α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.82138·药物与临床·α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床分析李哲芳，张谦平，王萍（山东省德州市立医院，山东 德州 253000）摘要：目的分析2型糖尿病周围神经病变采用α-硫辛酸与甲钴胺治疗的临床效果。
方法选取2014年12月至2015年12月收治于我院的104例2型糖尿病周围神经病变患者，按照随机的原则将其分为对照组和观察组，其中对照组患者52例，给予该组患者单纯使用甲钴胺进行治疗，观察组患者52例，给予该组患者α-硫辛酸联合甲钴胺进行治疗，观察两组患者神经传导速度改善情况，比较两组的临床治疗效果。
结果治疗结束后观察组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV改善情况均优于对照组，两组之间的差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗的总有效率为94.23%明显优于对照组的84.62%，两组存在显著性差异（P<0.05）。
结论 2型糖尿病周围神经病变患者采用α-硫辛酸联合甲钴胺进行治疗可有效的促进患者病变神经功能的恢复，提高神经传导的速度，治疗效果较单纯采用甲钴胺显著，具有重要的临床推广、应用价值。
关键词：α-硫辛酸；甲钴胺；2型糖尿病；周围神经病变中图分类号：R322.8 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.1160 引言糖尿病周围神经病变（DPN）是临床常见的并发症，主要是指在排除其他原因的情况下，患者出现周围神经功能障碍相关的症状，如下肢麻木、对称性疼痛、感觉异常等，同时患者的膝腱反射、跟腱反射减弱或者消失，给患者的生活带来重大的影响[1]。
现阶段临床治疗糖尿病周围神经病变的主要方法是服用药物，但是药物的种类比较多，且治疗效果尚不明确[2]。
本文选取2014年12月至2015年12月收治于我院的52例2型糖尿病周围神经病变患者作为观察组，使用α-硫辛酸联合甲钴胺进行治疗，现将治疗结果进行报道。
1 资料和方法1.1 一般资料。
选取2014年12月至2015年12月收治于我院的104例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，所有患者均符合WHO规定的糖尿病的临床诊断标准，同时具备周围神经病变的临床症状，且无其他的神经功能异常疾病。
按照随机的原则将其分为对照组和观察组，其中对照组患者52例，女性患者21例，男性患者31例，年龄在38~70岁之间，平均年龄（54.82±9.37）岁，糖尿病病程3~20年，平均病程（3.16±1.49）年；观察组患者52例，女性患者20例，男性患者32例，年龄在40~71岁之间，平均年龄（55.26±9.55）岁，糖尿病病程4~20年，平均病程（3.25±1.53）年。
两组患者在一般资料方面的差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法。
本次研究的104例患者在治疗前均接受常规的糖尿病基础治疗，主要包括严格控制患者饮食，嘱咐患者参加适量的体育运动，口服降血糖药物或者注射胰岛素进行血糖的控制等。
对照组患者单纯采用静脉注射甲钴胺（福建金山生物制药股份有限公司，国药准字：H20044740）500µg，每天注射1次；观察组患者采用α-硫辛酸联合甲钴胺进行治疗，首先将600mg的α-硫辛酸（德国史达德大药厂，批准文号：X2000046）与250mL浓度为0.9%的氯化钠溶液进行混合，然后采用静脉滴注的方式进行给药，每天滴注1次，甲钴胺的使用方法则与对照组相同。
两组患者均需要连续用药2周，2周后观察患者病情发展情况，评估治疗效果。
1.3 观察指标。
密切观察患者临床症状变化情况并做好记录，采用肌电测定仪分别对两组患者治疗前和治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）进行检测。
1.4 疗效判定标准。
显效：患者的临床症状基本消失，腱反射功能基本恢复，肌电图检查结果显示患者神经传导速度明显提高，速度增加幅度在5m/s以上或者恢复正常；有效：患者的临床症状有所改善，腱反射功能好转，肌电图检查结果显示患者神经传导速度增加幅度低于5m/s；无效：患者的临床症状和腱反射功能未发生变化或者加重，肌电图检查发现神经传导速度未增加。
1.5 统计学方法。
采用统计学软件SPSS 19.0对本次研究数据进行统计学分析，计量资料采用（χ—±s）表示，采用t检验，计数资料采用检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后MNCV和SNCV变化情况。
观察组和对照组患者在接受治疗前MNCV和SNCV无显著性差异（P >0.05）；治疗结束后观察组患者正中神经、腓总神经的MNCV 和SNCV改善情况均明显优于对照组，两组之间的差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
详见表1：2.2 两组患者临床治疗效果比较。
观察组患者在治疗结束后共有显效34例，有效15例，无效3例，总有效率为94.23%；对照组患者治疗显效例数为26例，有效例数为18例，无效例数为8，总有效率为84.62%。
观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组，两组存在显著性差异（P<0.05）。
