福辛普利联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病效果观察
组治疗 后均较治 疗前有 明显 下降 ，三酰甘 油两 组治疗前 后
差别均 不大 。 ３ 讨论
（ｇ ・ ）， ｋ ｄ 】 氯化钠摄入 ５ ／ ｇｄ以下 ， 均用胰 岛素治疗 ， 福辛
普利 片（ 海施贵 宝）Ｏ 上 １ ｍｇ，口服 ，每 日 １次 。治疗组 除上
述治疗外 ，加用黄芪注射液（ 正大青春宝药业有限公司）０ ４ ｍｌ
糖尿病 肾病属于祖 国医学的 “ 消渴” 水肿”病范 畴 ， 、“
… 廖二 元 ， 朝晖 ． １ 莫 内分泌学 ［ ． 版 ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， Ｍ】 ２ 北 人
２ ０ １ ８ ４ ２． ０ ７：４４ －１ ５
临床以益气养 阴、化瘀通 络为 主 ，而黄 芪为补气要药 ，具有
意义 。 ２ 结 果
住院的 ２型糖尿病 ６ ０例 ， 均符 合 １ ９ ９ ９年 ＷＨＯ糖尿病 的 诊疗 标准 ， ｍｏ ｅ ｓｎ ＤＮ 分期标准 ， 断为 ＤＮ ｌ期 ， 按 ｇ ｎ ｅ 诊 ｌ Ｉ
即微量 蛋 白尿期 ，尿蛋白排 泄率（ ＵＡＥ ２ ～２ ０ ／ ｎ， Ｒ）０ ０ ｇｍｉ 持 续 ３个 月 。入选 病例高 血压均 发现 于糖尿病 之后 ， 除 排 急慢性 肾炎 、泌 尿系结石 、感染 、发热 、心衰 、糖尿病 酮症
固醇 、三 酰甘油 水平 ，并 观察有 无不 良反应 。
并发症 ，也是糖 尿病患者的主要死亡原 因之一 。ＤＮ一旦 出 现 则临床蛋 白尿难 以逆转 ，因此 ，早期治疗具有 重大意义 。
本研 究主要 探讨福 辛普利联合 黄芪注射液 治疗 早期 ＤＮ 的 疗 效及 可能机 制。
１ 资料与 方法 １ １ 病例选择 ． 选择 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ １ ０ ０年 ３月在我 院
１ ５ 统计学 处理 ．
应 用 Ｓ Ｓ ． Ｐ Ｓ１ ０软件进 行统 计分 析 。 ８
计量资料 以（ 趸士 ｓ表 示 ，治疗 前后 比较采 用配对 ｔ 验 。 ） 检 本文 以 ｆ ＝２． ０时 ，Ｐ＝０． ５ Ｏ ０ ，Ｐ＜ ０． ５差 异有 统 计学 ０ 意义 ｌ ＝２． ６， ｔ ６ Ｐ＝Ｏ． １ ０ ，Ｐ ＜ ０ ０ ． ｌ差 异有 高度统 计学
是新一 代含膦 酸基 的 ＡＣＥ ，与一般 ＡＣＥ 相 比，福 辛普 Ｉ Ｉ 利具有优秀 的药代 动力 学特征 ， 峰 比值高达 ６ ％…，每 日 谷 ４ １次即可维持较好 的疗效 ， 它可 同时从 肾脏 和肝 肠排 泄 ， 对 于 肾功 能减退 的老 年患者 也不 易发 生药物 蓄积［。 ６ １
本研究表 明， 辛普 利与黄芪联用 ，可明显减少尿蛋白 福
排泄率及尿 Ｄ， 微球蛋 白量 ，降低血肌酐水 平 ， 是否 可缓 但 解 肾小 球 的高 内压及 高滤过 ，降低早期 糖尿病 肾病患者 血 液高凝 、高黏状 态 ，改善 肾脏 微循环 ，还有待进 一步观察 。
参 考 文 献
病 一旦 发生 ，大多难 以逆 转 ，故 早期治 疗尤 为重 要 。
尿病状态 下肾内的肾素 一血管紧 张素系统（ ＲＡＳ 异常活跃 ， ） 肾小 球血 流动力学 紊乱 ，引起蛋 白尿加 重【； ２ 阻断该系统对 】
糖尿病 肾病 具有保护作用。目前的研 究 已证实 ， 血管 紧张素 Ⅱ具有 收缩血管作用 ，可以影响肾血流动力学 ， 增加 醛固酮 的分泌 ，促进血 栓形成 、炎症 反应及氧化 应激［。糖尿病 肾 ３ 】
