2型糖尿病住院患者血糖漏测原因分析与对策
流程 ； 强 护 士 的责 任 心 及 糖 尿 病 患 者 的健 康 教 育 ， 而 提 高 血 糖 监 测 的 依 从 性 和 准 确 性 ， 医生 调 整 治 疗 方 案 提 供 重 要依 据 。 加 从 为
（ 兴 市 人 民 医院 ， 江 绍 兴 ３ ２０ ） 绍 浙 １０ ０
［ 摘 要】 １２例 ２型糖 尿病住 院患者全天血糖谱 中血糖漏测的原 因进行统计分析 ， 对 ４ 其漏测原 因为 ： 医生开出监测单 ， 责任
护 士 未 及 时 向患 者 做 好 宣 教 导 致 患 者 随 意 离 开 病 房 而 漏 测 血 糖 ；患 者 进 餐 时 间不 同步 ，护 士 因忙 于其 他 工 作 导 致 延 时 而 漏 测 血
２１ ０ ２年 ５月
护
理
学
报
Ｍ． ２ ２ ｄ ｙ， ０１
第１ ９卷 第 ５ Ｂ期
Ｊ ｕ ａ ｆ ｕ ｓ ｇ Ｃ ｉａ ｏ ｒ ｌ ｒｉ （ ｈｎ ） ｎ ｏＮ ｎ
Ｖｏ ．９ Ｎｏ５ １１ ．Ｂ
４ ９
【 护理 管理 】
２ 型糖尿病住院患者血糖漏测原因分析与对策
屠 昕
［ 键 词】 关 ２型糖尿病 ；血糖谱 ；血糖监测 ；护理 ［ 图 分 类 号】 ９ １ ；４３ 中 Ｃ ３． Ｒ ７ ． ３ ５ 【 献 标 识 码】 文 Ｂ 【 章 编 号 】０ ８９６ （０２０Ｂ ０４—２ 文 １０ —９９２１ ）５ 一０９０
糖 尿病 的治疗 强调 综合 管理 ． 除糖 尿病 教 育 、 饮
１１ 一般 资料 ．
２ １ 年 １ 月 在本 院 内分 泌代谢 科 ０１ １
食 疗法 、 动疗 法 和药 物治疗 外 。 运 加强 血糖 监测 也是
保 证 良好控 制糖 尿病 病情 、防止 或延缓 慢 性并 发症
住 院 的 ２型 糖 尿病 患者 １ ２例 ， 中男 ７ ４ 其 ７例 ， ６ 女 ５ 例 ； 龄 ２ — ９岁 ； 除急 性 并 发症 、 年 ６８ 排 意识 障 碍 的患 者 。 符合 １ ９ 均 ９ ９年 ＷＨＯ ２型糖 尿病 的诊 断标 准Ｉ。 ３ 】
糖 护 士监测 后再 次提 醒患 者下 一次 血糖 监测 时 间一 对离 院或外 出检 查 的患者 做好 登记 ， 并交 班 。 合理 安
３ ． 患 者对全 天血糖 谱监 测不 了解 或忘 记 ．１ ２
部分
排 患 者外 出检查 时 间 ， 避免 与监 测血 糖时 间重 叠 。
３１ 护 士交接 班不 严格 ．． ２
患 者需要 监 测血糖 但请
假 未 回病房 ， 夜班 护士 未 向责任护 士交 班 ， 后 导致 空
腹 血糖 漏测 ； 晚患 者 因检查未 回病 房 ， 傍 监测血 糖 的
护
理
学
报
护士 未对 责任护 士详 细交 接 ， 导致 血糖 漏测 。
３２ 患者 原 因 ．
１ 资料 与方 法
表 １ １ ２例 ２型 糖 尿 病 患 者 住 院 期 间 全 天 血糖 谱 中血 糖 漏 测 情 况 ４
１２例 ２型糖 尿病 患 者住 院期 间全 天血糖 谱 中 ４ 血糖 漏测 １７次， ４ 见表 １ 。
３ 原 因 分 析 ３１ 护 士 原 因 ．
理 工作 ， 致血糖 漏 测 。 导 监测 血糖 护士未 向患 者告 知 下 一 次监测 时 间 ， 者离 开病 房 ， 患 导致 血糖 漏测 。夜 间患者 请假 回家 ， 班护 士对 患者 的诊 疗 不熟 悉 ， 值 擅
１ ． 方法 ２ 本 院 内分 泌 代 谢 科 对 入住 的 ２型 糖 尿 病 患者实 行全 天血 糖谱 监测 的方 法 。即在入 院 当天
的重要 手段 ， 近年来 被提 到重 要地 位…。 天 血糖谱 全
是 指在 一 天 中的不 同时 段进行 血 糖监 测 ，可 以客 观 反 映 患者血 糖 的动 态变 化 ，对 患 者 的治疗 起着 很 大
