转化医学及其在牙周干细胞研究中的应用
不同干细胞在口腔再生医学中的运用-细胞生物学论文-生物学论文
不同干细胞在口腔再生医学中的运用-细胞生物学论文-生物学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：背景:近年来, 随着干细胞与再生技术的不断进步, 骨组织工程得到了迅速的发展。
虽然应用于骨组织工程中的种子细胞已经有很多, 但对于不同的疾病, 研究人员和临床工作者仍然面临着最佳种子细胞选择的问题。
口腔骨组织重建是近年来研究的一个热点, 目前应用于口腔骨组织修复的方法很多, 但还没有一种方法能够取得满意的临床效果。
因此, 充分利用干细胞在骨再生过程中的潜能将为口腔骨组织缺损修复提供一种新思路。
目的:对不同来源干细胞促进口腔骨组织再生的潜能进行综述, 进而为组织工程选择种子细胞提供依据。
方法:以干细胞, 骨修复, 牙槽骨再生, 成骨, 骨组织stem cell, bone repair, alveolar bone regenerate, osteogenesis, bonetissue为关键词, 检索中国生物医学文献数据库(CBM) 、CNKI、PubMed、Elsevier以及Web of Science等数据库, 通过阅读文题和摘要进行初步筛选, 排除与文章主题不相关的文献, 最终纳入81篇文献进行结果分析。
结果与结论:组织工程为口腔骨再生修复提供了新的方法, 但是对于干细胞的选择还没有标准化。
应用于骨组织再生的干细胞种类有很多, 但因其来源不同在体内发挥的作用也不尽相同, 对于特定组织损伤的修复, 选择一种合适的干细胞就显得很重要。
文章对胚胎干细胞、间充质干细胞以及导多能干细胞在口腔骨组织再生中的优缺点进行了比较, 旨在为口腔骨组织再生修复种子细胞的选择提供一种参考。
关键词：干细胞; 胚胎干细胞; 间充质干细胞; 导多能干细胞; 牙槽骨修复; 骨再生; 成骨; 骨组织; 国家自然科学基金;Abstract：BACKGROUND: In recent years, with the development of stem cell and regeneration technologies, bone tissue engineering has been rapidly developed. Despite there are a variety of seed cells for bone tissue engineering, researchers need to decide which types of stem cells are the best suitable for their specific purposes. To date, there is no ideal treatment for oral bone tissue repair, although a plenty of therapeutic methods have been proposed. Therefore, it will provide a new idea for repairing oral bone defects by fully utilizing the potential of stem cells during bone regeneration.OBJECTIVE: To review the osteogenic potential of stem cells from different sources on oral bone regeneration, thereby providing a basis for selecting seed cells for tissue engineering.METHODS: Databases of CBM, CNKI, PubMed, Elsevier, and Web of Science were retrieved with the keywords of stem cell, bonerepair, alveolar bone regenerate, osteogenesis, bone tissue in English and Chinese, respectively. After initial screening of titles and abstracts, irrelevant articles were excluded