医用三氧水治疗艾滋病合并口腔溃疡的临床效果观察
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医用臭氧水治疗放化疗病人口腔溃疡的疗效观察
３ ． １ １ ） 岁 。对 照 组 ： 男３ ５例 ， 女 １ ５例 ； 肿 瘤类 型 ： 喉
癌ｌ １ 例， 鼻咽癌 ２ ９例 ， 上 颌 窦癌 ５例 ． 舌 癌 ５例 ： 患者平 均年 龄（ ４ ４ ． ７ ９ ＿ ＋ ３ ． ４ ７ ） 岁 。两组 患者 在性 别 、 年 龄、 肿 瘤类型 、 病 情 等 上 差 异 无 统 计 学 意 义 ＞ ０ ．
周 丽君
ｆ 江 西省 九江 市 第 三 人 民医 院 ． 九江 ３ ３ ２ ０ ０ ０ １
摘 要 ：目的 评 价 医用 臭 氧 水 治 疗 放 化疗 病人 口腔 溃 疡 的临 床 疗 效 方 法 将 我 院收 治 的 １ ０ ０例 放 化疗 后合 并 口腔 溃 疡
的肿 瘤 患 者 随 机 均 分 为 两组 ． 实 验组 给予 医用 臭 氧 水 含 漱 治 疗 ． 对照组给予生理盐水含漱治疗 ． 观 察 两 组 患 者 治 疗 前 后 口腔
例， 女 １ ４例 ； 肿 瘤类 型 ： 喉癌 １ ０例 ， 鼻 咽癌 ２ ９例 ，
分 析软件 进 行统计 学 处理 ， 采用 ｘ ｚ 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
为差异有 显 著性 ２ 结果
上颌 窦 癌 ５例 ， 舌 癌 ６例 ： 患 者平 均 年龄 为 ｆ ４ ５ ． ６ ２ ＋
关 键 词 ：医用 臭 氧 水 ： 放化疗 ； 口腔溃 疡 ： 疗 效
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ １ ． ５
文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ － １ ０ ６ ２ — ０ ２
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ５ ９
癌ｌ １ 例， 鼻咽癌 ２ ９例 ， 上 颌 窦癌 ５例 ． 舌 癌 ５例 ： 患者平 均年 龄（ ４ ４ ． ７ ９ ＿ ＋ ３ ． ４ ７ ） 岁 。两组 患者 在性 别 、 年 龄、 肿 瘤类型 、 病 情 等 上 差 异 无 统 计 学 意 义 ＞ ０ ．
周 丽君
ｆ 江 西省 九江 市 第 三 人 民医 院 ． 九江 ３ ３ ２ ０ ０ ０ １
摘 要 ：目的 评 价 医用 臭 氧 水 治 疗 放 化疗 病人 口腔 溃 疡 的临 床 疗 效 方 法 将 我 院收 治 的 １ ０ ０例 放 化疗 后合 并 口腔 溃 疡
的肿 瘤 患 者 随 机 均 分 为 两组 ． 实 验组 给予 医用 臭 氧 水 含 漱 治 疗 ． 对照组给予生理盐水含漱治疗 ． 观 察 两 组 患 者 治 疗 前 后 口腔
例， 女 １ ４例 ； 肿 瘤类 型 ： 喉癌 １ ０例 ， 鼻 咽癌 ２ ９例 ，
分 析软件 进 行统计 学 处理 ， 采用 ｘ ｚ 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
为差异有 显 著性 ２ 结果
上颌 窦 癌 ５例 ， 舌 癌 ６例 ： 患 者平 均 年龄 为 ｆ ４ ５ ． ６ ２ ＋
关 键 词 ：医用 臭 氧 水 ： 放化疗 ； 口腔溃 疡 ： 疗 效
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ １ ． ５
文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ － １ ０ ６ ２ — ０ ２
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ５ ９
医用三氧治疗的适应症及浓度选择
医用三氧治疗的适应症及浓度选择医用三氧治疗的适应症及治疗方案应用于以下疾病，具体治疗方法如下：1、脑梗塞和脑溢血后遗症患者：进行臭氧大自血治疗，臭氧的浓度从20 ug/ml 开始，随着患者对臭氧的适应，臭氧浓度逐渐递增，每次递增5 个单位浓度，同时配合改善微循环的药物，脑血管疾病疗程至少为三个疗程，每周5 次治疗，每疗程进行15 次治疗，疗程之间休息半月或者一月，再进行下一疗程的治疗。
•脑溢血患者：主张在患者的急性期立刻进行臭氧大自体血治疗，同时配合甘露醇静脉滴注，或者发生脑溢血后4 小时之内治疗，90%以上的患者不会遗留后遗症，48 小时之内治疗，85%的患者不会遗留后遗症。