的指 导作 用 。全 天血糖 谱 监 测包 括 ： 空 腹 、 晨 早餐
后 ２ｈ 中餐 前 ３ ｎ 中餐 后 ２ ｈ 晚 餐 前 ３ ｉ 、 、 ０ｍｉ 、 、 ０ ｍ ｎ 晚餐 后 ２ｈ 睡 前 ２ ： 、 晨 ２０ 全 天共 测 ８次血 、 １ ０凌 ０ ： ０，
由医生开 出 全天血 糖监 测单 ，在进 行 降糖 治疗过 程 中每 隔 ３ｄ监 测 １ 全 天 血 糖 谱来 评 价 治 疗效 果 。 次
的不一 致 ． 个体 测量 时 间不 固定 ， 对血糖 监 测重 视不 够 及护 士 的责 任心不 强 等原 因 。常常造 成 全天 血糖
谱 中 的某一 个 时间点 或 多个 时间 点 的血 糖 漏测 。针 对 这一 现象 ，我科 总结 和分析 导致 全 天血 糖谱 中血
糖 漏测 的原 因 ， 并提 出整 改措施 。现报 道如 下 。
自答应 ， 致血糖 漏 测 。 导
３１１ 护 士 责任 心不 强 医生 查房后 开 具监 测全 天 ．． 血糖 谱单 ， 任护 士未 向患 者详 细宣 教 。 责 因患者进 餐 不 同步 ， 导致 监测 时 间不 同步 ， 结果 护士 去忙 其他 护
【 收稿 日期】 ０ ２ Ｏ — ２ ２பைடு நூலகம்１ 一 １ １ 【 作者简介】 屠 ￣（９ ｄ ）女 ， １７－ ， 浙江绍兴人， 本科学历， 主管护师。
患 者 住 院 时 间 ７ ５ｄ 每 天 对 漏 测 的 时 间段 、 因 １ ． 原 进行 调查 并记 录 ．对 １ ２例 ２型糖 尿病 患者 住 院期 ４ 间监 测全 天血 糖谱 的血糖 次数 进行 总结 ，分 析漏 测 原 因 ， 出整 改措施 。 提
２ 结 果
糖 【。 由于糖 尿 病 患者 的病 程 、 活 习惯 、 作 性质 ２ Ｊ 生 工
采用品管圈的方法对血糖漏测的原因分析及处理
２对 策
２ ． １强化 管 理环节 制 定全 天血糖 监 测流程 ， 召开科 室 护理 人员 会议 ， 对 年 轻 护 士 进 行 培训 ， 医 生 开 出全 天 血糖 监测 医嘱一 责任护 士 向患者 做 好宣 教 ， 告 知监 测 时 间和 注意事 项 一 监 测 血 糖 护 士监 测 后 再 次 提 醒 患 者 下一 次血糖 监 测 时 间一 对离 院或 外 出检 查 的患 者 做好 登记 并 交班 ， 合 理 安 排 患 者 外 出检 查 时 间 ， 避 免 与监测 血糖 时 间重叠 。 ２ ． ２加 强护 士责 任心 对进 食不 同步 的患 者 ， 可 以设 定 手 机 闹铃 来 提 醒 自己 为 患 者 监 测 血糖 ， 加 强 请 假 制 度， 告 知患 者不 要 擅 自外 出 ， 对年龄大 ， 记忆力差 ， 文 化 程度 不高 的 患 者 ， 设计 血 糖 监 测 提 醒 牌 ， 提 醒 患 者 进行 血糖 监测 ， 把 由患者 提醒 护 士来 监测 血 糖 的被 动 服务模 式转 变 为主动 服务 模式 ， 体 现 以人 为本 的护 理理念 ， 提 高患 者 的 满 意度 ， 对 外 出或 特 殊 原 因不 能 监 测 的患者 除 口头交 接 班 外 ， 还 应 做 好 书 面交 接 班 ， 责 任 护士全 面 了解血糖 监 测人数 ， 做 到心 中有数 。 ２ ． ３加强糖尿病患者的健康教育 血糖监测是糖尿病管 理的有效工具 ， 是糖尿病综合治疗的基础 ， 有规律的进行 血糖监测 ， 可为医生提供血糖波动的变化 ， 有助于制定个 体化治疗方案 ， 因此护理人员应加强对患者 的健康教育 ， 可采取个体教育 ， 集体教育 ， 随时教育及各种形式相结合 的办法 ， 如 口头讲解 ， 定点 授课 ， 看 图片 ， 幻灯片， 从 相关 知识 ， 饮食运动 ， 合理用药 ， 自我保护等方面介绍 ， 教育患 者的同时对家属一起介绍 ， 予达到更好的效果 。
