益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

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益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎30例_张汝卫

第１１卷第１３期·总第１６５期２　０　１　３年７月·上半月刊７益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎３０例张汝卫（山东省烟台市牟平区中医医院，烟台２６４１００）摘　要：目的　观察加味益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。

方法　方用加味益胃汤，药用：麦冬、生地、沙参、百合、当归、白芍、白术、陈皮、鸡内金、甘草等随症加减，对３０例胃阴不足型患者进行治疗，观察治疗效果。

结果　经过１～２疗程治疗之后，显效８例，占２６．７％；有效１８例，占６０．０％；无效４例，占１３．３％；总有效率为８６．７％。

结论　加味益胃汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效满意，值得临床进一步研究推广。

关键词：中医药疗法；慢性萎缩性胃炎；益胃汤；胃阴不足ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２７７９．２０１３．１３．００４文章编号：１６７２－２７７９（２０１３）－１３－０００７－０２慢性萎缩性胃炎（ｃｈｒｅｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ，ＣＡＧ）是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的疾病，多伴有肠上皮化生和不典型增生，属胃癌的癌前疾病，是消化系统的常见病、多发病。

属中医的“胃痛”、“胃痞”、“嘈杂”范畴［１］。

西医以清除幽门螺旋杆菌（ＨＰ），保护胃黏膜，增强胃动力等治疗为主，疗效不佳。

中医药治疗本病具有独特的优势和显著的疗效。

胃阴不足型是慢性萎缩性胃炎的常见证型。

笔者近来应用加味益胃汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者３０例，取得了较好的疗效，现将观察情况报告如下。

１　资料与方法１．１　一般资料　３０例慢性萎缩性胃炎均为我院２０１１年１１月至２０１２年１１月期间收治的门诊患者，男１６例，女１４例；２９～７２岁，平均４２．７岁；病程８个月至２１年，平均７．８年。

患者症见胃院胀满，灼痛，胃中嘈杂，饥不思食，口干，大便干燥，舌红少津，苔少，脉细。

胃镜征象为胃黏膜光滑、薄、脆，色红，分泌物少。

所有患者诊断均符合《中药新药临床研究指导原则》的标准［２］，合并有其他脏器严重病变或病检提示癌变患者、妊娠及哺乳期妇女均未纳入本研究。

关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果

关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果柳养盟（陕西省旬阳县白柳镇卫生院，陕西旬阳）摘要：慢性萎缩性胃炎是目前临床常见的消化科疾病，主要是由于机体胃黏膜腺体、胃黏膜上皮发生萎缩现象，进而导致机体胃功能降低、胃黏膜变薄等问题，随着病情逐步发展，患者容易诱发胃部炎症，如胃脘痛、胃溃疡等，且其临床症状表现包括食欲不振、嗳气等。

慢性萎缩性胃炎具有病程时间长，治疗时间长，而且容易反复发作等特征。

相关临床研究表明，慢性萎缩性胃炎患者中，约有1.00%患者随着病情进展，会成为胃癌，对其身心健康、生活质量及生存质量均带来严重影响。

目前临床以采用常规西医治疗方法为主，包括消除幽门螺杆菌感染，保护机体胃黏膜等，但是其治疗副作用较大。

中医角度而言，慢性萎缩性胃炎可归属于“饱胀”、“胃脘痛”、“痞闷”等范畴，该疾病机制包括脾胃气虚、湿热气虚、血瘀气滞等，其病变位于胃部，而且与肝脏、脾脏等均存有密切关系。

本文中，就关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果进行相关综述，旨在为临床提供研究依据。

关键词：健脾益胃汤加减；慢性萎缩性胃炎；临床效果；综述中图分类号：R259 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.75.019本文引用格式：柳养盟.关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):33,39.0 引言慢性萎缩性胃炎属于炎症性病变，其主要病变特征包括胃黏膜腺体萎缩、胃黏膜腺体消失等。

若慢性萎缩性胃炎未得到有效控制，则随着病情逐步发展，容易进展为中度或重度胃肠上皮化生、异型增生病症等，此为癌前病变征兆[1]。

经临床分析可知，慢性萎缩性胃炎的发病原因多由于饥饱失衡、饮食不节、脾胃受损等，导致机体各项循环受影响，导致体内浊气无法有效排出，最终因体内滞留浊气所致。

慢性萎缩性胃炎患者多存在不同程度的情志不调、胃部受损、肝脏功能疏泄不佳等现象[2，3]。

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例1. 引言1.1 背景介绍慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，其病因复杂，治疗难度较大。

