内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)-试卷16
内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)-试卷16(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:18,分数:36.00)1.男性,62岁。
1周前行龋齿拔除手术。
近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。
x线示左下肺脓肿。
痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。
其最可能的病原体是(分数:2.00)A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌√C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌解析:2.男性,68岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10余年,近3天来咳嗽、气急加重,痰稍黄就诊。
痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。
其可能病原体是(分数:2.00)A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.流感嗜血杆菌√D.肺炎克雷伯杆菌E.不动杆菌解析:解析:流感嗜血杆菌是慢性阻塞性肺病肺部感染最常见的病原体之一,该菌形态为多形性(球)杆菌,革兰染色阴性。
3.女性,70岁。
慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。
胸片示“支气管周围炎”。
痰涂片见革兰阴性球菌。
推测其最可能的病原体是(分数:2.00)A.流感嗜血杆菌B.莫拉卡他菌√C.黏膜奈瑟菌D.脑膜炎双球菌E.淋球菌解析:解析:莫拉卡他茵是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体,该菌为革兰阴性球菌。
4.女性,30岁。
农民。
2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。
1周前起畏寒、高热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊。
影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。
推测其最可能的病原体是(分数:2.00)A.化脓性链球菌B.金黄色葡萄球菌√C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.军团杆菌解析:5.女性,30岁。
旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。
X线示右下片状浸润影。
曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。
症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。
体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。
实验室检查:血清钠130mmol/L。
推测其最可能的病原体是(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.军团杆菌√C.铜绿假单胞菌D.粪肠球菌E.厌氧菌解析:解析:军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。
军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。
低钠血症亦为其特点之一。
仅对红霉素、利福平有效。
本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。
6.男性,70岁。
发热,咳嗽3天就诊,痰呈砖红色果冻状。
体检右上肺实变体征。
X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。
一其最可能的病原体是(分数:2.00)A.肺炎克雷伯杆菌√B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.大肠埃希菌E.肺吸虫解析:7.患儿,4岁。
诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:T37.5℃,脉搏80次/min,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是(分数:2.00)A.肺炎支原体肺炎√B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.绿脓杆菌肺炎解析:8.男性,60岁。
因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。
其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理(分数:2.00)A.头孢曲松联合阿米卡星B.头孢曲松联合喹诺酮类C.头孢噻肟联合哌拉西林D.头孢噻肟联合庆大霉素E.头孢他啶联合氨基苷类√解析:9.男性,23岁。
因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。
X线示右下肺大片密实阴影。
拟诊肺炎链球茵肺炎。
至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确(分数:2.00)A.病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏B.在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎C.常见肺脓肿形成√D.可以并发胸膜炎,甚至脓胸E.病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素解析:10.男性,60岁。
因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。
X线示左下肺炎伴脓肿形成。
痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。
下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的(分数:2.00)A.头孢他啶(复达欣) √B.万古霉素C.利福平D.环丙沙星E.亚胺培南解析:解析:本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄菌(MRSA)感染,此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基苷类等常用抗生素耐药,仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。
11.男性,16岁,学生。
干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。
