核仁组成区嗜银蛋白染色液(AgNOR Stain)
核仁组成区嗜银蛋白染色液(AgNOR Stain)
简介:
核仁组成区(NORs)是染色体上的一个编码核糖体RNA(rRNA)的片段，存在于DNA 特异性环上，凸向核仁。
硝酸银染色法可确定组织切片上的核仁组成区，可显示与NORs 有关的酸性蛋白。
然而，这些银染色NOR 相关蛋白(AgNOR)位点仅代表在每个核仁中的部分核仁组成区，并非全部。
在电镜下，核仁组成区为在电子致密区中的境界不清的浅染区域。
在石蜡切片上，在核仁中见到的每一个点状反应颗粒有可能代表多个AgNOR 位点，这是因为正常或两性细胞核仁AgNOR 易紧密聚集，所以银染色后，一个点状颗粒实际上是多个AgNOR 的聚集。
核仁组成区嗜银蛋白染色主要特点是操作简便、批量染色的较为经济，AgNOR 位点的数量增加与细胞增殖性增加有关，对于良恶性肿瘤的鉴别具有一定的意义。
组成：
自备材料：
1、10%中性福尔马林固定液
2、显微镜
3、蒸馏水
参考操作(仅供参考)：
1、 切片脱蜡入水，再至蒸馏水。
2、 蒸馏水洗片。
3、 入AgNOR 染色工作液，室温孵育。
4、 蒸馏水洗片。
5、 (可选)甲基绿染色液复染，水洗凉干。
6、 常规脱水，常规透明，非水溶性封片剂封片。
编号 名称
DK0047 2×50ml Storage 试剂(A1): AgNOR 银溶液
25ml 4℃ 避光 试剂(A2): AgNOR 胶溶液
25ml
RT 避光
临用前，A1，A2混合，即为AgNOR 染色工作液，即配即用。
试剂(B): 甲基绿染色液 50ml
RT 避光 使用说明书
1份
染色结果：
AgNOR位点核内黑色点状
背景根据复染液不同而不同
注意事项：
1、组织固定宜采用10%福尔马林或中性福尔马林。
2、本染色液适用于石蜡切片，切片厚度在3～4μ为宜。
3、如需复染，可在步骤4之后用中性红复染，但应注意避免过染。
4、配制好的AgNOR染色工作液易退化，所以最好即配即用，不易久置。
5、为了您的安全和健康，请穿实验服并戴一次性手套操作。
有效期：12个月有效。
相关：
编号名称
DF0111 中性福尔马林固定液(10%)
DG0005 糖原PAS染色液
DH0001 改良Lillie-Mayer苏木素染色液
DJ0001 普鲁士蓝染色液(核固红法)
PW0053 Western抗体洗脱液(碱性)
TO1013 丙二醛(MDA)检测试剂盒(TBA比色法)。
实验七 染色体核仁组织区的银染色法
作业
• 在油镜下绘制一中期分裂相图，显示 AgNOR的位置、数目和形态。
a ．被银染色的载玻片标本，根据染色深浅可用 2% Giemsa磷酸缓冲液（ pH6.8）复染1min，以便观察和摄影。 b.新鲜制片比片龄长的效果更好。 c.吸50%硝酸银与明胶显影液的吸管最好一样粗细。
实验结果
• 若染色适中，间期核及染色体为金黄色，油镜观察， 可在某些染色体上看到成对的黑色小点，此即为银染 NOR（Ag- NOR）。 • 若整张片子色淡，间期核及染色体都不易看清，为染 色时间不足，在未滴过香柏油的情况下，可重新续染。 • 若染色时间偏长，则染色体为棕色，此时，仍可看到 黑色的NOR，只是NOR与染色体间的反差较低。染色 严重过度时，整张片子都布满黑色沉淀，这样的标本 一般都丢弃不用。若标本珍贵，也可采用特殊方法褪 色后重新染色。
三、实验用品
