手卫生依从性管理
手卫生依从性
手卫生依从性手卫生依从性是指人们在进行日常生活活动中，特别是在与他人接触、触摸物体时，科学、正确地进行手部卫生处理的程度。
良好的手卫生依从性是预防疾病传播的重要措施之一。
本文将从手卫生的重要性、手卫生依从性的影响因素以及提高手卫生依从性的措施等方面进行探讨。
手卫生的重要性是不容忽视的。
手是人类与外部世界接触最频繁的部位之一，同时也是细菌等微生物最容易滋生繁殖的地方。
根据世界卫生组织的数据，手是病菌传播的主要途径，且有80%的疾病是通过手传播的。
良好的手卫生习惯能够有效减少细菌和病毒的传播，从而降低疾病的发生率。
尤其是在疫情期间，保持好手卫生不仅可以预防疾病的传播，还可以保护自己和他人的健康。
影响手卫生依从性的因素有很多，比如：个人认知水平、卫生设施的便利程度、工作环境的卫生条件等。
个人认知水平是影响手卫生依从性的重要因素之一。
只有人们意识到手是病菌传播的重要途径，才能形成良好的卫生习惯。
此外，卫生设施的便利程度也会对手卫生依从性产生重要影响。
人们在没有方便的洗手设施和洗手用品的情况下，很难保持良好的手卫生。
工作环境的卫生条件也是影响手卫生依从性的重要因素。
如果工作环境不干净、卫生条件差，人们就会感到不舒服，从而影响手卫生的依从性。
要提高手卫生依从性，可以从以下几个方面入手。
首先，加强手卫生知识的宣传教育。
通过多种方式向公众普及手卫生的重要性，提高人们对手卫生的认识水平。
其次，改善卫生设施的条件。
提供充足的洗手设施和洗手用品，使人们能够方便地进行手部卫生处理。
此外，建立健全的手卫生管理制度也是重要的一环。
加强对公共场所的卫生监管，确保工作环境的卫生条件符合标准。
最后，倡导良好的个人卫生习惯。
每个人都应该养成勤洗手、正确洗手的好习惯，保持手部的清洁。
总之，良好的手卫生依从性对于预防疾病传播至关重要。
要提高手卫生依从性，既需要个人的自觉性和责任感，也需要社会的共同努力。
只有人人都重视手卫生，才能为创造一个洁净、健康的生活环境贡献力量。
手卫生依从性原因与整改措施
整改措施及效果评估
制定手卫生规范和操作流程，明确手 卫生的重要性。
加强手卫生宣传教育，提高医护人员 对手卫生的认识和重视程度。
增加手卫生设施，如洗手池、干手器 等，方便医护人员随时进行手卫生操 作。
建立手卫生监测机制，定期对医护人 员的手卫生依从性进行监测和评估。
改进设备性能
提高手卫生设备的性能和 使用便捷性，如使用感应 水龙头、提供一次性手套 等。
定期维护保养
对手卫生设施进行定期维 护保养，确保设备正常运 行和有效性。
04
案例分析：成功提升手卫生依 从性的医院经验分享
案例背景介绍
01
某大型综合医院，拥有多个科室 和病区，患者流量大，医护人员 众多。
02
手卫生依从性原因与整改措 施
汇报人： 2023-12-21
目录
• 手卫生依从性现状及问题 • 手卫生依从性影响因素 • 整改措施与建议 • 案例分析：成功提升手卫生依
从性的医院经验分享 • 未来发展趋势预测与挑战应对
策略
01
手卫生依从性现状及问题
手卫生依从性定义与重要性
手卫生依从性定义
手卫生依从性是指医护人员遵循 手卫生规范，正确执行手部清洁 和消毒的频率、方法和步骤。
问题产生原因分析
01
02
03
04
意识不足
部分医护人员对手卫生的重要 性认识不足，缺乏自我保护意
识。
培训不足
手卫生培训不够充分，医护人 员对手卫生规范掌握不够。
设施不足
部分医院手卫生设施不完善， 如洗手液、消毒液等供应不足
。
监管不足
手卫生监管力度不够，缺乏有 效的考核和反馈机制。
手卫生运用PDCA循坏管理提高手卫生依从性
手卫生运用PDCA循坏管理提高手卫生依从性手卫生是预防感染传播的重要措施之一，对于提高手卫生依从性以确保人们的健康具有重要的意义。
在手卫生的管理过程中，可以运用PDCA循环管理方法，不断优化手卫生依从性。
PDCA循环管理方法是指“计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-行动（Action）”的管理循环模式。
在手卫生依从性的管理中，可以通过以下几个步骤来运用PDCA循环管理提高手卫生依从性。
一、计划阶段：在计划阶段，需要明确手卫生依从性的目标和要求。
可以制定手卫生依从性的标准操作程序（SOP），明确手卫生的正确操作方法和要求。
同时，需要确定手卫生依从性的评估指标和评价方法，建立合理的评价体系。
此外，还需要制定培训和宣传手卫生依从性的计划，提高员工的手卫生意识和技能。
二、执行阶段：在执行阶段，需要组织实施手卫生依从性的措施。
可以通过岗位责任制，明确每个岗位和员工在手卫生中的责任和义务。
