恶性淋巴瘤患者护理常规

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淋巴瘤护理常规范文

淋巴瘤护理常规范文

淋巴瘤护理常规范文淋巴瘤是一种恶性淋巴肿瘤,主要发生在淋巴组织中的淋巴细胞上。

它可以生长在任何身体部位的淋巴组织中,包括淋巴结、脾脏、骨髓和其他器官。

淋巴瘤的护理常规包括以下几个方面。

1.病史记录:护理人员需要详细了解患者的病史,包括既往病史、家族病史和过敏史等。

这些信息有助于制定个性化的护理计划。

2.体征观察:护理人员需要密切观察患者的体征变化,包括体温、心率、呼吸和血压等。

这些变化可能反映疾病的进展情况及其对患者的影响。

3.密切监测实验室检查:淋巴瘤患者需要进行一系列的实验室检查,包括全血细胞计数、血液生化指标和肿瘤标志物检测等。

这些检查结果能够帮助医生评估疾病的活动性和治疗效果。

4.营养支持:淋巴瘤患者常伴有消瘦、食欲不振等问题,因此需要进行营养支持。

护理人员需要制定个性化的饮食方案,提供均衡的营养,并密切观察患者的体重和营养缺乏症状。

5.疼痛管理:淋巴瘤患者可能出现骨痛、肌肉疼痛等不适症状,需要进行疼痛管理。

护理人员可以通过药物治疗、物理疗法和心理支持等手段来减轻患者的疼痛。

7.休息与活动平衡:淋巴瘤患者可能感到乏力和疲倦,护理人员需要帮助患者平衡休息和活动。

在治疗期间,患者需要适当的休息来减轻身体的负担,并在医生的指导下进行适当的运动。

8.预防感染:淋巴瘤患者由于免疫功能减弱,易于感染。

护理人员需要加强患者的个人卫生习惯,保持环境清洁,并监测患者的体温和感染指标,及时处理感染风险。

9.健康宣教:护理人员需要向淋巴瘤患者及其家属提供健康宣教,包括疾病的相关知识、治疗的重要性、药物的正确使用和副作用的警示等。

宣教有助于提高患者的自我管理能力,并促进治疗的顺利进行。

在淋巴瘤的护理过程中,护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系,全面关注患者的身心健康,并及时调整护理计划以满足患者的需求。

此外,护理人员还需要密切配合医生的治疗方案,定期评估患者的病情变化,并及时与医生沟通和协调,以确保患者获得最佳的护理效果。

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规一、概述淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NH1)两大类。

