2015-2016学年本专科生国家助学金申请审批表
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国家助学金申请审批表填写参考 申请理由等
贾国强
19
本人
浙江省杭州市江干区杭州电子科技大学
申请理由
家里的主要经济来源是父亲打工，而母亲在家务农，现在父母年事已高，劳动能力下降，姐姐虽然在外打工，但仅够个人花销，而我刚上大学，高额的学费和生活费用使得家里负担越来越重，经济变得十分困难；本人学习态度认真，积极参加集体活动；目前已报名运动会的义工，还未完成；为了减轻家里的负担，特此申请一档助学金。
附件3：
（2015—2016学年）国家助学金申请审批表
学校：杭州电子科技大学院系：自动化学院专业：自动化班级：15062815班
本
人
情
况
姓名
性别
男
出生年月
1996年12月
学号
民族
汉
入学时间
2015年09月Biblioteka 政治面貌共青团员联系电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
打工
家庭月总收入
2000
家庭人口
总数
4
家庭住址
甘肃省庆阳市宁县长庆桥镇长庆桥村
邮政编码
745217
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
贾自孝
50
父子
甘肃省庆阳市宁县长庆桥镇长庆桥村（务农）
贺月会
47
母子
甘肃省庆阳市宁县长庆桥镇长庆桥村（务农）
贾丽娜
24
姐弟
陕西省西安市（打工）
申请人签名（手签）：2015年10月22日
19
本人
浙江省杭州市江干区杭州电子科技大学
申请理由
家里的主要经济来源是父亲打工，而母亲在家务农，现在父母年事已高，劳动能力下降，姐姐虽然在外打工，但仅够个人花销，而我刚上大学，高额的学费和生活费用使得家里负担越来越重，经济变得十分困难；本人学习态度认真，积极参加集体活动；目前已报名运动会的义工，还未完成；为了减轻家里的负担，特此申请一档助学金。
附件3：
（2015—2016学年）国家助学金申请审批表
学校：杭州电子科技大学院系：自动化学院专业：自动化班级：15062815班
本
人
情
况
姓名
性别
男
出生年月
1996年12月
学号
民族
汉
入学时间
2015年09月Biblioteka 政治面貌共青团员联系电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
打工
家庭月总收入
2000
家庭人口
总数
4
家庭住址
甘肃省庆阳市宁县长庆桥镇长庆桥村
邮政编码
745217
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
贾自孝
50
父子
甘肃省庆阳市宁县长庆桥镇长庆桥村（务农）
贺月会
47
母子
甘肃省庆阳市宁县长庆桥镇长庆桥村（务农）
贾丽娜
24
姐弟
陕西省西安市（打工）
申请人签名（手签）：2015年10月22日
国家助学金申请审批表(2015)
（2015―2016学年）本专科生国家助学金申请审批表
学校: 院系: 专业:
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
Xxxx年x月
民族
汉族
政治面貌
规范写
联系电话
入学时间
Xxxx年x月
班级
学号
身份证号
经学校认定的经济困难程度
□一般困难 □困难 □特殊困难
家庭情况
家庭人口总数
人
家庭人均月收入（元）
家庭住址
邮政编码
申请理由（家庭情况、在校表现, 200字）
填写申请理由时要体现德、智、体等多方面的表现,在此基础上再体现家庭贫困因素。格式正确,层次分明。
申请人签名: 手签
年月x-7日
院（系）意见
同意。
（院系公章）公章清晰
年月x-5日
学校意见
经评审, 批准该同学获得国家助学金。
（学校公章）公章清晰
年月x日
广东省教育厅 2014年版
学校: 院系: 专业:
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
Xxxx年x月
民族
汉族
政治面貌
规范写
联系电话
入学时间
Xxxx年x月
班级
学号
身份证号
经学校认定的经济困难程度
□一般困难 □困难 □特殊困难
家庭情况
家庭人口总数
人
家庭人均月收入（元）
家庭住址
邮政编码
申请理由（家庭情况、在校表现, 200字）
填写申请理由时要体现德、智、体等多方面的表现,在此基础上再体现家庭贫困因素。格式正确,层次分明。
申请人签名: 手签
年月x-7日
院（系）意见
同意。
（院系公章）公章清晰
年月x-5日
学校意见
经评审, 批准该同学获得国家助学金。
（学校公章）公章清晰
年月x日
广东省教育厅 2014年版
大学生国家助学金审批表模板
申请人签名：2016年9月28日
院系评审意见：