X线示右下肺淡薄云絮状影。
冷凝集试验1:64阳性。
拟诊肺炎支原体肺炎。
下列处理哪一项是不对的(分数:2.00)A.不应用抗生素,因为支原体不是细菌√B.四环素C.氯霉素D.红霉素E.罗红霉素解析:12.一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见:右下肺大片状不均匀阴影,内隐约可见透光区,该情况发生表示(分数:2.00)A.肺炎逐渐吸收消散√B.合并结核菌感染C.感染病变进展D.合并葡萄球菌感染E.多发性脓肿形成解析:13.男性,32岁。
酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。
查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是(分数:2.00)A.静脉滴注青霉素B.静脉滴注糖皮质激素√C.静脉输入低分子右旋糖酐D.输液中加入适量多巴胺E.输液宜慢,并静注毒毛花苷K解析:14.女性,30岁。
5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短。
既往有结核病史。
查体:左肺下部叩诊浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞为32×10 9/L,胸片示左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为:(分数:2.00)A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎√E.病毒性肺炎解析:15.女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10 9/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1一3/HP,RBC4—8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0一1/HP,以下哪项治疗为宜(分数:2.00)A.红霉素+SMZ—TMPB.先锋霉素V号C.青霉素+庆大霉素D.青霉素+链霉素E.青霉素√解析:16.女性,32岁。
1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×10 9/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为(分数:2.00)A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎√E.肺转移瘤解析:17.一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmH 2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为(分数:2.00)A.电解质紊乱B.心衰C.血容量不足D.急性肾功衰竭√E.休克基本纠正,无合并症解析:18.女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。
X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。
下列检查最重要的是(分数:2.00)A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超√D.多次痰培养E.肺功能测定解析:解析:大叶性肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。
体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。
行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。
二、 A3型题(总题数:4,分数:24.00)男性,25岁。
3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。
体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。
实验室检查:白细胞计数20.1×10 9/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。
(分数:6.00)(1).关于本病例的诊断,尚需要的基本检查应选择(分数:2.00)A.X线胸部摄片√B.CTC.MRID.支气管分层摄片E.高千伏胸部摄片解析:(2).关于本病例的病原学诊断最可能是(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球茵√C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯杆菌E.军团杆菌解析:(3).鉴于细菌耐药问题趋于突出,本例的经验性抗菌治疗宜选择(分数:2.00)B.第一或第二代头孢菌素√C.阿米卡星D.环丙沙星E.头孢他啶解析:女性,53岁。
左乳腺癌手术后化学治疗中。
5d前起咳嗽,痰少,颜色不黄。
渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。
血白细胞计数2.8×10 9/L。
X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影;并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。
(分数:6.00)(1).本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是(分数:2.00)A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.革兰阴性杆菌√D.莫拉卡他菌E.肺炎衣原体解析:(2).病原学诊断标本采集宜选择(分数:2.00)A.超声定位后,诊断性胸腔穿刺抽液√B.痰培养C.纤维支气管镜采样D.支气管肺泡灌洗E.经皮肺穿刺解析:(3).本例经验抗菌治疗宜采用(分数:2.00)A.第三代头孢菌素联合氨基苷类√B.大剂量青霉素联合庆大霉素C.大剂量青霉素联合甲硝唑D.万古霉素E.亚胺培南解析:男性,28岁。
因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。
咳嗽,少量脓血痰。
病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。
1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。
左侧少量液气胸,肺约压缩15%。
(分数:6.00)(1).本病例肺部感染的最可能病原菌应是(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌√B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.化脓性链球菌E.肺炎克雷伯杆菌解析:(2).为证实病原学诊断,首先应采集的标本是(分数:2.00)A.经纤维支气管镜吸引标本B.痰液C.血液D.咽拭子E.胸水√解析:(3).该病例经验性抗菌治疗,宜选择(分数:2.00)B.万古霉素√C.头孢拉定D.头孢他啶E.头孢曲松解析:男性,44岁。
