供应室职责与章程制度
供应室工作制度(3篇)
供应室工作制度是指供应室内部员工的工作时间、职责、规范、考勤等方面的规定，以保证供应室的正常运转和高效工作。
以下是一个供应室工作制度的常见要点：工作时间：1. 工作时间为每周五天，每天8小时，具体上下班时间由公司根据实际情况确定。
2. 需要加班的情况下，根据公司规定办理加班手续。
职责：1. 负责供应室的进货、出货和库存管理。
2. 负责供应室货品的质量检验和验收工作。
3. 负责与供应商进行沟通和协商，保证采购的及时性和准确性。
4. 负责供应室内各类文件和记录的管理。
规范：1. 工作人员需做到仪容整洁，穿着工作服，佩戴工作牌。
2. 工作人员需遵守公司的各项规章制度，如保密规定、安全规定等。
3. 工作人员需保持工作环境的整洁和卫生。
考勤：1. 工作人员每天需按时上班，并按时完成工作任务。
2. 工作人员请假时需提前向上级主管请假，并填写请假单。
3. 工作人员需按公司要求使用考勤系统进行考勤记录。
以上仅为供应室工作制度的一般要点，实际的工作制度可以根据公司的具体情况进行适当调整和完善。
供应室工作制度（2）1.工作人员必须熟练各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保持各类器材、物品完整、性能良好。
2.各区人员相对固定，以严肃认真的态度遵守标准防护原则，认真执行规章制度和技术操作流程，有效防范工作缺陷和安全事故的发生。
____分工明确，相互协作，共同完成各项任务，做好相关统计工作。
4.爱好科室环境和财物，勤俭节约，严格按照器械、物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品。
5.严格控制人员出入，非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域；各区人员不得随意相互跨区。
6.树立职业防护意识，做好个人防护，确保职业安全。
7.加强与服务对象的沟通，定期收集意见、建议；不断改进工作。
质量管理制度1.在护士长领导下，成立____人以上质量管理小组，设专职或兼职的质量监测员，职责明确，责任到人。
供应室职责制度范本
供应室职责制度范本一、供应室概述供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，负责医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。
供应室的工作质量直接关系到医疗、教学、科研的质量，对于医院的发展和患者的康复具有重要意义。
二、供应室职责1. 严格执行各项规章制度及操作规程，保证供应室工作的规范化和制度化。
2. 负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作，确保供应及时、准确、适用和绝对无菌。
3. 备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证科室的周转和备用状态。
4. 负责科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材的消毒工作，并关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
5. 保证所供敷料符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
6. 对一次性用品进行质量把关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。
7. 严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区，确保无菌物品与污染物品不交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。
8. 建立账目登记制度，专人负责，定期清点，确保物品器材的合理使用和管理。
9. 定期深入临床各科检查常备无菌物品质量，及时发现问题并采取措施加以解决。
10. 积极参加相关培训和学习，提高供应室工作人员的专业技能和服务水平。
三、供应室人员职责1. 护士长：负责供应室的全面工作，制定和完善工作制度，监督和指导下属工作，确保供应室工作的正常运行。
2. 主管护师：负责供应室的日常管理工作，组织实施工作制度，协调各部门之间的工作关系，保证供应室工作的顺利进行。
