硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病的护理对策
重度妊娠高血压综合征妊娠的护理
停 止了。③ 心血管及脂代谢障碍 ： 多女 很 性在更 年期 还 常出现 心血 管及脂 代谢 障
碍 ， 至 可 能 会 引 起 冠 心 病 、 尿 病 等 严 甚 糖
受其影响最 大的一群 人。因此 ， 应该 首先 做好患者家庭成 员的工作 ， 使他们能 够理 解患者在患 病过 程所 表现 出来 的种种 异 常 ， 力营造一 个 和谐 的家庭 环境 ， 患 努 使 者心情舒畅 ， 有利于病情的好转 。 要特别注 意指 导患 者生 活与 饮食 的 调节 ， 努力 为患 者创 造丰 富多 彩 的生活 。 鼓励和引导她们 多食 富含维生素 Ｂ 和氨 ＾ 基酸的食物 ， 并且摄取足量 的钙剂维 ， 素 Ｄ， 补充适 量的雌激 素 ， 增强 营养 ， 高生 提 活质量 。适 当增 加 业余 爱好 和加 强体 育
重疾病 。④ 神经性方 面的疾病 ： 临床 观 从 察结果 可以看 出 ， 更年期女性 的抑郁 和焦 虑症状发生率较 高 ， 中焦虑发生率更 是 其 高达 ５ ％ ， ５ 同时抑郁合并焦虑现象严 重。 上述神经 心理 症状在 更 年期 妇女体 现在 以下几 个方 面 ： 恐惧 ： 女更 年期 ① 妇 患者敏感 、 不安 、 主诉 多而体征 不相符 ， 患 者依赖性增强 ， 被动性强 ， 缺乏 自信心 ， 要 求 自己得到周 围所有人员 重视 ， 疼痛 阈值 降低 … 。② 焦虑 ： 此类 患 者 对 治 疗 丧失 信心 ， 患者情 绪低落。对任何事物都不感 兴趣 ， 长吁短叹 ， 表情淡漠 ， 食欲不振 。有 时哭泣流泪 ， 重时可累及家人而产生 自 严
的特点 。由于 身体 的不适 使得 有些 事情
对于更年期 的妇 女必 须作 耐心 细致 的解 释工作 ， 方面要耐心听取她们 的倾 一 述， 成为她们 的 知心人 ， 解她 们心 中的 开 积郁 ； 另一方 面要让她们理解更年期是 一 个正常的生理过程 ， 由于体 内的 内分 泌 是 改变所引起 。家庭成员是患 者接触最 多，
硫酸镁治疗妊高症的使用技巧
中图分类号 ： ７ ４２ 十 Ｒ １ ．４６
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ １ １ — ０ ８ ０ １ ７ — ３ １２ １ ）１ ０ ０ — ２
妊娠期 高血压疾病 是妊娠期 特有 的疾病 。我 国发病率为 硫酸镁虽有扩容作用 ， 但对 于血 液浓缩较 明显的患者 ， 应 ９ ％， ． 是孕产妇和新生儿病率及死亡率的主要原因。 院产科 同时给予必要 的扩容 治疗 ， 血容 量充足后再用 利尿 剂利尿 ， ４ 本 在 于 ２０ ０ ９年 ６ ２ ０ 年 １ ，对 ３ 月～ ０ ９ ２月 ０例应用硫酸镁治疗 的妊 否则 ， 势必加重血液浓缩 。 高症患者进行 了监护 ， 现将体会报道如下 。 临床研究表 明 ，孕妇 接受硫酸镁治疗对胎儿 和新生儿是 １资料与方法 安全 的 ， 甚至是有益 的。曾有 报道称 ， 应用硫酸镁或苯妥英钠 １１ ． 临床资料 治疗 的妊高症患者 ， 其新生儿预后有 明显差异。但是国际妊高 本组年龄 ２ ～ ２ ， 均 ２ ６３ 岁 平 ９岁 ， 孕周小于 ３ ４周 １ ，４ ０例 ３ 症 防治协作组 中心大规模 随机临床对照实验表 明 ，应用硫酸 ３ ７周 ２例 ， 大于 ３ ７周 １ ， 中妊高症为 中度 ， Ｐ大于 ２ ． 镁治疗 的妊 高症 患者 ， ８例 其 Ｂ １／ ３ 其新 生儿 Ａ ｇｒ ｐａ评分 明显优于苯妥英 １ ．（ Ａ尿蛋 白增加 ， ４６ Ｐ Ｉ 伴水肿 １ ， ５例 重度 ， Ｐ 于 ２ ／ ． Ｐ 钠或安定治疗组 。 国也有文献报道 ， 酸镁对胎儿缺氧有保 Ｂ 大 １１ ６ Ａ， ４Ｋ 我 硫 尿蛋 白两个加号到 ４个加号 ， 或定量大于 ５ Ｇ２ Ｈ１ Ｋ ／４ ５例。 护作用 ， 以防止或减轻新生儿缺氧状况。