因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。
(分数:6.00)(1).为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要(分数:2.00)A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌√B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰解析:(2).内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为(分数:2.00)A.胃肠道和口咽部定植茵√B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌解析:(3).为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为(分数:2.00)A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用H 2受体阻滞剂以防止胃液pH升高,及试用选择性胃肠道脱污染√D.防止呕吐E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白解析:解析:医院获得性肺炎的内源性感染主要来自口咽部和胃肠道定植菌。
内科主治医师《专业知识》考试题及答案
内科主治医师《专业知识》考试题及答案内科主治医师《专业知识》考试题及答案1、肺炎链球菌的致病力主要是由于0.5分A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力E.内毒素正确答案:D答案解析:肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。
不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞。
其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
2、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确0.5分A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%~90%由支气管哮喘引起C.最少见的是重症肺结核D.胸廓运动障碍性疾病多见E.肺血管疾病少见正确答案:A答案解析:引起慢性肺源性心脏病的病因包括:支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,肺气肿、COPD为最常见病因。
3、男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻紫绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为0.5分A.肺炎球菌肺炎,休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎答案解析:患者咳痰呈砖红色胶冻状,X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持肺炎球菌性肺炎休克型诊断。
肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状,与本例不符。
厌氧菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛等,但常伴有消瘦,贫血,痰奇臭似臭蛋味,临床常形成肺脓肿,脓胸,脓气胸等,与本例不符。
军团菌肺炎,患者可急性发病,高热寒战,但常可伴有头痛,肌痛,严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但痰量少,呈粘性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润。
继而肺实变,与本例不符。
克雷伯杆菌肺炎,该病表现为急性发病,高热寒战,胸痛,咳嗽,痰量多,痰可呈粘稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有紫绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等,综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。
呼吸内科学(医学高级):肺结核,结核性胸膜炎测试题(题库版)
呼吸内科学(医学高级):肺结核,结核性胸膜炎测试题(题库版)1、多选继发性肺结核的病变特点是()A.多发生于儿童B.细菌很少侵入局部淋巴结C.局部易发生干酪性坏死和空洞形成D.病灶局部反应轻微E.常位于上叶(江南博哥)尖后段正确答案:B, C, E2、单选结核性支气管扩张的好发部位是()。
A.右中叶支气管B.右下叶支气管C.左下叶支气管D.左舌叶支气管E.上叶支气管正确答案:E3、单选男,25岁,渗出性胸膜炎治愈后2年,右锁骨下发现浸润性病灶,痰找抗酸菌阳性。
治疗最佳选择为()A.INH+SM+EMBB.INH+TB+RFPC.INH+SM+PZAD.EMB+PAS+KME.EMB+PAS+RFP正确答案:C4、单选?女性,22岁,因低热,疲乏无力3个月,闭经2年而发现肺结核,痰菌阳性,体检明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L。
肾上腺皮质功能中何项试验属于抑制试验()A.地塞米松试验B.ACTH试验C.lysin-vasopressin试验D.皮质醇测定E.水试验正确答案:A5、单选当前我国原发性肺结核的好发人群是()A.糖尿病患者B.儿童C.年老体弱者D.长期生活在都市的成年人E.接种过卡介苗的中年人正确答案:B6、单选下列哪类患者不宜行支气管镜检查()A.冠心病患者B.高血压患者C.双肺病变,D.1周内有大咯血史,而无手术条件者E.有胸腔积液的患者正确答案:D7、单选哪一种表现对提示病变活动没有意义()A.毒血症状明显B.X线空洞增大C.痰菌阳性D.PPD试验阳性E.ESR增快正确答案:D8、单选某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为()。
A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、异烟肼正确答案:A9、单选关于结核菌,下列哪项是错误的()A.生长快,难培养B.涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌C.对外界抵抗力较强,不易死亡D.结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E.70%乙醇接触2分钟,或煮沸1分钟被杀灭正确答案:A10、单选?男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。
呼吸内科主治医师《专业知识》复习题(附答案)
XX呼吸内科主治医师《专业知识》复习题(附答案)1.男性患者, 26 岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。