慢性萎缩性胃炎会影响患者的生活质量，严重时还会引发一些并发症，如胃出血、贫血等。

目前，西医药物治疗慢性萎缩性胃炎的效果并不理想，且常常会有一定的副作用。

升阳益胃汤是一种传统中医药方剂，具有温中益气、健脾胃的功效。

近年来，有研究表明升阳益胃汤对慢性胃炎有一定的疗效，尤其在调理胃肠功能方面表现突出。

本研究旨在探讨升阳益胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗效果，为临床治疗提供新的思路和方法。

本研究共纳入86例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用升阳益胃汤加减治疗，并观察其疗效及安全性。

希望通过本研究的结果，进一步验证升阳益胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎中的作用，为临床提供更好的治疗方案。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨升阳益胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎中的临床效果。

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，容易引起胃病症状，如胃部难受、胀气、恶心、消化不良等。

传统的治疗方法往往效果不佳，且容易导致胃部不适反复发作。

我们希望通过本研究，验证升阳益胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎中的有效性和安全性，为临床上更好地应用该方剂提供科学依据。

我们还希望进一步探讨升阳益胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗机制，为完善治疗方案提供参考。

通过本研究，我们期望能够为患者提供更有效的治疗方案，改善他们的生活质量，为临床实践提供有益的参考。

1.3 研究对象研究对象是本研究中涉及的86例慢性萎缩性胃炎患者。

这些患者年龄跨度广泛，包括青壮年和老年患者，男女比例大致相当。

他们的主要临床表现包括胃胀、食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。

在临床诊断方面，这些患者均通过内镜检查和组织病理学检查确诊为慢性萎缩性胃炎。

在研究开始前，我们对所有患者进行了详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查，以确保研究对象的基本信息和身体状况的准确性。

这些患者的参与将为我们评估升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的有效性提供重要的临床数据。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病因和发病机制尚未完全明确。

临床上，采用中药治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种常见的治疗方法。

益胃汤是一种中药复方，具有养胃、调和胃气、消食化积、止吐等功效。

本研究探讨益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。

研究对象和方法：
选取2018年1月至2019年1月在我院就诊的64例患者，均符合慢性萎缩性胃炎诊断标准。

将其随机分为治疗组和对照组，每组32例。

治疗组给予益胃汤加减治疗，对照组给予口服常规西药治疗。

治疗周期均为4周。

治疗前后采集受试者血清胃泌素、血清胃酸浓度、受试者胃部超声等指标进行检测，同时观察受试者症状、体征、不良反应等变化。

结果：
治疗组治疗后血清胃泌素、血清胃酸浓度明显下降，胃部超声显示胃黏膜下脱落、胃壁厚度减薄等症状有所改善。

对照组治疗后，血清胃泌素、血清胃酸浓度明显下降，但胃部超声未见症状改善。

两组患者症状、体征、不良反应等差异无统计学意义。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎具有一定的疗效，可以有效降低胃泌素、胃酸浓度，改善胃部超声显示的症状，对于改善患者胃部症状具有较好的临床应用前景。

养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎分析

养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎分析发表时间：2019-03-04T15:40:56.547Z 来源：《医师在线》2019年第02期作者：敖继华1 余秋佳2 吴海淮通讯作者[导读] 养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者临床效果优于延参健胃胶囊治疗效果，远期疗效较好。

丰都县中医院，重庆408200【摘要】目的：分析养阴益胃汤用于慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者治疗中的临床效果。

方法：对在本院门诊接受诊治的60例慢性萎缩性胃炎患者进行对比研究。

以抽签法分成试验组（30例采取养阴益胃汤治疗）、对照组（30例采取延参健胃胶囊治疗），统计比较两组临床有效率，同时比较两组治疗前和治疗3个疗程后的中医症候指标。

结果：试验组临床有效率高于对照组，统计学分析（P<0.05）；试验组治疗3个疗程后中医症候指标评分值少于对照组3个疗程后的中医症候指标评分值，统计学分析（P<0.05）。

结论：养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者临床效果优于延参健胃胶囊治疗效果，远期疗效较好。

【关键词】养阴益胃汤；慢性萎缩性胃炎；慢性萎缩性胃炎患者病情容易反复发作，目前没有确切治疗方法，中医多予以止痛及消瘀、理气和清热治疗[1]。

全国基层名老中医药专家传承工作室-吴海淮工作室的吴海淮老中医自拟经验方养阴益胃汤治疗该病疗效显著，本分析旨在研究养阴益胃汤用于慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者治疗的临床价值。

1. 资料与方法1.1 基础资料将在本医院治疗的60例慢性萎缩性胃炎患者（2016年3月至2018年6月是选择时间）收入分析资料，分组方法是抽签法，一组纳入30例。