2、高血糖、高血脂患者冠心病患者：：进行臭氧大自血治疗，浓度从20ug/ml 开始，随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml ，直至最大耐受量。
每疗程15 次，疗程为2-3 个疗程。
3、肝炎慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。
治疗方法：臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml 起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml ,每次注入量200-400ML第一疗程隔天一次，治疗15次后，休息20 天，第二疗程每周2 次，一共治疗三个疗程通过自血疗法，每隔一天一次，3〜5疗程大约。
30〜50次自血疗法诊疗。
病毒性肝炎：患者进行臭氧自体血治疗（可配合臭氧直肠注入）, 臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml 起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml，小儿10ug/ml，每次注入量200-400ML,第一疗程隔天一次，治疗15 次后，休息20 天，第二疗程每周2 次，一共治疗三个疗程。
4、皮肤病患者、白癜风、银屑病和带状疱疹患者：进行臭氧自体血治疗，配合臭氧皮损内注射和局部臭氧水或者臭氧油外用。
臭氧自体血治疗浓度选择从低浓度20ug/ml 逐渐递增。
随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml ，直至最大耐受量。
两种浓度医用三氧治疗压疮的效果观察
间还较短 ， 需要在 实践 中继续摸 索经验 。发挥 电子 医嘱的最大优势 ， 确保医疗安全 ｊ 。 参考 文献 ：
［ １ ］
［ ２ ］
Ｉ ｓ ］
［ ６ ］
［ ７ ］
秀 从 医嘱 管理 谈 护 理 安全 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医药 卫 生， ２ ０ ０ ６ （ １ ） ： １ ２ １ ． 沈惠芬． 长期医嘱执行签字中存在的缺 陷及其改进
．
刘海燕． 护 士处 理 计 算 机 医嘱 的缺 陷分 析 及 对 策 ［ Ｊ ］ ． 护理研 究， ２ ０ １ ０， ２ ４ （ ５ ） ： １ １ ９ ９—１ ２ ０ ０ ． 陈海燕． 微 机 处 理 医嘱 常 见错 误 原 因分 析 及 对 策
［ Ｊ ］ ． 护理研 究， ２ ０ ０ ９， ２ ３ （ ４ ） ： １ ０ ９ ７—１ ０ ９ ８ ． 董爱珠． 护理人 员对 安全 管理认识 的调查 分析 ［ Ｊ ］ ． 中华护理杂志 ， ２ ０ ０ ４， ３ ９ （ ３ ） ： １ ９ ４—１ ９ ５ ．
岁， 按 人 院顺序 随机 分 为两组 ， 实 验 １组 ２ ７例 ， 其 中 男 １ ４例 ， 女 １ ３例 ； 实验 ２组 ３ ０例 ， 其 中男 ｌ ５例 ， 女
氧） 具有 良好的抗菌 、 消毒 和愈合伤 口性能 ， 运用三 氧 治疗 压疮 已有 报 道 。研 究 发 现 ， 只 有 一 定 浓 度 的
压 疮 又称 压力 性溃 疡 （ Ｐ Ｕ） ， 是 局 部 组织 长 时间 受压 ， 血液 循环 障 碍 ， 持 续缺 血 、 缺氧 、 营养 不 良而 导
１ 资 料与 方 法
１ ． １ 临床 资料
选择 ２ ０ １ ２年 １月＿ ２ ０ １ ３年 ６月压 疮 患者 ５ ７例
联合交替应用三种药液治疗血液病口腔溃疡效果评价
优 于 单 纯 使 用 甲 硝 唑 ．Ｐ ＜ ０ Ｉ ． 异 有 显 著 性 ２ 牙 龈 炎 ） 差 １ ） 的 治 愈 率 Ａ组 为 ９ ％． ２ Ｂ组 为 ９ ％， ４ 两组 方 法对 牙 龈 炎 治 疗
复方 甲硝唑瀚 口液 。结 果 ： 口腔 溃 疡 的 治 愈 率 Ａ组 为 ２ ％， ７ Ｂ组 ＿ ９ ％； 菌 感 染 发 生 率 Ａ组 为 为 ０ 霉
２ ．８ Ｂ组为 ０ 结论 ： ７ ７ ％， 交替应用三种药液对 口腔溃疡 的疗效确 切． 方法 简单 。 者易接 受， 患 可在 临床
推广 。
果
两组 治疗后 第 ２ １天护 理效果 比较见附表
附表
治疗后第 ２ 天两组护理方法 效果比较 １
注 ： ｕ ．９ Ｐ ＜０ ０ ＠ ｕ ．５ Ｐ ＞０ ０ ① ＝４ ０ ６ ．１ ：０ ０ ２ ．５ ４ 讨 论
前咽拭子阳性 ４ １２ 白血病患者大剂量 、 合 、 ． 联 多疗 程应 用化疗 药物 ， 对 口腔牯膜 、 上皮细胞具有直接杀 伤作 用。 使睡藏分 泌减少 ， 口 腔粘膜干燥 。 唾液牯稠积聚致 口腔环境偏酸 有利 于细菌繁殖
