诊断学试题及答案

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诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案一、选择题1. 诊断学中的“四诊”指的是以下哪四项?A. 望、闻、问、切B. 视、听、嗅、触C. 问、诊、治、防D. 切、诊、治、养答案:A2. 下列哪项不是诊断学中常用的临床检查方法?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 心理测试D. 基因测序答案:D3. 在诊断学中,下列哪项是判断患者病情严重程度的重要依据?A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 治疗方案答案:C4. 以下哪项不属于诊断学中的病史采集内容?A. 主诉B. 现病史C. 家族史D. 个人爱好答案:D5. 在诊断学中,下列哪项是进行疾病鉴别诊断的重要手段?A. 病史分析B. 体格检查C. 实验室检查D. 临床经验答案:A二、填空题1. 在中医诊断学中,通过观察患者的面色、舌质、舌苔等,可以了解患者的__________和__________。

答案:气血脏腑2. 根据诊断学的原则,__________是诊断过程中的第一步,它可以帮助医生初步了解患者的健康状况和可能存在的健康问题。

答案:病史采集3. 在临床诊断中,__________是一种无创检查方法,通过声波的反射和传播,可以观察到身体内部的结构和功能状态。

答案:超声波检查4. 对于疑似心脏病患者,医生通常会使用__________来检测心脏的电生理活动,以便更准确地判断心脏功能状态。

答案:心电图5. 在诊断学中,__________是指通过分析患者的血液、尿液等生物样本,来检测和评估患者健康状况的一种方法。

答案:实验室检查三、简答题1. 简述诊断学在临床医疗中的重要性。

答:诊断学是医学的一个重要分支,它涵盖了从病史采集、体格检查到各种辅助检查等一系列诊断方法和技术。

在临床医疗中,诊断学不仅帮助医生了解患者的疾病状况,还是制定治疗方案和进行疾病预防的基础。

通过准确的诊断,医生可以为患者提供个性化的医疗服务,提高治疗效果,减少医疗资源的浪费,并为疾病的预防和健康管理提供科学依据。

《诊断学》试题与答案(带解析)

《诊断学》试题与答案(带解析)

诊断学试题与答案(带解析)1. 什么是诊断学?诊断学是医学的一门基础学科,它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识,是临床医生最基本的技能之一。

2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭?A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案:B解析:病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一,其他选项与肝功能衰竭无直接关联。

3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案:D解析:感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。

在诊断时,常常需要进行微生物培养以检测病原体。

4. 临床上,一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高,这可能是什么疾病的表现?A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案:B解析:肝功能指标ALT和AST的升高,往往是肝细胞损伤的表现。

而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。

5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时,应该根据哪些原则进行?A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案:B解析:临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息,准确地进行分析和判断,保持客观的态度。

6. 临床上,有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断?A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案:A、B、C解析:心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查,以明确病变的性质和范围。

7. 以下哪项属于症状的表现?A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案:B、C、D解析:恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状,而表皮脱落则是体征。

8. 什么是患病率?A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案:A解析:患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。

诊断学各章试题及答案

诊断学各章试题及答案

诊断学各章试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试答案:D2. 病史采集的主要内容不包括以下哪项?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案:D3. 体格检查中,以下哪项不属于常规检查项目?A. 血压测量B. 心肺听诊C. 皮肤触诊D. 骨髓穿刺答案:D4. 实验室检查中,以下哪项是诊断贫血的重要指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血小板计数D. 淋巴细胞比例答案:B5. 在诊断过程中,以下哪项不是必要的?A. 详细的病史记录B. 精确的体格检查C. 过度的辅助检查D. 综合分析检查结果答案:C二、多项选择题6. 以下哪些属于诊断学的基本步骤?A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 诊断性治疗答案:A, B, C, D7. 以下哪些因素可能影响诊断的准确性?A. 病史信息不完整B. 检查操作不规范C. 实验室误差D. 医生经验不足答案:A, B, C, D8. 在体格检查中,以下哪些属于视诊的内容?A. 观察皮肤颜色B. 观察呼吸频率C. 触诊腹部包块D. 叩诊心脏边界答案:A, B三、判断题9. 所有患者都需要进行全面的实验室检查。