同时，可以设置手卫生的设施和工具，提供必要的消毒剂和洗手用品，方便员工实施手卫生。
此外，还可以通过培训和教育，提高员工的手卫生意识和技能，确保他们正确执行手卫生措施。
三、检查阶段：在检查阶段，需要对手卫生依从性进行监测和评估。
可以设置巡检制度，定期检查手卫生的情况。
可以通过观察、访谈和问卷调查等方式，了解员工在手卫生中的依从性情况。
同时，可以通过技术手段，如摄像头监控、传感器和智能设备等，实时监测手卫生的执行情况。
此外，还可以根据评估结果，对手卫生依从性进行分析和总结，找出存在的问题和改进的方向。
四、行动阶段：在行动阶段，需要根据检查和评估结果，采取相应的行动措施。
可以对手卫生依从性低的员工进行反馈，提供针对性的培训和指导。
可以对手卫生设施和工具进行检修和维护，确保其正常运行和有效使用。
同时，可以对手卫生依从性的管理措施进行改进和优化，推动手卫生依从性的提升。
通过循环执行PDCA管理模式，可以不断完善手卫生依从性的管理措施，提高员工的手卫生意识和技能，确保手卫生依从性的有效执行。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)
手卫生依从性存在问题及整改措施范文（通用6篇）【篇1】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染，保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作，是控制医院感染的重要部门，工作人员的手为病原菌主要传播媒介。
因此，提高中心供应室人员洗手依从性，已成为医院感染控制的重要内容。
现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素，并采取相应的对策来改善消毒供应中心人员手卫生的依从性。
1影响工作人员手卫生依从性相关因素1.1工作人员对手卫生知识认识不足供应室工作人员有护士、工人、消毒员等，文化层次、人员素质参差不齐。
工作人员缺乏手卫生及有关洗手和医院感染控制的相关知识，缺乏有关洗手能降低院内感染率的知识，特别是消毒人员在接触已灭菌物品前洗手意识低，认为没接触污染物品，不用洗手。
1.2洗手设施配备不全或不规范供应室洗手设施简单，干手设备、用具缺乏；洗手方法不规范，未按“七步洗手法”洗手，而且洗手时间也达不到要求，导致洗手合格率低。
另外，下收下送时也缺乏必要的洗手设施。
戴手套就没必要洗手，操作人员在操作过程中戴双层手套，操作完毕脱去手套，习惯不再洗手，造成洗手依从性低。
1.3忙碌与损伤，洗手依从性低供应室工作人员大多数是年老体弱、不能胜任临床工作的护士和无医学知识的工人。
随着医院规模的扩大和再生医疗器械由分散式管理向中心供应集中式管理转变，清洗、消毒灭菌量增加，服务面扩大。
繁忙的工作使工作人员洗手意识淡薄，导致洗手依从性降低。
皮肤损伤，手卫生产品引起皮肤刺激，经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤发干、皴裂，甚至会使表层微生物增加，从而影响洗手的依从性。
1.4群体影响群体之间行为习惯易相互影响。
特别是科护士长手卫生情况直接影响科室工作人员对洗手的依从性。
2改善方法2.1提高工作人员洗手意识根据工作人员洗手依从性及文化背景差异，开展目标不同、形式不同的教育，不断强化医务人员手卫生意识，加强医院感染知识培训，不断提高整体综合素质。
手卫生依从性整改措施(共4篇)
手卫生依从性整改措施〔共4篇〕第1篇：手卫生依从性监管措施手卫生依从性监管措施为贯彻落实《医院感染管理方法》和《医务人员手卫生标准》，进一步进步全院职工对医院感染防控的意识和手卫生依从性，减少通过医务人员的手，直接或间接接触病人所致的外性感染，控制和降低医院感染的发生,保障医疗质量及平安，感染管理科积极与各职能部门、临床科室亲密配合，制定监管措施，进步我院职工手卫生的依从性。
一、明确职责，标准行为：医院感染管理委员会负责手卫生管理制度的制定和监视施行；感染控制科、护理部负责详细落实和检查、指导；科室主任和护士长负责本病区医务人员手卫生的教育和日常监视，进步医务人员手卫生的依从性。
二、领导重视、提供支持：医院提供有效、便捷的手卫生设施和手卫消费品，如非手触式水龙头、干手物品或纸巾、速干手消毒剂等；在诊疗区域的每一个洗手池边粘贴洗手方法等，为医务人员执行手卫生措施提供必要的条件。
三、加强培训，提升理念：医院定期开展手卫生全院培训，采取多种形式和内容对医务人员进展手卫生知识和正确的手卫生方法的培训，掌握必要的手卫生知识与正确的手卫生方法，进步医务人员的手卫生依从性与无菌观念和自我保护意识，正确掌握洗手操作规程，保障洗手与手消毒效果。
