妊娠低血糖的危害
低血糖
10 5 0 pmol/L
胰岛素钳夹，血糖持续下降
Diabetes 51:724–733, 2002
神经递质分泌降低
——自主神经反应衰竭
糖尿病患者低血糖时肾上腺素分泌显著降低，意味着自主神经功能调节缺陷
1200 1000
肾 上 800 腺 素 600
400 200 pg/ml 0 60 120 180 240 300 min
低血糖的定义
非糖尿 血糖 病患者
血糖
小于2.8mmol/L
出生48小时内新生儿≤ 1.7mmol/l
糖尿病 血糖 患者
血糖
≤3.9mmol/L
血糖低于正常低限
低血糖相关定义
低血糖：生化指标
正常人：血糖≤2.8-3.0mmol/L 糖尿病患者：血糖≤3.9mmol/L 或 ＜2.8mmol/L
1
低血糖症：生化指标 +临床表现——多数患者属于此类
大脑中血糖水平 远远低于循环中血糖水平
低血糖对脑损害的Himwich分期
一步之遥 ——低血糖与缺血性脑血管病
纵向
低血糖
反复 次数少
严重低血糖
TIA
脑梗死
横向
反复 次数多
可逆
不可逆
低血糖对眼的影响
加剧缺血 视网膜的 损伤
低血糖显著减少 玻璃体中的葡萄糖水平 严重低血糖可出现 眼压突然下降， 引起动脉破裂、出血
低血糖导致神经缺糖性损害
低血糖影响大脑能量供应、导致自主神经代偿性反 应和神经缺糖性脑损害 糖尿病患者产生低血糖，其神经损害远较非糖尿病 患者为多，且损害程度较重 严重低血糖时，由于氨基酸脱氨基形成氨离子、代
谢性酸消耗增加及乳酸形成减少，使脑内pH值增加，
探讨妊娠合并糖尿病的筛查方法及妊娠期低血糖对母儿影响
产科 门诊产检 的２ ４例孕妇进行 ５ 葡萄糖 负荷试验（ ｕｏｅｅａｅｇ ｓ，Ｃ ） ５ ０ｇ ｃ ｈ Ｈｎｅｔ ｔ Ｔ 和具有妊娠合并糖尿病 高 ｓ ｅ Ｇ
ｔ ｔ Ｏ Ｔ ）Ｗ ｋｎｔ ８ ｒ ａｔ ｏ ｅ ｉ ｉ ｉ ｃ ｒ ｏ Ｇ Ｍ．Ｔ ｅｄｔ ｆ ｍ ２ ４ｐｔ ｎ ｔ Ｃ ｅ （ Ｇ Ｆ ａ ｔ ｅ ４ｐ ｇ ｎ ｗ ｍ ｎｗｔ ｈｇ ｒ ｋｆ ｔ ｓ ｆ Ｄ ｓ ｓ ａ ｏ ｅ ｎ ｈ ｓ ａｏ ｈ ｈ ａ ｏ ５ ａｅ ｔ ｗ ｈＧ Ｔ ａｒ ｉ ｓｉ
ｍ ｔ ｄ ｎ ｐｏｅｔ ｎｗｅｇ ｂｕ ｔ ａｍｕ ｆ ｃ ｏ ｓ ｔ ｎ ｙ ｏ ｙｅ ｉ ｎｍ ｔ ｒ ａｄｉ ａｔ ｅ ｏ ）ａｄｔ ｉ ｒｖ ｅｋｏ ｌ ｅａｏｔｈ ｈｒｆｌ ｅｔ ｆ ｅｔｉ ａ ｈｐｇ ｃｍ ａｏ ｏ ｅｓ ｎ ｆ ｓ ｈ ｏｍ ｈ ｄ ｅ ｅ ｇ ａｏ ｌ ｌ ｈ ｎｎ ．
２ Ｄｐｒ ｅｔｆ ｓａｃｏｙａｄｏｓ ｔｃ， ｅ ｒｌ ｓｉ Ｄ ｎｔ ｔ， ｈｎａｇＵ ｏｉ １３０ Ｃ ｉ ． ｅａｔ ｎ ｏ ｇｎ ｅｏ ｇ ｎ ｂ ｅｉ Ｃ ｎ ａ ｈ ｐｔ ｏ ｅｇａｃｙ Ｓｅｙｎ ａ ｎｎ １ １０ ， ｈｎ ｍ ｌ ｔｒ ｓ ｔ ｏ ａｆ ｌ ｉ ｇ ａ
Ｍｅ ｏ ｓ ５ ｌｃ ｅｃａｅｇ ｓ（ Ｃ ）ｗ ｒ ｔｋｎｔ ２４ｐｅｎ ｎ ｗ ｍ ｎｅａ ｎｄｉ ｕ —ｐｔｎ ｌ ｉ ｄ— ｔ ｄ ０ｇｇｕｏ ｈｌ ｎｅｔ ｔＧ Ｔ ｅｅ ａｅ ５ ｒｇａｔ ｏ ｅ ｘｍｉ ｏｔ ａ ｅｔ ｉ ｃ ｅ ｈ ｓ ｌ ｅ ｏ ｅ ｎ ｉ ｃｎ
【 ｂｔ ｃ Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏｓ ｄ ｔ ｅ ｏ ｆｃ ｅｉ ｅａｏａｄ ｂｔ ｅ ｌｓ Ｇ Ｍ ｏｅ ｓ ｐ Ａ ｓ ａｔ ｒ 】 ｂｅ ｉ Ｔ ｕｙ ｈ ｍ ｔ ｄｏ ｓ ｅｎ ｇｇｓｔｎ ｉ ｅ ｓ ｌｔ （ Ｄ ）（ｎ — ｔ ｃｖ ｔ ｅ ｈ ｒ ｎ ｔｉ ｌ ａ ｅ ｍ ｔ ｕ ｅ
