财产保全申请书的格式
财产保全申请书的格式
导读:财产保全申请书的格式【篇一】
申请人:×××(申请人为公民的,应写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址;申请人为单位的,应写明单位名称、法定代表人或负责人姓名和职务)
被申请人:×××(申请人为公民的,应写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址;申请人为单位的,应写明单位名称、法定代表人或负责人姓名和职务)
请求事项:申请对被申请人的下列财产进行保全:
……(写明财产的位置、数量、金额等情况,申请采取的措施) 事实和理由:申请人与被申请人因……纠纷,已向你院提起诉讼(或即将提起诉讼),……(写明请求保全的原因)。
本申请人提供如下担保:
1.……
2.……
特此申请。
此致
人民法院
申请人:×××(签字或者盖章)
×年×月×日
财产保全申请书的格式【篇二】
申请人:杨xx,女,汉族,1978年04月6日生,住云南省大理州大理市xx镇xx路xx号xx栋2单元3楼2号,身份证号码532901xxxxxxxxxx,手机:139872xxxxx。
被申请人:李xx,男,白族,1975年09月7日生,住址同上。
身份证号码532901xxxxxxx,手机:139872xxxxx。
请求事项:申请对被申请人的下列财产进行查询及保全:
1、定期存单:账户39500xxxxxxxxxx,存款500000.00(五十万),建行大理南诏分行开户,2009.6.3存入;
2、活期账户:建行大理xx分行开户,存款不详,卡号
6227xxxxxxxxxx,账号39500xxxxxxx;
事实和理由:申请人与被申请人因离婚纠纷,已向贵院提起诉讼,现因家庭共同存款控制在被申请人的上述两个账户内,为防止被申请人转移财产,特向贵院申请保全。
本申请人提供如下担保:家庭共有的房产一套。
坐落于大理市xx路xx号,房屋所有权证号2005xxxxx,建筑面积105.32平方米,市场价值在60万左右。
特此申请。
此致
xx市人民法院
财产保全申请书的格式【篇三】
申请人:×××(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或
者工作单位和职务、住址)
被申请人:×××(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址)
请求事项:
请求人民法院对被申请人的下列财产进行诉讼保全:
1.……
2.(写明财产的位置、数量、金额等情况)
本申请人提供如下担保:
1.……
2.……
特此申请。
此致×××人民法院
申请人:×××(签字或者盖章)
×年×月×日
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财产保全申请书是民事诉讼中重要的文书。
它是指人民法院在案件审理前或者诉讼过程中,对当事人的财产或者争议标的物所采取的一种强制措施。
财产保全包括诉前保全和诉讼保全两种。
凡是在起诉以前向法院申请保全的是诉前保全;在诉讼过程申请保全的'是诉讼保全。
诉前保全的条件是:必须是紧急情况,不立即采取保全将会使申请人的权益遭到极大损害的;必须由利害关系人向财产所在地的法
院提出申请保全;申请人必须提供担保。
诉讼财产保全必须具备的条
件是:案件必须具有给付内容,即属于给付之诉;必须是由于一方当
事人的行为或者其他行为,使判决有可能不能执行的;必须在诉讼过
程中提出;申请人应当提供担保。
财产保全的程序是:①申请。
诉前保全由利害关系人提出申请,必须提供担保,否则,法院可以驳回申请;诉讼财产保全可以在起诉
时也可以在诉讼中提出申请。
②财产保全的裁定。
诉前财产保全必须在接到申请后,48小时内作出裁定。
诉讼保全如果是情况紧急的,
也应48小时作出裁定。
裁定采取保全措施,应当立即执行。
③财产
保全裁定不得上诉,一经作出,即发生法律效力。
但当事人可以申请复议一次,复议期间,不停止裁定的执行。
④诉讼财产保全的解除。
如果被申请人提供担保、诉前保全的申请人在15天内未起诉的或者
其他需要解除的情况出现时,法院应当裁定解除保全。
