ICU中医适宜技术

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中医四项在ICU的应用

中医四项在ICU的应用

中医四项在ICU的应用中医四项在ICU的应用摘要:通过艾灸、穴位按摩、敷药、耳穴埋籽四项中医在危重患者预防及恢复的作用,探讨中医四项在ICU的应用情况。

关键词:中医四项;ICUICU是集危重症患者进行救治的场所,集中了最精湛的急救专业技术的医护人员,最先进的医疗设备,并且利用各种先进的监护设备对危重患者的各项生命体征、生化指标进行连续的全面的系统的观察,及早地发现病情变化并能迅速的采取有效的措施来挽救患者的生命【1】。

ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。

在临床实践中发现中医护理可促进患者恢复正气、改善脏腑功能、延缓病情变化,能为抢救患者赢取珍贵时间,提高抢救成功率,是一种有效的辅助治疗策略。

艾灸、穴位按摩、敷药、耳穴埋籽为中医传统技术,简便易行,行之有效,丰富了中医护理内容。

中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下,强调"三分治,七分养",坚持"防重于冶"的原那么。

在临床护理实践中,强调入是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体,强调人体与自然界与社会的关系,进行辩证施护。

通过望,闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息,应用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳,确立患者的证型,提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导,取得了一定的治疗效果,现介绍如下。

1艾灸防治胃肠道功能障碍胃肠道是全身代谢最活泼的器官之一,更是体内最大的细菌库,胃肠道黏膜是抵御细菌入侵的极其重要又极易受损伤的屏障。

肠功能,特别是胃肠道黏膜屏障功能,已成为判断危重患者预后的一个重要条件。

ICU住院天数较长及使用呼吸机的患者,胃肠道功能障碍的发生率很高。

因脐与静脉相通,中药敷脐利用脐部皮肤结构有利于药物吸收。

我科常用艾灸神阙穴两法,第一法:艾炷直接灸。

将燃烧的艾炷直接悬在脐中上方施灸,以觉得温热感为度。

中医药适宜技术的分类

中医药适宜技术的分类

中医药适宜技术的分类
1.针灸技术:包括针刺、艾灸、拔罐等,适用于治疗疼痛、神经系统疾病等。

2. 推拿按摩技术:包括推拿、按摩、拨筋、拍打等,适用于治疗肌肉骨骼疾病、内脏疾病等。

3. 中药熏蒸技术:包括中药熏蒸、吸入、熏洗等,适用于治疗呼吸系统疾病、皮肤病等。

4. 中药浸泡技术:包括中药浸泡、泡脚、泡澡等,适用于治疗神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、皮肤病等。

5. 中药外敷技术:包括药膏、药水、药布等,适用于治疗皮肤病、肌肉骨骼疾病等。

6. 中药口服技术:包括中药汤剂、丸剂、片剂等,适用于治疗内脏疾病、代谢疾病等。

7. 中药注射技术:包括中药注射液、中草药微丸注射液等,适用于治疗神经系统疾病、肌肉骨骼疾病等。

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ICU积极开展中医适宜技术培训2019.6.7.doc

ICU积极开展中医适宜技术培训2019.6.7.doc

ICU积极开展中医适宜技术培训
为响应我院推广中医适宜技术号召,利用中医护理技术辅助患者治疗护理,预防疾病并发症,提高患者满意度。

5月23日重症医学科特邀请中医科护理组老师为我科全体护理人员进行中医适宜技术培训。

通过培训,以中医学丰富的基础理论与临床实践为指导,结合现代危重症护理学先进的理论和技能,积极开展中医适宜技术,将现代护理与中医传统护理有机结合起来,以中医辨证论治指导护理工作,充分发挥中医技术在危重症病人护理中的优势。

严密观察病情找出相关因素,开展适宜病人的中医护理技术,应用“因人、因时、因地制宜”及“预防为主”等护理原则来制定相应的护理措施,采用相应的中医特色护理,减少危重病人各种并发症的诱发因素。

开展中医特色护理既能发挥现代危重症医学、护理学的特点,又能发挥中医技术优势,改善症状、减少患者痛苦,更重要的是加快危重患者的康复,提高危重症患者救治的成功率及生存质量。