而且需特殊护理 的 可 １ ． ２方法 情况 明显减少 。通过病例对照研究低 出生体质量儿脑瘫 的危 对患者用 药期 间的呼吸 ， 脉率 ， 尿量 ， 膝反射等进行监 测 ， 险性发 现 ，接受 硫酸镁 治疗 的妊高症患者所分娩 的低体质量 中度妊高症患者治疗方法为先肌注负荷剂量硫 酸镁 ５ ， ｇ 再静 儿脑瘫 的发生率 明显降低。 ． 滴 低分 子 右旋 糖酐 和 ５ ％葡 萄 糖 ５ｍ 各 加 硫 酸 镁 ７ 只 ０ｌ ． 或 ３２护理方 面应 注意要点 ５ １ｇ 用药时 间为 ４ ３ ０， ～ １天 ， 重度妊 高症患 者除上述 用药外 ， 于 ３ ． 主要 观察尿量 （６ ｌＪ ） ．１ ２ １ ｍ／ ￣ 每天不小于 ６ ０ ｌ ｓ时 ０ ｍ 。因为少量 ４ ５小时后 ， ～ 再肌注硫 酸镁 ５ ， ｇ 以维持 一定量血 镁浓度 ， 用药 Ｍ 经肠壁吸收人 血 ， 再经 肾脏排泄 。肾功能不全时 ， ＝ｔ泄 ｙｇｔ ＋Ｉ 时间为 ３２ 天 。 ～１ 减少 ， 可在体内蓄积 中毒 ， 因此尿量少于 ６Ｏ ｌ ０ ｒ 者禁用。 ａ ２结 果 ３． ．２检查膝反射 ： ２ 膝反射必须存在。Ｍ 可使运动神经末梢释 ３ ０例患者共 监护 ３ １天 ， ３ 全部在用药过程 中进行监护 ， 检 放的乙酰胆碱减少 ， 从而松弛骨骼 肌。 测 内容包括 ：① 呼吸：共测 １６ ３ ５次 ，结果 只有 ２次为 １ ３ ． ４次／ ．３严密观察呼吸情 况： ２ 呼吸要不少 于 １ 分 。注射用药可 ６ ｍｎ余均正常 ； 脉率 ： ｉ， ② 共测 １６ 次 ， ３５ 未发现异常 ； ③尿量 ： 共 抑制呼吸中枢。 测 １６ ３ ５次 ， 每次 间隔 ２小 时左 右 ， 果 ２小 时尿量小 于 ６ ｎ ３２ 结 ０ｄ ．４观察心律变化 ， ． 有无心律不齐 。 Ｍｇ拮抗 ｃ ： ａ作用 ， 从而使 者 １５次 ，间隔 ４ 时尿量小于 １ ０ ｌ ２ ２ 小 ０ ｍ 者 ６次 ，４时总尿量 心肌电生理学发 生改 变 ， ２ 而致心肌 自律性等发生改变 。 ．５严密观察硫酸镁 中毒症状况 如恶心 、 ． 呕吐、 头胀 、 全身热 均超过 ６０ ｌ 膝反射 ， ０ｍ ； ④ 共测 １０ 次 ， ６７ 结果 减弱 ｌ 次 ， ０ 消失 ３２ ２ ７次。３ ０例患者经治疗后 ，６例行剖宫产 分娩 ，２例经阴道 感 、 １ ２ 疲乏 、 嗜睡、 说话含糊不清。一旦 出现马上减慢滴速或停用。 分娩 ， １ 无 例产妇或 围产儿死亡 。 ３２６ ．．一定备好葡 萄糖酸钙：出现呼吸抑制 即用 １％葡萄糖酸 ０ ３讨 论 钙 １ｍｌ ０ 静注 以拮抗 Ｍ 中毒 。 ３１ ． 硫酸镁应用机理 ３２７ ．．定时检测血生化 ， 防低 血钙 等。 ．．备好抢救用品 ：特别是产妇于分娩 ２ ｈ内应用了硫酸镁 ４ 妊高症 的基本病理改 变为全身小动脉痉挛 ， 因此 ， 解除血 ３２８ 管 痉挛是非常重要的治疗措施 。 硫酸镁主要是抑制血管 、 神经 时 ， 应准备辅 助呼吸的器械 ， 供母婴备用。 肌肉连接处 乙酸 胆碱 的释放 ， 骨骼肌 、 滑肌松弛而具有扩 ３２９配伍禁忌 ： 制剂 、 使 平 ．． 钙 氨茶碱 、 碳酸氢钠 等。 产科病人静滴 硫 张血管的作用 ，解决 了妊高症时全身小 动脉痉挛这一关键 问 酸镁数天 ， 用药 时 自觉反 应重 ， 常感 胎动消失或减 弱 ， 遇有 此 题， 从而改善心 、 、 子宫等主要脏器 的血液供应。 脑 肾、 现象应停药 １２天进行观 察 ， ￣ 如属硫 酸镁 所致 ， 则在停药后胎 此外 ， 硫酸镁 尚 有一定的中枢 区抑制 、 扩张血管作用 ， 改善体 动可恢 复。 ． － 循环， 从而预防 、 肾功能衰竭。因此在足量硫酸镁作用下， 脑、 可 ３３ｙｇ 量 的使用技巧 使 血压暂时下降 ， 周围循环阻力减小 ， 出 心输 量增加 ， 脑组织缺氧 首 次 负 荷 量 常 用 ２％。 硫 酸 镁 ２ｍ 加 人 ５ ５ ０ｌ ％葡 萄 糖 状况得 以改善， 脑水肿减轻， 降低颅 内压 ， 有效地制止抽搐 。 １０ ｌ在 ３ｍｎ ０ｍ ， ０ ｉ 内滴完， 护士应密切观察病人的反应 ， 若病人 硫酸镁不但能解除子宫动脉的痉挛，同时可松驰子宫平 恶心 ， 面部潮红 ， 有发热感等反应 ， 应减慢滴速并通知医生 。 继 滑肌 ， 使子宫肌内压力减轻， 二者协同作用， 大大增加了子宫 以 ２ ％ ５ 硫酸镁 ６ｍ 加入 ５ ０ｌ ％葡萄糖 １０ ｍ 静滴 ， 以 ｌ Ｌ ００ ｌ 滴速 ｇ ／ 胎盘 的血液灌注量 ， 使胎儿营养得 以改善 。 患妊 高症 的孕妇其 为宜 ， 最快不超过 ２ Ｌ ｇ 。每 日总用量 １—０ ， ｈ ／ ５２ｇ２ 内总剂量不 ４ 胎儿在宫 内的生长发育可受 到一定的影 响 ，胎儿窘迫的发生 能 超过 ３ ｇ ０ 。用硫酸镁静滴 ３ｍ， ｇ 连用 ２ ３ ｈ后 ， 则需减为 １ ． ５ 率 为 １． ４ ． 为正常情 况下 的 １ 倍 ， 硫酸镁 治疗妊高 Ｌ否则易中毒。 ８ ～５ ％， ５ ４ ０ 用 ， 硫酸镁 静滴 优于推注 ， 后者需稀释硫 酸镁浓度 症是多年来 ｌ床上公认 的有效方法 ， 临 对改善孕妇 的血压 、 防 至 ５８ 推注必须缓慢 ， 预 — ％， 单位时间浓度过高亦 可引起镁中毒 。 治疗子痫有肯定的作用 。 镁 离子早期 中毒表现 ： 恶心 、 面部 潮红 、 发热感 、 有 说话语音模
中、重度妊娠高血压综合征的临床观察与护理
本组 患者３ 例治愈 ，２ ４ 例显著 ，治疗 时间为５ １ｄ ～４ ，平均治疗时间
为９。 ｄ ３护 理
３１心理护理 ．
由于患者 长期卧床 ，生活不能 自 ，因此在思想上和 陪护 技能上 理 给予耐心指导 ，多与患者及家属沟通． 给患者讲述压疮治愈的病 例，介
１６ｌ临床 护理 ２
２结 果
主 垦 ！圭 望 苎
！ 第 卷 第６ Ｇｉ Ｃｉ Ｍ ｄｉ， ｂ ａ ２ ０ ｏ ，ｏ 旦 ８ 期 ｕｅｆｈ ａ ｅｃｅ ｅｕｙ ０ ， １ Ｎ． ｄｏ ｎ ｉ Ｆ ｒｒ １ Ｖ ． ６ ｎ ８
患者 胃肠功能 ，尽量经 口补充 ，给予高蛋 白、高维 生素、高热量 、低 脂肪 、含微量元素丰富的饮食 ，必要时给予静 脉营养 治疗 ，丰富蛋白 质摄入 可以预防压 迫性损伤 ，维生素 、矿物质在构建新组织和对损伤
歇。如发现宫缩过 强，无 间歇 ，硬如板状 ，应立 即与医师联系 ，并密 切观察有无 内出血及 阴道 出血情 况。④观察硫酸镁 中毒症状 ：严格用 量及控制滴速 。对初次使用 的孕妇 说明该药物的不 良反应 ，每次用药 前应做如下检查 ：膝反射必 须存在 ，呼吸不少于 ｌ 次 ／ ，尿量不少 ６ 分
４２Ｓ 性 质稳 定 、抗 菌谱广 ，涂 于压疮 表面可 使压疮表 面渗液 减 ． ＭＺ 少 ，创面干燥 ，促进创面愈合 ；而且此药价格 低廉 ，使用方便 ，易于 被患者及家属接受 。但应用 中应 注意用 药前详 细询问患者及家属有 无 过敏 史 ， 有过敏史者禁用 ，过敏体质者慎用。
服 。对于妊娠期高血压病 并发心脏病、。 肾功能损伤 、重度贫血者 ，在
内科医师 的指导下对症处理，待病情稳定后 ，及时终止妊娠 。
妊娠期高血压疾病病人的护理
2.怎样处理及护理？
【概念】
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率我国为 9.4%。其表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿等症状， 分娩后随即消失。该病严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰 竭，是目前孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。
• 妊娠期特有的。 • 发生率国内9.4%,国外7%～12%。 • 本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之
【护理评价】
