原发性纵隔内胚窦瘤3例并文献复习

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原发性纵隔内胚窦瘤的影像诊断(附6例分析)

原发性纵隔内胚窦瘤的影像诊断(附6例分析)

原发性纵隔内胚窦瘤的影像诊断(附6例分析)
郑石芳;蔡林峰;许淑桂;姚逸琦
【期刊名称】《实用肿瘤学杂志》
【年(卷),期】2009(023)005
【摘要】目的探讨纵隔内胚窦瘤的临床与影像表现.方法收集6例经X线和CT 检查并经病理证实的病例,回顾分析临床表现.结果肿瘤大小在3.7cm-17cm 之间,形态呈类圆形或不规则状,边缘部分光滑,密度不均,平扫CT值19HU-
43HU,增强CT值60HU-70HU,多为周边环形强化,中心可见低密度坏死区.临床表现甲胎蛋白(AFP)升高达1000ng/mL以上.结论临床表现纵隔巨大肿块、AFP升高(>500ng/mL)应考虑内胚窦瘤.
【总页数】2页(P476-477)
【作者】郑石芳;蔡林峰;许淑桂;姚逸琦
【作者单位】福建省肿瘤医院放射诊断科,福州,350014;福建省肿瘤医院放射诊断科,福州,350014;福建省肿瘤医院放射诊断科,福州,350014;福建省肿瘤医院放射诊断科,福州,350014
【正文语种】中文
【中图分类】R734.5
【相关文献】
1.纵隔原发性内胚窦瘤3例临床病例分析与文献复习 [J], 陈爱萍;丁宁;李海;俞同福;
2.纵隔原发性内胚窦瘤3例临床病例分析与文献复习 [J], 陈爱萍;丁宁;李海;俞同福
3.纵隔畸胎类肿瘤影像诊断探讨(附13例分析) [J], 卢向彬
4.纵隔原发性内胚窦瘤(附3例报告) [J], 刘学刚;葛霞
5.原发性纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗(附2例报告) [J], 王善政;田辉
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原发性纵隔恶性生殖细胞瘤2例并文献复习

原发性纵隔恶性生殖细胞瘤2例并文献复习
2 01 6正
1 0月
首 都 医 科 大 学 学 报
J o u r n a l o f C a p i t a l Me d i c a l U n i v e r s i t y
Oc t . 2 01 6 Vol _ 3 7 No . 5
第3 7卷 第 5期
[ d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6 - 7 7 9 5 . 2 0 1 6 . 0 5 . 0 0 3 ]
・呼 吸 疾 病 基 础 与 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 床

原发性纵 隔恶性生殖细 胞瘤 2例并文献复 习
路 明 陈红姗 , 韩 翔 杨 薇 朱 翔 朱 红 贺 蓓 姚婉 贞
( 1 .北京大学第三医院呼吸科 , 北京 1 0 0 1 9 1 ; 2 .北京市延庆县医院肿瘤科 , 北京 1 0 2 1 0 0 ; 3 . 北京大学第三医院病理科 , 北京 1 0 0 1 9 1 )
【 摘 要】 目的 提高对原发性纵 隔恶性生殖细胞瘤 ( p i r m a r y m a l i g n a n t m e d i a s t i n a l g e r m c e l l t u m o r , P M M G C T ) 的认识 。方法 回顾 分析 2例 P MMG C T患者 的临床资料 , 并检索复习文献。结果 病例 1 , 男性 , 2 2 岁, 咳嗽、 呼吸困难 5个月 , 胸部 c T显示前纵隔巨大
de s c r i be i n d e t a i l t h e c l i n i c a l d a t a o f 2 pa t i e nt s wi t h PM MGCT ,a nd r e v i e we d t h e r e l e v a nt l i t e r a t u r e .Re s ul t s Pa t i e n t 1,a 2 2一 y e a r — o l d ma n, p r e s e nt e d wi t h c o u g h a n d dy s p ne a f o r 5 m o n t hs . Ch e s t CT s ho we d a l a r g e h o mo g e n e o u s m a s s . Se r u m b e t a h u ma n c h o r i o n i c