妊娠期糖尿病危险因素及对妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病危险因素及对妊娠结局的影响王金凤【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病危险因素及对妊娠结局的影响.方法选取苏州科技城医院(以下简称“我院”)妇产科2016年6～12月收治的60例妊娠期糖尿病的产妇为观察组,选取我院同期收治的50名正常孕妇为对照组,比较两组产妇的妊娠结局.同时对妊娠期糖尿病患者的产科危险因素,如孕次、产妇、流产次数等进行分析.结果观察组的妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的巨大儿、早产、胎儿宫内窘迫的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析发现,年龄、孕次、流产次数、孕期体重增重是妊娠期糖尿病的产科危险因素(P＜0.05).结论妊娠期糖尿病的产妇母婴结局较差,年龄、孕次、流产次数、孕期体重增重是孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素,应该在孕期给予产妇积极的产科干预,以减少妊娠期糖尿病的发生.%Objective To investigate the risk factors of gestational diabetes mellitus and its influence on pregnancy outcome.Methods Sixty cases of pregnant women with gestational diabetes admitted to Department of Obstetrics and Gynecology,Suzhou Science and Technology Town Hospital ("our hospital" for short) from June to December 2016 were selected as observation group,50 cases of normal pregnant women admitted to our hospital at the same period were selected as control group,the pregnancy outcome was compared between the two groups.At the same time,the obstetric risk factors of patients with gestational diabetes,such as pregnancy,maternal,abortion were analyzed.Results The incidence of pregnancy-induced hypertension,polyhydramnios,postpartumhemorrhage,cesarean section in the observation group was higher than those in the control group,the differences were statistically significant (P ＜0.05).The incidence of fetal macrosomia,premature delivery,fetal distress in the observation group was higher than those in the control group,the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).Multi factor Logistic regression analysis showed that,the age,the times of pregnancy,the number of abortions and the weight gain during pregnancy were the risk factors of the obstetric risk factors (P ＜ 0.05).Conclusion Maternal and neonatal outcomes in women with gestational diabetes ispoor.Age,pregnancy times,abortion times,weight gain during pregnancy are the risk factors of gestational diabetes mellitus,it is necessary to give active obstetric intervention to reduce the occurrence of gestational diabetes.