1例膀胱破裂合并骨盆骨折和股骨颈骨折的护理
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：(1)体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。
6〜8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。
(2)生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24〜48 h,观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。
( 3)引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d 可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
( 4)患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
( 5)疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。
保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。
分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。
也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要进行专业的护理和治疗。
以下是骨盆骨折的护理常规：
1. 保持患者的安全和稳定，避免进一步的损伤。
保持患者平卧位，避免活动。
2. 给予适当的镇痛药物，以缓解患者的疼痛。
疼痛控制对于患者的康复至关重要。
3. 观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等，确保患者的身体状况稳定。
4. 尽快寻求医疗救助，以便进行进一步的诊断和治疗。
通常需要进行X光、CT扫描等影像学检查。
5. 保持患者的液体和营养平衡。
根据医生的指导，适量给予患者液体和营养支持。
6. 维护骨折的稳定性，通常需要进行外固定（如石膏固定、护具固定等）或手术治疗（如钢板、钢钉等内固定）。
7. 进行康复训练，包括物理治疗和康复运动。
这有助于恢复患者的功能和活动能力。
8. 注意预防和处理并发症。
可能的并发症包括感染、血栓形成、压疮等，需要及时识别和处理。
以上是骨盆骨折的护理常规，具体的治疗方案和护理措施应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
有关详细的护理操作和注意事项，请咨询专业医生或护士。
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折是一种严重的骨折类型，需要特殊的护理常规来保护患者的骨盆和促进康复。
以下是一些骨盆骨折的护理常规：
1. 病房环境的调整：将床调整为低位，以便患者安全进出床。
将设备和物品放置在患者易于获取的位置。
2. 行动与活动：根据医生的建议和患者的病情，限制或禁止患者行动和活动，以减少骨折处的移动和进一步损伤。
如果需要，可以使用助行器或轮椅辅助患者移动。
3. 疼痛管理：骨盆骨折通常伴有剧烈疼痛，适当的疼痛管理对于患者的舒适和康复非常重要。
可以采用药物治疗或物理疗法（如热敷）来缓解疼痛。
4. 伤口护理：根据医生的指示进行伤口护理，如定期更换
敷料，并注意伤口的干净和干燥。
5. 密切监测：监测患者的生命体征、体温和尿量等指标，
及时发现并处理任何并发症。
6. 饮食与营养：为患者提供均衡的饮食，使其获得足够的
