公共卫生与预防医学(2)—医院感染学
医院感染的常见类型
国内一组调查
➢医院获得性呼吸道感染（主要是肺炎）发病率 2.33％，占医院感染构成比的33.1％，居首位；平 均延长住院日31天；增加直接医疗费18386.1元。
腹部和消化系统
二.胃肠道感染
临床诊断 患者出现发热(≥38℃)、恶心、呕吐和(或)腹痛、腹泻，而无其 他原因可解释。 病原学诊断 临床诊断基础上，符合下列三条之一即可诊断。 1.从外科手术或内镜取得组织标本或外科引流液培养出病原体。 2.上述标本革兰染色或氢氧化钾浮载片可见病原体、多核巨细 胞。 3.手术或内镜标本显示感染的组织病理学证据。
!医院肺炎（NP）流行病学
• 发病率0.5-5.0% • 病死率20-50% • 造成住院日延长31天 • 每例平均增加直接医疗费用18386.1元；增
加抗菌药物费用每例近1万元；美国每年增 加治疗费用超过20亿美元
VAP流行病学(国外资料）
• 累积发病率为18％～60％ • 呼吸机日（VDs)校正发病率
➢MV≥3天组HAP（VAP）发生率为对照组16.7倍
美国NNIS
（92～98年）
• 近1000家ICU中，除冠 心病ICU气管内导管机 械通气使用率较低（19 ％）外，其余ICU中的 机械通气使用率为
32％～50％
三.胸膜腔感染
临床诊断 发热，胸痛，胸水外观呈脓性，或带臭味，常规检查 白细胞计数 ≥1000×106/L 病原学诊断 临床诊断基础上，符合下列两条之一即可诊断。 1.胸水培养分离到病原菌。 2.胸水普通培养无菌生长，但涂片见到细菌。
三.抗生素相关性腹泻
《医院感染学》教学大纲
《医院感染学》教学大纲一、课程简介（一）课程性质、目的和任务医院感染学是研究在医院中出现的一切感染发生、发展和控制管理的一门学科，也是对医学生进行正规的、系统的医院感染专业知识教育的一门重要课程。
涉及多学科的介入，如微生物学，流行病学，临床疾病学，抗生素学，医院管理学和传染病学等。
作为医学生课程计划中的选修课，其目的是适应医学模式的转变，加强预防医学教育，培养具有医疗、预防和保健综合服务型知识结构的医学人才。
通过本课程学习，要求学生能够系统掌握、理解医院感染发生与预防控制的相关知识，控制医院感染的方法，为今后工作学习打好基础，并能理论联系实际，应用于临床，从而降低医院感染的程度。
（二）教学指导思想由于医院感染知识渗透于各学科中，树立预防意识的教育应在各学科的教学中即开始根植，最后通过集中的《医院感染学》课程进行知识系统强化和技能的训练，以达到学科之间的融会贯通。
以知识点整合教学内容，以新进展更新教学内容，以临床问题带动临床专业知识与基础知识的衔接与渗透，使教学内容形成有序的体系，实现理论与实践的紧密结合。
（三）教学基本要求学生学完该课程后，应能达到以下的总体目标要求：1. 描述医院感染的历史与展望，明确医院感染的严重性。
2. 阐述医院感染的定义及内涵，说出医院感染的分类，引起医院感染的相关病原体及其特点。
3. 分析并说出抗菌药物与医院感染的关系，常见部位的医院感染的预防和控制。
4. 能够进行正确的消毒、灭菌措施。
5. 阐述研究和评价医院感染的预防和控制的各种措施。
二、课程目标（一）基本理论知识系统掌握医院感染发生、发展及转归的规律，掌握医院感染性疾病的预防和控制措施，并能对治疗中发生的医院感染性疾病患者的预后进行综合性评价，熟悉细菌耐药的发生机制和抗菌药物的合理使用，降低医院感染发生率。
（二）基本技能在临床实践中，能够按操作规程进行正确的消毒、灭菌及隔离。
（三）基本素质充分认识《医院感染学》的重要性，树立较强的医院感染预防与控制的意识，在临床诊疗活动中有效预防和控制院内交叉感染，保证医疗活动的顺利开展，保障人民的身体健康。
公共卫生与预防医学
公共卫生与预防医学1、取无菌纱布的正确方法是0.99分A.用消毒的手指拿取纱布B.戴手套拿取纱布C.用无菌持物钳夹取纱布D.用灭菌换药镊子夹取纱布E.以上都不是正确答案：C答案解析：取无菌纱布的正确方法是用无菌持物钳夹取纱布。
2、可能致肺癌的是0.99分A.长期饮用含藻类毒素的地沟水或井水B.长期接触石棉C.人乳头状瘤病毒感染D.长期接触汞E.长期接触铅正确答案：B答案解析：长期接触石棉可以物理刺激肺导致肺癌。
3、和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材0.99分A.灭菌剂或物理、化学灭菌方法B.应用灭菌剂或高效消毒剂C.应用物理灭菌方法D.杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂E.杀灭细菌繁殖体的消毒剂正确答案：B答案解析：和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材时应用灭菌剂或高效消毒剂进行消毒。
4、传染病区使用的拖把0.99分A.拖把应有明显的标记，严格分区使用B.每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用C.先用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净D.拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，再洗干净，晾干备用E.应先消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干备用正确答案：E答案解析：传染病区使用的拖把应先消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干备用。
5、某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工入口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。
最大可能是0.99分A.沙门菌中毒B.大肠杆菌肠毒素中毒C.亚硝酸盐中毒D.四季豆中毒E.河豚鱼中毒正确答案：C答案解析：口唇、指甲和全身皮肤出现发绀是由于亚硝酸将血中的低血红蛋白氧化成高铁血红蛋白而产生的症状。
医院感染的基本理论
分析误诊原因，如临床表现不典型、实验室检测 假阳性或假阴性等，提高诊断准确率。
05
治疗策略及药物选择原则
抗感染治疗原则
早期干预
确诊感染后尽早开始抗感染治疗，以减轻病情、 缩短病程、减少并发症。
个体化治疗
根据感染类型、病原体种类、患者年龄、病情严 重程度等因素，制定个体化治疗方案。
规范化治疗
03
易感人群与高危因素识别
易感人群特征描述
免疫力低下
