中医骨伤治疗神经根型颈椎病的疗效观察
中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察
中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察
袁云成
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2011(006)002
【摘要】目的观察中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法将113例患者随机分为两组,其中观察组58例,对照组55例,对照组患者采用颈牵引配合非甾体类药物双氯芬酸钠缓释片进行治疗,观察组患者在此基础上给予颈痛方口服治疗,观察两组患者的临床疗效,并进行治疗前后症状和体征总积分的评定.结果观察组患者的总有效率为94.8%,明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组治疗前、后总积分分别为(30.24士5.08)分和(43.53土5.17)分,治疗前后总积分的变化也明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效.
【总页数】2页(P23-24)
【作者】袁云成
【作者单位】252100,山东省茌平县中医医院中西医结合内科
【正文语种】中文
【相关文献】
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中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果
中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果摘要：目的：评估对神经根型颈椎病患者予以中医骨伤治疗的疗效。
方法：评估对象抽取于2022.2~2023.1就诊于我院的神经根型颈椎病患者72例，随机分组评估，36例予以西医常规治疗者归纳到对照组，36例予以中医骨伤治疗者归纳到试验组，对临床疗效进行评估和比较。
结果：与对照组比较，试验组无肌肉障碍、疼痛改善时间均明显较短，临床疗效更好（P<0.05）。
结论：对神经根型颈椎病患者予以中医骨伤治疗疗效突出，建议推广。
关键词：神经根型颈椎病；中医骨伤治疗；疗效神经根型颈椎病为一种常见的颈椎病类型，其临床症状主要为颈部僵硬、颈部疼痛、颈部活动时弹响感发生，伴随病情发展会发生上肢握力减退、疼痛、麻木等，甚至会肌肉萎缩、肌束颤动[1]。
该病对神经系统功能造成严重影响，降低生活质量，需积极治疗。
我院发现中医骨伤治疗可获得较好的效果。
本研究抽取就诊于我院的神经根型颈椎病患者72例分组评估，对中医骨伤治疗的效果深入评估，结果如下。
1资料与方法1.1一般资料评估对象抽取于2022.2~2023.1就诊于我院的神经根型颈椎病患者72例，随机分组评估，36例予以西医常规治疗者归纳到对照组，年龄，（48.20±3.38）岁（32~68岁），性别，21例男，15例女；36例予以中医骨伤治疗者归纳到试验组，年龄，（49.05±3.35）岁（33~67岁），性别，22例男，14例女。
评估可比性：对照试验组和对照组数据结果P>0.05，比较研究可进行。
1.2方法对照组：西药长治疗，即静脉滴注250ml葡萄糖注射液（10%）、250mL甘露醇（20%）、10mg地塞米松，1次/d。
试验组：中医骨伤治疗，方法如下：（1）牵引治疗，与患者实际情况为依据对牵引角度和重量合理选择，初次治疗控制重量3~5jg，逐渐提升到10kg，20min/次，1次/d，1个疗程7d，共进行3个疗程的连续治疗。
综合疗法治疗神经根型颈椎病72例疗效观察
５ｍｉ； ｎ 然后医生 以一手 托 患肢 ， 一手 用揉 、 、 、 另 点 按 抖 等手 法放松患肢肌 肉 ５ｍ ｎ 对 有压痛 及硬结 的部位 进 ｉ， 行重点操 作 。②患者颈部 前屈 ０ ～１ 。医生左 手掌 托 。 ５， 住下颌部 ， 右手拇 指置于 病椎棘 突右 侧 ， 医生胸 背部前
盘突 出为 主者 ３ ９例 ， ２个 阶段椎 问 盘 突 出为 主 者 ２ ２
屈使胸 骨柄与患者头后 部贴 紧 ， 待患 者全身 放松后 ， 医
生 双手均衡用力 ， 向左侧 旋转 ４ 。在左 手 用力 向上 保 ５， 持牵 引的状态下 ， 瞬间右 拇指 同时用 力 向左 侧轻推 ， 常 听到“ 响声 ， 咯” 此过 程 中不要强 求 闻及 “ 咔哒 ” 。头 声 颈 部恢 复中立位 ， 再使患 者头 颈部偏 向右 侧 ， 再做 １ 。 次
关键 词 颈 椎病 综合 疗法
神 经根 型 颈椎 病 是 临 床最 常 见 的 颈椎 病 类 型 之
一
加 深 ， 缘增 生 明显 ， 后 根性 症状 显著 者 ， 采用 前屈 位 牵
，
治疗 上多 以非 手 术 治 疗 为 主 ， 中医 方法 由于 疗 效
引； 颈椎 曲度变 直或 反张 ， 缘 增生 不 明显 ， 后 症状 明显 者， 采用后 仰位 牵引 ； 颈椎 曲度 正常 或基 本 正常 ， 采用
・
４ （ ８ ０ ０・总 ２ ）
