建筑工程质量安全隐患整改责任表
隐患整改通知单表
项目工程安全隐患整改通知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
项目工程安全隐患通知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
项目工程安全隐患整改告知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
项目工程安全隐患整改告知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170120建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170120建筑工程安全隐患整改通知单安全隐患整改复查意见书项目名称:播州时代中心建筑工程通知单建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170405建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170420电梯井防护门、楼梯栏杆未搭设!2、3号楼28层外架悬挑层未按要求进行水平封闭防护!建筑垃圾未清.28层洞口、建筑材料垃圾建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170531建筑工程安全隐患整改通知单建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170806建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：201708020建筑工程安全隐患整改通知单。
建设工程质量、安全、环保检查系列表格
9
在对楼层、脚手架、高处平台等进行建筑残渣及废料清理时，要采用洒水降尘措施。楼层内清扫出的建筑垃圾、渣土，要采用装袋扎口密封清运或用其它密闭容器清运。
10
10
当风力达到4级以上时，要暂停土方、外架拆除、模板拆除、楼层内建筑垃圾清扫等作业。
4
11
要专门设置集中堆放建筑垃圾、工程渣土的场地并采取围档、遮盖等防尘措施。
施工
单位
（1）施工总承包单位和分包单位（包括劳务、专业承包）取得安全生产许可证，项目经理、安全员、特种作业人员持证上岗、到位履职情况；（2）建立健全各项安全生产管理制度及安全管理网络，落实各级人员安全生产责任情况；（3）对进入新的岗位或者新的施工现场的作业人员，进行三级安全教育情况；（4）安全施工组织设计、专项施工方案、安全技术交底、验收制度等编制、落实情况；（5）安全防护用具、机械设备、施工机具及配件的进场验收，施工用起重机械设备的备案及检测、验收情况；（6）建筑工程安全生产及文明施工措施费用的使用情况，向作业人员提供安全防护用具（安全帽、安全带等）情况；（7）施工现场重大危险源的辨识、登记、监控情况；（8）项目经理有关《建筑施工项目经理质量安全责任十项规定》的执行情况。
6
2
项目部要编制施工现场扬尘污染防治专项方案，指定专人负责施工现场扬尘污染防治工作。
6
3
安装监控系统，进出口有整齐明显的“七牌二图”。
10
4
沿工地四周按规定连续设置围墙围挡，围挡外面要有不少于50%的公益广告，门前及围挡附近要及时清扫。
10
5
专门配备保洁员负责车辆、进出道路的冲洗、清扫和保洁工作，出入口要设置车辆冲洗设备。
是□ 否□
6
按经审查合格图纸施工情况等
建筑施工现场安全清单(隐患、整改、责任)【模版】
1.安全隐患清单
序号
安全隐患描述
隐患等级
1
未固定悬挂物品，存在掉落风险
低
2
施工区域未设置防护栏杆
中
3
电线暴露在施工区域，存在触电风险
高
4
未清理施工现场，存在头部受伤风险
中
2.整改措施清单
序号
安全隐患描述
整改措施
整改责任人
序号
责任人
职位
1
施工队长
施工队长
2
安全主管
安全主管
3
电工
电工
4
施工队员
施工队员
5
现场监督员
现场监督员
以上是建筑施工现场安全清单（隐患、整改、责任）的模版，用于记录施工现场存在的安全隐患、相应的整改措施以及责任人。根据实际情况，可以添加或删除隐患、整改措施和责任人，以确保施工现场的安全。
1
未固定悬挂物品，存在掉落风险
将悬挂物品固定牢固
施工队长
2
施工区域未设置防护栏杆
立即安装防护栏杆
安全主管
3
电线暴露在施工区域，存在触电风险
将电线隔离或移动至安全位置
电工
4
未清理施工现场，存在绊倒风险
清理施工现场杂物
施工队员
5
工人未佩戴安全帽，存在头部受伤风险
强制要求工人佩戴安全帽
现场监督员
3.责任清单
建设工程施工安全隐患排查表
（单位公章）建设单位项目负责人：
年 月 日
监督
机构
复核
意见
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ符合安全生产条件。
存在安全隐患，责令限期整改，整改时限至。
限期整改已合格，具备安全生产条件。
检查人员： （单位公章）主管领导：
年 月 日
备注：根据检查情况，在相应的选项前方框内选“”
建设工程施工安全隐患排查表
工程名称
形象进度
面积
施工单位
项目经理
电话
建设单位
现场负责人
电话
监理单位
项目总监
电话
项目
自检
情况
施工现场管理人员（项目经理、技术负责人、施工员、质检员、安全员、材料员、资料员）在岗履职。
对施工电梯、塔吊等机械设备，会同租赁单位进行了维修检查，均符合要求。
对基坑、脚手架等重大危险源进行了巡查，无异常情况，符合要求。
对进入工地内商混、运渣车等机械车辆的安全管理制定了安全措施，符合要求。
经自查我项目已经具备安全生产条件，可以正常施工。
检查人员： 项目经理：
年 月 日
施工
单位
复查
意见
检查人员： （单位公章）主管领导：
年 月 日
建设
监理
单位
复检
意见
符合安全生产条件。
存在安全隐患，责令限期整改，整改时限至。
限期整改已合格，具备安全生产条件。
对工地临时用电进行了系统检查，符合要求。
对临边、洞口、临时设施等防护进行了检查，符合要求。
对现场文明施工、出入口及施工打围进行了全面清查，符合要求。