3 讨论随着社会的发展，我国人口老龄化的加快，糖尿病患者的表1 两组患者治疗前后MNCV和SNCV变化情况（m/s）组别时间MNCV SNCV正中神经腓总神经正中神经腓总神经观察组对照组治疗前治疗后治疗前治疗后43.02±2.9751.93±4.6642.84±2.7845.71±3.6238.12±3.0845.98±4.8736.91±3.1541.58±4.6940.03±2.4646.21±3.3440.01±2.4343.52±3.8837.22±3.3443.05±4.4137.47±3.5440.12±4.26世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第82期139·药物与临床·缺血性卒中合并慢性胃炎患者经长期口服小剂量肠溶阿司匹林治疗的临床效果观察马黎娟（北京市广外医院 内科，北京 100055）摘要：目的分析缺血性卒中合并慢性胃炎患者经长期口服小剂量肠溶阿司匹林治疗的临床效果。
方法回顾性分析我院2013年3月至2014年12月期间收治的124例缺血性卒中合并慢性胃炎患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（62例）与对照组（62例）。
对照组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者基于常规治疗给予维生素E治疗，观察组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者基于常规治疗给予肠溶阿司匹林治疗；对比两组缺血性卒中合并慢性胃炎患者的胃炎活动事件发生率、上消化道出血发生率、脑出血发生率以及缺血性脑卒中发生率。
结果观察组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者的缺血性脑卒中发生率显著高于对照组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者的胃炎活动事件发生率、上消化道出血发生率、脑出血发生率与对照组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
结论缺血性卒中合并慢性胃炎患者经长期口服小剂量肠溶阿司匹林治疗的临床效果十分显著，值得在临床中推广应用。
关键词：缺血性卒中；慢性胃炎；肠溶阿司匹林；临床效果中图分类号：R573.3 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.1170 引言缺血性卒中，实质上就是临床上经常发生的一种脑血管疾病，小剂量肠溶阿司匹林能够在一定程度上降低心血管事件、非致死性卒中、卒中以及算暂脑缺血发生率，但是容易诱发不良反应，如消化道出血等[1-2]。
本文主要通过收集我院2013年3月至2014年12月期间收治的124例缺血性卒中合并慢性胃炎患者的临床资料，分析缺血性卒中合并慢性胃炎患者经长期口服小剂量肠溶阿司匹林治疗的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
回顾性分析我院2013年3月至2014年12月期间收治的124例缺血性卒中合并慢性胃炎患者的临床资料，所有患者均经MRI或者CT检查确诊为缺血性脑卒中，排除脑出血状况，胃镜检查确诊为慢性胃炎，无出血性血液病、脑出血、肝硬化、消化道出血、消化道溃疡史。
按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（62例）与对照组（62例）。
观察组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者中，38例男性患者，24例女性患者；年龄在48~81岁范围内，平均年龄为（65.2±7.5）岁；27例合并高血压，13例合并糖尿病。
对照组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者中，39例男性患者，23例女性患者；年龄在49~82岁范围内，平均年龄为（65.9±7.4）岁；28例合并高血压，14例合并糖尿病。
两组缺血性卒中合并慢性胃炎患者的一般资料（合并疾病、年龄以及性别等）无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法。
两组缺血性卒中合并慢性胃炎患者均给予常规治疗，即：调脂、降糖以及降压等对症治疗，均给予40mg泮托拉唑（国药准字H20010032，杭州中美华东制药有限公司生产制造），每日1次。
1.2.1 对照组。
对照组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者给予维生素E（批准文号：卫食健字（2002）第0331号，养生堂药液有效公司生产制造）治疗，即：给予100mg维生素E，每日1次；持续治疗28d之后，停止使用泮托拉唑，按原剂量给予维生素E治疗。
1.2.2 观察组。
观察组62例缺血性卒中合并慢性胃炎患者给予肠溶阿司匹林，即：给予100mg肠溶阿司匹林（国药准字J20080078，拜耳医药保健有限公司生产制造），每日1次；持续治疗28d之后，停止使用泮托拉唑，按原剂量给予肠溶阿司匹林治疗。
两组缺血性卒中合并慢性胃炎患者均给予随访，随访时间为1年。
1.3 观察指标。
观察两组缺血性卒中合并慢性胃炎患者的胃炎数量不断增加，糖尿病作为常见的慢性疾病已逐渐成为威胁人类特别是老年人的重要疾病之一。
DPN是常见的糖尿病并发症，对于其发病原因尚无明确的结论，大多数学者认为其与患者长时间处于高糖状态，造成体内代谢系统功能出现异常，导致山梨醇和果糖的沉积于周围神经有关[3]。
α-硫辛酸一种由多种成分混合制成的强效的抗氧化抑制药物，其能够有效的抑制糖尿病患者体内脂质的过氧化，有效的改善血管功能，促进神经营养血管的血流量，提高神经酶的活性，从而改善周围神经的环境，促进神经传导速度的增加[4]。
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析摘要】目的：分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法：回顾选取于我院接受医治的107例糖尿病周围神经病变患者临床资料，依据医治药物的不同，分设对照组(48例)与研究组(59例)，对照组行甲钴胺医治，研究组行α-硫辛酸复合甲钴胺医治，比对两组TSS 评分以及神经传导速度。