Ⅱ型糖尿病血糖控制不良原因分析及临床对策
炎 表 现 为 非 增 生 性 关 节 面 边 缘 骨 质 侵 蚀 ， 囊 状 。早 呈 期 关 节 间 隙 狭 窄 、 质 疏 松 和 梭 形 软 组 织 肿 胀 。类 风 骨
湿性关 节炎 病变 常呈 对称 性分 布 。 ４ ４ 退 行 性 骨 关 节 病 。 退 行 性 骨 关 节 病 以 老 年 人 多 ．
１ ６： ５ —３ ９ ０ ３ ５ ５
见 ， 性 别 差 异 。 多 骨 、 关 节 ， 负 重 关 节 发 病 为 无 多 以 主 。 ｘ线 表 现 为 关 节 间 隙 狭 窄 ， 关 节 面 边 缘 骨 赘 形 成 ，关 节 面 增 生 硬 化 ， 关 节 面 下 小 囊 状 骨 密 度 减 低
性 关 节 炎 、 急 性 骨 髓 炎 在 ｘ线 表 现 上 有 相 似 之 处 ， 但
结 合 临 床 表 现 及 实 验 室 检 查 ， 鉴 别 。但 在 老 年 人 中 可 应 特 别 注 意 鉴 别 ， 献 报 道 该 病 易 产 生 误 诊 ， 重 者 文 严 可 导致 患者 截肢 。 痛 风 是 一 种 代 谢 异 常 性 疾 病 ， 表 现 为 高 尿 酸 血 症 和尿 酸 盐 结 晶 在 关 节软 骨 和 肾脏 等 组 织 内沉 积 。
维普资讯
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４７６ ・
影响2型糖尿病患者自我血糖监测的因素及护理干预
影响2型糖尿病患者自我血糖监测的因素及护理干预夏伟珍陈雪珍摘要目的：探讨影响2型糖尿病患者自我血糖监测的相关因素及护理对策。
方法：采用问卷调查的方式，对住院200例2型糖尿病患者进行调查，了解患者血糖仪的拥有及使用情况，血糖监测的操作方法，并对糖尿病患者进行相关知识教育。
结果：患者对血糖自我监测方面知识认识不够，血糖仪拥有率不高，监测频率少，操作方法不正确，血糖仪质控率低。
结论：医护人员要加强对糖尿病患者及家属进行糖尿病知识的健康教育，争取社会资源和家庭支持提高患者自我血糖监测的依从性，能提高患者的生活质量。
关键词2型糖尿病；自我血糖监测；健康教育doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．24．002Factors effects and nursing intervention of type2diabetes self－monitoring of blood glucose．XIA Wei－zhen，CHEN Xue－zhen（Suzhou Hospital Affiliated to Nanjing Medical University，Suzhou215001）Abstract Objective：To study the effect of self monitoring of blood glucose in patients with type2diabetes mellitus related factors and nursing countermeas-ures．Methods：Used questionnaire survey，200patients with type2diabetes mellitus were investigated，understanding patients blood glucose meter have and use conditions，glucose monitoring methods of operation，and diabetes knowledge education．