目前认为人类淋巴瘤和病毒感染有关。

[临床表现] 以无痛性淋巴结肿大为特征,伴发热、消瘦、盗汗、瘙痒等全身症状,晚期常有肝脾肿大及各系统受浸润表现,最后出现恶病质。

[特殊检查] 血象、骨髓象及淋巴结活检、胸部超声或CT。

[治疗要点] 放射、化学治疗以及干扰素,骨髓移植的试用二、护理诊断1、体温过高与 HD 或感染有关。

2、有皮肤完整性受损的危险与放疗引起皮肤烧伤有关。

3、有感染的危险,与放、化疗使机体免疫力下降有关。

4、营养失调:低于机体需要量与持续高热或放、化疗有关。

5、潜在并发症:放、化疗不良反应,骨髓抑制。

三、护理措施1、病情观察评估放疗局部皮肤反应,有无发红、瘙痒、灼热感及渗液、水疱形成等。

若有轻微灼伤、及早涂烫伤油膏保护。

2、营养支持在放、化疗期间病人进高蛋白、高维生素、高热量饮食。

3、用药护理使用化疗药会引起胃肠道反应、皮炎、皮肤色素沉着、脱发、偶有肝、肾功能损害、骨髓抑制。

化疗期间定期查白细胞总数,若低于3x10/L,报告医生。

病人出现化疗后的恶心、呕吐、乏力等副反应,遵医嘱予对症处理。

4、活动与休息在放、化疗期间病人必须注意休息,保持心情舒畅。

5、并发症预防与护理放、化疗期间病人必须增强抵抗力,预防感染,注意室内消毒,肌肉静脉注射时注意无菌操作。

6、健康教育(1)向病人和家属讲述有关疾病的知识和治疗原则,化疗、放疗的副作用。

说明近几年淋巴瘤缓解率提高,鼓励病人定期执行化疗或放疗,积极配合医护人员。

(2)全部治疗后,保证充分休息、睡眠,加强营养,心情舒畅以提高免疫力。

如有不适或发现肿块应及早来医院检查。

恶性淋巴瘤患者护理常规

恶性淋巴瘤患者护理常规

恶性淋巴瘤患者护理常规【护理诊断/问题】1.体温过高2,营养失调:低于机体需要量3.舒适的改变4.有感染的危险5.活动无耐力6.知识缺乏7.预感性悲哀【护理措施】1.饮食护理鼓励患者进食,保证营养摄入。

食物以清淡、易消化、无刺激为宜。

多饮水,每日2000-3000ml。

必要时给予静脉营养支持。

2,休息与运动指导患者多休息,以减少消耗。

3,药物治疗的护理1)常用化疗药:表柔比星、长春新碱(长春地辛)、环磷酰胺等。

2)化疗期间加强巡视,避免药物外渗,严格遵守用药次序、时间、剂量,观察化疗药物疗效。

3)密切观察药物的副作用,所有化疗药物均有不同程度的胃肠道反应,但不同的化疗药又有各自特有的副作用:A.长春新碱、(长春地辛),有末梢神经损害,观察有无手脚麻、木、针刺样疼痛等末梢神经炎的表现。

B.表柔比星对心脏有一定的毒性,注意心率心律变化。

C.大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,鼓励多饮水,每日200OnII以上,注意观察尿量、尿色。

4.观察要点1)观察有无胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等。

2)观察有无感染征象(详见血液系统疾病护理常规)。

3)观察有无出血征象(详见血液系统疾病护理常规)。

4)观察淋巴结肿大的部位、程度及相应器官的压迫症状,如心慌、气急、腹痛等。

5.健康教育及出院指导1)教会患者及家属学会自我观察的内容及自我防护的方法,指导患者保持积极的心态,康复期可适当参加社交活动及身体锻炼。

2)预防感染,少去公共场所,以防交叉感染。

3)遵医嘱坚持用药。

4)定期复诊,病情变化及时就诊。

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规1、做好心理护理,帮助患者解除思想顾虑,增强战胜疾病的信心。

2、保持室内适宜的温度、湿度,空气新鲜,定时通风换气,严格执行探视陪住制度,防止交叉感染。

3、给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,如有食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应,可按医嘱给予镇静止吐药,反应较重者应在睡前给药。

4、加强口腔护理,淋巴瘤患者抵抗力低下,易造成口腔感染,饭前饭后应用温水漱口,如合并真菌感染用 3%苏打水漱口。

5、注意有无头面部及上肢浮肿、口唇发绀、颈静脉怒张、呼吸困难等上腔静脉压迫症状,保持呼吸道通畅,氧气吸入,并随时做好气管切开的准备,上腔静脉压迫应由下肢静脉注药。

6、密切观察生命体征及病情变化,密切注意有无腹痛、腹泻、出血倾向及感染征象。

7、遵医嘱每周查血象 1~2次,主要患者血象变化,做好护理记录;骨髓抑制严重的患者,实行保护性隔离,预防感染。

(1)体温过高时可致患者脱水,应饮水量达 3000/日以上。

(2)及时擦干汗液,预防感冒,更换内衣(保持皮肤清洁、干燥)。

(3)遵医嘱应用降温药物和抗生素,并观察用药后的效果。

(4)高热合并出血者禁用酒精擦浴,慎用解热镇痛药。

8、血小板低于 50x10°L 时,密切观察患者有无出血倾向,如皮肤粘膜、鼻、牙龈出血、血尿、血便及眼底出血等;患者应卧床休息,减少活动,进易消化饮食,忌食过硬食物,防止消化道出血。