and 81 eligible articles were included in final analysis.RESULTS AND CONCLUSION: Tissue engineering technology provides a new approach to oral bone regeneration, but the choice of stem cells has not been standardized. Many types of stem cells have been used for bone tissue regeneration, but their roles in the body vary due to different origins of stem cells. Therefore, choosing a suitable type of stem cells is important for the repair of specific tissue damage. In this review, we compared the advantages and disadvantages of embryonic stem cells, mesenchymal stem cells and induced pluripotent stem cells in the oral bone regeneration, and attempted to provide a reference for the selection of seed cells for the regeneration and repair of oral bone tissue.Keyword：stem cells; embryonic stem cells; mesenchymal stem cells; induced pluripotent stem cells; alveolar bone repair; bone regeneration; osteogenesis; bone tissue; National Natural Science Foundation of China;0、引言Introduction牙槽骨缺损通常是由先天性畸形、骨折、创伤、肿瘤手术以及牙周炎等相关疾病所引起[1]。
细胞生物学在牙周疾病治疗中的应用
细胞生物学在牙周疾病治疗中的应用人类的口腔是复杂而微妙的系统，主要由牙齿、牙龈、口腔黏膜、唾液腺等组成。
牙周疾病是指牙齿周围的软硬组织受到感染、炎症和破坏，造成牙齿松动、脱落等不良影响。
牙周疾病的治疗一直是口腔医学界关注的热点问题，而细胞生物学在牙周疾病治疗中的应用已经成为一种新兴的研究方向。
一、细胞生物学的作用细胞生物学是研究细胞结构、功能和生物学特性的学科，其主要任务是揭示生命活动的基本原理和机制。
在牙周疾病治疗中，细胞生物学的应用主要涉及到以下几个方面：1. 诊断：通过对口腔组织细胞的观察和分析，了解疾病的发展程度、严重程度和治疗效果等指标，对牙周疾病进行精确诊断。
2. 治疗：细胞生物学在口腔医学领域中的应用主要包括细胞治疗和组织工程等方面。
其中，细胞治疗主要是利用干细胞等生物技术来修复受损的组织和器官，使其恢复正常功能。
组织工程则是利用细胞培养技术和生物材料来修复受损的组织和器官，促进其再生和生长。
3. 预防：通过研究牙周组织的生物学机制，查找致病因素，制定有效的预防措施，防止牙周疾病的再次发作和进一步恶化。
二、细胞生物学在牙周疾病治疗中的应用牙周疾病是一种常见的口腔疾病，与口腔细菌感染、免疫状况和牙周组织生长等因素有关。
细胞生物学在牙周疾病治疗中的应用可以促进牙周组织的生长和修复，提高治疗成功率和疗效。
1. 干细胞治疗干细胞是一种特殊的细胞，具有自我更新和分化成多种不同细胞类型的能力。
在牙周疾病治疗中利用干细胞可以促进牙周组织的生长和再生，有助于修复受损组织和器官。
比如，利用牙髓干细胞可以通过培养、培育和移植等技术，促进牙周组织的生长和修复，达到治疗牙周疾病的效果。
2. 组织工程组织工程是一种利用细胞培养技术和生物材料来修复受损组织和器官的方法。
在牙周疾病治疗中，可以利用生物材料和组织工程技术制备牙周组织修复材料，用于受损的牙周组织修复和再生。
比如，利用基质甘肽等生物材料和组织工程技术可以促进牙周组织的修复和再生，达到治疗牙周疾病的效果。
激光通过内源性转化生长因子引导牙干细胞分化