Results：Patients on blood glucose self－monitoring aspect knowledge was insufficient，the blood sugar instrument has rate was not high，the frequency of monitoring，operation method was not correct，the low rate of glucose meter control．Conclusion：Medical staff should strengthen pair of diabetic patients and their families the diabetes knowledge health education，strive for social resources and family support to improve patients compliance to self－monitoring of blood glucose，can improve patients'quality of life．Key words Type2diabetes；Self monitoring of blood glucose；Health education根据最新的调查结果显示，我国日前有9240万成年人患有糖尿病，2型糖尿病的发病率已达到9．7%［1］。
住院糖尿病患者血糖管理中存在的问题 内分泌科 赵素君
使用的知识缺乏；其他各类笔式的胰岛素通常放病人处自
行保管。
不使用病人胰岛素、
建议科室统一保管胰岛素
6. 普通胰岛素注射前，有时存在没有提前从冰箱取出复温现 象。使用胰岛素时现抽现打，没等其温度降至室温就使用 （有没有这方面的规范）
提前半小时从冰箱拿出，在常温下复温半小时 除普通胰岛素外，正在使用的胰岛素笔常温保存， 不放冰箱（病人在家里的要在﹤25.0℃室温下保存）
现“及五简驾单马处车理”方是法糖+运尿动病指防导治的最佳策略，有糖尿病病
人时每个科室均需常规做好宣教 3.急诊科：在病房护士站放置糖罐，为低血糖患者提供方便
4.儿外科遇到小病友时根据病人的特点进行宣教
5.10F：院内组织糖尿病专业小组学习后及时进行科内分享
6.10F：把降糖药物及各种胰岛素参考表贴在醒目位置，以 便大家学习掌握
4.病人对糖尿病不重视，饮食上不配合；儿科糖尿病病人年 纪小，家长意识不够强，饮食不容易控制
加强并发症的宣教，特别是家属宣教， 加强饮食宣教。 5.对于饮食进食的量宣教没有准确的概念，建议糖尿病小组 一星期能给科室糖尿病病人进行健康宣教 集中培训、健康教育。相关资料上网 查询、每周三下午到内分泌科学习
1.神经内科：对所有入院新病人做血糖监测，避免糖尿病病 人高渗性昏迷、低渗性昏迷误诊为神经内科疾病。 消化内科：对40岁以上病人均需测随机血糖，有效减少 糖尿病的漏有诊糖尿病病史的新入院患者，需常规做血糖监测
2.对合并糖尿病患者给予糖尿病饮食宣教及监测血糖、口服 降糖药和（或）胰岛素应用注意事项，告知低血糖反应表
四、胰岛素使用情况、储存情况和不足之处（一）
1.使用普通胰岛素较多，有时候忘写开瓶日期
一定要写日期、签名
Ⅱ型糖尿病血糖控制不良原因分析及临床对策
Ⅱ型糖尿病血糖控制不良原因分析及临床对策随着经济飞速发展，人民生活水平不断提高，Ⅱ型糖尿病患者逐年大幅增加。
据不完全统计，全国每天即有3000～5000糖尿病新发病例[1]，而糖尿病的控制状况更是不容乐观。
1997～1998年全国27个大、中医院两次调研显示：近6500例糖尿病患者平均空腹血浆葡萄糖值分别为9.2和9.1mmol/L，HbA1C（糖化血红蛋白）结果平均值为8.8%[2]。
要真正达到Ⅱ型糖尿病患者血糖水平的良好控制，是一件相当复杂而又必须持之以恒的事情。
因此，大多数患者血糖水平不能良好控制，分析主要有以下几个方面的原因。