４ １３ 白血病细胞在全身各部位广搓浸润 。 ．． 出血机 会增 加。 引起 牯膜皮肤 损伤。 加细 菌侵 入、 增 滋生机 会， 导致皮 肤 、 口
腔感染 【 。
现牙龈 蹙 ９ Ｏ倒、 ７ ％， 占 ６ 口腔溃疡 ８ ４例。 ７ ％．０倒 治疗 占 １ ８
作 者单 位 ：４０ １ 广西 捂 ｌ市 工 人 医 院 ５３０ 州
创面情 况 、 合天 数 、 愈 口腔 ｐ Ｈ值 、 治疗 前 后咽拭 子培 养 结
２ ２ 疗 效 标 准 ．
２ ２ １ 痊愈 ．
阴性 。
复方 甲硝唑瀚 口液 。结 果 ： 口腔 溃 疡 的 治 愈 率 Ａ组 为 ２ ％， ７ Ｂ组 ＿ ９ ％； 菌 感 染 发 生 率 Ａ组 为 为 ０ 霉
２ ．８ Ｂ组为 ０ 结论 ： ７ ７ ％， 交替应用三种药液对 口腔溃疡 的疗效确 切． 方法 简单 。 者易接 受， 患 可在 临床
推广 。
果
两组 治疗后 第 ２ １天护 理效果 比较见附表
附表
治疗后第 ２ 天两组护理方法 效果比较 １
注 ： ｕ ．９ Ｐ ＜０ ０ ＠ ｕ ．５ Ｐ ＞０ ０ ① ＝４ ０ ６ ．１ ：０ ０ ２ ．５ ４ 讨 论
前咽拭子阳性 ４ １２ 白血病患者大剂量 、 合 、 ． 联 多疗 程应 用化疗 药物 ， 对 口腔牯膜 、 上皮细胞具有直接杀 伤作 用。 使睡藏分 泌减少 ， 口 腔粘膜干燥 。 唾液牯稠积聚致 口腔环境偏酸 有利 于细菌繁殖
４ １３ 白血病细胞在全身各部位广搓浸润 。 ．． 出血机 会增 加。 引起 牯膜皮肤 损伤。 加细 菌侵 入、 增 滋生机 会， 导致皮 肤 、 口
腔感染 【 。
现牙龈 蹙 ９ Ｏ倒、 ７ ％， 占 ６ 口腔溃疡 ８ ４例。 ７ ％．０倒 治疗 占 １ ８
作 者单 位 ：４０ １ 广西 捂 ｌ市 工 人 医 院 ５３０ 州
创面情 况 、 合天 数 、 愈 口腔 ｐ Ｈ值 、 治疗 前 后咽拭 子培 养 结
２ ２ 疗 效 标 准 ．
２ ２ １ 痊愈 ．
阴性 。
臭氧治疗复发性口腔溃疡观察及护理
［ 摘 要］ 目的： 观察臭氧治疗复发性 口腔溃疡的效果 。 方法 ： ７ ５ 例 随机分为药物对照组 ２ ５ 例、 臭氧治疗组 ２ ５ 例、 联合治疗组 ２ ５ 例，
药物对照组用维生素 Ｂ 维生素 ｃ ，臭氧治疗组用臭氧水剂 ，联合治疗 组用维生素 Ｂ ・ 、维生素 ｃ 、臭氧水剂治疗 。结果 ：总有效率药物对 照组 ９ ３ ％、臭氧治疗组 ９ ４ ％、 联合治疗 组 １ ０ ０ ％。结论 ：臭氧治疗 口腔溃疡疗效好 ，无副作 用。 ［ 关键词 ］ 复发性 口腔溃疡 ；臭氧水 ；护理
诊断标准为主要依据病史特点 （ 复发性 、周期性 、 自限性 ） 及临床特征 （ 黄 、红、凹、痛 ）。
２ 治疗 方法
臭氧治疗组 ：先将 ２ ５ ０ ｍ Ｌ生理盐水倒 出 ５ ０ ｍ Ｌ ，用 臭氧治疗仪向矿泉水 中输入臭氧 ３～５ ｍ ｉ ｎ ，清洁 口腔后 喝臭氧水含漱 ３ ０ ｓ ， 每天至少 ３ 次， 若在家需要家居护理 ， 则 向冰冻生理盐水 中输入臭氧，若未用完应立即放 回冰 箱冷藏。再次使用前须摇匀 ，以免浮在瓶 口的高浓度臭 氧侵入咽喉部引起刺激性呛咳，咽喉肿痛 。尽量在 ０ ． ５ ｈ
表 １ ３组 疗 效 Ｅ 较 例 （ ％）
药物对照组 ：清洁 口腔 ，取维生素 Ｂ 维生素 ｃ各 １ 片研成粉末拌匀 ，用无菌棉球蘸少许涂于溃疡面上 ， 咬合 ５～１ ０ ｍ ｉ ｎ 。 联合治疗组 ：清洁 口腔 ，先用臭氧水剂治疗后 ，再 取维生素 Ｂ ． 、维生素 ｃ粉涂于溃疡面上 ，方法 同臭氧治
临床表现为齿龈和 口腔黏膜充血、 水肿 ， 口唇 、 舌面 、 颊 、腭部见单个或数个大小不等散在的溃疡 ，大的如黄 豆 、小 的如米粒 ，有 的融合成片，溃疡表面可见灰 白色
或 黄色 的溃烂 黏膜 ，严 重 的有脓水 流 出 。
药物对照组用维生素 Ｂ 维生素 ｃ ，臭氧治疗组用臭氧水剂 ，联合治疗 组用维生素 Ｂ ・ 、维生素 ｃ 、臭氧水剂治疗 。结果 ：总有效率药物对 照组 ９ ３ ％、臭氧治疗组 ９ ４ ％、 联合治疗 组 １ ０ ０ ％。结论 ：臭氧治疗 口腔溃疡疗效好 ，无副作 用。 ［ 关键词 ］ 复发性 口腔溃疡 ；臭氧水 ；护理
诊断标准为主要依据病史特点 （ 复发性 、周期性 、 自限性 ） 及临床特征 （ 黄 、红、凹、痛 ）。
２ 治疗 方法
臭氧治疗组 ：先将 ２ ５ ０ ｍ Ｌ生理盐水倒 出 ５ ０ ｍ Ｌ ，用 臭氧治疗仪向矿泉水 中输入臭氧 ３～５ ｍ ｉ ｎ ，清洁 口腔后 喝臭氧水含漱 ３ ０ ｓ ， 每天至少 ３ 次， 若在家需要家居护理 ， 则 向冰冻生理盐水 中输入臭氧，若未用完应立即放 回冰 箱冷藏。再次使用前须摇匀 ，以免浮在瓶 口的高浓度臭 氧侵入咽喉部引起刺激性呛咳，咽喉肿痛 。尽量在 ０ ． ５ ｈ