营养以促进骨折的愈合和康复。
7. 手术后护理：如果患者接受骨盆骨折的手术治疗，需要
遵循手术后护理的常规，如定期更换敷料，保持伤口清洁，避免伸直或扭曲骨盆等。
8. 康复训练：在医生或物理治疗师的指导下，进行骨盆骨
折的康复训练，包括恢复肌力和关节活动度，以及行走和
平衡能力的恢复。
重要的是，以上护理常规应根据患者的具体病情和医生的建议进行调整。
对于骨盆骨折的护理，需要一个多学科团队的合作，包括医生、护士、物理治疗师、营养师等，以确保患者能够尽快康复。
骨盆骨折的护理
骨盆骨折的护理
【观察要点】
1、严密观察病人的生命征，如血压、脉搏、呼吸，血红蛋白变化。
2、观察排尿情况，有无血尿、无尿、排尿困难或急性腹膜炎症状。
3、观察肛门情况，有无疼痛、出血及触痛，必要予肛门指诊。
4、观察腹部情况，有无腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱。
5、评估下肢的感觉、活动、马鞍感觉及大小便功能，及时发现和处理并发症。
【护理措施】
1、急救处理：协助医师先处理危及生命的并发症，如建立静脉通道，抗休克、处理内脏出血等，其次才是骨盆骨折本身。
如需紧急手术者，应迅速做好术前准备，如备皮、配血、留置导尿、各种药物试验及术前必要的支持治疗等。
休克病人的护理可参照急救中休克病人的护理常规。
2、引流尿液：无论尿道损伤为不全或完全断裂，留置尿管2周以上，并妥善固定，待病情稳定后做进一步处理。
3、牵引病人按其常规护理。
4、卧位护理及功能锻炼
（1）单纯一处骨折无合并伤，伤后仅需卧硬板床休息，可仰卧与侧卧交替（健侧在下）禁止坐起，可做上肢伸展和下肢肌肉等长肌
肉收缩及踝部活动。
3—4周可下地行走。
（2）对影响骨盆完整的骨折：卧床休息，床上练习股四头肌收缩、踝关节的伸屈运动，伤后3周开始髋膝关节活动，先为被动，逐渐过度到主动活动。
伤后6—8周（临床愈合），拆除牵引固定，扶拐行走，伤后12周弃拐负重行走。
【健康教育】
1、向患者宣传相关医疗常识，解释自我护理的意义，恢复患者自我护理的能力。
2、予以详细的自我护理指导，让患者自己完成卧位、刷牙、洗脸、吃饭、大小便等。
骨盆骨折护理观察要点
骨盆骨折护理观察要点骨盆骨折是一种严重的创伤，需要进行细致的护理观察以确保患者的安全和康复。
以下是骨盆骨折护理观察的要点：1. 疼痛观察：- 观察患者是否有剧烈、持续的疼痛，以及疼痛的部位和程度。
- 注意疼痛的变化和可能的伴随症状，如恶心、呕吐等。
2. 出血和休克观察：- 注意是否有明显的外伤出血，如骨折处的血肿或骨折引起的内出血。
- 观察患者是否出现休克症状，如面色苍白、心率增快、血压下降等。
3. 肢体运动和感觉观察：- 观察患者是否能主动活动下肢，如踝关节的活动、趾部的灵活性。
- 注意患者是否出现感觉异常，如麻木、刺痛等。
4. 尿液和排便观察：- 观察患者是否有尿液异常，如血尿、尿失禁等。
- 关注患者是否有排便困难或控制力下降的情况。
5. 呼吸和胸部观察：- 观察患者的呼吸频率和深度，注意有无呼吸困难的表现。
- 注意是否有胸部疼痛或异常呼吸音。
6. 皮肤状况观察：- 检查患者骨盆周围的皮肤是否有创伤、挫伤或溃疡等。
- 注意是否有红肿、渗液、感染等皮肤问题。
7. 神经功能观察：- 观察患者的意识状态和神经功能，注意有无昏迷、意识丧失等情况。
- 关注患者是否出现神经系统异常，如肢体活动障碍、瞳孔异常等。
8. X线影像观察：- 根据医生的指示，观察和分析骨盆的X线片或其他影像学结果。
- 注意骨折的类型、位置、移位程度等。
以上是对骨盆骨折护理观察的要点，但请注意，骨盆骨折的护理是一个复杂的过程，具体的观察要点可能因患者个体差异和医生指示而有所不同。
在进行护理观察时，建议紧密与医疗团队合作，并遵循专业的操作流程。
股骨颈骨折护理措施