1 饮食控制不良糖尿病是一种慢性进展性疾病，血糖水平易受多方面因素影响，其中最为重要的当属饮食状况。
良好的饮食控制是任何一个糖尿病患者应该也是必须坚持的一种治疗手段，是糖尿病患者病情良好控制的基础，这对于糖尿病患者血糖水平的稳定具有非常重要的意义。
多数患者由于没有意识到其重要性，而忽略饮食控制，造成血糖波动过大，治疗较难奏效。
部分患者终日忙于应酬，进食毫无节制；部分患者单纯控制主食，而没有真正理解饮食控制内涵，每日进食总能量严重超标，营养搭配不均衡；部分患者根本不接受饮食控制的建议，而是盲目追求特效药物治疗，急功近利，力求根治，最终不但不能从中获益，反而有时因不正确的治疗延误病情，损害自身。
2 运动治疗理解不深体力劳动减少，脑力活动增加，运动不足，过度肥胖是Ⅱ型糖尿病发病的主要危险因素。
运动治疗可以通过外周组织增加对葡萄糖的摄取、利用而发挥降低血糖的目的，同时具有降压、降脂、降低体重，改善胰岛素抵抗，增加重要脏器功能等多方面的作用。
而且运动治疗也是最廉价、最有效，身体各方面状况均可受益的治疗手段。
但多数患者由于对运动治疗了解不够深入，掌握和坚持运动治疗不系统、不规范。
运动治疗应严格掌握适应症、运动方法、运动强度。
部分患者只注意饮食及药物治疗，而忽略运动疗法；部分患者着急心切，运动量过大，反而造成机体免疫功能受损，抵抗力下降，易并发上感、肺炎，造成糖尿病病情加重；部分患者运动随意性太大，不能规律进行，不能坚持长久，而不能达到较好的治疗目的。
采用品管圈的方法对血糖漏测的原因分析及处理
522017.11基础研究采用品管圈的方法对血糖漏测的原因分析及处理赵晓丽山西医科大学公共卫生学院 山西省太原市 030001【摘 要】目的：通过采用品管圈的方法来分析糖尿病患者血糖漏测的原因。
方法：设立品管圈，并确定课题为漏测原因分析，在此基础上对于住院患者进行现状调查与分析，主要在于分析患者全天血糖漏测原因，并制定相应的对策给予实施，对策实施后再次进行效果调查与分析。
结果：品管圈使血糖漏测率由改善前的14％下降到了6％。
结论：通过合理运用品管圈不仅能有效提升护理质量、降低血糖漏测率，更能在提高工作人员团结友爱的精神的同时，促进患者病情的改善。
【关键词】品管圈；血糖漏测；糖尿病；原因分析糖尿病作为当今社会的高发病症之一，长年来困扰着众多患者。
而糖尿病的治理通常强调于综合管理，除开必要的糖尿病知识普及、饮食控制、合理运动以及药物治疗以外，更应加强对于糖尿病患者的血糖检测。
而全天血糖检测作为血糖检测方法里的主要方法之一，可以客观地反应患者的病情，且十分有利于患者病情的改善[1]。
而我科于2017年2月到5月应用品管圈的方法对血糖检测管理活动进行了进一步的改进，并取得了良好的结果。
因此，笔者将主要着眼于近期我科的具体实践经验来分析采用品管圈的方法对于改善血糖漏测的作用。
1 问题分析3 讨论利用高血压慢病管理模式对老年高血压患者进行管理，可通过及时、充分的评估患者病情的方式，明确其是否需要住院治疗亦或者是回家疗养，其判断的根据在于血压水平[4]。
相关数据资料显示，健康人的标准舒张压水平<90mmHg ，收缩压水平<120mmHg 。
若受检者的舒张压水平>110mmHg ，并且，收缩压水平>180mmHg ，即可判定其为重度高血压[5]。
严格根据患者的实际情况，对其血压测量周期进行合理的划分，一般为每3个月回院检查1次[6]。
此外，患者在家中也需要每日按时测量血压水平。
而医务人员则应采取电话随访等方式，充分了解患者血压水平的变化情况。
2型糖尿病患者血糖监测依从性的影响因素及对策
2型糖尿病患者血糖监测依从性的影响因素及对策摘要】目的：分析血糖监测依从性的影响因素并采取相应护理对策。
方法：通过中国知网查阅50篇关于血糖监测的影响因素及干预措施的文献从中选取了17篇应用。
结果：护理干预后患者影响因素改善，血糖监测依从性提高。