包括新生儿、老年人、慢 性疾病患者等，他们的免 疫系统功能较弱，容易受 到病原体的侵袭。
手术患者
手术过程中，患者的皮肤 、黏膜等天然屏障被破坏 ，增加了感染的风险。
侵入性操作
如导尿管、气管插管等操 作，破坏了人体的自然防 御屏障，使病原体容易侵 入机体。
高危因素分析及评估方法
高危因素分析
包括患者年龄、基础疾病、手术情况、侵入性操作、抗菌药物使用等，这些因素都可能增加感染的风 险。
评估方法
可采用风险评分法、临床路径法等对感染风险进行评估，以便及时采取预防措施。
重点科室和部门关注对象
重症监护室（ICU）
患者病情危重，免疫力低下，且常需进行侵入性操作，是医院感 染的重点关注对象。
手术室
手术过程中患者皮肤、黏膜等天然屏障被破坏，增加了感染的风险 ，因此手术室也是医院感染防控的重点部门。
新生儿科
新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力较弱，容易受到病原体的侵袭 ，因此需要重点关注。
04
诊断方法与标准解读
临床诊断标准
感染部位判断
根据感染部位的不同，制定相应 的临床诊断标准，如肺部感染、
遵循相关指南和规范，确保治疗方案的规范性、 有效性和安全性。
公共卫生与预防医学考试模拟题及答案
公共卫生与预防医学考试模拟题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、根据我国下列卫生标准回答：对本地区的医院内感染管理进行技术指导的是A、各级医院的医院感染管理委员会B、临床科室医院感染管理小组C、医院感染管理科D、国家医院感染管理咨询专家委员会E、省医院感染管理专家咨询委员会正确答案：E2、医院感染的含义是A、所有发生在医院内的细菌感染B、因医疗器械消毒不严造成的感染C、病人在住院期间发生的感染D、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染E、医院内病人直接或间接传播引起的感染正确答案：D3、压力蒸汽灭菌时器械包的重量A、6kgB、10kgC、8kgD、5kgE、7kg正确答案：E4、预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下述哪项是不正确的A、治疗局部感染病灶B、全身使用广谱抗生素预防感染C、保护皮肤黏膜的完整性D、注射相关疫苗E、保护性隔离正确答案：B5、医院污物的处理原则，下述哪项是错误的A、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理B、尽可能采用焚烧处理C、防止污染扩散D、分类收集E、分别处理正确答案：A6、铺好的无菌盘，在无污染情况下的有效时间是A、2hB、24hC、12hD、6hE、4h正确答案：E7、卫生部对医院感染有关的检查指标中下列哪项是错误的A、当证实有医院感染爆发时医院应于48小时内报告当地卫生部门B、一级、二级、三级医院感染率应分别控制在≤7％、≤8％、≤10％C、常规器械消毒合格率应达100％D、医院抗生素使用率力争小于50％E、医务人员接受医院感染在职教育每年不少于6学时正确答案：A8、ICUA、空气≤10cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2B、空气≤200cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2C、空气≤500cfu／m3，物体表面≤10cfu／cm3，医护人员手≤10cfu／cm2D、-，物体表面≤15cfu／cm3，医护人员手≤15cfu／cm2E、空气≤1000cfu／m3，物体表面≤8cfu／cm3，医护人员手≤8cfu／cm2?下列各医疗区的细菌学指标是正确答案：B9、根据我国卫生标准回答以下问题：对本地区的医院内感染管理进行技术指导的应是A、临床科室医院感染管理小组B、各级医院的医院感染管理委员会C、省医院感染管理专家咨询委员会D、国家医院感染管理咨询专家委员会E、医院感染管理科正确答案：C10、医院感染区别于其他感染的不同点错误的是A、易感人群抵抗力低，病死率高B、医院感染的菌株大多为多重耐药性C、医院感染病原体来源广泛D、在医院内一旦发生医院感染很容易引发群发性感染E、在医院感染治疗效果好，一般不会出现死亡正确答案：E11、手术室的医院感染管理错误的是A、隔离手术间应远离手术室入口处B、洗手刷应一用一灭菌C、手术室必须湿式清洁D、隔离病人手术术后器械及物品双消毒E、手术器具及物品能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌正确答案：A12、Ⅰ类.Ⅱ类区域工作人员卫生手及物体表面的合格标准为A、细菌总数≤10cfu/cm2，未检出致病菌B、细菌总数≤20cfu/cm2，未检出致病菌C、细菌总数≤15cfu/cm2，未检出致病菌D、细菌总数≤5cfu/cm2，未检出致病菌E、细菌总数≤25cfu/cm2，未检出致病菌正确答案：D13、病房的医院内感染管理措施中错误的是A、室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒B、特殊感染病人单独安置C、感染病人与非感染病人分开D、同类感染病人相对集中E、地面应常规使用含氯消毒剂消毒正确答案：E14、无菌区的定义是A、经过灭菌未被污染的区域B、不使已灭菌的物品再污染并保持灭菌C、灭菌处理后被污染的区域D、经过灭菌处理的区域E、未经灭菌处理的区域正确答案：A15、铺盖手术巾者应该是A、已戴好手套的手术医生B、洗完手但未泡手的手术医生C、未洗手的手术医生D、泡完手但未穿手术衣的手术医生E、穿好手术衣但未戴手套的手术医生正确答案：D16、关于中东呼吸综合征流行病学描述正确的是A、完全具备持续的人传人的能力B、狨猴为自然储存宿主C、以接触传播为主，其次是呼吸道传播D、单峰骆驼可能是人类感染来源E、非密切接触即可引起人际间传播正确答案：D17、以15％过氧乙酸原液配制0.3％过氧乙酸100mL，下列方法中正确的是A、原液30mL加水70mLB、原液稀释200倍C、原液15mL加水85mLD、原液2mL加水98mLE、原液20mL加水80mL正确答案：D18、对医院发生的医院感染流行、暴发流行进行调查分析，提出控制措施，并组织实施A、临床科室医院感染管理小组B、卫生部医院感染管理咨询专家委员会C、省医院感染管理专家咨询委员会D、各级医院的医院感染管理委员会E、医院感染管理科正确答案：E19、对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是A、在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩B、勤洗手C、注射丙种球蛋白D、讲究个人卫生E、不接触传染性非典型患者或临床诊断患者正确答案：C20、紫外线灯做空气消毒时，照射时间不少于A、35分钟B、30分钟C、25分钟D、15分钟E、20分钟正确答案：B21、接触传染病患者后隔离衣应放在A、走廊，清洁面向内B、治疗区，清洁面向外C、走廊，清洁面向外D、病室，清洁面向外E、办公室，清洁面向外正确答案：C22、一次性使用的注射器使用后正确的做法是A、使用后的一次性针头应重新套上针头套B、使用后的针头连同注射器丢入医用垃圾桶内处理C、使用后先浸泡再用手直接分离针头D、使用后用手直接分离针头E、直接放入耐刺、防渗漏的利器盒正确答案：E23、属半污染区的区域是A、走廊及病区化验室B、浴室.