表 １ ３组 疗 效 Ｅ 较 例 （ ％）
药物对照组 ：清洁 口腔 ，取维生素 Ｂ 维生素 ｃ各 １ 片研成粉末拌匀 ，用无菌棉球蘸少许涂于溃疡面上 ， 咬合 ５～１ ０ ｍ ｉ ｎ 。 联合治疗组 ：清洁 口腔 ，先用臭氧水剂治疗后 ，再 取维生素 Ｂ ． 、维生素 ｃ粉涂于溃疡面上 ，方法 同臭氧治
临床表现为齿龈和 口腔黏膜充血、 水肿 ， 口唇 、 舌面 、 颊 、腭部见单个或数个大小不等散在的溃疡 ，大的如黄 豆 、小 的如米粒 ，有 的融合成片，溃疡表面可见灰 白色
或 黄色 的溃烂 黏膜 ，严 重 的有脓水 流 出 。
医用三氧治疗的适应症及浓度选择
医用三氧治疗的适应症及浓度选择医用三氧治疗的适应症及治疗方案应用于以下疾病，具体治疗方法如下：1、脑梗塞和脑溢血后遗症患者：进行臭氧大自血治疗，臭氧的浓度从20 ug/ml开始，随着患者对臭氧的适应，臭氧浓度逐渐递增，每次递增5个单位浓度，同时配合改善微循环的药物，脑血管疾病疗程至少为三个疗程，每周5次治疗，每疗程进行15次治疗，疗程之间休息半月或者一月，再进行下一疗程的治疗。
●脑溢血患者：主张在患者的急性期立刻进行臭氧大自体血治疗，同时配合甘露醇静脉滴注，或者发生脑溢血后4小时之内治疗，90%以上的患者不会遗留后遗症，48小时之内治疗，85%的患者不会遗留后遗症。
2、高血糖、高血脂患者冠心病患者：：进行臭氧大自血治疗，浓度从20ug/ml开始，随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml，直至最大耐受量。
每疗程15次，疗程为2-3个疗程。
3、肝炎慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。
治疗方法：臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml，每次注入量200-400ML，第一疗程隔天一次，治疗15次后，休息20天，第二疗程每周2次，一共治疗三个疗程通过自血疗法，每隔一天一次，3～5疗程大约。
30～50次自血疗法诊疗。
病毒性肝炎：患者进行臭氧自体血治疗(可配合臭氧直肠注入),臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml，小儿10ug/ml，每次注入量200-400ML，第一疗程隔天一次，治疗15次后，休息20天，第二疗程每周2次，一共治疗三个疗程。
4、皮肤病患者、白癜风、银屑病和带状疱疹患者：进行臭氧自体血治疗，配合臭氧皮损内注射和局部臭氧水或者臭氧油外用。
臭氧自体血治疗浓度选择从低浓度20ug/ml逐渐递增。
随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml，直至最大耐受量。
隔天一次，每疗程15次，疗程为2-3个疗程。
医用臭氧水含漱治疗放疗性口腔溃疡的效果
纳入到研 究 中， 给 予所有患者 以 医用臭氧 水含 漱治疗 ， 疗程 为 １周 ， 观 察患者第 ３天 以及治 疗结 束后 治疗情 况。结果 治疗
由于放疗性 口腔溃疡就诊 患者 的 ３ ２例纳 入到本次研 究 当中 ，
其 中男 １ ７ 例， 女１ ５例 ， 年龄 （ ３ ３ ． ２ ８ ±１ ４ ． ２ ８ ） 岁。患者 口腔溃疡
含漱
斑现象明显 ，自诉 疼痛加重 ，存在散在 ＜ １ ． ０ ｅ ｍ溃疡或者一个 ＞ １ ｅ ｍ 的溃疡 ， 进食疼痛 ， 只能使用半流质食物 ； Ⅲ度 ： 患者黏膜
放疗 性 口腔 溃疡是头 颈部恶性 肿瘤患者 在放疗过程 中一 种常见 的并发症 ， 具有病程长 、 迁延不愈等特点 ， 发作时会造成 患者饮食障碍 ， 严重影 响其生活 质量 ， 也影 响放 疗 的依从 性和 耐受性 。 目前 临床 上衍 生很多药物对其进行治疗 ， 但是效果甚
微， 特别是很多患者无法 长期坚持 ， 导致病情反复发作。 臭氧是 具 有特殊气 味的一种强氧化剂 ， 也 称之为鲜 氧和活 氧 ， 具 有广
溃疡及疼 痛较 Ⅱ度 明显 ， 有 ２个 ＞ ｌ ｅ ｍ 的溃疡面 ， 严重影 响进
食， 只能进 流 质饮 食 ； Ｉ Ｖ度 ： 患 者 自诉疼 痛剧 烈 ， 有 ２个 以上
方法 ， 值得在临床上推广应 用。
参考 文献
决 了这一难题 ， 在 电视纤 维喉镜直视 下行摘 除术 ， 能够细 致观
察 到患者病变部位 、 大小 以及与周边 黏膜 的粘 连程度 ， 可 以在