结论：针对性地护理干预这些影响因素将有利于提高患者血糖监测的依从性。
【关键词】糖尿病；血糖监测依从性；影响因素；护理【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-369-02自我血糖监测（SMBG）是糖尿病患者的“晴雨表”，是评价血糖控制水平的最基本的手段。
它不仅能反映实时血糖水平，评估药物、运动、饮食、情绪等对血糖的影响，发现低血糖等并发症，有助于为患者制订个体化治疗方案，提高治疗的有效性和安全性，而且作为糖尿病自我管理的一部分，可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态，从而提高治疗的依从性。
【1】但目前关于糖尿病自我管理行为的研究发现患者自我血糖监测依从性最差。
1现状分析何亦红【2】研究52例农村糖尿病患者中偶尔监测血糖者 26例，1 周监测 2 次以上者 20 例；监测后不记录者 39例；仅测餐前血糖者 15 例，仅测餐后血糖者 25 例，仅测空腹血糖者12 例。
苗建英【3】研究血糖监测依从性按每月监测频次分好、中、差 3个等级。
每月监测≥8 次者为好，每月监测 2～7 次者为中，每月监测<2 次者为差。
超过一半以上的患者血糖监测依从性欠佳。
林娟【4】等调查示患者自测血糖人数及监测频率不高，仅占到 45． 6%；选择每周监测 1 ～ 2 次的人数占 41． 6%，每月监测 1 ～ 2 次的人数占 25． 6%，有 15 例患者半年以上仅监测 1 次血糖。
2影响因素2.1文化程度【3】文化程度与血糖监测频次有相关关系。
许多糖尿病患者对于血糖监测的必要性、各时段血糖意义认识不足，普遍存在重治疗轻监测的状况，认为没有必要监测，依从性很差。
我院2型糖尿病患者血糖控制不良的原因分析
者认为服用 降糖药就不必 限制饮食 ；有 的患者认为糖尿病就是
把糖尿 出去 了， 应该 多吃 ； 的患者认为糖尿病 就是糖 类食物吃 有 多 了 ， 限于控制甜食 ， 视限制零食 ， 的只控制细粮不 控制 仅 忽 有
粗粮。
洲、太平洋地区 ２型糖尿病政策组 ・９ ９ ， １９ ）２型糖尿病患者血糖 控制 目标值（ 理想 ） 为空腹血浆葡萄糖 （． ．） ｍｏＬ 餐后 ２ ４４—６１ｍ ｌ ， ／ ｈ
织增 加对葡萄糖的摄取 ， 使血糖下降 。３ ．％的患者对运动 治疗 ５８
不了解 ， 有些认 为生病就应该 休养 ， 运动量减 少 ； 另有一些 患者 存 在急进心理 ， 目加大运动量 ； 分患者运 动随意性太 大 ， 盲 部 不 能坚持运动 。
３３ 日常监 测 不 力 ．
２ 结 果
１２ 方 法 ．
饮食治疗是糖尿病最基本 的治疗手 段。合理 的饮食有利于
体重控制 ， 减轻胰岛素抵抗 ， 助于受损 胰岛 Ｂ 细胞 的修复 ， 有 对 于糖尿病患者血糖水 平的稳定具有重要意义。 调查显示有 ３．％ １ ３ 的患者没有意识到饮食治疗 的重要性 而忽略饮食控制 。有些患
对其 中血糖控制不 良的 ２型糖尿 病患者进行调查 ，调查 内 容包 括性 别 、 龄 、 年 身高 、 体重 、 生活方式 、 慢性 病史 、 家族史 、 对 糖尿病知识 的了解情况 、 饮食 运动用药及血糖监测情况 、 对治疗 方案 的知 晓情况 、 血糖控 制情 况。根据 ２型糖尿病控制 目标 （ 亚
２１ 糖 尿病 患者 血 糖 控 制 情 况 ．
血糖控制 在 ７ ｍ ｌ ． ｍｏＬ以下的患者为 １９人 ， ６ ．８ ＞ ０ ／ ６ 占 １ ％， ６ ７ ｍ ｏ Ｌ的患者为 １５人 ， ３ ． ％。 ． ｍＵ ０ ０ 占 ８３ ２ ２ 对血糖控制不 良者的调 查情 况 ． ２ 在对血糖控制不 良的 １５人的调查中发 现 ， ３ ． ０ 有 １ ％的患者 ３
影响糖尿病患者血糖监测的因素分析及护理对策
