××中学学生文明礼仪调查问卷
中学生文明礼仪调查问卷
××中学学生文明礼仪调查问卷班级：性别：年龄：岁亲爱的同学，欢迎你参加中学生文明礼仪的问卷调查，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况如实做出选择，每个问题一般只选择一个答案（答案填在前面的括号里）。
（）1、你对于男女生染头发、蓄长发、戴首饰、穿奇装异服等行为有何看法？A 学生不应该像社会上的人，应保持学生本色B 女生尚可，男生那样则实在难以承受C 无所谓，穿着打扮是个人自由（）2、观看表演或者听演讲的时候，你有鼓掌的习惯吗？A 不管精彩与否，都应该尊重他人，有礼貌地给表演者鼓掌B 精彩就鼓掌，不精彩不鼓掌C 从不鼓掌（）3、如果在校园中看到垃圾，在没有其他人在场的时候，你会主动去捡吗？A 会B 偶尔会C 不会（）4、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，你的看法是：A 是违纪行为，不可为B 被别人欺负了，我肯定会还手C 同学之间的打架经常有，没什么大不了的（）5、在课堂上你有积极主动参加讨论，回答老师问题吗？A 非常积极B 喜欢的科目或老师就会积极一点C 都不积极（）6、你有给同学起过绰号或者跟着其他人叫其他人的绰号吗？A没有，那是不礼貌的行为 B有，我觉得给别人起绰号没什么关系C如果他（她）给我起绰号，我就给他（她）起绰号（）7、如果有同学碰上困难，你会怎么做？A 不管什么困难，主动帮忙，做力所能及的事B 先看是什么困难，如果是吃亏的就不帮C 不关自己的事情，不去理（）8、无论在校内还是在校外见到老师，你是否会主动问好？A 经常都有，尊敬师长是美德B 很少，只有在碰到自己老师的情况下C 基本没有，比较难为情（）9、升降国旗、奏唱国歌时，你会大声唱国歌吗？A 每次都会B 有时会有时不会C 从来都不（）10、你能否做到诚实守信，言行一致，从不说谎，不骗人，不弄虚作假？A 能B 偶尔有过C 经常有（）11、你有在墙壁、课桌、公共教室等学校公共场所留下过涂鸦之作吗？A 没有B 偶尔有过C 经常有（）12、你是否有过在自习课大声讨论，课间在教室内外大声喧哗的现象？A经常发生 B有，不多 C没有（）13、你______在课间与同学打闹奔跑。
学生文明礼仪调查问卷模板
一、基本信息1. 姓名：2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：4. 年级：5. 班级：二、文明礼仪认知1. 您认为文明礼仪在学校教育中的重要性如何？□ 非常重要□ 重要□ 一般□ 不重要□ 完全不重要2. 您是否了解以下基本文明礼仪知识？（可多选）□ 尊敬师长□ 遵守纪律□ 尊重他人□ 保持环境卫生□ 注意个人仪容□ 其他__________3. 您认为以下哪些行为属于不文明礼仪？（可多选）□ 课堂上随意讲话□ 随地乱扔垃圾□ 队列中插队□ 说话大声喧哗□ 不尊重同学和老师□ 其他__________4. 您认为学校开展文明礼仪教育的途径有哪些？（可多选）□ 主题班会□ 课堂教学□ 课外活动□ 校园广播□ 家校合作□ 其他__________三、文明礼仪实践1. 您在日常生活中是否经常实践文明礼仪？□ 经常□ 偶尔□ 很少□ 从不2. 您认为以下哪些行为体现了良好的文明礼仪？（可多选）□ 遵守交通规则□ 爱护公共设施□ 礼貌用语□ 帮助他人□ 保持个人卫生□ 其他__________3. 您在学校生活中遇到不文明行为时，通常会如何处理？□ 忽略不计□ 轻声提醒□ 向老师反映□ 与同学一起制止□ 其他__________4. 您认为以下哪些因素会影响您实践文明礼仪？（可多选）□ 家庭教育□ 同学影响□ 社会风气□ 学校教育□ 个人习惯□ 其他__________四、文明礼仪建议1. 您认为学校在文明礼仪教育方面还有哪些不足之处？____________________________________________________________________ 2. 您对学校开展文明礼仪教育有哪些好的建议？____________________________________________________________________ 3. 您希望学校如何加强对学生文明礼仪的教育和引导？____________________________________________________________________感谢您参与本次调查问卷，您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。