该生属于单亲家庭，家庭经济困难，无固定收入来源。该生思想上，作为中共预备党员，主动学习党的理论知识，努力提高思想觉悟；学习上，认真踏实，态度端正；工作上，积极主动，认真负责；生活上，乐观开朗，自立自强。综上所述，该生已符合国家助学金的申请条件，同意推荐。
（公章）2016年10月10日
学生处资助管理科审核意见：
（公章）2016年10月15日
学校审核意见：
（公章）2016年10月21日
编号：
普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表
本人
情况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
家庭经济情况
家庭户口
A、城镇√B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家庭成员情况
姓名
宋衍和
傅顺春
宋庆林
王家群
宋祖亮
申请理由：
本人家住xxx农村，年幼丧父，现家里一共六口人。爷爷瘫痪多年，奶奶体弱多病，妹妹已经辍学，在镇上租房照顾弟弟读书。家庭开支大，经济来源单一，仅靠母亲务农的微薄收入来支撑整个家庭，经济负担繁重。在校期间，本人思想进步，学习刻苦努力，工作认真负责，积极参加社会实践活动和志愿服务。在今后，本人将更加努力的提高自己来回馈学校和社会。特此申请，望批准。
院系评审意见：
该生属于单亲家庭，家庭经济困难，无固定收入来源。该生思想上，作为中共预备党员，主动学习党的理论知识，努力提高思想觉悟；学习上，认真踏实，态度端正；工作上，积极主动，认真负责；生活上，乐观开朗，自立自强。综上所述，该生已符合国家助学金的申请条件，同意推荐。
（公章）2016年10月10日
学生处资助管理科审核意见：
（公章）2016年10月15日
学校审核意见：
（公章）2016年10月21日
编号：
普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表
本人
情况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
家庭经济情况
家庭户口
A、城镇√B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家庭成员情况
姓名
宋衍和
傅顺春
宋庆林
王家群
宋祖亮
申请理由：
本人家住xxx农村，年幼丧父，现家里一共六口人。爷爷瘫痪多年，奶奶体弱多病，妹妹已经辍学，在镇上租房照顾弟弟读书。家庭开支大，经济来源单一，仅靠母亲务农的微薄收入来支撑整个家庭，经济负担繁重。在校期间，本人思想进步，学习刻苦努力，工作认真负责，积极参加社会实践活动和志愿服务。在今后，本人将更加努力的提高自己来回馈学校和社会。特此申请，望批准。
国家助学金申请审批表
国家助学金申请审批表（-学年）
本人
情况
姓名
性别
出生年月
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
贫困类型
□孤儿；□因病或因灾致贫；□低收入家庭；□困难归侨；□单亲家庭；
□残疾学生；□品学兼优；□其他
大学学院系班；学号：
家庭经济情况
家庭户口
A、城镇B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
学校认定贫困等级
□特别困难；□困难；□一般困难或临时困难
家
庭
成
员
情பைடு நூலகம்
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
申请理由：
申请人签名：年月日
院（系）评审意见：
院系领导签名（盖章）:年月日
学校资助管理机构审核意见：
负责人签名：年月日
学校审定意见:
学校公章年月日
本人
情况
姓名
性别
出生年月
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
贫困类型
□孤儿；□因病或因灾致贫；□低收入家庭；□困难归侨；□单亲家庭；
□残疾学生；□品学兼优；□其他
大学学院系班；学号：
家庭经济情况
家庭户口
A、城镇B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
学校认定贫困等级
□特别困难；□困难；□一般困难或临时困难
家
庭
成
员
情பைடு நூலகம்
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
申请理由：
申请人签名：年月日
院（系）评审意见：
院系领导签名（盖章）:年月日
学校资助管理机构审核意见：
负责人签名：年月日
学校审定意见:
学校公章年月日
国家助学金申请审批表填写参考 申请理由
附件6：
（ 2015 — 2016 学年）国家助学金申请审批表