答案:错误10. 辅助检查可以替代病史采集和体格检查。

答案:错误四、简答题11. 简述诊断学中“三早”原则的含义。

答案:诊断学中的“三早”原则指的是早期发现、早期诊断和早期治疗。

早期发现是指通过健康教育和自我检查等方式,使患者能够在疾病初期就意识到并寻求医疗帮助。

早期诊断是指医生通过病史采集、体格检查和辅助检查等手段,尽快确定疾病的性质。

早期治疗是指在确诊后,尽早采取治疗措施,以提高治疗效果和患者生活质量。

五、案例分析题12. 患者,男性,45岁,因“乏力、面色苍白1个月”来诊。

既往体健,无烟酒嗜好。

体检:贫血貌,心率100次/分,血压120/80mmHg,心肺无异常,肝脾肋下未触及,血常规:RBC 3.5×10^12/L,Hb100g/L。

《诊断学》习题(含参考答案)

《诊断学》习题(含参考答案)

《诊断学》习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案:B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。

患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。

神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。

该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案:C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案:D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案:A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案:B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。

胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。

如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案:E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案:A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案:C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。

查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。

血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案:C11、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案:B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案:C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案:B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案:D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案:D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案:C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案:D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案:C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案:B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm;半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案:C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案:A22、男性,36岁。

诊断学试题库(附答案)

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诊断学试题库(附答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。

见于A、炎症状肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、梗阻性肿块;正确答案:D2、关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、阿托品中毒瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形正确答案:A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶;B、甲状腺左叶;C、甲状腺上极;D、甲状腺中部;E、甲状腺下极;正确答案:C4、先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、重症颅内感染C、脑出血D、肺性脑病E、高血压脑病正确答案:B5、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速;B、感染性心内膜炎;C、胸主动脉瘤;D、房室传导阻滞;E、心力衰竭;正确答案:B6、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅;B、尖颅;C、小颅;D、变形颅;E、方颅;正确答案:A7、哮喘典型发作,除外哪项表现A、哮鸣音(双肺)B、颈静脉充盈C、气管移位D、叩诊过清音E、呼气性呼吸困难正确答案:C8、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案:A9、肝颈静脉回流征不见于A、全心衰B、纵隔肿瘤C、心包炎D、心包积液E、右心衰正确答案:B10、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、气管异物D、小儿肺炎E、急性胸膜炎正确答案:C11、肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、单纯甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C12、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、风湿性主动脉瓣关闭不全;正确答案:E13、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、甲状腺肿大程度不同;D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;E、甲状腺质地不同;正确答案:D14、关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案:E15、男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。

诊断学试题库(含参考答案)

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诊断学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案:B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案:A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案:D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案:D答案解析:"①可导致双下肢长短不等粗的有:骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。

②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为"猿手"。

感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。

亦可见明显的血管收缩和营养障碍。

"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案:A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案:A答案解析:消化道大量出血会导致患者出现失血性休克,导致血压下降,出现肾脏有效血容量减少,肾小球灌注不足,从而出现肾前性少尿或无尿。

7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。

查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案:D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%~89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞(I型+Ⅱ型)≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案:D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案:B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案:A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。

《诊断学》试题及答案(带解析)

《诊断学》试题及答案(带解析)

诊断学试题及答案一、A型题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)第1题(1分)体温在40℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】:C【您的答案】:C本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:稽留热是指体温恒定地维持在39℃~ 40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

弛张热又称败血症热型,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续l天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

第2题(1分)下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】:A【您的答案】:A本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:白细胞致热源属于内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。

可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。

B、C、D、E 均为外源性致热源,不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源引起发热。

第3题(1分)一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。

(完整版)《诊断学》试题及答案

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选择题1.正常人腋测法体温为:A。

36.5~37℃ B。

36~37℃ C。

36.3~37.2℃ D。

36。

5~37。

5℃ E。

36。

5~37。

7℃2.6岁男孩,发病第1天体温为37。

5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐.经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38。

2度,其体温变化过程:A。

低热→过高热→中等热 B。

中等热→高热→中等热 C。

低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E。

低热→高热→中等热4。

伤寒的常见热型为:A。

张弛热 B。

波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热7。

男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是: A.伤寒 B。

急性肾盂肾炎 C。

急性胆囊炎 D。

急性支气管炎 E.大叶性肺炎10。

腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A。

肠炎 B。

阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E。

胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡 C。

食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A。

急性肾盂肾炎 B。

肝破裂 C.脾破裂 D。

异位妊娠破裂 E。

急性膀胱炎14.阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛 B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎16.下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A。

贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D。

脑供血不足 E.脑外伤后遗症17.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞 D。

脑膜炎 E。

颅骨肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎B. 阑尾炎 C。

胆石症D。

肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎22.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛.最可能是:A.急性阑尾炎 B。