股骨颈骨折护理措施1. 简介股骨颈骨折是指股骨颈部发生骨骺骨折，常见于中老年人群。
此类骨折需要进行及时有效的护理措施，以促进骨折愈合，恢复功能。
本文将介绍股骨颈骨折的护理措施。
2. 骨折前护理在医疗条件允许情况下，对于可能发生股骨颈骨折的患者，可进行骨折前护理：•提示患者避免危险行为，如跌倒、扭伤等；•教育患者正确行走姿势和坐位姿势，以减少骨折的风险；•鼓励患者坚持进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和骨骼密度。
3. 骨折后急救措施一旦发生股骨颈骨折，需要立即采取急救措施，包括以下步骤：•立即停止患者的活动，确保患者安全；•如果有可能，固定患者的骨折部位，以减少进一步的损伤；•打电话召唤急救车辆，将患者送往医院进行进一步的治疗。
4. 住院护理4.1 骨折部位保护住院期间，骨折部位保护是非常重要的，以避免进一步受伤。
具体措施包括：•在移动患者时，应遵循医嘱和专业人员的指导，避免额外的压力和扭曲；•使用特殊的固定装置或石膏来保护骨折部位，保持骨折部位的稳定；•定期观察骨折部位的肤色、温度和灵敏度，及时发现并处理任何异常。
4.2 疼痛管理由于股骨颈骨折常常引起剧烈的疼痛，所以疼痛管理在住院期间十分重要。
以下是常用的疼痛管理方法：•使用药物治疗疼痛，如镇痛剂和非类固醇抗炎药物，需遵循医嘱；•转变体位，减轻骨折部位的压力；•提供舒适的床垫和枕头，以减少疼痛感。
4.3 活动和康复训练及早进行适当的康复训练对促进股骨颈骨折的治愈和功能恢复至关重要。
以下是相关措施：•医生或康复治疗师指导进行康复训练，包括活动、运动和肌肉强化练习；•在医生允许的情况下，患者可自行进行活动，如上床下地、行走等；•饮食方面，要保证摄入足够的蛋白质和钙，以促进骨折愈合。
5. 出院后护理患者出院后，还需要继续进行护理，在日常生活中注意以下事项：•遵循医生的康复计划，按时进行康复训练；•避免剧烈运动，避免再次受伤；•注意饮食均衡，增加维生素和矿物质的摄入；•定期复诊，确保伤口和骨折部位的恢复情况。
左股骨颈骨折护理措施
股骨头颈骨骨折即股骨颈骨折，可通过卧床休息、调整饮食、多侧卧翻身、适当按摩等方式来进行护理。
1、卧床休息
一般股骨颈骨骨折患者需卧床较长时间，应注意保持床铺干净清洁，同时也要尽量减少活动量，多卧床休息，躺卧时可在腿间垫些软枕，尽量抬高胯部。
2、调整饮食
骨折早期，部分患者可能会出现胃肠道蠕动过慢，或是创伤引起胃肠道坠积性溃疡的发生，因此患者应尽量以清淡饮食为主，三餐规律，可多食用一些新鲜的水果蔬菜，以免加重肠胃负担，引起便秘，同时也应避免食用辛辣刺激性食物，避免导致骨折部位痛痒症状加重。
3、多侧卧翻身
鼓励患者勤翻身，避免出现褥疮，且翻身不宜过快，角度不宜过大，应注意保持患肢外展中立位，轴向翻身。
同时也应鼓励患者锻炼肺功能，以免出现坠积性肺炎或肺部感染等症状。
4、适当按摩
由于卧床时间较长，建议每天对相关部位进行适当按摩，促进血液循环，避免发生肌肉萎缩。
骨盆骨折合并股骨颈骨折的临床护理体会
性、 注意事 项及 预后 ， 以取得 病人 的合作 。 ２ ２ 休克 的护 理 ． 将 患 者 置 于休 克 体 位 （ 和躯 干 头
抬 高 １。 ５ ， ０ ～１ 。 下肢 抬 高 ２ 。～ ０ ） 禁 止 搬 动 ， 少 ０ ３。 ， 减 不 良刺激 。及 时建立 １条或 ２条 静脉 通路 ， 速补 充 迅
３ ０次 ， 日４～ 每 ５组 。有髋 臼骨 折者 ， 病情 允许 时嘱患 者 及早 床上坐 起 活 动 ， 以利髋 臼模 造 ， 时辅 以轻 柔 同
手法 按摩 。后期 逐 渐加大 活 动范 围 、 度 和次 数 。卧 强
管 ， 可靠 固定 ； 尿 困 难 者 ， 止 反 复插 管 ， 止 使 并 导 禁 禁