洗涤间C、病室及厕所D、治疗室.值班室E、配餐室与更衣室正确答案：A24、关于消毒灭菌方法的选择，错误的是A、耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B、手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C、化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广D、不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌E、消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒正确答案：C25、外科刷手法刷手顺序A、指间，指尖，甲缘，手掌，腕部，前臂，肘部刷手至肘上B、腕部，前臂，肘部，肘上，指间，指尖，甲缘，刷手至肘上C、指尖，甲缘，指间，手掌，腕部，前臂，肘部，刷手至肘上D、甲缘，指尖，指间，手掌，腕部，前臂，肘部，刷手至肘上E、手掌，指尖，甲缘，指间，腕部，前臂，肘部刷手至肘上正确答案：C26、关于医院感染的概念正确的是A、诊疗措施激活的潜在性感染不是医院感染B、耍幼儿经胎盘获得的感染是医院感染C、与上次住院有关的感染不是医院感染D、出院之后发生的感染一定不是医院感染E、医院感染是指在医院内获得的感染正确答案：E27、医疗区域属于半污染区的是A、病区营养配餐室B、治疗室C、病区化验室D、患者洗涤间E、病室及厕所正确答案：C28、儿科病房A、≤500≤10≤10B、=-≤15≤15C、≤200≤5≤5D、≤10≤5≤5正确答案：A29、预防免疫功能低下病人发生医院内感染不正确的是A、保护皮肤黏膜的完整性B、保护性隔离C、注射相关疫苗D、全身使用广谱抗生素预防感染E、治疗局部感染病灶正确答案：D30、根据我国卫生标准回答以下问题：使用中的消毒剂A、细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出B、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出D、必须无菌E、细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得检出正确答案：A31、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有A、碘酊B、乙醇C、苯扎溴铵D、络合碘E、戊二醛正确答案：E32、后勤人员在治疗室要安置新的紫外线灯做空气消毒，护理人员指导安装其灯管离地面的距离为A、＜3.5mB、＜2.5mC、＜2mD、＜4mE、＜3m正确答案：C33、铺无菌台无菌包布下垂长度为A、10cm以上B、30cm以上C、50cm以上D、20cm以上E、40cm以上正确答案：B34、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A、环氧乙烷B、0.5%碘伏C、2%戊二醛溶液D、70%乙醇溶液E、0.2%过氧乙酸溶液正确答案：C35、张某，以“急性甲型肝炎”收住院治疗，病人正在治疗期间。
公共卫生与预防医学核心期刊(医学类)
公共卫生与预防医学核心期刊（医学类）北大核心期刊（2024年）中华流行病学杂志影响因子: 3.061 被引量: 137128搜索指数: 56891 发文量: 8981CSCD CSTPCD PKU卫生经济研究影响因子: 2.903 被引量: 49828搜索指数: 23909 发文量: 9966PKU中国医院管理影响因子: 2.880 被引量: 117406搜索指数: 62581 发文量: 17538CSTPCD PKU中国卫生政策研究影响因子: 2.487 被引量: 31348搜索指数: 13079 发文量: 2657CSTPCD PKU中华预防医学杂志影响因子: 2.428 被引量: 67144搜索指数: 33325 发文量: 12678CSCD CSTPCD PKU中国公共卫生影响因子: 2.318 被引量: 177817搜索指数: 85259 发文量: 22765CSTPCD PKU中国疫苗和免疫影响因子: 2.247 被引量: 44685搜索指数: 19657 发文量: 4821 CSTPCD PKU中国健康教育影响因子: 2.239 被引量: 75268搜索指数: 46972 发文量: 11452 CSTPCD PKU中华疾病控制杂志影响因子: 2.140 被引量: 65556搜索指数: 21479 发文量: 7353 CSTPCD PKU中华精神科杂志影响因子: 2.100 被引量: 30233搜索指数: 26351 发文量: 7134 CSCD CSTPCD PKU中国卫生经济影响因子: 2.057 被引量: 97030搜索指数: 47664 发文量: 15944 CSTPCD PKU中国感染控制杂志影响因子: 2.055 被引量: 36066搜索指数: 14102 发文量: 3773 CSTPCD PKU中国血吸虫病防治杂志影响因子: 2.040 被引量: 41046搜索指数: 16599 发文量: 7021 CSCD CSTPCD PKU中国学校卫生影响因子: 1.910 被引量: 138701搜索指数: 83078 发文量: 19827 CSTPCD PKU中华医院感染学杂志影响因子: 1.906 被引量: 347707搜索指数: 167927 发文量: 30258 CSTPCD PKU中国卫生统计影响因子: 1.884 被引量: 72755搜索指数: 31960 发文量: 8905 CSTPCD PKU现代预防医学影响因子: 1.880 被引量: 195694搜索指数: 113637 