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)024【总页数】4页(P135-138)【关键词】妊娠期糖尿病;产妇;妊娠结局;产科因素【作者】王金凤【作者单位】江苏省苏州科技城医院妇产科,江苏苏州215000【正文语种】中文【中图分类】R587.1妊娠期糖尿病是一种比较常见的妊娠期合并症，是指患者在怀孕前没有糖尿病，在妊娠期特有的首次发现或发生的糖代谢异常[1]。
孕妇低血糖不能吃什么食物
孕妇低血糖不能吃什么食物孕妇低血糖是指孕妇血糖浓度过低的情况，这种情况对孕妇和胎儿的健康都会带来一定的影响。
为了保障孕妇和胎儿的健康，孕妇在饮食上需要特别注意，不能随便吃什么食物。
本文将从高级育婴师的角度出发，为大家详细介绍孕妇低血糖不能吃什么食物，并对文中的核心内容进行具体分析。
一、甜食孕妇低血糖时，一定不能吃太多的甜食，因为过多的糖分会导致孕妇血糖浓度急剧升高，使得胎儿也随之受到影响，特别是容易引起孕妇妊娠高血糖，给胎儿带来不可逆的损伤。
所以，孕妇在饮食中要少吃甜食，或者要控制甜食的量，建议孕妇可以选择一些含滋补元素的食物，比如柿子、黑枸杞等来填补营养。
二、碱性食品碱性食品是指一些含有碱性物质较多的食品，如柿子、芒果、荔枝等水果。
这些食品的特点是反应迅速，可以迅速提高人体的血糖浓度。
因此，孕妇低血糖时也不宜多吃这些碱性食品，因为这些食品虽然能够迅速提高血糖浓度，但是对血糖的控制也不利。
建议孕妇选择一些低碳水化合物、低脂肪、高蛋白质的食物来保证营养的充分摄取。
三、高热量食品孕妇低血糖时，应该避免大量进食高热量食品，因为这些食品不利于血糖的控制，会导致血糖浓度过高，增加妊娠糖尿病的风险。
此外，过量进食高热量食品还会增加孕妇的体重，不利于胎儿的健康发育。
因此，孕妇在饮食上要注意控制饮食热量，适当增加蔬菜、水果等食物的摄入，保证营养平衡。
四、含咖啡因食品使用咖啡因的食品也不利于孕妇血糖的控制，因此，孕妇在饮食上也应该注意控制咖啡因的摄入量。
据统计，每天摄入超过300毫克的咖啡因会增加孕妇患糖尿病的风险，给胎儿带来不小的危害，甚至会影响婴儿的神经系统发育。
因此，孕妇在饮食上不要过度饮用含咖啡因的饮料，最好选择热水、果汁或低咖啡因的饮料。
五、高碳水化合物食品孕妇低血糖时也应该特别注意不能进食过多的高碳水化合物食品，因为这些食品在体内会迅速转化成糖分，进而导致孕妇的血糖浓度升高。
此外，过度进食高碳水化合物食品还会导致孕妇肥胖，给分娩带来困难。
孕妇低血糖标准
孕妇低血糖标准孕妇低血糖是指血糖浓度低于正常范围，通常是由于饮食不当、胰岛素分泌过多或过少等原因引起的。
低血糖对孕妇和胎儿都有一定的危害，因此了解孕妇低血糖的标准对于孕期保健非常重要。
孕妇低血糖的标准主要包括以下几个方面：1. 空腹血糖水平，正常情况下，成年人的空腹血糖浓度应在3.9-6.1mmol/L之间。
孕妇的空腹血糖水平可能会有所不同，但通常不应低于正常范围下限。
2. 餐后血糖水平，餐后1-2小时，血糖浓度应在正常范围内。
孕妇在进食后血糖水平的变化可能会比较大，但餐后血糖水平不应低于正常范围下限。
3. 低血糖症状，孕妇低血糖时可能出现头晕、出汗、心悸、乏力、颤抖等症状。
如果出现这些症状，应及时检测血糖浓度。
4. 饮食和运动，孕妇在饮食和运动方面需要特别注意，避免过度饥饿或过度运动导致血糖过低。
合理的饮食和适量的运动有助于维持血糖稳定。
5. 胰岛素调节，对于已经被诊断为妊娠糖尿病的孕妇，胰岛素的使用和剂量需要根据医生的建议进行调节，以维持血糖在合理范围内。
在孕期，孕妇需要更加关注自身的健康状况，特别是血糖水平的变化。