结果：研究组TSS 评分显著优于对照组；研究组神经传导速度显著优于对照组(P＜0.05)。
结论：患者行α-硫辛酸复合甲钴胺医治可改善临床症状，并提高神经传导速度，值得推广。
【关键词】α-硫辛酸;甲钴胺;糖尿病;周围神经病变【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0046-02糖尿病神经病变(DPN)属于慢性并发症，病变可累及自主神经、周围神经以及中枢神经，极度影响患者身心健康[1]。
目前多对DPN患者施行α-硫辛酸复合甲钴胺医治，为明确α-硫辛酸复合甲钴胺的医治效果，研究就我院收治的107例DPN患者临床资料予以分析，现报道：1.资料与方法1.1 一般资料回顾选取于我院接受医治的107例糖尿病周围神经病变患者临床资料，依据医治药物的不同，分设对照组(48例)与研究组(59例)，前者女25例，男23例，年龄43～76岁，平均(55.41±9.38)岁，病程3～9年，平均(5.79±3.21)年；后者女29例，男30例，年龄45～77岁，平均(56.20±9.71)岁，病程3～9年，平均(5.79±3.21)年。
研究排除血糖、血压较高者，药物过敏者。
比对两组基线资料具无显著差别（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法两组均接受糖尿病运动以及饮食疗法，使用胰岛素或是降糖药医治。
对照组行甲钴胺医治，于100毫升生理盐水中加入500ug甲钴胺静滴，每天一次，4周一个疗程。
研究组于此基础上行α-硫辛酸医治，于250毫升生理盐水中加入600毫克α-硫辛酸静滴，每天一次，持续滴注4周；甲钴胺用量同对照组。
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效评估
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效评估目的观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DNP）的临床疗效。
方法将80例DNP患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，均予饮食控制及积极控制血糖。
治疗组给予α-硫辛酸0.3g静脉滴注，1次/d，甲钴胺500μg 肌注，1次/d；对照组单用甲钴胺500μg肌注，1次/d，疗程均为3周。
结果治疗组有效率为85%，对照组有效率为57.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经3周治疗后，治疗组和对照组感觉、运动神经传导速度均较治疗前显著提高，治疗组优于对照组（P＜0.05）。
结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
[Abstract] Objective To observe the clinical effcacy of α-lipoic acid combined with mecobalamin in treatment of diabetic peripheral neuropathy（DNP）. Methods All 80 cases of DNP were randomly divided into treatment group and control group，and two groups were controlled diet and blood glucose positively. The treatment group received intravenous infusion ofα-lipoic acid 0.3g and intramuscular injection of mecobalamin 500μg，once a day. While control group was inject ed with 500μg of mecobalamin，once a day，course of 3 weeks. Results Effective rate of treatment group was 85%，and the control group was 57.5%.The difference was significant（P ＜0.05）. After 3 weeks of treatment，sensory and motor nerve conduction velocity increased significantly（P＜0.05）. Conclusion α-lipoic acid and mecobalamin are safe and effective in the treatment of DNP.[Key words] Diabetes；Peripheral neuropathy；Mecobalamin；α-lipoic acid糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DNP）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，约有2/3糖尿病患者有DNP[1]，DNP是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的最常见原因。
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
·药物与临床·α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察蔡惠萍（昆山市第三人民医院内分泌，江苏苏州 215300）【摘要】目的 分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法 选取我院2016年1月～2019年1月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者50例，随机将所有患者分为2组，即对照组（25例）、观察组（25例），对照组行甲钴胺治疗，观察组行α-硫辛酸联合甲钴胺治疗。