体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消逝。
最可能的诊疗是A.哮喘B.COPDC.胸膜炎D.心梗E.气胸答案: E02. 男性患者, 25 岁,哮喘重度发生前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连接,以下哪一项体征预示病情严重A.肋空隙增宽B.肺内宽泛高响度哮鸣音C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界减小答案: D3.男性患者, 23 岁,农民,每于清理谷仓后出现发生性咳嗽伴哮鸣音 3 年,为鉴识肺嗜酸性粒细胞增加性浸润和支气管哮喘,以下哪项最存心义A.肺部闻及哮鸣音B.有发热、咳嗽C.X 线胸片有多发、游走性片状暗影D.血清 IgE 高升E.血嗜酸性粒细胞增加答案: C04. 男性患者, 20 岁,咳嗽,低热 2 个月,咯血 1 周。
体检右肺可闻湿啰音。
X线胸片示右上叶后段片状暗影,此中可见透亮区。
血沉30mm/第 l 小时,最可能的诊疗是A.支气管扩充伴感染B.肺脓肿C.癌性空洞D.空洞型肺结核E.肺囊肿伴感染答案: D;右上叶病变,有空洞 ( 或空腔 ) 存在,以上几种状况均有可能。
但患者主要表现为咳嗽、咯血,而不是以脓痰为主,应选D。
5.男性患者, 20 岁, 3~4 天来寒战、高热、咳嗽、咳少许黏痰、略带血。
因气急、发绀、休克死亡,尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性溢出,但肺泡壁尚完好,最可能的诊疗为A.坏死性肺炎B.肺炎链球菌性肺炎C.干酪性肺炎D.肺不张归并感染E.肺梗死答案: B6.男, 60 岁,有下肢水肿病史 5 年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。
昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊疗为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增添E.肺动脉狭小答案: B; 肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,惹起急性肺源性心脏病。
内科主治医师呼吸内科学考试试题及答案详解
专业实践能力1.下列关于气胸治疗叙述错误的是()。
A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B.对于无基础疾病症状较轻,肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气,一般治疗:卧床休息、吸氧、止痛。
气体可自行吸收C.闭合性气胸,气胸量大于20%可穿刺抽气,一般每次量控制在1500ml以内D.张力性气胸必须尽快排气E.交通性气胸采用闭式引流排气【答案】C【解析】胸腔穿刺抽气适用于小量气胸(20%以下),呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者,一次抽气量不宜超过1000m,每日或隔日抽气1次。
因此答案选C。
2.患者男性,25岁,支气管哮喘,突感剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀,首选应考虑()。
A.心力衰竭B.肺梗塞C.自发性气胸D.肺大泡E.心肌梗死【答案】C【解析】青年男性患者,既往支气管哮喘病史,突发剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀。
符合自发性气胸的相关临床表现,考虑诊断自发性气胸可能性大,因此答案选C。
3.患者,女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为()。
A.1000ml以内B.1500ml以内C.600m以内D.800ml以内E.2000m以内【答案】A【解析】一次抽气量不宜超过1000ml,每日或隔日抽气1次。
因此答案选A。
4.下列哪项是特发性气胸的发病机制?()A.肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通B.机械通气C.胸膜下肺大疱破裂D.胸腔内负压增加E.创伤【答案】C【解析】特发性气胸多见于瘦高体型、无基础疾病患者的男性青壮年,常规X线检查肺部无显著病变,但可有胸膜下肺大疱,多在肺尖部,此种胸膜下肺大疱的原因尚不清楚,与胸膜下肺大疱破裂、吸烟、身高和小气道炎症可能有关,也可能与非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
因此答案选C。
5.咳嗽伴发热不常见于下列哪种疾病?()A.胸膜炎B.自发性气胸C.肺结核D.急性下呼吸道感染E.急性上呼吸道感染【答案】B【解析】自发性气胸大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,系气体刺激胸膜所致。
主治医师 (内科学)-结核病学(精选试题)
主治医师 (内科学)-结核病学1、该患者的最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.流行性乙型脑炎2、该患者的治疗方案下列最恰当的是A.异烟肼+利福平B.异烟肼+利福平+链霉素C.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺D.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星3、该类患者的疗程通常为A.9个月B.1年C.半年D.14个月E.1.5年至2年4、通常来讲,该类患者的标准方案应该是A.2HRSZE/7HRZB.4HRSZE/8HIRZC.6HRSZE/18HRZD.6HRSZE/6HRZE.6HRSZE/10HRZ5、用药3个月后,患者的肝功能出现异常,总胆红素轻度增加,给予保肝治疗仍不能明显改善,最应该考虑停用的药物是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇6、为确诊患者胸腔积液的性质,下列检查对诊断的价值最大的是A.胸膜活检检查B.胸水生化检查C.胸水细胞学检查D.胸水肿瘤标志物检查E.胸水结核抗体检查7、其抗结核时间一般为A.4个月B.5个月C.6个月D.3个月E.1个月8、采用RHE组合,治疗1个月后,患者出现双侧膝关节和右侧跖趾关节痛,患者新出现的情况应解释为A.药物的副作用B.患者合并骨结核C.老年性关节退行性改变D.结核病的特殊表现E.结核合并骨肿瘤9、为了解除患者的关节痛,应采取的措施最恰当的是A.停用吡嗪酰胺B.停用异烟肼C.停用利福平D.继续原方案,加用解热镇痛药物口服E.减少抗结核药物的剂量,药物数量不变10、抽取胸水对患者可能益处不包括A.解除肺部和心脏受压B.预防胸腔感染C.减轻毒性症状D.改善体温E.有助于肺复张11、为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是A.抽血查结核抗体B.抽血查肿瘤标志物C.胸部CT检查D.胸水细胞学检查E.胸部MRI检查12、除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是A.胸水的量B.胸水的黏稠度C.胸水蛋白含量D.胸水的密度E.胸水的淋巴细胞比例13、抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol/L,一般不需考虑的疾病是A.