建筑物涂浆与回填质量评定表
【建筑工程质量】单元工程施工质量报验单
【建筑工程质量】单元工程施工质量报验单单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-01 合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表31软基和岸坡开挖单元工程质量评定表SDJ249.1-88单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-02 合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表60建筑物土方回填单元工程质量评定表单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-03 合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表50浆砌石护底单元工程质量评定表SL239-1999单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-04 合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表50浆砌石护坡单元工程质量评定表SL239-1999单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-05 合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表49护坡垫层单元工程质量评定表SL239-1999单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-06 合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
土石方回填压实工序质量评定表【范本模板】
路基清理、沟槽开挖单元工程质量评定表土石方回填压实工序质量评定表水利、水电工程机耕路单元工程质量评定表水利、水电工程混凝土沟渠单元工程质量评定表单元工程施工质量报验单合同名称：会理县烟基设施建设内东乡潭溪河村田型调整项目说明：本表一式 4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人水利水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表合同名称：会理县西河堤文化桥至实验中学段整治工程合同编号：水利、水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表水利水电工程表7.16-3 水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理水利、水电工程混凝土预制件沟渠单元工程质量评定表水利、水电工程单位工程施工质量评定表水利水电工程分部工程施工质量评定表注分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级,报质量监督机构核备。
大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评,监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。
分部工程开工申请表([ ］合开工号)合同名称：会理县西河河堤文化桥至实验中学整治工程合同编号：施工竣工总结报告一、工程概况会理县南阁乡南阁村烟水配套工程23标段位于会理县南阁乡南阁村内，主要工程为渠道砌筑及渠系工程。
二、施工质量的控制我公司自2009年10月12日进入施工现场，首先进行了四等水准测量，并经过严格的复核检查合格后，才进行渠道的土方开挖施工。
在是施工中进行了严格高程控制，减少超挖和欠挖的现象出现。
至2009年12月12日全部工程竣工.在开工前进行材料的组织，所进场材料均进行严格的抽样检查，合格后方可进入施工现场。
完成了全段的施工，整个渠体的浇筑分为两部分：边墙和底板，在砌筑渠体的边墙时，首先进行基础的清基，并经过自检合格后报建设单位及监理工程师验收合格后，才能进行下一道施工工序，在浇筑的过程中严格以高程控制边墙基底及顶面，防止边墙出现“吊脚楼"的情况，在砂浆搅拌过程中,严格按照规范标准和设计砂浆配合比的计量标准配料，砌筑时采用坐浆法分层浇筑，铺浆厚度在3~5cm,随铺浆随浇筑。
浆砌石施工质量评定表
施工单位
邯郸市水利工程处
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
铺料厚度
铺料厚度均匀，不超厚。表面平整，边线整齐，检查点允许偏差为±3cm
2
铺填位置
垫层与过度层分界线与坝轴线距离
符合设计要求，允许偏差为-10～0cm
垫层外坡线距坝轴线（碾压层）
单元工程质量等级评定为：
施工单位：年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
监理单位：年月日
水泥砂浆砌石体砌筑施工质量评定表
单位工程名称
邯郸市滏阳河城区段通航一期应急工程龙湖公园进口航道防洪工程2
单元工程量
单元工程质量等级评定为：