［ １ ］ 丁吉女 ， 蒋建华 ， 宋月珍 ． 电视 支撑喉 内镜 下沿 Ｒ ｅ ｉ ｎ ｋ ｅ 隙行声带 息 肉摘除术 （ 附３ ２ 例报告 ） 叨． 中国耳鼻 咽喉颅底 外科 杂志， ２ ０ ０ ３ ， ９
三氧自血疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效观察
【关键词 】 复发性口腔溃疡；三氧 自血疗法；临床观察
复 发 性 口腔 溃 疡 （ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ａｐｈｔｈｏｕｓ ｓｔｏｍａｔｉｔｉｓ， ＲＡＳ）是 口腔黏 膜疾 病 中最 常 见 也 是 复 发 率 最 高 的 一 种 慢 性 疾 病 ，国 内 文 献 报 道 其 患 病 率 高 达 ２０％ … 本 ， 病的临床特点是反复发作 的单个或者多 个 口腔 溃疡 ，可有 明显 的灼 热疼 痛 ，无 明显规 律 间歇 期 ，伴有或者不伴有全身症状 ，发病无年龄限制 。现 代 医学 只认 识 到其发 病原 因复杂 ，可能 与感 染 、免疫 力改变 、氧化应 激 、微循环障碍 等因素有关 。抗感 染 、调 节免疫 是 治疗 ＲＡＳ的主要 方 法 。三 氧 自血 疗 法 具有 抗炎 、抗病 毒 、调 节 免疫 的作 用 ，广泛 应 用 于 多 种疾 病 的治疗 Ｊ，国外 使 用 已有 百 年 ，安 全 性 高 ， 不 良反 应少 ，与使 用 抗 生 素 、激 素 、调 节免 疫 药 物 相 比 ，三 氧 自血疗 法具 有 无 毒 副 作 用 、价 格 低 廉 、治 疗
广东医学 ２０１８年 ９月 第 ３９卷第 １８期 Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｓｅｐ．２０１８，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．１８
三 氧 自血 疗 法 治 疗 复 发 性 口腔 溃 疡 的疗 效 观 察
麦 熙 ，何 丽 萍 ，曹威 ，黎 星 阳 ，王 欢
广 州医科 大学附属 口腔 医院 ·广州 口腔病研 究所 ·口腔 医学重 点实验 室 口腔 中医科（广 东广州 ５１０１４０）； 南方 医科大学皮肤病 医院皮肤科 （广 东广州 ５１００９１）
周期 短 、患者 依从 性 高 的特 点 。 口腔科 主要 是 运 用 三氧 溶液 局部 治 疗 ＲＡＳ＿３ Ｊ，尚鲜 见 运用 三氧 自血 疗 法治 疗 ＲＡＳ的文献 报道 。我 院 在 ２０１５年 引进 了德 国卡特三氧治疗仪 ，并结合传统的 中医辨证分 型治 疗方 法 ，应用 于 治疗 复发性 口腔溃 疡 ，取 得 了满 意 的 效果 ，现 将结 果报 告 如下 。
复 发 性 口腔 溃 疡 （ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ａｐｈｔｈｏｕｓ ｓｔｏｍａｔｉｔｉｓ， ＲＡＳ）是 口腔黏 膜疾 病 中最 常 见 也 是 复 发 率 最 高 的 一 种 慢 性 疾 病 ，国 内 文 献 报 道 其 患 病 率 高 达 ２０％ … 本 ， 病的临床特点是反复发作 的单个或者多 个 口腔 溃疡 ，可有 明显 的灼 热疼 痛 ，无 明显规 律 间歇 期 ，伴有或者不伴有全身症状 ，发病无年龄限制 。现 代 医学 只认 识 到其发 病原 因复杂 ，可能 与感 染 、免疫 力改变 、氧化应 激 、微循环障碍 等因素有关 。抗感 染 、调 节免疫 是 治疗 ＲＡＳ的主要 方 法 。三 氧 自血 疗 法 具有 抗炎 、抗病 毒 、调 节 免疫 的作 用 ，广泛 应 用 于 多 种疾 病 的治疗 Ｊ，国外 使 用 已有 百 年 ，安 全 性 高 ， 不 良反 应少 ，与使 用 抗 生 素 、激 素 、调 节免 疫 药 物 相 比 ，三 氧 自血疗 法具 有 无 毒 副 作 用 、价 格 低 廉 、治 疗
广东医学 ２０１８年 ９月 第 ３９卷第 １８期 Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｓｅｐ．２０１８，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．１８
三 氧 自血 疗 法 治 疗 复 发 性 口腔 溃 疡 的疗 效 观 察
麦 熙 ，何 丽 萍 ，曹威 ，黎 星 阳 ，王 欢
广 州医科 大学附属 口腔 医院 ·广州 口腔病研 究所 ·口腔 医学重 点实验 室 口腔 中医科（广 东广州 ５１０１４０）； 南方 医科大学皮肤病 医院皮肤科 （广 东广州 ５１００９１）