内源性潜在转化生长因子-β1的光激活引导（direct）牙干细胞分化再生干细胞生物学领域的快速进展使得再生医学界最近做了许多利用干细胞充当治疗因子的尝试。
但是，目前大多数再生途径所用的体外活体细胞操作技术，在临床转化方面，有一系列技术和管理上的障碍，而即使是用外源因子诱导组织内干细胞分化这种较为简单的途径，也会带来显著的不想要的（off-target）副作用。
我们发现非电离的低能量激光（LPL）可以代替其它途径，充当一种侵袭性最小的活化工具，以激活一种内源性潜在转化生长因子复合物——转化生长因子β1（TGF-β1），从而让宿主干细胞继发性分化，促进组织再生。
LPL 处理可以产生活性氧（ROS）并呈剂量依赖关系，这一过程通过（LAP253位上的）一个特殊的蛋氨酸残根依次激活潜在TGF-β1（LTGF-β1）。
激光激活的TGF-β1足以使离体人类牙干细胞分化。
更进一步的是，小鼠牙盖髓模型显示在LPL处理后，牙本质再生的速度显著提高。
在TGF-β受体Ⅱ（TGF-βRⅡ）被条件性敲除（DSPP Cre TGF-βRⅡfl/fl）的小鼠或被给予了TGF-βRⅠ抑制剂的野生型小鼠中，上述活体结果是被剥夺的。
这些发现提示TGF-β在介导LPL 诱导的牙组织再生方面起着枢纽作用。
更广义地说，这项工作勾勒出了用光激活内源性信号（cue）控制体内干细胞，从而应用于临床再生医学的实践基础。
INTRODUCTION再生医学界最近致力于将干细胞引导分化成特定谱系的功能性细胞，这种功能性细胞可以促进组织的修复和机化。
干细胞治疗在治疗很多疾病方面极有诱惑力，包括牙科疾病（例如蛀牙以及牙龈病），这属于目前最普遍的健康问题。
目前临床的牙科的主要关注点在恢复性方法，涉及到植入材料的放置。
但组织再生是一个很有吸引力的选项，因为单纯的材料会随着时间而衰退，并且也不能提供组织的全部功能（1）。
目前已经探索了诱导干细胞行为的一些不同的生物学及生物工程学途径。
以转化为导向的口腔医学与干细胞研究
［ 关键词 ］干细胞 ； 转化 医学 ； 口腔 医学
［ 中图分类号 ］Ｒ ８ ７ ［ 文献标志码 ］Ａ ［ 章编 号］１７ － ７ ２ １ ） ｌ ０ １ ５ 文 ６ １１ Ｘ（ ０ １ ０ － ０ － ６ ０ ０
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ —６ Ｘ．０ １Ｏ ．０ ｏ ：０ ３６ ／．ｓ ． ６ １１ ７ ２ １ ． １０ １ ｓ
的 ＭＳ Ｃ具 有 比长 骨骨髓 间充 质 干细胞 （ ｏ ｅｍ ｒ ｗ ｍｅｅ ｃｙ ｌ ｔ ｅｌＢ Ｃ 更 高 的克 隆形 成 能力 ， ｂ ｎ ａｒ ｓｎｈ ｍａ ｓ ｍ ｃｌ ＭＳ ） ｏ ｅ ， 表
明这 些细胞 可能具 有更 高 的干 细胞特 性 （ｔｍ ｅｓ 。最 近 多项研 究都表 明 ， 转染诱 导 多能 干细 胞 （ｎｕｅ ｓ ｎｓ） ｅ 在 ｉｄｃｄ
损时可在牙髓侧形成修复性牙本质， 同样在正畸力作用下牙齿的移动也是牙周组织不断重建的过程 ， 牙周膜
受 到 牵张力 一侧 持续 形 成新 骨。 关于这 种 有 限 的重建 和 修 复 作用 ， 界 一直 认 为 是 由组 织 （ 髓 、 学 牙 牙周 膜 、
骨髓） 中的未分化细胞来完成的。近年来众 多研究者发现牙颌系统 中存在 多种组织特异性间充质干细胞 ， 并 证 明 了它们在 颌 面部 组织 与器 官再 生 中的作 用。
Ｂｏ ｇ ， ｃ ｏｌ ｆ ｅ ｔ ｔ ， ｎｖｒ ｔ ｏ ｕｈ ｒ ａ ｆ ｎａ ２５ ｌａａ Ｓ ｅｔ Ｃ Ａ １３ Ｌ ｓ ｎ ｅ ｓ Ｃ ０ ３ Ｕ ｉ ｄ Ｓ ｔ ） ｉ ｏｙ Ｓ ｈｏ ｏ ｄ ｎ ｓ ｙ Ｕ ｉ ｓｙ ｆ ｏ ｔｅ Ｃ ｌｏ ｉ， ２ ０Ａ ｃ ｚ ｔ ｅ ， Ｓ ０ ， ｏ ｇｌ ， Ａ ９ ３ ， ｎ ｅ ｔ ｅ ｌ ｉｒ ｅｉ Ｓ ｎ ｉｒ ｒ ｒ Ａ ｅ ０ ｔ ａｓ
牙周膜干细胞的研究进展_0
牙周膜干细胞的研究进展牙周组织工程是牙周病治疗研究的热点，牙周膜干细胞是其关键种子细胞之一。
本文就牙周组织工程的相关研究和牙周膜干细胞的来源、分离与培养、细胞表型、生物学特性、功能影响因素和分子调控进行综述，并对其面临的挑战和前景作一讨论。