补 气升 阳 、固护腠理 的功效。黄芪对糖 尿病 肾病 保护机制主 要 有 以下几 个方 面［ ： ４ 】①改善糖 脂代谢 ，保护 肾功 能；② ＿ 减少血 Ｄ， 微球 蛋 白，降低蛋 白尿 ，防止 肾功 能衰竭 ，③调 节 蛋 白代谢 ，纠正高灌注 、高滤过 ；④改善 肾小 球基底膜 的 电荷屏障和机械屏 障，减少渗透性蛋 白；⑤黄芪可从基 因转
两组患者治疗前后相关指标水平变化见表 １ 。两 组治疗 过程 中均未见 明显不 良反应 。
酸 中毒 、短期 高蛋 白饮食及 其他 引起 白蛋 白尿 的 因素 。
１ ２ 分 组资料 ．
６ 例按入 院先后 顺序分为对 照组和 观察 ０
组 间比较 ：表 １中治疗 前上述各 项指标两组水平接近 ， 差异无统计学 意义；治疗后治疗 组的尿 蛋白排泄率 、尿 ｐ， 微球蛋 白、血肌酐水 平均低于对照组 ，差异有 统计学意义 ， 余各项 两组 水平接 近 ，差异 无统计学 意义 。
中 国乡村 医药 杂志
福辛普利联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病效果观察
徐 春 霞 （ 宁波市北仑区 保健院 ｓｓｏ 妇幼 ｌ ｏ ￣）
糖尿病 肾病 （ ＤＮ） 是糖尿病 （ ＤＭ） 常见 而严重 的微血管
加入 ０． ％ 氯化 钠注 射液（ ９ 生理 盐水 ） ５ ｍｌ中静 脉滴 注 ， ２０ 每 日 １ 。两组均 以 １ 次 ４天为 １ 个疗程 ， 连续治疗 ２个疗程。 １ ４ 观察 指标 ． 两组分别 于治疗前后测 定尿蛋 白排 泄率、 尿 Ｄ ２微球 蛋白、血压 、空 腹血 糖 、血肌酐 、尿素氮 、总胆
自身前后对 照 ：表 ｌ中除三酰 甘油 外 ，余各 项指标 两
组各 ３ ０例 。对照组男 １ ，女 Ｉ ３例 ７例 ；年龄（ ２ ８士 ４ ２ ５． ．）
岁 ；病 程（ ． ７ ６± ２ ９ 年 。观察组 男 １ ．） ５例 ，女 １ ５例 ；年
龄（ ． ６１ ８土 ３ ９ 岁 ；病 程（ ． ．） ７ ９± ３ ４ 年 。两 组患者在 性 ．） 别 、年 龄 、病程 、病情 等方面水 平接 近。 １ ３ 治疗 方法 ． 两组 均给予优质 低蛋 白饮食【 ６～０ ８ ／ ０． ．ｇ
糖 尿病 肾病 是糖 尿病常见 的慢性 并发症 之一 。 尿病 糖
（ 士ｓ ｊ 『 ）
表 １ 两组治疗前后相关指标水 平变化
注 ：。 为两组治疗前 比较，： 为两组治疗后 比较
３ ０
２ １年 ２ 第 １ ０２ 月 ９卷第 ２ 期
肾病 的病 因和发病机制是多 因素性 ，与遗传 因素 、 流动 力 血 学异 常、糖 代谢 异常 、细胞因子和生长 因子 、脂代谢 紊乱有 关 ，最终导致基底 膜样物质增多 ，并累及系膜细胞 ，同时有 毛 细血 管基底膜增厚 和系膜细胞 轻度增生［。研究 发现 ， 】 】 糖
黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床探讨
每天静脉滴注 １ 次 ， 连续 给药 ４周为 １ 个疗程 ｌ 。 有效 治疗早 期糖 尿病肾病能延缓 或阻止糖 尿病 肾病 的发 展 ， 对 溶 液中 ，
通 过 微 量 血 糖 法 检 测 两 组 患 者 的血 糖 水 平 ， 治 疗 过 程 中每
步探 析黄芪注射液 的临床应 用效 果 ， 报道如下 。
血 糖 水平 是造 成 肾小 球高 滤过 、 高灌 注 的关 键原 因。 常规 降糖
著 ， 差异 有统计学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