周期 短 、患者 依从 性 高 的特 点 。 口腔科 主要 是 运 用 三氧 溶液 局部 治 疗 ＲＡＳ＿３ Ｊ，尚鲜 见 运用 三氧 自血 疗 法治 疗 ＲＡＳ的文献 报道 。我 院 在 ２０１５年 引进 了德 国卡特三氧治疗仪 ，并结合传统的 中医辨证分 型治 疗方 法 ，应用 于 治疗 复发性 口腔溃 疡 ，取 得 了满 意 的 效果 ，现 将结 果报 告 如下 。
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告如下 。 ２ ４ 术 后 情 况 本组 ７ ６例患者产后均行母乳喂养 ， 其所有 患者均未因钳 夹术 而出现损伤 、 组织 １ 资 料 和 方 法 １ １ 临床资料 坏死 、 感染等并发症 。 选取我院 自 ２ ０ １ ２年 １ 月到 ２ ０ １ ４年 １ 月期间接收的 ７ ４例产后 出血 患者作为本 ３ 讨 论 次 的研究对象 ， 本组患者均符 合产后 出血的相关诊 断标 准； 产妇 年龄 最小为 ２ ２岁 ， 产后出血主要是指胎儿 娩 出后 ２ ４ ｈ内出血 量超 过 ５ ０ ０ ｍ Ｉ 的现象 。据统 计约 最大 为 ４ ４岁 ， 平均 年龄为（ ２ ５ ５ ± ４ ． ２ ） 岁； 其中 ４ ６例患者 为初产妇 ， ３ Ｏ例患者 为经 ８ ０ ％左右的产后出血现象发生在产后 ２小时 内。产 后出血 是分娩期 的一种严 重并 产妇 ； ７ ４ 例 患者中 ７ ０例患者为 阴道分 娩 ， ６例患 者为剖宫 产 ； 孕周最 短为 ３ ６周 ， 最 发症 ， 严重影 响着产妇 的身体健康及 生命 安全 ， 已逐渐成为 导致孕产 妇死亡 的四大 长为 ４ ２周 ， 平均孕周 为（ ３ ９ ． ２ ±１ ２ ） 周； 产后出血原因 ： ３ ８例为子宫收缩乏力 ， ３ ２例 原因之一 ｌ ２。因此 ， 及 时采 取有效 的措施 进行处理 以尽 可能减少产 后出血量 ， 改善 为胎盘 因素 ， ４ 例 为凝血 功能异常 ， ２ 例 为软产道裂伤 。 孕产妇预后就显得尤为重要。 １ ２ 方 法 现 阶 段 临 床 上 治 疗 产 后 出血 的 方 式 较 为 多 样 ， 通 常 在 患 者发 生产 后 出 血 现 象 后 胎儿 娩出后 若产妇阴道出血量大于 ２ ０ ０ ｍ ｌ 则应及时按摩子宫底 ， 以促进残 留胎 应先按摩患者子宫 ， 同时应 给予患者缩宫 素及促进血 液凝固 的药 物治疗 ， 治疗 后若
行无齿 卵圆钳钳夹术 治疗， 并对其临床资料进行 回顾性分析。结果 ： 本组７ ６例 患者 中７ ４例患者治疗成功 ， ２例患者发生子宫下段破裂现象， 二次剖腹行裂伤修补术 治疗 。
本组 ７ ５ 例 治疗成功的患者 中３ Ｏ例 患者于发现产 后出血 后 ５ ～１ Ｏ分钟 内行 手术治疗， ４ ４患者于发现 出血 １ Ｏ分 钟后行 出血 治疗 ； 本 组患者 中 ７ ０例患者钳 夹 ３ ０分 钟后止 血， 且本 组患者均未发生感染 、 组织坏死、 损伤等并发症 。结论 ： 给予产后 出血患者经 阴道行无 齿卵圆钳 钳夹术 治疗 可取 得较好 的止血效果 ， 且安全性高 ， 具有临床 应用价
值， 应 推广 应 用 。
【 关键词 】 经 阴道行无齿 卵圆钳钳夹术 ； 产后 出血； 临床 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ Ｔ １ ｌ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ｊ １ Ｏ
产后 出血 是产妇分 娩期常见的一种严重并发症 ， 其具 有止血难度 大 、 手 术风 险 需行 子宫裂伤修补术 治疗 ， 其余 ７ ４ 例 患者中 ３ Ｏ例患者 于产后出血现象 发生后 ５一 大等特点 ， 是 现阶段导致孕产妇死 亡的一 项重要 因素… Ｉ 。及 时采取有 效的措 施进 ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ内行 钳夹术治疗 ， 其止血起效时间为 （ ８ ５ ± ４ １ ） ａ ｒ ｉ ｎ ， 平均出血量 为（ ８ ８ ５ ． ５± ５ ４ ． ５ ） ｍ Ｌ ； 其余 ４ ４例患者在产后出血现象发生 ｌ Ｏ分钟后行 钳夹术治疗 ， 其止 血起 行处理 以尽可能减少 出血量 、 改善产妇预后就显得尤为重要 。我 院为探讨 经阴道行 １ １ ９ ５ ± ６ ． ０ ） ａ ｒ ｉ ｎ ， 平均出血量 为（ １ ４ ５ ５ ． ５± ３ ６ ９ ５ ） ｍ Ｌ ； 不同 时间行钳 夹术 无齿卵 圆钳钳夹术治疗 产后 出血的Ｉ 临床疗效 ， 对接收 的 ７ ６例行经 阴道行无 齿卵 圆 效 时间为（ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。 钳钳夹术治疗 的产后 出血患者 的临床资料进行 回顾性分析 ， 且效 果显 著 ， 其 具体报 治 疗 的 两组 患者 比 较 其 止 血起 效 时 间 及 出 血 量 均 有 较 大 差 异 （