1.孕妇病情是否得到良好控制，有无母儿受伤。 2.孕妇焦虑是否减轻，能否积极配合治疗和护理。 3.孕妇水肿是否减轻或消失。 4.孕妇并发症是否得到及时发现和正确处理。
病例分析参考答案
1.最可能的诊断 妊娠期高血压疾病，子痫前期重度。 2.处理要点 立即住院治疗，应用解痉剂(首选硫酸镁），酌情应用 镇静、降压药控制病情发展。同时严密监护病情变化及胎儿宫内情况， 做好防治胎儿窘迫及抢救子痫的准备。经积极治疗病情无明显好转者 可考虑适时终止妊娠。 3.护理措施（略）
⑤注意自觉症状。 ⑥胎动、胎心及子宫张力。 ⑦限制食盐＜3克/天；测体重1次/天（隔日）。 ⑧计出入量，测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，肝功，CO2-Cp等。
（2）用药护理
➢首选解痉药为硫酸镁，其作用机制为： • 镁离子能抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经和肌肉之间的信息传导，使骨
骼肌松弛； • 刺激血管内皮细胞合成前列腺素，抑制内皮素的合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的
反应，缓解血管痉挛状态； • 通过阻断谷氨酸通道阻止钙离子内流，解除血管痉挛，减少血管内皮损伤； • 提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力，改善氧代谢。
使用硫酸镁的注意事项
硫酸镁使用不当易引起中毒，首先表现为膝反射消失，继之可出现全身肌 张力减退及呼吸抑制，严重者心跳骤停。因此用药过程中应注意：①用药前 备好钙剂作为解毒剂，如10%葡萄糖酸钙。②注意静脉给药速度：首次剂量 25%硫酸镁20ml稀释于25%葡萄糖20ml中，缓慢静脉注射（5～10min★）， 继以25%硫酸镁60ml加入10%葡萄糖1000ml静脉点滴，滴速以1～1.5g/h 为宜。③用药前及用药过程中应检测以下指标：膝腱反射必须存在；呼吸不 少于16次/分钟；尿量不少于25ml/h。发现中毒症状应立即停药，并按医嘱 静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml解毒。
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果以及注意事项，你知多少
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效探讨
【 键词 】 硫酸镁 ； 关 妊娠期高血压疾病 ； 子痫 前期
【 中图分类号 】 Ｒ １．４【 文章 编号】 １０ — ９ １２ １）５— ０８ ０ ０７ ８９ （０２ ０ ０９ — ２
葡萄糖注射 液 ５０ｍＬ静 滴 ， 速 １～ ／ 。② 肌 内注射 ： 据 ０ 滴 ２ｇ ｈ 根
（ ） ３６—３７ ２ ：５ ５．
造成 的出血 ， 时准确地进行修补 、 及 缝合 ， 可有效地止血 。
４ ４ 凝 血 功 能 障碍 性 出血 ． 孕妇 凝血 功能异 常而导 致 的原发
［ ］张英秀 ， ９ 宋文慧 ， 李霞 ． 产后出血的护理体会 ［ ］ 河北 医药 ， Ｊ．
２ １ ，２ ７ ：８ ８ ８ ００ ３ （ ）８ ６— ８ ．
志 ，０ ０ １ （ １ ：７ ． ２０ ，５ １ ） ８ ９ ．
发生 于初产妇 ， 其主要原 因是 由急产 、 胎位异 常 、 胎儿 过大 、 手术 助产操作 不当 、 阴手 术用力 不 当等 原 因引起。对软 产道 损伤 会
［ ］林 秀云． ８ 预防产后 出血 的护理干 预 ［ ］ 西南 军 医，０ ０ １ Ｊ． ２ １ ，２
【 要】 目的 摘
探讨硫酸镁对 妊娠 期高血压 疾病 的治疗效果 。方法
对５ ６例患有妊娠高血压疾病（ 子痫 前期 ） 的孕产 妇 ， 应 在 硫 酸镁仍是 治疗妊娠期 高
用硫酸镁治疗 的过程 中严密监护 。结果
本组无 １例孕产妇发展为子痫 ， 孕产 妇及 围生儿死亡 。结论 无