发性糖 尿病排除 ； 全部患者尿 白蛋 白排泄率均在 ２ ０ — ２ ０ ０ ｇ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ， ３讨 论 糖尿病 患 者早期 即会表 现出肾小球 滤过率 显著升 高 ， 伴有
肾小球 毛细血管 壁通透性 、 滤过压的增加 ， 导致 形态学损害 ， 出 现 肾小 球硬 化症 ， 最 终 引起糖尿 病 肾病。 。 肾小球 滤 过率 升高时 糖 尿病 患者并 发尿 白蛋 白、 尿蛋 白排 出增 多的主要 因素 。 而高
择 取 在该 院 内科 接 受 治疗 的 ６ ８例早 期 糖 尿 病 肾病 蛋 白 尿患者 ， 通 过计 算 机 随机分 组 ， 每组 平 均 ３ ４ 例。 研究 组 ： １ ８例
男性 患 者 ， １ ６例 女性 患 者。 年龄 均 在 ３ ７ ～ ６ ９岁 之间 ， 平 均年 龄 （ ４ ８ ． ８ ９ ４ － ４ ． ７ ７ ） 岁。 病程时间 ３ ～ １ ３年 ， 平均病程 （ ７ ． ６ ５４ － ４ ． ３ ２ ） 年。 对 照组 ： ２ ０例 男 性 患 者 ， １ ４例 女性 患 者 。 年 龄均 在 ３ ５—７ ０岁 之间， 平均年龄 （ ４９ ． ０ ６ － ４ ４ ． ４ ０ １ 岁。 病程时间 ４ ～ １ ５年 ， 平 均病 程 （ ８ ． ２ ６ － ４ ４ ． ５ ０ １ 年。 全 部患 者均优 于血糖 控制 较差 而入 院就 医 ， 满 足 ＷＨＯ有关糖尿 病的临床 诊断标 准 ， 均 属于 ２型糖， 通 过计 算机 随机 分组 ， 对 照组 ３ ４ 例 患者 应用 常规 降糖 法进行 治疗 ； 研究 组 ３ ４ 例 患者 在常
黄芪注射液并用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
Ｕ Ｒ、 ＡＥ 尿 一ＭＧ均有 明显下 降（ Ｐ＜０ ０ ， ．５ Ｐ＜０ Ｏ ） 且治 ．１， 疗组 比对照组下 降更 明显 ， 组 间 比较 差异有 显著 性 （ 两 Ｐ＜
０ ０ ）治疗后两组血浆 白蛋 白略有 提升 ， 统计学差异 无显 ．５ ， 但 著性 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
２ ３ 副作用 ．
３ 讨 论
两组患者全部完成 ４周疗 程 ， 有血钾升高 、 未
Ｏ Ｐ ９ ±１ ） Ｂ （ １ ２ ｍｍＨ ； Ｆ ｛９ ．６ ８ ５ ） ｇ ｒ ｎ ｇ ＵＡ ，（ ５ ８ ±３ ． １ ／ ｉ。两组高 ｒ ａ
干 咳等不 良反应 。
ＤＮ肾脏 的结构和功 能的变化 包括 高滤过 、 肾脏 和 肾小 球肥大 、 细胞 外基 质 的堆 积 、 。 球基底 膜增 厚和 。 肾小 肾小球 滤
血压均发现 于糖 尿病 之后 （ 使用 Ａ Ｂ Ａ Ｅ 制剂 控制 血 不 Ｒ 、Ｃ Ｉ 压）并 除外发 热 、 染 、 ， 感 心衰 、 糖尿病 酮症 酸中毒 、 。 肾毒性 药 物应用 、 其他。 、 肾病 。 肾动脉狭 窄等 。两 组患 者性别 、 年龄 、 病 程、 Ｂ 、 Ｆ Ｇ 血压 、 。 肾功能等指标经 统计 学处 理差异无显著性 （ Ｐ
对照组（Ｏ例 ） ３ 和治疗组 （Ｏ例 ）对照组为常规西药和贝那普利治疗 ， ３ ， 治疗组加用黄芪注射液。 比较两组血压 、 空腹 血糖 （ Ｂ 、 Ｆ Ｇ）血肌 酐（ ｃ） Ｓｒ 、
尿素氮 （ Ｕ ） 血浆白蛋 白、 白蛋 白排泄率 （ Ａ Ｒ 、 Ｂ Ｎ、 尿 Ｕ Ｅ ）尿 微球蛋 白（ 一ＭＧ 的改变。结果 ： ） 两组 在治疗前各项 指标差异无显著性 ； ４ 经 周
岁， 平均 （８ ８±１ ． ） ； 程 ５—２ ， ４． ２９ 岁 病 ２年 平均 （２ ８ ． ） １ ． ±７ ３
黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果观察与临床评定
黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果观察与临床评定肖兵民1叶有仙2郑巧珍3解放军第113医院肾脏内分泌科1、药剂科2，宁波老年康复医学护理部浙江宁波315040【摘要】目的：探讨黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。
方法：纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病患者以数字表法分组。
对照组给予常规西医药物治疗，黄芪注射液治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗。
比较两组糖尿病肾病疾病转归率；不良反应发生率；干预前后患者血糖、肾功能情况和指标。
结果：黄芪注射液组糖尿病肾病疾病转归率高于对照组，P＜0.05；黄芪注射液组不良反应发生率和对照组无明显差异，P＞0.05；干预前两组血糖、肾功能情况和指标相近，P＞0.05；干预后黄芪注射液组血糖、肾功能情况和指标优于对照组，P＜0.05。
结论：黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果确切，可有效控制血糖，改善患者肾功能，促进疾病转归，值得推广。
【关键词】黄芪注射液；糖尿病肾病；效果[中图分类号] R2 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249（2018）02-165-02糖尿病肾病是糖尿病最常见远期并发症，所致肾小球硬化症，属于糖尿病全身性微血管病变合并症[1]，为探讨其有效干预治疗方法，本研究纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病患者以数字表法分组，分析了黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭患者以数字表法分组。
黄芪注射液组男34例，女26例；年龄41~76岁，平均年龄（61.84±6.24）岁；病程年限3~16年，平均（8.32±2.23）年。
对照组男35例，女25例；年龄42~76岁，平均年龄（61.82±6.26）岁；病程年限3~16年，平均（8.31±2.21）年。
两组一般资料无统计学差异。
黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的疗效观察
黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的疗效观察摘要】目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿的疗效。
方法:糖尿病肾病患者40例,被随机分为治疗组和对照组各20例。
两组均接受饮食控制、降糖等常规治疗,治疗组加用黄芪注射液20ml加0.9%氯化钠注射液250ml静点，每日1次。
对照组仅采用原有降糖常规治疗。
二周为一个疗程。
观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率(UAER)指标的变化。
结果:与治疗前比较,治疗组在治疗后的UAER有明显降低,差异有显著性(P0.001)两组治疗后UAER比较,治疗组显著下降,差异有显著性(P0.001)。
结论:黄芪注射液可以减少早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿。