填写财产保全申请书应当注意的问题有:①要求写明保全的理由,即为什么保全;②要求提供相应的担保,如果不提供担保,法院有可
能拒绝保全请求;③要求提供被保全财产的具体位置和数量,否则法
院无法执行。
【财产保全申请书的格式】
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财产保全申请书5篇
财产保全申请书5篇第1篇示例:关于财产保全申请书申请人(甲方):______尊敬的法院:我是甲方,因乙方拖欠我巨额债务,并且存在转移财产债务的迹象,为了保障我的合法权益,特向贵庭申请财产保全,希望得到法庭的支持和协助。
一、案件基本情况甲方与乙方在XX年XX月XX日签订借款协议,约定乙方向甲方借款XX万元,及时归还。
然而至今,乙方一直未能按照协议履行还款义务,导致甲方遭受经济损失。
经查证,乙方虽然未履行还款义务,却在近期存在较大笔的资金流动。
并且,据甲方调查得知,乙方有意将财产进行转移,以规避债务责任。
二、申请事由1.乙方拖欠甲方巨额债务,却有意转移财产,目的是逃避还款责任。
2.乙方的转移财产行为严重损害了甲方的合法权益,造成了严重经济损失。
为维护自己的合法权益,甲方特向贵庭提出财产保全申请。
三、申请财产保全的方式1.甲方请求法院依法查封乙方名下的房产、车辆以及银行存款,以保全乙方的财产。
2.甲方请求法院要求乙方立即停止一切转移财产的行为,并将已转移的财产进行追回。
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第九十五条之规定,对债务人不履行生效法律文书确定的给付义务,或者有转移财产的行为,可能导致债权人难以执行的,人民法院可以责令债务人提供足值额的财产,或者责令停止转移财产。
依据《中华人民共和国保全审判法》第六条之规定,为了保障诉权人的合法权益,有可能失去保全目的的,人民法院可以裁定中止或者撤销保全。
五、申请人的财产损害情况六、申请人的法律诉求七、附表1.甲方与乙方签订的借款协议书。
2.甲方获悉乙方转移财产的证据材料。
以上事实和法律理由属实,恳请贵庭审慎查阅,并依法予以支持和协助。
XX年XX月XX日敬启者:XX市XX区人民法院第2篇示例:财产保全申请书尊敬的法院:我系申请人(以下简称申请人),现就与被申请人(以下简称被申请人)之间的财产纠纷,依法向贵法院提出财产保全申请书如下:一、申请人基本情况申请人系XX公司员工,现年XX岁,户籍地为XX市,现居住于XX市。
2024年财产保全申请书(5篇)
2024年财产保全申请书申请人:盖@@,男,汉族,无业,住青岛市____委托代理人:朱@@@,____律师事务所律师被申请人:住址:法定代表人:请求事项:恳求贵院依法查封、冻结被申请人在###银行的账户资金¥¥万元,账户为:事实和理由:申请人与被申请人于(对双方的争议事由情况进行描述)。
鉴于上述情况,被申请人的转移财产企图明显,情况紧急,根据《民事诉讼法》第____条规定,恳请贵院依法支持申请人的诉前财产保全请求。
申请人以自己名下的人民币定期存款____万元(附件5:@@@银行定期存款单)为此项申请提供担保。
如申请错误,申请人愿赔偿被申请人因财产保全行为所遭受的损失。
此致%%%%人民法院申请人:年月日2024年财产保全申请书(2)尊敬的XXXX(财产保全机构名称):我谨向贵机构提交一份财产保全申请书,希望能够获得贵机构的帮助和支持,保全我在____年所持有的重要财产。
一、个人基本信息:1. 姓名:XXXX2. 性别:XXXX3. 出生日期:XXXX年XX月XX日4. 国籍:XXXX5. 身份证号码:XXXX6. 联系方式:XXXX7. 居住地址:XXXX二、申请保全财产的理由和目的:____年,我计划拥有的财产包括但不限于以下几个方面:1. 不动产:我将在____年购买位于XXXX地区的一处房产作为自己的住房,预计总价值为XXXX元。
作为我的主要居所,这处房产对我来说非常重要。
我希望能够通过贵机构的保全措施,保护我在____年所拥有的这处房产不受任何侵害。
2. 动产:除了房产以外,我还计划在____年购买一辆汽车作为交通工具,预计总价值为XXXX元。
这辆汽车将成为我日常出行的重要工具,因此我希望能得到贵机构的保全服务,确保这辆汽车在____年期间不受任何损失或毁坏。