结核性胸水B.肿瘤胸腔转移C.胸腔化脓性感染D.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液E.心功能不全引起的漏出液14、患者入院后第2天抽取胸水,抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现应该原因是A.患者紧张B.麻药过敏C.胸膜反应D.复张后肺水肿E.低血糖反应15、针对上述现象,下一步处置是A.告诉患者不要紧张,继续抽取胸水B.放慢抽液速度C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液,使患者平卧,必要时候皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克E.立刻给予强心治疗16、根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为A.右侧气胸B.右侧胸膜增厚C.右侧肺不张D.右侧肺实变E.右侧胸腔积液17、确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是A.胸部平片检查B.胸部透视检查C.胸部超声检查D.胸部CT检查E.胸部MRI检查18、如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是A.胸水查找抗酸杆菌B.胸水常规检查C.胸水生化检查D.胸水细胞学检查E.胸膜活检19、为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过A.1000mlB.1200mlC.700mlD.800mlE.500ml20、抽取胸水后,复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区,并可见较多强光团,能否给患者胸腔注射药物A.绝对不能注射药物B.可以注射异烟肼C.可以注射糖皮质激素D.一般不必注射抗结核药物,必要时可注射链激酶防止粘连E.为防止粘连,可以胸腔内注射肝素21、该患者的疗程一般应定为A.半年B.1年C.4个月D.5个月E.9个月22、抗结核治疗4个月后,患者胸水基本吸收,下一步是否需要调整原方案A.停用抗结核药物B.在原来方案的基础上减少药物C.改为隔日用药D.再用药1个月停药E.继续原方案治疗,直到疗程结束23、患者最可能的诊断是A.右下肺肿瘤B.右下肺炎性假瘤C.右下肺炎延迟吸收D.右下胸腔包裹性积液E.右下肺结核24、为了明确诊断,一般不选择的检查方案是A.纤维支气管镜检查B.PETC.PPD检查D.血肿瘤标志物检查E.结核抗体检查25、该患者经纤维支气管镜检查未见异常,PPD(+),肿瘤标志物CEA 和AFP测定值在正常范围,结合抗体阴性,为了明确诊断,下一步该如何进行A.行肺部MRI检查B.诊断性抗结核治疗C.诊断性化疗D.强有力抗生素治疗,2周后复查胸片E.必要时行经皮穿刺肺活检26、如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,必要的检查是A.肝功能B.肾功能C.心功能D.胃肠功能E.血常规和凝血象27、以下不是经皮穿刺肺活检的常见并发症的是A.气胸B.血胸和咯血C.胸腔感染或者结核播散D.肺脓肿E.肋骨骨折28、首选治疗方案是A.立即血压监测B.输血、补液C.垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500m1,静点E.氨甲环酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射29、针对该患者,下列一般处理不正确的是A.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mgB.补液C.抗结核治疗D.防止大便干燥E.营养支持治疗30、最可能的诊断是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润性肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌31、确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.结核菌素试验D.痰找抗酸杆菌E.痰细胞学检查32、患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.肺栓塞B.急性左心衰C.急性呼吸窘迫综合征D.重症肺炎E.自发性气胸33、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.病灶炎症反应较轻C.容易发生干酪样坏死D.机体缺乏免疫力E.病理变化单一34、目前肺结核分为A.3大类B.4大类C.6大类D.5大类E.2大类35、继发性肺结核包括A.血行播散性肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.其他肺外结核E.原发性肺结核36、肺结核的分期包括A.肺结核不分期B.进展期、好转期、稳定期、痊愈期C.进展期和好转期D.急性发作期和缓解期E.进展期、好转期和稳定期37、肺结核咯血的最常见原因为A.病灶钙化B.病灶形成纤维化C.渗出和空洞病变D.病灶出现硬结E.血小板减少38、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、全程、联合B.早期、规律、适量、短程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、适量、全程、联合E.中期、规律、足量、全程、联合39、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月/巩固期3个月B.强化期1个月/巩固期8个月C.强化期2个月/巩固期4个月D.强化期3个月/巩固期3个月E.强化期3个月/巩固期9个月40、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.隔日1次或每周3次B.每周2次C.每周1次D.两周3次E.两周1次41、复治涂阴肺结核的治疗方案可写为A.2HRZES/4~6HRB.4HRZES/4~6HREC.2HZES/4~6HRED.2HZES/4~6HRSE.2HRZES/4~6HRE42、对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药B.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至3~4周停药C.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至6~8周停药D.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~6周停药E.甲泼尼龙,40mg,2周43、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.酚磺乙胺B.止血芳酸C.垂体后叶素D.维生素KE.云南白药44、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者C.双侧毁损肺D.结核球E.支气管内膜结核45、肺结核手术患者,使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。