发文量: 32759 CSTPCD PKU中华医院管理杂志影响因子: 1.709 被引量: 91432搜索指数: 52477 发文量: 9658 CSTPCD PKU中国循证儿科杂志影响因子: 1.650 被引量: 14180搜索指数: 11100 发文量: 1554 CSCD CSTPCD PKU中国地方病防治杂志影响因子: 1.630 被引量: 28216搜索指数: 21266 发文量: 6146 CSTPCD PKU中华放射医学与防护杂志影响因子: 1.409 被引量: 28913搜索指数: 17003 发文量: 6377 CSCD CSTPCD PKU中国艾滋病性病影响因子: 1.356 被引量: 56749搜索指数: 40746 发文量: 7821 CSTPCD PKU营养学报影响因子: 1.190 被引量: 69210搜索指数: 25173 发文量: 5812 CSCD CSTPCD PKU首都医科大学学报影响因子: 1.178 被引量: 37020搜索指数: 24220 发文量: 6594 CSTPCD PKU中国消毒学杂志影响因子: 1.176 被引量: 48232搜索指数: 45015 发文量: 11213 CSTPCD PKU卫生研究影响因子: 1.164 被引量: 68218搜索指数: 31140 发文量: 8734 CSCD CSTPCD PKU环境与职业医学影响因子: 1.123 被引量: 35485搜索指数: 21010 发文量: 8296 CSTPCD PKU中华地方病学杂志影响因子: 1.113 被引量: 45065搜索指数: 15061 发文量: 8714 CSCD CSTPCD PKU中国病原生物学杂志影响因子: 0.928 被引量: 42339搜索指数: 17069 发文量: 8980 CSTPCD PKU中国输血杂志影响因子: 0.906 被引量: 65228搜索指数: 43675 发文量: 14255 CSTPCD PKU环境与健康杂志影响因子: 0.720 被引量: 69926搜索指数: 38378 发文量: 10284CSTPCD PKU毒理学杂志影响因子: 0.603 被引量: 26353搜索指数: 10878 发文量: 5620CSTPCD PKU辐射防护影响因子: 0.507 被引量: 16034搜索指数: 8932 发文量: 3763CSCD CSTPCD PKU中国科技核心期刊（2024年）社会保障研究影响因子: 3.481 被引量: 16348搜索指数: 6179 发文量: 1115CSTPCD中华流行病学杂志影响因子: 3.061 被引量: 137128搜索指数: 56891 发文量: 8981CSCD CSTPCD PKU中国医院管理影响因子: 2.880 被引量: 117406搜索指数: 62581 发文量: 17538CSTPCD PKU中国护理管理影响因子: 2.827 被引量: 112197搜索指数: 52392 发文量: 8693CSTPCD中国卫生政策研究影响因子: 2.487 被引量: 31348搜索指数: 13079 发文量: 2657 CSTPCD PKU中华预防医学杂志影响因子: 2.428 被引量: 67144搜索指数: 33325 发文量: 12678 CSCD CSTPCD PKU中国公共卫生影响因子: 2.318 被引量: 177817搜索指数: 85259 发文量: 22765 CSTPCD PKU中国疫苗和免疫影响因子: 2.247 被引量: 44685搜索指数: 19657 发文量: 4821 CSTPCD PKU中国健康教育影响因子: 2.239 被引量: 75268搜索指数: 46972 发文量: 11452 CSTPCD PKU中华疾病控制杂志影响因子: 2.140 被引量: 65556搜索指数: 21479 发文量: 7353 CSTPCD PKU中华精神科杂志影响因子: 2.100 被引量: 30233搜索指数: 26351 发文量: 7134 CSCD CSTPCD PKU护理管理杂志影响因子: 2.077 被引量: 92607搜索指数: 41880 发文量: 7494 CSTPCD中国卫生经济影响因子: 2.057 被引量: 97030搜索指数: 47664 发文量: 15944 CSTPCD PKU中国感染控制杂志影响因子: 2.055 被引量: 36066搜索指数: 14102 发文量: 3773 CSTPCD PKU中国血吸虫病防治杂志影响因子: 2.040 被引量: 41046搜索指数: 16599 发文量: 7021 CSCD CSTPCD PKU中国循证医学杂志影响因子: 1.919 被引量: 53866搜索指数: 29226 发文量: 4677 CSTPCD中国学校卫生影响因子: 1.910 被引量: 138701搜索指数: 83078 发文量: 19827 CSTPCD PKU中华医院感染学杂志影响因子: 1.906 被引量: 347707搜索指数: 167927 发文量: 30258 CSTPCD PKU中国卫生统计影响因子: 1.884 被引量: 72755搜索指数: 31960 发文量: 8905 CSTPCD PKU现代预防医学影响因子: 1.880 被引量: 195694搜索指数: 113637 发文量: 32759 CSTPCD PKU中国卫生信息管理杂志影响因子: 1.839 被引量: 12184搜索指数: 6064 发文量: 2177 CSTPCD公共卫生与预防医学影响因子: 1.807 被引量: 31912搜索指数: 22596 发文量: 8371 CSTPCD实用预防医学影响因子: 1.782 被引量: 87240搜索指数: 56932 发文量: 15878 CSTPCD疾病监测影响因子: 1.773 被引量: 45913搜索指数: 19771 发文量: 9774 CSTPCD中国慢性病预防与控制影响因子: 1.769 被引量: 62287搜索指数: 25192 发文量: 6946 CSTPCD中华医院管理杂志影响因子: 1.709 被引量: 91432搜索指数: 52477 发文量: 9658 CSTPCD PKU中国循证儿科杂志影响因子: 1.650 被引量: 14180搜索指数: 11100 发文量: 1554 CSCD CSTPCD PKU中国病毒病杂志影响因子: 1.649 被引量: 14229搜索指数: 9902 发文量: 3411CSTPCD中国地方病防治杂志影响因子: 1.630 被引量: 28216搜索指数: 21266 发文量: 6146 CSTPCD PKU中国科学基金影响因子: 1.515 被引量: 23276搜索指数: 