标签：牙周组织工程；牙周膜干细胞；挑战；展望Research progress on periodontal ligament stem cellsDong Zhengmou1，2, Liu Luchuan1.（1. Dept. of Stomatology, Institute of Field Surgery, Daping Hospital, The Third Military Medical University, Chongqing 400042, China; 2. Dept. of Stomatology, People’s Hospital of Hongan, Huanggang 438400, China）[Abstract]The periodontal tissue engineering has been a striking research on the treatment of periodontal dis－ease, and the periodontal ligament stem cell is one of the key seed cells on the periodontal tissue engineering. In this study, a related research on periodontal tissue engineering, and the source, isolated and cultured, cell pheno－type, biological characteristics, influential factor of function, molecular regulation on the periodontal ligament stem cells would be reviewed, meanwhile the challenges and prospects on it would be discussed.[Key words]periodontal tissue engineering；periodontal ligament stem cell；challenge；prospect牙周病是人类口腔疾病中的常见病和多发病，常导致牙周支持组织破坏或缺损，严重影响人类的生理和心理健康。
牙周膜干细胞生物学研究新进展
牙周膜干细胞生物学研究新进展贺慧霞;刘洪臣【摘要】牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cell,PDLSC)是在干细胞理论和技术发展较为成熟的基础上提出的.PDLSCs具有分化形成牙槽骨、牙骨质和牙周膜的潜能,在牙周生理、病理和牙周病再生治疗中发挥极其重要的作用.对PDLSCs生物学的研究是解读这一系列事件的钥匙.本文就PDLSCs生物学作用、来源、组织学定位、分离和鉴定等方面研究的最新进展做一综述.【期刊名称】《中华老年口腔医学杂志》【年(卷),期】2010(008)003【总页数】4页(P176-179)【关键词】牙周膜干细胞;生物学;进展【作者】贺慧霞;刘洪臣【作者单位】解放军总医院口腔内科,北京,100853;解放军总医院口腔医学研究所,北京,100853【正文语种】中文【中图分类】R781.4牙周膜干细胞(periodontal ligamentstem cell,PDLSC)是牙周组织再生最直接、最可靠的种子细胞，也是牙周缺损细胞治疗和基因治疗重要的细胞学基础，在牙周病治疗、种植体周围软硬组织缺损修复、正畸牙移动过程中的修复与改建中均发挥重要作用，是近年来牙周病研究领域的焦点和热点之一。
其中关于 PDLSC的生物学作用、来源、组织学定位、分离方法、分化特性等方面研究都取得了可喜的新进展，为重新认识 PDLSC的生物学特性提供了依据。
1.PDLSC的生物学作用PDLSC是指存在于牙周膜中具有自我更新和横向分化潜能的未分化的干细胞群，是由处于不同分化层次、具有不同分化潜能的祖细胞或前体细胞组成[1]。
目前已证实 PDLSC能分化形成牙骨质、牙槽骨和牙周膜样组织，但对于牙周骨缺损修复细胞来自骨组织还是来自牙周膜一直存在不同意见。
最近有学者[2]通过 PDLSC示踪发现：表达骨髓基质干细胞(bone marrow stem cell,BMSC)表面标志分子CD166、CD105的 PDLSC具有成骨潜能，当牙周损伤导致牙槽骨缺损后，这些PDLSC迁移、分化为成骨细胞修复牙槽骨缺损，而牙周膜中不存在BMSCs。
干细胞在牙周病学中的应用进展
干细胞在牙周病学中的应用进展谢军;陆玉林;曹庆堂【摘要】牙周病是造成牙齿缺失的常见病因之一。
随着对干细胞的深入研究，牙周膜干细胞得以从牙周膜提取分离，具有分化成牙周组织细胞的能力。
通过分析近年的组织工程学文章，探讨牙周膜干细胞的应用前景。