学校学生文明礼仪调查问卷
学校学生文明礼仪调查问卷班级：姓名：一、亲爱的同学，欢迎你参加文明行为的问卷调查，请根据你的实际情况做出选择。
1、无论在校内还是在校外见到老师，你是否会主动问好？（）A 经常都有，尊敬师长是美德B 很少，只有在碰到自己老师的情况下C 基本没有，比较难为情2、在学校里碰见同学时，你会说（）A：你好B：谢谢C：对不起3、如果你的座位在里面时，你要出来，你会对同桌说什么？（）A：对不起，请让一下。
B：走开，让我走！C：一句话不说，硬挤出去。
4、如果有人不小心打了你一下，你会：（）A：也打他一下。
B：非要对方说对不起。
C：向对方微笑一下，表示不会介意。
5、在超市选购物品时，你会把不要东西放在（）Ａ：原来的位置Ｂ：不知道C：随便放，反正有人管6、观看演出时，表演结束后，你会：（）Ａ：热烈地鼓掌Ｂ：无所谓，无论精彩与否，都不鼓掌Ｃ：不好就喝倒彩。
7、在路上，或者在车上，你手上有垃圾时，你会怎么处理（）Ａ：随手乱扔Ｂ：找个没有人的地方扔了Ｃ：找垃圾筒放到垃圾筒里8、看到同学往地上扔碎纸，你会（）A：装作没看见，走过去B：捡起来放到垃圾筒里C：告诉老师，让老师狠狠地批评他（她）9、过马路时，你会怎么做？（）Ａ：前后左右看看清Ｂ：乱窜马路10、与朋友、同学、家长等在一起时，你突然要打喷嚏，你会（）Ａ：用手捂住鼻子Ｂ：想朝哪儿就朝哪儿C：有意地朝人打喷嚏11、平常在楼道内，你会（）A：奔跑追逐B：大声喧哗、说一些脏话、粗话C：保持安静12、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，你的看法是（）A 是违纪行为，不可为B 同学打架经常有，没什么大不了C 被别人欺负了，我肯定会还手13、如果你想滑旱冰，会选择什么场所？（）A：马路上B：旱冰场C：随意，只要能滑就可以。
14、如果在校园中看到不文明的行为时，你会阻止吗？（）A 会B 偶尔会C 不会15、你是否有过骑车带人乱穿等违反交通法规的行为（）A 没有B偶尔有过 C 经常有16、上下楼时，你经常会怎么做（）A、大声说笑或者唱歌。
荷花中学文明礼仪问卷调查表
荷花中学文明礼仪问卷调查表亲爱的同学，欢迎你参加学校文明礼仪的问卷调查，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况做出选择。
答案的选择对你无任何影响，调查结果仅供研究之用，请不要有任何顾虑。
对于你的支持，我们表示衷心的感谢。
填写方法：（1）、请按自己的实际情况如实填写，并在选项前打“√”，勿与他人讨论。
（2）、每个问题一般只选择一个答案。
调查问卷用后需收回，请不要在问卷上做任何记号。
1、看到地上有纸屑时，你会怎做？（）A、自己捡起来扔进垃圾箱B、视而不见C、假装看不见2、你每周参加学校举行的升旗仪式时的心是（）A、严肃认真B、学校要求不得不参加C、应付了事3、如果学校需要你参加义务劳动，你的态度是（）A、积极参加B、老师和我们一起参加C、不参加4、上学途中遇到红灯，此时恰无来往车辆，这时你会怎样做（）A、看到没有警察便快速通过B、等待绿灯亮时在通过C、大家走，我就走5、本班同学与别班同学发生了严重冲突，矛盾还可能激化。