监理单位：年月日
构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
一般项目
1
清理范围
满足设计要求。长、宽边线允许偏差；人工施工0～50cm，机械施工0～100cm
2
土质岸边坡度
不陡于设计边坡
施工单位自评意见
主要项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窑等洞穴的处理符合设计要求
石渣回填施工质量验收评定表全套资料
石渣回填施工质量验收评定表
全套资料
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附录G 水利水电工程项目施工质量评定表
表G—1 分部工程施工质量评定表
表G—2 单位工程施工质量评定表
表G—3 单位工程施工质量检验资料核查表
表G-4 工程项目施工质量评定表
阀门井单元工程质量评定表
基础开挖工序质量评定表
浆砌井壁工序质量评定表
安全饮水工程
管网管件安装工序质量评定表
安全饮水工程
土方回填工序质量评定表
安全饮水工程管道试验评定表
表1。
7砂砾料填筑单元工程施工质量验收评定表。
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准--堤防工程（SL634-2012）----------------------------------------------------------------单元工程施工质量验收评定表格（4）清远市水利水电工程监理有限公司2013年6月目录表4.1 堤基清理单元工程施工质量验收评定表 (1)表4.1－1 基面清理工序施工质量验收评定表 (2)表4.1－2 基面平整压实工序施工质量验收评定表 (3)表4.2 土料碾压筑堤单元工程施工质量验收评定表 (4)表4.2－1 土料摊铺工序施工质量验收评定表 (5)表4.2－2 土料碾压工序施工质量验收评定表 (6)表4.3 土料吹填筑堤单元工程施工质量验收评定表 (7)表4.3－1 围堰修筑工序施工质量验收评定表 (8)表4.3－2 土料吹填工序施工质量验收评定表 (9)表4.4 堤身与建筑物结合部填筑单元工程施工质量验收评定表 (10)表4.4－1 建筑物表面涂浆工序施工质量验收评定表 (11)表4.4－2 结合部填筑工序施工质量验收评定表 (12)表4.5 防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表 (13)表4.5－1 防冲体制备工序施工质量验收评定表 (14)表4.5－2 防冲体抛投工序施工质量验收评定表 (15)表4.6 沉排护脚单元工程施工质量验收评定表 (16)表4.6－1 沉排锚定工序施工质量验收评定表 (17)表4.6－2 （旱地或冰上铺设铰链混凝土块）沉排铺设工序施工质量验收评定表 (18)表4.6－2 （水下铰链混凝土块）沉排铺设工序施工质量验收评定表 (19)表4.6－2 （旱地或冰上土工织物软体）沉排铺设工序施工质量验收评定表 (20)表4.6－2 （水下土工织物软体）沉排铺设工序施工质量验收评定表 (21)表4.7 护坡工程砂（石）垫层单元工程施工质量验收评定表 (22)表4.8 护坡工程土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表 (23)表4.9 护坡工程毛石排护坡单元工程施工质量验收评定表 (24)表4.10 护坡工程石笼护坡单元工程施工质量验收评定表 (25)表4.11 护坡工程干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表 (26)表4.12 护坡工程浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表 (27)表4.13 护坡工程混凝土预制块护坡单元工程施工质量验收评定表 (28)表4.14 护坡工程现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表 (29)表4.15 护坡工程模袋混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表 (30)表4.16 护坡工程灌砌石护坡单元工程施工质量验收评定表 (31)表4.17 护坡工程植草皮护坡单元工程施工质量验收评定表 (32)表4.18 护坡工程防浪护堤林单元工程施工质量验收评定表 (33)表4.19 河道疏浚单元工程施工质量验收评定表 (34)水利水电工程表4.1 堤基清理单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表4.1－1 基面清理工序施工质量验收评定表表4.1－2 基面平整压实工序施工质量验收评定表表4.2 土料碾压筑堤单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表4.2－1 土料摊铺工序施工质量验收评定表表4.2－2 土料碾压工序施工质量验收评定表表4.3 土料吹填筑堤单元工程施工质量验收评定表表4.3－1 围堰修筑工序施工质量验收评定表表4.3－2 土料吹填工序施工质量验收评定表表4.4 堤身与建筑物结合部填筑单元工程施工质量验收评定表表4.4－1 