医院管理试题2

一、选择题（每题2分，共计18分）
1、医院的性质不包括（）
A、公益性
B、服务性
C、生产性
D、经营性
2、实行“政府宏观调控的市场经济模式”这种医院管理模式的国家是（）
A、英国
B、日本
C、新加坡
D、德国
3、医院员工的文化心理属于医院文化中哪个层次的内容（）
A、表层物质文化
B、浅层行为文化
C、中层制度文化
D、深层精神文化
4、不属于医院财务管理目标的是（）
A、利润最大化
B、结余最大化
C、资产要保值增值
D、事业基金积累越多越好
5、儿科一般是为（）岁以下的儿童提供连续、全面的医疗、预防和保健服务的临床科室
A、12
B、13
C、14
D、15
6、关于医院感染学与传染病学的共同特定说法错误的是（）
A、均由细菌致病
B、有传染性
C、流行性
D、有免疫性
7、把医学科技成果分为基础医学、临床医学和预防医学成果属于哪种分类方法（）
A、按成果性质分
B、按成果用途分
C、按成果形成分
D、按成果水平分
8、走在医学技术评估前列的国家是（）
A、荷兰
B、瑞士
C、瑞典
D、德国
9、关于卫生系统的四个战略方向说法错误的是（）
A、提高卫生系统的绩效
B、降低脆弱人群的死亡率
C、有效地减少危险因素
D、将健康作为发展的中心
二、名词解释题（每题4分，共计20分）
医院财务报告分析：
医疗管理：
医疗感染：
医学技术：
医院文化：
三、简答题（每题5，共10分）
1、简答医院文化的功能：
2、简答门诊的特点：
四、问答题（每题10分，共20分）
1、医院质量管理的主要内容？
2、医疗风险的防范？
五、辨析题（每题4分，共计8分）
1、医院文化与医院精神文明的区别。

2、功效与安全性的区别于联系。

六、材料题（每题十分，共计20分）
1、2002年世界卫生组织报告指出外科切口感染病人住院日延长8.2天，产科手术延长3天，普通外科手术延长9.9天，整形外科手术延长19.8天。

武汉同济大学病例对照研究结果表明，平均每例医院感染的病人住院时间延长10.37天；人均住院费用多支出5058.28元。

美国每年发生200多万例次医院感染，导致10万人死亡，医院感染导致的直接费用支出达40多亿元。

联邦德国每年医院感染的直接费用10亿马克。

（1）根据材料，分析医院感染有哪些危害?
（2）医院管理者和医务人员应该如何防范医院感染？
（新华社讯）2011年8月29号台大医院发生了一起重大医院感染事故！据了解，这名捐赠者是一名37岁男子，24日因头部外伤送新竹市南门综合医院求救，由于昏迷指数仅剩下3，家属并不知男子是新竹市卫生局列管的艾滋病患者，联络台大医院器官捐赠小组。

这名艾滋病患者将心脏、肝脏、肺脏和2颗肾脏分别捐赠给五名患者，其中心脏送到成大医院，由一名50几岁的男子接受移植手术，其他器官都在台大进行！
（1）何谓医院感染。

（2）列举至少5种感染途径。

（3）消毒的定义是什么？消毒作用水平分为哪几类？
答案一、选择题
1、B （P4 ）
2、C （P7 ）
3、D （P41 ）
4、A （P70 ）
5、C （P128 ）
6、A （P150 ）
7、B （P178 ）
8、C （P214 ）
9、B （P310 ）
二、名词解释
医院财务报告分析：是指会计决算完成以后，在会计报表反映医院财务状况和经营成果的基础，对相关财务指标进行比较，并通过分析与评价，为医院经营管理提供决策依据的理解方法。

【P84】
医疗管理：是指医院医疗系统活动全过程中进行的组织、计划、协调和控制，使之经常处于应有状态，并对变化了的客观环境有较快的适应性，达到最佳医疗效果和医疗效率的目的。

【P109】
医疗感染：又称医院获得性感染，即指病人在入院时尚未发生，亦不处于潜伏期，而在住进医院或其他卫生保健机构后发生的感染。

【P149】
医学技术：是指用于医疗卫生保健领域和医疗服务系统的特定知识体系，包括用于医疗预防的药物，仪器设备，医疗程序与方案，手术操作，相关的组织管理系统与后勤支持系统。

【P213】医院文化：是指处于一定经济社会背景下的医院，在长期医疗服务过程中逐步形成和发育起来的日趋稳定的独特的价值观和医院精神，以及以此为核心而生成的道德规范、行为准则、理想信念、医院传统等，并在此基础上生成的医院服务意识、服务理念、经营战略等。