你的做法是（）A、立即告诉老师B、劝告同学，缓解矛盾C、不管闲事6、班级里有同学讲粗话，你的认识是（）A、粗话已成习惯，可以理解B、如粗话针对我，也要用粗话反击C、粗话不文明，有损学生形象7、在校园内，如果看到有人在破坏公共设施，你会（）A、别管他与我无关B、上前劝说不听就算了C、报告学校处理8、假期中，一些小学生和初中学生在完成作业后，到附近街道的网吧上网，对此你认为：（）A、进网吧是个人的事B、空闲时间可以进网吧C、征得家长的允许后可以进网吧D、不能进入网吧9、你认为下列德育活动对你影响较大的是哪些？（可多选）（）A、品德课B、有关讲座C、班会队会D、先进人物的事迹E、老师的言传身教F、少先队活动G、其他11、星期天，假日，你在做什么？( )A、看电视B、上网吧 C.看书学习。
D. 帮助爸妈做家务12、因成绩考得差而受到父母批评，你会：( )A、认为自己一无是处B、暗下决心勤奋努力C、反感家长的教育方式D、无所谓13、当你意识到自己在某方面比不上别人时，你会：( )A、努力赶上B、承认自己不如别人C、发展自己的特长14、今年建国（）周年：A．60周年 B．61周年 C．62周年15、中华人民共和国国歌是什么？（）A、黄河大合唱B、义勇军进行曲C、中国人民解放军进行曲16、当你下定决心做一件事，但却遇到困难，这时你会怎么办？（）A、坚持到底B、坚持一段时间，如果不行就放弃C、不能坚持17、你对本地的青少年活动场所、爱国教育基地或公益文化场馆等文化设施设备满意吗？（）A、满意B、基本满意C、不满意D、没去过18、有同学约你到河里游泳，你：（）A、与同学去B、不会去C、劝说同学也不去19、在公交车上遇见老、弱、病、残、孕乘客，你会让座吗？（）A、会主动让座B、视情况而定C、不会让座20、有人认为：“随着社会的发展，物质生活水平不断提高，艰苦奋斗的提法已经过时了”。
当代中学生文明礼仪调查问卷
当代中学生文明礼仪调查问卷为了调查当代中学生文明礼仪状况，我们制作了这份调查问卷，这也是我们学校的寒假作 业之一，调查结果仅供研究之用，请不要有任何顾虑。
对于你的支持，我们表示衷心的感 谢。
[S1.你是如何看待中学生文明礼仪守则？认真记下并认真履行 偶尔违反一下 经常违反 OO O 2.在这样一个竞争激烈的社会中，你认为成为一个有修养的人必要吗？十分必要 O3.在升降国旗、奏唱国歌时你有做到要肃立、 是 否 O4. 你平时会用粗言烂语吗?经常 O O5. 无论在校内还是在校外见到老师，你是否会主动问好？ 经常都有，尊敬师长是美 很少，只有在碰到自己老德 师的情况下OO O 6.乘坐公共汽车时，如果看到老人，抱小孩的妇女或者伤残人士，你会让座吗? 经常会 看情况 从不O O O7.如果有同学碰上困难，你会怎么做？不管什么困难，主动帮忙，先看是什么困难，如果是 事不关己，高高挂起 做力所能及的事 吃亏的就不帮OO O 8.你能做到惜时守信，答应别人的事要按时做到，做不到时表示歉意，借他人钱物要及时归 还吗？基本做到 OO O无关紧要 O 脱帽、行注目礼吗?有时会 不会有时会从不 有时做到很少9在与他人交流的时候，你能做到使用礼貌用语。
讲话注意场合，态度和蔼谦逊吗? 是否看情况O O O10.在家里，你能做到尊敬体贴帮助父母、祖父母、外祖父母，关心照顾长辈和兄弟姐妹吗? 做到有时会很少11.如果身边没有人看到，你会在学校随地丢垃圾吗？不会，学校的环境卫生要随便，反正学校又不是我靠我们每个人的自觉家如果旁边有垃圾桶就不会乱丢O O12.如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？会偶尔会O不会O O O13.你能否做到诚实守信，言行一致，从不说谎，不骗人，不弄虚作假？经常有不守信的行为能做到偶尔有过不守信的行为O O O14.夏天到了，有的人喜欢脱掉鞋子躺到公园长凳子上。
你怎么看这种行为?很不雅，我肯定不会这么无所谓，反正是公共的，做谁躺都一样很舒服，有机会我也会躺上去O O15.与别人交往中，做了伤害到他人的事能主动道歉吗？总能看情况O不会O O16对于社会上存在的颓废不良的风气你怎么看？这种风气会影响到我们的无所谓，与我无关健康发展O这种风气没什么不好O O17.对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，你的看法是:是违纪行为，不可为同学之间的打架经常有，没什么大不了的被别人欺负了，我肯定会还手O O O。