【关键词】糖尿病肾病；黄芪注射液；白蛋白尿【中图分类号】R492【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0145-01 糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的微血管并发症之一，是糖尿病最严重的并发症之一，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。
DN又称为肾小球硬化症，其主要病理特征是肾小球内毛细血管壁增厚，血管间质基底膜样物质沉积，最终出现肾功能减退甚至衰竭。
尿蛋白是DN早期的主要临床表现。
据统计DN在糖尿病人群中的发病率在20%—40%。
目前在很多国家已成为导致终末期肾病的最主要原因。
本研究采用黄芪注射液治疗治疗DN患者，以观察其在防治早期DN的作用。
1资料与方法1.1病例选择：2010年1月至2011年1月我院住院的DN患者40例，随机分为两组。
治疗组20例，年龄33～72岁，平均（64.8±7.7）岁；对照组20例，年龄23～74岁，平均（64.8±8.5）岁。
两组年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
入选条件：①依据WHO1999年糖尿病诊断和分析标准，尿白蛋白排泄率（UAER）20～200ug/min；②所有入组患者均检查尿微量白蛋白及UAER，符合DN标准；③通过查体及询问病史等方法排除心力衰竭、酮症酸中毒、原发性高血压、泌尿系感染、出血性疾病、原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合症及系统性红斑狼疮等引起尿微量白蛋白增加的因素。
黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床观察
论 著
Ｍ Ｅ Ｃ Ｎ ＯＲ ＤＩ ＡＬ Ｉ Ｆ ＭＡＴ ＯＮ Ｉ Ｎ ． ２ １ ｏ２ ０ ０ ・１ ７ ・ ７
黄 芪 注 射 液 治 疗 糖 尿 病 肾病 临 床 观 察
张 亮
瓦房店 市 中医 院 ， 宁 瓦房 店 ｌ ６ ０ 辽 １ ３０
【 要】 摘 目的 ： 对糖尿病 肾病 患者注射 黄芪注射 液的治 疗效果 分析 ， 通过 总结黄 芪注射液 对糖尿病 肾病 （ Ｎ 的治疗效 果。方 法 ： Ｄ）
病人注入黄氏注射液进行 加强治疗 ， 注射液 的主要 分量是 ， ４ 的重要原 因， 将 ０ 但也是制定 Ｄ Ｎ治疗措施 的有效资料 。 ｍ 黄芪注射液加入 ２ ０ｍｌ ｌ ５ 的生 理盐水 中， 慢滴 出 ， 缓 每天一 次 ， 量 白蛋 白（ 、 ＭＡ） 血糖 、 、 肝 。 能等进行 分析。 肾功 所 以， 要控制糖尿病 的进 一步发 展 ， 要对 血糖 和血 压进 行 需 还要改 善人 体新 陈代谢 的能力 和 肾功 能 ， 低蛋 白尿 的发 降 以一个月为疗 程。治疗 前后 要检测患者 的晨 尿 ， 主要对 里面 的微 控制 ，
白蛋 白控制在 ２ ｝ ／ ｎ之 内， ０ ｇ ｍｉ ｘ 或小 于 ３ ０ ｇ２ ｈ Ｂ正常 ； 用治疗 Ｄ 一定会有显著 的效果 ， 医学实践 中是 一项值得 推荐 ０ ｍ ／４ ，Ｈ 中、 Ｎ， 在 晚期 ２ 时尿 蛋白定量下 降 １２以上 ， 肌酐 、 ４小 ／ 血 尿素 氮下 降 Ｗ４ 应 用 的 方 法 － 。 ａ 现代医学研究证 明， 黄芪有 提高 人体免 疫力 的疗 效 ， 还能 降 糖尿病症状 比以前轻 ， 尿蛋 白量 下降 ， 肾功能 得到 恢复 和 改 低血糖 ， 减少尿蛋 白 ， 芪注射 液可减 少糖 尿病 肾病 尿蛋 白的排 黄 善， 整个 血糖 量降低。 泄。在 医学试验 中 ， 芪多糖 能改善 肾衰 动物 的 肾功 能 ， 黄 使血 肌
