 ，要 利用 儿 童注 意 力 易转 移 及 喜 爱表 扬 等特 点 ，给 予 积 极支 持 和 鼓励 。对 于 学龄 期 的患 儿 来 说 ，他 们 还担 心疾 病 耽 误 自己 的学 习 ，可 能 面 临着 退 学 ，这势 必 使 体 弱 的孩 子心 理 负 担 更重 ，护 士应 保 护 患儿 的 自 尊 心 ，面 对孩 子 各 种心 理 状 态 时 ，必须 善 于 观察 分 析 ，掌 握 患 儿 的 思想 和 要求 ，有 的放 矢 的跟 他 们 谈 心 ， 以解 决 心理 顾 虑 ， 尽 量减 轻 他 们 的痛 苦 ，经 常 给他 们 讲 生 活 的 小故 事 ，讲 身残 志 坚 的 小榜 样 ，要 教 会 孩子 勇 敢 的面 对 生 活 ，面 对 疾病 的挑 战 。 在 我 国 ，当前 儿 童 大都 是 独 生子 女 ，当孩 子 需血 透 维 持终 身 时 ， 无 疑给 父 母 沉痛 的打击 。他 们格 外 紧 张 、焦 虑 ，痛苦 万 分 ，所 以患 儿 的心 理 护 理 ，实 际 上 在 很 大 程度 上 是 对 家属 的心 理 支 持 ，家 属 的心 理 状 态对 患 儿有 着 直 接 的 影响 。因此 护 士 经 常与 患 儿的 父母 沟 通 ，解 除 思想 上 的疑 虑 ，让 他 们拥 有 积 极 的心 态 来 影 响 孩子 ，增 强孩 予 信 心 。 ２ 青 年期 血 透 患者 的心 理 与心 理 护 理 青年 患 者对 自己患 这 一疾 病 会 感 到很 大 的震 惊 ，他们 往 往 不 接受 事 实 ，否 认 血 透这 一 治 疗 方 式 ，直 到真 正感 到无 法 改变 事实时才逐渐默认 。他们主观感觉异常敏锐，而且富有好奇心 ， 事 事询 问 ，因此 要 帮助 患 者 了解 血 透 原 理 ，正 确 认识 治 疗环 境 ，
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响引言：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）是一种常见的治疗慢性肾脏病晚期的方法。
患者需要每周进行3次4-5小时的透析治疗，这个过程对患者来说是一种身体和心理的重负。
因此，对于维持性血液透析患者来说，心理护理干预的重要性不容忽视。
本文将着重讨论心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。
一、阐述维持性血液透析患者的心理健康面临的困境维持性血液透析不仅是一种身体过程，还给患者带来了很多的心理负担。
首先，透析治疗是一种持久且强度较大的治疗，需要患者每周进行多次的治疗，时间较长。
这种长期的治疗过程会引起患者的疲劳和身心疲惫，降低其生活质量。
其次，透析治疗过程中的医疗环境，患者需要在医院内进行治疗，长时间的逗留在医院环境中会引起患者的孤独和无助感。
而且，透析治疗还需要严格控制饮食和液体摄入，这使得患者的生活方式发生了重大的改变，增加了患者的心理压力。
此外，透析过程中患者可能会出现感染、排斥反应等并发症，这些并发症也对患者的心理健康造成了不小的影响。
二、心理护理干预在维持性血液透析患者中的应用心理护理干预是通过心理学理论和方法，帮助患者调整心理状态，提高心理抗压能力，以达到维持和改善心理健康的目的。
在维持性血液透析患者中，心理护理干预可以通过以下几个方面来实施：1. 心理评估：通过对患者心理状态的详细评估，了解患者的心理问题、需求以及潜在的心理风险，为制定个性化的心理护理计划提供参考。
2. 心理教育：通过为患者提供透析治疗的相关知识和信息，增强患者对治疗过程的理解和接受，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 情绪支持：通过积极倾听和情感支持，帮助患者释放情绪压力，提高自我调节和心理抗压能力。
4. 心理疏导：通过与患者的交流，帮助患者理解和应对治疗中的困难和疑虑，提供解决问题的方法和策略，减轻患者的心理负担。
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理血液透析是处理尿毒症的一种有效方式，尤其对慢性尿毒症患者来说，它是替代肾脏功能的主要方法。
然而，许多初次接受透析的患者因对治疗过程和潜在并发症的理解不足，常常会出现紧张、恐惧和焦虑的情绪。