中医正 骨 ２ １ ０ ０年 １ １月第 ２ 第 １ ２卷 １期
综合 疗 法治 疗 神经 根 型 颈椎 病 ７ ２例 疗 效观 察
马珑 孙树椿 崔 宏勋 ， ，
（ ． 南省 洛 阳正 骨 医 院 ， 南 洛 阳 １河 河 ４ １０ ； ７０ ２
中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究
中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究摘要】目的：本次研究分析在神经根型颈椎病患者治疗中采用中医骨伤治疗的临床疗效。
方法：此次研究样本从本院神经根型颈椎病患者中选取100例，研究时间从2016年5月到2018年5月，将治疗方式作为分组依据，实验组患者采用针灸联合八神松懈法治疗，对照组患者采用传统推拿手法联合牵引治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：对比两组患者临床总有效率，并以此评判临床疗效，统计得知，实验组患者治疗总有效率远高于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）；对比两组患者疗效满意率，并以此评判治疗质量，统计得知，实验组患者疗效满意率远高于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）。
结论：通过此次研究得知，在神经根型颈椎病患者治疗中采用针灸联合八神松懈法治疗，可改善患者临床疗效，提高治疗质量。
【关键词】神经根型颈椎病；中医骨伤；临床疗效；研究分析[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0250-01神经根型颈椎病属于颈椎病的一个分型，患者临床特征为眩晕，在医学上又被称之为颈性眩晕，从中医学的角度上分析属于头痛、眩晕的范畴，是老年人的常见病与多发病，随着人们工作压力的增加[1]，神经根型颈椎病的发病率也越来越高，并且该病发病情况越来越年轻化，为了提高该病治疗效果，需介入中医骨伤治疗方法。
本次研究特对本院100例神经根型颈椎病患者采用不同中医骨伤治疗方案，探究传统推拿手法联合牵引治疗方案与针灸联合八神松懈法治疗方案的应用效果。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究样本从本院神经根型颈椎病患者中选取100例，研究时间从2016年5月到2018年5月，其中实验组患者中，男性患者选取27例，女性患者选取23例，患者年龄在45-68岁之间，年龄均值为（55.8±3.1）岁；对照组患者中，男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在44-68岁之间，年龄均值为（54.6±3.3）岁，本次研究在开始前对所有患者的病历资料进行分析，保证所选取患者中均未存在肝肾功能障碍疾病，在着手研究时，保证参与研究的患者与家属均在知情同意书上签字，从实验组与对照组患者的一般资料差异上看，不会对本次研究科学性造成影响。
中医治疗颈椎病123例疗效观察
中医治疗颈椎病123例疗效观察发表时间：2009-08-17T09:34:42.903Z 来源：《中外健康文摘》2009年第21期供稿作者：王玲 (黑龙江省宾县中医院黑龙江宾县 15040 [导读] 颈椎病为常见病多发病，中年以后尤为多见。
【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)21-0258-02颈椎病为常见病多发病，中年以后尤为多见。
患者十分痛苦，病情绵延不断，时轻时重。
根据祖国医学理论分析，我们认为颈椎病的症候属痹证范畴，以补气养血、活血化瘀、散风利湿中药治疗颈椎病123例，体征改善较为满意，我介绍如下：1 临床资料本组124例，男性56例，女性67例，女性稍多于男性，这可能与本地区女工人数较多有关。
最小年龄为28岁，最大68岁，其中31~60岁105例，占85.4%，30岁以下者仅1例。
病程最短者2周，最长15年，平均2年多，病程超过3个月以上者90例，占73.2%。
本组病例大部分由我院外科门诊根据症状、体征、X线检查确诊后转中医科治疗；少部分为外院确诊后转来。
患者主诉以颈肩疼痛（63.4%）、上肢麻木（79.7%）、颈活动受限制（59.3%）、握力减弱、经常落枕、肌肉萎缩等为多见。
每例均摄颈椎X线侧位片，部分摄正位及左右斜位片。
X线片示颈3～7增生（以颈5～6为多见）、颈椎强直、颈韧带钙化、颈椎反向成角、颈椎半脱位等。
参照北京医学院第三附属医院编著的《颈椎病》一书分型，本组病例按其临床表现及体征属于神经根型114例（其中有5例伴有效感神经刺激症状），椎动脉型5例，脊髓型4例。
2 治疗方法根据颈椎病患者的临床症候，我们认为该病病机为气血两虚，风寒湿三气深伏经络，血脉为之闭阻，宜用补益气血、活血化瘀、散风利湿法治疗，拟基本处方，随证加减。
基本处方：黄芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、土鳖虫、威灵仙。