1、材料 人或其他动物的染色体制片 2、试剂（所有试剂均应为AR级） （1）50%硝酸银溶液：5g硝酸银溶解在10mL蒸馏水 中，过滤（不过滤亦可），保存在用铝箔包裹的玻 璃容器内，可稳定的保存1年。 （ 2 ）明胶显影液：称取 2g 明胶（ gelatin ）粉末溶解 于 99mL 蒸馏水中，加 1mL 甲醛（ formylic acid ）。 （ 3 ） 0.067mol/L 磷酸缓冲溶液（ pH6.8 ）和 Giemsa 原液的配制同“染色体标本制作及其组型实验相 同”。 （4）2% Giemsa磷酸缓冲溶液
实验方法
（ 1 ）在培养皿中底部放一用蒸馏水润湿的滤纸，上 放两根竹签，置水浴内保温至60℃~65℃。 （2）载玻片标本细胞面朝上平放其上，加2滴明胶显 影液和 4 滴 50%硝酸银溶液，覆以盖玻片，直到载 玻片标本呈现金褐色为止，一般为3~4分钟。 （ 3 ）移除擦镜纸或盖玻片，并用蒸馏水快速漂洗数 秒，晾干。 （4）显微镜观察，分析。
嗜银蛋白(AgNOR)对针吸脱落细胞癌肿早期诊断研究
声容易误诊为宫外孕 。本 组经腹 超声诊 断的 ２ 宫外孕 经 例
阴道 超 声 诊 断 为 黄体 囊 肿 ， 经 腹腔 镜 证 实 。 后
ＴＳ Ａ 扫查范围大 ， 于观察 盆腔 积液 ， 便 子宫 ， 附件 包块 ， 以及相互 关系 。Ｔ ｓ对 宫内外 孕囊 ， Ｖ 胚芽 ， 心等精 细结 构 胎 的显示较 好 ， 并且 不用憋尿 ， 操作 简单 ， 安全无创 ， 可动 态监
２ ０ ８ ２ ） １ １． ０ ９．（ １ ：０
［］ ７ 伍殷杨 ， 张筱辉 ． 与阴道 Ｂ超对 异位妊娠 的诊 断价值 比较 分 腹部
析 ［］ 实 用 医学 杂 志 ，０ ７２ （２ ：５０ Ｊ． ２０ ，３２ ）３４ ．
［］ ８ 曾洪英 ， 马润梅 ． 色多普勒超声 在异位 妊娠诊 断中的应用 ［］ 彩 Ｊ．
中淋 巴结 １ ０ 例 ； １ 甲状腺 ５８ ； ７ ９ 例 乳腺 ６５ ； 组 ５例 软 织 ５８例 ； 膜 腔 积液 ３３例 。男 １８０例 ， ２３ ９ 浆 ２ ９ 女 １５ 例 。平 均年龄 ４ ， 。正 常对 照 组 ３０例 ， １８ １４岁 ０ 男 ２
例 ， １２ 。平均 年龄 ３ ． 。均经 针 吸脱 落 细 女 ７例 ８ ２岁 胞病 理学 、 理组织 学 确诊 。 病 ，
ｆ 稿 日期 ：０９ ０－ ５ 收 ２０ —１＂２ ）
文 章 编 号 ：０７ ２７２ １ ）２ ０４ ２ １０ —４８ （０ ０ １ —２３ —０
嗜银 蛋 白（ ｇ Ｏ 对 针 吸脱 落 细 胞 Ａ Ｎ Ｒ） 癌 肿早 期诊 断研 究
许朝 晖 王永 才 张 ， ， 蕾 赵 成艳 ，
（． １大连医科 大学 附属一 院 检验科 ， 宁 大连 １６２ ； ． 辽 １０ １ ２ 大连 医科大学 附属二 院 ， 辽宁 大连 １６２ ） １０ ７
穴位注射对慢性萎缩性胃炎患者PCNA和AG-NOR的影响
穴位注射对慢性萎缩性胃炎患者ＰＣＮＡ和ＡＧ－ＮＯＲ的影响摘要对15例慢性萎缩性胃炎病人,采用足三里、胃俞、肝俞穴位注射黄芪注射液和当归注射液治疗,观察治疗前后胃粘膜病理组织学增殖细胞核抗原(PCNA)和核仁组成区嗜银蛋白(Ag-NOR)的变化。
结果显示治疗后PCNA的阳性表达例数明显减少(P<0.01),Ag-NOR计数也明显减少(P<0.05),说明本疗法对胃粘膜细胞增殖、增生和分化具有调控作用,从而抑制胃粘膜异型增生,治愈CAG,防止癌变。
主题词胃炎,萎缩性/穴位疗法抗原/分析银蛋白质类/分析细胞核抗原水针慢性萎缩性胃炎(简称CAG)是消化系统易癌变的常见难治病之一。