盘及 软产道损伤排除 ， 并 给予患者 补液及子宫按摩 治疗 ； 同时还应 给予 患者静 脉滴 仍未取得理想的治疗效果则应 以患者实际病情 为依据采用 子宫压迫 方式及血 管阻 注缩 宫素治疗及 肛门使用卡前列 甲酯栓或米 索前列 醇治疗 。治疗 后仍 伴有活 动性 断方式进行治疗 ， 对 于出血症状严重 的患者则 可行 子宫切除术治疗 。然 而临床实践 出血症 状的患者应及时明确 出血原因并 及时 建立静 脉通道 ， 对 下导 尿进行 常规 消 表明上述治疗方式虽可取得一定的止血效果 ， 但其 因具有创 伤大 、 易感染 、 操作 难度 毒， 并按摩子宫 以促进 阴道积血排 除 ， 然后行 钳夹术治 疗。利用 宫颈钳 将子宫 钳 出 高、 需再 次进 腹 、 费用高等多种不足之处因而未得到广泛的应用 ， 通 常被应 用于 出血 宫颈 ， 并用右手食指及 中指对 子宫下段及 双侧双组 织进行钳夹 ； 然后换左 手牵引 ， 并 严重阶段的治疗 。近些年来 ， 随着医疗水平 的不断提高 ， 临床上逐渐将 经阴道钳 在其 引导下利 用无齿圆钳钳夹子宫下段 ， 然后再利用无齿圆钳钳夹子宫两侧宫 旁组 夹宫颈治疗法应用于产后 出血的治疗 中， 该治疗方式 可直接钳 夹子宫下 段 ， 从 而可 织， 尽可能对子 宫动脉进 行钳夹。且应认真对患者 的生命体 征变 化情况 、 阴道 流血 直接压迫止血 ； 同时该治疗方式还可对子宫动静脉 进行钳夹 ， 可有效 减少 子宫出血 量、 子宫收缩情况等进行观察 。若上述 指标 ３ ０分钟 内无显著变化则应放 钳 ， 并 对阴 量 ， 促进凝 血栓 形成； 另外 ， 该 治疗方式 还可对宫旁骨 盆神经从 进行钳夹 ， 从 而有效 道 流血情况进行观察 ， 若 出血量增 多则应再次钳 夹 ， 钳夹时 间应超 过 ６ ｏ 分钟， 将宫 的促进子宫肌层收缩 ； 此外 ， 该治疗方式还可通 过钳夹子宫 颈反射使 得 内源性 缩宫 腔 积血 压出 ， 然后对患 者阴道流血 情况进行观察。 物质增加 。因此 ， 其对 各种原因引起 的产 后出血现象均有 良 好 的效果 。 ２ 结 果 综上所述 ， 给予产后 出血患者经 阴道行无 齿卵圆钳钳 夹术治疗可取得 较好的止 ２ １ 手 术 情 况 血效果 ， 且安全性高 ， 具有临床应用价值 ， 应推广应用。 卒组 ７ ６例患者中 ７ ４例患者治疗成功 ， ２例患者发生子宫 — Ｆ 段破裂现象 ， 二次剖 参 考 文 献 腹行裂 伤修补术治疗。 ［ １ ］ 卢丽燕 卡前列素氨丁 三醇治疗产 后 出血 临床疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ．现代诊 断 与治
２ ０ １ ４年
ｌ Ｏ月
第 ｌ ０期
臻 《 凌
经 阴 道 行 无 齿 卵 圆 钳 钳 夹 术 治 疗 产 后 出 血 的 效 果
李 明星 （ 四川省甘 孜州泸 定县 田坝 乡卫 生院 四 川 甘 孜州 ６ ２ ６ １ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨 经阴道行无 齿卵圆钳钳 夹术治疗产后出血的临床疗效。方法 ： 选取我院接收的 ７ ６例产后 出血患者作为本次 的研 究对象 ， 所有患者均采用经 阴道
行无齿 卵圆钳钳夹术 治疗， 并对其临床资料进行 回顾性分析。结果 ： 本组７ ６例 患者 中７ ４例患者治疗成功 ， ２例患者发生子宫下段破裂现象， 二次剖腹行裂伤修补术 治疗 。
本组 ７ ５ 例 治疗成功的患者 中３ Ｏ例 患者于发现产 后出血 后 ５ ～１ Ｏ分钟 内行 手术治疗， ４ ４患者于发现 出血 １ Ｏ分 钟后行 出血 治疗 ； 本 组患者 中 ７ ０例患者钳 夹 ３ ０分 钟后止 血， 且本 组患者均未发生感染 、 组织坏死、 损伤等并发症 。结论 ： 给予产后 出血患者经 阴道行无 齿卵圆钳 钳夹术 治疗 可取 得较好 的止血效果 ， 且安全性高 ， 具有临床 应用价
值， 应 推广 应 用 。
【 关键词 】 经 阴道行无齿 卵圆钳钳夹术 ； 产后 出血； 临床 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ Ｔ １ ｌ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ｊ １ Ｏ