本方用黄芪、党参补气；桃红四物养血活血通络；并用破瘀攻坚通脉之士鳖虫、穿山甲、地龙；以香附理血中之气而止痛；加用威灵仙散风湿、利关节，以通经络。
中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果分析
项痹(神经根型颈椎病)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告
中医临床路径临床疗效总结分析报告项痹（神经根型颈椎病）中医诊疗方案临床疗效总结分析报告针灸二科一、基本情况项痹（神经根型颈椎病）是国家中医药管理局确定的优势病种之一，从2017年01月到2017年12月，应用情况期间接受临床路径管理的住院患者共有91例，完成91例，平均住院日11天。
应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、穴位贴敷、火针、辨证口服中药汤剂、耳针、中药离子导入、拔罐等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况91例病例中，采用的主要治疗方法如下：针灸使用率100%,中药汤剂或免煎剂使用率42.9%,穴位贴敷疗法使用率49. 5%,特色疗法使用率100%,辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：针灸91例（100%）＞推拿59例（64.3%）、辨证口服中药汤剂39例（42. 9%）、穴位贴敷45例（49. 5%）、火针疗法15例（16. 5%）、颈部理疗者47例（51.6%）,,说明这些治疗方法适应症较广泛，也是临床常用方法。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（＞75%）,中等(25%—75%)和差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，临床应用较好、接受度较高的为针刺；依从性中等的治疗方法有穴位贴敷、辨证口服中药汤剂、颈部理疗，而其他疗法应用较少。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.针刺治疗为个体化治疗，通过辩证论治解决主症的同时也可兼顾解决兼症，且方便，痛苦小，已广泛被患者及其家属所认可，因此患者及其家属的依从性好。
2.治疗方法操作简便、作用持久，痛苦较小，患者接受度和依从性较好，能广泛被患者乃至民众所认可，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施。
3、治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如针法、灸法治疗痹症的疗效比较肯定，应用较好4.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
常见病多发病诊治专题报告
常见病多发病诊治专题报告---中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床诊治及疗效观察神经根型颈椎病是由于各种原因如盘源性，骨源性，颈椎关节错缝或化学因素等导致颈神经根被压迫而导致颈椎及上肢的疼痛，功能活动受到限制的一组综合征。
其致病因素有很多，患者也会有多种疼痛表现，该病还会引起相关部位的并发症，临床对于神经根型颈椎病的治疗方式有许多种，包括中医疗法的中药疗法、针灸疗法以及西医疗法，但是实践中，不同治疗手段的效果却大相径庭，因此，通过对中医和西医对治疗神经根型颈椎病的治疗效果进行对比分析。
1资料与方法1.1一般资料本次研究，选取我院自2014年4月---2015年1月接收入院治疗的108例患有神经根型颈椎病的患者每组各54例，其中一组采取中医骨伤疗法，另一组采取西医疗法。
中医骨伤疗法中有男性患者30例，女性患者24例，患者年龄19-70岁平均年龄为44.5岁，患病时间平均为3.4年；采取西医疗法的一组，有男性患者29例，女性患者25例，患者年龄20-69岁，平均年龄44.5岁，患病时间平均为3.2年。
将这两组患者基本数据资料进行对比分析。
1.2治疗手段对于两组患者分别给予中医疗法和西医疗法。
其中施行中医骨伤疗法的一组给患者服用汤药同时配合中医的针灸和推拿手段对54位患者进行治疗，中药成分包括杜仲、续断、葛根、丹参等，并且根据患者个人的体质用药有所增减，如果患者为寒湿性体质，则需要加入独活、细辛等药材；若患者为湿热型体质，则需要加入薏苡仁、黄柏等药材，其他类型的体质也需要对症给予不同的药方，患者每天要服用一剂中药分两次分别服用，同时有些患者伴随上肢麻木、颈肩疼痛异常、手指有麻木现象等情况，应根据其具体部位的不同施针于不同的穴位，并配合指拨经络的方式进行推拿。
采取西医疗法的一组，应每天一次静脉注射甘露醇，同时使用地塞米松配合葡萄糖注射液，连续几日后，观察患者的反应，减少地塞米松的用量，如果患者的自身感觉逐渐良好，则应根据具体情况减少用量甚至停止用药，之后在根据患者情况进行手术治疗。