3. 护师：负责具体的供应工作，包括清洗、包装、消毒和供应无菌物品，严格执行工作规程，保证供应质量。
4. 灭菌员：负责器械的灭菌工作，操作灭菌设备，保证灭菌效果。
5. 护理员、洗涤员：负责器械的清洗和包装工作，保证器械的清洁和无菌。
6. 卫生员：负责供应室的清洁和卫生工作，保持供应室的环境整洁。
7. 质检员：负责对供应的无菌物品进行质量检查，确保无菌物品的质量符合要求。
供应室的各项制度范本(四篇)
供应室的各项制度范本1. 供应室管理制度1.1 供应室的职责和任务1.1.1 负责供应室的日常管理和运营1.1.2 负责采购和管理公司的各类物资和设备1.1.3 维护供应室的安全和卫生1.2 供应室的组织结构1.2.1 供应室设有一个主管，负责全面管理和监督供应室工作1.2.2 供应室设有若干职员，分工协作完成各项工作任务2. 采购制度2.1 采购原则2.1.1 公开、公平、公正的原则2.1.2 经济、合理、效益的原则2.1.3 法律、合规、合法的原则2.2 采购流程2.2.1 需求确认和编制采购计划2.2.2 招标或询价2.2.3 评标选中供应商2.2.4 签订合同和购买物品2.2.5 收货、验收和入库2.2.6 登记和管理采购记录3. 物资管理制度3.1 物资分发制度3.1.1 根据各部门的需求和申请，按照优先级和合理性进行物资分发3.1.2 登记和管理物资的分发情况3.1.3 定期核对库存和分发情况，做好库存管理3.2 库存管理制度3.2.1 做到库存物品的安全、有序、清晰3.2.2 定期盘点和调整库存物品3.2.3 第一进先出的原则，保证物资的新鲜和质量4. 设备管理制度4.1 设备购置与维护4.1.1 对需要购置和更新的设备进行评估和申请4.1.2 确保设备的正常运行并定期进行维护保养4.2 设备借用和归还4.2.1 建立设备借用登记制度4.2.2 确保借用设备的安全和完好4.2.3 借用设备的期限和归还时间以上仅为供应室各项制度的范本，具体制度可根据实际情况进行相应调整和修改。
供应室的各项制度范本（二）消毒供应室工作制度一、一般工作制度1、科室工作人员必须坚守工作岗位，认真执行各岗位工作职责。
2、及时供应各科室灭菌医疗器械及医疗护理用品并保证绝对无菌。
3、科室工作人员必须熟悉有关消毒灭菌技术，严格执行各项工作常规、日程和质量标准，保证所供物品合乎要求。
4、根据各科室需要固定物品器械，供应室按时下收下送。
供应室规章制度及工作要求
供应室规章制度及工作要求第一章总则为规范供应室工作，提高工作效率，保障医疗服务安全和质量，制定本规章制度及工作要求。
第二章供应室工作流程1.供应室负责医疗器械、药品、耗材等物资的采购、接收、存储、清点、发放等工作。
2.供应室应遵循“先进先出”的原则，合理管理库存，确保物资的有效利用。
3.供应室应严格执行医院的采购流程，确保物资采购的合规性和透明度。
第三章供应室工作要求1.供应室工作人员应具备相关专业知识和技能，熟悉医疗器械、药品、耗材的特性和使用要求。
2.供应室工作人员应保持工作区域的整洁和卫生，做到定期清理、消毒和通风。
3.供应室工作人员应定期参加培训，提高专业水平，不断完善工作技能。
第四章供应室工作规范1.供应室工作人员应维护医务人员和患者的合法权益，保守医疗机构的商业秘密。
2.供应室工作人员应严格执行工作流程，不得擅自调拨物资或私存物资。
3.供应室工作人员应严格执行领导的工作安排，积极配合其他科室的工作。
第五章供应室工作纪律1.供应室工作人员应遵守工作纪律，不得迟到早退，不得擅离岗位。
2.供应室工作人员应服从领导安排，听从指挥，不得擅自决定重要事宜。
3.供应室工作人员应尊重患者、同事和领导，文明礼貌待人，不得言语暴力或行为不当。
第六章供应室工作安全1.供应室工作人员应遵守各项安全规定，做好防火、防盗等工作。
2.供应室工作人员应定期检查和保养仪器设备，确保工作环境安全。
3.供应室工作人员应注意个人防护，做好卫生消毒，预防传染病传播。
第七章供应室工作考核1.供应室工作人员应定期接受考核，根据工作表现和绩效考核结果进行评定。
2.供应室工作人员应根据考核结果不断完善工作，提高工作效率和服务质量。
本规章制度及工作要求自发布之日起生效。
如有违反者，将按照相关规定追究责任。
以上为供应室规章制度及工作要求，供应室工作人员应严格遵守，共同维护医疗服务安全和质量，保障患者的健康和利益。
供应室工作制度
供应室工作制度1、供应室负责全院各科无菌器械、物品、敷料的消毒供应工作，满足临床需要。
