生产安全事故调查询问笔录
生产安全事故调查询问笔录
附录5
事故调查报告格式
一、封面
（一）标题
XXX（事故单位）“XX.XX（事故日期）”XX（事故类型）事故调查报告
（二）编写单位
XXX（事故名称）事故调查组
（三）编写日期
XXXX年XX月XX日
二、事故调查组成员签名页
三、目录页
四、正文
（一）事故简况
事故发生的时间、事故单位、地点、事故类型、事故后果、事故等级。
（二）事故单位概况
事故单位成立的时间、注册地址、所有制性质、隶属关系、经营范围、证照情况、生产能力、劳动组织情况等；事故单位与其他相关单位的关联关系等。
化工、联合站等事故应介绍事故及相关装置生产工艺流程、主要设备设施及生产运行状况。
— 1 —
（三）事故经过
1．事故发生前，与事故有关的作业过程描述2．事故发生经过的详细描述
3．事故应急处置情况
（四）人员伤亡情况
伤亡人员的详细情况。
（五）事故原因分析
1．直接原因
2．间接原因
3．管理原因
4．事故性质
（六）事故责任认定处理建议
（七）防范措施
1．技术防范措施
2．管理防范措施
3．其他防范措施
（八）附件
1．现场照片
2．专家论证结果
3．技术鉴定书
4．有关示意图
5．相关管理资料
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6．其他资料
— 3 —。
安全生产事故调查询问笔录制作要求标准范本
操作规程编号：LX-FS-A61824安全生产事故调查询问笔录制作要求标准范本In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall BehaviorCan Reach The Specified Standards编写：_________________________审批：_________________________时间：________年_____月_____日A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑安全生产事故调查询问笔录制作要求标准范本使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。
资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。
安全生产事故调查询问笔录是安全生产事故调查组在执法办案调查取证期间，在勘验检查的基础上，对勘验检查未能查清的人和事进行的进一步调查，也是行政处罚案件最常用的重要证据之一，是行政执法机关的一种法律文书，笔录的质量直接影响办案的质量，笔录的质量也是考核办案人员工作水平的一个重要尺度，违反法定程序和形式制作的询问笔录，会影响它作为证据使用时的法定效力。
但是，在实践中，一些执法监察人员对这项工作并没有给予足够的重视，制作出的笔录质量往往不尽人意。
因此，制作出符合要求的询问笔录对调查活动的顺利进行，以及对案件的正确处理，具有非常重要的意义。
一、调查询问笔录的制作人员的素质要求笔录的现存问题很大一部分是基于目前调查人员的素质、能力不高造成的。
[原创]生产安全事故调查笔录询问要点
![[原创]生产安全事故调查笔录询问要点](https://img.taocdn.com/s3/m/7877661ecf84b9d528ea7ac0.png)
[原创]生产安全事故调查笔录询问要点生产安全事故调查笔录询问要点应该询问的人员有:企业主要负责人,法定代表人～主管安全负责人,～和事故有关的工段,队,长、班组长～伤亡人员的同班组人员、和受伤亡人员一起工作的其他人员、安全管理人员、其他有关人员和知情人员。
要对被询问人调查询问下列有关问题:,不是对每个被询问人都提出所有的问题～作调查询问笔录必须及时～事故发生后越快越好,一、公共问题:1、询问清楚姓名、年龄、文化程度、工作单位、工种或职务、工龄、本工种工龄、与事故单位的劳动关系,2、持有本工种或职务所需证件情况,3、持有本工种或职务证件是在何时何地接受的何种培训和教育,4、接受入厂三级安全教育情况,何时何地接受何人培训、多长时间、怎么进行的考试,5、是否知道事故发生,如何知道的,简单叙述一下你知道的事故经过,6、出事当天～什么时间开始工作～工作内容、工作量、作业程序、操作时势动作,或位臵,～在场职工～派工情况,7、本岗位的工作职责或安全生产责任制是什么,8、事故发生前设备、设施等的性能和质量状况,9、有否岗位操作规程,知否具体内容,10、出事前受害人或事故有关人员的健康状况,11、安全生产会议情况,班组安全会议情况,,看记录,12、个人防护措施状况～应注意它的有效性、质量、使用范围,13、看出事故时的设备设施缺否安全设施,为什么没有安全设施,看安全生产资金投入情况,是否因为没有投入导致发生事故,,,看票据,14、查企业负责人或项目经理的职责履行情况:建立、健全本单位安全生产责任制情况,组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况,保证本单位安全生产投入有效实施情况,督促、检查本单位安全生产工作～及时消除生产安全事故隐患情况,组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案情况,要证据 ---怎么证明你履行了这些职责,15、对应该持证上岗而未持证和未进行安全教育而上岗人员要提问是谁安排上岗的,他知道不知道你属于无证或未进行安全教育,如知道～你是否拒绝上岗了,如不知道～你是否提出了,16、对安排工人上岗的人员也要提问类似的问题:知道不知道此人有否资格证或经过安全教育,知道不知道这个岗位需要进行安全教育或者持证上岗,如回答知道～则问为什么安排此人工作,如回答不知道～则询问此人的岗位资格是何时何地怎样取得的,17、对违章作业工人的直接领导、安全管理人员、工段长、队长等级别人员、企业负责人和主管负责人等询问:此岗位工人有多少,都是怎样工作的,如做法都是违章的～则问你觉得他们这样做～对不对,是否制止了,,要证据,18、如发现事先存在重大事故预兆、违章作业或者对已发现的事故隐患不及时采取措施的现象的～则问你在检查、工作、听别人反映过这个问题吗,19、安全生产监督管理部门及其安全生产监察员是否下过安全监察指令,整改情况怎么样,,要证据,。
安全生产询问笔录
调查询问笔录格式及注意事项1、被调查询问人的自然情况、联系电话、要写清楚；2、询问开始要首先说明（顶格写）：我们是“********”事故调查组的工作人员，现在就事故的有关问题向你进行调查和询问，你要如实讲，否则要负法律责任，你清楚不（回答）：清楚。
是否申请回避回答不申请回避。
3、提问用“”，回答用“：”，提问和回答均独立成自然段。
4、询问完成后，要让被询问人自己读一遍询问笔录，有不同意见的补充和改正，在原位置写不下时，在末尾重新写。
无误时，让被询问人写上，“以上材料我看过，和我说的一样。
”并签名。
签名后又有新问题，接着做笔录，并重新签名，或者重新做笔录。
5、每一页下端的被询问人签字一栏都要签字，“共多少页，第几页”都要写清楚。
6、按手印。
在被询问人的名字处、有勾抹处都要按手印，同时在被询问人此次笔录所有页的右侧按顺序排列好后按手印，要全部覆盖所有页。
伤亡事故调查问题询问时要求事故单位提供一至二名联络人员，随时协助调查。
应该询问的人员有：企业主要负责人（法定代表人，主管安全负责人），和事故有关的工段（队）长、班组长，伤亡人员的同班组人员、和受伤亡人员一起工作的其他人员、安全管理人员、其他有关人员和知情人员。
要对被询问人调查询问下列有关问题：（不是对每个被询问人都提出所有的问题，作调查询问笔录必须及时，事故发生后越快越好）一、公共问题：1、询问清楚年龄、文化程度、工种或职务、工龄、本工种工龄、与事故单位的劳动关系2、持有本工种或职务所需证件情况；3、持有本工种或职务证件是在何时何地接受的何种培训和教育4、接受入厂三级安全教育情况（何时何地接受何人培训、多长时间、怎么进行的考试）5、简单叙述一下你知道的事故经过6、出事当天，什么时间开始工作，工作内容、工作量、作业程序、操作时势动作（或位置）；7、本岗位的工作职责或安全生产责任制是什么8、事故发生前设备、设施等的性能和质量状况；9、有否岗位操作规程知否具体内容10、安全生产会议情况班组安全会议情况（看记录）11、个人防护措施状况，应注意它的有效性、质量、使用范围；12、出事前受害人或事故有关人员的健康状况；13、看出事故时的设备设施缺否安全设施为什么没有安全设施看安全生产资金投入情况（是否因为没有投入导致发生事故）（看票据）14、查企业负责人或项目经理的职责履行情况：建立、健全本单位安全生产责任制情况组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况保证本单位安全生产投入有效实施情况督促、检查本单位安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患情况组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案情况要证据 ---怎么证明你履行了这些职责15、对应该持证上岗而未持证和未进行安全教育而上岗人员要提问是谁安排上岗的他知道不知道你属于无证或未进行安全教育如知道，你是否拒绝上岗了如不知道，你是否提出了16、对安排工人上岗的人员也要提问类似的问题：知道不知道此人有否资格证或经过安全教育知道不知道这个岗位需要进行安全教育或者持证上岗如回答知道，则问为什么安排此人工作如回答不知道，则询问此人的岗位资格是何时何地怎样取得的17、对违章作业工人的直接领导、安全管理人员、工段长、队长等级别人员、企业负责人和主管负责人等询问：此岗位工人有多少都是怎样工作的如做法都是违章的，则问你觉得他们这样做，对不对是否制止了（要证据）18、如发现事先存在重大事故预兆、违章作业或者对已发现的事故隐患不及时采取措施的现象的，则问你在检查、工作、听别人反映过这个问题吗19、安全生产监督管理部门及其安全生产监察员是否下过安全监察指令整改情况怎么样（要证据）。