者 由兴奋 转 为抑 制 、 现 表情 淡 漠 、 觉迟 钝 时 应 警 出 感 惕 病情 变化 ， 时 报告 医 生 。并 注意 保 暖 ， 持 正 常 及 保
体温 ， 防止受 凉 。 ２ ３ 尿道 损伤 的护 理 注 意观 察 患者 尿道 口周 围有 ． 无 血迹和 血性分 泌物 。伤后 不 能 自行排 尿 者 ， 检查 膀 胱 区是 否饱 满 。无 菌 条件下 导尿 ， 次成 功 者 留置 尿 一
牛奶 、 果 、 粥 、 菜 、 卜、 红 柿等 ； 可进 食 大 水 米 芹 萝 西 也 枣、 子 、 莲 山药 、 豆 、 扁 动物肝 脏 等食 品 Ｊ 。
２ ６ 功 能锻 炼 ． 麻 醉清 醒后 观察 足 趾 活动及 血 液循
环 情况 。指 导 并 协助 病 人 进 行 功 能 锻 炼 ， 增 强 肌 以
理 ， 果满 意 ， 将护理 体会 报告 如下 。 效 现
愈合 ， 要时 暂 缓 手术 视 患 者 体 质 、 骨 颈 骨折 移 必 股 位程 度及 有无髋 臼骨折调 整牵 引 重量 ； 高 床尾 以保 抬 证反 牵 引力 ； 牵引 弓大小适 宜 ， 禁牵 引 针左 右 滑动 。 严
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引流管脱落、扭曲，每班观察引流液的颜色、性状和量并做好
记录。引流液减少至＜５０ ｍｌ／ｄ可拔除引流管口３。
吸人，协助患者排痰，防止肺部并发症。鼓励和指导患者进 行肌肉和关节功能锻炼，促进血液循环，加速骨折愈合和关
患者回到病房，应仔细询问其上肢感觉等，在排除各类影响 上肢锻炼的并发症基础上，给患者进行初步的、患肢功能锻 炼方法与流程的介绍，使患者做到心中有数，并能够主观认 同相关锻炼。
行长期的功能锻炼。临床的健康教育除对患者实施以外，还 应专门对家属开放教育课堂，详细讲解各类功能性锻炼的方
法、步骤、应用阶段、效果评价等，使家属能够在临床以及患 者出院后积极的给患者进行护理，改善上肢功能。 １．３观察指标 两组患者均予出院前评价上肢功能情况， 包括上举、外旋和后伸，测量功能情况并与术前评估结果比
向军莲田小平 【摘要】
贾春梅
目的探讨膀胱破裂合并骨盆骨折和股骨颈骨折的护理。方法对１例膀胱破裂合并骨
盆骨折和股骨颈骨折护理进行分析。结果通过７ ｄ的治疗及护理，病员病情稳定转骨科继续治疗。结 论通过积极完善术前检查，术后严密观察病情变化，给予心理护理，疼痛护理，促进病员早日康复。
ｆ关键词】膀胱破裂；骨盆骨折；股骨颈骨折；护理
和股骨颈骨折，还伴有失血性休克，在整个治疗过程中积极
配合医生抢救患者，在患者入院后立即建立双静脉通道；尽 快做好交叉配血试验；积极完善术前检查，术后密切观察患
两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作¨１。６—８ ｈ后可垫 一软枕，每２小时轴线翻身一次，预防压疮。 ２．２生命体征护理密切观测生命体征，每０．５ ｈ观察一 次，稳定后１小时一次，并认真做好记录。待肛门排气后应
２．４导尿管及膀胱造瘘管的护理保证膀胱的低张，利于
吻合口愈合。定时挤压，避免血块堵塞。保持会阴部清洁， 给予会阴冲洗ｂ．ｉ．ｄ．，避免感染。 ２．５骨牵引护理观察牵引效果，每天检查牵引绳与滑轮 是否合适，牵引重量及位置是否正确，始终保持牵引作用，达 到牵引目的。 ２．６心理护理患者从ＩＣＵ转入时应热情接待，介绍病区
表１两组患者了出院前上肢功能评估与术前差距比较（ｃｍ）
３讨论 随着护理服务理念的不断转变，以患者为中心、在生理 护理的基础上综合提升患者生活质量已经成为临床护理的 重点和难点。对于乳腺癌根治手术患者而言，上肢的功能锻 炼十分重要。而一些患者对于此并不理解，临床不积极配合
７７－７８．
参考文献
［１］包荣．乳腺癌患者术后功能锻炼．中国医学创新，２００９，６（６）：
较，评价差距。差距越小，提示护理效果越好。