呼吸内科主治医师考试真题和答案
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下面是小编为大家整理的关于呼吸内科主治医师考试真题和答案,希望对你有所帮助,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!1. 女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。
来院前自服APC1片。
血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。
右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WB C26×10[YZ71_~9.gif]/L,中性粒细胞90%。
X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。
最可能的诊断是 A 右上肺干酪性肺炎B 肺炎克雷伯杆菌肺炎C 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D 肺炎支原体肺炎E 过敏性肺炎2. 男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。
脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×10[YZ71_~9.gif]/L,血小板24×10[YZ71_~9.gif]/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。
可能的诊断是 A 慢性粒细胞性白血病慢性期B 慢性粒细胞性白血病加速期C 慢性粒细胞性白血病急变期D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E 类白血病反应3. 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑 A 肾前性氮质血症B 肾小球疾病C 肾后梗阻性疾病D 急性肾小管坏死E 急性间质性肾炎4. PPD阴性见于下列哪种疾病 A 原发型肺结核B 空洞型肺结核C 急性血型播散型肺结核D 结核性胸腔积液E 淋巴结核5. 在缺氧环境中,结核菌 A 生长较旺盛B 繁殖旺盛C 不繁殖,可生存2~4月D 不繁殖,可生存一段时间E 不能生存6. 男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是 A 急性胃黏膜病变B 十二指肠球部溃疡并出血C 胃溃疡出血D 胃癌出血E 食管贲门黏膜撕裂7. 男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为 A 急性胆囊炎B 急性胃肠炎C 急性心肌梗死D 急性胰腺炎E 十二指肠球部溃疡'8. 一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是 A 十二指肠溃疡B 急性胃炎C 胃溃疡D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎9. 中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是 A 胃溃疡B 急性胃炎C 十二指肠溃疡D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎10. 女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为 A 急性膀胱炎B 膀胱结核C 糖尿病D 神经源性膀胱E 膀胱癌11. 该患者最可能的诊断是 A 系统性红斑狼疮B 急性肠炎C 腹膜结核D 伤寒E 慢性肠炎12. 对鉴别诊断没有价值的体征是 A 叩诊音变化B 气管偏向一侧C 语音传导改变D 呼吸频率改变E 异常支气管呼吸音13. 流行性出血热 A 口围苍白圈B 口角疱疹C 醉酒面容D 蝴蝶斑E 缓脉14. 该患者最可能的诊断是 A 肺心病B 支气管扩张C 冠心病D 风心病E 支气管哮喘15. 该患者胸部查体的是 A 胸壁视诊B 心脏有无杂音C 肺部有无啰音D 肺部有无哮鸣音E 肺部有无胸膜摩擦音16. 最可能的病因是 A 中毒B 低血糖休克C 糖尿病昏迷D 脑血管意外E 癫痫大发作17. 该患者血气和酸碱最适宜的诊断是A Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒B Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒C Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒D Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒E Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒18. 专属于问诊中的道德要求的是( ) A 动作轻柔、关心体贴B 语言亲切、平易近人C 全面系统、认真细致D 动作敏捷,方法得当E 严肃认真、不苟言笑19. 专属于体格检查中的道德要求的是( ) A 全面系统、听诉耐心B 关心体贴、询问仔细C 语气轻柔、听诉认真D 尊重病人、耐心细致E 认真细致、仪表端庄20. 安全有效属于( ) A 药物治疗中的道德要求B 手术治疗中的道德要求C 手术后的道德要求D 心理治疗的道德要求E 辅助治疗的道德要求21. 在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为( ) A 优秀B 良好C 中等D 一般E 较差22. 广义的医患关系是指( ) A 医生与病人的关系B 医生与患者家属的关系C 各类医务人员与患者的关系D 各类医务人员与患者及其家属的关系E 以上都不对23. 《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的A 2010年1月7日B 2012年1月7日C 2012年6月26日D 2012年8月27日E 2012年10月20日24. 《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员? A 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员B 医疗机构的医护及后勤人员C 医疗机构的管理、财务、后勤等人员D 药学技术人员E 医疗机构内所有从业人员25. 医疗机构从业人员分为几个类别 A 3个B 4个C 5个D 6个E 7个26. 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入 A 医疗机构校验管理和医务人员年度考核B 定期考核和医德考评C 医疗机构等级评审D 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E 以上都对27. 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是 A 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书C 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D 缓聘、解职待聘、解聘E 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理28. 属外源性致热原的物质为 A 中性粒细胞B 嗜酸性粒细胞C 抗原抗体复合物D 白细胞介素-1E 单核细胞29. 下列哪种是内源性致热原 A 细菌B 坏死组织C 肿瘤坏死因子D 抗原抗体复合物E 炎性渗出物30. 能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 病毒B 炎性渗出物C 抗原抗体复合物D 坏死物质E 干扰素31. 感染性发热最常见的病原体是 A 病毒B 立克次体C 细菌D 真菌E 肺炎支原体32. 下列属于非感染性发热的是 A 大叶性肺炎B 甲亢C 肺脓肿D 扁桃体炎E 流行性脑脊髓膜炎33. 如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示 A 低位小肠梗阻B 急性肠炎C 胃潴留D 胃泌素瘤E 贲门狭窄34. 患者男,46岁。