原发性纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗(附2例报告)

原发性纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗(附2例报告)

原发性纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗(附2例报告)
王善政;田辉
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】1996(036)008
【摘要】报告2例原发性纵隔内胚窦瘤,均经组织病理学证实。

1例手术如术后化疗存活4个月,另1例手术切除肿瘤加术后放疗和化疗,已生存8个月。

结合文献对本病病因,病理,临床表现,诊断,治疗及颈后等进行了讨论。

【总页数】1页(P17)
【作者】王善政;田辉
【作者单位】山东医科大学附属医院;山东医科大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R734.5
【相关文献】
1.原发性纵隔内胚窦瘤的影像诊断(附6例分析) [J], 郑石芳;蔡林峰;许淑桂;姚逸琦
2.纵隔原发性内胚窦瘤(附3例报告) [J], 刘学刚;葛霞
3.1例罕见的原发性纵隔内胚窦瘤并成熟畸胎瘤病例报告及文献回顾 [J], 刘立刚;姚枫;潘铁成;李军;陈涛;郑智
4.原发性纵隔内胚窦瘤1例报告 [J], 周洁;王雯;高孟秋;方秋红;;;;
5.纵隔原发性内胚窦瘤1例报告 [J], 杨小平;陈国强;陆晓生
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原发性纵膈肿瘤知识点整理

原发性纵膈肿瘤知识点整理

原发性纵膈肿瘤知识点整理●临床最常见的分区法是“ 四分法”●即以胸骨角与第4 胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分成上、下两部。

下纵隔再以心包前后界分为前、中、后三部分●纵膈肿瘤分类●以良性多见●●神经源性肿瘤●多起源于交感神经●多位于后纵膈脊柱旁肋脊区,单侧多见●自主神经系统肿瘤●大多起源于交感神经。

恶性的有神经母细胞瘤及节细胞神经母细胞瘤,良性的有神经节细胞瘤●起源于外围神经的肿瘤:良性的有神经鞘瘤和神经纤维瘤●畸胎瘤与皮样囊肿●多位于前纵膈●胸腺瘤●多位于前上纵膈●15%病人合并重症肌无力●纵膈囊肿●均因胚胎发育过程中部分胚细胞异位而引起。

三种囊肿均属良性●胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤●其他肿瘤●临床表现●压迫神经系统●压迫交感神经干时,出现 Horner 综合征;●压迫喉返神经出现声音嘶哑●压迫臂丛神经出现上臂麻木、肩胛区疼痛及向上肢放射性疼痛●哑铃状的神经源性肿瘤有时可压迫脊髓引起截瘫●剌激或压迫呼吸系统●可引起剧烈咳嗽、呼吸困难甚至发绀●破入呼吸系统可出现发热、咳脓痰甚至咯血●压迫大血管●压迫无名静脉可致单侧上肢及颈静脉压增高●压迫上腔静脉可出现包括有面部上肢肿胀发绀、颈浅静脉怒张、前胸静脉迂曲等征象的上腔静脉综合征●压迫食管●可引起吞咽困难●特异性症状●随吞咽运动上下为胸骨后甲状腺肿●咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂为破入肺内的畸胎瘤●伴重症肌无力为胸腺瘤等●诊断●胸部影像学检查●超声●颈部肿大淋巴结活检●内镜●治疗●除恶性淋巴源性肿瘤适用放射治疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌证,均应外科治疗●恶性纵隔肿瘤若己侵入邻近器官无法切除或已有远处转移,则禁忌手术而可根据病理性质给予放射或化学药物治疗。

