2第二节++急性上呼吸道感染病人的护理
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染护理常规
1、按小儿呼吸系统疾病一般护理常规执行。
2、保持病室空气新鲜，定时通风，避免对流风。
3、给予清淡饮食，少量多餐，鼓励病儿多饮水。
4、注意观察病情变化，发热病儿特别是有高热惊厥史者应遵医嘱给予退热处理。
5、保持呼吸道通畅，鼻粘膜充血、水肿明显致鼻塞、流涕者，可遵医嘱采用麻黄素滴鼻剂，并注意清理呼吸道分泌物。
6、积极治疗、预防并发症发生，遵医嘱合理用药。
7、流行期间避免带孩子到公共场所，有流行趋势时，可用食醋熏蒸法将居室空气进行消毒。
8、保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，超声雾化吸入后应扣击背部促进咳嗽，小婴儿可予以吸痰。
9、根据年龄及病情控制输液速度。
10、腹胀病儿可轻揉腹部、肛管排气、变化体位或抬高床头。
11、加强营养，增强体质。
12、教育病儿咳嗽时用手帕或纸巾捂嘴，不随地吐痰，防止病菌污染空气传染他人，寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。
急性上呼吸道感染护理PPT课件
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临床表现
并发症 急性鼻窦炎、中耳炎、气管、支气 管炎; 部分病人可继发心肌炎、肾炎 风湿性疾病等。
治疗要点
1、对症治疗 2、抗感染治疗
细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙 星等 3、中药治疗
板兰根冲剂 双黄连口服液、小菜胡冲剂
急性上呼吸道感染
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实验室检查
血象
病毒感染 血白细胞计数 ；淋巴细胞
疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉部炎症有 关 体温过高：与病毒或细菌感染有关
潜在并发症：肾小球肾炎，心肌炎等
护理措施
1、环境与休息：保持室内空气新鲜和适宜 的温湿度，症状明显时嘱病人卧床休息， 适当限制活动；鼓励病人多漱口，保持口 腔湿润和舒适，必要时协助其口腔护理， 3次\日。
2、饮食护理：病人常有食欲不振、消化不 良，给予清淡、易消化，高热量、高维生 素、低脂肪的流质或半流质饮食；摄入足 够的水份。
又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤 风”，多为鼻病毒所致，开始有咽干、喉 痒、喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕，可伴有 咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不通畅， 一般无发热或仅有低热、不适及头痛等。
普通感冒
俗称“伤风”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短
咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或 轻度发热 可伴轻度头痛
一般5~7天痊愈
病因： 感染：细菌、病毒 过敏反应 理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体
临床表现
症状
发热 咳嗽 咯痰
体征：干、湿啰音
血常规 实验室 痰培养
X线
治疗
一般治疗：休息、饮食（半流食） 对症治疗：退热、镇咳祛痰 抗菌药物素治疗（常用）
β-内酰胺类-青霉素 大环内酯类-红霉素 氨基糖苷类-庆大霉素 喹诺酮类-环丙沙星
急性上呼吸道感染护理
急性上呼吸道感染一、护理问题(一)疲乏，全身酸痛不适，与急性上口乎吸道感染有关。
(二)体温升高，与急性化脓性扁桃体炎有关。
(三)有体液不足的危险，与发热、出汗、饮水少有关。
(四)知识缺乏，缺乏有关上感的保健知识。
(五)语言沟通障碍，咽痛、声音嘶哑与急性病毒性喉炎有关二、护理措施：（1）注意呼吸道隔离，保持室内空气流通。
定时开窗通风，每天3次，尽量减少外出。
（2）做好对症护理，督促病人多饮水，维持水电解质平衡。
注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止痰液淤积。
（3）防止并发症。
如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等，应警惕中耳炎和鼻窦炎。
发现有关症状应给予高度重视，以防延衰治疗转为慢性疾病。
（4）感冒症状消退后，进行体育功能锻炼。
吸烟者应忌烟，随季节变换承时调整衣着，适时注射流感疫苗，注意营养摄入，增强机体抗病能力。
（5）做好心理护理，解除焦虑情绪。
症状明显时注意卧床休息。
三、健康教育1、密切观察体温、神志、面色变化，避免并发症发生。
2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛，这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症鉴别。
3、加强对本疾病的防治，加强体格锻炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童，防止交叉感染。
5、加强口腔护理，年长儿可予温盐水漱口。
急性气管-支气管炎护理问题：清理呼吸道无效：与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
气体交换受损：与过敏引起支气管痉挛有关。
疼痛：胸痛与气管炎症有关。
健康教育：指导家长适当开展户外活动和体格锻炼，增强抵抗力。
根据天气变化增减衣物，避免受凉或过热。
避免到人多的公共场所，防止交叉感染。
教育小儿养成良好的卫生习惯。
加强营养。
慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病，主要病因因为慢性肺部疾病，常可因急性呼吸道感染而诱发。
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染（Acute Upper Respiratory Infection，AURI）是指鼻、咽、喉以及近于喉远处的气道受到病原体感染所引起的急性炎症反应。
常见的病原体包括病毒和细菌，如流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌等。
以下是急性上呼吸道感染的护理常规：1.提供休息和充足的水分：患者需要充足的休息来恢复体力和免疫功能。
饮水量应增加，有助于稀释痰液并保持水分平衡。
2.维持适宜的室温和湿度：保持室内空气流通，避免干燥的环境。
可以使用加湿器或放置水盆来提高空气湿度，有助于改善咳嗽和喉咙痛症状。
3.喉咙痛缓解：可采用含有表面麻醉剂的含片、漱口液或含漱剂来缓解喉咙疼痛。
温盐水漱口也可以起到缓解症状的作用。
4.鼻塞缓解：可以使用盐水鼻液或鼻腔冲洗剂来清洁和湿润鼻腔，改善鼻塞症状。
鼻塞严重的患者可以考虑使用鼻腔吸引器或舌下滴剂来缓解症状。
5.疼痛缓解：对于出现疼痛症状的患者，可以使用非处方疼痛缓解药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
同时，要注意控制剂量和遵循用药指导。
6.患者隔离：病毒性上呼吸道感染通常具有较高的感染性，患者应保持适当的隔离措施，避免与他人接触，尤其是小儿与老人、免疫功能较低的个体。
7.遵循正确的咳嗽和打喷嚏礼仪：患者应咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，以避免病毒或细菌的传播。
同时，教育患者保持良好的手卫生习惯，频繁洗手。
8.营养支持：患者需要摄入高蛋白、高热量、易消化的饮食，以增加免疫系统的能力对抗病原体。
此外，维生素C和锌的补充也有助于促进免疫功能的恢复。
9.应激与焦虑管理：急性上呼吸道感染常伴有焦虑、压力和睡眠问题。
护理人员可以通过提供情感支持、心理疏导、舒缓技巧和放松疗法来管理患者的焦虑和应激反应。
10.注意并发症的预防：及时处理高热、呼吸困难、持续喉咙痛等严重症状，避免并发症的发生。
同时，加强患者的健康宣教，教育患者加强自我保护和预防措施，防止再次感染。
急性上呼吸道感染病人护理
【护理措施】
（六）健康指导 ．用药指导
对于经常、反复发生上呼吸道感染的 病人，可酌情应用增强机体抵抗力的药 物，如卡介苗素或黄芪口服液，有适应
证者可注射呼吸道多价菌苗。 。
鼓励病人每天保证足够的饮水量。
【护理措施】
（二）病情观察
观察病人体温变化，注意有无并发 症发生。如病人咳嗽加重、咳脓性痰、 体温进一步升高，提示并发下呼吸道感 染；若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提 示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌、胸闷、 胸痛提示合并病毒性心肌炎；若出现水 肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾 小球肾炎，应及时报告医师并协助处理。
颌下淋巴结肿大及触痛。
【护理评估】
（二）身体状况 ．并发症
可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管 支气管炎等。
部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小 球肾炎及风湿热等。
【护理评估】
（三）心理社会状况 病人因发热等症状导致情绪低落 ，或因发生并发症而焦虑。也有少数 病人对疾病抱无所谓态度，不及时就
诊而延误病情。
【护理评估】
（四）辅助检查 ．血常规
病毒感染：多正常或降低，百分比升高 。细菌感染：计数及比例增高，可有核
左移现象。 ．病原学检查 判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试 验指导临床用药。
【护理评估】
（五）治疗要点 目前尚无特效的抗病毒药物， 以对症处理为主。确定有细 菌感染者可选用抗生素治疗。
【护理诊断及合作性问题】
予口腔护理，防止口腔感染。
【护理措施】
（四）用药护理 遵医嘱选用药物，并告知病人药物 的名称、作用、剂量、用法、不良反应
及注意事项； 应用抗生素者，注意观察有无迟发
过敏反应发生； 应用解热镇痛药者，应注意避免大
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
一、护理问题
1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和（或）细菌感染有关。
2、体温过高：与病毒和（或）细菌感染有关。
二、观察要点
1、普通感冒
2、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
症状、体征
咽干、咽痛或咽部发痒、不适和灼热感，可伴有鼻塞、喷嚏、流XX样鼻涕。
少数患者可伴有畏寒、发热、乏力等。
体检可见喉部充血、水肿。
3、并发症症状，如头痛、耳鸣、脓涕等。
三、护理措施
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理：
保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~30分钟。
保证病人适当休息，给予清淡、易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食。
3、症状护理：
①注意体温的变化，体温超过3 8.5度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热止痛片。
观察降温后效果。
②鼻塞可用1%麻黄碱滴鼻。