结果 治疗2周后，观察组治疗效果为96.00%，明显高于对照组的治疗效果，数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在接受治疗期间，其不良反应的发生率为16.00%，与对照组治疗期间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 糖尿病周围神经病变患者接受α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，可以有效提升治疗效果，且不良反应较少。
【关键词】糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺；临床治疗效果【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.92.144.02糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症，多发生于中老年人群。
糖尿病周围神经病变能够累及患者的感觉、运动、自主神经等，进而导致患者的肢体远端、躯干出现感觉异常和疼痛异常，严重影响患者的身心健康[1]。
临床上主要对糖尿病周围神经病变患者实施药物治疗，以改善患者的病情[2]。
本文主要研究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2019年1月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者50例，随机将所有患者分为2组，即对照组（25例）、观察组（25例）。
对照组：年龄44～81岁，平均（62.46±6.17）岁；男14例；女11例；患者的糖尿病病程2～13年，平均（7.48±0.66）年。
观察组：年龄45～82岁，平均（63.38±6.21）岁；男15例；女10例；患者的糖尿病病程2～14年，平均（7.92±0.69）年。
硫辛酸联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变的治疗效果研究
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.04.030硫辛酸联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变的治疗效果研究刘玲,王珀,唐丽丽,张立滨州医学院附属医院内分泌科,山东滨州256600[摘要]目的分析α-硫辛酸联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变的治疗效果。
方法选取该院2017年1月—2019年4月糖尿病周围神经病变患者共102例,数字表随机分两组,每组51例,对照组的患者给予甲钴胺治疗,观察组给予甲钴胺联合硫辛酸治疗。
比较两组治疗前后患者神经传导速度中腓总神经运动神经传导测定值、感觉神经传导测定值以及胫神经速度运动神经传导测定值、感觉神经传导测定值、总有效率。
结果治疗前两组患者神经传导速度中腓总神经运动神经传导测定值、感觉神经传导测定值以及胫神经速度运动神经传导测定值、感觉神经传导测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后两组测定值均加速,差异有统计学意义(t=4.480、3.914、4.194、6.233,P<0.05)。
观察组总有效率100.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.799,P<0.05)。
结论甲钴胺联合α-硫辛酸对于糖尿病周围神经病变的治疗效果确切,可显著改善患者症状及周围神经功能,是一种有效的治疗方案。
[关键词]硫辛酸;甲钴胺治疗法;糖尿病周围神经病变;治疗效果[中图分类号]R587[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2021)02(b)-0030-04Study on the Therapeutic Effect of Lipoic Acid Combined with Mecobalamin in Diabetic Peripheral NeuropathyLIU Ling,WANG Po,TANG Li-li,ZHANG LiDepartment of Endocrinology,Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Binzhou,Shandong Province,256600China [Abstract]Objective To analyze the therapeutic effect ofα-lipoic acid combined with mecobalamin in diabetic peripheral neuropathy.Methods A total of102patients with diabetic peripheral neuropathy from January2017to April2019in the hospital were selected.The digital table was randomly divided into two groups with51patients in each group.Patients in the control group were treated with mecobalamin,and the observation group was treated with mecobalamin combined Lipoic acid treatment.The motor nerve conduction measurement values of the