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１ ． ２护 理 方 法 对照组 ： 行 常规护理 ， 包括心理 护理与康 复锻炼 。运动组 ： 在 对照组基 础上练 习体 育舞蹈。心理组 ： 在对照组基础上行心理干预。运动／ 心理 组 ： 练 习体育舞蹈 ， 并实施 心 理干预 。 １ ． ２ ． １心 理 干 预 （ １ ） 告知患者手术方法 ， 向患者讲解 手术 、 预后与康复的过程 ， 指出不 良情绪对 疾病
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ６ ． ３
【 文献标识 码】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ １ ５ ３— ０ １
注： 本 文系河北省邯郸 市科 学技 术研究与发展计划项 目， 课题级别 ： 邯郸市科学技术局研究课题 ， 项目 编号 ： １ ４ ３ ４ ２ ０ １ ０ ８ １ — ４ 。 现阶段在乳腺癌的治疗上通 常采用乳 腺根治术 ， 然后进行 化疗 、 放疗与康 复治疗。 实施乳 腺癌根治术的患者在手术后到康 复期 同时需要进 行心理 疏导 与上肢 、 肢体 的功 能锻炼 ， 以促进 身体 的康 复并 巩固治疗 疗效。而参加体育活动 、 集体活动 也能够使患 者 增 加交流和交往的机会 ， 在 获得社会信 息的同时， 增加生 活的信心 【 ０ Ｊ 。为探明有氧 运 动与心理干预在乳腺癌患者康复 中的应用 效果 ， 本研 究对部 分处于康 复期 Ⅲ期的乳 腺 癌患者为进行了有氧运动 、 心理干预护理 ， 获得 了较好 的护理效果 。现报告 如下 。 １资料与方法 Ｉ ． １ 研究对象 选取本院 ２ ０ １ ３ 年６ 月一 ２ ０ １ ４年 ９月收治的 ６ Ｏ例处于康复期 Ⅲ期 的乳腺癌患 者为 研 究对象 ， 并且所 有患 者的年龄 、 文化 程度 、 职业 、 病期 、 病程 、 家 庭收入 、 锻炼 情况均 符 合 本次研究的要求 。患者年龄 ２ ８ — ６ ４岁， 平 均（ ４ ６ ． ２± ３ ， ４ ） 岁， 所有 患者均意识 清除 ， 能够 良好沟通 ， 患者功能正常 ， 均处 于康复期 Ⅲ期 。将患 者随机分为对 照组 、 运动组 、 心 理组 、 运动／ 心理组 ， 每组 各 １ ５例 。各 组患者 在年龄 、 文化 程度 、 病期 、 病程 、 手术 方式 、 体质、 肿瘤标 志物等情 况差异无统计学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
２ ０１ ３年 弟 ４剽
有 氧 运 动 与 心 理 干 预 对 乳 腺 癌 患 者 康 复 中 的 应 用 研 究
徐 伟 赵 海燕 胡艳红 尚李莉 王 辉 孟朝辉 （ 河北省邯郸 市人 民 医院 河北 邯郸 ０ ５ ６ ０ ０ １ ）
【 摘要 】 目的 ： 探讨 有氧运 动与心理 干预在 乳腺癌 患者康 复 中的应用 效果。方法： 选取本院 ２ ０ １ ３年 ６月 一 ２ ０ １ ４年 ９月收治的 ６ ０例处于康复期 Ⅲ期 的乳腺癌患者为研 究对象 ， 将患者随机分为对 照组、 运动组 、 心理 组、 运动／ 心理 组， 每组各 ｌ ５ 例， 干预时间为 ６个月。比较护理干预后各组 患者的体质 、 肿瘤标 志物等情况 。结果： 运 动组 、 心 理组 、 运 动／ 心理 组患者体质显著 改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， Ｃ Ａ １ ５ — ３水平显著降低（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 乳腺癌 患者康复中有氧运动与心理干预护理应用效果显著， 经有效 的有氧运动 与心理 干预， 乳腺癌 患者 的体制 明显改善并提 高， 并能在一定 范围内有效 的抑制癌细胞 的生长 与发展。 【 关键词 】 乳腺癌； 有 氧运 动； 心理干预 ； 应用疗 效
注： ｛｝ 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ； 与心理组 比较 ， Ｐ＜ ０叭． ２ ． ２护理干预后各组患者肿瘤标记物情况 护理干预后 ， 运动组 、 心理组 、 运 动／ 心 理组 患者 的 Ｃ Ａ Ｉ ５— ３水平 显著低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异有统计学意 义。而 Ｃ Ｅ Ａ水平无显著变化 ， Ｅ ２水 显著升高。见表 ２ 。 表２ 护理干预后各组患者的肿瘤标＜ ０． 叭： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ（０ ． ０ ５ ３ 讨论
的治疗 、 转归的影响 ， 指 导患者 如何参 与熟料 与术后的功能锻炼 ； 加强 沟通 ， 让患 者消除 对治疗的恐惧心理 。（ ２ ） 给予患者更 多的安慰 与关注 ， 鼓励 患者表达 内心 的情 绪 ， 并耐 心友好的进行沟通 ， 转移患者的注意力 ， 消除 患者的焦 虑与 孤独感 ， 给予 患者心理 上的