呕血时警惕是否有颅内出血和弥散性血管内凝血的发生,及时通知医生,并做好抢救工作。

9、用药后仔细观察患者体征以判断药物的疗效及副作用,用药期间应多饮水,或遵医嘱给予碱性药物,保持尿液碱化,以免发生尿酸性肾病;仔细观察有无心肌毒性反应所致的心率变化、心律失常等,如有异常及时报告医生给予处理。

10、注意皮肤清洁,避免皮肤损伤;出汗多的患者每日用温水擦浴1次,及时更换内衣;注意肛门周围卫生;大便后用温水清洗或1:5000 高锰酸钾溶液坐浴,防止肛门周围脓肿形成。

淋巴瘤病人放疗日常护理指南

淋巴瘤病人放疗日常护理指南

淋巴瘤病人放疗日常护理指南淋巴系统遍布我们全身,它是保护我们的身体免受疾病伤害的系统,如果淋巴系统出现了问题,严重的情况下可能会得淋巴瘤,在医学上淋巴瘤通常分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,它的分类不同,其治疗方法也不同,只要患者经过精确诊断,配合医生进行规范的治疗,就有治愈的希望。

淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,近几年发病率也越来越高,对于淋巴瘤是什么原因引起的,医学上没有明确的定论,遗传、饮食、病毒、免疫、化学等都可能是它的致病因素。

1、遗传:有研究表明,淋巴瘤有遗传的倾向,如果父辈患有淋巴瘤,子女患淋巴瘤的风险就比其他人高出许多。

因此,得知父辈患有淋巴瘤的子女,应该定期做筛查,一旦发现及时治疗。

2、饮食:如果长期接触或者食用被污染的食物,导致人体酸碱不平衡,也是引发淋巴瘤的原因,人体在健康的情况下,体质偏碱性,如果长期偏酸性就会导致淋巴瘤的产生。

平时不注意饮食,导致身体肥胖,大量吸烟,这些都与淋巴瘤的发生有关。

3、病毒:病毒是引起淋巴瘤的重要原因,目前,经过医学研究,当人体感染了这三种病毒(嗜B淋巴细胞病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、EB病毒)也容易出现淋巴瘤,这些病毒也可以作为淋巴瘤的确诊依据。

4、免疫:实验证明,淋巴瘤患者都存在严重的免疫缺陷,如果人体的免疫力强,就可以抵挡很多疾病的侵入,但是免疫系统出现问题,就很容易患病,所以说免疫系统是产生淋巴瘤的一个重要原因。

5、物理:淋巴瘤的发生与辐射和年龄有关,年龄越小接受辐射并产生淋巴瘤的风险越高。

6、化学:生活或者工作中长时间接触一些化学物质也容易导致淋巴瘤的发生,另外一些化学药物的长期应用,还可以导致淋巴网状组织的增生,出现淋巴瘤。

所以在接触一些化学物品之前要做好防护,避免受到感染。

淋巴瘤的主要症状表现为:淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗等全身症状。

1、淋巴结肿大:淋巴瘤一般会出在在颈部,也可能出现在腋窝和腹股沟等浅表部位,早期表现为无痛性淋巴结肿大,肉眼可见,可以活动,但不粘连,因为它不痛不痒,特别容易被忽视,以为是疲劳或者感冒引起的。

恶性淋巴瘤化疗护理常规

恶性淋巴瘤化疗护理常规

恶性淋巴瘤化疗护理常规一、疾病概述恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。

其临床表现多样,可累及全身多个器官和组织。

化疗是恶性淋巴瘤的主要治疗手段之一,通过使用化学药物杀死肿瘤细胞,控制疾病的进展,延长患者的生存期。

二、病因及发病机制1.病因病毒感染:EB 病毒、人类T 淋巴细胞病毒1(HTLV1)、人类疱疹病毒8(HHV8)等病毒感染与某些类型的恶性淋巴瘤的发生有关。

例如,EB 病毒感染与霍奇金淋巴瘤和Burkitt 淋巴瘤的发病密切相关。

免疫功能异常:先天性或获得性免疫缺陷患者,如艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者等,患恶性淋巴瘤的风险明显增加。