四、改善设施，提供便利。
改水龙头为非手触式水龙头，增加洗手池，提供清洁剂、消毒剂，完善干手设施等，使医务人员做到洗手高效、方便易行。
五、加大宣传，营造气氛。
在院感简报上每期都登载手卫生相关知识，发放手卫生宣传单，并在全院各临床医技科室的每台办公电脑桌面统一设置屏保，营造了手卫生的良好气氛。
六、加强管理、遵守原那么：医务人员应严格遵循《医务人员手卫生标准》〔WS/T313-2023〕的洗手与手卫生消毒、外科手消毒原那么。
七、掌握指征，执行标准：1、严格执行标准预防，医务人员应掌握《医务人员手卫生标准〔WS/T313-2023〕中洗手与手卫生消毒、外科手消毒的指征。
2、手卫生方法：洗手与卫生手消毒方法、步骤、时间按《医务人员手卫生标准》〔WS/T313-2023〕的要求执行。
医务人员手卫生依从性及改进方法
医务人员手卫生依从性及改进方法简介医务人员手卫生依从性的重要性手卫生依从性是指医务人员在工作过程中正确、全面地执行手卫生措施的程度。
它对于预防医院感染和传播病原体至关重要。
医务人员与患者接触频繁，可能会携带细菌、病毒和其他病原体，因此正确的手卫生措施可以显著降低交叉感染的风险，保护患者的安全和健康。
医务人员手卫生依从性的重要性不仅在于保护患者，也对医务人员自身具有重要意义。
医务人员可能接触到各种疾病的患者，包括传染性疾病，他们的手部可能成为病原体的传播途径。
通过遵守正确的手卫生步骤，医务人员可以保护自己免受病原体的感染，并减少疾病传播给其他患者和同事的风险。
此外，医院和医疗机构在提高手卫生依从性方面也扮演着重要角色。
高水平的手卫生依从性有助于降低医疗机构内的感染率，减少医疗事故和并发症的发生，提高医疗质量和安全性。
因此，加强医务人员手卫生依从性是医疗机构管理和卫生政策的重要组成部分。
什么是手卫生依从性手卫生依从性是指医务人员在工作环境中遵守正确的手卫生规范和程序的程度。
它包括使用适当的洗手方法、正确使用消毒剂和个人防护装备，以及遵循手卫生相关的时间和频率要求。
医务人员在与患者接触前、接触后以及在处理感染性材料或污染物之前后进行正确的手卫生，从而减少病原体的传播和感染的风险。
手卫生依从性的意义手卫生依从性对于保护患者和医务人员的健康具有重要意义。
1. 预防感染传播：正确的手卫生措施可以有效地阻止细菌、病毒和其他病原体的传播。
通过彻底清洁双手，医务人员可以减少自己携带病原体的风险，并防止将其传播给患者。
这对于那些免疫系统较弱或有其他健康问题的患者尤其重要，因为他们更容易受到感染的威胁。
2. 降低医院感染率：医务人员的手部是医院内感染传播的主要途径之一。
通过遵循正确的手卫生步骤，医务人员可以减少病原体在医疗设施内的传播。
这有助于降低医院感染率，保护其他患者和医务人员的健康，减少医疗事故和并发症的发生。
关于提高手卫生依从性的实施方案
关于提高手卫生依从性的实施方案
手卫生是预防医疗机构感染的基本措施。
一些医疗机构卫生条件差，不仅会导致医生、护士及其他病患感染，还会让医疗机构的声誉受损。
提高手卫生依从性是制止病原体传播，预防疾病扩散的重要途径。
本文提出一些提高手卫生依从性的实施方案。
一、加强宣传教育
宣传教育是提高手卫生依从性的重要手段。
通过卫生教育，在医生、护士、病患以及其他一线人员中广泛宣传手卫生知识，对于提高手卫生依从性有着积极意义。
宣传教育的方式有多种，如：发放宣传手册、张贴海报、开展操作演示、上课讲解等等。
二、创造良好的工作环境
医疗机构的环境及设施往往是影响手卫生依从性的重要因素。
需要保持医疗机构的清洁卫生，保证设施的完好并定时进行消毒。
另外，应该在医疗机构内部为医生、护士提供便捷的洗手设备，并定时检查设备的工作情况和洗手液的储备情况。
三、强化监管及评估
医疗机构需要进行监管及评估，对于一线人员是否按照卫生标准进行操作进行检查，通过现场巡查及定期抽查等方式，找出问题并及时对出现的问题进行纠正。
此外，医疗机构还需要对医生、护士进行考核，以保证他们严格执行手卫生标准。
四、带头落实。
手卫生依从性原因与整改措施
手卫生依从性原因与整改措施作为人类社会共同关心的健康问题，手卫生一直是医疗卫生工作中十分重要的环节。
它能够有效地预防和控制感染疾病的发生和传播。
然而，尽管手卫生的重要性得到越来越多人的关注与认识，但在实际执行过程中，我们依然面临着手卫生依从性不足的问题。
这些问题使得我们不能够充分地保障自己和患者的健康和安全。
本文将以手卫生依从性原因与整改措施为主线，探讨如何提高手卫生的质量和效率。
一、手卫生依从性不足的原因1. 缺乏意识教育。