%Periodontal disease is one of the common cause of tooth loss.With the in-depth study of stem cells,periodontal ligament stem cells isolated from periodontal ligament tissue, has the ability to differentiate into periodontal tissue cells. To analyze articles tissue engineering in recent years, this article discussed the application prospect of the periodontal ligament stem cell.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】2页(P86-86,87)【关键词】牙周病;牙周膜干细胞;组织工程学【作者】谢军;陆玉林;曹庆堂【作者单位】内蒙古医科大学呼和浩特 010110;内蒙古医科大学第四附属医院包头014000;内蒙古医科大学第四附属医院包头014000【正文语种】中文【中图分类】R781.4牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，累及四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病。
目前牙周病的治疗分为四阶段：基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗以及牙周支持治疗。
非手术治疗只能消除病因，难以达到理想疗效。
为了形成新的附着，Nyman S引入引导组织再生的原理，提出用外科方法放置一个物理屏障选择性地分隔不同的牙周组织，阻止牙龈上皮和牙龈结缔组织向根面生长，造成空间，诱导具有牙周组织再生潜力的牙周膜细胞冠向移动并生长分化，实现牙槽骨、牙周膜、牙骨质的再生，形成新的附着[1]。
大鼠牙周膜干细胞分离_培养及应用的研究进展_刘努
因此，从细胞、基因与蛋白水平更深入地探索系 统性疾病与牙周病的相互作用机制成为一种挑战，
基于大鼠 PDLSCs 分离、培养的基础研究成为了临 床应用必不可少的环节。从门齿进行大鼠 PDLSCs 的分离、培养为后续的一系列基础实验性及应用性 研究奠定了基础，使得模拟人类疾病（ 如糖尿病伴 牙周炎、骨质疏松症和抑郁伴牙周病等） 和后续的 细胞学实验在动物模型上成为了可能。此外，大鼠 PDLSCs 也为基础性研究中提供疾病来源和基因干 预的 PDLSCs 提供了可能。 3． 2 在牙周组织再生中的应用
利用人 PDLSCs 的多向分化能力以及体内再生 能力的特性，将人 PDLSCs 作为种子细胞用于组织 修复和细胞治疗的研究已经成为当前研究的热点。 为了适应基础性研究、减少科研成本以及降低免疫 排斥反应等，科研工作者们已从鼠类分离、培养了多 种间 充 质 干 细 胞，其 中 以 BMMSCs 应 用 最 为 广 泛［24 － 25］。然而，在牙周组织再生中，BMMSCs 并不 能替代 PDLSCs。Akizuki 等［26］学 者 将 BMMSCs 和 PDLSCs 细胞膜片移植入大鼠或比格犬的牙周组织 缺损处，6 周后取材结果表明，虽然 BMMSCs 细胞膜 片形成的骨样硬组织多于 PDLSCs，但是 BMMSCs 形 成骨样组织不能将软硬组织与牙齿联为一个整体， 而只有 PDLSCs 形成的细胞膜片植入牙周缺损后， 能形成牙周附着这种独特的组织结构。Dan 等［27］ 和 Hasegawa 等［28］研究结果也显示，PDLSCs 再生形 成复杂的牙周膜样组织的能力显著高于其他组织来 源的干细胞。因此，大鼠 PDLSCs 将会成为牙周组 织工程与再生医学的重要种子细胞，分离、培养得到 的大鼠 PDLSCs 有着不可替代的作用。
转化生长因子β在牙周炎中的表达变化
转化生长因子β在牙周炎中的表达变化牙周炎是一种常见的口腔疾病，它是由牙菌斑引起的，会导致牙龈红肿、出血、牙齿松动等不适症状。
近年来，有研究表明，转化生长因子β在牙周炎中的表达变化与其发生发展密切相关。
转化生长因子β（transforming growth factor beta，TGF-β）是一种重要的生长因子，它在细胞增殖、分化、凋亡、纤维化等生理过程中发挥着重要作用。