此外,自身免疫性疾病患者,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也易发生恶性淋巴瘤。

遗传因素:某些遗传综合征,如家族性噬血细胞综合征、共济失调毛细血管扩张症等,与恶性淋巴瘤的发生有关。

家族中有恶性淋巴瘤患者的人群,其患病风险也相对较高。

环境因素:长期接触化学物质,如苯、农药、染发剂等,以及电离辐射等环境因素,可能增加恶性淋巴瘤的发病风险。

2.发病机制恶性淋巴瘤的发病机制尚不完全清楚。

目前认为,其发生是一个多因素、多步骤的过程。

病毒感染、免疫功能异常等因素可导致淋巴细胞的基因突变、增殖失控和分化异常,从而形成肿瘤细胞。

肿瘤细胞在体内不断增殖、扩散,侵犯淋巴组织和其他器官,引起相应的临床表现。

三、临床表现1.症状无痛性淋巴结肿大:是恶性淋巴瘤最常见的症状,多表现为颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。

肿大的淋巴结质地较硬,可活动或粘连成块,一般无疼痛。

随着病情的进展,淋巴结可逐渐增大,并可压迫周围组织和器官,引起相应的症状。

全身症状:发热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状较为常见。

发热可为低热、中度发热或高热,热型不规则。

盗汗是指夜间睡眠时出汗,可湿透衣服和床单。

消瘦和乏力是由于肿瘤细胞消耗机体能量、影响食欲以及化疗等治疗引起的不良反应所致。

恶性淋巴瘤患者护理常规

恶性淋巴瘤患者护理常规

恶性淋巴瘤患者护理常规
【疾病概述】
恶性淋巴瘤是一组源于血液淋巴系统的恶性肿瘤,其发病率约为5/10万人,恶性淋巴瘤的病因不详,遗传、病毒和环境等共同组成了其致病因素,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

【护理问题】
1.贫血
2.出血
3.感染
4.潜在并发症的护理
5.恐惧
6.营养失调
7.知识缺乏
【护理措施】
(一)心理护理
指导鼓励患者正确对待疾病,消除紧张、恐惧心理,树立战胜疾病的信心。

(二)饮食护理
加强营养,增强机体抵抗力,化疗期间给予清淡易消化饮食,少量多餐,注意饮食清洁卫生。

(三)放、化疗护理
掌握化疗药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用,注意用药前后的情况,准确控制和调节药物的浓度与使用速度,放疗期间指导患者正确保护放射野皮肤,避免用手抓挠皮肤,避免使用
刺激性肥皂擦拭皮肤
(四)并发症的护理
(1)肠梗阻护理
1.密切观察肠梗阻的症状,持续性腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止。