血压疾病 （ 痫前 期） 子 的首选药 ， 可有效降低血压 、 缓解 症状 ， 有效 预防和控制子痫发作 。
性 凝血功能障碍 ， 如血小板减少症 、 白血病 、 再生 障碍性贫血 、 肝
硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病护理
硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0105-01妊娠期高血压疾病是女性妊娠期特有的疾病，本病多发生于妊娠20周以后，以高血压、水肿、蛋白尿为主要特征[1]，引起全身各重要器官如脑、心、肾、肝等的生理病理改变，可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血，心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡，是导致孕产妇和围生儿发病率和病死率增加的常见病之一[2] 。
临床上虽然治疗妊娠期高血压疾病的药物较多，但硫酸镁仍是治疗子痫前期和子痫的首选药物[1].，然而使用此药存在诸多不良反应，易引起镁中毒 [3]，应及时护理观察和处理，以防硫酸镁不良反应的发生。
我科对妊娠期高血压疾病的孕产妇使用硫酸镁中进行护理干预，取得满意效果，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料：选择2008年6月～2010年12月我科收治的妊娠期高血压疾病患者63例住院病例，年龄21岁～39岁，中位年龄27.4岁；初产妇41例，经产妇22例，均符合《妇产科学》的诊断标准及分类[1]，其中中度53例、重度10例；血压150～220/100～150mmhg，尿蛋白（+）～（+ + +）。
治疗结果：显效35例、有效18例，有效率为84.1%；无效10例，无效为15.9%；无1例出现镁中毒。
1.2 治疗方法：首次负荷量为25%硫酸镁20ml加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静脉推注（5～10min），继以25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，滴速1～2g/h；视血压情况加肌肉注射，25%硫酸镁20ml加入2%利多卡因2ml，臀肌深部注射，每天1～2次；每日总量25～30g。
用药时用生命监护仪严密监测血压、心率、呼吸，并仔细观察记录膝反射、呼吸、心率、尿量及全身情况。
2 护理2.1 心理护理：孕妇的心理状态与病情的轻重，孕妇对疾病的认识及有无强有力的支持系统有关。
妊娠高血压护理措施
妊娠高血压护理措施女人在怀孕期间会遇到各种各样的问题，妊娠高血压就是在孕期里，可能会遇到的其中一个问题，可是，妊娠高血压到底是什么？它又会给孕妇带来什么样的问题？如果遇到了这类问题，孕妇又该怎样解决？今天我们便来一起跟着文章来看一下妊娠高血压的护理措施！妊娠高血压是什么？妊娠高血压一组妊娠与高血压并存的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠，而这前三种可以统称叫做“妊娠高血压综合征”，简称“妊高征”。
妊高征是产科经常能够遇到的其中一类并发症，这类疾病，很容易导致孕妇和婴儿的死亡，时间一般会发生在妊娠20w以后，有时候也会在产褥早期发生。
就医之后，可能会高血压，水肿和蛋白尿，严重的时候，孕妇会出现持续的腹痛，头痛，耳鸣，视力模糊，抽搐，昏迷，心力衰竭，肾功能衰竭，凝血功能障碍并发症。
听起来是不是很吓人，所以说，在怀孕期间，一定要谨遵医嘱，积极配合医生的一切交待。
不过根据以往的经验来看，高血压孕妇很少会生下虚弱的孩子，但为了孕妇和婴儿的安全，高血压对于孕妇和孩子来说，依旧是带着危险的。
尤其是慢性高血压合并妊娠的孕妇，不难出现某些并发症，除此以外，一些患者在刚开始的时候，根本就没有高校血压，可在怀孕后，高血压突然出现，当然，这一类并没有想象中那般严重，专家称这种情况叫妊娠期高血压，一般在生出孩子以后，没过多久，就会得到痊愈。