黄芪注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察
的倍他乐 克。而不规范地使用 １ ３受体阻滞剂 ， 剂量不够就 不能充分发挥它 的作用 。尤其在心衰 的治疗 中 ， 如果不用
到 该用 的剂 量 ， 们 的 治疗 效 果会 明显 减 弱 。 它
［ ］ Ｉ Ｉ ＩＩＶＥ ＴＧ ＴＯ ｎ ｏ ｆｔｅ Ｔ ｅＣｒｉｃＩｓｆｃ ｎｙ ３ ＣＢ Ｓ Ｉ Ｎ Ｓ Ｉ Ａ ＩＮＳａ ｄｃｍｎｔ ｓ．ｈ ａｄａ ｎｕ ｉ ｃ ｉｅ ｉ ｅ Ｂｓｐｏｏ Ｓｕ ｙ １（ ＩＩ Ｉ ： ａｄ ｍｚｄｔａ［ ］ Ｌ ｎｅ，９ ９， ｉ ｒｌ ｔｄ Ｉ Ｃ ＢＳ— Ｉ） Ａ ｒ ｏ ｉ ｒ ｌＪ ． ａ ｃｔ１９ ｏ ｌ ｎ ｅ ｉ
［ ］ ｈ ｆ ｃ ｏ ａｖｄｌｌ ｎｍｏｂｄｔ ａｄｍｏｔｉ ａｅｔ ｗｔ ｃｒｎｃ ２ Ｔ ｅ ｆ ｔｆ ｒｅｉ ｒｉｉ ｎ ｒ ｌｙｎｐｔ ｎｓ ｉ ｈｏｉ ｅｅ ｃ ｏｏ ｙ ａｔ ｉ ｉ ｈ ｈａ ａｕｅ Ｕ ａｖｄｌｌＨ ａｔＦ ｉ ｒ ｔｄ ｒｕ Ｊ ． Ｎ Ｅ ｇ ｅｒｆｉ ｒ． Ｓ Ｃｒｅ ｉ ｅｒ ａｕｅＳｕ ｙＧ ｏｐ［ ］ ｎ ｌ ｔ ｌ ｏ ｌ Ｊ
（ ０ ９—１ ３ ２０ ０— ０收稿 ；０ ９—１ ２０ １—１ 回） ６修
［ 文章编号 ］６ ３ ５７ ２ １ ）２— ０５— ２ １７ —１５ （０ ０ ０ ０ ９ ０
［ 中图分类号 ］５ ７２ Ｒ ８ ．
［ 文献标志码］ Ａ
黄 芪 注 射 液 联 合 依 那 普 利 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾病 的 临 床 观 察
（ ５）：５ ２ —１ ２ １２ ５ ８．
［ 郭冀珍． ４］ 有应用前景的新 一代 、 Ｂ受体 阻滞剂 ［ ． Ｎ］ 中国医学论坛
糖尿病肾病黄芪注射液有效性分析
关键词:糖尿病肾病；黄芪注射液；有效性；不良反应；肾功能；血糖糖尿病肾病是糖尿病患者的严重并发症之一，与微血管病变有关。
患者的早期临床症状是微量白蛋白尿，然后发展为肾功能衰竭，这是糖尿病患者死亡的主要原因[1]。
早期发现和治疗糖尿病肾病对防止患者发展为终末期肾功能衰竭具有重要意义。
由于糖尿病肾病的发病机制尚不清楚，给防治带来了一定的困难。
目前，糖尿病肾病患者主要通过控制血糖、改善饮食、纠正血脂异常、使用血管紧张素转换酶抑制剂和抗氧化治疗来延缓糖尿病肾病患者的肾功能衰竭。
最近的研究表明，通过改善肾脏缺血缺氧状态来改善糖尿病肾病患者的血流动力学水平，有助于改善患者的病情。
糖尿病肾病是糖尿病患者致死致残的重要原因。
如不及时有效治疗，将导致终末期肾功能衰竭。
有研究显示，黄芪注射液能有效改善血流动力学，增加肾脏血流量，改善血液高凝状态。
本研究分析了糖尿病肾病应用黄芪注射液的有效性，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2019年1月—2020年1月糖尿病肾病患者共70例，数字表随机分2组每组35例。
其中，常规方案组男23例，女12例，年龄35～78岁，平均（53.51±3.21）岁。
糖尿病病程2～18年，平均（12.02±2.02）年。
中药注射液组男24例，女11例，年龄37～77岁，平均（53.13±3.56）岁。
糖尿病病程2～18年，平均（12.23±2.42）年。
两组统计学比较显示P＞0.05。
本研究经伦理委员会批准。