【P42】
三、简答
1、简答医院文化的功能：
导向、凝聚、激励、辐射、约束、塑造、调节、保障（第三章P44）
2、简答门诊的特点：（第七章P109）
（1）门诊是方便而又经济的医疗服务场所
（2）门诊环节多而复杂
（3）就诊时间短，技术要求高
（4）易于交叉感染
四、问答题
1、医院质量管理的主要内容
答：第一，制定医疗服务质量方针；第二，明确医疗服务质量管理职责、权限和相互关系；第三，对医疗服务质量资源进行管理；第四，监控医疗服务过程；第五，坚持质量改进；第六，建立和完善医院质量管理文件；第七，医疗质量的经济考虑 (第六章P93)
2、医疗风险的防范？
答：第一，正确对待医疗风险和利益的关系；第二，注重提高义务人员的综合素质；第三，建立健全各项规章制度和各种医疗常规；第四，正确处理规避风险和治病救人的关系，第五，对病人进行风险教育；第六，发挥风险管理组织的作用。

(第十六章P261)
医院文化与医院精神文明的区别。

答：1、内容不同。

医院文化是一种管理文化，他的内容相当广泛，既包括医院的精神成果，也包括医院服务经营的物质成果。

而精神文明主要包括精神产品和精神生活，注重人们的思想、文化素质的提高。

此外，医院文化包括自然生成的要素，其中既有健康积极现金的因素，也有颓废消极落后的因素，而医院精神文明只反映医院进步有积极意义的成果，消极落后的东西虽然也是在被排除之列，但不能纳入医院精神文明的总称之中。

2、特性不同。

医院文化具有鲜明独特的个性，不同地区、不同医院的医院文化必然各具有特色，每个医院的医院文化都鲜明的体现在它自己的个性，没有个性的医院文化是没有生命力的。

而医院精神文明特别是其中的意识形态部分则是溶于医院载体中的一种社会性的共同东西具有普遍的指导意义。

（第三章第六节p52）
2、功效与安全性的区别于联系。

答：功效与安全是两个独立的概念。

功效借效益定义，安全性借风险定义，两者分别测量。

不过两者有共性，并相互联系。

首先，功效与安全性都包括概率或偶然性的含义；其次，功效与安全性的评价是相互依赖的。

一项技术效益的价值在一定程度上取决于技术运用所包含的风险。

任何技术的使用都包含着技术潜在效益与潜伏危险的权衡与折衷。

医疗活动一直就是这种权衡与折衷的历史。

（第十三章第二节p217）
六、材料题
（1）根据材料，分析医院感染有哪些危害?
（2）医院管理者和医务人员应该如何防范医院感染？
答案：（1）影响病人安全和医疗质量；使医疗费用增加；阻碍医疗高新技术的开发。

（2）①、对来院就诊之传染病人、疑似病人要做到早发现、早诊断、早治疗，凡确诊病人要建立传染病登记申报制度，进行系统管理
②、门诊传染病确诊病人、疑似病人，由门诊接诊医师登记、申报。

③、每月由门诊医师检查所有门诊病人，筛查有无传染病病人并统计、登记、申
报。

④、住院部传染病确诊病人、疑似病人，由住院部管床医师登记、申报，并每月
进行统计、记录。

⑤、对确诊病人做好健康宣传教育，主要有：传染病的病因传播途径、隔离时间、
治疗及复诊，使其传染性降到最低。

⑥、对进行系统管理的病人要定期检查、复诊。

⑦、做好病例随防工作。

⑧、积极参加上级相关部门组办的各种传染病防治学习。

（1）何谓医院感染。

（2）列举至少5种感染途径。

（3）消毒的定义是什么？消毒作用水平分为哪几类？
答案:（1）医院感染又称医院获得性感染，即指病人在入院时尚未发生，亦不处于潜伏期，而在住进医院或其他卫生保健机构后发生的感染。

它包括病人在获得由于出院后才显示的感染和医院工作人员的职业性感染。

《149页》
（2）空气中飞沫感染，病人血液和血液制品感染，移植带病器官感染，一次性医疗器械多次使用感染，病人分泌物感染（151页）
（3）消毒是指杀灭或消除医院环境中媒介物上污染的病原微生物的过程
消毒作用水平指消毒、灭菌方法杀灭微生物的种类和作用的大小。

可分为四类：1.灭菌 2.高水平消毒法3.中水平消毒法4.低水平消毒方法（154页）
第九章医院感染管理。