2、供应室布局合理，符合功能，严格划分污染区、清洁区、无菌物品存放区。
人流、物流分开，由污到净不得逆行。
无菌车和污染车要严格分开，分区存放，定期消毒。
3、工作人员按要求着装，出入工作间更衣换鞋，消毒员需持证上岗。
4、严格执行卫生部颁布的《消毒供应室中心标准》有关规定：《管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》,做到消毒供应中心的物品实用，无菌，确保医疗安全。
5、消毒供应中心应具备回收、消毒、洗涤、敷料制作、包装、灭菌、发放全过程所需要的全部设备和条件，保证消毒供应中心高压灭菌、环氧己烷等灭菌方法的灭菌效果，坚持每锅监测及记录。
6、一次性医疗无菌用品应查收五证，发放时批次合格。
符合《一次性医疗无菌用品》的管理规范要求。
7、热情为临床服务，坚持下收下送，定期深入各科坚持常备无菌物品适量，征求意见并改进工作。
根据各科需要，提供消毒物品。
收回的污染失效物品、随时借用的物品，应做好登记手续，用后及时归还。
8、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损，回收后必须每次洗涤，清洁干燥，严禁移作他用。
9、各种治疗巾应注明名称，包内各种物品必须认真核对，不得有遗失或遗漏。
每日严格检查，凡有消毒物品失效或接近失效期，须重新消毒保存。
10、回收的金属器械应及时上油，防止生锈、损坏，刀剪等锐利器械需单独妥善保管，并经常检查、保养、保持清洁、完好无损。
11、对所有物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责，定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、丢失。
如有损坏按规定处理，赔偿或补充。
12、每日工作完毕整理室内卫生，清洁地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周大扫除一次。
保持工作间清洁整齐，物品放置有序。
13、护士应熟练掌握各种器械、物品的清洁、消毒、灭菌方法，备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。
供应室管理制度范本(4篇)
供应室管理制度范本【供应室管理制度】1. 责任与权限1.1 供应室的责任是确保公司的各项物资及设备供应顺畅、高效，并维持良好的供应商关系。
1.2 供应室负责制定和执行公司的采购政策，并确保采购程序的透明、公正。
1.3 供应室负责核准供应商名录，并进行合理的供应商评估和筛选。
1.4 供应室有权对供应商进行价格谈判，并与供应商签订正式采购合同。
2. 采购程序2.1 供应室在接到部门的采购申请后，应立即进行评估，并录入采购系统进行跟踪。
2.2 供应室负责编制采购计划，包括明确所需物资和设备的品种、数量、质量标准等。
2.3 供应室将采购计划提交给相关部门负责人进行审批，并根据审批结果进行采购准备工作。
2.4 供应室应根据采购计划选择合适的供应商，并与供应商进行谈判以获取最优惠的价格。
2.5 供应室与供应商达成采购合同后，应及时通知相关部门，并安排物资或设备的交付和验收。
3. 供应商管理3.1 供应室负责建立供应商数据库，包括供应商的基本信息、业绩评估及合作情况等。
3.2 供应室定期评估供应商的绩效，并根据评估结果对供应商名录进行调整和更新。
3.3 供应室应根据业务需求，及时开展供应商的招标和竞标工作，以确保采购的公平和合理性。
3.4 供应室应与供应商保持紧密的合作关系，并及时解决供应商提出的问题和需求。
4. 采购合同管理4.1 供应室负责起草采购合同，并确保合同内容符合公司的规定和要求。
4.2 供应室应定期审查采购合同，并确保合同的履行情况与采购计划相符。
4.3 供应室应及时跟踪和处理采购合同中的问题和纠纷，并与供应商协商解决方式。
4.4 供应室应建立采购合同的档案，并按照公司的规定进行归档和保管。
5. 物资及设备管理5.1 供应室负责编制物资及设备的目录和规范，包括物资的品种、规格、存放位置等。
5.2 供应室应定期盘点物资及设备的库存，并及时报告库存情况及需补充的物资。
5.3 供应室应确保物资及设备的安全存放，并采取防盗、防损措施，保持物资的完好状况。
供应室的各种规章制度
供应室的各种规章制度供应室是医院内承担医疗器械、物品清洗、消毒、灭菌以及供应的重要部门，其工作质量直接关系到医疗安全和患者的健康。
为了确保供应室的工作高效、有序、安全地进行，制定并严格遵守一系列规章制度是至关重要的。