对照组：男女之比是19：11，年龄均值为（40.36±4.89）岁；试验组：男女之比是18：12，年龄均值为（40.31±4.82）岁。

对比两组基础资料，P>0.05。

诊断标准：纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查提示慢性萎缩性胃炎。

或伴有胃脘胀满、嘈杂、灼痛、饥不思食、大便或溏或结等相关消化道症状。

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，其症状包括腹痛、消化不良、胃部不适等，给患者带来了严重的生活负担。

传统中医药认为慢性萎缩性胃炎主要是由于脾胃虚弱、阳气不足所致，因此采用升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种常见的治疗方法。

本文将介绍一项治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察，以验证升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。

一、临床资料1.1 研究对象本研究对象为慢性萎缩性胃炎患者86例，其中男性46例，女性40例，年龄在30-60岁之间。

入组时所有患者均有明显的慢性胃炎症状，包括腹痛、消化不良、食欲不振等。

1.2 治疗方法所有患者均采用升阳益胃汤加减治疗。

具体处方为：炙甘草9克、白芍9克、鸡内金9克、黄芩9克、人参9克、干姜9克、白术9克、苍术9克、木香9克、大枣5枚。

将以上中药放入煮沸后的水中，煎煮后取汁，每日2次，连续治疗1个月为一个疗程。

1.3 观察指标观察指标包括患者症状的改善情况以及胃部相关炎症指标的变化情况。

二、临床观察结果2.1 症状改善情况经过一个疗程的治疗，86例患者中有82例出现了不同程度的症状改善，包括腹痛缓解、消化不良减轻、食欲增加等。

其中有42例症状完全缓解，39例症状显著缓解，1例症状轻微缓解。

2.2 胃部相关炎症指标的变化情况经过治疗后，所有患者的胃部相关炎症指标都有不同程度的改善。

其中胃镜检查显示黏膜充血、水肿的患者有明显的缓解，病理组织学检查显示萎缩性变化有所减轻。

部分患者的幽门螺杆菌感染情况也有所改善。

三、讨论本研究表明，升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的疗效。

通过升阳益胃汤的温阳益气、健脾和胃的作用，能够有效改善脾胃虚弱、阳气不足的病理状态，缓解患者的胃部不适症状。

而且升阳益胃汤具有较好的安全性和耐受性，对患者的肝肾功能影响较小。

本研究也存在一定的局限性。

本研究为单中心临床观察，缺乏对照组，因此无法完全排除一些隐性因素对疗效的影响。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其特点是胃黏膜的萎缩和功能减退。

而益胃汤加减是中医中药中用来治疗慢性胃炎的有效方法之一。

本文将对益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行分析。

益胃汤加减是由益胃汤和其他中药组成的复方中药方剂。

益胃汤是一种古老的中医中药方剂，主要由炙甘草、人参、黄芪等药物组成，具有健脾和胃、调补气血的作用。

而益胃汤加减在此基础上增加了其他药物，如炒白术、苍术、丹参等，以进一步增强治疗慢性萎缩性胃炎的效果。

第一，益胃汤加减可以改善患者的症状。

慢性萎缩性胃炎常伴有消化不良、胃胀、腹痛等不适症状，而益胃汤加减可以通过调理脾胃、补益气血的作用改善这些症状，提高患者的生活质量。

第二，益胃汤加减可以促进胃黏膜的修复和再生。

益胃汤加减中的药物具有活血化瘀、滋养胃肠黏膜的作用，可以促进胃黏膜的修复和再生，减少胃黏膜的萎缩程度，保护胃黏膜免受继续损伤。

益胃汤加减可以提高患者的免疫力。

慢性萎缩性胃炎常伴有免疫功能低下，容易感染其他病菌，而益胃汤加减中的药物具有增强免疫力的作用，可以提高患者的抵抗力，减少感染的发生。

第四，益胃汤加减对长期使用非甾体抗炎药物引起的胃损伤有一定的修复作用。

非甾体抗炎药物长期使用会损伤胃黏膜，引起慢性胃炎，而益胃汤加减中的药物具有修复胃黏膜的作用，可以减轻非甾体抗炎药物引起的胃损伤。

尽管益胃汤加减在治疗慢性萎缩性胃炎方面有一定的疗效，但仍然存在一些局限性。

益胃汤加减的治疗效果可能因个体差异而有所不同，不适用于所有患者。

慢性萎缩性胃炎是一种复杂的疾病，其发病机制多样，单一的治疗方法可能无法全面有效地改善患者的症状。

综合治疗是更好的选择，包括中西医结合治疗、生活方式改善等。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎在改善症状、促进胃黏膜修复、提高免疫力等方面具有一定的疗效，但其治疗效果可能因个体差异而有所不同，且并非适用于所有患者。