(完整版)生产安全事故调查笔录询问要点
生产安全事故调查笔录询问要点应该询问的人员有：企业主要负责人（法定代表人，主管安全负责人），和事故有关的工段（队）长、班组长，伤亡人员的同班组人员、和受伤亡人员一起工作的其他人员、安全管理人员、其他有关人员和知情人员。
要对被询问人调查询问下列有关问题：（不是对每个被询问人都提出所有的问题，作调查询问笔录必须及时，事故发生后越快越好）一、公共问题：1、询问清楚姓名、年龄、文化程度、工作单位、工种或职务、工龄、本工种工龄、与事故单位的劳动关系？2、持有本工种或职务所需证件情况；3、持有本工种或职务证件是在何时何地接受的何种培训和教育？4、接受入厂三级安全教育情况（何时何地接受何人培训、多长时间、怎么进行的考试）5、是否知道事故发生？如何知道的？简单叙述一下你知道的事故经过？6、出事当天，什么时间开始工作，工作内容、工作量、作业程序、操作时势动作（或位置），在场职工，派工情况；7、本岗位的工作职责或安全生产责任制是什么？8、事故发生前设备、设施等的性能和质量状况；9、有否岗位操作规程？知否具体内容？10、出事前受害人或事故有关人员的健康状况；11、安全生产会议情况？班组安全会议情况？（看记录）12、个人防护措施状况，应注意它的有效性、质量、使用范围；13、看出事故时的设备设施缺否安全设施？为什么没有安全设施？看安全生产资金投入情况（是否因为没有投入导致发生事故）？（看票据）14、查企业负责人或项目经理的职责履行情况：建立、健全本单位安全生产责任制情况？组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况？保证本单位安全生产投入有效实施情况？督促、检查本单位安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患情况？组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案情况？要证据---怎么证明你履行了这些职责？15、对应该持证上岗而未持证和未进行安全教育而上岗人员要提问是谁安排上岗的？他知道不知道你属于无证或未进行安全教育？如知道，你是否拒绝上岗了？如不知道，你是否提出了？16、对安排工人上岗的人员也要提问类似的问题：知道不知道此人有否资格证或经过安全教育？知道不知道这个岗位需要进行安全教育或者持证上岗？如回答知道，则问为什么安排此人工作？如回答不知道，则询问此人的岗位资格是何时何地怎样取得的？17、对违章作业工人的直接领导、安全管理人员、工段长、队长等级别人员、企业负责人和主管负责人等询问：此岗位工人有多少？都是怎样工作的？如做法都是违章的，则问你觉得他们这样做，对不对？是否制止了？（要证据）18、如发现事先存在重大事故预兆、违章作业或者对已发现的事故隐患不及时采取措施的现象的，则问你在检查、工作、听别人反映过这个问题吗？19、安全生产监督管理部门及其安全生产监察员是否下过安全监察指令？整改情况怎么样？（要证据）。
安全事故调查笔录
当事人或其亲属：是否申请回避？回答是否申请回避。
1.你与当事人的关系？记录当事人的姓名，年龄，被询问人的姓名，年龄，家庭住址、联系电话。
2、当事人是否与事故单位签订劳动合同?是否持有本工种或职务所需证件?3、当事人是否接受入场三级安全教育？4、简单叙述一下你知道的事故经过？出事当天，什么时间开始工作，工作内容、工作量、作业程序、操作时动作（或位置）；5、事故发生前设备、设施等的性能和质量状况；6、个人防护措施状况，应注意它的有效性、质量、使用范围；7、有否岗位操作规程？知否具体内容？8、事故发生前当事人的健康状况；9、事故发生时有无安全设备、是否佩戴个人劳动防护用品10、对应该持证上岗而未持证和未进行安全教育而上岗人员要提问是谁安排上岗的？他知道不知道你属于无证或未进行安全教育？如知道，你是否拒绝上岗了？如不知道，你是否提出了？企业负责人或项目经理：1、是否申请回避？回答是否申请回避。
2、被调查询问人的自然情况、联系电话？3、是否知道事故的发生？如知道请说明事故发生的时间、地点及简单经过。