粒细胞肉瘤3例报告并文献复习

粒细胞肉瘤3例报告并文献复习

粒细胞肉瘤3例报告并文献复习作者:任芳孟繁军高燕颜学申来源:《青岛大学学报(医学版)》2018年第02期[摘要]目的探讨原发性粒细胞肉瘤的临床病理特征及诊断。

方法对3例原发性粒细胞肉瘤病人的临床表现、诊断进行分析并复习相关文献。

结果粒细胞肉瘤形态表现酷似淋巴瘤,易误诊;但免疫组化示MPO(+),溶菌酶(+),CD43、CD68阳性。

结论粒细胞肉瘤的诊断主要依靠免疫组化,临床医生应重视其临床病理特征,选择正确的治疗方案。

[关键词]肉瘤,髓样;白血病,髓样,急性;病例报告[中图分类号]R733.72[文献标志码]B[文章编号]20965532(2018)02024102粒细胞肉瘤(GS)又称髓样肉瘤,是一种罕见的血液系统局部恶性肿瘤,该肿瘤虽可以孤立发生于髓外,但更常见于有急性髓系白血病(AML)、骨髓增生性肿瘤(MPN)、骨髓增生异常综合征(MDS)病史的病人或慢性急变期髓细胞白血病(CML)[1]。

GS在形态学上与非霍奇金淋巴瘤(NHL)难以鉴别,临床中容易误诊。

本文对3例GS病人临床病理特征、诊断、治疗进行分析,并复习相关文献,以提高对本病的认识和诊治水平。

1病例报告例1,男,48岁。

因“左臀部疼痛4个月伴左下肢活动障碍2个月”于2017年4月24日入院。

查体:左侧臀部压痛明显;左踝关节背伸肌力0级,跖屈肌力2级;左膝腱及跟腱反射减弱;左下肢直腿抬高试验60°阳性。

血常规显示:HB 138.00 g/L,WBC 9.26×109/L,NEU 6.19×109/L,PLT 267.00×109/L。

颈、胸、腹部CT检查均未见异常。

盆腔CT示:左侧骶髂关节及软组织占位性病变。

盆腔MRI示:左侧梨状肌处恶性肿瘤,侵及左侧骶骨及髂骨。

肿物穿刺病理示:GS。

骨髓检查无异常。

分别于2017年4月26日、6月2日给予IA方案化疗2疗程:伊达比星20 mg第1~3天,阿糖胞苷200 mg 第1~7天。

1例罕见的原发性纵隔内胚窦瘤并成熟畸胎瘤病例报告及文献回顾

1例罕见的原发性纵隔内胚窦瘤并成熟畸胎瘤病例报告及文献回顾

1例罕见的原发性纵隔内胚窦瘤并成熟畸胎瘤病例报告及文献回顾刘立刚;姚枫;潘铁成;李军;陈涛;郑智【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2006(16)17【摘要】原发性纵隔内胚窦瘤(primary mediastinal endodermal sinus tumor,PMEST)是一种源发于纵隔的罕见的高度恶性的生殖细胞肿瘤。

而合并成熟型畸胎瘤的原发性纵隔内胚窦瘤则更为少见,迄今为止国内外文献中还未见此类疾病的报道。

下面报道我院收治的1例原发性纵隔内胚窦瘤并成熟畸胎瘤病例及其诊治情况。

【总页数】3页(P2718-2720)【作者】刘立刚;姚枫;潘铁成;李军;陈涛;郑智【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院,胸心外科,湖北,武汉,430030;湖北省中山医院,妇产科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,胸心外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,胸心外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,胸心外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,胸心外科,湖北,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R730.269【相关文献】1.纵隔原发性内胚窦瘤3例临床病例分析与文献复习 [J], 陈爱萍;丁宁;李海;俞同福;2.纵隔原发性内胚窦瘤3例临床病例分析与文献复习 [J], 陈爱萍;丁宁;李海;俞同福3.原发性纵隔内胚窦瘤3例并文献复习 [J], 白剑;杜振宗;王海永;张雪;宋剑非4.以反复喘息为主要症状的成熟纵隔畸胎瘤患儿一例报道并文献复习 [J], 余刚;王磊;张海邻5.原发性纵隔内胚窦瘤(3例报告及文献复习) [J], 吴崇学;杨林;冯伦高;王家顺因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