产后 出血 是产妇分 娩期常见的一种严重并发症 ， 其具 有止血难度 大 、 手 术风 险 需行 子宫裂伤修补术 治疗 ， 其余 ７ ４ 例 患者中 ３ Ｏ例患者 于产后出血现象 发生后 ５一 大等特点 ， 是 现阶段导致孕产妇死 亡的一 项重要 因素… Ｉ 。及 时采取有 效的措 施进 ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ内行 钳夹术治疗 ， 其止血起效时间为 （ ８ ５ ± ４ １ ） ａ ｒ ｉ ｎ ， 平均出血量 为（ ８ ８ ５ ． ５± ５ ４ ． ５ ） ｍ Ｌ ； 其余 ４ ４例患者在产后出血现象发生 ｌ Ｏ分钟后行 钳夹术治疗 ， 其止 血起 行处理 以尽可能减少 出血量 、 改善产妇预后就显得尤为重要 。我 院为探讨 经阴道行 １ １ ９ ５ ± ６ ． ０ ） ａ ｒ ｉ ｎ ， 平均出血量 为（ １ ４ ５ ５ ． ５± ３ ６ ９ ５ ） ｍ Ｌ ； 不同 时间行钳 夹术 无齿卵 圆钳钳夹术治疗 产后 出血的Ｉ 临床疗效 ， 对接收 的 ７ ６例行经 阴道行无 齿卵 圆 效 时间为（ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。 钳钳夹术治疗 的产后 出血患者 的临床资料进行 回顾性分析 ， 且效 果显 著 ， 其 具体报 治 疗 的 两组 患者 比 较 其 止 血起 效 时 间 及 出 血 量 均 有 较 大 差 异 （
盘及 软产道损伤排除 ， 并 给予患者 补液及子宫按摩 治疗 ； 同时还应 给予 患者静 脉滴 仍未取得理想的治疗效果则应 以患者实际病情 为依据采用 子宫压迫 方式及血 管阻 注缩 宫素治疗及 肛门使用卡前列 甲酯栓或米 索前列 醇治疗 。治疗 后仍 伴有活 动性 断方式进行治疗 ， 对 于出血症状严重 的患者则 可行 子宫切除术治疗 。然 而临床实践 出血症 状的患者应及时明确 出血原因并 及时 建立静 脉通道 ， 对 下导 尿进行 常规 消 表明上述治疗方式虽可取得一定的止血效果 ， 但其 因具有创 伤大 、 易感染 、 操作 难度 毒， 并按摩子宫 以促进 阴道积血排 除 ， 然后行 钳夹术治 疗。利用 宫颈钳 将子宫 钳 出 高、 需再 次进 腹 、 费用高等多种不足之处因而未得到广泛的应用 ， 通 常被应 用于 出血 宫颈 ， 并用右手食指及 中指对 子宫下段及 双侧双组 织进行钳夹 ； 然后换左 手牵引 ， 并 严重阶段的治疗 。近些年来 ， 随着医疗水平 的不断提高 ， 临床上逐渐将 经阴道钳 在其 引导下利 用无齿圆钳钳夹子宫下段 ， 然后再利用无齿圆钳钳夹子宫两侧宫 旁组 夹宫颈治疗法应用于产后 出血的治疗 中， 该治疗方式 可直接钳 夹子宫下 段 ， 从 而可 织， 尽可能对子 宫动脉进 行钳夹。且应认真对患者 的生命体 征变 化情况 、 阴道 流血 直接压迫止血 ； 同时该治疗方式还可对子宫动静脉 进行钳夹 ， 可有效 减少 子宫出血 量、 子宫收缩情况等进行观察 。若上述 指标 ３ ０分钟 内无显著变化则应放 钳 ， 并 对阴 量 ， 促进凝 血栓 形成； 另外 ， 该 治疗方式 还可对宫旁骨 盆神经从 进行钳夹 ， 从 而有效 道 流血情况进行观察 ， 若 出血量增 多则应再次钳 夹 ， 钳夹时 间应超 过 ６ ｏ 分钟， 将宫 的促进子宫肌层收缩 ； 此外 ， 该治疗方式还可通 过钳夹子宫 颈反射使 得 内源性 缩宫 腔 积血 压出 ， 然后对患 者阴道流血 情况进行观察。 物质增加 。因此 ， 其对 各种原因引起 的产 后出血现象均有 良 好 的效果 。 ２ 结 果 综上所述 ， 给予产后 出血患者经 阴道行无 齿卵圆钳钳 夹术治疗可取得 较好的止 ２ １ 手 术 情 况 血效果 ， 且安全性高 ， 具有临床应用价值 ， 应推广应用。 卒组 ７ ６例患者中 ７ ４例患者治疗成功 ， ２例患者发生子宫 — Ｆ 段破裂现象 ， 二次剖 参 考 文 献 腹行裂 伤修补术治疗。 ［ １ ］ 卢丽燕 卡前列素氨丁 三醇治疗产 后 出血 临床疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ．现代诊 断 与治
２ ０ １ ４年
ｌ Ｏ月
第 ｌ ０期
臻 《 凌
经 阴 道 行 无 齿 卵 圆 钳 钳 夹 术 治 疗 产 后 出 血 的 效 果
李 明星 （ 四川省甘 孜州泸 定县 田坝 乡卫 生院 四 川 甘 孜州 ６ ２ ６ １ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨 经阴道行无 齿卵圆钳钳 夹术治疗产后出血的临床疗效。方法 ： 选取我院接收的 ７ ６例产后 出血患者作为本次 的研 究对象 ， 所有患者均采用经 阴道