ICU 王雪婷。

中医适宜技术概念及技术范围

中医适宜技术概念及技术范围

中医适宜技术概念及技术范围中医适宜技术是指在中医领域中,对于疾病的诊断、治疗和康复过程中合理应用的技术手段和方法。

它包括了中医诊断技术、治疗技术和调摄技术等方面的内容。

中医适宜技术的技术范围非常广泛,涵盖了中医学中的各个分支和理论体系。

首先,中医诊断技术是中医适宜技术的核心之一。

中医诊断技术通过望、闻、问、切等方法,从整体的角度来观察、感知、询问和判断患者的病情。

其中,脉诊、舌诊、面诊等是中医诊断技术中常用的方法,通过观察患者的脉搏、舌苔、面色等指标,从中判断病情。

在治疗技术方面,中医适宜技术包括了草药治疗、针灸疗法、推拿按摩等多种方法。

草药治疗是中医适宜技术中最为常见的治疗手段,通过使用中草药的疗效来治疗疾病。

针灸疗法是中医经典疗法之一,通过在人体特定穴位上刺激,调节气血流通,达到疾病治疗的目的。

推拿按摩是通过手法的操作,对患者的经络、穴位等部位进行推拿和按摩,促进血液循环,舒缓病症。

此外,中医适宜技术还包括了调摄技术。

调摄技术是中医治疗过程中的重要手段,通过调整患者的饮食、作息、精神等方面的因素,恢复机体的阴阳平衡,提高人体的免疫力和抗病能力。

中医适宜技术的应用范围非常广泛,可以用于各种常见病、慢性病以及疑难杂症的治疗。

它与西医技术相辅相成,可以为患者提供个体化、综合化的治疗服务。

中医适宜技术的特点是疗效较为持久,能够改善病人的内环境,提高机体的自愈能力,减少药物的依赖性。

总之,中医适宜技术是一门综合性的技术体系,包含了诊断、治疗和调摄等多个方面的内容。

它在中医学中占据重要地位,为患者的健康提供了一种独特的治疗方式。

对于医生来说,掌握中医适宜技术是提高中医临床水平的重要途径;对于患者来说,了解中医适宜技术可以帮助其更好地选择适合自己的治疗方式,实现康复和健康的目标。

中医ICU应用

中医ICU应用

二、针灸治疗 1.治则 :苏厥开窍,实证只针不灸,泻法; 虚证针灸并用,重灸,补法 。 2.主穴:以督脉腧穴为主。人中 百会 内关 合谷 加减:气厥实证配太冲、行间;虚证配足 三里、气海;血厥实证配行间或涌泉;虚 证配关元、膈俞、足三里;痰厥配中脘、 丰隆;热厥配大椎、中冲;寒厥灸神阙、 关元;牙关紧闭加颊车、下关。

放血疗法就是指用三棱针、粗毫针或
小尖刀刺破穴位浅表脉络,放出少量 血液,以外泄内蕴之热毒,达到治疗 疾病的一种方法,具有消肿止痛,祛 风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经 活络之功效。 《内经》,就有“苑陈则除之者,出 恶血也”的记载



1、放血的部位:头痛取穴大椎和太阳。大椎用三棱针点刺3-5针, 上罐,大约出血5-10毫升。太阳穴放血,点刺2-3针,上罐,出血大 约2-5毫升。耳尖,点刺,挤出5-10滴血液。这种放血适合头痛,眼 病,感冒发烧。 2、小儿咽痛,可以放血少商和商阳。捏住指尖,快速点刺,挤 出血液5滴左右。可以适用于发烧,咽痛。 3、腰病治疗放血取穴:委中,主要看血络,在血络上点刺,点 刺后上罐,多者出血50毫升左右。腰阳关,点刺3-5下,上罐出血约 10-20毫升。适合腰病和坐骨神经痛。 4、一些瘀症和寒症,痹症,萎症,血栓,青少年痤疮,银屑病, 湿疹等这些疾病,要在多处放血,根据不同情况不同对待,一般放 血后,看其效果,有的一次见效,就不用第二次或第三次,有的一 次放血量很大,那么就要等10天或15天进行第二次,放血,如果出 血量不大,那么就可以三天 或一周放血一次,放血一定要看病人的 好转情况而决定间隔放血的天数。