笔者近年来采用穴位注射疗法治疗CAG取得满意疗效,其中部分病人进行了病理组织学增殖细胞核抗原(PCNA)和核仁组成区嗜银蛋白(Ag-NOR)检查,观察该两项指标在CAG 患者胃粘膜上皮中治疗前后的阳性表达,来判断穴位注射治疗CAG的疗效和预后,以及探讨其作用的机理。
1一般资料符合CAG诊断标准[1]的15例病人中,男6例,女9例;年龄最小38岁,最大68岁,平均54.32±6.45岁;病程最短1年,最长30年,平均12.08±7.65年;病情:重度(固有腺体减少2/3以上者)6例,中度(固有腺体减少1/3～2/3者)7例,轻度(固有腺体减少1/3以内者)2例;伴肠化14例,伴异型增生5例,伴幽门螺杆菌(HP)感染13例。
2观察方法2.1治疗方法取穴:足三里、胃俞、肝俞。
药物:黄芪注射液、当归注射液。
操作:用10 ml注射器、5号针头,吸取上述药液各4 ml摇匀,胃俞、肝俞穴直刺或斜刺,深度不超过2 cm,足三里穴刺入2.5～3.0 cm,进针后回抽无回血,即可缓缓推入药液,每穴注入2 ml左右,左右交替进行,隔日1次,3个月为一个疗程。
2.2检测方法患者胃镜检查时,取病理活检组织标本3～4块,福尔马林固定,石蜡包埋,连续切片,片厚4 μm备用。
病理检验技术单选模考试题与参考答案
病理检验技术单选模考试题与参考答案一、单选题(共IOO题，每题1分，共100分)1、对组织固定的定义,下面描述正确的是0A、将组织浸入某些化学试剂，使生活的细胞迅速死亡，这一过程称之为“固定”B、将组织浸入某些化学试剂,使细胞内的物质尽量接近其生活状态时的形态结构和位置,这一过程称之为“固定”C、将组织浸入某些化学试剂,使生活的细胞迅速死亡并分解,这一过程称之为“固定”D、将组织浸入某些化学试剂,使已经停止代谢的细胞快速分解,这一过程称之为“固定”E、将组织浸入某些化学试剂,使生活细胞的代谢迅速停止并分解,这一过程称之为“固定”正确答案：B2、病理解剖的意义下面描述不正确的是()A、病理解剖技术是病理学的基础之一B、发现临床诊断和治疗上存在的问题C、分子生物学技术的迅猛发展可代替传统的病理解剖技术D、大量病理资料的积累促进了医学的发展和进步E、可以通过临床病理讨论会的形式,实现病理和临床的交流和统一正确答案：C3、以下说法错误的是A、癌细胞的细胞核增大B、所有恶性细胞核质比增大C、核大小不一与染色体数量或肿瘤干细胞有关D、同一类型癌细胞有细胞核大小不一现象E、核异常是癌细胞的主要形态学特征之一正确答案：B4、下列哪一项不是液基细胞学技术的优点A、能够降低标本的不满意率；B、可直接涂片,细胞随机分布；C、涂片细胞分布均匀、分布范围小、背景清晰；D、可以用于原位杂交和免疫细胞化学染色E、能够提高诊断的灵敏度和特异度；正确答案：B5、关于间皮细胞，以下说法正确的是A、间皮细胞分为角化型和非角化型B、可见于输卵管和子宫内膜C、发生异常情况时间皮层增厚D、源于穿刺和刷取法的标本常单个或呈片状或成团排列E、间皮细胞是分布于血管内膜表面的上皮细胞正确答案：C6、对组织处理过程中，对二甲苯的描述不正确的是()A、容易使组织变硬变脆B、也常用于切片后的染色透明C、对组织的收缩性强D、用二甲苯进行组织透明时间越长效果越好E、二甲苯是常用的常规透明剂正确答案：D7、既是组织处理过程中的透明剂,其精制品又常用作显微镜镜油的是()A、氯仿B、香柏油C、松油醇D、二甲苯E、水杨酸甲酯和苯胺油正确答案：B8、病理检验室的面积要求一般要达到()m2。
512例胃镜涂片银染结果观察
512例胃镜涂片银染结果观察摘要】本文应用AgNOR技术对512例患者经胃镜涂片观察，通过细胞内银染颗粒计数，结果显示：胃癌患者AgNOR数目明显高于一般患者，与普通病人结果有显著性差异。