3. 金融资产:我在____年计划通过投资理财等方式积累一定的金融资产,并购买一些投资产品。
这些金融资产将作为我未来生活和发展的重要资本,我希望贵机构能够通过专业的保全措施,确保我在____年所持有的金融资产的安全和稳定增值。
财产保全申请书范文(三篇)
财产保全申请书范文【财产保全申请书】尊敬的法院:我系原告,现申请对被告的财产进行保全,特提起财产保全申请如下:一、被告姓名、地址及身份证号码:(注明被告的姓名及住所地、联系地址,身份证号码,以确保法院能够准确找到被告的身份信息)二、诉讼请求和事实依据:(简要陈述起诉请求和诉讼事实,并提供相关证据材料,以便法院审查)三、被申请财产及其价值:(具体列明被申请财产的名称、数量、规格等,以及对其估价,以确定财产保全额度)四、保全方式和措施:(简要说明希望法院采取的具体保全方式和措施,如查封、扣押等,并说明该保全措施的必要性和合法性)五、保全标的额及担保措施:(列明申请保全的标的额,以及申请提供的担保措施,如提供担保金、提供保险保单等)六、案件进展和相关附带事项:(简要说明本案的进展情况,如诉讼程序、开庭日期等,并附上相关证明材料)七、申请人的联络方式:(注明申请人的联系方式,包括姓名、地址、电话号码等以便法院与申请人取得联系)特此申请。
申请人(签名):申请日期:年月日申请人(姓名):地址:联系电话:财产保全申请书范文(二)尊敬的法院:本人XXX,现住XXX,系被申请执行人XXX的债务人之一,特向贵院申请财产保全,现就具体事实及理由向贵院陈述如下:一、案情概述申请执行人XXX与被申请执行人XXX之间存在债务纠纷。
经过多次协商和调解仍无法解决纠纷,申请执行人决定向贵院申请执行,并申请对被申请执行人的财产进行保全。
二、财产保全的必要性1. 实现执行目的:本案中,申请执行人已经多次要求被申请执行人履行其应尽的债务义务,但被申请执行人毫无两全之策,甚至不予回应。
因此,为保障申请人的合法权益,必须对被申请执行人的财产进行保全。
2. 可能性和迅速性:被申请执行人目前拥有大量财产,并有可能将其转移至他人名下,以逃避对财产的执行。
在此情况下,如果不及时申请财产保全,将给申请人的债权实现带来严重困难,致使执行难度大增。
3. 保障债务人的合法权益:财产保全是一种为维护债务人的合法权益,确保其财产不受非法侵害和减损的措施。
有关财产保全申请书模板5篇
有关财产保全申请书模板5篇财产保全申请书篇1申请人:______________年___月____日附:财产线索:1、被申请人车辆停放其住所(__________)车库;2、申请人将提供价值约_________万元的______车一辆进行担保。
财产保全申请书篇2申请人:_______。
被申请人:_______。
申请事项采取诉讼保全措施,查封冻结被申请人的财产。
申请理由申请人与被申请人____纠纷一案,贵院以(_)___民___字____号受理。
为防止债务人转移财产,特向人民法院申请诉讼保全措施,冻结查封被申请人的相关财产,现已了解被申请人的相关财产情况如下:被申请人______名下的位于_______房产。
申请人愿意为以上的诉讼保全申请提供相应的担保。
此致____人民法院申请人:_______________委托代理人:_____________年___月___日财产保全申请书篇3申请人:被申请人:请求事项:1、请求依法冻结被申请人账号____________中的`工资人民币_______元;2、被申请人承担全部的保全费用。
事实和理由:_______年______月______日,申请人与被申请人因________原因约定________。
至_______年______月______日被申请人为履行自己的约定,现向贵院提起对被申请人账号_________里的工资人民币_________元进行冻结,以保护申请人的合法权益。
此致_______人民法院申请人:______________年___月____日附:财产线索:被申请人工资账号:______________。
财产保全申请书篇4__:申请人:法定代表人:被申请人:法定代表人:请求事项:一、解除__X第2344号民事裁定书确认的财产保全事项。
二、请求退回提供财产保全担保的存折。