在很多医疗卫生机构中，手卫生教育的作用依然没有得到充分发挥，很多医护人员可能对于手卫生的重要性没有足够的认识。
当面对复杂的医疗场景时，许多人往往会忽略基本的卫生要求，从而导致医疗器械的交叉污染和细菌繁殖。
2. 立场不坚定。
医护人员在工作中接触到的患者常常是处于虚弱状态的，不同的医生、护士可能有不同的看法和做法。
如果在实际工作中，某些医护人员对手卫生的依从性有所疏忽，那么其他人可能会对其产生随波逐流的心理，也会导致手卫生依从性的下降。
3. 环境因素。
医院环境的复杂性和高度可能导致手卫生依从性的降低。
医院的交叉感染问题一定程度上在于其就医者和医护人员密集在同一空间，会导致环境危害的累积及传播。
此外，医疗卫生机构的发展也会导致一些新的环境因素的出现，需要更加注意。
二、提高手卫生依从性的整改措施1. 建立和完善手卫生相关制度。
建立制度是提高手卫生依从性的重要措施，有助于医疗卫生机构中医护人员、患者和家属对手卫生规范性的认知和遵守。
2. 加强医护人员的培训和教育。
有针对性的教育与培训可以增加医护人员的手卫生意识，提高手卫生依从性水平。
3. 安排手卫生专项督查。
安排手卫生专项督查，对医院行政管理部门和医护人员进行谈话、检查等方式进行，对手卫生的情况进行统计和分析，及时整改和总结。
4. 创新技术手段。
利用现代科技，不断探索手卫生的新型技术手段和方法，也是提高手卫生依从性的重要途径之一。
5. 持续加强联网监管。
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4、手卫生差可直接引起NI
❖1847年Semmelweis 的研究发现产褥热发病率高的 原因与医师手的污染有关，采用漂白粉水洗手后， 产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降到3％。
手消毒
First Second
Maternal Mortality 0 2 4 6 8 101214 1618
1841 1842 11884443 1845 11884476 1848 1849 1850
酒精凝胶的刺激性比肥皂要小！欧洲 已采用这种办法将近20年。纯酒精的 杀菌效果并不好，酒精浓度在50%— 95%时能够有效杀灭细菌。
酒精虽然有一定的刺激性气味，但并 不会产生有害气体。
洗手
---肥皂(皂液)和流动水洗
手
手卫生 卫生手消毒
速干手消毒剂 揉搓双手，以减少 手部暂居菌
外科手消毒
肥皂(皂液)和流动水 洗手,再用手消毒剂 清除或者杀灭手部暂 居菌和减少常居菌
❖手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细
菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、 碘伏等。
❖速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括
“先洗手，后卫生手消毒”的指征
洗
消
本次课重点
❖接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
❖直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。
速干手消毒剂使用方法
❖取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉 搓覆盖整个双手表面。
❖严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓 ，至少15秒。
❖ 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
❖ 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
❖ 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真
揉搓2min~6min ；
清洗
双手
冲洗
2~6分钟 擦干
消毒
前臂 上臂下1/3
外科手消毒方法（注意事项）
❖手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵 循产品的使用说明 ；
4.2 擦手纸微生物指标：
细菌菌落总数 ≤600CFCU/G
不得检出：
大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、 溶血性链球菌
肥皂含菌浓度：3×103-4个/g
肥皂含菌浓度：1×104-5个/g
肥皂含菌浓度：1×106-7个/g