低血糖不仅会影响孕妇的身体健康，还可能对胎儿造成一定的影响。
因此，了解孕妇低血糖的标准，及时采取相应的预防和处理措施，对于保障母婴健康至关重要。
总之，孕妇低血糖的标准涉及到血糖浓度的监测和症状的识别，以及饮食、运动和胰岛素调节等方面的注意事项。
只有做到及时监测、合理饮食、适量运动，才能有效预防和控制孕妇低血糖，保障母婴健康。
希望孕妇们能够重视这一问题，根据医生的建议，科学合理地管理自己的血糖水平，健康地度过孕期。
妊娠不良事件报告
妊娠不良事件报告引言妊娠是一个女性生命中的特殊阶段，但有时候妊娠可能会受到各种不良事件的影响。
本文将探讨妊娠不良事件的定义、常见类型、原因以及处理方法等方面。
什么是妊娠不良事件？妊娠不良事件是指在女性怀孕期间发生的不良情况或并发症。
这些事件可能对母亲和胎儿的健康产生负面影响，因此需要及时识别并采取措施。
常见的妊娠不良事件1. 妊娠高血压综合征（Pre-eclampsia）妊娠高血压综合征是一种常见的妊娠并发症，表现为孕妇在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿和水肿等症状。
如果未及时处理，可能会导致母体器官受损甚至死亡，对胎儿的发育也会产生负面影响。
2. 妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）妊娠糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病。
它可能会导致高出生体重、胎儿畸形、产后出血等并发症。
控制饮食、定期监测血糖水平和进行适当的运动可以帮助管理妊娠糖尿病。
3. 早产（Preterm Birth）早产是指妊娠37周之前分娩的情况。
早产儿可能会面临呼吸困难、感染、发育迟缓等健康问题。
在某些情况下，医生可以采取措施来延长妊娠期，降低早产风险。
4. 羊水过少（Oligohydramnios）羊水过少是指羊水量过低。
羊水是维持胎儿健康发育的重要因素，羊水过少可能导致胎儿发育不良、压迫脐带等问题。
医生可以通过增加孕妇的液体摄入量来增加羊水量。
妊娠不良事件的原因妊娠不良事件的原因多种多样，可能与以下因素有关：•遗传因素：某些基因突变可能会增加妊娠不良事件的风险。
•生活方式：吸烟、饮酒、药物滥用和不健康的饮食习惯可能对孕妇和胎儿的健康产生负面影响。
•孕妇年龄：年轻的孕妇和过于年长的孕妇都可能面临妊娠不良事件的风险。
•孕前健康状况：孕前存在慢性疾病或其他健康问题可能增加妊娠不良事件的风险。
如何处理妊娠不良事件？处理妊娠不良事件需要综合考虑母婴的健康和安全。
以下是一些常见的处理方法：•定期产检：定期产检可以帮助医生及时检测和识别妊娠不良事件的迹象，以便采取相应的措施。
低血糖
内分泌 郭艳艳
低血糖定义
低血糖:生化指标 • 正常人：血糖≤ 2.8mmol/L
•
糖尿病患者：血糖
≤3.9mmol/l
低血糖的临床表现
• 除了心悸、焦虑、出汗和饥饿感等交感神 经的表现 • 还可以表现为神智改变、认知障碍、抽搐 以及昏迷等中枢神经症状
• 年纪较大的患者发生低血糖时还可以有行 为异常等非典型症状。
低血糖发生的诱因
• • • • • 降糖药物使用不当或过量 食物摄入不足 运动过量 过度饮酒 其他：肾病，妊娠
正确处理低血糖
立即用血糖仪测血糖，若血糖 ≤3.9mmol/L应予以以下处理：
1. 早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症 状，神志清醒时，可做以下处理 含葡萄糖饮料50-100毫升或蜂蜜1勺或糖果 2-3块 饼干2-3块或馒头0.5-1两等 静脉注射50%葡萄糖液60-100ml 2. 如病人神志已发生改变，应即刻送医院急救， 给予50%的葡萄糖静推。
低血糖的预防
• 遵照医嘱用药 • 定时定量进餐 • 额外活动或者活动量增加，应视情况补充 适量点心 • 随身携带2~3块方糖，巧克力或果汁 • 随身携带紧急关爱卡
谢谢大家
低血糖的主要危害
• 低血糖如不及时处理，将会危及生命。