建筑物表面涂浆工序施工质量验收评定表表4.4－2 结合部填筑工序施工质量验收评定表表4.5 防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表表4.5－1 防冲体制备工序施工质量验收评定表表4.5－2 防冲体抛投工序施工质量验收评定表表4.6 沉排护脚单元工程施工质量验收评定表表4.6－1 沉排锚定工序施工质量验收评定表水利水电工程表4.6－2 （旱地或冰上铺设铰链混凝土块）沉排铺设工序施工质量验收评定表表4.6－2 （水下铰链混凝土块）沉排铺设工序施工质量验收评定表表4.6－2 （旱地或冰上土工织物软体）沉排铺设工序施工质量验收评定表表4.6－2 （水下土工织物软体）沉排铺设工序施工质量验收评定表表4.7 护坡工程砂（石）垫层单元工程施工质量验收评定表表4.8 护坡工程土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表表4.9 护坡工程毛石排护坡单元工程施工质量验收评定表表4.10 护坡工程石笼护坡单元工程施工质量验收评定表表4.11 护坡工程干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表4.12 护坡工程浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表4.13 护坡工程混凝土预制块护坡单元工程施工质量验收评定表表4.14 护坡工程现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表表4.15 护坡工程模袋混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表表4.16 护坡工程灌砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表4.17 护坡工程植草皮护坡单元工程施工质量验收评定表表4.18 护坡工程防浪护堤林单元工程施工质量验收评定表表4.19 河道疏浚单元工程施工质量验收评定表。
DB32T 2334.2-2013第2部分(附录2014.11.26)
年月日年月日年月日
监理单位
复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序质量全部合格，工序优良率为%，主要工序
为等级。
单元工程质量等级评定为：
监理工程师（签字）：年月日
注：标有“△”为主要工序。
表A.9地基换填单元工程质量评定表
单位工程名称
表A.12预制混凝土方桩沉桩单元工程质量评定表
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
质量要求（允许偏差）
检验记录
评定
（合格率）
主
控
项
目
1
桩身完整性
符合设计和规范要求
2
承载力
符合设计和规范要求
3
垂直度
<1%
一
般
项
目
1
桩
位
偏
差
盖有基础梁的桩
垂直基础梁的中心线：100 mm+0.01H；
为等级。
单元工程质量等级评定为：
监理工程师（签字）：年月日
注：标有“△”为主要工序。
表A.11水泥土搅拌桩单元工程质量评定表
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
质量要求（允许偏差）
检验记录
评定
（合格率）
主
控
项
目
1
原材料质量
符合设计和规范要求
年月日年月日年月日
一般抹灰工程检验批质量验收记录表(附验收规范)
一般抹灰工程检验批质量验收记录GB50210-2001《建筑装饰装修工程质量验收规范》2006-10-24 中华人民共和国国家标准建筑装饰装修工程质量验收规范Code for construction qialityacceptptance of building decorationGB 50210－2001主编部门：中华人民共和国建设部批准部门：中华人民共和国建设部施行日期：2002年 3月1 日（摘取）4 抹灰工程4.1 一般规定4．1.1 本章适用于一般抹灰、装饰抹灰和清水砌体勾缝等分项工程的质量验收。
4．1．2 抹灰工程验收时应检查下列文件和记录：1 抹灰工程的施工图、设计说明及其他设计文件。
2 材料的产品合格证书、性能检测报告、进场验收记录和复验报告。
3 隐蔽工程验收记录。
4 施工记录。
4．1．3 抹灰工程应对水泥的凝结时间和安定性进行复验。
4．1．4 抹灰工程应对下列隐蔽工程项目进行验收：l 抹灰总厚度大于或等于35mm时的加强措施。
2 不同材料基体交接处的加强措施。
4．1 ．5 各分项工程的检验批应按下列规定划分：1 相同材料、工艺和施工条件的室外抹灰工程每 500一 1000m2应划分为一个检验批，不足 500m²也应划分为一个检验批。
2 相同材料、工艺和施工条件的室内抹灰工程每50个自然问（大面积房间和走廊按抹灰面积30m2为一间）应划分为一个检验批，不足50间也应划分为一个检验批。
4．1 ．6 检查数量应符合下列规定：l 室内每个检验批应至少抽查10％，并不得少于3间；不足3间时应全数检查。
2 室外每个检验批每100m2应至少抽查一处，每处不得小于10m2。
4．1 ．7 外墙抹灰工程施工前应先安装钢木门窗框。
护栏等，并应将墙上的施工孔洞堵塞密实。