学校：杭州电子科技大学院系：自动化学院专业：自动化班级：自动化
本
人
情
况
姓名
性别
女
出生年月
1996年01月
ห้องสมุดไป่ตู้学号
民族
汉族（全称）
入学时间
2015年09月
政治面貌
共青团员
联系电话
常用电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
务农
家庭月总收入
申请人签名（手签）：2015年9月23日
院(系)
意
见
（院系公章）年月日
学
校
意
见
（学校公章）年月日
2000
家庭人口
总数
4
家庭住址
安徽省宿州市萧县石林乡崔各村
邮政编码
235200
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
41
父女
务农
41
母女
务农
19
姐弟
萧县鹏程中学
申请理由
200字左右，家庭经济情况、生活来源、学习情况、义工完成情况，申请档次。请如实填写）我家住在农村，家庭条件本来就不好，然而几年前的一次农机事故使我的爸爸截趾而造成残疾，爸爸现在活动并不是很方便，时常需要去医院。家里的负担大部分落到了妈妈身上。家里有我和弟弟上学，学费，生活费巨大，家里无力承担，父母肩上的担子很重。生活来源于务农，还有些生意才能勉强支撑我们的生活与学业，自己也需要努力。在大学为了实现自己的梦想，还有父母的期望，我会好好努力的。暂时来说，义工还没有报上，我会尽快报上的。为了减轻家庭负担，我希望申请到一档助学金，为家里出一份力。谢谢。
（ 2015 — 2016 学年）国家助学金申请审批表
学校：杭州电子科技大学院系：自动化学院专业：自动化班级：自动化
本
人
情
况
姓名
性别
女
出生年月
1996年01月
ห้องสมุดไป่ตู้学号
民族
汉族（全称）
入学时间
2015年09月
政治面貌
共青团员
联系电话
常用电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
务农
家庭月总收入
申请人签名（手签）：2015年9月23日
院(系)
意
见
（院系公章）年月日
学
校
意
见
（学校公章）年月日
2000
家庭人口
总数
4
家庭住址
安徽省宿州市萧县石林乡崔各村
邮政编码
235200
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
41
父女
务农
41
母女
务农
19
姐弟
萧县鹏程中学
申请理由
200字左右，家庭经济情况、生活来源、学习情况、义工完成情况，申请档次。请如实填写）我家住在农村，家庭条件本来就不好，然而几年前的一次农机事故使我的爸爸截趾而造成残疾，爸爸现在活动并不是很方便，时常需要去医院。家里的负担大部分落到了妈妈身上。家里有我和弟弟上学，学费，生活费巨大，家里无力承担，父母肩上的担子很重。生活来源于务农，还有些生意才能勉强支撑我们的生活与学业，自己也需要努力。在大学为了实现自己的梦想，还有父母的期望，我会好好努力的。暂时来说，义工还没有报上，我会尽快报上的。为了减轻家庭负担，我希望申请到一档助学金，为家里出一份力。谢谢。
国家助学金申请审批表填写参考
申请人签名（手签）：2015年10月22日
院(系)
意
见
（院系公章） 年 月 日
学
校
意
见
（学校公章） 年 月 日
（ 2015— 2016学年）国家助学金申请审批
学校：杭州电子科技大学院系：自动化学院
专业：自动化 班级：15062815班
本
人
情况姓名性别 Nhomakorabea男
出生年月
1997年04月
学号
民族
汉族
入学时间
2015年09月
政治面貌
共青团员
联系电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
打工
家庭月总收入
5000元
家庭人口
总数
4
家庭住址
福建省安溪县龙涓乡新岭村良垵31号
邮政编码
362400
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
48
父亲
零工
47
母亲
服装厂
27
姐姐
个体
申请理由
本人家庭收入情况一般，收入来源主要靠进城务工。 除日常开销以外，每年支出医药费较多，母亲动过手术，摘除了几个内脏，劳动能力较弱，家庭主要依靠父亲收入支持。本人进入大学后，家庭经济压力加大，为减轻家庭经济负担，本人在此申请一档助学金。
院(系)
意
见
（院系公章） 年 月 日
学
校
意
见
（学校公章） 年 月 日
（ 2015— 2016学年）国家助学金申请审批
学校：杭州电子科技大学院系：自动化学院
专业：自动化 班级：15062815班
本
人
情况姓名性别 Nhomakorabea男
出生年月
1997年04月
学号
民族
汉族
入学时间
2015年09月
政治面貌
共青团员
联系电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