文明礼仪调查问卷
文明礼仪调查问卷检盘问卷和校园生活察看文明礼仪检盘问卷（姓名：年纪段：） 1．从前关怀过“文明礼仪”这个话题吗？A ．特别关怀B．有些关怀C．不太关怀年月日D．从不关怀（） 2．您感觉身旁还可以见到多少传统礼仪？A．几乎见不到了B．有时能见到C．常常有到（） 3．假如看赐教室或楼梯的墙上有脚迹，你会怎么做？A．踩多几脚 B ．擦洁净 C ．置若罔闻（） 4．你前方有人的钱包掉了，会怎么做？A．捡起来，还给失主 B ．占为己有C．当成没看见（） 5．当朋友迎面走来，你回赐予什么样的态度？A．主动打招呼B．对方和自己打招呼时才赐予回应C．淡然态度（） 6．假如在公共场合里有人高声吵闹打斗喧华，你会怎么做？A．参加此中 B ．上前阻挡C．充耳不闻（） 7．假如看到有人乱扔纸屑果皮，你会如何做？A．当成没看见B．上前劝止C．学他这样做（） 8．假如看见有人破坏公物，你会怎么做？A．置若罔闻 B ．上前阻挡C．参加此中（） 9 ．在公交车上有一位老人上来了，有好几个体格强健的年轻人坐在前方，您就是此中一个，您会怎么做？A.其余人都不让座，我也不让B. 先等等，假如他人都不让，我就让吧C.让座是美德，我应当让坐（） 10．与尊长或同学谈话时，可否从头至尾全神贯注地聆听对方的讲话，并做出必需的表情或语言响应？A ．能B．有时能够C．基本不可以（）11．2008 年奥运会马上在我国举行。
时期，若是你去北京现场观看喜爱的竞赛，场面喧闹时，你会起哄吗？A.我素来没有起哄习惯，去北京也不会起哄B.难说，其余人起哄，我也会随着C.应当会，看竞赛自然要尽兴（） 12．对同学之间的打斗、打斗等暴力行为，你的见解是：A．是违纪行为，不行为B．同学之间的打斗常常有，没什么大不了的C．被他人欺凌了，我一定会还手谈谈你对此次“文明礼仪”活动的建议：。
中学生文明行为规范的养成教育问卷调查
奉 7 、同学之间打架，你能帮忙劝解。
献 8 、放学了，老师忘了安排值日，能主动加入做值日。
9 、看到班级纪律等方面不好被扣分很着急。
10 、老师发的新书中，只有自己得到一本坏的，也不生气
。11 、早上上学或晚上放学，你能与家人打招呼。
孝 12 、父母有病了，你会给他们做饭。 亲 13 、平时在家能帮助父母做一些家务活。 敬 14、 在学校或家里或街上见到老师、长辈能主动问好
长 15 、你有好吃的东西能分给别人吃。
富 16、 老师抱着很多书上下楼，你帮着搬。 有 17 、看到妈妈洗衣服，你过去帮忙干。 爱 18 、邻居遇到困难时，能主动帮助。 心 19 、学习有困难老师给你辅导，你会很感谢。
20 、家长买的衣服、食物等不合自己的意，也不生气。
21、 升国旗时，马上肃立敬礼。
文 22、 不会因为一点小事就与别人发脾气，说脏话。 明 23 、乘车时你会给老人或其他急需坐下的人让座。 礼 24 、学校和家里的楼道内从不乱扔垃圾。
貌 25 、平时在楼内，从不追跑打闹，大声喧哗。
讲 26 、看到小弟弟妹妹在马路上玩，能劝解。 究 27 、每天上学都能坚持配戴红领巾。 公 28 、下课，在走廊和楼梯上靠右侧行走，不跑，不滑楼梯 德 。29 、买文具时，商店多找了钱，能主动归还。
上 37 、看到和自己差不Fra bibliotek的同学进步了，下决心赶上。
进 38 、当上了班干部，学习更努力。
39 、对电子游戏或其它游戏着迷时，能克服。
40 、因为自己买的书看完了，就向同学借来看。
41 、向同学或家长等说过自己的烦恼。
乐 42、 你有五句以上经常使用的文明用语。 于 43 、当同学不听自己好意劝告时，想办法说服。
中小学生礼仪调查问卷模板
尊敬的同学们：您好！为了更好地了解中小学生在校园内的礼仪表现，提高我们的文明素养，我们特开展此次礼仪调查问卷。