【关键词】胃镜胃癌核仁组成区银染瑞氏染色核仁组成区嗜银蛋白（AgNORs）是位于细胞核内DNA环上与合成核糖体RNA（rRNA）相关。
其形状、大小、数目与细胞的增殖、分化有关。
核仁组成区嗜银染染色结果观察，对恶性肿瘤的诊断价值已有不少报道，我们通过对512例病人胃镜涂片取材所得脱落细胞进行观察，癌症病人与普通病人有显著性差异。
1 资料与方法1.1 临床资料 512例患者通过胃镜涂片经病理确诊，其中慢性炎症、消化性溃疡、静脉曲张及息肉等占489例，胃癌23例，其中男18例，女5例，年龄在38～68岁之间。
另取50例阴性病人作对照实验。
1.2 检测方法染色液的制备甲液：2%的明胶液:取2g明胶溶于1%甲酸水溶液100ml中混匀。
乙液：50%硝酸银水溶液。
将穿刺涂片用丙酮固定5～10分钟后，滴加胶银染色液（2%明胶液与50%硝酸银水溶液按1:2比例混合，现配现用），37℃15min，用去离子水冲洗待干，油镜观察计数。
全部病人均作瑞氏染色，一方面可以帮助我们鉴定癌细胞，另一方面可以帮助我们所数银染细胞为一类细胞。
23例癌症计数20个细胞的银染颗粒，油镜下的AgNORs呈大小、形状不一，清晰的棕黑色或黑色颗粒，位于细胞核内，AgNORs颗粒形态主要有三种类型:核仁内型:银染物质紧密聚集形成圆形实性小体;聚合型:形状、大小不同的数个颗粒较松散地聚集在核仁内;弥散型:数个至数十个形状、大小不同的颗粒散布于细胞核内。
计数100个细胞内各种形状的AgNORs颗粒，进行统计学处理。
[1]2 结果结果显示，各种病变细胞AgNORs颗粒明显增多，AgNORs颗粒为8.87±1.79，对照病人AgNORs颗粒为2.9±0.8，差异有显著性，3 讨论自1975年首次报道了核仁形成区嗜银蛋白染色方法以来，国内不少学者将其应用于肿瘤研究，AgNORs染色所用试剂简单，操作简易迅速，重复性好，可在一般光镜下观察，便于推广，阳性率和符合率都很高，银染在这种情况下比瑞氏染色好观察的多，在银染下，细胞核染色比较清楚，癌细胞核的特征，如核大小不均，形态异常，明显而大的核仁，都很好观察，本实验证实患者细胞内AgNORs颗粒数量与胃癌呈正相关，细胞核及核内嗜银颗粒大小、形态及数量的变化为胃癌早期诊断及鉴别诊断的定量指标，AgNORs因其操作简便，更利于临床推广，增加了一个临床病理诊断方法。
病理技师三基试题(附答案)
病理技师三基试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、MAllory磷钨酸苏木精染色可染A、横纹肌纤维B、平滑肌纤维C、胶原纤维D、弹力纤维E、淀粉样蛋白正确答案：A2、(1分) 基底细胞癌的特点应除外A、很少发生转移B、对放射治疗很敏感C、癌细胞分化好，有大量角化珠形成D、多见于老年人面部E、常形成经久不愈的溃疡正确答案：C3、(1分) 肉芽肿主要由下列哪项细胞增生形成A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、成纤维细胞E、浆细胞正确答案：D4、有关体视显微镜的描述，下列不正确的是A、双目镜筒中的左右两光束平行B、视场直径大C、焦深大，便于观察被检物体的全层D、像是直立的，便于操作和描述正确答案：A5、(1分) 免疫荧光呈线性改变的是A、急性肾炎B、脂性肾病C、Goodpasture综合征D、IgA肾病E、膜增生性肾小球肾炎正确答案：C6、亚二倍体是指A、当细胞中的染色体增／减1条或几条，但不以单倍体染色体数目为倍数时B、染色体比二倍体数目多时C、染色体增加且以单倍体的染色体数目为倍数时D、染色体比二倍体数目少时，当细胞中的染色体增／减1条或几条，但不以单倍体染色体数目为倍数时正确答案：D7、TAq