但综合的看，妊娠高血压终究带着危险，所以该怎样做好患有妊娠高血压孕妇的观察和护理，就变得极其的重要了。
妊娠高血压有哪些护理措施？孕妇为什么会血压高？医生说，这大都是心理问题在作祟，怀孕之后，每个孕妇多多少少都会有些紧张，但是很多孕妇会过度紧张，过度焦虑，这也导致一些孕妇控制不住自己的脾气，血压也就不受控制地往上升了。
那么孕妇该怎样改善这样的状况，做好妊娠高血压的护理呢？1.常规护理要做好每个患者，在进医院以后，都要把以往的病史，治疗状况，肚子里孩子的状况，以及妊娠后自己身上的改变和医生悉数交待清楚。
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硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病的护理对策作者：刘月华来源：《中国医学创新》2015年第05期【摘要】目的：探讨采用硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病孕妇的临床护理对策与护理效果。
方法：采集本院2013年2月-2014年2月收治的148例中重度妊娠期高血压疾病患者进行分析研究，随机分为对照组和观察组，每组各74例，观察组患者采用优质护理方式进行护理，对照组患者采用常规护理方式。
观察两组孕妇的临床护理效果。
结果：观察组患者治疗总有效率为94.59%，对照组患者治疗总有效率为75.68%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P【关键词】硫酸镁；妊娠期高血压；护理对策；用药【Abstract】 Objective： To investigate the clinical nursing measures and nursing effect with the Magnesium sulfate in the treatment of severe pregnancy induced hypertension in pregnant women. Method： Analysis and research were collected from February 2013 to February 2014 in our hospital were 148 cases of severe pregnancy induced hypertension patients， divided into the control group and observation group， each 74 cases， the observation group were treated by high quality nursing means nursing， the control group were treated with routine nursing mode. Observation of clinical nursing effect of the two groups of pregnant women. Result： The patients in the observation group the total effective rate was 94.59%， patients in the control group the total effective rate was75.68%， the observation group patients treatment effect was significantly better than the control group，with statistical significance（P【Key words】 Magnesium sulphate； Pregnancy induced hypertension； Nursing countermeasures； Medication妊娠期高血压疾病在临床上属于妇女妊娠期中一种常见的并发症，病情严重时候能够导致妊娠期的妇女出现多功能紊乱，从而出现昏迷、抽搐等症状，甚至导致胎儿在腹中死亡，威胁着孕妇和婴儿的生命安全[1]。