研究发现，TGF-β可以抑制炎症反应、促进细胞的免疫调节作用，同时还能影响细胞外基质的合成和降解过程。
这些功能使得TGF-β在牙周炎的发生、发展和治疗过程中具有重要的意义。
在牙周炎发生和发展过程中，TGF-β的表达量会发生变化。
当口腔中的微生物数量增加、口腔卫生不良时，人体的防御机制会启动，免疫细胞就会以吞噬细菌和分泌多种炎症因子的方式来应对这种感染。
在炎症反应的过程中，TGF-β 可以通过调控各种细胞因子的产生和分泌来抑制免疫细胞的活性，并缓解炎症反应。
因此，在牙周炎早期和轻度炎症阶段，TGF-β水平可能会升高。
但随着炎症反应的加重，免疫细胞会逐渐失去对炎症的控制，并且开始释放更多的炎性因子，这会导致TGF-β的表达量下降，从而加速牙周炎的发展。
此外，TGF-β在牙周炎的治疗中也有着重要的作用。
有研究表明，给予口服的TGF-β3可以有效地缓解牙周炎，减少炎症反应和组织毁损。
此外，经过基因治疗和局部注射等方式来提高TGF-β的表达量，也可以达到治疗牙周炎的效果。
总之，TGF-β在牙周炎的发生、发展和治疗过程中有着重要的作用。
通过研究其表达变化，可以更好地了解牙周炎的病理生理机制，为临床治疗提供新的思路和方法。
转化生长因子β在牙周炎发生发展中的作用及其机制
牙周炎是口腔最常见的感染性疾病之一，临床可表现为牙龈出血、牙槽骨吸收和牙齿松动，是成年人失牙的主要原因。
根据第三次全国口腔流行病学调查结果推测，中国城乡牙周炎患者高达数亿。
随着中国进入老龄化社会，牙周病（特别是牙周炎）更将成为突出的公共卫生问题[1]。
牙菌斑微生物及其代谢产物作为牙周炎的始动因子，可通过侵犯牙周组织引发宿主的免疫炎症反应，释放多种炎性因子，导致牙周组织破坏[2]。
控制炎症是牙周炎治疗的基础和核心；促进牙周膜形成新附着，即牙周组织再生是治疗牙周炎的终极目标。
近年来，已有多种生物制剂应用于刺激牙周再生，包括生长因子和合成多肽等[3-6]。
转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGF-β）可通过信号转导级联反应调控多个基因的表达，参与炎症反应、细胞凋亡、细胞增殖和细胞外基质代谢等生物学过程，在牙周炎病因学和牙周组织再生的研究中占有重要地位。
本文就TGF-β在牙周炎发生、发展中的作用与机制进行综述，以期对牙周组织再生的研究和牙周炎治疗新[摘要] 生长因子是组织修复的基本调节者，在牙周组织再生过程中发挥重要作用。
转化生长因子β（TGF-β）是一种调节细胞生长和分化的多肽。
近年来的研究表明，TGF-β在牙周炎发生、发展中发挥了十分重要的作用，调节TGF-β信号通路可缓解牙周炎症状，促进牙周组织再生，为治疗牙周炎提供新的思路。
本文就TGF-β在牙周炎发生、发展中的作用与机制方面的研究进展进行综述。
[关键词] 转化生长因子β； 牙周炎； 炎性骨吸收； 组织再生[中图分类号] R 781.4+2 [文献标志码] A [doi] 10.7518/gjkq.2018.05.010Role of transforming growth factor-β in periodontitis Tian Jiangxue, Mo Longyi, Jia Xiaoyue, Liu Chengcheng, Xu Xin. (State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Dept. of Conservative Dentistry and Endodontics, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China)This study was supported by Natural Science Foundation of China (81430011) and Young Teachers’ Scientific Research Start Foundation of Sichuan University (2016SCU11056).