您的参与对我们非常重要，请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您所在的年级是：A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级G. 初中一年级H. 初中二年级I. 初中三年级J. 初中四年级K. 初中五年级L. 初中六年级二、校园礼仪行为3. 您在校园内是否主动向老师、同学问好？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不4. 您在校园内遇到老师、同学是否主动让路？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5. 您在校园内是否爱护公共设施，如课桌椅、图书馆书籍等？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不6. 您在校园内是否排队等候，不插队？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不7. 您在校园内是否保持安静，不大声喧哗？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不8. 您在校园内是否尊重他人，不嘲笑、讽刺同学？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不9. 您在校园内是否遵守交通规则，如走斑马线、不闯红灯等？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不三、家庭礼仪行为10. 您在家庭中是否主动帮助父母做家务？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不11. 您在家庭中是否尊重长辈，礼貌用语？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不12. 您在家庭中是否节约用水、用电，不浪费？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不四、公共场合礼仪行为13. 您在公共场所是否排队等候，不插队？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不14. 您在公共场所是否遵守秩序，不大声喧哗？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不15. 您在公共场所是否尊重他人，不随意插嘴、打断别人？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不五、其他16. 您认为在校园内哪些礼仪行为最重要？（可多选）A. 尊重师长B. 爱护环境C. 文明用语D. 礼貌待人E. 排队等候F.。
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××中学学生文明礼仪调查问卷
班级：性别：年龄：岁
亲爱的同学，欢迎你参加中学生文明礼仪的问卷调查，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况如实做出选择，每个问题一般只选择一个答案（答案填在前面的括号里）。
（）1、你对于男女生染头发、蓄长发、戴首饰、穿奇装异服等行为有何看法？
A学生不应该像社会上的人，应保持学生本色
B女生尚可，男生那样则实在难以承受C无所谓，穿着打扮是个人自由
（）2、观看表演或者听演讲的时候，你有鼓掌的习惯吗？
A不管精彩与否，都应该尊重他人，有礼貌地给表演者鼓掌
B精彩就鼓掌，不精彩不鼓掌C从不鼓掌
（）3、如果在校园中看到垃圾，在没有其他人在场的时候，你会主动去捡吗？
A会B偶尔会C不会
（）4、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，你的看法是：
A是违纪行为，不可为B被别人欺负了，我肯定会还手
C同学之间的打架经常有，没什么大不了的
（）5、在课堂上你有积极主动参加讨论，回答老师问题吗？
A非常积极B喜欢的科目或老师就会积极一点C都不积极
（）6、你有给同学起过绰号或者跟着其他人叫其他人的绰号吗？?