对有限空间作业进行了通风、缺氧、有毒气体等测试，符合要求。
《建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表》
《建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表》优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）（津建安表1）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全生产责任制考核表施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表2）天津市建设工程施工现场安全保证资料责任目标考核表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表3）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改及复查结果登记表施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表4）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改通知单天津市建设安全监督管理站监制（津建安表5）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改反馈表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表7）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工现场违章违纪登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表8）天津市建设工程施工现场安全保证资料项目部管理人员教育登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表9）天津市建设工程施工现场安全保证资料生产作业人员教育登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表10）天津市建设工程施工现场安全保证资料管理人员上岗复印件天津市建设安全监督管理站监制（津建安表11）天津市建设工程施工现场安全保证资料项目三级教育记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表12）天津市建设工程施工现场安全保证资料各工种安全培训记录No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表13）天津市建设工程施工现场安全保证资料班前安全活动记录施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表14）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全例会记录施工企业：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表15）天津市建设工程施工现场安全保证资料伤亡事故登记表施工企业：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表16）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全标志登记表施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表17）天津市建设工程施工现场安全保证资料消防安全专项检查表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表18）天津市建设工程施工现场安全保证资料动火作业申请表施工企业：工程名称：No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表19）天津市建设工程施工现场安全保证资料动火监护记录施工企业：工程名称：No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表20）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工不扰民群众来访登记施工企业：工程名称：No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表21）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工方案变更表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表22）天津市建设工程施工现场安全保证资料电工安全技术交底天津市建设安全监督管理站监制（津建安表23）天津市建设工程施工现场安全保证资料脚手架验收表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表24）天津市建设工程施工现场安全保证资料模板工程检查记录No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表25）天津市建设工程施工现场安全保证资料作业人员登记表No：年月日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表26）天津市建设工程施工现场安全保证资料作业人员操作证复印件No日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表27）天津市建设工程施工现场安全保证资料产品登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表28）天津市建设工程施工现场安全保证资料基坑支护验收表No：（津建安表29）天津市建设工程施工现场安全保