呼吸内科学-第16章同步练习(1)
全国卫生专业技术资格考试呼吸内科学-第16章同步练习(1)共90分钟共44道题【题型】X型题1.下列哪些病理情况可使胸腔积液增加A.胸膜毛细血管通透性增高B.并发心包积液C.水钠潴留和低蛋白血症D.胸膜腔淋巴引流障碍E.肺毛细血管压增高【题型】A1A2型题2.下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液A.RF1:160阳性B.LDH490IU/LC.ADA26U/LD.CEA20μg/LE.葡萄糖3.36mmol/L【题型】A1A2型题3.下列哪项不符合渗出性胸腔积液A.常为草黄色液体B.血液乳酸脱氢酶/胸腔积液乳酸脱氢酶0.5C.蛋白定量>3g/dlD.比重>1.016~1.018E.细胞数明显增多,WBC>500×109/L【题型】A1A2型题4.结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项错误A.用INH+SM抗结核治疗B.泼尼松20mg/d口服C.胸穿抽液1~2次/周,抽后胸内注入异烟肼D.抽胸腔积液后胸内注入激素E.每天抽液至少1次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流【题型】A1A2型题5.女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。
胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.018,蛋白30g/L,细胞数500×109/L,ADA35U/L,CEA20μg/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。
最应考虑的是A.结核性胸腔积液B.恶性胸腔积液C.血性胸腔积液D.脓胸E.漏出性胸腔积液【题型】A1A2型题6.男性,56岁,近1个月来咳嗽、气促、痰中带血、消瘦,胸片提示右侧大量胸腔积液,下列哪一项检查可不进行A.胸腔镜检查B.胸液常规、生化、细菌培养、找肿瘤细胞C.支气管造影D.胸膜活检E.胸部CT检查【题型】A1A2型题7.女性,28岁,发热2周,有左侧胸痛,体重下降。
X线胸片示左胸中量积液征,胸液呈草黄色,下列哪一项检查暂不考虑A.胸腔穿刺液细菌培养B.剖胸探查C.胸液找抗酸杆菌D.胸液脱落细胞学检查E.胸膜活检【题型】A1A2型题8.关于化学性胸膜固定术,错误的是A.作用机制是产生无菌性胸膜炎症而使两层胸膜粘连B.常用的粘连剂有四环素、滑石粉C.气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征D.可用于恶性胸腔积液患者E.注入粘连剂前应予利多卡因麻醉胸膜【题型】A1A2型题9.充血性心力衰竭引起胸腔积液的主要机制是A.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低B.胸膜毛细血管壁通透性增加C.胸膜毛细血管内静水压增高本篇文章由考吧网()整理,希望对广大考生有所帮助。
呼吸内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析
呼吸内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析[单选题]1.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效(江南博哥)的主要原因是()A.营养不良B.祛痰药使用不当C.脓液引流不畅D.支持疗法不得力E.没有长期卧床休息参考答案:C[单选题]2.弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是()A.肺气肿B.双下肺弥漫的小结节影C.弥漫的网状结节状影D.双肺多发囊状支气管扩张E.双下肺毛玻璃状影参考答案:B共享题干题男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。
查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。
[单选题]1.以下病史对诊断最有帮助的是()A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达2~3个月B.吸烟20支/日,30年C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.其父母均为高血压病患者E.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈参考答案:A[单选题]2.以下检查结果对诊断最有帮助的是()A.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶B.胸片示双上肺陈旧结核灶C.ECG示阵发性室上性心动过速D.血气分析:PaO265mmHgE.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍参考答案:E[单选题]3.患者出现头痛、烦躁不安,有时嗜睡。
首先应进行的检查是()A.脑脊液检查B.血气分析C.血电解质检查D.心电图E.头颅CT参考答案:B[单选题]4.若此病人死亡,最常见的原因是()A.电解质紊乱B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.心律失常参考答案:D共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降[单选题]1.气胸()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降参考答案:B参考解析:共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降[单选题]2.支气管扩张()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降参考答案:D参考解析:共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降[单选题]3.肺炎()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降参考答案:A参考解析:共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降[单选题]4.肺结核()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降参考答案:E。