原发性颅内内胚窦瘤3例临床病理分析

原发性颅内内胚窦瘤3例临床病理分析

原发性颅内内胚窦瘤3例临床病理分析
黄小芳;李剑敏;陈建欧;赵静
【期刊名称】《中国肿瘤临床》
【年(卷),期】2009(036)011
【摘要】原发性颅内内胚窦瘤(endodermal sinus tumor,EST)又称卵黄囊瘤,被认为来自多能性原始生殖细胞,主要发生在卵巢、睾丸,少数可见于生殖腺外器官,如后腹膜、纵隔、腮腺、眼睛[1]等,原发于颅内者极为罕见。

本文收集我院2000年4月至2007年12月原发性颅内EST3例,通过对其临床资料、组织学、组织化学、免疫组化分析,结合文献对其临床病理特点、诊断、治疗、组织发生及预后诸因素进行初步探讨。

【总页数】3页(P629-630,635)
【作者】黄小芳;李剑敏;陈建欧;赵静
【作者单位】温州医学院附属第一医院病理科,浙江省温州市,325000;温州医学院
附属第一医院病理科,浙江省温州市,325000;温州医学院附属第一医院病理科,浙江
省温州市,325000;温州医学院附属第一医院病理科,浙江省温州市,325000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.颅内原发性生殖细胞瘤5例临床病理分析 [J], 高勤;李明;谢家婧
2.颅内原发性生殖细胞肿瘤16例临床病理分析 [J], 隋燕霞;王鸿雁;侯惠莲;蒋依娜
3.颅内原发性恶性黑色素瘤临床病理分析 [J], 侯卫华;胡学信;刘英杰;段尚林
4.原发性颅内Rosai-Dorfman病临床病理分析 [J], 彭晓峰;赵文丽;眭文妍;刘静;刘英霞
5.颅内原发性内胚窦瘤6例临床病理观察 [J], 王海霞;石群立;马恒辉
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原发性纵隔卵黄囊瘤1例并文献复习

原发性纵隔卵黄囊瘤1例并文献复习

2 治疗结果
பைடு நூலகம்
图 9 瘤细胞围绕血管呈放射状腺样结构排列 瘤细胞围绕血 管 呈 放 射 状 腺 样 结 构 排 列 , 呈内胚窦样结 构, S c h i l l e r D u v a l小体 ㊂ 患者伤口拆线后术 后 予 P 博来霉素+依托泊苷+顺 E B( 铂) 方案化疗 , 3~4 个疗程 ㊂ 现术后随访 1 年 , C T 发现右上 肺 转移结节 , 转肿瘤内科 再 行 P 并 行 射 频 消 融 术, E B 方 案 化 疗, 目前患者生存质量良好 ㊂
J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e ( ) 文章编号 : 1 0 0 4 4 3 3 7 2 0 1 5 1 0 1 5 3 0 0 3 中图分类号 : R 7 3 7 文献标识码 :A
V o l . 2 8
N o . 1 0
2 0 1 5 ㊃ 微机应用 ㊃
原发性纵隔卵黄囊瘤 1 例并文献复习
杨家恒