妊娠期高血压疾病在年龄40岁的产妇、有过慢性高血压疾病、肾炎糖尿病以及体型比较胖的患者中发生率比较高，且当外部环境寒冷、气温变化快以及患者精神过度紧张等都可能会使病情加重[2]。
导致该病的主要病因是机体的子宫张力过高。
传统在临床上治疗该病的主要药物是硫酸镁，但是对于不同患者的疗效差异比较大，已经不能满足患者的需求，需要寻求一种新的治疗方法对妊娠期高血压疾病患者进行治疗[3]。
为进一步探讨使用硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压孕妇的临床护理对策，本文选取148例中重度妊娠期高血压疾病患者进行分析研究，具体方法如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于本院2013年2月-2014年2月收治的148例中重度妊娠期高血压疾病患者，平均分为对照组和观察组，每组各74例，观察组患者采用优质护理方式进行护理，年龄21～40岁，其中初产妇53例，经产妇21例，经临床确诊，46例中度妊娠期高血压疾病患者，28例重度妊娠期高血压疾病患者；对照组患者采用常规护理方式，年龄22～41岁，其中初产妇54例，经产妇20例，经临床确诊，45例中度妊娠期高血压疾病患者，29例重度妊娠期高血压疾病患者。
所有患者均采用大剂量硫酸镁进行妊娠期高血压疾病的治疗。
两组患者在年龄、病症、孕次、治疗方法等一般资料方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组患者采用常规护理，包括必要的环境护理、用药护理、指标监控等。
观察组患者采用优质护理方式进行护理，具体方法如下。
1.2.1 入院护理护理人员在患者入院时，要热情接待，对患者讲述医院的基本情况，并进行自我介绍，与患者建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任。
同时，护理人员要做好病房环境的控制，确保病房内安静、整洁，定时对病房进行消毒、通风，为患者营造一个良好的治疗环境，使患者保持轻松的心态接受治疗。
1.2.2 心理护理由于孕妇对自身的病情缺乏了解，认为妊娠期高血压疾病无法治疗，因此很容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员就要针对患者的心理需求和心理特点，及时开导患者，排解患者的不良情绪。
在交流沟通过程中，护理人员要始终保持良好态度，热情接待患者，为患者讲解妊娠期高血压疾病的发病机制、治疗方法、治疗效果、治疗过程中应注意事项等，满足患者的心理需求，使患者了解自身状况。
不但能减轻患者的心理压力，同时还能增加患者对护理人员的信任感，提高治疗、护理依从性。
同时，护理人员还要与患者家属进行沟通，使患者家属配合护理工作，鼓励患者树立治疗康复信心。
1.2.3 健康教育为了提高患者治疗、护理积极性，护理人员还要对患者进行必要的健康宣教，发放教育手册或组织患者观看专题片，使患者了解病情发病原因、发病特点、预防方法、自救措施等，从而使患者对自身病情有所把握，对突发情况能及时进行处理，使患者明确接受治疗的必要性和重要性。
同时，在健康教育时，要告知患者保持情绪稳定和充足睡眠，以使子宫胎盘供血得到有效改善，同时保证各项生理指标正常。
另外，要叮嘱患者增加对蛋白质、维生素、钙质、膳食纤维的摄入，保证营养均衡，减少盐摄入量。
同时，还要对患者讲明产前检查的重要性，并在患者治疗过程中随时关注患者的情况，帮助患者平稳度过妊娠期。
护理人员还要耐心解答患者的问题，满足患者心理需求，尽量选择委婉的语气安慰患者，防止患者过度紧张造成血压升高。