common peroneal nerve,sensory nerve conduction measurement values,tibial nerve velocity motor nerve conduction measurement values,sensory nerve conduction measurement values,and total effective rate were compared between the two groups of patients before and after treatment.Results The comparison of the motor nerve conduction measurement value of the common peroneal nerve,sensory nerve conduction measurement value,tibial nerve velocity motor nerve conduction measurement value and sensory nerve conduction measurement value of the nerve conduction velocity between the two groups of patients before treatment,the difference was not statistically significant(P>0.05).After treatment,the measured values of the two groups were accelerated, the difference was statistically significant(t=4.480,3.914,4.194,6.233,P<0.05).The total effective rate of the observation group was100.00%higher than that of the control group,the difference was statistically significant(χ2=7.799,P<0.05).Conclusion Methylcobalamin combined withα-lipoic acid has a definite therapeutic effect on diabetic peripheral neuropathy.It can significantly improve the symptoms and peripheral nerve function of patients.It is an effective treatment plan and is worthy of popularization and application.[Key words]Lipoic acid;Mecobalamin therapy;Diabetic peripheral Neuropathy;Therapeutic effect[作者简介]刘玲(1984-),女,硕士,主治医师,研究方向为内分泌与代谢性疾病。
糖尿病周围神经病变患者通过联用α-硫辛酸及甲钴胺的治疗价值分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年11月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD糖尿病周围神经病变患者通过联用α-硫辛酸及甲钴胺的治疗价值分析高远，陈华江苏省江阴市人民医院（南通大学附属江阴医院）内分泌科，江苏江阴 214400[摘要] 目的 评估联用α-硫辛酸及甲钴胺对于糖尿病周围神经病变治疗的价值。
方法 选取2021年1月—2023年9月江苏省江阴市人民医院收治的198例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，根据掷骰子分为单药组和联合组，每组99例。
前者采用甲钴胺治疗，后者采用α-硫辛酸及甲钴胺联用治疗，比较两组疗效、氧化应激指标与炎症因子指标、神经传导速度及不良反应发生率。
结果 联合组治疗总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）；联合组治疗后超氧化物歧化酶高于单药组，丙二醛、超敏C 反应蛋白低于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）；联合组治疗后腓神经、尺神经、正中神经高于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
联合组不良反应发生率低于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 α-硫辛酸及甲钴胺联用治疗具有良好效果，有利于改善神经功能指标，在糖尿病周围神经病变患者治疗中较为适用。
[关键词] α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；甲钴胺；不良反应[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（b ）-0180-04Analysis of the Therapeutic Value of Diabetic Peripheral Neuropathy Pa⁃tients by Combination of α-Lipoic Acid and MecobalaminGAO Yuan, CHEN HuaDepartment of Endocrinology, Jiangyin People's Hospital (Jiangyin Hospital Affiliated to Nantong University), Jian⁃gyin, Jiangsu Province, 214400 China[Abstract ] Objective To evaluate the value of combining α-lipoic acid and mecobalamin for the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods A total of 198 patients with diabetic peripheral neuropathy admitted to Jiangyin People's Hospital of Jiangsu Province from January 2021 to September 2023 were selected as the study objects, and were divided into single drug group and combination group according to dice rolling, with 99 cases in each group. The former was treated with mecobalamine, while the latter was treated with α-lipoic acid and mecobalamine. The effi⁃cacy, oxidative stress index and inflammatory factor index, nerve conduction velocity and incidence of adverse reac⁃tions were compared between the two groups. Results The total effective rate of combination group was higher thanthat of monotherapy group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, superoxide dis⁃mutase in combination group was higher than that in monotherapy group, and malondialdehyde and hypersensitive C-reactive protein were lower than that in monotherapy group, the difference was statistically significant (P <0.05). The treatment of posterior peroneal nerve, ulnar nerve and median nerve in combination group was higher than that in monotherapy group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in combination group was lower than that in single drug group, and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion α-lipoic acid and mecobalamin combination therapy has good effect, is conducive to improve the indica⁃tors of nerve function, in the treatment of diabetic peripheral neuropathy patients is more applicable.[Key words ] α-lipoic acid; Diabetic peripheral neuropathy; Mecobalamin; Adverse effects周围神经病变是2型糖尿病患者常见的并发症，也是致残的重要原因[1]。
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效观察
・ ・ ７
仪 硫 辛 酸联 合 甲钴 胺治 疗周 围神 经 病 变 的疗效 观 察 一
史晓苹 方晨 肖文金 冯 雨 刘 志华 宗海军 胡 吉 谢 莹 董 吉祥
高 于 １组 和 ２组 ， 患 者 总 体 满 意度 为 ８％ ， １ 仅 ３ ％， 认 为 疗 效 不 满 意 。 论 ０组 ８ 而 组 ２ ２组 结 仅 硫 辛 酸 联 合 甲钻 胺 静 滴 治 疗 一 糖 尿病 周 围 神 经 病 变 ， ２周 内可 见 明 显 改 善 ， 效 优 于 单 独 应 用 一 辛 酸 ， 纯 降糖 无 改 善 。 疗 硫 单
ｍｅ ｏ ａａ ｎ ｆｒｄａ ｅｉ ｅｉｈ ｒｌｎ ｕ ｏ ａｈ （ Ｎ） ｃ ｂ ｌｍｉ ｏ ｉｂ ｔ ｐ ｒ ｅａ ｅ ｒｐ ｔｙ ＤＰ ．Ｍｅｈ ｄ １ １ ｔｐ ｉｂ ｔ ａｉｎｓｃ ｍｐｉａｅ ｉ Ｎ ｗ ｒ ｃ ｐ ｔ ｏ ｓ ７ ｙ ｅ ２ ｄａ ｅｉ ｐ ｔ ｔ ｏ ｌ ｔｄ ｗｔ ＤＰ ｅｅ ｃ ｅ ｃ ｈ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｒｕ ｓ ｃ ｍｂｎ ｔｏ ｅａ ｙ ｏ Ｊ ｎ ｃ ｂ ｌｍｉ （ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ３ｇｏ ｐ ： ｏ ｉａｉｎ ｔ ｒｐ ｆＡＩＡ ａ ｄ ｍｅ ｏ ａａ ｎ ０组 ， ＝ ５） ｈ ｎ ７ ，ＡＬ １组 ，＝ ５ ，ｒｏ ｌ ｏ ｔｏ Ａ（ ｎ ７ ） ｏ ｎｙｃ ｎｒｌ ｏ ｌｏ ｌｃ ｓ （ ｆｂｏ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ２组 ， ＝ １ ．ｈ ｒｇ ｒ ｉｅ ｏ ４ ｄ ｙ ．ｅ ｒ ｎ ４ ｄ ｙ ａｔｒｔｅ ｒａｍｅ ｔｔｅ ｆｓｉｇ ｇｕ ｏ ｅ ｎ ２ ） ｅ ｄｕ ｓｗｅｅ ｇｖ ｎ ｆｒ１ ａ ｓＢ ｆ ｅ ａ ｄ １ ａ ｓ ｆ ｈ ｔ ｔ ｎ ，ｈ ａ ｔ ｌｃ ｓ Ｔ ｏ ｅ ｅ ｎ