一、人员管理制度1、供应室工作人员应具备良好的职业道德和专业素养，热爱本职工作，遵守医院的各项规章制度。
2、新入职人员必须经过严格的岗前培训，包括医院感染防控知识、供应室工作流程、设备操作等，考核合格后方可上岗。
3、工作人员应定期参加医院组织的业务培训和继续教育，不断更新知识，提高业务水平。
4、严格执行考勤制度，不得迟到、早退、旷工。
如有特殊情况需要请假，应提前办理请假手续。
二、清洁消毒制度1、供应室应保持环境清洁、卫生，每日定时进行清洁消毒，包括地面、墙壁、门窗等。
2、对回收的医疗器械和物品，应按照规定的程序进行分类、清洗、消毒。
清洗过程应严格遵循操作规程，确保清洗质量。
3、消毒工作应严格按照消毒技术规范进行，选择合适的消毒方法和消毒剂，并定期监测消毒效果。
4、灭菌设备应定期进行维护保养和监测，确保灭菌效果符合要求。
灭菌后的物品应存放于无菌物品存放区，并做好标识和记录。
三、物品管理制度1、对各类医疗器械和物品应进行分类管理，建立详细的账目，做到账物相符。
2、无菌物品和非无菌物品应分区存放，标识清晰，避免混淆。
3、定期对库存物品进行盘点，及时补充短缺物品，确保临床供应。
4、对过期、损坏的物品应及时清理，并按照规定进行处理。
四、质量控制制度1、建立完善的质量控制体系，对供应室的工作流程和工作质量进行全程监控。
2、定期对清洗、消毒、灭菌效果进行监测，包括物理监测、化学监测和生物监测。
3、对发现的质量问题应及时分析原因，采取有效的整改措施，并进行跟踪评价。
4、加强与临床科室的沟通，及时了解临床需求和反馈意见，不断改进工作质量。
五、设备管理制度1、供应室的各类设备应指定专人负责管理，定期进行维护保养，确保设备正常运行。
供应室工作制度范文（三篇）
供应室工作制度范文为了规范供应室的工作，提高工作效率和服务质量，制定以下供应室工作制度：一、工作时间1. 供应室的工作时间为每周五天，每天工作8小时，上午9点至下午6点，中午12点至1点为午休时间。
具体的工作时间安排由供应室主管负责制定。
2. 在特殊情况下，如部门需要加班或调整工作时间，需提前向供应室主管报备，并经主管审核批准后方可实施。
二、考勤制度1. 所有供应室工作人员需按时上班，并在下班时按规定进行签退。
迟到、早退或无故缺勤的，应填写迟到、早退或缺勤记录，并按照公司规定进行相应的处罚。
2. 请假：工作人员若需要请假，应提前向供应室主管提出请假申请，经主管批准后方可请假，再在离岗前填写请假单交给主管。
三、工作内容1. 根据领导的安排和需求，供应室工作人员需完成各项供应任务，包括采购物资，管理库存，整理档案等。
所有工作任务需按时、按质完成。
2. 工作人员需保持工作区域的整洁和卫生，严禁随意堆放杂物、食品等，确保工作环境安全和卫生。
四、沟通与协作1. 供应室工作人员应积极配合其他部门的需求和工作安排，保持良好的沟通与协作。
2. 如有问题或困难，应及时与主管沟通，共同解决。
五、纪律要求1. 供应室工作人员应有着良好的职业道德和工作纪律，遵守公司的各项规章制度。
2. 严禁违规操作、私自调换或盗用物资等行为，如有违反将受到相应的处罚。
六、奖惩制度1. 对在工作中表现出色、工作成绩突出的员工，公司将给予奖励和表彰。
2. 对于违反工作纪律、未按时完成工作任务、工作质量差等不良行为，公司将采取相应的处罚措施。
以上为供应室工作制度范文，如有需要，可根据实际情况进行必要的调整和修改。
供应室工作制度范文（二）一、工作时间1. 供应室的工作时间为每周五天，每天工作时间为8小时，具体的工作时间为上午8点至12点，下午1点至5点。
2. 需要安排加班工作的情况下，可以根据实际情况灵活安排加班时间。
3. 加班工作需提前向上级主管申请，并经批准后方可进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
消毒供应室
工作职责与制度
消毒供应室组织管理体制
消毒供应室实行护理部垂直管理体系内的护士长负责制，护理部负责人员的组织与质量管理；医院感染管理部门实施业务指导和院内感染的项目监控。
护理管理部门职责
1、负责消毒供应室工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。
2、定期对消毒供应室工作进行指导、质量监督和评价。
3、根据消毒供应室的工作量，合理配置和调配消毒供应室人员。
4、落实消毒供应室的人员岗位培训制度，将其继续教育纳入人员培训计划中，