DNA聚合酶是一种A、耐热的DNA聚合酶B、耐蛋白质分解、酶分解的DNA聚合酶C、将mRNA逆转录成cDNA的酶D、合成多肽的酶E、不受镁离子浓度影响的聚合酶正确答案：A8、对不脱钙的骨质标本，最理想的包埋法是A、石蜡包埋法B、甲基丙烯酸甲酯包埋法C、碳蜡包埋法D、明胶包埋法E、火棉胶包埋法正确答案：B9、AgNOR经典染色法结果显示核仁组成区相关嗜银蛋白呈: （）A、黑色颗粒B、蓝色颗粒C、红色颗粒D、黄色颗粒E、褐色颗粒正确答案：A10、染色效果较好的地依红染液，其pH是A、3～5B、7.2～8C、1.2～1.6D、2～2.8E、0.5～1正确答案：C11、绒毛心是指: （）A、化脓性心包炎B、风湿性心外膜炎C、心肌脂肪变性D、纤维蛋白性心外膜炎E、心肌梗死正确答案：D12、为了研究某种肿瘤的细胞大小不一，可以选择哪种参数: （）A、形象因子B、光密度C、面积D、离散度E、灰度正确答案：A13、下列哪一项不能用于荧光法: （）A、标记己知的抗原检测未知的抗体B、标记己知的抗体检测未知的抗原C、脱水、透明树胶封片D、用pH7.2缓冲甘油封片E、用1/万伊文氏蓝封闭背景正确答案：C14、下列关于冰冻切片的陈述哪一项是错误的: （）A、对蛋白、脂肪、类脂质和酶的保存B、切片中细胞的结构优于石蜡切片C、脂肪、神经髓鞘染色时常使用冰冻D、组织化学染色时常使用冰冻切片E、免疫组织化学染色时常使用冰冻切正确答案：B15、肿瘤一词指的是: （）A、恶性肿瘤B、良、恶性肿瘤C、交界性肿瘤D、癌与肉瘤E、良性肿瘤正确答案：B16、下列物质不能在蓝化作用中使用的是A、自来水B、弱酸性水C、弱碱性水D、稀氨水正确答案：B17、可以称为病毒体的是A、衣壳B、核衣壳C、包膜D、核酸正确答案：B18、肾穿组织做电镜检查时，常用固定液是A、甲醛B、戊二醛C、乙醇D、丙酮E、乙醇-福尔马林正确答案：B19、抗酸杆菌染色最基本的染料是: （）A、结晶紫B、碱性品红C、中性红D、酸性品红E、亚甲篮正确答案：B20、组织学应用最广泛的染色方法是A、MAsson三色染色B、PSA染色C、HE染色法D、胶原纤维染色E、巴氏染色法正确答案：C21、脱落细胞学技术对患者最主要的优点是:（）A、节省人力B、节省时间C、经济、报告快D、无后遗症E、节约开支正确答案：C22、下列哪种方式的转移属于种植性转移: （）A、通过神经B、通过淋巴管C、通过手术器械D、通过血管E、通过相邻组织器官的接触正确答案：C23、观察各种血细胞形态常用的染色方法是A、瑞氏染色法B、甲苯胺蓝染色法C、HE染色法D、PAP染色法E、镀银染色法正确答案：A24、(1分) 患者，女，51岁，阴道不规则流血1周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。
涎腺肿瘤AgNOR和p53表达的关系
有 口腔 颌 面肿 瘤 的 ２ ． ．获 们 对 多 种 涎 腺 肿 瘤 分 别 进行 细 ２７ 胞 棱 仁 组 成 区 嗜 银 蛋 白 （ｒｙｏ ｈＩ ｕｌｏａ ｒ ａｉ ｒｒ ａｇ ｒ ｐ ｎ ｃｅ ｌ ｏｇ ｎ ｅ ｃ ｒ ｚ ｇｏ ｓ Ａｇ ｉ ・ ＮＯＲ ） 嗜 银 染 色 ，５ ｂ的 免 疫 组 化 检 测 ．用 ｎ ｓ的 ｐ ３ｍＡ