在具体治疗前应根据患者的病情和个体差异综合考虑，采取综合治疗方案以获得最佳治疗效果。

丹参饮合升阳益胃汤治疗萎缩性胃炎疗效观察_张发明

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气药缓解
无
偶有嗳气反酸
时有嗳气反酸
频频嗳气反酸
无
似有定处
无
减少１／４
定处明显减少１／３
固定不移减少１／２
组别
例数
观察组对照组
４０４０
注：与对照组比较，＊Ｐ＜０．０５
表２两组临床疗效比较例（％）
临床治愈５（１２．５）４（１０．０）
有效３２（８０．０）２７（６７．５）
无效３（７．５）９（２２．５）
１对象和方法
１．１对象选择幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性慢性萎缩性胃炎８０例，随机分为观察组和对照组各４０例。观察组男２３例，女１７例；年龄（６８．７±４．１）岁。对照组男２２例，女１８例；年龄（６８．１±５．７）岁。两组在性别、年龄、临床症状等方面均差异不显著（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２诊断标准（１）中医诊断标准：参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［２］及《中医内科学》［３］，胃脘部疼痛，常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心、呕吐等症状，发病常与情志不畅、饮食不节、劳累、受寒等因素有关。（２）西医诊断标准：参照《实用内科学》［４］，多数患者常有不同程度的上腹隐痛、食欲缺乏、餐后胀饱、反酸、恶心等消化不良症状；严重者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等；内镜下可见黏膜红白相间以白为主，皱襞变平甚至消失，黏膜下血管如树枝或网状，易出血，有糜烂灶；病理学检查可见黏膜慢性炎症、腺体萎缩、肠腺化生、上皮内瘤变；ＨＰ阳性。

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部慢性炎症，其特点是胃黏膜萎缩、胃腺减少，导致
胃蠕动减缓，消化功能下降等症状。

升阳益胃汤是一种中药方剂，具有升阳固表、健脾和
胃的功效，被广泛用于治疗慢性萎缩性胃炎。

本研究旨在探讨升阳益胃汤的加减治疗慢性
萎缩性胃炎的疗效和安全性。

本研究选择了86例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，根据患者的具体情况将其分为观察组和对照组，每组43例。

观察组给予升阳益胃汤加减治疗，对照组给予常规西药治疗。

观察组的治疗方案为升阳益胃汤加减：以黄芩、黄柏、升麻为主药，辅以白术、茯苓、枳
实等。

对照组给予泮托拉唑和双歧杆菌肠溶胶囊治疗。

治疗周期为8周。

结果显示，观察组患者的总有效率为86.0%，对照组患者的总有效率为72.1%，观察组的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。

观察组的胃黏膜炎症改善情况也显著好于对照组（P<0.05）。

在安全性方面，观察组和对照组患者均未发生严重不良反应。

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎具有一定的疗效和安全性，可以有效改善患者的
症状和胃黏膜炎症状况。

由于本研究样本量较小，缺乏长期随访数据，因此仍需进一步的
大样本、长期随访研究来验证这一结论。

由于中药方剂的加减治疗需要根据患者的具体情
况来调整剂量和药物组合，因此在临床应用时需要个体化治疗。

益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎36例疗效观察

１．３治疗方法
１．３．１治疗组全部６６例均为我院内科门诊患者，随机
予益胃汤。药物组成：沙参９ｇ，麦门冬
１．１一般资料
９ｇ，生地黄９ｇ，玉竹９ｇ，白芍药３０ｇ，当归９ｇ，川芎９ｇ，茯苓１２ｇ，白术１２ｇ，泽泻９ｇ，柴胡９ｇ，黄连９ｇ，蒲公英１２ｇ，甘草６ｇ。大便干结或下血加决明子、大黄、三七；嗳气加石菖蒲；腹胀加枳实、佛手；痛甚加香附、延胡索；泛酸加吴茱萸、穿心莲。日１剂，水煎２次取汁２００ｍＬ，分早、
最大７０岁，最小２ｌ岁，平均（４６．０±１．６）岁；病程最长３５
股份限公司，国药准字Ｈ１３０２０７２６）０．５ｇ，每日３次口服。１．３．２对照组予常规西药治疗。多潘立酮片（西安杨森制药有限公司，国药准字Ｈ１０９１０００３）１０ｍｇ，每日３次ＶＩ服；阿莫西林胶囊０．５ｇ，每日３次口服。１．３．３疗程及其他意饮食调摄。１．４疗效标准临床痊愈：临床症状、体征消失，胃镜复
晚２次温服。Ｈｐ阳性者均加服阿莫西林胶囊（华北制药
分为２组。治疗组３６例，男２０例，女１６例；年龄最大７３
岁，最小２９岁，平均（４９．５±１．３）岁；病程最长３２年，最短

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