这就 是临终关怀价 值的具 体体现 ， 充分体现 了以提 高生命 也 价值和生命质 量为服务宗 旨的高 尚医护职业道德。 ［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ １ — ６—１ 编校 ： ６ 侯小玲／ 郑英善 ］
（８ ｊ曾庆艳调查显示不同家属状况的血糖控制情况不 ４ ％） ，
同， 家庭状况 良好者血糖 控 制效果好 。糖尿病 治疗是 系统 Ｊ 连续 的过 程 ， 它的治疗包括 口 服药 、 胰岛素治疗、 ｍ糖监测 、 定
平， 学会有效的自 我管理， 有利于减少自己的经济浪费。
３３ 提高护士对糖尿病的健康教育水平 ： ． 杨晓枫对 １８ ０ 例糖 尿痫患者实施健康教育状况调查中发现， 患者接受过疾病知 识指导者仅占３．％， ５２ 且以口头指导为主， 自 来 医生的指导均 多于护士的指导¨ 刖。因此， 要加强护士的职业教育 ， 强化护 士的专业思想， 转变观念和态度， 在努力提高 自身的业务水平 的同时要善于与患者沟通， 对患者进行相皮的健康教育， 耐 心、 细致地向患者交代清楚各种综合治疗措施的细节， 使患者 从被动治疗到主动治疗。 促进患者依从性的提高。
ｌ１ 一般资料： ２ｌ 年 ８ 。 选取 ０Ｏ 月一 ００ ｌ ２１ 年 ０月在我科住院的 糖尿病患者６ 例， ｌ 均符合 １ ８ Ｗ Ｏ制定的糖尿病诊断标准， ９ 年 Ｈ ９
其中 ３ 例， 例， ｌ一 男 ３ 女 年龄 ９ 鼬岁， 岁以下３ 例， 岁以上 ６ ０ ４ ∞
２ 例。文化程度； ７ 小学以 下 例， 初中至高中２ 例， ４ 高中以上 １ ４
例。职业： 工人及干部 １ 例， １ 农民４ 例。 ９ 学生 例， １
１２ 方法 ： ． 翻阅在住 院需 监测血糖 患者 的病 历 ， 看患者 的 查
漏测血糖应急预案
摘要：血糖监测是糖尿病患者日常管理的重要环节，漏测血糖可能导致病情恶化。
本文旨在制定一套漏测血糖的应急预案，以保障糖尿病患者生命安全，提高治疗效果。
一、背景糖尿病患者通过血糖监测了解自身血糖变化，及时调整饮食、药物和运动方案。
然而，由于各种原因，部分患者可能出现漏测血糖的情况。
为应对这一突发状况，特制定本应急预案。
二、应急预案1. 漏测原因分析（1）设备故障：检查血糖仪是否正常，如出现故障，及时更换或维修。
（2）人为因素：患者忘记测量或操作不当，加强患者教育和培训。
（3）特殊情况：如外出、活动不便等，提前做好应对措施。
2. 应急处理流程（1）发现漏测后，立即通知家属、亲友或医护人员。
（2）根据患者病情和漏测时间，采取相应措施：a. 若漏测时间在3小时内，可采取以下措施：- 鼓励患者自行检测血糖，了解血糖变化；- 如有血糖监测设备，及时补充测量；- 如无设备，可向家属、亲友或医护人员求助。
b. 若漏测时间超过3小时，可采取以下措施：- 尽快测量血糖，了解血糖水平；- 根据血糖水平，调整饮食、药物和运动方案；- 如血糖明显升高或降低，及时就医。
（3）加强患者教育，提高患者对血糖监测重要性的认识。
（4）完善血糖监测设备，确保设备正常运行。
（5）建立健全漏测血糖报告制度，定期分析漏测原因，改进管理措施。
三、预防措施1. 制定合理的血糖监测计划，确保患者按时测量血糖。
2. 加强患者教育，提高患者对血糖监测重要性的认识，培养良好的监测习惯。
3. 家属、亲友和医护人员应关注患者血糖监测情况，及时发现并解决问题。
4. 鼓励患者使用便捷、可靠的血糖监测设备，提高监测效果。
5. 定期评估血糖监测效果，根据评估结果调整监测方案。
四、总结漏测血糖可能对糖尿病患者造成严重影响。
为保障患者生命安全，提高治疗效果，特制定本漏测血糖应急预案。
通过加强患者教育、完善监测设备、建立报告制度等措施，确保糖尿病患者血糖监测的顺利进行。