1.2方法常规方案组的患者给予常规方案治疗，常规给予低盐低脂和低糖饮食，并给予胰岛素或者降糖药物口服进行血糖的控制。
在此基础上，中药注射液组给予黄芪注射液（国药准字Z33020179；生产厂家：正大青春宝药业有限公司）20mL+0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注，每日滴注一次。
两组均治疗4周。
1.3观察指标比较两组治疗前后患者肌酐、白蛋白等肾指标水平、总有效率、不良反应。
黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床观察
Ｖ ０１ ． ３３ Ｎｏ ．８
Ａｕｇ ．２ ０１ ７
黄 芪 注 射 液治 疗 糖 尿 病 肾病 的临 床 观 察
周 金 才 ，张 环环
（ １ ．河 北 怀 来 县 中医 医院 老 年 病 科 ，河 北 张 家 口 ０ ７ ５ ４ ０ ０ ；２ ．河 北 怀 来 县 中 医 医 院超 声 科 ，河 北 张 家 １ ２ １ ０ ７ ５ ４ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 观 察 黄 芪 注 射 液 治 疗 糖 尿 病 肾病 的 临 床 疗 效 。方 法 １ ０ ０例 糖 尿 病 肾病 患 者 随 机 分 为 ２组 ，
对 照 组 给 予 常 规 治 疗 ，治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 给 予 ５ 葡萄糖溶液 ２ ５ ０ ｍｌ ＋黄 芪 注 射 液 ４ ０ ｍＬ静 脉 滴 注 ，
病・ 肾病 的 发生 和 发展 。 关 键 词 ：糖 尿病 ；糖 尿病 。 肾病 ；黄 芪 注射 液
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ８ ７ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
糖尿病肾病 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ，Ｄ Ｎ）是 糖
压 、控 制 血 糖 （ 普 通 胰 岛 素 ，１ Ｏ ｍＬ，４ ０ ０ ｕ ，江 苏 万邦 ） 、优 质 低 蛋 白低 磷 饮 食 及 纠 正 水 电解 质 、 酸碱 失衡 。治疗 组在 对照 组治 疗 基础 上 给 予 ５ ９ ／ ６ 葡 萄糖 溶液 ２ ５ ０ ｍＬ＋黄芪 注射 液 ４ Ｏ ｍＬ，静 脉滴 注 ，
第 ３ ３卷 第 ８期
２ ０ １ ７年 ８月
阿 方净 学 （ 自 然 科 学 版 ）
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎａ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｅｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ）
黄芪注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
现 代 中 西 医 结合 杂志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｏ ｔ ｒｔｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅｔｒ ｄ ｉｅ ０ ７Ｍａ ．１ （ ） ｄ ｒ ｏ ｒ￣ ｆ ｎｅ ａｅ ｒ ｔ ｎ ｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓ ｎＭｅ ｉ ｎ ０ ｒ ６ ９ Ｉ ｇ ｄｉ ｎ ｅ ｃ ２