再者，由于对透析治疗的期望过高，当发现无法短期达到预期治疗目标时，患者可能会产生消极的情绪反应。
此时，医护人员的心理护理工作就显得至关重要。
本文将详细讲解血液透析患者的心理护理过程，帮助他们更好地应对透析治疗。
一、血液透析患者不良心理产生的原因首先，肾脏功能的损害。
在这种情况下，血液透析是他们维持生活质量的唯一有效方法。
然而，由于对疾病的无知，许多患者无法接受他们的身体状态，他们的自我价值感受到了巨大的打击，他们可能会产生自我毁灭的倾向，认为自己是家庭和社会的负担。
此外，由于血液透析无法完全替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能，长期接受血液透析的患者可能会出现水肿、皮肤萎缩、头皮屑增多、头发脱落等症状，这些外在的变化可能会进一步影响他们的自尊和自我价值感。
其次，经济和社会因素。
血液透析的费用高昂，很多患者和他们的家庭可能无法承担这一重负。
同时，疾病的长期存在也可能使患者的社会地位和生活质量发生巨大变化。
他们可能会失去工作，被社会孤立，这种情况可能会引发他们的心理问题。
最后，治疗因素。
可能会对治疗过程中的痛苦产生恐惧，对可能出现的并发症感到担忧。
同时，由于血液透析需要长期进行，他们可能会对是否能够维持下去产生疑虑。
总的来说，血液透析患者的心理问题产生的原因是多方面的，包括疾病本身、经济社会压力、治疗方法等多个因素。
因此，对于医务人员来说，除了提供必要的医疗治疗，也应当关注患者的心理健康，提供必要的心理援助和社会支持。
二、血液透析患者的心理护理1.透析前的心理护理首先，在透析前的心理护理环节，医护人员需要建立和患者的良好关系。
当患者进入血液透析室时，护士应以热情的态度接待，详细介绍透析室的环境、透析的相关须知以及负责的医生，帮助患者消除陌生感，更快适应透析环境。
血液透析患者的心理分析及护理对策
４ 例 ，６ ￣７ ２ １ ６岁 ３ 例 。血液透析 治疗 时间 １ ９ ～５年 ，其
慢性肾功能衰竭是一种难 以根 治的慢性疾病 。就 目 前 的医疗技术来说 ，治疗方案有 肾移植 和维持性透析 。 肾移植 昂贵的手术 费用只 能被少数人接 受，大 部分患者 还是选择血液透析治疗 。但是对 于维持 性血液透 析患者 来说 ，由于透析治疗是一种终身替代疗法 ，过程漫 长而 艰难 ，透析期间患者不仅在生理方面存在不适 ，而且 由 于血 液透析 费用 昂贵 ，在经济方面给患者 自身心理也 带 来很 大压力 ，以致 大部分患者都存在不 同程度 的心理 问 题 ，影响了血液透析 患者 的生活质量 。 本文根据 ２ ０ 年 ０９ １ 月至 ２ ０ 年 ｌ ０９ ２月在我院治疗的 ９ 例血液透析 患者 的 ８ 临床 资料 ，分析 了患者常见的心理状态 ，并提 出了相应
３ 关心患者心理需要 作为透析室护 士，患者第一次 ． ３ 进入透 析室时首先应充分做好宣教工作 ，向其详细介绍 医院的设备及 技术，帮助患者正确认识疾病 的发生 、发 展 、预 防及保 健， 向其介绍血透过程 中的相关知识及注 意事项 ，请 己做 过透 析的患者介绍 自己的亲身经历 ，同 时要熟练掌握透 析机 的常规操作及穿刺技术 ，以消除患 者恐惧 的心理 ；其次 ，要为患者创 造一个 安静的治疗环 境和舒适的休息环境 。 总之，医护人员要针对不 同患者 的不 同心理状 态制 定不 同的心理护理对策 ，采取理解 、同情 的方式 与患者 交谈，主动关心患者 ，为其排 忧解难 ，使 患者产 生安全 感 、亲切感和信任感 ，正确面对 自己的病情 ，对透析 治 疗有正确认识 ，能够面对现实 ，积极配合 治疗 ，提 高透 析效果 ，改善 生存质量 ，延长 自己的生命 。
血液透析患者的社会心理问题及护理
血液透析患者的社会心理问题及护理维持性血液透析是肾病和尿毒症患者的有效替代疗法之一。
随着血液净化技术的不断发展，接受血液透析的患者日益增多。
由于这些患者长期接受着依赖机器设备及医务人员的这种治疗，因此在精神和经济上承受着很大压力，所以大多数患者都会存在心理疾患。
常见的心理问题血液透析患者发生的最重要的心理问题有抑郁、痴呆、焦虑以及个性改变等。
抑郁心理：抑郁是血液透析患者最突出的心理问题及致死因素，也是最影响透析患者的免疫、营养及遵医行为的因素。
临床表现有：①抑郁心境、悲观；②自我评价下降、自责、无用感，严重者萌生自杀念头；③睡眠障碍、食欲下降、性欲下降；④社交退缩、活动减少。