事实和理由:申请人与被申请人承揽合同纠纷一案,贵院受理后,接受申请人的财产保全申请,并提交账号为__X、户名为__、开户行为__X的存折进行财产保全担保。
财产保全申请书模板(精选10篇)
财产保全申请书模板尊敬的法院:我方代理委托人为XXX 公司,根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国财产保全法》等相关法律规定,本着维护委托人权益的原则,向贵院申请财产保全,具体事项如下:一、财产保全申请的理由我方代理委托人与被申请人XXX 公司在合同签订后,由于被申请人违反约定,存在了诸多违约行为,包括但不限于:不按期支付委托人应获得的合同收益、未能提供符合要求的物资设备及配送服务、未按约定时间重大违约等,并且对我方代理委托人造成了严重损失。
我方根据合同约定向被申请人发出律师函进行催讨,但被申请人一直未予正面回应。
为了有效维护委托人的权益并避免损失的进一步扩大,我方代理委托人现向贵院提出财产保全申请。
二、财产保全的方式、要求和保全财物我方代理委托人申请方法为XX 方式,并请求贵院对被申请人的下列财产采取保全措施:1、冻结被申请人在银行的全部账户,包括但不限于储蓄账户、借记卡账户和信用卡账户等;2、冻结被申请人在各种第三方支付平台上的全部账户及余额;3、查封被申请人在各地的不动产及动产;4、强制被申请人保证在财产保全期间安全保管原保全财物。
三、保全财物标的1、XXX 公司应按期向我方代理委托人支付的合同收益;2、XXX 公司应按要求提供的物资设备及配送服务费用;3、违约罚款。
四、申请人的证据1、被申请人与申请人之间的合同以及约定的履行期限;2、我方代理委托人发出的律师函及被申请人的无回应;3、其他能够证明被申请人存在违约行为的证据。
五、代理委托人联系方式代理人名称:XXX 律师事务所代理人联系电话:XXX代理人住所地:XXX以上是我方代理委托人的财产保全申请书,希望法院能够依法审理并予以支持。
如果需要我方代理委托人提供更多的证据或者协助执行财产保全申请,请法院及时联系我方代理委托人,我方会全力配合法院工作。
此致敬礼XX 年XX 月XX 日XXX 律师事务所代理人:XXX财产保全申请书模板财产保全是指为保证债权人利益不受损害而采取的强制措施,一般涉及财产的冻结、查封、扣押等。
财产保全申请书(精选15篇)
财产保全申请书财产保全申请书(精选15篇)在如今这个年代,各种申请书频频出现,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。
来参考自己需要的申请书吧!下面是小编为大家整理的财产保全申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
财产保全申请书1申请人:xx,男,1987年5月19日出生,侗族,贵州省天柱县人,住xxx镇龙泉巷31号。
被申请人:xx,男,1966年11月24日出生,苗族,农民,住xxx镇老干区22号。
请求事项:一、请求人民法院依法查封被申请人坐落在xxx镇老干区22号的房屋一栋(房屋所有权证号为天房权证凤城字第A300696号)二、被申请人承担全部的保全费用。
事实和理由:20xx年7月23日,被申请人xx以做工程为由向申请人借款161680元,还款期限到后,被申请人拒绝归还。
为此,申请人向人民法院提起诉讼,经天柱县人民法院的一审判决和黔东南州中级人民法院的终审判决,被申请人xx应偿还申请人借款161680元,并承担债务利息和诉讼费。
被申请人见败诉后,为了转移财产,于20xx年11月28日与第三人恶意串通签订了《房屋买卖合同书》,以阻碍申请人实现债务。
为防止被申请人xx转移财产,实现申请人之合法债务,根据我国民事诉讼法的规定,特向贵院申请诉讼财产保全,请求贵院依法查封被申请人xx的房屋。
此致天柱县人民法院申请人:xx20xx年8月13日财产保全申请书2申请人:魏德清,男,生于年月12日,汉族,个体户,住湖北郧县青曲镇青曲村3组。
申请人:万秀丽,女,生于年月日,汉族,农村居民,住址同上,系魏德清之妻。
被申请人:陈西强,男,生于年月日,汉族,建筑个体户,住郧县郧县青曲镇店子河村2组。
申请人于年月日收到贵院(20 )鄂郧县民一初字第02712号民事裁定书,对该裁定书冻结申请人21万元存款的裁定不服,依法申请复议,事实和理由如下:一、该裁定程序违法,被申请人陈西强事实上没有提供任何担保。