穴位定位



人中: 在面部,当人中沟的上1/3与中1 /3交点处 百会:在头部,当前发际正中直上5寸,或两 耳尖连线的中点处。 内关:当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸, 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 合谷:在手背第1.2掌骨间,当第2掌骨桡侧 的中点处。

中医药在ICU危重症抢救中的使用

中医药在ICU危重症抢救中的使用

重症医学科在中医药抢救急危重症患者方面的经验总结福建中医药大学附属人民医院重症医学科成立于2005年,是福建省内最早采用全封闭管理重症治疗病房的三级甲等中医医院。

集危重病医疗、教学、科研于一体。

科主任李玮副主任医师担任了中华医学会重症医学分会青年委员会委员、全国中西医结合重症医学委员会委员、华东地区重症急救医学专业协作委员会秘书长、福建省医学会重症医学分会副主任委员、福建省医学会青年委员会副主任委员。

在危重症抢救治疗方面有着丰富的临床经验。

医护人员均有国内高级别医院学习经历,具有系统的专业理论知识和过硬的操作技术,在重症感染、各类休克、蜂蛰伤重症、机械通气、有创监测、器官功能保护、心肺脑复苏、创伤救治等方面经验丰富,能正确评估病情、判断病因,进行相应脏器功能支持。

常规开展技术项目包括:(1)心肺脑复苏;(2)容量复苏;(3)血流动力学监测;(4)肠内及肠外营养技术;(5)脏器功能保护;(6)连续性血液净化治疗技术;(7)机械通气;(8)MODS的防治;(9)脓毒症的防治;(10)危重病人的镇静、镇痛;(11)重症病人的危重程度评估;(12)各类休克的诊断及治疗;(13)AIL/ARDS诊治;(14)蜂蛰伤重症的治疗;(15)肺栓塞的预防及诊治;(16)严重外伤的救治;(17)大手术术后管理;(18)呼吸衰竭、重症哮喘诊治;(19)呼吸功能监测;(20)凝血功能监测、DIC诊治;(21)人工气道建立与管理;(22)动静脉置管、动静脉压监测;(23)纤维支气管镜技术(灌洗、检查);(24)胸穿、腹穿、腰穿、心包穿刺、胸腔闭式引流;(25)微创气管切开技术;(26)严重电解质、酸碱紊乱的处理;(27)同步电复律、电除颤。