焦虑恐惧心理：维持性血液透析费用较高，且不能间断，治疗中动静脉瘘的穿刺，病后工作、学习、家庭生活问题给血液透析患者带来巨大的心理压力。
透析引起的饮食习惯改变及疾病并发症都会使病人产生一系列情绪反应，主要表现为焦虑和恐惧不安。
孤独寂寞心理：慢性疾病患者易产生愤怒及不满情绪，由于血液净化治疗的所要求的医院感染控制及实行的各种制度。
如不准备陪护，严格限制水及饮食量，都会使他们愤怒。
对这种行为最好不要动气，认真聆听其倾诉，努力理解病人的心理，得到病人的信任。
知识缺乏、心里无知：患者对疾病及并发症不了解，又不听从医务人员的讲解。
如未能很好的控制体重、拒绝药物治疗，导致心功能衰竭，全身浮肿、高血压、脑出血等，以致于死亡。
护理建立良好的护患关系：语言交流是护患沟通的重要工具，护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的培养，以良好的道德修养，扎实的专业知识和熟练的技术服务患者，与患者谈话时，要精力集中，热情而庄重，用温和的目光注视对方，尊重患者的情感与情绪，耐心倾听其陈述，并不时点头示意，使其产生安全感和信任感，这样才能进入病人的内心世界，解除患者的顾虑。
创造温馨舒适的透析环境：血液透析室应宽敞、明亮、整洁，护理人员主动热情接待，向患者介绍透析室环境，保持床单元及被褥柔软、舒适，减少噪音及恶性刺激。
血液透析患者常见的心理问题及护理对策
血液透析患者常见的心理问题及护理对策摘要目的血液透析患者在治疗中的心理问题及护理，使血液透析患者能够解除顾虑、安全、舒适愉快地接受治疗。
方法将对我院血液透析的20例病人存在的心理问题，实施了有针对性的心理护理。
结果观察发现20例患者中均存在着不同的心理问题，通过对患者实施的心理护理，使患者树立了战胜疾病的信心。
结论患者在生理和心理方面的问题得到了改善，提高了患者的生存质量。
关键词血液透析患者；心理问题；护理对策；血液透析是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的重要替代治疗之一，随着透析技术的普及与推广，越来越多的肾功能衰竭病人的生命得以挽救。
但由于受疾病本身困扰以及透析引发的并发症，使病人存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。
并有针对性地采取护理措施，收到了良好的效果。
现将心理护理对策介绍如下：1临床资料20例血液透析病人中，其中男10例，女10例，年龄20岁～80岁；慢性肾小球肾炎10例，糖尿病肾病5例，高血压肾病5例；透析时间＜1年者3例，＞1年者12例；每例病人透析2-3次/每周，每次透析时间4.0 h。
2影响血液透析病人心理的护理2.1疾病因素血液透析病人的绝大部分肾功能为不可逆的损害，病人由此对治疗失去信心，以致悲观绝望，在加上透析时间长，费用昂贵，加重家庭经济负担。
病人生活自理能力下降，惧怕透析时穿刺、疼痛，可出现异常心理状态，表现为焦虑、忧郁、情绪低落、意志脆弱、自控能力差等。
因此，在透析治疗过程中与医护人员的合作欠佳或不合作，甚至产生抵触情绪。
2.2自身形象透析治疗造成病人身体水肿、萎缩，皮肤苍白干燥、脱屑发痒、色素沉着、头发脱落、指甲褪色等使其自身形象改变，自尊受到打击而抑郁。
2.3焦虑与抑郁心理焦虑、抑郁被认为是透析患者最常见的心理反应和独立致死因素，影响透析患者的免疫、营养、和遵医行为，尤需引起临床重视。
引起焦虑、抑郁的主要原因有：①由于患者对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、安全性、血透室环境的陌生及自身疾病发生发展缺乏了解；②长期的血透治疗中动静脉穿刺，以及昂贵的透析费用及病后的家庭生活、学习和工作能力等问题也给患者带来巨大的心理压力；③疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适；④由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析失衡综合征等不耐烦；⑤生活拮据、文化程度较低的患者对需要依赖血液透析治疗维持生命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案，而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。