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诊断学试题(循环部分)及答案一.单项选择题:1.右心室显著增大时心浊音界(A )A.相对浊音界向左右扩大,向左扩大明显B.相对浊音界向右扩大C.相对浊音界向左右扩大,左界向左下扩大D.胸骨右缘第3肋间相对浊音界向外扩大2.可听到重叠型奔马律的是( C)A.完全性房室传导阻滞B.心房颤动C.心衰伴心动过速D.风湿热伴P-R间期缩短3下列因素与连续性杂音的产生有关的是(C )A.血流加速B.血液粘稠度改变C.异常通道形成D.血管腔扩大4. 中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。

该患者可能还有的体征是(A )A.第一心音强弱不等B.心前区震颤C.心前区隆起D.第二心音分裂5. 心包积液时,心脏浊音界的改变为(D )A.与体位改变无关B.相对浊时界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大,向左扩大明显D.坐位时呈烧瓶形,仰卧位时心底部浊音界增宽6. 第二心时分裂不受呼吸影响的是(C )A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损7. 男性,70岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是(C )。

A.支气管扩张 B.咽喉炎 C.急性肺水肿 D.肺炎8. 心前区触及心包摩擦感提示(D )。

A.右侧胸膜炎 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎9. 关于心脏震颤和杂音的关系,下列哪项描述是正确的?( B)A.有杂音一定能触到震颤 B.有震颤多能听到杂音 C.无震颤就听不到杂音 D.震颤与杂音产生的机制不同10听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是(D )。

A.1/6级杂音/6级杂音/6级杂音/6级杂音11. 二尖瓣狭窄的杂音特点是(C )。

A.舒张早、中期递增型杂音 B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音12. 下列哪种情况第一心音增强?(D )A.心原性休克 B.心包积液 C.心功能不全 D.二尖瓣狭窄13. 关于开瓣音的描述,下列哪些是正确的?(D )A.音调较高 B.清脆、呈拍击样 C.见于二尖瓣关闭不全 D.可作为二尖瓣分离术的适应症参考条件之一14. 开瓣音见于(C )。

A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄15. 胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于(B )。

A.左房室瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损16. 下列哪项可出现奇脉(B)。

A.主动脉瓣关闭不全B.心包缩窄C.重度哮喘D.左心功能不全17. 急性心包积液的心影形态是(C )。

A.梨形B.靴形C.烧瓶形D.三角形18. 胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于(D )。

A. 左房室瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 室间隔缺损19. 确定第一心音最有价值的是(D )A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与心尖搏动同时出现20. Graham Stell杂音是指:(C)A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音21. 下列关于舒张早期奔马律与生理性第三心音(S3)的区别,错误的是( B)A.奔马律出现于严重器质性心脏病的病人,而生理性S3多出现于健康人B.生理性S3的S1、S2、S3三个心音时间间隔大致相等,而奔马律则三个心音间隔不等C.奔马律不受体位影响D.奔马律时心率常超过100次/分22. 下列各项体征中支持肺动脉高压诊断的是(C )A.心尖部第一心音减弱B.肺动脉瓣区第二心音减弱C.肺动脉瓣区第二心音增强D.心尖部舒张早期奔马律23.剑突下收缩期搏动,见于: (A)A.右心室增大B.心包积液C.升主动脉瘤D.左心室增大E.主动脉关闭不全24.肺动脉瓣区第二心音亢进,可见于: (D)A.高血压B. 肺动脉瓣关闭不全C.心排血量不足D. 二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全25.正常心尖搏动位于:(B)A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧~处B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧~处C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧~处D.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧~处26.靴形心脏见于:(A)A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全27.负性心尖搏动常见于:(B)A.心肌病B. 粘连性心包炎C.胸壁变薄D.心包积液28.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常称为:(C)A.心率不齐B.过早搏动C.心房纤颤D.心室颤动29.全收缩期杂音常见于:(D)A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣关闭不全30第二心音固定分裂见于:(D)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.房间隔缺损31二尖瓣狭窄时的杂音强度变化特点是:(B)A.递减型B.递增型C.递增递减型D.连续型32心房纤颤最常见于:(B)A、冠心病;B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄;C、肺心病;D、甲状腺功能亢进;E、高血压病33在心尖部触及舒张期震颤可考虑为:(B)A、三尖瓣狭窄;B、二尖瓣狭窄;C、二尖瓣关闭不全;D、主动脉瓣狭窄;E、肺动脉瓣狭窄。