11228 发文量: 4363 CSSCI CSTPCD中国社会医学杂志影响因子: 1.510 被引量: 29319搜索指数: 18681 发文量: 5148 CSTPCD解放军医药杂志影响因子: 1.496 被引量: 40997搜索指数: 18290 发文量: 10647 CSTPCD中国医院影响因子: 1.472 被引量: 56683搜索指数: 32864 发文量: 8879 CSTPCD中华全科医学影响因子: 1.444 被引量: 111751搜索指数: 56237 发文量: 14378 CSTPCD华南预防医学影响因子: 1.429 被引量: 23373搜索指数: 17241 发文量: 8519 CSTPCD中华放射医学与防护杂志影响因子: 1.409 被引量: 28913搜索指数: 17003 发文量: 6377 CSCD CSTPCD PKU国际生殖健康/计划生育杂志影响因子: 1.372 被引量: 18787搜索指数: 9835 发文量: 6877 CSTPCD中华全科医师杂志影响因子: 1.366 被引量: 21299搜索指数: 27774 发文量: 7701 CSTPCD中国艾滋病性病影响因子: 1.356 被引量: 56749搜索指数: 40746 发文量: 7821 CSTPCD PKU中国热带医学影响因子: 1.328 被引量: 54709搜索指数: 43679 发文量: 13927 CSTPCD中国防痨杂志影响因子: 1.316 被引量: 45962搜索指数: 36628 发文量: 9122 CSTPCD中国儿童保健杂志影响因子: 1.315 被引量: 68380搜索指数: 49566 发文量: 9694 CSTPCD中国卫生质量管理影响因子: 1.262 被引量: 26474搜索指数: 15547 发文量: 6613 CSTPCD中国媒介生物学及控制杂志影响因子: 1.254 被引量: 34894搜索指数: 15264 发文量: 8201 CSTPCD医学与哲学影响因子: 1.253 被引量: 81438搜索指数: 48022 发文量: 14979 CSTPCD中国急救复苏与灾害医学杂志影响因子: 1.250 被引量: 21924搜索指数: 14663 发文量: 6629 CSTPCD中国医学伦理学影响因子: 1.235 被引量: 47389搜索指数: 56466 发文量: 9020 CSTPCD武警医学影响因子: 1.230 被引量: 32107搜索指数: 41232 发文量: 12471 CSTPCD中国食物与营养影响因子: 1.214 被引量: 60382搜索指数: 49912 发文量: 6188 CSTPCD中国预防医学杂志影响因子: 1.207 被引量: 34714搜索指数: 18789 发文量: 6425 CSTPCD传染病信息影响因子: 1.201 被引量: 16753搜索指数: 20760 发文量: 4741 CSTPCD中国计划生育学杂志影响因子: 1.197 被引量: 54416搜索指数: 50907 发文量: 10632 CSTPCD中华航海医学与高气压医学杂志影响因子: 1.195 被引量: 12728搜索指数: 8490 发文量: 4538 CSTPCD营养学报影响因子: 1.190 被引量: 69210搜索指数: 25173 发文量: 5812 CSCD CSTPCD PKU中国妇幼保健影响因子: 1.188 被引量: 300222搜索指数: 246611 发文量: 45761 CSTPCD生殖医学杂志影响因子: 1.181 被引量: 29138搜索指数: 26697 发文量: 6427 CSTPCD首都医科大学学报影响因子: 1.178 被引量: 37020搜索指数: 24220 发文量: 6594 CSTPCD PKU中国消毒学杂志影响因子: 1.176 被引量: 48232搜索指数: 45015 发文量: 11213 CSTPCD PKU卫生研究影响因子: 1.164 被引量: 68218搜索指数: 31140 发文量: 8734 CSCD CSTPCD PKU中华医学教育杂志影响因子: 1.149 被引量: 24943搜索指数: 12617 发文量: 8774 CSTPCD预防医学情报杂志影响因子: 1.145 被引量: 30472搜索指数: 18835 发文量: 10161 CSTPCD中国病案影响因子: 1.124 被引量: 45506搜索指数: 23677 发文量: 9334 CSTPCD环境与职业医学影响因子: 1.123 被引量: 35485搜索指数: 21010 发文量: 8296 CSTPCD PKU中国医药导报影响因子: 1.115 被引量: 245583搜索指数: 202045 发文量: 65918 CSTPCD中华地方病学杂志影响因子: 1.113 被引量: 45065搜索指数: 15061 发文量: 8714 CSCD CSTPCD PKU中国计划生育和妇产科影响因子: 1.103 被引量: 17863搜索指数: 11431 发文量: 5184 CSTPCD现代检验医学杂志影响因子: 1.096 被引量: 17393搜索指数: 23900 发文量: 6109 CSTPCD检验医学影响因子: 1.049 被引量: 51522搜索指数: 53050 发文量: 9169 CSTPCD职业与健康影响因子: 1.039 被引量: 84644搜索指数: 96728 发文量: 38956 CSTPCD中国数字医学影响因子: 1.035 被引量: 31485搜索指数: 15967 发文量: 8214 CSTPCD中国生育健康杂志影响因子: 1.016 被引量: 11264搜索指数: 21580 发文量: 3479 CSTPCD中国妇幼健康研究影响因子: 1.003 被引量: 45848搜索指数: 24707 发文量: 10761 CSTPCD热带医学杂志影响因子: 1.001 被引量: 39415搜索指数: 21271 发文量: 8469 CSTPCD东南国防医药影响因子: 0.991 被引量: 19529搜索指数: 20589 发文量: 7721 CSTPCD老年医学与保健影响因子: 0.974 被引量: 10918搜索指数: 9043 发文量: 2888 CSTPCD解放军医院管理杂志影响因子: 0.950 被引量: 54799搜索指数: 30114 发文量: 12077 CSTPCD解放军预防医学杂志影响因子: 0.932 被引量: 41547搜索指数: 20160 发文量: 10973 CSTPCD中国病原生物学杂志影响因子: 0.928 被引量: 42339搜索指数: 17069 发文量: 