危重病医学是是现代医学先进性的重要标志之一。

国外在20世纪初就已开展重症医学相关性研究并取得重大成果,挽救了无数挣扎在死亡线上的患者生命。

近几年来国内重症医学科的建设和发展取得突破性进展。

ICU患者的中医辅助治疗

ICU患者的中医辅助治疗

ICU患者的中医辅助治疗ICU(重症监护病房)是医院中负责治疗重症患者的重要部门。

在这里,医务人员通过各种现代医学手段尽力挽救患者的生命。

然而,众所周知,传统中医学也有其独特的治疗方式,因此,在ICU患者的护理过程中,中医辅助治疗也被引入其中。

1. 中医辅助治疗的原理中医辅助治疗是采用中医学理论为指导,通过调理患者的体质,增强其自身抵抗力,提高治疗效果的一种手段。

它重视患者的整体健康状况,采用个体化、综合化的治疗方法。

与现代医学相结合,可以更好地促进患者康复。

2. 中医辅助治疗的具体方法2.1 中药治疗中药治疗是最常见的中医辅助治疗方法之一。

根据患者的具体病情,中医师会开具针对性的中药方剂,通过服用中药来调节人体的阴阳平衡,改善患者的病情。

中药的疗效温和柔和,有助于改善ICU患者的整体康复。

2.2 针灸疗法针灸疗法作为中医辅助治疗的重要组成部分之一,可以通过刺激穴位来调整患者的气血运行,以达到促进患者康复的目的。

针灸的治疗方法多样,如温针、电针、火罐等,根据患者的具体病症进行选择,有效缓解患者的疼痛和不适感。

2.3 推拿按摩推拿按摩是中医辅助治疗另一种常用方法。

通过按摩特定穴位和经络,可以促进血液循环,增加氧气供应,加速恢复机体功能。

对于ICU患者来说,推拿按摩还可以缓解肌肉僵硬,促进排毒,提高免疫力。

3. 中医辅助治疗的优势3.1 综合疗效中医辅助治疗的一个显著优势是其综合疗效。

中医治疗注重整体调理,强调因人而异的治疗方法。

将中医和现代医学相结合,可以达到综合治疗的效果,并提高治疗的针对性和个体化水平。

3.2 促进康复ICU患者由于疾病严重,往往需要长期卧床、接受大剂量药物治疗等,在这种情况下,体内循环、免疫功能等方面容易出现问题。

借助中医辅助治疗,可以加速康复过程,减少并发症,提高生活质量。

4. 中医辅助治疗的前景和挑战4.1 未来的发展前景随着人们对中医辅助治疗效果的认可和需求的提高,中医辅助治疗在ICU患者的护理中将扮演越来越重要的角色。

中医适宜技术在ICU重症患者护理中的应用

中医适宜技术在ICU重症患者护理中的应用

中医适宜技术在ICU重症患者护理中的应用摘要】目的:报告中医适宜技术在重症ICU患者护理中的应用体会。

方法:将80例ICU重症患者随机分为两组,对照组40例实施常规西医护理,研究组40例在对照组护理基础上实施中医适宜技术护理干预,包括情志护理、预防褥疮护理、药食护理、便秘护理、肢体康复护理等,观察两组护理效果。

结果:研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组护理治疗效果显然优于对照组(P<0.05)。

结论:针对ICU重症患者给予中医护理干预,可有效提高护理治疗效果,降低ICU重症患者并发症发生率,减少患者痛苦,提高满意度。

【关键词】ICU;中医适宜技术;护理【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)15-0268-02ICU为重症加强护理病房,病人病情发展快,病情危重[1]。

与常规西医护理方法相比,中医护理具备一系列独特的操作技术与理论体系[2]。

研究显示中医相关适宜技术对重症患者具有显著疗效,可帮助患者扶正祛邪,在救治危重病患者方面起到了至关重要的作用。

1.临床资料随机选取我院2017年4月—2018年4月间收治的ICU重症患者80例,随机均分为两组,其中A组男女患者分别为27例、13例,年龄42~86岁,平均(56.42±13.40)岁,其中包含6例休克患者,6例呼吸衰竭,8例重症胰腺炎,9例脑梗死,11例脑出血。

B组40例,男性25例,女性15例;年龄44~85岁,平均(57.12±11.53)岁:脑出血9例,脑梗死12例,其中4例为表现为呼吸衰竭,5例脑卒中,3例急性弥散性血管内凝血,7例重症胰腺炎。

两组患者一般资料差异不具备统计学意义,P>0.05,具有可比性。

2.中医适宜技术干预2.1 情志护理大部分ICU患者病情都比较危急,由于存在休克、呼吸衰竭等症状,会让患者感觉存在一种濒死感,从而产生绝望、恐惧、紧张等不良情绪。