透析患者的心理护理
透析患者的心理护理透析是一种常见的治疗方法，用于治疗患有肾脏疾病的患者。
然而，透析对患者的身体和心理健康都有很大的影响。
因此，在透析患者的护理中，心理护理起着至关重要的作用。
本文将探讨透析患者的心理护理，并提供一些有关如何支持透析患者的心理健康的建议。
透析对患者的心理健康产生的主要影响之一是与其常规生活方式的不便存在冲突。
透析需要患者每周进行多次治疗，这给患者带来了很大的时间和精力上的负担。
患者可能需要调整工作和家庭生活，以适应透析治疗。
这种调整和不适应可能引发患者的焦虑和抑郁情绪。
为了支持透析患者的心理健康，首先要尽量减轻患者的心理压力。
护士可以与患者建立一个良好的沟通关系，鼓励患者在治疗过程中分享他们的感受和问题。
这有助于减轻患者的孤独感和恐惧感。
护士还可以提供信息和教育，帮助患者了解透析治疗的过程和效果，以减轻他们的焦虑。
除了提供信息和教育外，护士还可以与患者一起制定一个适合他们的心理护理计划。
这个计划可以包括一些放松和压力缓解的活动，如瑜伽、冥想和音乐疗法。
护士还可以鼓励患者参与到社交活动中，以减轻他们的孤独感。
通过制定和执行这样一个计划，护士可以帮助患者建立积极的心理护理机制，以应对透析治疗的压力。
在心理护理中，透析患者的家属也起着重要的支持角色。
护士可以与透析患者的家属建立良好的沟通关系，了解他们的需求和担忧，并提供情感支持和教育。
护士还可以鼓励家属参与到透析患者的护理中，帮助他们处理和理解患者的情感和情绪。
总而言之，透析患者的心理护理是非常重要的。
通过提供信息和教育、制定心理护理计划、支持情感处理以及与家属建立合作关系，护士可以有效地支持透析患者的心理健康。
这种心理护理不仅有助于改善患者的生活质量，也有助于提高透析治疗的效果。
因此，护理人员应该充分重视透析患者的心理护理，并持续为他们提供全方位的支持。
血液透析患者心理护理及饮食护理
血液透析患者心理护理及饮食护理一、血液透析患者心理护理（一）慢性肾衰竭患者由于疾病的影响，慢性肾衰竭患者存在着复杂的生理、心理和社会问题，这使得他们很难接受1周3次的血液透析治疗。
因此，应该了解他们的需要，并且尽所能缓解终末期肾病带给他们的压力。
（1）透析患者最关心的问题，如饮食、液体摄入及药物使用方案、内痿问题、穿刺护士经验、透析舒适性、超滤过量或容量超负荷、机器故障和报警、治疗中意外事件、待机时间、往返透析室交通问题、失去工作和自由及寿命、相关的性功能障碍等。
（2）护士应做好患者的心理护理，特别是透析早期阶段心理护理。
学习并运用某些心理治疗手段，加强与患者沟通，帮助患者适应角色转化，增强患者对护士的信任感。
建立良好的医患关系。
为了减轻患者紧张焦虑的情绪，医务人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握各种技能，了解各种机器的性能和简单的故障持除。
针对患者在透析过程中出现的各种不适能做出及时、准确的判断，用最快速度使患者得到缓解，从而增加患者对医务人员的信任感，提高患者在透析治疗中的依从性。
加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性。
鼓励患者在不加重体力负荷的前提下进行规律锻炼，因为运动可增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度，增强心身愉悦感，对于有严重心理障碍的患者，应鼓励患者到心理门诊进行治疗。
鼓励患者回归社会，进行力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会的负担。
不断地充实自己，分散对疾病的注意力，实现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，提高生活质量。
（二）急性肾衰竭由于患者发病急，加之预后又有诸多不确定因素，透析间隔和透析时间可能很不规律，患者也可能伴随更严重得多系统疾病等。
患者可能表现出各种不同的焦虑和担心，在透析过程中，医护人员应予以高度的支持和理解，并获得患者完全的信任。
二、血液透析患者的饮食护理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。