8980 CSTPCD PKU中国医学装备影响因子: 0.917 被引量: 39467搜索指数: 26293 发文量: 9496 CSTPCD成都医学院学报影响因子: 0.916 被引量: 14113搜索指数: 13140 发文量: 2791 CSTPCD中国输血杂志影响因子: 0.906 被引量: 65228搜索指数: 43675 发文量: 14255 CSTPCD PKU工业卫生与职业病影响因子: 0.906 被引量: 24416搜索指数: 19803 发文量: 7808 CSTPCD空军医学杂志影响因子: 0.894 被引量: 9685搜索指数: 11557 发文量: 5192 CSTPCD中国医疗设备影响因子: 0.893 被引量: 67037搜索指数: 42441 发文量: 18053 CSTPCD医疗卫生装备影响因子: 0.861 被引量: 60348搜索指数: 49309 发文量: 18045 CSTPCD中华劳动卫生职业病杂志影响因子: 0.840 被引量: 43368搜索指数: 26019 发文量: 9764 CSTPCD人民军医影响因子: 0.792 被引量: 46054搜索指数: 113636 发文量: 37553 CSTPCD医学动物防制影响因子: 0.769 被引量: 27148搜索指数: 27530 发文量: 13404 CSTPCD海军医学杂志影响因子: 0.759 被引量: 18565搜索指数: 15030 发文量: 7894 CSTPCD临床输血与检验影响因子: 0.751 被引量: 17824搜索指数: 12177 发文量: 4372 CSTPCD国际流行病学传染病学杂志影响因子: 0.749 被引量: 13765搜索指数: 11527 发文量: 7168 CSTPCD中华医学科研管理杂志影响因子: 0.741 被引量: 10297搜索指数: 7416 发文量: 3322 CSTPCD微生物学免疫学进展影响因子: 0.738 被引量: 13232搜索指数: 10582 发文量: 4607 CSTPCD环境与健康杂志影响因子: 0.720 被引量: 69926搜索指数: 38378 发文量: 10284 CSTPCD PKU中华医学教育探索杂志影响因子: 0.680 被引量: 22877搜索指数: 7540 发文量: 5254 CSTPCD医学研究杂志影响因子: 0.656 被引量: 56306搜索指数: 52716 发文量: 19018 CSTPCD中国优生与遗传杂志影响因子: 0.629 被引量: 62838搜索指数: 112763 发文量: 19875 CSTPCD华南国防医学杂志影响因子: 0.618 被引量: 19848搜索指数: 25717 发文量: 9649 CSTPCD毒理学杂志影响因子: 0.603 被引量: 26353搜索指数: 10878 发文量: 5620 CSTPCD PKU西南国防医药影响因子: 0.593 被引量: 41845搜索指数: 44019 发文量: 14917 CSTPCD中国国境卫生检疫杂志影响因子: 0.548 被引量: 11921搜索指数: 11641 发文量: 5784 CSTPCD中国工业医学杂志影响因子: 0.545 被引量: 24658搜索指数: 19971 发文量: 7637 CSTPCD辐射防护影响因子: 0.507 被引量: 16034搜索指数: 8932 发文量: 3763 CSCD CSTPCD PKU。
医院感染与公共卫生
公共卫生体系与医院感染防控的协同发展
信息共享
建立公共卫生部门与医疗机构之间的信息共享机 制，共同应对医院感染的挑战。
培训与教育
加强公共卫生和医疗人员的培训和教育，提高医 院感染防控意识和能力。
联合应对
在重大疫情或突发事件中，公共卫生部门与医疗 机构应协同作战，共同应对挑战。
提高公众对医院感染的认识和预防意识
宣传教育
01
通过媒体、宣传册和社交媒体等多种渠道，普及医院感染的知
识和预防措施。
患者教育
02
向患者及其家属宣传医院感染的危害和预防方法，提高他们的
自我保护意识。
社会参与
03
鼓励社会各界参与医院感染防控工作，形成全民参与的良好氛
围。
THANKS
感谢观看
我国医院感染防控的政策与实践
制定和完善政策法规
我国政府制定了一系列医院感染防控的政策法规，明确了医院感染 防控工作的责任和要求，为开展医院感染防控工作提供了法律保障 。
加强监测和监督
我国建立了医院感染监测和监督机制，定期对医院进行监督检查， 及时发现和纠正医院感染问题。
推广最佳实践
我国积极推广医院感染防控的最佳实践，鼓励医疗机构开展创新实践 ，提高医院感染防控水平。
国际公共卫生组织在医院感染防控中的贡献
制定国际标准
国际公共卫生组织可以制定全球通用的医院感染防控标准，为各 国开展医院感染防控工作提供参考。
分享经验和最佳实践
国际公共卫生组织可以分享各国在医院感染防控方面的经验和最佳 实践，促进国际间的交流和合作。
提供技术支持
国际公共卫生组织可以为发展中国家提供医院感染防控的技术支持 和培训，帮助其提高医院感染防控水平。
医院感染控制与预防绪论
易感宿主：对感染性疾病缺乏免疫力而易
受感染的人。
易感人群：把易感者作为一总体。
34
哪些人属于易感人群？
❖ 凡患严重慢性疾病 ❖ 患免疫系统疾病 ❖ 皮肤粘膜屏障作用损害 ❖ 长期大量使用抗生素 ❖ 接受介入性检查、治疗和植入 ❖ 休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、
39
我国医院感染管理发展与现状
1978—1986年为萌芽阶段
自发的 零散的 粗浅的 40
我国医院感染管理发展与现状
1986—1994年为起步阶段
❖ 1.卫生行政部门积极参与和领导全国的感染管理 工作，成立了医院感染管理协调小组、建立全国 医院感染监测网、颁布有关医院感染的相关法律 法规，开展医院感染管理的现场监督、检查与调 研等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
14
医院感染分类
根据病原体的来源：
内源性感染 外源性感染
根据发生医院感染的对象：
医务人员医院感染
住院病人感染
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医院感染分类
❖医院感染发生部位： 呼吸道医院感染
泌尿道感染 手术室部位感染
血液系统感染
16
医院感染人群
❖—住院病人； ❖—门诊病人； ❖—医院工作人员； ❖—病人陪伴者； ❖—病人探视者
5
学习目标
❖ 复述医院感染的定义、分类 ❖ 陈述医院感染的传播过程 ❖ 了解医院感染学发展史 ❖ 了解我国医院感染管理组织机构及其职责 ❖ 简述护理人员在医院感染管理中的地位及作用