4．1 ．8 抹灰用的石灰膏的熟化期不应少于15d；罩面用的磨细石灰粉的熟化期不应少于3d。
4．1．9 室内墙面、柱面和门洞口的阳角做法应符合设计要求、设计无要求时，应采用1 ：2水泥砂浆做暗护角，其高度不应低于Zm，每侧宽度不应小于50mm。
灌浆作业质量检测记录表
表4-5-2 灌浆工程申请（许可）单同意灌注补充完善施工准备工作后重新申报说明：1、一式四份报监理机构，签证后返回承建单位二份，供单元工程质量评定时备查。
表4-5-1 灌浆钻孔工序质量检验签证表承建单位：合同编号：№:说明：1、本表适用浅孔固结、回填灌浆钻孔检验签证。
2、一式四份报送监理机构,监理签证后返回承建单位二份，供单元工程质量评定时备查。
3、各孔检测数据凡可用数据表示的均应填写数据，不便用数据表示的可用符号表示。
“√”表示“符合质量标准”，“×”表示“不合格”，“○”表示优良。
灌浆工程准灌证说明：本表一式四份报监理机构，签证后返回承建单位二份，供单元工程质量评定时备查。
表4-5-4 固结灌浆单元工程质量等级评定表说明：1、一式四份报监理机构，质量评定完成后返回承建单位二份。
2、凡设计要求可用数据表示的应在“质量标准”栏注明。
3、各孔检测数据凡可用数据表示的均应填写数据，不便用数据表示的可用符号表示，“√”表示“符合质量标准”，“×”表示“不合格”，“○”表示“优良”。
表4-5-8 抬动监测钻孔及安装工序质量检验签证表说明：1、表中检查结果为承建单位终检人员和监理机构签证人员共同检查结果。
2、一式四份报送监理机构，签证后返回承建单位二份，供单元工程质量评定时备查表4-5-9 帷幕灌浆钻孔终孔质量检验签证单说明：本表一式四份，会签后各留存一份。
表4-5-10 帷幕灌浆单元工程质量等级评定表说明：1、本表一式四份报监理机构,质量评定完成后返回承建单位二份。
2、各孔检测数据凡可用数据表示的均应填写数据，不便用数据表示的可用符号表示，“√”表示“符合质量标准”，“×”表示“不合格”。
3、各孔质量评定用符号表示，“○”表示优良，“√”表示合格，“×”表示“不合格”。
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建筑物表面涂浆施工质量标准表7.0.4
单位工程名称工序名称、
编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、编号施工日期年月日～年月日
项次检验项目质量标准检验方法检验数量检查（测）记录或
备查资料名称
合格数合格率
主
控项目1 制浆土料
符合设计要求；塑
性指数I P>17
土工试验每料源取样1个
一
般项目1
建筑物表
面清理
清除建筑物表面乳
皮、粉尘及附着杂物
观察全数检查2 涂层泥浆浓度
水土重量比为：
1:2.5～1:3.0
试验每班测1次3 涂浆操作
建筑物表面洒水，
涂浆高度与铺土厚度
一致，且保持涂浆层
湿润
观察
全数检查4 涂层厚度3～5mm 观察
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
建筑物表面涂浆施工质量验收评定表表7.0.4
单位工程名称工序名称、编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、编号施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主
控项目1 制浆土料
符合设计要求；塑性
指数I P>17
一
般项目1
建筑物表
面清理
清除建筑物表面乳
皮、粉尘及附着杂物
2 涂层泥浆浓度
水土重量比为：
1:2.5～1:3.0
3 涂浆操作
建筑物表面洒水，涂
浆高度与铺土厚度一
致，且保持涂浆层湿润4 涂层厚度3～5mm
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
结合部填筑施工质量标准表7.0.5
单位工程名称工序名称、
编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、编号施工日期年月日～年月日
项次检验项目质量标准检验方法检验数量检查（测）记录或
备查资料名称
合格数合格率
主控项目1 土块直径< 5cm观察全数检查
2 铺土厚度15～20cm 量测每层测1个点3
土料填筑
压实度
符合设计和本标准表
5.0.7中新筑堤的要求
试验每层至少取样1个
一
般项目1
铺填边线
超宽值
人工铺料大于10cm；机
械铺料大于30cm
量测每层测1个点
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
结合部填筑施工质量验收评定表表7.0.5
单位工程名称工序名称、编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、编号施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率
主控项目1 土块直径< 5cm
2 铺土厚度15～20cm
3
土料填筑
压实度
符合设计和本标准表
5.0.7中新筑堤的要求
一
般项目1
铺填边线
超宽值
人工铺料大于10cm；机
械铺料大于30cm
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日。