１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ １９．０软件进行数据分析，计量
资料采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２结果 研究组患者出院前上举、外旋、后伸更接近于术前，差距 明显小于对照组，提示研究组上肢功能明显优于对照组，数 据经统计学比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），如表１所示。
［２］庄娥，张菊平．健康教育在乳腺癌患者康复中的影响．中国社
区医师，２０１０，１２（３２）：２２２－２２４。 ［３］ 张俊，成文娟．５８例乳腺癌手术病人的术后功能锻炼．全科护 理，２０ｌｌ，９（１２）：３１５４－３１５５． ［４］
护士工作，家属也不能很好的支持和帮助患者锻炼，从而影
响锻炼效果。所以，本研究通过对患者及家属实施患肢功能
环境，管床医生、护士，帮助患者尽快熟悉、适应环境。经常 巡视病房，密切观察患者心理变化和情绪波动，尊重患者的 个人生活习惯，保护患者隐私。多与其交谈，介绍治疗成功
健康宣教指导在婴儿肺炎合并胃扭转 住院患儿中的应用
李茜梅吴素玲黄晗李冰
胃扭转多见于２个月以下的小婴儿，多表现为呕奶、溢
重，咳憋明显，影响睡眠，双肺听诊呼吸音粗，闻及痰鸣音者 １０２例，湿哕音８６例，１５例病情加重时可闻及喘鸣音，全部
膀胱破裂是指膀胱壁发生裂伤，尿液和血液流入腹腔所 患者女，３９岁，于２０１３年２月１６日不慎发生车祸，伤后
引起的以排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克为特征的一种膀
胱疾患，症状多表现为尿急、尿痛、血尿。现将德阳市人民医 院泌尿外科２０１３年２月收治的一例膀胱破裂合并骨盆骨折 和股骨颈骨折的患者的治疗及护理体会报告如下。
患儿经ｘ线胸片及上消化道造影检查显示肺炎合并胃扭转。 １．２治疗方法 收治患儿给予抗感染对症治疗，并在此基 础上配合家长的行为干预护理，３例患儿病情反复，喘憋加 重，出现心力衰竭，给予强心药，甲泼尼龙琥珀酸钠及丙种球 蛋白支持治疗，ｌ例患几经治疗后效果不理想，行纤维支气 管镜检查，冲洗出大量奶液。日常护理中注重家长的心理护 理，缓解其紧张、焦虑情绪。 ２结果 １３８例患儿有１３１例治愈出院，６例好转出院，１例病情 加重家长放弃治疗，平均住院８．２ ｄ，治愈率９５％。 ３健康教育 ３．１心理护理多数患几入院时均有在各地市医院儿科治 疗的经过，家长常担心预后及并发症，常表现为焦虑、恐惧，
给予高热量、高蛋白、高维生素，易消化食物，从流质－半流质－ 软食．普食逐渐过渡，嘱患者每天饮水２０００～２５００ ｍｌ，保持大 便通畅。 ２．３引流管护理妥善固定引流管，保持引流管通畅，防止
者的神志、面色、血压、脉搏、呼吸及尿量；在整个治疗的过程 中还特别注意患者的心理护理，因为遭受外伤的患者常表现 出极度的焦虑恐惧从而产生负面情绪，应多和患者进行沟 通，开导，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
３讨论 膀胱破裂合并骨盆骨折和股骨颈骨折患者往往都病情 危重。本例患者因交通事故所致的膀胱，遵医嘱积极完善术前相
关检查。 １．２心理护理因疼痛、对手术及愈后产生的焦虑，恐惧， 做好患者的心理疏导，消除焦虑，恐惧心理。 ２术后护理 ２．１体位护理患者取去枕仰卧位，下肢可稍外展，可给予
１．２．１综合健康教育患者均于术前和术后分别开展健康
教育。术前即向患者做好乳腺癌发病原因、治疗手段、治疗
１．２．４家属健康教育
由于目前护理工作临床工作量大、
患者数量多、任务烦重，护士无法持续性的对每一位患者进
预期、术后对上肢功能影响等的知识培训，提高患者对上肢 锻炼必要性和有用性的认知，并积极配合手术治疗¨１。术后