Ｔｉ ｓｅ ｅ Ａ ． Ｇｅ ｇ ｐ ｕ ｏ Ｃ． Ｓｔ ｅ ｓ ｓｉｒ ｓ ｒ ｏ ｏ ｌｓ ｒ ｓ ｐｒ ｔ ｌ ｓ ｎ ｌ ｌ ｇ ｏ ｅｎ ｉ ｂ ｏ ｏ ￣ ｄ Ｋｕ ｎ Ｔ Ｈｅ ｔ ｓ ｏ ｋ ｐｒ ｅｎ ０ ｉ ｈｉ ｉｓ ｐ ｔ ｓｓ ｙ ｒ ｗａ ａ ａ ｈ ｃ ｏｔ ｉ ７ ｎ ｂ ｔ ａ ｏｐ ｏ ｉ ｂ ｐ ｅ
・ 定
图像分析仪进行 定量 分析 ， 和正常 涎腺组 织细胞对 比 并
中 的 价值 ， 和基 因调 控 的关 系 ． 及
１ 材 料 和 方 法
旨
在 探 讨 Ａ ＮＯ 技 术 在 良恶 性 肿 瘤 中 的 变 化 规 律 和 在 诊 断 ｇ Ｒｓ ３ 讨论 我 们 发现 涎 腺 良恶 性 肿 瘤 间 ， 常 涎腺 与 恶 性 肿 宿 正 之 间 Ａ Ｎ ｓ计 数 均 存 在 高 度 显 著 性 差 异 ， Ａ ＮＯ ｓ颗 粒 ｇ ＯＲ 而 ｇ Ｒ 随 恶 性 程 度 增 加 而 增 加 ．形 态 学 上 恶 性 肿 瘤 多 为 弥 散 型 ．良 性 肿 瘤 多 为 单 一 型．同 时 发 现 ＧＡ／ ＇ 比值 在 良恶 性 肿 瘤 间 ＮＡ 亦有差 异 ｐ ３是 一 种 重 要 的 抑 癌 基 因 ，它 的表 达 产 物 是转 ５ 随着 颗粒 数 的增 高 ， 总
结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断
结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断是临床较常见的疑难问题，虽有多种方法用于诊断，但仍有部分患者长期不能确诊，故两者鉴别仍是研究热点。
本文对此方面的一些进展做一综述。
1 胸腔镜对常规检查不能明确诊断的胸腔积液，胸腔镜检查是一项有效的方法。
甄艳芬等【1】对114例疑难胸腔积液患者行该项检查，诊断率为91.2%。
张敦华等【2】报道 146例胸腔积液患者行该项检查，对良恶性胸腔积液诊断，敏感性为91.2%，特异性为100%，诊断准确率为93.2%。
两组患者均无严重并发症发生，主要并发症为切口局部皮下气肿，术后轻微发热及切口局部疼痛。
张氏【2】认为胸腔镜检查不能常规替代简便的胸液试验室诊断和针刺胸膜活检，但如前者检查3 次和后者1次均阴性者，应立即决定作胸腔镜检查，以免贻误诊断时机。
对经胸腔镜检查而未能确诊的原因，甄氏【1】分析首先是胸腔镜检查不及时，胸膜内已形成广泛粘连，不能发现病变所在部位，盲目取活检或无法取活检而告失败；其次考虑与胸膜活检标本表浅有关。
2 胸腔积液的细胞学及相关检查2.1 胸液密度梯度离心法胸液中查到癌细胞是确诊恶性胸液的金标准，故提高病理细胞检出阳性率依然是研究重点。
通过淋巴细胞分离液的密度梯度离心法浓缩胸液中的肿瘤细胞，可提高恶性胸液中病理细胞检出率、在37例恶性胸液中，该法检出病理细胞阳性率为78%，高于离心沉渣涂片法（30％）和直接涂片法（11％）【3】。
其原理为肿瘤细胞均悬浮于单个核细胞层，浓缩了胸液中的病理细胞数量，提高了阳性检出率。
2.2 流式细胞光度术(FCM) 细胞核DNA含量异常（即异倍体）是恶性肿瘤的一个标志，时国朝等【4】报道应用FCM测定57例良恶性胸液细胞DNA含量，对恶性胸液诊断敏感性为80.6%，特异性为92.3%。
2.3 核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR)检测细胞核的核仁由位于某些染色体上特殊部位的核仁组成区产生核仁组成区的数目反映了核和细胞的增生活性，恶性胸液细胞AgNOR一般明显高于良性胸液该法有助于不典型的间皮细胞及恶性肿瘤细胞的鉴别。
温度和时间对核仁组成区嗜银蛋白染色结果的影响