.低血糖可造成脑细胞的损害，脑组织的能量 代谢全部葡萄糖供能，脑组织储存的葡萄 糖非常有限，仅够维持5-10分钟脑细胞功 能，当低血糖时，葡萄糖进入脑组织减少， 极易伤害脑组织，如低血糖昏迷持续6小时 以上，则脑细胞受到严重不可逆伤害，可 导致痴呆，甚至死亡。
妊娠期糖尿病的诊断与治疗 新
禹州市妇幼保健院 王红菊
什么是妊娠期糖尿病？
怀孕期间准妈妈患糖尿病的情形有两种：一种 是怀孕前本身就有糖尿病的，另一种是怀孕 后才出现的糖尿病。
妊娠期糖尿病指的是后者。多出现在孕20～ 24周 之后。发生率为3%～6%。
妊娠期糖尿病是妊娠后合并的糖代谢异常病症。 当糖筛检查和糖耐受试验的结果数值达到了 糖尿病的数值标准时，就会诊断为妊娠期糖 尿病；如果没有达到标准，则被称为妊娠期 糖耐量异常。
小结
妊娠对糖尿病,糖尿病对孕妇和胎儿有复杂的影响。 胎盘胰岛素酶增加胰岛素降解，胎盘催乳素和雌激素拮抗胰岛素， 胰岛素敏感性降低，产后敏感性恢复，胰岛素需要量骤减，应及 时调整胰岛素剂量，避免发生低血糖。 孕妇：易合并尿路感染、羊水过多、子痫、诱发DKA。 胎儿：易发生畸形、流产、死产、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘 迫综合征。 饮食 监护孕妇血糖和胎儿的生长、发育、成熟情况 使用胰岛素，忌用口服降糖药 孕28周前后，注意血糖变化，调节胰岛素剂量 36周前早产婴死亡率较高 38周后宫内死亡率增高 孕妇应在32周到36周住院治疗，直至分娩，住院期间密切监测产妇 情况，必要时进行引产或剖宫产 注意预防和处理新生儿低血糖
疗
妊娠期糖尿病的胰岛素治
患有妊娠期糖尿病的孕妇，应在高危门诊作产前检查和保健，并 听取医生的意见，使妊娠期糖尿病对胎儿的威胁降到最低， 孕妇也会得到最大的保护。 非孕期糖尿病的饮食、运动等非药物疗法极其重要，而对于孕妇 来说，尽管也需要饮食和运动等非药物疗法，但不能作为主 要的治疗手段，如果严格实施饮食疗法，会影响胎儿的正常 生长发育。在药物治疗方面孕期糖尿病主要是选用胰岛素， 且首选单组分人胰岛素。孕妇低血糖时对胎儿的危害甚至大 于高血糖时，所以不能把血糖降得过低。一般情况下，空腹 血糖宜在6.1mmol／L左右，餐后2小时血糖小于8.5mmol／ L。 单组组分人胰岛素可选用预混胰岛素，如诺和灵30R、50R，甘 舒霖30R 、50R ，优泌霖30R 、50R 等，剂量因人而宜，灵 活掌握，一般初始剂量为每千克体重为0.2 到0.5个单位/天， 皮下注射，每三到五天复查空腹血糖，根据血糖高低增减胰 岛素用量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
妊娠低血糖的危害
导语：很多女性怀孕后很注意补充自己的营养，但是同时也怕出现妊娠糖尿病的出现。
但是现在很多孕妇却出现了妊娠低血糖的现象，这不仅造成孕妇本身
很多女性怀孕后很注意补充自己的营养，但是同时也怕出现妊娠糖尿病的出现。
但是现在很多孕妇却出现了妊娠低血糖的现象，这不仅造成孕妇本身会出现严重的不适感，更加给胎儿造成了危害。
所以对于妊娠低血糖，建议准妈妈们一定要重视。
什么是妊娠低血糖
对于孕妇来说，低血糖重在预防。
应确保每餐摄入足量的碳水化合物，按时进餐并及时调整胰岛素的用量。
在两餐之间适当加餐是预防低血糖发生的最有效方式。
良好的血糖控制是保证胎儿健康发育的基础，怀孕期间能严格的将血糖控制在正常水平(4~7mmol/L)，糖化血红蛋白接近正常，那么血糖偏低将不会对对胎儿产生任何影响，保证宝宝的健康发育。
血糖低应多吃一些易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等.
当孕妇血糖水平太低(低于50mg/dl或2.8mmol/L)或下降太快，就可能出现低血糖症。
此类情况常见于用胰岛素治疗的患者或因妊娠剧吐进食不足
的孕妇。
有些患者血糖并没有低于50
mg/dl，但是有一些低血糖的症状，称为低血糖反应。
由于低血糖反应的症状一般出现得非常快，可能导致昏迷、死胎等严重的后果。
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。