6
WHO提出的有效控制医院感染 的关键措施
❖ 清洁 ❖ 消毒 ❖ 灭菌 ❖ 无菌技术 ❖ 隔离 ❖ 合理使用抗生素 ❖ 监测和通过监测进行效果评价
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公共卫生与预防医学（2）—医院感染学2691. 用紫外线灯做空气消毒时，照射时间不少于(0分)A:20minB:25minC:35minD:15minE:30min|正确答案：E解析：用紫外线灯做空气消毒时，照射时间应不少于30min。
2. 下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介(0分)A:手B:衣物C:食品D:饮水E:医疗器械|正确答案：A解析：医生等人的手由于工作关系经常可能接触病人的传染性物质及其污染的物品，很容易再将病原体传给其他病人或医护人员。
医院内医护人员手及病室内物品的污染率很高。
故手是最重要的医院感染的传播媒介。
3. 霍乱病人应采取哪种隔离措施(0分)A:保护性隔离B:接触隔离C:呼吸道隔离D:严密隔离E:消化道隔离|正确答案：D解析：霍乱是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。
严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。
在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率甚高。
故霍乱病人应采取严密隔离。
4. B-D试验合格的标准是(0分)A:指示图各部位颜色变化深浅一致均匀B:指示图各部位颜色变化为浅灰色C:指示图各部位颜色变化大致均匀D:指示图各部位颜色变化由深变浅E:指示图各部位颜色变化为深黑色|正确答案：A解析：Bowie-Dick测试是用来评估单次深真空灭菌器也叫高真空灭菌器的真空过程。
它是一个灭菌器真空系统的诊断试验。
B-D试验合格的标准是指示图各部位颜色变化深浅一致均匀。
5. 霍乱病人应采取(0分)A:接触隔离B:保护性隔离C:消化道隔离D:呼吸道隔离E:严密隔离|正确答案：E解析：霍乱是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。
严重者可因休克.尿毒症或酸中毒而死亡。
在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率甚高。
故霍乱病人应采取严密隔离。
6. 外科刷手时间每次(0分)A:2分钟以上B:3分钟以上C:4分钟以上D:5分钟以上E:1分钟以上|正确答案：B解析：7. 关于洗手指征错误的是(0分)A:脱手套后不需洗手B:进行无菌技术操作前后C:接触血液.体液和被污染的物品前后D:接触患者前后E:戴口罩和穿脱隔离衣前后解析：8. Ⅲ类区域空气消毒合格的标准是(0分)A:细菌总数≤300cfu/m3，未检出致病菌B:细菌总数≤500cfu/m3，未检出致病菌C:细菌总数≤200cfu/m3，未检出致病菌D:细菌总数≤10cfu/m3，未检出致病菌E:细菌总数≤400cfu/m3，未检出致病菌|正确答案：B解析：Ⅲ类区域空气消毒合格的标准是细菌总数≤500cfu/m3，未检出致病菌。
9. 伤寒病人应采取(0分)A:保护性隔离B:严密隔离C:消化道隔离D:呼吸道隔离E:接触隔离|正确答案：C解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。
故伤寒病人应采取消化道隔离。
10. 铺盖手术巾者应该是(0分)A:已戴好手套的手术医生B:未洗手的手术医生C:洗完手但未泡手的手术医生D:泡完手但未穿手术衣的手术医生E:穿好手术衣但未戴手套的手术医生|正确答案：D解析：11. 伤寒病人应采取(0分)A:呼吸道隔离B:严密隔离C:消化道隔离D:接触隔离E:保护性隔离解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。
故伤寒病人应采取消化道隔离。
12. 某医院收入一痢疾患者，该患者在入院时又感染了白喉杆菌，入院后发生白喉，这属于(0分) A:医源性感染B:自身感染C:交叉感染D:带入感染E:以上都不是|正确答案：D解析：带入感染是指病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，入院后发病，并传给其他病人。
故此例属于带入感染。
13. 输液反应中属于医院感染的有(0分)A:由于液体被细菌污染引起的发热B:由于输注液体中药物引起的发热C:由于输液管中的内毒素引起的发热D:由于输液的血管导管的感染引起的发热E:由液体或输液通路中的毒素引起的发热|正确答案：A解析：14. 张某，以“急性甲型肝炎”收住院治疗，病人正在治疗期间。
对该病人应做何种隔离(0分)A:消化道隔离B:严密隔离C:保护性隔离D:呼吸道隔离E:昆虫隔离|正确答案：A解析：消化道隔离用于伤寒.细菌性痢疾.甲型肝炎等。
15. 冲手时应取姿势为(0分)A:指尖朝上，手肘朝下B:手指及前臂前伸C:手指及前臂平伸D:双手互相搓洗手臂E:指尖朝下，手肘朝上解析：16. 灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是(0分) A:过氧乙酸浸泡灭菌法B:辐射灭菌法C:环氧乙烷灭菌法D:戊二醛浸泡灭菌法E:压力蒸汽灭菌法|正确答案：E解析：17. 母婴室的医院感染管理错误的是(0分)A:婴儿有感染性疾病时，应及时与其他婴儿隔离，但患儿母亲不需隔离B:每名婴儿床位的占地面积不应少于0.5-1m2C:产妇在传染病急性期，应暂停哺乳D:每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5m2E:严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿|正确答案：A解析：18. 可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(0分)A:0.5%碘伏B:70%乙醇溶液C:0.2%过氧乙酸溶液D:2%戊二醛溶液E:环氧乙烷|正确答案：D解析：2%戊二醛溶液用于浸泡金属类物品。