我国《最高人民法院关于人民法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》第9条对不动产查封作出了具体规定:“查封不动产的,人民法院应当张贴封条或者公告,并可以提取保存有关财产权证照。
财产保全申请书范本(六篇)
财产保全申请书范本[申请人姓名][申请人联系地址][联系电话][申请日期][保全法院名称][保全法院地址]尊敬的法院:我,[申请人姓名],系中国国籍,户籍地址为[户籍地址],身份证号码为[身份证号码],特此向贵庭申请财产保全,以维护我在下列案件中的合法权益。
一、案件基本情况:1.案件名称:[案件名称]2.案号:[案号]3.案件性质及争议焦点:[案件性质及争议焦点]4.当事人及联系方式:[申请人姓名]:[联系地址],[联系电话][被申请人姓名]:[联系地址],[联系电话]二、财产保全申请的理由:[详细叙述案件背景和争议焦点,说明为何需要财产保全以维护申请人的合法权益。
]三、财产保全申请的种类和内容:根据我在上述案件中的诉讼请求及实际需要,本申请主要向贵庭申请以下财产保全措施:1.查封被申请人位于[被申请人地址]的房产,并禁止任何出售、转让、抵押等处分行为;2.冻结被申请人名下的银行账户,限制其对账户内金额的支取;3.冻结被申请人的其他财产,以确保其不得通过其他方式转移或处分。
四、申请财产保全的理由:基于以下事实和证据,我申请贵庭对上述财产采取保全措施:1.[列举具体的证据和事实,证明被申请人存在财产转移或处分的风险。
]2.[陈述其他需要申请财产保全的理由。
]五、证据提供:本申请书附有以下证据:1.证据1:[证据描述]2.证据2:[证据描述]3.证据3:[证据描述]六、法律依据:我特此依据下列法律条款申请财产保全措施:1.《中华人民共和国民事诉讼法》第99条第一款2.《中华人民共和国保全法》第7条七、请求:基于上述理由和事实,我特此请求贵庭:1.对被申请人位于[被申请人地址]的房产进行查封,并禁止任何出售、转让、抵押等处分行为;2.冻结被申请人名下的银行账户,限制其对账户内金额的支取;3.冻结被申请人的其他财产,以确保其不得通过其他方式转移或处分。
八、申请备案:依据《中华人民共和国保全法》第15条,我特此请求贵庭将本申请书予以备案。
财产保全申请书(法院版)9篇
财产保全申请书(法院版)9篇第1篇示例:财产保全申请书申请人(上诉人):×××被申请人(被上诉人):×××尊敬的法院领导:我是×××,在此代表自己作为上诉人向贵院提出财产保全申请,希望贵院能够依法审理并予以支持。
申请人×××因×××一案,遭受了严重的经济损失。
经过调查和分析,我发现被申请人×××存在转移、隐匿财产的行为,为避免被申请人逃避债务清偿责任,特向法院申请财产保全。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关司法解释的规定,我向贵院申请对被申请人×××的财产进行保全。
具体保全请求如下:1. 依法查封、扣押被申请人×××名下的银行账户、房产、车辆和其他财产;2. 限制被申请人×××进行财产处置、转移等行为;3. 委托鉴定机构对被申请人×××的财产进行评估;4. 其他应当采取的财产保全措施。
在此,谨代表我本人再次向贵院提出财产保全申请,并承诺在债务纠纷解决后按法律规定对财产进行处置。
我相信贵院将依法公正处理此案,保护我的合法权益。
特此申请。
以上为财产保全申请书,望我所提出的申请能够得到法院的支持和保护。
愿借此机会呼吁社会各界关注并支持我所提出的合法权益。
感谢法院领导和相关工作人员的审理和支持。
愿一切顺利,谢谢!第2篇示例:财产保全是指债务人财产无法弥补债权人的债权或者威胁债权的实现,债权人为确保自己的债权不受损失,请求有关机关采取强制措施,先行保管债务人的财产,以保障债权得到满足。
而财产保全申请书则是诉讼中常见的申请书之一,用于向法院申请财产保全措施。
一、财产保全的法律依据及适用范围根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,债权人有证据证明对方存在拖欠债务的行为,有权向人民法院申请对方的财产采取保全措施。