情 不 可 逆 转 ， 往进 行 性 发展 直 至 终末 期 。 能 衰竭 。 因 此 ， 往 肾功 ＤＮ 已 成 为糖 尿 病 患者 死亡 的 主 要 原 因 。２ ０ ０ ３年 １月 一 ２ ０ ｏ５
注 ： 与 治 疗 前 比较 ， ① Ｐ＜０ ０ ； 与 对 照组 比较 ， ．５ ② Ｐ＜０ ０ 。 ．５
都 地 奥 九 泓 制 药 厂 生 产 ）０ｍＬ加 人 生 理 盐 水 ２ ０ｍＬ中 静 脉 ２ ５
缓 ＤＮ进展 的临床第 一线用 药 ， 贝那 普利 为其代 表药物 。现
已证 实 ， Ｃ Ｉ 抑 制 全 身 和局 部 血 管 紧 张 素 转 换 酶 的 活 性 ， Ａ Ｅ可 使 血 管 紧张 素 Ⅱ生 成 减 少 ， 而 产 生 血 管 和 肾 小 动 脉 的 扩 张 因 作 用 ， 血 压 下 降 ， 其 是 扩 张 出球 小 动 脉 作 用 大 于 扩 张 人 球 使 尤
糖 尿 病 肾病 （ ＤＮ） 糖 尿 病 严 重 并 发 症 之 一 。尿 中 微 量 是 白蛋 白 （ Ａ 超 过 ３ ｍｇ ２ Ｕ Ｅ） ０ ／４ｈ是 目前 临 床 上 早期 ＤＮ 的诊 断
标 准 。 糖 尿 病 患 者 一 旦 发 生 肾脏 损 害 ， 现 持 续 蛋 白 尿 则 病 出
ｋ ａ ， ～６个 月 内连 续 ３次 测 定 ＵＡ ２次 以 上 ３ ～３ ０ｍ ／ Ｐ）３ Ｅ， Ｏ ０ ｇ
黄芪注射液治疗糖尿病肾病有效性及安全性的系统评价
黄芪注射液治疗糖尿病肾病有效性及安全性的系统评价发表时间：2015-09-11T11:00:00.690Z 来源：《健康世界》2015年1期作者：罗霞[导读] 渠县人民医院四川达州 635200 黄芪注射液治疗糖尿病肾病具有一定的有效性及安全性。
渠县人民医院四川达州 635200摘要：目的：针对黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性和安全性进行系统评价。
方法：通过Cochrane系统评价的方法，随机调用THE COCHRANE COLLABORATION相关黄芪治疗糖尿病肾病的参考文献及临床试验结果，并对符合纳入标准的试验进行单独筛选和评价，提取原始资料进行交叉核对，采用 Meta 分析方法进行整合。
共纳入随机对照试验16组和1组伴随机试验共1178例糖尿病肾病患者。
将1178例糖尿病肾病患者分为观察组即使用黄芪注射治疗的患者589例和对照组即未使用黄芪注射治疗的患者589例。
结果：经荟萃分析即Meta 分析得出以下结果：观察组患者的24小时尿蛋白和24小时尿微量白蛋白排泄率明显减少，尿素氮、血肌酐有所降低，内生肌酐清除率得到提升，从而表明黄芪能够明显改善糖尿病肾病患者的肾功能。
而且，分析发现ACEI或ARB类药物对降低糖尿病肾病患者的血肌酐和尿微量白蛋白排泄率的疗效，通过黄芪也能够达到。
另外，就对于减少24小时尿蛋白方面黄芪比其他中药疗效要好。
结论：黄芪注射液治疗糖尿病肾病具有一定的有效性及安全性。
关键词：黄芪；糖尿病肾病；Meta 分析糖尿病肾病是最常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者致死和致残的重要病灶所造，如果不能及时有效地治疗将会导致患者终末其的肾衰竭。
该病症在糖尿病人群中的发病率较高。
多种因素可导致糖尿病肾病，往往与改变了的血流动力学、增加了的多元醇通道以及蛋白非酶糖化作用、细胞因子作用及肾小球滤过屏障的改变等多种因素有关。
也就是高血糖，胰岛素抵抗及氧化应激等因素相互作用的结果。