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此法具有温通经络、调和气血、利气豁痰、除寒暖中、散肿止痛的
作用。用于治疗各种疼痛、麻木、肿胀、哮喘、慢性支气管炎等疾 病。
3、拔火罐操作规程
目的:拔火罐是以罐为工具,利用燃火、抽气等方法产生负压,使之吸附于 体表,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用 的疗法。
4、中药保留灌肠操作规程
5、红外线烤灯操作程序
目的:保持局部温度;改善血循环;缓解血管痉挛;促进炎症吸收及镇痛。
注意事项: 皮肤感觉障碍、疤痕、植皮部位、缺血肢体治疗时应特别小心并经常询问,
观察局部反应,以防烫伤;
治疗时不要移动体位,以免碰触灯具引起烫伤,如感觉过热应立即报告; 治疗时应避免直接辐射眼部,必要时用浸水棉花或纱布遮盖;在治疗过程中 如有疲乏无力、睡眠不好、头晕等情况应停止治疗或更换治疗方法;
目的:中药保留灌肠又称肛肠纳药法。是将中药煎剂或掺与散剂,自肛门灌入, 保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、软坚 散结、活血化瘀等作用。
功效:用于高热等症;控制肠道感染。如结肠炎、直肠周围脓肿、肠道易激综合 症;控制慢性炎症的临床症状,如慢性盆腔炎、慢性前列腺炎等;降低血液中的 含氮物质,如氮质血症等疾患。
宁夏第三人民医院 重症医学科 黄封黎
目录
穴位注射操作规程 针刺操作规程 灸法操作规程 拔火罐操作规程 中药涂擦操作规程 中药泡脚操作规程 刮痧疗法操作规程 中药保留灌肠操作规程 中药外敷技术操作规程 熏洗疗法技术操作规程 红外线烤灯操作程序 中药封包操作规程
6、中药封包操作规程
目的:中药封包疗法是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或身体的某一特
定位置如穴位上。通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张血液循环加速利用其 温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种出症、腰肌劳损、肩周炎、骨关节炎、胃痛、
腹胀、痛经、滑囊炎、肋软骨炎、狭窄性腱鞘炎、强制性脊柱炎、尿潴留。 禁忌证:皮肤对该药物过敏者、局部皮肤病损禁用;妊娠期禁用,哺乳期、经期 妇女慎用;不明肿块、出血倾向慎用;24小时急性期内用冷敷禁止热敷。
2、灸法操作规程
2.2 艾炷灸技术操作规程
目的:利用温热及药物的作用,通过经络传导,以温通经络、调和气血、消肿散 结、祛湿散寒、回阳救逆,从而达到防病保健、治病强身的目的。适用于各种虚 寒性疾病,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹症、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈症。
2、灸法操作规程
2.2.1 隔姜灸技术操作规范
目的:隔姜灸是将鲜姜切成直径大约2-3厘米,厚0.2-0.3厘米的薄片,中间以针 刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸 的一种疗法。常用与因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹症痛,有温胃止呕、散寒 止痛的作用。 2.2.2 药饼灸技术操作规程 目的:将白芥子、细辛、元胡等药物研成粉末,用姜汁调和做成直 径约3厘米,厚约0.8厘米的饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或 患处,上面再放艾炷施灸,直至灸完所规定壮数为止的一种疗法。
2、灸法操作规程
2.1 艾条灸技术操作规程
目的:用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆形柱形的艾条,点燃后在人体表面熏 烤的一种疗法。使用于各种虚寒性病症,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹症、阳 痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。
2.1.1 温和灸:点燃艾 条,将点燃的一端,在距 离施灸穴位皮肤3厘米左右 处进行熏灸,以局部有温 热感而无灼痛为宜。一般 每处灸5-7壮,至局部皮肤 红晕为度。 2.1.2 雀啄灸:将 艾条点燃的一端,在 距施灸部位2-5厘米之 间,如同鸟雀啄食般 ,一下一上不停地移 动,反复熏灸,每处5 分钟左右。 2.1.3 回旋灸:将艾条点燃的一端,距 施灸部位3厘米左右,左右来回旋转移动, 进行反复熏灸,一般可灸20-30分钟,施灸 过程中,随时询问患者有无灼痛感,及时 调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有 无身体不适。施灸中应及时将艾灰弹入弯 盘,防止烧伤皮肤或烧坏衣物。
1、针刺操作规程
目的:针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,运用不
同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整人体脏腑气血,达到治疗 疾病的目的。常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、针刺操作规程
针刺的护理:
作好解释,消除紧张心理。避免在过度疲劳、饥饿进立即行针,以免晕针。 为病人摆好适宜体位,充分暴露进针部位,但要注意保暖,留针时可用支被 架盖毛毯或棉被,并嘱咐病人不要随意变动体位,以免弯针或折针。 取针时,应核对留针穴位及针数,以免将针遗忘在病人身上。面部等血管丰 富部位,取针后应用干棉球按压片刻,以免皮下血肿。
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