崔经乐


由于纵隔卵黄囊瘤极为罕见 , 对其研究尚少 , 对原发性纵隔卵黄囊瘤治疗诊断进行个例分析 , 旨在为同行对该病进行研究提供参考 ㊂ : /j d o i 1 0. 3 9 6 9 i . s s n . 1 0 0 4 4 3 3 7. 2 0 1 5. 1 0. 0 6 5 关键词 : 纵隔 ; 卵黄囊瘤 ; 治疗 ; 分析
3 讨论 , 卵黄囊瘤又称为内胚窦瘤 , 常发生于生殖器官内( 8 0% ) 发生于生殖腺外者较 为 少 见 , 只占1 0% ~2 0% 左 右 ㊂ 若 发 生 于生殖器外 , 则多 见 于 人 体 中 线 或 者 中 线 附 近, 比 如: 人体松 果体 ㊁ 中枢神经 ㊁ 纵隔 ㊁ 骶尾部 ㊁ 眼眶㊁ 后腹 膜 等 部 位, 这是由于 还处于早期胚胎状态的生殖细 胞 从 卵 黄 囊 内 胚 层 逐 渐 迁 移 至 胚体生殖嵴的行进路线上 , 一旦 生 殖 细 胞 发 生 偏 移 或 停 留 , 则 2] ㊂其 临 床 特 点 为: 有可能会发生 生 殖 腺 外 卵 黄 囊 肿 瘤 [ 卵黄 囊瘤多发于 2 而纵隔卵 黄 囊 瘤 非 0 岁 ~3 0 岁左右的青年男性 , 常罕见 , 在国 内 有 报 告 的 少 数 案 例 均 为 青 年 男 性 , 在国外亦 然, 鲜有女性报 告 ㊂ 这 些 报 告 患 者 的 年 龄 最 大 为 6 最小 6 岁, 只有 1 或 者 上 纵 隔, 少有 3 岁 ㊂ 其病变 部 位 多 发 生 于 前 纵 隔 , 左右纵膈报告 ㊂ 临 床 诊 断 中 , 最常见的初诊症状多为纵膈压 迫症状 ㊂ 该病在 中 晚 期 , 则 可 能 会 出 现 恶 性 病 变 表 现㊂体 检 时一般表现为无 特 异 阳 性 体 征 , 若患者瘤体突破至胸腔时会 导致叩诊及听 诊 变 化 ㊂ 该 病 由 于 较 易 发 生 转 移 , 常见的转移 部位有脑 ㊁ 肺㊁ 肝㊁ 骨等 ㊂ 该病辅助检查结 果 为 : X 射线检查时可发现前纵隔有明 显肿块 , 多数 会 存 在 偏 向 一 侧 纵 膈 的 表 现 , 一般呈分叶状分 布, 该病早期时边界较为清楚 , 而一旦出现浸 润, 则 边 界 不 清㊂ 还有一部分患者出现肿瘤组 织 密 度 不 均 的 现 象 ㊂ 由 于 卵 黄 囊 瘤的特点 , 临床 误 诊 率 相 对 较 高 ㊂ 鉴 于 这 种 恶 性 生 殖 腺 肿 瘤 , 只有卵黄囊瘤细胞组织会 分 泌 甲 胎 蛋 白 ( 且A A F P) F P的升 高现象可 在 血 液 ㊁ 分 泌 物 等 体 液 中 表 现 出 来, 因 此, 可以将 同时也有利 A F P 测定作为诊断特 异 性 卵 黄 囊 瘤 的 指 标 之 一 , 3] ㊂ 于评估患者预后情况 [ 该病临床诊断 中 : 纵隔卵黄囊瘤不容易与其他类原发性 纵隔肿瘤 区 分 开 来 , 比 如 胸 腺 瘤, 畸 胎 瘤 等㊂ 所 以 临 床 诊 断 中, 若一些青年男 性 患 者 的 血 清 A 则需要 F P 检 测 结 果 较 高, 考虑卵黄 囊 瘤 的 可 能 性 ㊂ 但 要 确 诊 本 病 则 需 要 进 行 病 理 检 查, 对于适合针吸细胞学穿刺活 检 的 病 例 , 术前必须要进行检 测, 以进行确诊 ㊂ 但鉴于活检取材标本量少 , 可能出现假阳
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P ME S T的主要方法 , C T 有 助 于 判 断 手 术 指 针 和 治 疗 方 案 的 选 择 。肿 瘤 标 志 物 测 定 对 该 病 诊 断 具 有 重 要 参 考 价 值 , 约
i n h u ma n ma l e [ J ] . Ac t a E n d o c r i n o l( C o p e n h ) , 1 9 5 0 , 4 ( 1 ) : 4 3 — 6 2 .
重庆 医学 2 0 1 5年 9月 第 4 4卷 第 2 6期 难 、 咳 嗽 及 上 腔 静 脉 压 迫 综 合 征 等。影 像 学 检 查 是 发 现
3 7 4 3 t e s t i c u l a r l i p o i d c e l l r a t i o a n d o e s t r o g e n — a n d r o g e n q u o t i e n t
[ 6 ] 周 际 昌. 实 用肿 瘤 内科学 [ M] . 北京 : 人 民卫 生 出版社 ,