肥皂应保 持清洁与
干燥
v 5.1 洗手与卫生手消毒设施 v 5.2 外科手消毒设施
。
2、洗手可有效减少手部暂居菌
❖肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值 为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。 艾里坦尔（Aylittel，1978）研究表明肥 皂洗手，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、 大肠埃希菌的对数减少值为2.2～2.5。
❖常驻菌不易用肥皂彻底洗掉，需用消毒剂 才能取得满意的效果。
洗 手 方 法：
❖ A1 在流动水下，使双手充分淋湿。 ❖ A2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手
指和指缝。
❖ A3 认真揉搓双手15-30秒钟，冲洗30秒，应注意清洗双手 所有皮肤，包括指背、 指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
“六步洗手法”：
1、掌心相对揉搓
2、手指交叉，掌心对手背揉搓
3、手指交叉，掌心相对揉搓
本次课重点
4、弯曲手指关节在掌心揉搓
5、拇指在掌中揉搓
6、指尖在掌心中揉搓
六步洗手法
本次课重点
第一步 掌心相对揉搓
第二步 手指交叉，掌心对手背揉搓
第三步 手指交叉，掌心相对揉搓
第四步 弯曲手指关节在掌心揉搓
第五步 拇指在掌中揉搓
第六步 指尖在掌心中揉搓
卫生手消毒
本次课重点
1867年英国外科医师Lister的 研究中,用石炭酸溶液消毒医 务人员的手,使截肢手术的病 死率从45.7%降到15%。
由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原 菌,从而降低院内感染的几率。
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感 染患者进行隔离、病房通风、洗手、带 手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤 病员的死亡率从42%下降到2.2%。
LOGO
手卫生的干预 和有效管理
湖南省监狱管理局中心医院院感办
谭华
目录
1. 背景和意义 2. 手卫生概要 3. 手卫生Q & A 4. 面临的挑战 5. 手卫生的有效干预
建立手卫生的背景及意义
《医务人员手卫生规范》起草背景
❖ 2003年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我国发 生暴发流行,SARS病例数占全球病例的92%，某些 医院成为SARS的重要传染源，导致医院感染的暴 发，给患者、医院和社会造成巨大的经济损失， 社会反响强烈；同时医务人员在救治SARS病人的 过程中发生大量的感染，感染比例高在SARS患者 的救治和医务人员防护工作中暴露出医疗机构手 卫生问题突出，如手卫生意识差、知识欠缺、设 施不足及洗手与手消毒方法不规范等，使广大的 医院管理者和医务人员认识到了手卫生工作的重 要性。
手部正常菌落
寄居在皮肤表层。 存活时间较短，会自行消亡。
通过直接接触病人或被污染 的环境表面获得。机械清洗 容易被去除。
本次课重点
具有致病性，与医院感染有很大关 系。医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、G—菌 (克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）
1、手被细菌污染的情况
❖人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 ❖培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂
居菌的污染。
每进行一个操作,可能 增加100-1000个细菌。
某护士的手培养24小时后
手易被细菌污染
❖正常人皮肤有细菌定植： 头皮上 菌落总数超过1x106CFU/cm2 腋窝为 5x105 CFU/cm2 腹部为 4x104 CFU/cm2 前臂为 1x104 CFU/cm2
❖医务人员手部的菌落数量： 3.9×104-4.6×106 CFU/cm2
其 它： 应配备计时装置、洗手流程及说明图。
洗手与卫生手消毒方法 本次课重点
应遵循以下原则： ❖当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染