并为其学习、交流创造条件。
5、参与对消毒供应室的改造、扩建和新建，提出建设性意见。
6、协调后勤、设备等相关部门，保障消毒供应室的物资供应与正常动作。
7、发生由医疗器械所致的医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查与
控制工作。
医院感染管理部门职责
1、根据消毒供应室工作特点和相关人员的岗位情况，开展以医院感染预防与
控制知识的培训。
2、对消毒供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进
行检查与评价。
3、组织、协调消毒供应室和相关部门，对医疗器械所致的医院感染进行调查
分析。
4、对消毒供应室的新建、改建与扩建的设计方案进行审核，对清洗、消毒、
与灭菌和设备配置与质量指标提出意见。
后勤部门职责
1、执行消毒供应室的新建、改建和扩建，其建筑设计必须符合相关规范要求，
应征求相关部门和消毒供应室人员的意见。
2、保证消毒供应室水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、
管道维护和检修工作。
3、提供消毒供应室正常工作的物资条件，并做好维修和补充。
消毒供应室护士职责
1、在护士长领导下进行工作。
负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭
菌、发放及管理工作。
2、严格执行操作规程、查对制度，严防差错事故发生。
3、参与消毒灭菌质量检测，确保消毒灭菌质量合格。
4、协助护士长请领各种医疗器材、敷料。
5、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务、新
技术。
6、指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。
消毒供应室消毒员职责
1、在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。
2、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位，严格执行岗位责任制，并持证上岗。
3、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序，定期维护保养。
4、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用方法、严格按消毒技术规范操作。
5、熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。
6、参加相关业务学习和岗位培训。
消毒供应室卫生员职责
1、在护士长领导、护士指导下完成科室清洁卫生工作。
2、保持所管区域的清洁卫生符合要求。
3、遵守各项规章制度，参加有关岗位培训学习。
4、服从科室安排，及时完成所分配的各项工作。
5、爱护科内各种物品，严禁违规使用和损坏。
消毒供应室工作制度
1、根据各科室需求配置各种物品，根据使用情况及时调整基数，保证临床需
要和减少无效储备。
2、供应的无菌物品应标明品名、灭菌日期、失效日期及打包人姓名或代号。
3、凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期须重新清洗包装后再做灭菌处理。
4、各种器材、敷料准备均应达到相应标准要求。
5、一次性用品按计划报采购中心（设备科）。
6、建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度，定期清点并上报有关部门。
7、定期征求临床科室对供应工作的意见，及时完善工作规程。
8、建立停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案，完善突发
事件处理流程。
9、严格执行各区的流程要求及操作规程。
消毒供应室人员考评制度
1、完成年度工作人员职业道德考评。
2、实施年度工作人员岗位职责履行情况考核，如工作质量、完成工作情况等。
实施年度工作人员业务技术考核，包括专业技术能力和理论学习、解决疑难问题等。
如运用工作程序、基本操作技术、专业操作技术、掌握新技术、护理“三基”考核等。
3、实施年度工作人员教学、科研以及继续教育学分完成情况考核。
包括临床
带教、护理科研、撰写论文等。
消毒供应室库房管理制度
1、有专人负责。
2、库存物品必须分类存放于地架上。