2 0 0 3 : 8 1 8 。 E 7 ] 师令娴. 纵隔 卵黄囊 瘤 1 例 并文 献复 习[ J ] . 现 代 医 药 卫 生, 2 0 1 3 , 2 9 ( 8 ) : 1 2 7 9 — 1 2 8 0 . [ 8 ] 谢冬 , 周晓, 姜格宁 , 等. 原 发 性 纵 隔 内胚 窦 瘤 五 例 分 析 并
E 2 ] 卢兆 桐 , 胡 风标 , 王海龙 , 等. 原 发 性 纵 隔 内胚 窦 瘤 一 例 [ J ] . 中 国 胸 心 血 管 外 科 临床 杂 志 , 2 0 1 3 , 2 0 ( 6 ) : 7 2 7 . [ 3 2 R o d n e y AJ , Ta n n i r NM , S i e f k e r — R a d t k e AO, e t a 1 . S u r v 2 ( 4 … ) : 3 1 … 2 3 1 3 .
a t e d wi t h p r o mi n e n t mu h i l o c u l a r c y s t i c c h a n g e s o f t h y mi c
p u r e y o l k — s a c t u mo r . A r a r e a n a t o mo p a t h o l o g i c a l e n t i t y E J ] . Ar c h B r o n c o n e u mo l , 2 0 1 1 , 4 7 ( 3 ) : I 5 7 I 5 8 . [ 1 1 ]Tr u o n g L D, Ha r r i s L, Ma t t i o l i C, e t a 1 . E n d o d e r ma l s i n u s
现 代 肿 瘤 医学 , 2 0 0 7 , 1 4 ( 9 ) : 1 2 6 6 — 1 2 6 8 .
治 性 手 术 辅 以化 疗 是 本 病 的 最 主 要 治 疗 方 案 。 目前 标 准 的 化
疗 方案为 B E P, 其 他 常 用 方 案 还 包 括 VAC 和 P V B方 案 等 。 P ME S T预后极差 , 常 在 发 病 后 3个 月 至 1年 死 于 复 发 及 广 泛 转 移 ] 。因此 , 早 期 发 现 和 规 范 化 治 疗 是 提 高 预 后 的 重 要 保证 。
e p i t h e l i u m : a c l i n i c o p a t h o l o g i c a n d i mmu n o h i s t o c h e mi c a l
n u s t u mo u r wi t h p u l mo n a r y me t a s t a s i s a f t e r c h e mo t h e r a — P Y : c a n b e c u r a t i v e [ J ] . B MJ C a s e R e p , 2 0 1 4 , 2 0 1 4
9 7 的 患 者 AF P 明显 升 高 。P ME S T 的 确 诊 有 赖 于 病 理 检
查 , S - D小体以及 P AS染 色 阳 性 的 透 明小 体 有 助 于 诊 断 。根
[ 5 ] 郑国甫. 纵 隔 卵 黄 囊 瘤 并 发 脑 转 移 1例 并 文 献 复 习 [ J ] .
参 考 文 献
E l i C h a u d h r y I U, R a h h a l M, Kh u r s h i d I , e t a 1 . R a d i c a l s u r g i —
c a l r e s e c t i o n f o r g i a n t p r i ma r y me d i a s t i n a l e n d o d e r ma l s i —
a l o u t c o me s f o r me n wi t h me d i a s t i n a l g e r m— c e l l t u mo r s :
s t u d y o f f i v e c a s e s E J ] . Mo d P a t h o l , 1 9 9 7 , 1 0 ( 8 ) : 8 0 0 — 8 0 3 . [ i o 2 R a mi r e z GM , Ma r t i n e z V P, Me n a l MP, e t a l , P u l mo n a r y
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