A??没有，那是不礼貌的行为B??有，我觉得给别人起绰号没什么关系?
C??如果他（她）给我起绰号，我就给他（她）起绰号
（）7、如果有同学碰上困难，你会怎么做？
A不管什么困难，主动帮忙，做力所能及的事
B先看是什么困难，如果是吃亏的就不帮C不关自己的事情，不去理
（）8、无论在校内还是在校外见到老师，你是否会主动问好？
A经常都有，尊敬师长是美德
B很少，只有在碰到自己老师的情况下C基本没有，比较难为情
（）9、升降国旗、奏唱国歌时，你会大声唱国歌吗？
A每次都会B有时会有时不会C从来都不
（）10、你能否做到诚实守信，言行一致，从不说谎，不骗人，不弄虚作假？
A能B偶尔有过C经常有
（）11、你有在墙壁、课桌、公共教室等学校公共场所留下过涂鸦之作吗？
A没有B偶尔有过C经常有
（）12、你是否有过在自习课大声讨论，课间在教室内外大声喧哗的现象？
A经常发生B有，不多C没有
（）13、你______在课间与同学打闹奔跑。
A经常B有，但不多C没有
（）14、你和同学之间相处时______语言不文明的现象。
A经常会有B有，但不多C没有
（）15、你对同学校服拉链不拉、敞胸露怀的行为持______态度。
A赞成B反对C无所谓
（）16、你对在校园内吃零食，或将零食带进教学区的学生行为持___态度。
A赞成B反对C无所谓
（）17、当你正在上课时，希望外面走过的人要______
A压低声音走过B仍是大声喧哗C“啪啪”响地大踏步走过
（）18、如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？
A影响环境，当然会B偶尔会C不是我扔的，我懒得管
（）19、对照《中学生日常行为规范》中的要求，你能做得到吗？
A能做到B基本做到C做不到
（）20、与长辈或同学交谈时，能否自始至终聚精会神地倾听对方的谈话，并做出必要的表情或语言呼应？
A能B偶尔可以C基本不能
（）20、假如你到现场观看大型比赛，场面热闹时，你会起哄吗？
A我从来没有起哄习惯B难说，其他人起哄，我也会跟着
C应该会，看比赛当然要尽兴
（）22、乘坐公共汽车时，如果看到老人，抱小孩的妇女或者伤残人士，你会让座吗？
A经常会B偶尔会C从来没有
（）23、旅游景点经常能看到“某某到此一游”，你看法是
A这种做法不文明，我从来不做B无所谓，人各有所好
C为留纪念，我偶尔会也留下笔记
（）24、你______从草坪或路边绿化带上走过。
A经常B偶尔C从不
（）25、在校园内，你会随地丢垃圾吗？
A不会，环境卫生要靠我们每个人的自觉
B随便，反正又不是在我家C如果旁边有垃圾桶就不会乱丢
（）26、你是否有过闯红灯，骑车带人，脱把骑车、骑快车、跨越隔离栏等违反交通法规的行为？
A从来没有B偶尔有过C经常有
（）27、你正在上网，网页上弹出不健康的网页窗口时，你怎么办呢？
A打开网页浏览B曾经因为好奇打开过几次C关闭
（）28、你在上网时发表过攻击他人或不文明的言语吗？
A从来没有B曾经因为好奇说过几次，很后悔C经常讲，我觉得没什么
（）29、除了以上所例举的不文明行为之外，你还看到身边有哪些不文明行为是我们学生最应当摒弃的？
答：。