时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
❖手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手。
洗手或使用速干手消毒剂的指征
❖ 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污 染部位移动到清洁部位时。
手部正常菌落
❖1938年，Price 发现手上的细菌可以分为两 类，分别称为暂居菌和常居菌。
常居菌
v 寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。 v 机械清洗不容易去除。 v 大部分无致病性，一般不引起医院感染。 v 其功能:抗外来微生物、在微生态系统中
竞争营养。 v 常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。
暂居菌
消耗
健康
哪个重要？
保护你的双手
❖冲净皂液 ❖正确干手 ❖不长时间戴手套 ❖使用护肤品 ❖接触污染物和腐蚀性物品戴手套
如果保护不得当--你的双手
普通的肥皂最多只能起到中等程度的 杀菌作用，其含有的去污剂成分能够 去除不那么顽固的灰尘和污垢，连续 洗手15秒也只能杀灭少量的细菌。特 殊的含洗必泰成分的肥皂，可以瓦解 微生物膜和蛋白质。即使选用了合适 的非，要向正确地洗手，也必须遵循 严格的程序。
❖ 2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务 人员手卫生规范”，专家小组收集整理国际上有 关手卫生的法规要求结合我国的实际情况，起草 并多次修改完成了“医务人员手卫生规范”。
❖ 2006年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫生 部加强了医政标准工作，新成立了医院感染控制 标准专业委员会，并将《医务人员手卫生规范》 的制定纳入了本标委会的重要工作内容。经过多 次的专家讨论，不同层面、不同形式的征求意见 ，数十次的反复认真修改，历时5年“医务人员手 卫生规范”终于与大家见面了。
肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一 次性使用， 重复使用的容器应每周清洁与消毒
应配备干手物品或者设施，避免二次污染。
中华人民共和国轻工行业标准 QB 2654－2004
洗手液
材料要求 \感观指标外观(不分层，无悬 浮物或沉淀，无明显机械杂质) 气味 \ 稳定性 ….. 3.4 微生物指标 细菌总数/（≤1000CFU/g 粪大肠菌群不得检出 ）
如果医生、护士不注意手卫生会发 生什么呢？
答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病.
3、手卫生可有效降低NI
❖国外有研究表明，通过加强手卫生可降 低30％的NI。
❖有研究表明30～40％耐药菌感染是由于 手卫生不当所致。
❖ 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患 者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等
之后。
❖ 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
❖ 4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
❖ 5、接触患者周围环境及物品后。
❖ 6、处理药物或配餐前。
本次课重点
2个前（保护处理对象）； 3个前后(保护双方)；3个后（污染接触后）
洗手池： 洗手池设置在手术间附近；防止洗手水溅出 ；
洗手池应每日清洁与消毒； 水龙头： 数量应不少于手术间的数量；
水龙头开关应为非手触式。
手消毒剂：应取得卫生部卫生许可批件（采购及使用部门注 意：批件以及适用范围，注明用于外科手消毒） 有效期内使用；出液器应采用非手触式。
干手物品：干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌； 盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
❖双手干燥后，手即达到安全的要求。
外科洗手与手消毒方法
应遵循以下原则：
洗手 ❖ 先洗手，后消毒。
消毒
❖ 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新 进行外科洗手与手消毒。