证资料No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表30）天津市建设工程施工现场安全保证资料模板工程拆模申请表NO：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表31）天津市建设工程施工现场安全保证资料No：（津建安表32）天津市建设工程施工现场安全保证资料“三宝、四口”及临边防护验收表（津建安表33）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工用电线路系统验收表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表34）天津市建设工程施工现场安全保证资料电气设备安装验收表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表35）天津市建设工程施工现场安全保证资料接地电阻测试记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表36）天津市建设工程施工现场安全保证资料漏电保护器测试记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表37）天津市建设工程施工现场安全保证资料电工日巡查维修记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表38）天津市建设工程施工现场安全保证资料进场验收记录机械编号:天津市建设安全监督管理站监制（津建安表39）天津市建设工程施工现场安全保证资料物料提升机安装验收记录No：（津建安表40）天津市建设工程施工现场安全保证资料外用电梯安装验收表（津建安表41）天津市建设工程施工现场安全保证资料塔式起重机安装调试记录No：。
建筑施工安全隐患排查表
二级配电两极保护是否符合要求
5
现场安全
防护情况
“三宝”的配备、使用以及“四口”的安全防护方面是否存在安全隐患
6
危险性较
大工程的
安全管理
情况
基坑支护及降水、土方开挖、模板、起重吊装、脚手架工程在施工前是否单独编制安全专项施工方案，并按方案执行施工作业
深基坑、地下暗挖、高大模板、30米及以上高空作业的工程，施工单位是否组织专家组对安全专项施工方案进行论证审查，并按方案执行施工作业
是否落实管线保护措施,是否落实了地下燃气管线保护责任人
2
质量安全
受监登记
情况
建设工程（含主体工程及专业工程）是否办理质量安全监督手续
3
大型垂直
运输设备
安全管理
情况
塔吊、施工电梯、井字架等大型垂直运输设备是否制定拆装方案
是否履行检测、验收手续，现场拆装和使用是否符合安全要求
特种作业人员是否持证上岗
4
临时用电
整改
通知书
停工令
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
附件1：
建筑施工安全隐患排查表
检查人员:检查日期:2005年月日
项目 名 称
地址
建设单位(全称)
联系人
联系电话
监理单位(全称)
总监理工
序号
检查项目
检查内容
检查情况
1
地下管线
保护情况
是否在开工前查清附近地下管线的分布情况
是否同燃气集团公司签订燃气管网保护协议
危险性较大工程的施工方案是否经施工单位技术负责人、监理单位总监理工程师审核签字
建筑工程质量安全隐患整改责任表
用电设施未按“一机、一闸、一箱、一漏”设置
立即整改
7
各建筑工地项目经理
卷扬机
无防护措施
立即整改
9
各建筑工地项目经理
临时用电
未按“三级配电、二级保护”设置
立即整改
15
各建筑工地项目经理
基槽
放坡不够
两天
2
各建筑工地项目经理
密目网
有破损
立即整改
3
各建筑工地项目经理
搅拌机操作
操作人员无操作证
立即整改
建筑工程质量安全隐患整改责任表
安全隐患存在部位
内容
整改完成时间
涉及工地个数
整改责任人
督促整改责任单位
脚手架
扫地杆设置不足
一周内
17
各建筑工地项目经理
建设局、
各镇（街道）
脚手架
架体连墙件设置数量不足
一周内
23
各建筑工地项目经理
脚手架
剪刀撑未设置
一周内
2置临边防护
两天
25
各建筑工地项目经理
建筑工地现场
部分工人未戴安全帽
立即整改
18
各建筑工地项目经理
建筑地工施工现场高层
高空作业未带安全带
立即整改
7
各建筑工地项目经理
塔吊
编织长度过短
立即整改
13
各建筑工地项目经理
施工现场临时通道
无警示标志
立即整改
17
各建筑工地项目经理
临时用电
用电设备未作接零保护
两天
13
各建筑工地项目经理
2
各建筑工地项目经理
安全隐患排查整改表范本
安全技术交底
1.是否制定了安全技术交底制度
2.是否全面正确对各分部分项进行安全技术交底且有资料
安全
检查
1.是否建立了项目部等各级生产检查制度
2.是否对日常工程项目进行安全生产检查
3.是否建立了本项目安全生产专项整治自查台账
4.是否对检查出的隐患按整改责任人、整改资金，按时整改等“五落实”
安全隐患排查整改记录表
工程名称：排查项目：排查日期：年月日
排查项目
存在隐患或问题
整改措施或方案
整改
责任人
限期完
成时间
复查
情况
复查人
签字
安全生
产责任
落实情
况
1.是否明确了项目部负责人、安全管理人员安全生产责任
2.是否明确项目部负责人、各部门安全生产责任并定期考核
3.是否按规定配足够的专职安全管理人员
4.是否制定了各工种安全技术操作堆积
2.是否具有起重机械安装、拆卸工程专项施工方案
3.是否建立了起重机械安全技术档案
排查人：项目负责人：
安全隐患排查记录表
工程名称：排查项目：安全管理2排查日期：年月日
排查项目
存在隐患或问题
整改措施或方案
整改
责任人
限期完
成时间
复查
情况
复查人
签字
施工组织设计
1.是施工组织设计和安全专项方案
2.是否按规定对施工组织设计和安全专项方案进行审批
目标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
管理
1.是否制定了安全管理目标
2.是否进行安全责任目标分解
3.是否制定了责任目标考核规定
4.是否有考核记录和结论