4、是否与当事人签订劳动合同？5、是否及时上报相关主管部门？为什么没有及时上报？6、工程承包合同？（原证等）7、查企业负责人或项目经理的职责履行情况：是否开展安全生产会议？建立、健全本单位安全生产责任制情况？组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况？保证本单位安全生产投入有效实施情况？督促、检查本单位安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患情况？是否建立应急救援组织，是否制定并实施生产安全事故应急救援预案？是否配备必要的应急救援器材、设备，并进行经常性维护、保养，保证正常运转？安全技术交底等是否进行？事故发生时的设备设施缺否安全设施？为什么没有安全设施？看安全生产资金投入情况（是否因为没有投入导致发生事故）？（看票据）（要证据）（要证据---怎么证明你履行了这些职责？）和事故有关的工段（队）长、班组长：1、是否申请回避？回答是否申请回避。
安全生产事故调查笔录模板安全生产
安全生产事故调查笔录模板1、安全生产管理台帐，记录，档案格式样本安全copy管理台帐目录1．安全生产会议台帐2．安全生产活动台帐3．安全生产培训管理台帐职工安全培训情况卡主要负责人及安全生产管理人员情况卡4. 安全生产检查台帐5. 隐患整改台帐6. 特种设备管理台帐7. 特种作业人员管理台帐特种作业人员情况卡8. 劳动保护用品（保健品）发放台帐9. 职业病危害检测台帐职业病危害岗位员工体检台帐10．事故管理台帐11．消防设施安全管理台帐12．安全生产事故应急预案演练台帐13．安全生产投入管理台帐14．安全生产奖惩管理台帐15．危险源（含重大）管理台帐16．危险化学品储存安全管理台帐如需台帐模板电子版本请留电子信箱2、生产安全事故档案管理办法《生产安全事故档案管理办法》第一条为规范和加强生产安全事故档案管理，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国档案法》和《生产安全事故报告和调查处理条例》的有关规定，制定本办法。
第二条本办法所称的生产安全事故档案(以下简称事故档案)，是指生产安全事故报告、事故调查和处理过程中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像、电子等不同形式的历史记录。
第三条事故档案管理工作在国家档案行政管理部门统筹规划、组织协调下，按照《生产安全事故报告和调查处理条例》规定的事故等级处理程序，实行分系统、分级管理。
第四条国务院安全生产监督管理部门或负有安全生产监督管理职责的有关部门负责本系统内事故档案的管理、监督、指导。
地方人民政府安全生产监督管理部门或负有安全生产监督管理职责的有关部门负责本地区所辖范围内事故档案的管理、监督、指导。
各级安全生产监督管理部门或负有安全生产监督管理职责的有关部门、各事故发生单位及其他有关单位的事故档案管理，同时接受上级主管部门和同级地方档案行政管理部门的监督、指导。
第五条事故档案管理是参与事故调查处理单位档案工作的组成部分。
事故档案的管理应与事故报告、事故调查和处理同步进行。
安全生产行政执法文书询问笔录
安全生产行政执法文书询问笔录案件名称：安全生产行政执法案件案号： [案号]询问时间： [日期时间]询问地点： [地点]一、询问人员基本情况1.姓名：2.性别：3.年龄：4.职务：5.工作单位：二、案件基本情况1.案发时间：2.案发地点：3.案件性质：三、询问目的和方式根据《中华人民共和国安全生产法》及相关行政法规，为了调查事故原因、确认相关责任人和违法违规行为，特向你进行询问。
询问将以书面形式记录，并由你核实后签名确认。
四、询问过程及内容1. 询问开始在已经核实了询问人员的身份信息后，我向被询问人说明了本次询问的目的和方式，并告知其有权拒绝回答与案件无关的问题。
2. 被询问人身份信息确认请被询问人提供以下个人身份信息：•姓名：•性别：•年龄：•身份证号码：•工作单位及职务：3. 事故发生前的准备工作1.请被询问人描述事故发生前有关准备工作的情况，包括但不限于：–安全检查记录–设备维护保养记录–培训记录–工作指导书等相关文件2.请被询问人提供上述相关文件的复印件，并核实其真实性。
4. 事故发生经过1.请被询问人详细描述事故发生时的具体情况，包括但不限于：–时间地点–现场环境–当事人行为–相关设备状况等2.请被询问人提供与事故相关的照片、视频、现场勘查报告等证据材料，并核实其真实性。
5. 责任认定和违法行为调查1.根据已收集到的证据，我向被询问人说明可能存在的责任和违法行为，并要求其回答以下问题：–是否存在安全管理失职行为？–是否存在违反安全操作规程行为？–是否存在未按要求进行安全培训行为？–是否存在设备维护保养不当行为？2.请被询问人就上述问题逐一回答，并提供相关证据材料。
6. 其他问题根据案件需要，我向被询问人提出其他与案件相关的问题，并记录其回答内容。
五、询问结束经核实，以上询问内容准确无误。
被询问人在核实过程中未提出异议。
被询问人签名确认后，本询问笔录正式成立。
被询问人签名： _______________________记录人签名： _______________________日期： _______________________以上是本次安全生产行政执法文书的询问笔录。