34交替脉是以下哪一种情况特有的病理体征:(C)A、主动脉瓣关闭不全;B、贫血;C、左心功能不全;D、甲状腺功能亢进;E、室间隔肥厚。

35梨形心脏见于:(C)A、主动脉瓣狭窄;B、肺动脉瓣狭窄;C、二尖瓣狭窄;D、主动脉瓣关闭不全;E、二尖瓣关闭不全。

36靴形心脏见于:(C)A、主动脉瓣狭窄;B、肺动脉瓣狭窄;C、主动脉瓣关闭不全;D、肺动脉瓣关闭不全;E、二尖瓣关闭不全。

37.约90%的正常人吸气时可听到第二心音分裂,其间隔时距多数为:(B)A、;B、;C、;D、;E、。

38.心包炎查体的特征性发现是:(C)A、心脏呈球形扩大;B、水冲脉;C、心包摩擦音;D、心尖部收缩期喀喇音;E、P2分裂。

39.第二心音分裂见于:(C)A、主动脉瓣狭窄;B、左束支传导阻滞;C、右束支传导阻滞;D、肺动脉瓣关闭不全;E、动脉导管未闭。

40.心脏听诊的规范顺序是:( D)A.M→A2→A1→P→T B.T→A1→P→A2→M C.A1→P→A2→M→T D.M→P→A1→A2→T E.M →T→A2→P→A141.单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:(A )A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置 B.二尖瓣及腱索增厚 C.心肌收缩力提高 D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟 E.心室收缩时间延长42.胸骨左缘第3、4肋间触到收缩期震颤考虑为 (C )。

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损43.脉搏节律正常而强弱交替出现可见于( C )。

A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.左心衰竭D.心房颤动44.二尖瓣狭窄病人听到开瓣音常提示: (E )A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄严重,瓣膜钙化C、左房衰竭D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣病变E、二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好。

45.关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?(B )A、主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导C、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导D、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部E、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导46.听到第一心音强弱不等,可排除下列哪种情况?(D )A、频发室性早搏B、心房颤动C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅰ度房室传导阻滞E、室性心动过速47.水冲脉可见于:A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.甲状腺功能亢进症D.三尖瓣关闭不全48.奇脉可出现于:A.冠心病B.胸腔积液C.主动脉瓣狭窄D.心包积液49.关于心前区震颤,下列哪是正确的(A)A.心前区触到震颤,可确定是器质性心脏B.多数是由于心脏瓣膜关闭不全产生C.震颤和杂音同时出现D.器质性心脏病未必都能触及震颤50作valsalva动作时,回心血量减少,杂音一般减弱,而( C)的杂音增强。

A. 二尖瓣关闭不全B. 三尖瓣关闭不全C.梗阻性肥厚型心肌病D. 主动脉瓣关闭不全二.名词解释:1.心音分裂:2. 二尖瓣面容: 表现为两颊暗红,口唇紫绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

3. 额外心音(141):4. 大炮音:5. .Graham-Stell 杂音:二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音,称为Graham-Steell杂音。

6. Duroziez双重杂音:指将听诊器置于股动脉上,稍加压力,即可听到收缩期与舒张期皆出现的杂音,呈吹风样,不连续,见于主动脉瓣关闭不全、严重贫血、甲亢等。

7. 二尖瓣性P波8. Austin—Flint 杂音 :主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音9. 周围血管征(151)10. 奇脉(p149)11心包叩击音12. 短绌脉:心房颤动时过早的心室收缩(心室内仅有少量的血液充盈)不能将足够的血液输送到周围血管,导致脉率少于心率,这种脉搏脱落现象称为脉搏13. 二联律:每隔一个正常心脏搏动后出现一个过早搏动称~。

14. 双期杂音:在一个心脏瓣膜区同时听到收缩期杂音及舒张期杂音称~。

认为此瓣膜有两种病变。

15. 开瓣音:又称二间瓣开放拍击音。

位于第二心音后秒,见于二尖瓣狭窄而瓣膜弹性尚柔软时。

听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚,是二尖瓣分离术的适应症。

16.17.18.19.20..三.填空题:1.心房颤动的听诊特点有__________、__________、__________。

2. 左心肥大,心尖搏动向________移位;右心肥大, 心尖搏动向________移位.3. 靴形心指_____________________ ,常见于____________________.4. 胸部震颤临床意义:1)胸骨右缘二肋间收缩期震颤见于________________________________.2) 胸骨左缘二肋间收缩期震颤见于____________________; 连续性震颤见于___________________.3) 胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤见于__________________________________。

4)心尖区舒张期震颤见于___________________________________________。

5. 正常人肺的脉瓣关闭稍迟于主动脉瓣,若右室排血时间延长,使肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉,听诊可出现__________________;常见于______;________;若主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,则出现_________,见于______________;___________________;6. 主动脉瓣关闭不全可使心腰部变成————角,心脏呈————,是由于—————所致。

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