1.2.4 用药护理护理人员在护理期间要密切观察患者的用药反应，严格控制患者的用药时间、用药浓度、用药剂量等，遵守医嘱进行给药，不得随意更改药品种类和药品剂量[4]。
当患者用药后2 h内要密切关注患者是否存在不良反应，及时通知医生进行处理。
同时，护理人员在进行交接班时，也要将患者的资料、服用药品时间、反应等与交接人员进行完整交接，使接班人员了解患者病情和康复治疗情况，做好预防、准备措施。
1.2.5 降压、扩容、利尿护理（1）对于妊娠期高血压疾病患者来说，在进行护理时，要首先进行患者的血压控制，对血压超过160/110 mm Hg的患者按照医嘱给予降压药物，同时在患者服用药物期间进行严密观察，确保患者血压不低于140/90 mm Hg[5]。
（2）同时，要对患者进行扩容护理，在进行扩容过程中，护理人员要密切监视患者的脉搏、心率、血压、尿量等，确保能及时发现患者的不良反应，进行有效抢救。
（3）通常对于妊娠期高血压疾病患者还要进行利尿护理，在使用利尿剂时要监控患者的临床指标、电解质、酸碱度等，防止用药过程中出现心衰、肺水肿等不良反应[6]。
1.2.6 不良反应护理当患者进行大剂量硫酸镁治疗时，可能会出现骨骼肌松、呼吸抑制等不良反应，因此，护理人员在治疗过程中应该密切监视患者的心率、呼吸、血压等，做好患者吸氧准备，必要时准备呼吸性分析等，一旦患者出现镁离子中毒症状时，可以立即采取相关措施进行救治[7]。
对于出现子痫症状的患者，要安排专人进行陪护，同时保持室内的绝对安静，尽量减少外界环境对患者的刺激。
另外，在护理过程中，护理人员要尽量放低声音，减少对患者的刺激，因为外界的刺激以及患者不良心理状态等都能致使血压升高，诱发子痫[8]。
若患者出现反复子痫情况，要加强对患者的安全管理，为病床加床挡板，防止患者抽搐过程中坠床，在患者发生抽搐后，要保持患者呼吸畅通，并且要防止患者咬伤唇舌，并立即给氧。
患者发病结束后要采用头低、侧卧位，防止分泌物吸入呼吸道，阻塞呼吸，同时还要及时清理患者口腔内分泌物，防止误吸。
1.3 观察指标（1）观察两组产妇临床治疗效果，分为：显效（患者临床症状明显改善，各项临床指标恢复正常）；有效（患者临床症状有所改善，各项临床指标基本恢复正常）；无效（患者临床症状无改善甚至加重）；总有效=显效+有效。
（2）观察两组患者临床不良反应。
（3）观察两组患者生活质量，采用GQOL-74生活质量量表，躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度，评分越高，患者生活质量越好[9]。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P2 结果2.1 两组产妇临床治疗效果比较观察组患者治疗显效45例（60.81%），治疗总有效率为94.59%，对照组患者治疗显效37例（50%），治疗总有效率为75.68%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（字2=10.465，P2.2 两组产妇临床不良反应比较观察组产妇中出现1例呼吸抑制，2例镁中毒，2例子痫反复发作患者，不良反应发生率为6.75%；对照组产妇中出现9例呼吸抑制，13例镁中毒，25例子痫反复发作患者，不良反应发生率为63.51%。
观察组产妇的不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（字2=52.298，P2.3 两组产妇生活质量比较对两组患者进行为期半年的跟踪随访，观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等各方面都要明显优于对照组，两组比较具有统计学意义（P3 讨论妊娠期高血压疾病是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%[10]。
其临床症状表现为血压升高、水肿、尿蛋白含量增加，严重患者会出现头痛、视力模糊、上腹痛等不同临床症状，如没有得到适当治疗，可能会引起患者全身性痉挛甚至昏迷[11]。