[Abstract] Growth factor is the basic regulator of tissue repair and plays an important role in periodontal tissue regeneration. Transforming growth factor-β (TGF-β) is a peptide that can regulate cell growth and differentiation. TGF-β has played an important role in the occurrence and development of periodontitis in previous studies. Thus, regulation of TGF-β expression may alleviate the symptoms of periodontitis and promote the regeneration of periodontal tissue, which might provide new ideas for the treatment of periodontitis. Research progress in this field is reviewed in the paper.[Key words] transforming growth factor-β; periodontitis; inflammatory bone resorption; tissue regeneration转化生长因子β在牙周炎发生发展中的作用及其机制田江雪 莫龙义 贾小玥 刘程程 徐欣口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科 成都 610041[收稿日期] 2017-12-31； [修回日期] 2018-05-28[基金项目] 国家自然科学基金（81430011）；四川大学青年教师科研启动基金（2016SCU11056）[作者简介] 田江雪，硕士，Email ：2367070214@ [通信作者] 徐欣，副教授，博士，Email ：xin.xu@策略提供帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
转 化模 式和 理念 的提 出至今 已超过 ４ ０余 年 ， 但 对 转化 的重 视 及 转 化 医 学 的 快 速发 展 却 是 在 近 １ ０
年 Ｊ 。２ ０ ０ １年 ， 美 国医学研究 院（ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ
研究 发 展迅速 ， 大 量成 果 正 沿 着转 化 医学 的进 展 模
念 已被广 泛接 受 。起 初 ， 转 化 医学 更 多被 认 为是
从 实验 室到病 床旁 的单 向通 道 ， 指将 基 础科 学研 究
进 展获得 的新 知识 、 新 技 术 有效 转入 临床 疾 病 的 预
防、 诊 断和 治疗 中 ， 促 进人 类健 康 ¨ 。随后 ， 转 化 的
国Ｉ Ｏ Ｍ提出， 分 为两 个 阶段 ： Ｔ ｌ 、 Ｔ ２（ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｃ ｋ ｓ ） 。Ｔ １描述 基 础 研 究 向 临床 应 用 转 化 ， Ｔ ２描 述 临床 应 用 向公 共 卫 生转 化 ， 两 者 均 可 逆 向 转 化 。 由于该 系统过 于笼统 ， 经 常导 致 概念 混 淆 的 发 生 。Ｗｅ ｓ ｔ ｆ ａ ｌ ｌ 等 在 ２ ０ ０ ７年 提 出 “ 蓝色 公 路 ” （ ｂ ｌ ｕ ｅ ｈ ｉ ｇ ｈ ｗ ａ ｙ ｓ ） 模式 ， 保留Ｔ １ ， 但 具 体 化 了原 中
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — １ ６ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ ３ ２
转 化 医学是 近年 来 的热 门研 究 领 域 ， 尽 管 目前
投入 ５千 万 美 元 资 助 ６ Ｏ个 转 化 中心 “ Ｊ 。２ ０ １ ０ 年， Ｎ Ｉ Ｈ决 定 至少投 入 ６ ． ５亿美元 ， 结 合一 些 已有 项
献 报道 ， 牙周 疾病 可能 与糖 尿病 、 心血管 疾病 等全 身 疾 病相 关 ， 一 直 是 巨大 的社 会公 共 卫 生 问题 。很 多 学者 已经意 识 到 ， 在 牙 周 病 防治 方 面 引入 和 普 及 转
行 。在 中 国 ， 转 化 研 究 起 步 虽 晚 却 受 到 极 大 关
北
京大学Fra bibliotek学报 （ 医
学
版 ）
Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ ＯＦ Ｐ Ｅ Ｋ Ｉ Ｎ Ｇ Ｕ Ｎ Ｉ Ｖ Ｅ Ｒ Ｓ Ｉ Ｔ Ｙ（ ＨＥ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ Ｓ Ｃ Ｉ Ｅ ＮＣ Ｅ Ｓ ）
・
综 述
・
转 化 医学 及 其在 牙 周 干 细 胞 研 究 中 的应 用
欧 阳翔 英 ， 阳 雯
１ 转化 医学 １ ． １ 历 史及 发展
转化到对公共健康事业 的促进 中（ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ
ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ． ｃ ａ ｒ ｅ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｙ ） ＂ 。将 最 新 的研 究 成 果 推广 至人 群从 而实 现 对 疾 病 的广 泛 防治 ， 是 转 化
目建立 新 的转化研 究 中心 ， 并 预计 在 ２ ０ １ １ 年 实现 运
的转化 研究 多集 中 于致 死 性 疾病 的 防治 ， 然 而 其对 口腔 医学 的发展也 将发 挥重要 作 用 ¨ － ３ ］ 。 口腔 疾病 中， 牙 周疾病 是人 类 口腔 健 康 的 “ 头号杀手” ， 有 文
ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｉ Ｏ Ｍ） 提 出实 现转 化 的重 要 性 和 困难 性 。２ ０ ０ ３
态发 展 的 ， 这使得 “ 转 化” 趋 于 复 杂 但 也 会 更 加 完
善。 转化模 式历 经 了数次变 革 。早期 转化模 式 由美
年， 美 国 国立 卫 生 研 究 院 （ Ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ， Ｎ Ｉ Ｈ） 在其路 线 图 中聚 焦转化 研究 ， 并 初步 提 出临床 与转化 科学 奖基金 计划 （ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｌ ａ ． ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ Ａ ｗ ａ ｒ ｄ ｓ ， Ｃ Ｔ Ｓ Ａ ｓ ） 用 于消 除基 础研 究 与
注， 并 取得 了一定 成果 ， 如利 用干 细胞 移植治 疗难 治
性 系统性 红斑狼疮 患 者 的转 化研究 。 １ ． ２ 概念 和模式 进展
化理 念 、 立 足 临床核 心 问 题 、 整 合有 限资 源 、 采 取 多
学科 交叉 的战 略 已迫 在眉 睫 。
对不 同 的人 ， 转化 研究 的含 义不尽 相 同 ， 学 者们 对其 外延 、 内涵 的表 述 众说 纷 纭 ， 但其 核 心 “ 双 向转
（ 北 京 大 学 口腔 医学 院 ・ 口腔 医 院牙 周 科 ，北京 １ ０ ０ ０ ８ １ ）
［ 关键词］转化医学研究 ； 干细胞研究 ； 牙周组织 ； 再生 ［ 中图分 类号］Ｒ ７ ８ １ ． ４ ［ 文献标志码 ］Ａ ［ 文章编号 ］１ ６ ７ １ — １ ６ ７ Ｘ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ － ０ １ ５ ２ － ０ ４
化通 道 ” （ ｔ ｗ ｏ — ｓ ｉ ｄ ｅ ｗ ａ ｙ ） “ Ｂ ２ Ｂ ” （ ｂ ｅ ｎ ｃ ｈ ｔ ｏ ｂ ｅ ｄ ｓ ｉ ｄ ｅ ） 理
牙周 疾病治 疗 的最终 目标 是使 已破坏 的牙周 组
织再 生 ， 恢 复原 有 牙 周 附着 结 构 和 功 能 。 目前 采 用 的牙 根 表面处 理 、 引导性 组织再 生术 、 使用 釉基 质蛋 白等方法 ， 在 部分病 例上 可获得 成功 ， 但适 应征 范 围 有限， 且 由于 生长 因子 和蛋 白质 的不 稳定 性 、 术 后感 染、 愈合 区域 封 闭不 完全 等 因素 ， 治疗 结 果常不 可预 测 Ｊ 。 近年来 ， 牙周 干细 胞 基 础研 究 及 组 织 工程 学
另 一重要 方 面—— 从 临 床 观察 回到 实验 室 被 提 出 ， 强 调 临床发 现和反 馈 问题 ， 转 入基础 领域 深入 研究 ， 帮助理 解 人 类 疾 病 ， 最终促进 临床发 展¨ 。近 年 来， 现代 意 义 的转 化 越来 越 多 提 及将 临床 诊 治 手段
式， 开始 进入 到牙周 组 织再生 治疗 领域 Ｊ 。