19. 下列无菌技术哪项操作是错误的(0分)A:衣帽要整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手B:一份无菌物品仅供一个病人使用C:浸泡液应浸没持物钳的2/3左右D:治疗室湿式清扫，每日紫外线照射一次E:无菌物品与非无菌物品应分别放置解析：无菌技术中治疗室湿式清扫，每日紫外线照射一次；衣帽要整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手；无菌物品与非无菌物品应分别放置；一份无菌物品仅供一个病人使用；浸泡液应完全浸没持物钳。
20. 接触传染病患者后隔离衣应放在(0分)A:走廊，清洁面向外B:治疗区，清洁面向外C:走廊，清洁面向内D:病室，清洁面向外E:办公室，清洁面向外|正确答案：A解析：接触传染病患者后隔离衣应放在走廊，清洁面向外，以防止医院感染。
21. 隔离衣一般情况下更换时间是(0分)A:24hB:48hC:72hD:12hE:6h|正确答案：A解析：隔离衣一般情况下更换时间是24h。
22. 医院感染的含义是(0分)A:病人在住院期间发生的感染B:所有发生在医院内的细菌感染C:医院内病人直接或间接传播引起的感染D:因医疗器械消毒不严造成的感染E:病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染|正确答案：E解析：医院感染的含义是病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染。
23. 手术区皮肤消毒的正确方法是(0分)A:用95%乙醇脱碘B:会阴部用碘酊消毒C:用2.5～3%的碘酊消毒3遍D:消毒范围超过手术切口15cmE:消毒范围与备皮范围一致|正确答案：D解析：24. 使用无菌持物钳的方法哪项是错误的(0分)A:每一容器只能放一把钳子B:到远处夹取物品后立即放回原处C:取.放钳时钳端须闭合D:不可夹取油纱布E:使用时钳端朝下，不得反转向上|正确答案：B解析：使用无菌持物钳的方法为取.放钳时钳端须闭合；使用时钳端朝下，不得反转向上；不可夹取油纱布；每一容器只能放一把钳子等。
25. 医院感染区别于其他感染的不同点错误的是(0分)A:医院感染的菌株大多为多重耐药性B:在医院内一旦发生医院感染很容易引发群发性感染C:在医院感染治疗效果好，一般不会出现死亡D:医院感染病原体来源广泛E:易感人群抵抗力低，病死率高|正确答案：C解析：医院感染的特点有易感人群抵抗力低，病死率高；医院中病原体来源广泛；医院中流行的菌株大多为多重耐药性；在医院内一旦发生感染很容易播散等。
26. 发生医院感染时，停止收容新病人的时间是(0分)A:观察一段时间没有新病人发生B:该病最短潜伏期过去C:该病最长潜伏期过去D:该病平均潜伏期过去E:该病常见潜伏期过去|正确答案：C解析：发生医院感染时，为防止院内感染等情况停止收容新病人的时间是该病最长潜伏期过去。
27. 新紫外线灯管输出功率不低于(0分)A:60uw/cm2B:100uw/cm2E:110uw/cm2|正确答案：D解析：28. 怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是(0分)A:采集标本后及时送检B:在使用抗菌药物前送标本C:尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合D:收到标本后及时检查E:为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查|正确答案：E解析：29. 当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时，立即应作的主要处理是(0分)A:伤口立即涂以碘酒B:乙型肝炎疫苗注射C:乙型肝炎高价免疫血清注射D:给受伤者立即注射丙种球蛋白E:受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测|正确答案：C解析：30. 医院感染发生的原因不包括(0分)A:不合理使用抗生素B:使用昂贵仪器检查C:条件致病菌感染D:医院管理不当E:交叉感染|正确答案：B解析：医院感染发生的原因有交叉感染，条件致病菌感染，不合理使用抗生素，医院管理不当等。
31. 手术间通常保持的温度(0分)A:22～25℃B:16～18℃E:18～20℃|正确答案：A解析：32. Ⅱ类区域空气消毒合格的标准是(0分)A:细菌总数≤300cfu/m3，未检出致病菌B:细菌总数≤10cfu/m3，未检出致病菌C:细菌总数≤500cfu/m3，未检出致病菌D:细菌总数≤400cfu/m3，未检出致病菌E:细菌总数≤200cfu/m3，未检出致病菌|正确答案：E解析：Ⅱ类区域空气消毒合格的标准是细菌总数≤200cfu/m3，未检出致病菌。
33. 医源性感染(0分)A:病人在家中已发生的感染B:在诊疗过程中，由于器械消毒不严或制剂不纯引起的感染C:病原体来源于病人本身的感染D:病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，入院后发病，并传给其他病人E:病人与医生及其他病人通过直接或间接传播引起的感染|正确答案：B解析：医源性感染是在诊疗过程中，由于器械消毒不严或制剂不纯引起的感染。
34. 医院感染的传播途径一般不包括(0分)A:经土壤传播B:经生物媒介传播C:经接触传播D:经空气传播E:经共同媒介物传播|正确答案：A解析：医院感染的传播途径一般有经空气传播，经接触传播，经共同媒介物传播，经生物媒介传播。
35. 以下哪个手术属于I类手术(0分)A:前列腺摘除术B:胰十二指肠切除术C:脑胶质瘤切除术D:肺叶切除术E:肛瘘切除术|正确答案：C解析：36. 目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为(0分) A:丙型肝炎病毒B:戊型肝炎病毒C:乙型肝炎病毒D:庚型肝炎病毒E:甲型肝炎病毒|正确答案：A解析：37. 下列哪项不属于灭菌剂(0分)A:过氧乙酸B:碘伏C:环氧乙烷D:戊二醛E:甲醛|正确答案：B解析：38. 黏膜消毒可使用下列哪一种药液(0分)A:碘酊B:乙醇C:氯己定D:聚维酮碘(碘伏)E:苯扎溴铵(新洁尔灭)|正确答案：D解析：39. 使用无菌容器正确的操作是(0分)A:手抓边缘，以便持物牢靠B:开盖30min内盖好，以防污染C:手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上D:容器内无菌物品取出后，未污染物品可放回E:盖的内面朝下，以便放置稳定|正确答案：C解析：使用无菌容器正确的操作是手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上。