2,测量生命体征,观察有无休克表现。

3.遵医嘱禁食,保持胃肠减压通畅,注意胃肠减压液的量、颜色及时记录。

4.遵医嘱可用解痉药物,但不能用吗啡、杜冷丁止痛,以免掩盖病情。

(2)高热护理
严格观察患者的体温变化,体温高热时给予药物降温以及物理降温,及时准确记录。

【健康教育】
1.坚持用药,定期强化治疗,巩固和维持疗效。

定期复诊,如化疗后血常规、肝功能检测,病情变化应及时就诊。

2.根据气候变化及时增减衣物,防止感冒,避免去人群拥挤的公共场合。

3,树立战胜疾病的信心,保持乐观的心态,保持身心舒畅,建立良好的生活态度。

原发性脾脏恶性淋巴瘤1例临床护理体会

原发性脾脏恶性淋巴瘤1例临床护理体会
栓塞 。
患 者 男 性 ,6 岁 。 缘 于 腹 胀 伴 全 身 乏 力 1 月 人 5 个 院。人 院查 体 :左 上 腹 局 限性 隆起 ,未 见腹 壁 静 脉 曲张 及 胃肠 蠕 动 波 。脾 脏左 锁 骨 中线 肋 缘下 约 8m,质 中 , c 轻 压痛 ,光滑 ,界 限清 楚 ,活 动 良好 ,人 院后 给予 对 症 治疗 。经进 一 步检 查 确 诊为 脾 脏原 发 性淋 巴瘤 ,给予 在 全麻 下 行脾 脏 切 除术 ,术后 第 1天 出院 ,随访 至今 恢 复 5
原 发 性 脾 脏 恶 性 淋 巴瘤 发 病 率 较 低 , 国 内外 对 其 报 道 比较少 见 。K h e 于2 世 纪 8 年 代 末 提 出 了脾 eo等 0 0 脏 恶 性 淋 巴瘤 新 的诊 断 标 准 , 即病 变 首 发 于 脾 或 脾 门
( ) 换 引流 瓶 :每 日1 ,倾 倒 引流 液等 注 意无 4 更 次 菌 操作 。 ( )拔 管 :置 管 3 d 5 ~4 ,如 腹 腔 引 流 液 颜 色 较
淋 巴结 。下面就我 院一例脾脏 恶性淋 巴瘤 患者谈谈护
理 体会 。
1 临床 资料
淡 , 2h 4 量少于 2m ,腹部无 阳性体征者可予拔管 。 0l 3 . 4观察体温变化 ,高热时按高热护理常规 。
3 观 察血 小 板 的变 化 ,术 后 3每 日查 血 常规 ,以 . 5 d 后 隔 日查 1 ,一 般 术 后 7 l/ 板 达 最 高 峰 ,注 意 观 察 次 d J  ̄ " 患者 有 无 头痛 、腹 痛 、肢体 肿 胀 ,防止 血栓 形成 ,引起
【 考 文献】 参
31按外 科手 术后 一 般护 理 发 性 恶 性 林 淋 巴 瘤 的诊 断 和 治疗 1郑 脾 现 代肿 瘤 医学 ,0 6 4( 0 20 ,1 1 ):19— 22 2 119 . [ 卢 红 阳 ,蔡 菊芬 ,余 新 民, .7 例 原发 性 结外 型 淋 巴瘤 临 2 ] 等 24
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恶性淋巴瘤患者护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者淋巴结肿大的部位、质地及活动度,有无相应压迫症状。

2.了解患者血液检查结果,是否有血细胞减少等。

3.评估患者对疾病的认知程度和心理状态。

二、护理措施
1.按血液科护理常规。

2.给予心理安抚和支持,鼓励患者增强战胜疾病的信心和积极配合治疗。

3.给予高蛋白、高热量、高维生素、避免刺激性食物及多饮水。

4.高热患者及时药物降温处理,禁止乙醇擦浴,并卧床休息。

5.患者出现纵膈压迫症状,有呼吸困难时,取半坐卧位并给予氧气吸入,准备好气管切开包,防窒息。

6.肢体水肿时,抬高患肢,减少活动,注意局部皮肤清洁,防止皮肤擦伤。

7.放疗患者加强局部皮肤护理,减少放射性对皮肤的损伤。

8.化疗患者按化疗护理常规。

三、健康教育
1.有脊柱、肋骨、股骨受累者,应减少室外活动,必要时睡硬板床。

2.注意个人卫生和饮食卫生,禁酒精刺激性食物。

3.严密观察化疗期间的不良反应,并注意肿块的大小、症状的程度等情况的发生。

四、出院回访
1.遵医嘱按时服药,定期复查,按期到医院化疗,不适随诊。

2.适当参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。

3.保护好照射野皮肤,预防皮肤感染、溃烂。

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