打工
家庭月总收入
5000元
家庭人口
总数
4
家庭住址
福建省安溪县龙涓乡新岭村良垵31号
邮政编码
362400
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
48
父亲
零工
47
母亲
服装厂
27
姐姐
个体
申请理由
本人家庭收入情况一般，收入来源主要靠进城务工。 除日常开销以外，每年支出医药费较多，母亲动过手术，摘除了几个内脏，劳动能力较弱，家庭主要依靠父亲收入支持。本人进入大学后，家庭经济压力加大，为减轻家庭经济负担，本人在此申请一档助学金。
本专科生国家助学金申请表 模板
附件6
本专科生国家助学金申请审批表（2016-2017学年）
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
学号
民族
汉
入学时间
2016.09.01
身份证号
政治面貌
共青团员
联系电话
家庭户口
□城镇□农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
申
请
理
由
我是环境艺术设计16339班的
学校：院系：专业：
班级：
申请人签名（手签）：
年月日
年级
（专业）
意见
年月日
院
（系）
意
见
（院系公章）
年月日
学
校
意
见
经评审，并在校内公示个工作日，无异议，同意该同学获得国家助学金。
（学校公章）
年月日
本专科生国家助学金申请审批表（2016-2017学年）
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
学号
民族
汉
入学时间
2016.09.01
身份证号
政治面貌
共青团员
联系电话
家庭户口
□城镇□农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
申
请
理
由
我是环境艺术设计16339班的
学校：院系：专业：
班级：
申请人签名（手签）：
年月日
年级
（专业）
意见
年月日
院
（系）
意
见
（院系公章）
年月日
学
校
意
见
经评审，并在校内公示个工作日，无异议，同意该同学获得国家助学金。
（学校公章）
年月日
国家助学金申请审批表
家庭情况
家庭人口总数
6人
家庭人均月收入（元）
350
家庭住址
邮政编码
申请理由（家庭情况、在校表现，200字）
我家在广东和广西边缘，这地方一直很落后，这里的人都是农民，也比较穷，当然我家也一样。我一共五个兄弟姐妹，我大姐因为没钱读书所以早早嫁人生儿育女了，父母为了供我们四个读书，家里已经用完了所有钱，还欠下不少债。家里还有一个行动很不方便的奶奶要照顾，叔叔好赌导致妻离子散，留下一个不会说话的哑巴儿子也需要我们照顾，现在仅靠家里的四亩旱田维持生计，生活实在是过得拮据。虽然我在校的表现不够优秀，但我会努力做好一切，不会辜负学校的恩情。
（2014―20பைடு நூலகம்5学年）本专科生国家助学金申请审批表
学校：佛山科学技术学院院系：理学院信息科学与数学系专业：数学与应用数学
基
本
情
况
姓名
性别
男
出生年月
1992年1月
民族
汉族
政治面貌
团员
联系电话
18319
入学时间
2013年9月
班级
14数学与应用数学
学号
身份证号
经学校认定的经济困难程度
□一般困难□困难□特殊困难
申请人签名：
2014年10月08日
院（系）意见
同意。
（院系公章）
年月日
学校意见
经评审，批准该同学获得国家助学金。
（学校公章）
年月日
广东省教育厅2014年版
家庭人口总数
6人
家庭人均月收入（元）
350
家庭住址
邮政编码
申请理由（家庭情况、在校表现，200字）
我家在广东和广西边缘，这地方一直很落后，这里的人都是农民，也比较穷，当然我家也一样。我一共五个兄弟姐妹，我大姐因为没钱读书所以早早嫁人生儿育女了，父母为了供我们四个读书，家里已经用完了所有钱，还欠下不少债。家里还有一个行动很不方便的奶奶要照顾，叔叔好赌导致妻离子散，留下一个不会说话的哑巴儿子也需要我们照顾，现在仅靠家里的四亩旱田维持生计，生活实在是过得拮据。虽然我在校的表现不够优秀，但我会努力做好一切，不会辜负学校的恩情。
（2014―20பைடு நூலகம்5学年）本专科生国家助学金申请审批表
学校：佛山科学技术学院院系：理学院信息科学与数学系专业：数学与应用数学
基
本
情
况
姓名
性别
男
出生年月
1992年1月
民族
汉族
政治面貌
团员
联系电话
18319
入学时间
2013年9月
班级
14数学与应用数学
学号
身份证号
经学校认定的经济困难程度
□一般困难□困难□特殊困难
申请人签名：
2014年10月08日
院（系）意见
同意。
（院系公章）
年月日
学校意见
经评审，批准该同学获得国家助学金。
（学校公章）
年月日
广东省教育厅2014年版