α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察
a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察[摘要] 目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善，其中显效有20例（占26.7 %），有效共39例（占52 %），无效为16例（占21.3 %），总有效率（达到78.7%）。
治疗后下肢震动感觉阈值（包括双脚趾、双足背）与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义（p25 v，提示严重的dpn，并有发生溃疡的高度风险。
除外其他神经系统疾病。
排除标准[2]：（1）近期服用有抗氧化应激作用的药物如vite、vitc、胡萝卜素、谷胱甘肽及前列地尔者；（2）急性感染、肿瘤、肝肾病、造血系统、心力衰竭、急性脑梗死及酮症酸中毒者、妊娠或哺乳期妇女；（3）其他原因所致的周围神经病变。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法入院后加强糖尿病饮食及运动教育，降糖方案（口服降糖药物或胰岛素），尽量使血糖达标，同时给予降压、降脂、改善微循环等综合治疗。
每日1次给予硫辛酸（300～450 mg）（商品名：亚宝力舒，亚宝药业股份有限公司，h20055869）及甲钴胺（500 μg）（商品名：弥可保，卫材药业有限公司，j20070063）分别加液体中静脉点滴，疗程10～12 d，记录患者在治疗前、后临床症状及震动感觉阈值（vpt）的变化。
1.2.2 震动感觉阈值（vpt）检查方法[3] 在安静、轻松的状态下，患者休息至少10 min，平卧于检查床上，操作者手握仪器置于双足大拇趾腹前端、足背处，方向垂直，防止探头水平移动，电流不断增强，震动钮的振幅逐渐增大，直至被检查者感知，记录伏特数。
所有检查均由同一操作者使用相同仪器完成，1.3 观察指标对治疗前后的症状体征、震动感觉阈值进行记录，记录治疗前后不良事件。
α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床价值分析
药物与Ｉ ・ 临床
一
２２ ３第 卷 ８ ０年 月 ９第 期 １
硫 辛酸联 合 甲钴胺 注射液 治疗糖尿病周 围神 经病变 临床价值 分析
杨 怡 宋 晓 华 刘 金 艳 曲 波
云南 省 楚雄 州人 民 医院 内分 泌科 ， 云南楚 雄
６５０ ７ ００
ｆ 摘要】目的 探 讨 一 辛酸 联 合 甲钴 胺 注射 液 治疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 临床 疗效 。 方 法 选择 我 院 ２ ０ 硫 ０ ７年 ９月 ～
结 果 治 疗 ２周后 两 组 肌 电 图显 示 正 中 神 经 、 总神 经 、 神 经 的运 动神 经 传 导 速 度 （ Ｖ） 感 觉 神 经 传 导 速 度 腓 胫 ＭＣ 和 （ Ｃ 均显 著高 于 治疗 前 （ Ｓ Ｖ） Ｐ＜００ ） 且 观察组 在治 疗后 ＭＣ 和 Ｓ Ｖ传 导速 度 均好 于对 照 组 （ ． ， ５ Ｖ Ｃ Ｐ＜００ ） ．５ 。观 察组 显
２０ ０ ９年 １ 月 收 治 的糖尿 病 周 围神 经病 变 患者 ８ １ ６例 ， 随机 分 为 观察 组 和对 照组 ， 每组 各 ４ ３例 ， 分别 给 予 Ｏ 硫 辛 酸 Ｌ 一
联 合 甲钴胺 注 射液 和 甲钴胺 注 射液 治疗 ，疗 程 为 ２周 ，对 两组 患 者治 疗前 后症 状 和神 经传 导 速度 测 定进 行 比较 。
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α-硫辛酸联合西洛他唑、甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究
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一
硫 辛 酸联 合 西洛 他 唑 、 甲钴胺 治 疗 ２型糖 尿 病 周 围神 经病 变 的临 床研 究
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究韩霞;薛坚
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2024(44)1
【摘要】目的探讨对患有糖尿病周围神经病变患者实施α-硫辛酸联合甲钴胺治疗干预的效果。
方法选取接受治疗的糖尿病周围神经病变(100例)患者为研究样本,随机做有效分组处理,实验组(n=50)与常规组(n=50)。
常规组患者实施甲钴胺治疗,实验组患者α-硫辛酸联合甲钴胺予以治疗干预,之后对比分析两组患者治疗效果。
结果实验组患者SF-36评分较高于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者MNCV、SNCV评分均较常规组更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者TCSS评分、不良反应总发生率均低于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对患有糖尿病周围神经病变患者实施α-硫辛酸联合甲钴胺治疗干预,可有效提高患者神经传导速度及生活质量,降低其不良反应,治疗效果十分显著。
【总页数】3页(P76-78)
【作者】韩霞;薛坚
【作者单位】南京市秦淮区止马营社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R581.7
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