③频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物。
④咳嗽明显使用镇咳药。
4、用药护理：使用解热镇痛药药观察有无过敏反应，使用退热药药注意患者体温情况，定时复测。
5、康复护理：
多数上呼吸道感染患者预后良好，但极少数年老体弱和严重并发症患者可因并发症导致预后不良。
6、心理护理：
护士加强巡视，以增加病人安全感，减少情绪波动。
四、健康教育
1、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。
2、保持充分的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。
忌烟、忌酒。
3、提倡冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
急性上呼吸道感染的护理查房课件
急性上呼吸道感染的护理查房课件一、介绍急性上呼吸道感染是一种常见的呼吸系统疾病，其发病率高，严重影响患者的生活质量。
本次护理查房课件旨在提高护理人员对急性上呼吸道感染的认识和护理水平，确保患者得到及时有效的治疗与护理。
本次课件内容涵盖了急性上呼吸道感染的基本概念、发病原因、临床表现、护理措施以及预防措施等方面，通过详细讲解与案例分析，帮助护理人员全面把握急性上呼吸道感染的护理要点，提升护理服务质量。
我们将详细介绍本次课件的每一部分内容。
1. 急性上呼吸道感染的概念急性上呼吸道感染，是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称。
它是最常见的呼吸道疾病之一，主要因机体免疫力下降时受到病毒或细菌侵袭导致。
该病具有发病率高、四季均可发病的特点，且可通过接触和飞沫传播。
临床表现主要为发热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
此病通常病情较轻，但对体质虚弱或免疫力低下的患者，可能会引发并发症，如急性中耳炎、喉炎等。
了解急性上呼吸道感染的概念及特点，有助于采取有效的护理措施和预防措施。
2. 发病原因及常见症状急性上呼吸道感染的发病原因多数是由于病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。
细菌、支原体感染也是常见的病因。
外界环境因素如气温突变、空气污染、免疫力低下等，也可能增加感染的风险。
患者若患有慢性疾病，如慢性支气管炎、心脏病等，更容易引发急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部及上呼吸道症状。
部分患者可能出现发热、乏力、头痛等全身症状。
在严重的情况下，可能会出现呼吸困难、胸闷等症状。
这些症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能仅表现出轻微的症状。
若出现并发症，如中耳炎、鼻窦炎等，还会有相应部位的症状表现。
这些症状的出现及严重程度与感染的病原体及患者个体的健康状况密切相关。
对于急性上呼吸道感染的患者，了解其发病原因和常见症状，有助于进行早期识别和处理，提高治疗效果。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，以降低感染的风险。
急性上呼吸道感染的护理
急性上呼吸道感染的护理【疾病概述】急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒"，是小儿最常见的疾病,主要鼻、鼻烟和咽部的急性感染，常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎"。
【护理措施】1、降低体温（1）密切观察体温变化，体温超过38.5时给予物理降温，如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。
(2）遵医嘱给予退热剂.(3）保证患儿摄入充足的水分，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时静脉补充营养和水分；及时更换汗湿的衣服并适度保暖，避免因受凉而使症状加重或反复；保持口腔及皮肤清洁。
2、观察病情密切观察病情变化,警惕高热惊厥的发生.如患儿病情加重，体温持续不退，应考虑并发症的可能，需及时报告医师并及时处理。
如病程中出现皮疹，应区别是否为某种传染病的早期征象，以便及时采取措施。
3、促进舒适保持室内空气清新，维持室温在18-22度，湿度50%—60％；及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅，鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用0。
5％麻黄碱液滴鼻，每次1—2滴。
对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿，应在哺乳前10—15分钟滴鼻，是鼻腔通畅，保证吸允；注意观察咽部充水肿等情况，咽部不适时可给予润喉片或行雾化吸入。
4、健康教育指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点，懂得相应的应对技巧，如加强体格锻炼，多进行户外活动，以机体抵抗力，但在呼吸道疾病流行期间,避免去人多拥挤的公共场所；气候变化时添减衣服，避免过热或过冷。
鼓励母乳喂养，积极预防各种慢性病，如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等.在集体儿童机构中，如有伤感流行趋势，应早期隔离患儿,室内用食醋熏蒸法消毒。
支气管炎(急性)的护理【疾病概述】急性支气管炎是支气管粘膜的急性炎症,常继发于上呼吸道感染后，后为一些急性传染病的一种临床表现.气管常同时受累，故可称为急性支气管炎.【护理措施】1、保持呼吸道通畅（1）保持室内空气清新，温湿度适宜，以减少对支气管粘膜的刺激，利于排痰。