定期核对，做到账物相符。
3、定期检查。
按批号依次发放，做到先入库先发、后入库后发，以免灭菌物
品失效。
4、定期开窗通风，保持室内干燥，防止物品潮湿霉变。
5、定时卫生保洁和空气消毒，配备灭火设备，以防意外。
6、尽量避免人员流动，减少进出人员。
消毒供应室查对制度
1、回收物品后，应清点检查数量及性能，如有问题及时与相应科室联系。
2、包装物品时，应检查物品清洁度、性能，经两人核对物品包内所需数量后
方可包装。
3、发放无菌物品时，应查对科室、名称；灭菌、失效日期及灭菌指示胶带变
色情况。
4、定期查对各物品的基数，及时补充，保证供应。
消毒供应室清洁卫生制度
1、做好消毒供应室内外清洁卫生，保持环境清洁整齐。
2、执行消毒隔离制度，各区用物固定专用、分开放置，消毒措施有效，避免
交叉感染。
3、执行废物管理制度，医疗废物应密闭存放和运输，有明显标识，做到日产
日清。
4、各区域卫生定人负责，每天定时湿式打扫，及时清除污物，每周彻底清扫
一次，保持室内无杂物，台面、地面、水池清洁无垢，物品放置整齐有序。
消毒供应室工作人员职业防护制度
1、加强工作人员职业防护教育，防止各类意外事故发生。
2、在回收、清洗物品时，应穿隔离衣、戴手套、口罩、帽子，如有污染应及
时更换，必要时戴防护镜；脱掉手套后应立即洗手。
3、皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即彻底清洗；
不慎被利器刺伤，应按锐器伤处理原则处理。
4、使用压力蒸汽、干热灭菌器时，应具有防止爆炸、燃烧的措施，操作时应
戴防护手套，预防烫伤事故发生。
5、使用低温灭菌器时，应保持空气流通，防止环氧乙烷中毒、燃烧、爆炸等
意外事故发生。
6、定期监测环氧乙烷灭菌区环境中环氧乙烷气体的浓度，防止产生职业伤害。
去污区感染管理制度
1、去污区工作人员应有专用防护用品，做好职业防护。
2、物品的去污应经过分类、浸泡、清洗（酶洗）、自来水漂洗、去离子水漂洗
及干燥6个步骤。
非一次性使用的注射器、输液器灭菌前须进行去污、去热原、去洗涤剂、精洗、4个步骤。
3、下收下送车辆必须污洁分开，每日清洁。
下收下送过程中应做到定人收发，
采用专车、专线运送。
4、正确选择、合理使用清洁设备。
清洁区感染管理制度
1、根据待灭菌物品的性质，选择正确的包装材料和灭菌方法。
2、正确包装待灭菌物品，灭菌包的体积和重量均不得超过相应规范要求，灭
菌包外必须有化学批示胶带贴封，并有明显禁示标识。
3、灭菌时应注意物品的摆放及装载量，尽量将同类物品同批次灭菌；灭菌操
作程序正确。
4、对所有灭菌器应定期进行保养、检查和监测。
5、消毒员应持证上岗且具有两证。
灭菌物品存放区感染管理制度
1、应尽可能靠近灭菌区，要求有较高空气洁净度，必须每日空气消毒和卫生
保洁。
2、应专室专用，专人负责，限制人员出入；进入灭菌物品存放区的人员须二
次更衣更鞋，进行洗手处理；外出的工作服不得穿着入内；非无菌物品严禁进入。
3、物品储存架应由不易吸潮、表面光洁、易清洗的材料制成。
4、对无菌物品的包装、灭菌标志及内在质量进行检测；及时检查包装的完整
性，有无湿包及化学批示胶带变色等情况；不合格者重新灭菌，并将相关数据记录备查。
已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。
5、灭菌物品储存的有效期应严格按规范要求执行，并按有效期的顺序放置和
发放，超过有效期后须重新清洗、包装、灭菌。
6、一次性使用的无菌医疗用品，须拆除外包装后，方可进入灭菌物品存放区。
灭菌效果监测制度
1、各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并记录相关参数。
2、每个灭菌包进行化学监测。
3、预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅进行B—D试验，合格后方可进行灭菌。
4、每月对灭菌器进行生物监测。
新灭菌器使用前及包装容器、摆放方式、排
气方式等改变时，均必须先进行生物监测，合格后才能使用。
经环氧乙烷灭菌的物品，条件许可应每次进行生物监测，并待检查结果合格后方可发放。
5、凡监测不合格应立即停用灭菌器，查找原因，监测合格后重新启用灭菌器。
6、定期对所用的消毒剂、灭菌剂的性能进行化学监测。
7、对所使用的消毒剂每季进行一次生物监测。
8、对所使用的灭菌剂每月进行一次生物监测。
9、对医疗物品进行灭菌效果的监测。
消毒供应室环境卫生学监测标准
3.。