财产保全申请书(范本)9篇
财产保全申请书(范本)9篇第1篇示例:财产保全申请书尊敬的法院:我是申请人(或委托人)________,身份证号码______________,现住址________________,特向贵院提出财产保全申请。
我系_______________与_______________之间发生________案(或各方规定争议标的)一案,因______________________的原因,现有必须立即保全的财产_____________,现就以下事实和理由提出保全申请:一、申请保全的财产情况:(一)财产名称:______________;(二)数量、质量:______________;(三)价值情况:______________;(四)存放地点:______________。
三、申请保全措施:根据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律规定,特申请采取以下财产保全措施:(一)查封、扣押财产;(二)冻结存款、信托等财产;(三)查封债务人不在场所的财产;(四)其他必要的保全措施。
四、申请理由:本申请是为了保护我的合法权益,确保案件审理的顺利进行,希望法院予以支持。
五、附件:本申请书附相关证明材料或其他必要材料________份。
特此申请。
申请人(或委托人):______________日期:年月日以上是本人的真实意愿,如有虚假材料,愿受法律制裁。
总结:以上是一份关于财产保全申请书的范本,申请人应该根据具体情况填写相应内容并签字,以确保申请的真实性和有效性。
财产保全是司法保护个人合法权益的一种重要措施,在合适的情况下提出申请,可以维护自身利益并保障案件的正常审理。
希望法院能够依法审理,并作出公正裁决。
第2篇示例:财产保全申请书尊敬的法院领导:我是申请人,根据《中华人民共和国诉讼法》的相关规定,就以下事项向法院申请财产保全:一、案情介绍我是一家小型建筑公司的法定代表人,我们与某建筑材料公司签订了一份合同,对方承诺提供一定数量的建筑材料供我们使用。
保全财产申请书范文(通用5篇)
保全财产申请书范文(通用5篇)保全财产申请书范文(通用5篇)在现在社会,申请书起到的作用越来越大,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。
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保全财产申请书1申请人:xxxx,住所地:xxxx。
负责人:xxxx,系xxxx。
被申请人:xxxx,男,xxxx年xxxx月xxxx日出生,汉族,住xxxx,身份证号:xxxx。
系xxxx。
请求事项1、请求查封、扣押、冻结被申请人所有的价值xxxx的财产。
2、由被申请人承担全部保全费用。
事实和理由20xx年xxxx月xxxxxxxx日,被告与原告签订借款合同(详见借款合同),约定被告从原告处借款xxxx元,借期为xxxx年xxxx月xxxx日至20xx年xxxx月xxxx日,后被告于20xx年xxxx月xxxx日出具收据一张(详见收据)。
该笔借款到期后,经原告多次主张权利,被告仍未按约定履行还款义务。
为防止被申请人转移资金,实现申请人之合法债权,特向人民法院申请财产保全,请求人民法院查封、扣押、冻结被申请人所有的价值xxxx元的财产。
申请人愿以xxxx房产一处作为财产保全担保。
xxx20xx年x月x日保全财产申请书2申请人:XXX被申请人:XXX申请人与被申请人之间因XXXX纠纷向贵院提起诉讼,由于被申请人有转移和隐匿财产的可能,特申请给予财产保全强制措施。
请求事项:请求法院依法冻结被申请人价值XXXXX元的财产。
事实和理由:申请人与被申请人之间因XXXXXX纠纷一案已有贵院受理,在诉讼期间的申请人认为被申请人有转移和隐匿财产的可能,致使法院最后判决难以执行,使申请人的`利益受到损害,故特向法院申请冻结被申请人价值XXXXX元的财产,以保护申请人的合法权益。
xxx20xx年x月x日保全财产申请书3申请人:xxx,男,1981年1月16日出生,汉族,户籍地址河南省XX县佛阁寺镇梅湾村委谷庄组,公民身份号码4128281981xxxx5432。