３５
ｄ～３个月，平均日龄７０ ｄ。家长代主诉“阵发性咳嗽，呛
奶、吐奶”等症状，病程长者部分患儿严重影响进食，病情加
作者单位：４５００５３郑州市儿童医院呼吸内科二病区
万方数据
节功能恢复。 参考文献
［１］胡秋霜．探讨股骨颈骨折保守治疗和手术治疗的护理．中国医 疗前沿，２００９，４（１）：１７－１８． ［２］初善芝，张黎明．膀胱破裂尿道损伤合并骨盆骨折病员护理． 现代护理，２００３，９（４）：３２７－３２８． ［３］张绿琴，代红梅．沟通技巧在临床护理中的应用．求医问药， ２０１２，１０（１）：１０８．１０９．
建立良好的护患关系，尊重患者的人格ｐ－，倾听患者的主诉，
理解其痛苦，让其产生安全感、信任感、依赖感，消除疼痛带
情稳定于２０１３年２月２５号带保留尿管转入骨科继续治疗。
１术前护理
来的不适。与患者谈论其感兴趣的话题，鼓励患者听一些旋 律舒缓的音乐，这样可以分散患者的注意力，减轻疼痛感觉， 提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术和创伤造成的疼痛。
锻炼的健康教育以提高患肢功能的护理效果，结果表明，在
健康教育的指导下，研究组患者出院前上肢功能恢复水平明 显优于对照组，提示健康教育的有效性和必要性。
徐影．乳腺癌根治术后上肢功能锻炼的护理指导及健康教育．
中国医药指南，２０１０，８（３３）：２９８－２９９．
１例膀胱破裂合并骨盆骨折和股骨颈骨折的护理
李晋
１．２．２单项健康教育与患者共同制定患肢功能锻炼的时 间表和运动量，并在每日的锻炼中根据患者体能、体力、感 受、手术部位愈合情况等及时调整方案。于每次进行功能锻 炼前，均应向患者详细说明此次锻炼的方法、目的、效果和持
续时间，要求患者在锻炼过程中主动说出个人感受和疑问， 以便于护士更好的掌握锻炼的力度、角度、时长和渐进阶 段等。
主垦理岱堑堑廑厦垫！≥生！旦筮Ｚ鲞筮！Ｚ搁鱼垡望』型堕ｇ纽！：匦垫！！：型：！，№：！！
者随机分为研究组和对照组各４ｌ例，两组年龄、手术方法、
术前上肢功能、术后并发症等差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），具有可比性。
・１７３・
１．２．３多媒体健康教育临床引入多媒体教学软件，使健 康教育更加生动直观。教学软件包括视频、动画、音乐等，以
奶，部分患儿在吃奶时偶有呛咳，常被家长认为是消化不好 而不被重视。往往在合并肺炎等感染时出现频繁咳嗽，呛奶
加重面就医。住院期间部分患儿病情反反复复，迁延不愈； 以至于造成患儿家长对治疗效果不满意。郑州市儿童医院 呼吸内科二病区２０１１年１２月至２０１２年１２月共收治肺炎合 并胃扭转患儿１３８例，通过护理人员一对一的健康宣教指导 干预，较传统的只注重对症用药治疗的病例病程明显缩短， 减少了患儿的痛苦，提高了家长的满意度，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料本组患儿１３８例，男９３例，女４５例，年龄
作者单位：６１８０００德阳市人民医院泌尿外科
感下腹部及骨盆区剧痛，左肢运动障碍，伴头晕、恶心，送本 院诊断为失血性休克，颅脑外伤，头皮撕脱伤，膀胱破裂，骨 盆骨折，左侧股骨颈骨折。急诊行“剖腹探查膀胱修补术”后
转ＩＣＵ治疗。２月１９日转泌尿外科继续治疗。医嘱给予一 级护理，心电监护，吸氧３ Ｌ／ｍｉｎ，保留导尿管及膀胱造瘘管 引流，左下肢持续骨牵引，骨盆带固定骨盆。给予波动式气
万方数据
・１７４・
虫垦塑岱荭堑廑旦！Ｑ！！生！旦筮！鲞筮！！塑ｇ塾ｉ望』丛鲤麴ｇ叁Ｐ世，墨望垫！！：！丝：！：盟！：！Ｚ
的病例，解除焦虑情绪，减少顾虑，以增强战胜疾病的信心。 ２．７疼痛护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要