呼吸内科学主治医师考试试题及答案
呼吸内科学主治医师考试试题及答案一、A1型题:题干在前,选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题下列哪项不符合PAP的临床表现A.典型症状为活动后气促,以后进展至休息时也感气促,咳白色或黄色痰B.全身症状不明显C.发病多隐袭D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音E.肺内病灶分布不均匀正确答案是:D第2题根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液A.蛋白质浓度30g/LB.蛋白质浓度29g/L,胸水/血清LDH>0.6C.蛋白质浓度30g/L,胸水/血清胆红素比例>0.6D.蛋白质浓度31g/L,胸水/血清蛋白>0.5E.蛋白质浓度32g/L,胸水胆固醇浓度>1.56mmol/L正确答案是:A第3题Goodpasture综合征的定义是A.硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎B.肾小球肾炎伴肺出血C.吸入胃液所引起的肺浸润D.一过性嗜酸性肺部浸润E.硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是:B第4题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有A.高热、肌痛、相对脉缓B.大量脓臭痰C.毒血症症状明显D.棕黄色痰E.口周疱疹,铁锈色痰正确答案是:E第5题下列给出的血气分析中哪一项是?型呼吸衰竭A.PaO260mmHg,PaCO258mmHgB.PaO240mmHg,FACO247mmHgC.PaO255mmHg,PaCO266mmHgD.PaO240mmHg,PaCO280mmHgE.PaCO250mmHg,PaCO260mmHg正确答案是:B第6题一致认为肺癌与吸烟有关,其中纸烟中主要的致癌物质是A.煤烟B.氯乙烯C.氯甲醚D.焦油E.苯并芘正确答案是:E第7题下列哪项不是特发性肺纤维化的特点A.原因不明B.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化C.肺部可闻及Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍E.胸部X线片上双肺间质浸润影正确答案是:D第8题下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿正确答案是:C第9题华法林治疗的主要并发症是A.过敏反应B.心动过速C.粒细胞减少D.出血E.低蛋白血症正确答案是:D第10题结节病的病理特点是A.肺泡炎和间质性肺炎B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿C.弥漫性间质纤维化D.肺泡内出血E.肺泡纤维化正确答案是:E第11题下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点A.PAS染色阳性B.脂蛋白含量高C.PAS染色阴性D.呈牛奶状E.放置后沉淀正确答案是:C第12题肺部革兰阴性菌感染的共同点是A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿正确答案是:A第13题称为隐性肺动脉高压时,运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg正确答案是:C第14题关于纤维支气管镜检查的术前准备,下列哪项是不正确的A术前3~4小时禁食B术前半小时皮下注射阿托品0.5mgC术前半小时肌注地西泮10mgD术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部E术前常规吸氧1小时正确答案是:E第15题54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。
呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷16(题后含答案及解析)
呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.有关肺炎支原体的临床表现,错误的是A.潜伏期2~3周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征正确答案:C解析:肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。
本病潜伏期2~3周,起病比较缓慢,有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。
阵发性干咳为本病特点,咳嗽时间较久,咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰,发热可持续2~3周,体温恢复正常后可仍有咳嗽。
胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液,可有胸膜摩擦音。
知识模块:呼吸内科学2.有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列不正确的是A.应有右心室肥大的心电图改变B.应有肺型P波C.V1至V2导联可出现QS波D.电轴右偏E.以上答案都不对正确答案:E解析:慢性肺源性心脏病的心电图特点为:①右心室肥大的表现,如心电轴右偏,额面平均电轴大于等于90度;②肺型P波;③可以有右束支传导阻滞及低电压表现;④V1、V2、V3可出现极似陈旧性心肌梗死图形的QS波。
根据上述几点变化,在本题5个备选答案中只能选E。
知识模块:呼吸内科学3.以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的为A.起病缓慢,从上呼吸道开始B.乏力、咽痛C.咳嗽、发热D.发热、纳差E.肌痛、不发热正确答案:E解析:支原体感染患者临床特点:起病缓慢,乏力,咽痛,肌痛,发热,多刺激性干咳,白细胞多正常。
知识模块:呼吸内科学4.对MRSA引起的肺炎首选抗生素是A.青霉素GB.头孢呋辛C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢唑林正确答案:D解析:对MRSA引起的肺炎应选用的抗生素包括:万古霉素,利奈唑胺,替考拉宁。
知识模块:呼吸内科学5.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列不正确的是A.有明显的肺部感染征象B.右心室增大C.肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mmD.右下肺动脉干横径大于等于15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:A解析:慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。