液 ； ） 前 将 甲 酸 一 明 胶 溶 液 和 ５ 的 硝 酸 银 溶 液 按 １： ４用 Ｏ ２
作者单位 ： 州医学院形态学实验室（ 州） 滨 滨 邮 编 ２ ６ ０ ５６３ 收 稿 日期 ２ １ —０ — １ ００ ５ ２
为 该 温 度 条 件 下 染 色结 果 最 佳 的时 间 。设 第 ６ 组 为 对 照 组 ， ）
与 １ 组 比较 。 以 上 各 组 温 度 与 时 间 的设 定 均 以实 际 工 作 中 ）
齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 ２ １ ０ ０年 第 ３ Ｉ卷 第 １ ５期
・
技 术
・方 法
・
温 度 和 时 间对 核 仁 组 成 区 嗜银 蛋 白染 色 结 果 的影 响
李 冰
【 要】 目的 摘 探 讨 温度 和 时 间 对 核 仁 组 成 区 嗜银 蛋 白 染 色结 果 的 影 响 。方 法 胃 癌 标 本 １ ２例
的 体 积 比混 合 。 实 验 所 用 器 皿 及 载 玻 片 自来 水 洗 净 后 ， 清 水 煮 沸 ２ ～ 需 Ｏ
３ ｎ 过 酸 至 少 ２ ， ０ｍｉ ， 冲 洗 、 泡 ， 普 浸
去 离 子 水 冲 洗 。干 净 烘 箱 烘 干 备 用 。
２ 讨 论
致命性损伤 （ 车祸致颅脑损伤） 如 即使 同 时 见 某 些 脏 器 有潜 在
的 病 变 （ 冠 心 病 ） 为是 损 伤 致 死 与疾 病无 关 。 ２ 单 纯 因 疾 如 认 ） 病 致 死 。死 前 虽 然 受 过 外 伤 ， 程 度 轻 微 ， 损 伤 和 发 病 问 隔 但 且
形态学定量分析在胸腔积液诊断中的应用价值_徐炜
形态学定量分析在胸腔积液诊断中的应用价值徐 炜 (湖州市中心医院病理科 浙江湖州 313000)【中图分类号】 R730.21 【文献标识码】 B 【文章编号】1007-8096(2002)05-0311-02 胸腔积液是胸膜疾病最常见的症状,能否在胸腔积液中找到脱落的癌细胞是诊断的依据。
但在结核性胸腔积液中间皮细胞较丰富,由于炎症刺激和细胞退变,可有明显异型性,容易误诊为癌细胞。
本文利用图像分析技术对胸腔积液中的脱落细胞进行形态学定量分析,以期发现良恶性胸腔积液的数字化差异,探讨其对良恶性胸腔积液诊断的应用价值。
1 材料与方法1.1 材料 良性组(A组):42例结核性胸腔积液,胸部X线检查确诊为结核,且痰中结核杆菌阳性,其中男27例,女15例,平均年龄45.9岁。
恶性组(B组):40例,均系肺部CT、纤维支气管镜活组织检查或CT引导下经皮肺穿刺活检病理证实为肺腺癌合并胸腔积液,其中男11例,女29例,平均年龄58.7岁,最小年龄29岁。
1.2 方法1.2.1 制片 ①新鲜胸腔积液标本离心后各均匀涂片2张,分别用95%乙醇及无水甲醇固定,总共制片144张;②95%乙醇固定15min后取出干燥,常规HE染色;③核仁区嗜银蛋白(AgNOR)染色:a涂片经甲醇固定1min,晾干后酸化,去离子水洗;b微波炉内银染静置,充分洗涤;c定影后水洗待干;d梯度酒精脱水,二甲苯透明,树脂封固。
1.2.2 脱落细胞形态学定量分析 使用仪器为四川大学图像图形研究所MIAS2000病理图像分析系统。
定量参数:①涂片置于40倍镜下观察,选择细胞密集重叠较少的区域捕获存取图像,应用图像分析仪的自动门限分割、编辑与统计功能,获得脱落细胞形态学原始数据。
对重叠的细胞、红细胞或淋巴细胞予以人工剔除。
每张涂片在不同区域测定细胞数>100个,分别自动测定脱落细胞的面积、周长、最大直径、最小直径与形状因子,手动测量方式逐个测量脱落细胞的核浆比。